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El papel del deseo en la filosofía moral de Alasdaire MacIntyre.
No full textEsta investigación se centra en la concepción macintyreana acerca del deseo y de su papel en el desarrollo
moral1. Para MacIntyre, el deseo es la causa exclusiva e inmediata a la acción, pero los agentes morales pueden
confundir fácilmente el deseo con el bien, o carecer de una jerarquía de deseos acorde con el bien teleológico
que ordene racionalmente los distintos tipos de deseos. Por el contrario, cuando el agente es capaz de identificar
y reflexionar sobre sus deseos, evaluarlos y dirigirlos hacia sus verdaderos bienes, ejerce un tipo de libertad
interior que humaniza su obrar y que no lo deja a merced de la influencia instrumentalizadora de la moral y la
economía de la modernidad, que ejerce una fuerte presión arbitraria sobre lo que el agente debería desear para
que la moral y la economía de consumo funcionen como lo hacen actualmente.
Lo que importa sobre los deseos es que sean libremente de bienes genuinos y, más particularmente,
de lo que es bueno y mejor desear en nuestras circunstancias particulares, pues es solo a través de lo
particular que la prudencia guía acertadamente hacia la excelencia humana. Esta perspectiva de lo
particular pone en primer plano la necesidad de las virtudes morales e intelectuales en el recto obrar,
a diferencia de la moral universal de preceptos, que por su carácter solo universal y normativo
desatiende los aspectos particulares del agente y de sus circunstancias, dejándolo sin recursos ni
criterios para orientar adecuadamente sus deseos.
Por tanto, los problemas cruciales de la moral son los de saber identificar los bienes y lo que tenemos buenas
razones para desear en cada momento o situación particular. Esta labor de discernimiento y ordenamiento de
bienes y deseos no es sin embargo algo carente de conflicto. Y la experiencia del conflicto de deseos es
correlativamente una experiencia de conflicto de bienes y de emociones o sentimientos, por lo que identificar
la unidad del bien es un camino para la solución del conflicto de deseos y lograr la armonía afectiva que se
deriva del logro del bien. Por tanto, lo que le da a la vida de cualquier agente particular su unidad –o su falta de
unidad– es la relación entre los diversos bienes que ese agente persigue a través del tiempo, por lo que la clave
para entender esas relaciones es la narrativa de esa vida. De ahí que la concepción narrativa de la virtud es
esencial en la formación de los deseos.
La ética macintyreana se puede pues con razón denominar una ética de ordenamiento de los deseos, que ofrece
la base para el desarrollo de una psicología moral que supere el error teórico y práctico de considerar el conflicto
moral como un conflicto entre razón y deseos, o entre bienes y males, y lo oriente hacia una comprensión del
conflicto como un desorden en la fuerza de diversos deseos y sus bienes correspondientes. En este tipo de
psicología moral, el deseo tiene un carácter predominante e inclusivo en el desarrollo moral, y fundamenta la
propuesta macintyreana de que la formación moral es sobre todo una formación de carácter sentimental o
afectivo.
En conclusión, una adecuada integración de los deseos y tendencias en la acción es decisiva y esencial para el
desarrollo moral y el logro de la excelencia y felicidad humana, tres aspectos inseparables en le ética del autor
de Ética en los Conflictos de la Modernidad. Sobre el Deseo, el Razonamiento Práctico y la Narrativa.
1 Nos basamos en los escritos relevantes para nuestro tema a partir del giro macintyreano hacia el
aristotelismo, a partir de la primera edición de After Virtue (1981)
Detección del riesgo y prevención del linfedema secundario al cáncer de mama: Diseño de un abordaje multidisciplinar
No full textEl linfedema secundario al cáncer de mama (BCRL) se presenta cuando la capacidad de transporte
del sistema linfático se disminuye debido al tratamiento del cáncer de mama. Se describe como una de las complicaciones más relevantes y limitantes secundarias al cáncer de mama.
Se conocen distintos factores de riesgo descritos en la literatura científica que podrían determinar la
probabilidad de presentar BCRL. También existen modelos predictivos que podrían ayudar a
determinar el riesgo que presenta cada paciente, pero se desconoce su fiabilidad en la población
europea.
Además, hasta el momento no existe una intervención consensuada por expertos para la prevención del BCRL con un enfoque multidisciplinar, donde todos los profesionales implicados en el tratamiento del cáncer de mama unifiquen criterios para la prevención de esta patología, limitando así la aparición de nuevos casos de esta complicación tan discapacitante.
