MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
Not a member yet
1069 research outputs found
Sort by
Las micosis como coinfección en la COVID-19
Get PDFLa enfermedad por Coranovirus 2019, ha tenido una amplia transmisión mundial. El 5 % de los pacientes afectados requieren de internamiento en Servicio de Terapia Intensiva, en ocasiones la estadía prolongada en estas unidades con la aparición de gérmenes oportunistas como las micosis entre estas, la aspergilosis pulmonar invasiva y la mucormicosis, incrementan la gravedad y la mortalidad en los pacientes con SARS-Cov-2. Los pacientes graves presentan concentraciones más elevadas de citocinas proinflamatorias y antinflamatorias, con menor expresión de interferón-gamma y un número más bajo de células CD4 y CD8; el riesgo de padecer coinfecciones por estos hongos, es mayor. Otros factores como uso indiscriminado de antibióticos, afectación de las defensas locales a nivel pulmonar, tienen también influencia demostrada. El cuadro clínico y el patrón radiológico no muestran tipicidades para el diagnóstico definitivo, se necesita pericia médica y la sospecha oportuna para identificar a tiempo estas complicaciones
Complicaciones metabólicas en adolescentes obesos en relación con su peso al nacer
Get PDFIntroducción: La obesidad ha devenido una enfermedad de carácter epidémico y global, considerada como la epidemia del siglo XXI.Objetivo:Identificar algunas complicaciones metabólicas en adolescentes obesos, según el peso al nacer.Métodos:Estudio descriptivo y de corte transversal en 238 pacientes con diagnóstico de obesidad que asistieron a la consulta del Servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico Docente ¨Juan Manuel Márquez¨, en el periodo comprendido entre el primero de enero del 2014 al 31 de enero del 2018. Para la clasificación del peso al nacer se tomó como puntos de corte 2500gy 4000g. Las variables en estudio fueron: edad, sexo, peso al nacer, glucemia en ayunas y postpandrial de dos horas, colesterol total, triglicéridos y aminotransferasas hepáticas. Las variables cualitativas se describieron de forma estadística, mediante frecuencias absolutas y relativas, la asociación entre las variables categóricas se exploró con el test X2 y la probabilidad exacta de Fisher. En todas las pruebas estadísticas se consideró un nivel de significación de alfa = 0.05. Resultados:Predominó el sexo masculino en las edades de doce a catorce años, existen valores significativos (p=0.0000) en los triglicéridos y en la transaminasa glutámico pirúvica (p=0.0002), el mayor porcentaje 73.53 % y 69.12 %, se encuentra en los pacientes con alto peso al nacer. Conclusiones:Las alteraciones metabólicas identificadas relacionadas con el peso al nacer son la hipertrigliceridemia y la elevación de la transaminasa glutámico pirúvica
Reseña histórica del Hospital Psiquiátrico ¨Crisanto Betancourt Hernández¨ de Mayabeque
Get PDFLa atención al enfermo mental ha estado centrada en el hospital psiquiátrico, eje fundamental del tratamiento a enfermedades mentales.Con la reorientación de la psiquiatría, los hospitales psiquiátricos desarrollan una labor comunitaria coordinada entre el nivel de atención primario y el secundario. El Hospital Psiquiátrico ¨Crisanto Betancourt Hernández¨, representa a este tipo de entidad, lo que motiva a explorar su evolución histórica. Las referencias se obtienen de las entrevistas a los fundadores, los vecinos, la exploración de documentos, las fotos, los reconocimientos y las condecoraciones .Se constata que ha crecido en la calidad de los servicios, la transformación de nuevas instalaciones; la reducción de camas acorde al desarrollo de la reorientación de la especialidad, la proyección comunitaria en el primer nivel de atención; la formación del personal idóneo para la realización de esta labor y su superación científica
Factores pronósticos de mortalidad en pacientes ventilados por sepsis