Objetivos
El presente trabajo tiene dos objetivos:
1) diseñar y evaluar la validez y fiabilidad de un modelo predictivo para la detección del riesgo a presentar linfedema secundario al cáncer de mama en población europea y 2) consensuar una intervención para la prevención del linfedema secundario al cáncer de mama con un enfoque multidisciplinar que incluya a todos los profesionales involucrados
en el tratamiento del cáncer de mama
Diseño, implementación y validación del software ADiBAS asociado a un sensor de profundidad para la evaluación de la posición corporal en 3D
No full textLa desalineació de la postura ortoestàtica s'ha relacionat com un factor de risc per a uns certs trastorns musculoesquelètics (TME). La tridimensionalitat del cos humà suposa un desafiament per a alguns instruments de mesura. La precisió d'aquestes dades resulta essencial per a emetre un bon diagnòstic, proposar una intervenció fonamentada i avaluar la seva efectivitat. Gràcies al desenvolupament de tecnologies basades en sensors de profunditat, és possible obtenir dades de la posició del cos humà en 3D. Concretament, el sensor Kinect™ V2 (SKV2) ha estat utilitzat per a l'anàlisi del control postural i objecte de nombrosos estudis de validació utilitzant-se com a programari creat per Microsoft©. No obstant, existeixen pocs programes informàtics que utilitzin el SKV2 amb un programari propi i que hagin analitzat la seva fiabilitat i validesa per a l'anàlisi la posició corporal en 3D en entorns clínics. En aquesta tesi, es presenta una tecnologia basada en el SKV2 i un programari propi anomenat ADiBAS, dissenyat per a ser utilitzat en entorns clínics per professionals de la salut i l'esport. MÈTODES: s'ha estructurat en quatre fases. 1) es va descriure el procediment per al desenvolupament del sistema ADiBAS definint els requisits, funcionalitats, disseny de la interfície del programari, implementació i testatge; 2) es va determinar la validesa concurrent i fiabilitat comparant el sistema ADiBAS amb un calibrador digital i una mostra de 30 participants (48,3 ± 15,7 anys; 19 dones). Amb tots dos dispositius, es van realitzar mesuraments sobre 24 variables en cinc posicions ortoestáticas. 3) Es va avaluar la usabilitat del sistema ADiBAS comparant-lo amb un sistema multicàmera 3D. Es van realitzar mesuraments sobre 11 variables en tres posicions ortoestàticas de 22 participants (33,5 ± 9,7 anys; 12 homes). Finalment, 4) es va determinar la fiabilitat dels mesuraments realitzats amb el sistema ADiBAS de 18 variables clinimétricas per tres avaluadors fisioterapeutes en 30 participants (48,3 ± 15,7 anys; 19 dones). Es van efectuar captures de la postura en el pla frontal i sagital de pacients amb TME en dues sessions amb un interval d'una setmana aproximadament. RESULTATS: Fase 1) es va dissenyar i va implementar un programari propi vinculat al SKV2 amb capacitat per a mesurar angles i longituds en 3D de la posició corporal humana. Es van incloure eines com: marcadors virtuals, distàncies i angles 3D, visualitzacions de la imatge amb detecció del núvol de punts i mapes de profunditat. Aplicació de protocols per a obtenció automàtica de les dades i eines de calibratge; Fase 2) la fiabilitat relativa va obtenir un coeficient de correlació intraclase excel·lent (CCI2,1>0,99) i un coeficient de variació molt petit (CV%0,999) i amb un interval de confiança (IC=1,00-1,00) per a totes les variables. En els límits d'acord (LLOA) el 92% de les dades van estar compresos entre 0,79 i 0,37 cm, amb un SE De -0,21 cm per a les variables de longitud. Per a les variables d'angle el 95% (LLOA=-4,26/3,68) amb un SE De -0,29°; Fase 4) es van obtenir fiabilitats molt altes tant intraobservador (CCI2,1>0,95) (IC=0,94-0,97) com a interobservador (CCI2,1>0,99) (IC=0,97-0,99). Per al test-retest, els valors de correlació van ser bons (r>0,78 i p=0,001) i un CCI3,1>0,76 amb un IC=0,70-0,80. CONCLUSIONS: el sistema ADiBAS permet realitzar mesuraments de longitud i angles de manera vàlida i fiable per a l'anàlisi de la posició corporal en 3D en l'àmbit clínic.La desalineación de la postura ortoestática se ha relacionado como un factor de riesgo para ciertos trastornos musculoesqueléticos (TME). La tridimensionalidad del cuerpo humano supone un desafío para ciertos instrumentos de medida. La precisión de estos datos resulta esencial para emitir un buen diagnóstico, proponer una intervención fundamentada y evaluar su efectividad. Gracias al desarrollo de tecnologías basadas en sensores de profundidad, es posible obtener datos de la posición del cuerpo humano en 3D. Concretamente, el sensor Kinect™ V2 (SKV2) ha sido utilizado para el análisis del control postural y objeto de numerosos estudios de validación utilizándose como software el creado por Microsoft©. Sin embargo, existen pocos programas informáticos que utilicen el SKV2 con un software propio y que hayan analizado su fiabilidad y validez para el análisis la posición corporal en 3D en entornos clínicos. En esta tesis, se presenta una tecnología basada en el SKV2 y un software propio llamado ADiBAS, diseñado para ser utilizado en entornos clínicos por profesionales de la salud y el deporte. MÉTODOS: se ha estructurado en cuatro fases. 1) se describió el procedimiento para el desarrollo del sistema ADiBAS definiendo los requisitos, funcionalidades, diseño del interfaz del software, implementación y testeo; 2) se determinó la validez concurrente y fiabilidad comparando el sistema ADiBAS con un calibrador digital y una muestra de 30 participantes (48,3 ± 15,7 años; 19 mujeres). Con ambos dispositivos, se realizaron mediciones sobre 24 variables en cinco posiciones ortoestáticas. 3) Se evaluó la usabilidad del sistema ADiBAS comparándolo con un sistema multicámara 3D. Se realizaron mediciones sobre 11 variables en tres posiciones ortoestáticas de 22 participantes (33,5 ± 9,7 años; 12 hombres). Por último, 4) se determinó la fiabilidad de las mediciones realizadas con el sistema ADiBAS de 18 variables clinimétricas por tres evaluadores fisioterapeutas en 30 participantes (48,3 ± 15,7 años; 19 mujeres). Se efectuaron capturas de la postura en el plano frontal y sagital de pacientes con TME en dos sesiones con un intervalo de una semana aproximadamente. RESULTADOS: Fase 1) se diseñó e implementó un software propio vinculado al SKV2 con capacidad para medir ángulos y longitudes en 3D de la posición corporal humana. Se incluyeron herramientas como: marcadores virtuales, distancias y ángulos 3D, visualizaciones de la imagen con detección de la nube de puntos y mapas de profundidad. Aplicación de protocolos para obtención automática de los datos y herramientas de calibración; Fase 2) la fiabilidad relativa obtuvo un coeficiente de correlación intraclase excelente (CCI2,1>0,99) y un coeficiente de variación muy pequeño (CV%0,999) y con un intervalo de confianza (IC=1,00-1,00) para todas las variables. En los límites de acuerdo (LOA) el 92% de los datos estuvieron comprendidos entre 0,79 y 0,37 cm, con un SE de -0,21 cm para las variables de longitud. Para las variables de ángulo el 95% (LOA=-4,26/3,68) con un SE de -0,29º; Fase 4) se obtuvieron fiabilidades muy altas tanto intraobservador (CCI2,1>0,95) (IC=0,94-0,97) como interobservador (CCI2,1>0,99) (IC=0,97-0,99). Para el test-retest, los valores de correlación fueron buenos (r>0,78 y p=0,001) y un CCI3,1>0,76 con un IC=0,70-0,80. CONCLUSIONES: el sistema ADiBAS permite realizar mediciones de longitud y ángulos de forma válida y fiable para el análisis de la posición corporal en 3D en el ámbito clínico
Eficacia de la Optimización Hemodinámica guiada por monitorización no invasiva en las complicaciones perioperatorias de los pacientes con Fractura de Cadera.
No full textObjectiu: Avaluar l'efecte de la teràpia dirigida per objectius guiada per monitoratge hemodinàmica no invasiva sobre les complicacions peroperatòries en pacients someti-dues a cirurgia de fractura de maluc, dins d'un model assistencial basat en un abordatge multidisciplinari.