Get PDFIntroducción:La sepsis es una de las principales causas de mortalidad en las unidades de cuidados intensivos.Objetivo:Identificar factores pronósticos de mortalidad en los pacientes ventilados por sepsis. Métodos:Se realizó un estudio observacional, analítico, prospectivo y transversal desde el 1 de enero de 2018 al 30 de octubre de 2019, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Quirúrgico Docente ¨Aleida Fernández Chardiet¨. El universo se constituyó por 109 pacientes. En cuanto al análisis estadístico, las variables cuantitativas se expresaron como media y las variables cualitativas como frecuencias absolutas y porcentaje.Resultados:El 33.9 % de los ingresados fallecieron, la edad de 56.9 ± 17.4, el 90.8 % de tipo médico; el pulmón fue el foco primario 80.6 %. En el análisis bivariante se observó que en los fallecidos las cifras de temperatura y el conteo de leucocitos fueron superiores, el pH arterial, las cifras de colesterol y la albumina sérica eran inferiores. El análisis multivariante determinó que las variables de la mortalidad fueron: la edad ≥65 años, la glucemia ≥ 9 mmol/L; la creatinina ≥184 mmol/L, el colesterol ≤3.5 mmol/L y la albumina ≤30 g/L. Hosmer-Lemeshow indicó una excelente calibración del modelo (p=0.605) con un área bajo la curva de 0.880 (IC 95 %, 0.818-0.942, p<0.001).Conclusiones:La función obtenida por la edad, la glucemia, la creatinina, el colesterol y la albúmina muestran una capacidad excelente para predecir la mortalidad, en pacientes ventilados por sepsis
Lesión por inhalación. Informe de caso
Get PDFLas lesiones respiratorias por la inhalación de compuestos de la combustión con materiales orgánicos e inorgánicos es un evento frecuente en los incendios. El objetivo de este informe es describir el cuadro clínico que se presenta en un paciente de 63 años, masculino, negro, profesión obrera, con hipertensión arterial, que despierta con ¨falta de aire¨, con el cuarto colmado de humo, tras haberse originado un incendio en su casa y sobrevive al evento. Al llegar al Servicio de Urgencia de la Sala de Caumatología está muy ansioso, con polipnea, tos poco productiva, disfonía y ligera somnolencia, la determinación de los niveles de la fracción de carboxihemoglobina (20.4 %), facilitó el diagnóstico. Se concluye que la lesión por inhalación e intoxicación con monóxido de carbono, es frecuente cuando se producen quemaduras en un local cerrado. La terapéutica inmediata con oxígeno a altas concentraciones resulta ser una medida salvadora dada la imposibilidad de oxigenación hiperbárica.
Caracterización de la morbilidad materna en el Servicio de Cuidados Intensivos
Get PDFIntroducción.La morbilidad materna es más frecuente cada día y su estudio facilita la oportunidad de identificar los riesgos durante la gestación, el parto y el puerperio.Objetivo.Caracterizar la morbilidad materna en los Servicios de Cuidados Intensivos.Método: Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo. El universo incluyó 389 maternas. Se aplicó un cuestionario que tuvo como fuente, la historia individual. Para identificar la relación entre las variables cualitativas, se utilizó la prueba estadística de ji-cuadrado de Pearson (nivel de significación de p<0.05).Resultados:El 32.6 % de las pacientes tenían los criterios de morbilidad materna extrema. Durante los 8 años se observó una tendencia al aumento en el número de ingresos, por la morbilidad grave como la extrema. La edad gestacional promedio fue de 32.6±8.7 semanas. La situación obstétrica al ingreso que prevaleció, fue el puerperio 65 %, de ellas 112, 44.3 % con criterio de morbilidad extrema (p<0.001). Las principales causas de ingreso por los motivos obstétricos fueron la enfermedad hipertensiva en el embarazo, la hemorragia obstétrica y la sepsis puerperal. Los principales criterios para el diagnóstico de morbilidad materna extrema fueron la histerectomía por hemorragia y la infección 22.6 %, el choque circulatorio y la necesidad de transfundir más de 5 unidades de glóbulos.Conclusiones: Existe un ascenso del número de ingresos, durante los años de estudio, debido a la morbilidad materna grave, por la hipertensión en el embarazo y la extrema por la hemorragia obstétrica, poshisterectomía
Dra. Rosa Elena Simeón Negrín; viróloga bejucaleña
Get PDFSe presenta la vida y obra de la Dra. Rosa Elena Simeón Negrín, natural de Bejucal, en la provincia de Mayabeque. Es una personalidad cimera de la Medicina y Veterinaria cubana, por su labor se destaca en el campo de la Virología, se hace idónea para la dirección de centros investigativos de gran prestigio, en Cuba. Protectora del medio ambiente, trabaja a lo largo de su trayectoria laboral como investigadora, política y doctora, con múltiples estudios y resultados, en especial en la salud animal y de las plantas tropicales. Su labor como Ministra del Ministerio de Ciencia Tecnología y Medio Ambiente a favor de los tratados internacionales de la conservación de la capa de ozono, la lucha contra la sequía y la deforestación, demuestran una vez más la importancia del papel de la mujer cubana dentro de la ciencia y la tecnología cubana