Mètodes: Estudi unicéntric, no aleatoritzat, d'intervenció amb un grup de control històric i 12 mesos de seguiment. Es van incloure pacients intervinguts de fractura de maluc amb edat igual o superior a 65 anys. Els criteris d'exclusió van ser pacients amb fractures patològiques, fractures relacionades amb el trànsit i refractures. Els pacients del grup de control van rebre tractament estàndard, en el qual el maneig hemodinámico durant la cirurgia va ser realitzat segons el criteri del anestesiólogo responsable del pacien-et. Els pacients del grup d'intervenció van rebre un protocol de teràpia dirigida per objectius basat a aconseguir un volum sistòlic òptim, a més d'una pressió arterial sistòlica > 90 mmHg i un índex cardíac individualitzat. No es van fer altres canvis entre els grups en la trajectòria clínica durant el període d'estudi. El resultat prima-va riure va ser el nombre de pacients que sofreixen episodis d'inestabilitat hemodinàmica intra-operatòria i el nombre d'episodis d'inestabilitat hemodinàmica per pacient. Els re-sultados secundaris van ser arrítmies intraoperatòries, complicacions postoperatòries (cardiovasculars, respiratòries, infeccioses i renals), fluids administrats, necessitat de vasopressors, transfusió peroperatòria, durada de l'estada hospitalària, reingrés i supervivència a l'any.
Resultats: Es van incloure 551 pacients entre tots dos grups, 272 pacients en el grup control i 279 en el grup intervenció. La inestabilitat hemodinàmica intraoperatòria va ser menor en el grup intervenció (37,5% enfront de 28,0%; p=0,017). Els pacients que reci-*bieronteràpia dirigida per objectius, van tenir menys complicacions postoperatòries car-diovasculares (18,8% enfront de 7,2%; p < 0,001), respiratòries (15,1% enfront de 3,6%; p < 0,001) i infeccioses (21% enfront de 3,9%; p < 0,001), però no renals (12,1% enfront de 33,7%; p < 0,001). Els pacients del grup intervenció van necessitar menys vasopressors (25,5% enfront de 39,7%; p<0,001) i van rebre menys líquids [2.600 ml (RIC 1700 a 2700) enfront de 850 ml (RIC 750 a 1050); p=0,001] que el grup control. Menys pacients van requerir transfusió en el grup intervenció (73,5% vs 44,4%; p<0,001). Per als pacients del grup intervenció, la mitjana de l'estada hospitalària va ser més curta [11 dies (RIC 8 a 16) vs 8 dies; (RIC 6 a 11) p < 0,001] i la supervivència a un any més alta [73,4% (95%IC: 67,7 a 78,3 vs 83,8% (95%IC: 78,8 a 87,7) p<0,003].
Conclusions: L'ús d'un protocol de teràpia dirigida per objectius, disminueix les complicacions intraoperatòries i les complicacions postoperatòries cardiovasculars, respiratòries i infeccioses, però no les renals. Aquesta estratègia es va associar a una estada hospitalària més curta i a una major supervivència un any després de la intervenció quirúrgica.Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia dirigida por objetivos guiada por monitorización hemodinámica no invasiva sobre las complicaciones perioperatorias en pacientes sometidos a cirugía de fractura de cadera, dentro de un modelo asistencial basado en un abordaje multidisciplinar.
Métodos: Estudio unicéntrico, no aleatorizado, de intervención con un grupo de control histórico y 12 meses de seguimiento. Se incluyeron pacientes intervenidos de fractura de cadera con edad igual o superior a 65 años. Los criterios de exclusión fueron pacientes con fracturas patológicas, fracturas relacionadas con el tráfico y refracturas. Los pacientes del grupo de control recibieron tratamiento estándar, en el que el manejo hemodinámico durante la cirugía fue realizado según el criterio del anestesiólogo responsable del paciente. Los pacientes del grupo de intervención recibieron un protocolo de terapia dirigida por objetivos basado en alcanzar un volumen sistólico óptimo, además de una presión arterial sistólica > 90 mmHg y un índice cardiaco individualizado. No se realizaron otros cambios entre los grupos en la trayectoria clínica durante el periodo de estudio. El resultado primario fue el número de pacientes que sufren episodios de inestabilidad hemodinámica intraoperatoria y el número de episodios de inestabilidad hemodinámica por paciente. Los resultados secundarios fueron arritmias intraoperatorias, complicaciones postoperatorias (cardiovasculares, respiratorias, infecciosas y renales), fluidos administrados, necesidad de vasopresores, transfusión perioperatoria, duración de la estancia hospitalaria, reingreso y supervivencia al año.