Defectos del esmalte dentario en niños con dentición temporal
Get PDFIntroducción: Los defectos de esmalte son alteraciones clínicamente visibles, ampliamente observadas en la población infantil desde las primeras etapas de vida.Objetivo: Describir los aspectos clínicos-epidemiológicos de los defectos del esmalte dentario en los niños con dentición temporal.Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el municipio La Habana del Este, en el período de septiembre de 2016 a junio 2019. El universo lo integraron 1 075 niños de 3 a 5 años de edad, de ambos sexos, pertenecientes al cuarto, quinto y sexto años de vida de los círculos infantiles. Para la selección de los niños se tuvo en cuenta los que completaron la dentición temporal, que presentaron al menos un diente con diagnóstico de uno de los defectos de desarrollo del esmalte y con disposición y autorización de los padres para participar. Se utilizó la estadística descriptiva y como medida resumen el número y el porciento.Resultados:La prevalencia de anomalías del esmalte fue 21.58 %, con predominio de los 4 años 9.77 % y el sexo el masculino 13.49 %, la opacidad difusa fue el tipo de defecto mayoritario 52.16 %. El grupo incisivo 42.81 % y el maxilar 68.15 % fueron los más afectados.Conclusiones:Los defectos del esmalte se encuentran en la cuarta parte de la población con predominio de moderada severidad, sin diferencias entre las edades y el sexo. La opacidad difusa es la más frecuente, predomina el grupo dentario incisivo y la localización maxilar
Conocimientos de la población de un consultorio médico sobre la COVID-19
Get PDFIntroducción:La actual pandemia denominada COVID 19 constituye un desafío para los sistemas sanitarios del mundo. El conocimiento de aspectos esenciales de la enfermedad podría contribuir al control de la misma.Objetivo:Evaluar el nivel de conocimiento de la población sobre la COVID-19.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el consultorio 5 del Policlínico Universitario ¨Luis Li Trigent¨ en el mes de julio del 2020. El universo estuvo constituido por 388 pacientes de 50 años y más. Se estudiaron 99 pacientes escogidos por un muestreo no probabilístico. Se agruparon los participantes según edad, sexo y nivel de escolaridad, se aplicó una encuesta compuesta por cinco preguntas de conocimientos sobre la COVID-19, las vías de trasmisión, las medidas de prevención, las manifestaciones clínicas y los grupos vulnerables. Para el análisis estadístico de los datos se utilizaron la dócima X2. Cuando existieron diferencias significativas, se aplicó el test de comparación múltiple de Duncan. Se determinaron los estadísticos descriptivos e inferenciales, media y desviación estándar.Resultados:Predominó el nivel de conocimiento general suficiente (87.9 %) edades entre 50 y 64 años (55.6 %), el sexo femenino (67.9 %) y nivel de escolaridad secundaria (35.4 %) y preuniversitario (31.3 %). El nivel de conocimiento fue independiente de las variables analizadas. El nivel de conocimiento por temas evaluados fue satisfactorio con promedios de calificaciones superiores para las medidas de prevención (9.34) y los grupos vulnerables (9.11).Conclusiones:La población presenta un nivel de conocimiento satisfactorio sobre la COVID-19
La vacunación en el contexto epidemiológico de Cuba
Get PDF El mundo sufre el impacto de la actual ola de la pandemia de Covid-19 favorecida por la emergencia de nuevas variantes del virus SARS-Cov-2 (en inglés, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), con el agravamiento del escenario epidemiológico, lo que supone un reto más para los servicios de salud y la población en general. Cuba no escapa de este contexto, agravandose el entorno epidemiológico con la elevación del número de casos positivos registrados por día, el incremento del número de hospitalizaciones, incluidos pacientes jóvenes y pacientes en edad pediátrica. En el contexto actual con la aparición de nuevas cepas, a pesar de la labor encomiable de la comunidad científica cubana, del personal de la salud, del empeño del Ministerio de Salud Pública y del Estado, se necesita la conducta responsable de los individuos para logra vencer al organismo microscópico que tanta vida ha cobrad