Resultados: Se incluyeron 551 pacientes entre ambos grupos, 272 pacientes en el grupo control y 279 en el grupo intervención. La inestabilidad hemodinámica intraoperatoria fue menor en el grupo intervención (37,5% frente a 28,0%; p=0,017). Los pacientes que recibieron terapia dirigida por objetivos, tuvieron menos complicaciones postoperatorias cardiovasculares (18,8% frente a 7,2%; p < 0,001), respiratorias (15,1% frente a 3,6%; p < 0,001) e infecciosas (21% frente a 3,9%; p < 0,001), pero no renales (12,1% frente a 33,7%; p < 0,001). Los pacientes del grupo intervención necesitaron menos vasopresores (25,5% frente a 39,7%; p<0,001) y recibieron menos líquidos [2.600 ml (RIC 1700 a 2700) frente a 850 ml (RIC 750 a 1050); p=0,001] que el grupo control. Menos pacientes requirieron transfusión en el grupo intervención (73,5% vs 44,4%; p<0,001). Para los pacientes del grupo intervención, la mediana de la estancia hospitalaria fue más corta [11 días (RIC 8 a 16) vs 8 días; (RIC 6 a 11) p < 0,001] y la supervivencia a un año más alta [73,4% (95%IC: 67,7 a 78,3 vs 83,8% (95%IC: 78,8 a 87,7) p<0,003].
Conclusiones: El uso de un protocolo de terapia dirigida por objetivos, disminuye las complicaciones intraoperatorias y las complicaciones postoperatorias cardiovasculares, respiratorias e infecciosas, pero no las renales. Esta estrategia se asoció a una estancia hospitalaria más corta y a una mayor supervivencia un año tras la intervención quirúrgica
Computer Science Applied to Architecture: Multidimensional Architecture of Information: E xpanding Systems of Representation and Computational Signifiers from Big Data, Simulation, and Robotics activating Artificial Intelligence.
No full textThis Doctorate Thesis investigates the histories and theories of representation in architecture interrelating
technology and culture through linguistics in computational design and robotic fabrication. The thesis addresses
mutidimensional spatial representation in the information age, to propose a means to address the displacement
of deep informational structures in computational design through Big Data, Robotics, Materials, and AI (Artificial
Intelligence) through a diverse set of methodologies from Machine Learning to Artificial Neural Networks, to
Generative Adversarial Networks. The thesis argues that necessarily innovation in architecture involves a
displacement of the deeper systems of representation. Within the information age, the displacement of systems
of representation implies the displacement of the coding, binary signals, cryptography, algorithms, metaalgorithms
and three-dimensional Cartesian systems of representation that structure and pre-determine
architecture design. The thesis develops concepts and applied case studies for the emerging e-Architect, an
autonomous blockchain AI platform
Estudi de la ciclina atípica CCNI com a potencial activador de CDK6 en línies de càncer de mama
No full textFa quasi 40 anys del descobriment de les ciclines, les proteïnes oscil·lants tradicionalment dividies en dos grups, “cicle cel·lular” i “ciclines transcripcionals”, que duen a terme els seus rols juntament amb la seva parella ciclina depenent de cinases (CDKs). Des d’aleshores, s’han descrit varies parelles CDK-ciclina, com la família ciclina D (CCND) com a única activadora de CDK6. Aquest complex és un dels més rellevants en la progressió del cicle cel·lular controlant la transició G1-S, a través de la fosforilació de la proteïna de retinoblastoma (pRb) i el consegüent alliberament dels factors de transcripció E2F. Per aquest fet, CDK6 és la CDK diana farmacològica amb més èxit aplicada actualment a un gran nombre de càncers i, per tant, profunditzar en el coneixement sobre la biologia de CDK6 aportaria informació beneficiosa. Cal destacar, que la família de les ciclines s’ha estès per incloure altres proteïnes que presenten el característic domini cyclin box que determina la unió a CDK. Aquestes proteïnes, anomenades ciclines atípiques quasi no estan caracteritzades i la seva parella CDK segueix sense ser coneguda. A partir d’un assaig previ del doble híbrid en llevat, el nostre grup va identificar 10 nous complexes CDK-ciclina atípics, entre ells el format per ciclina I (CCNI) i CDK6 en el qual es centra aquesta tesi. Primerament, s’ha confirmat la interacció entre CCNI i CDK6 i s’ha demostrat que el complex és actiu. La sobreexpressió de CCNI incrementa la proliferació de línies cel·lulars tumorals i el creixement tumoral in vivo d’una manera similar a CCND1. I és més, l'acció proliferativa de CCNI pot ser anul·lada pel silenciament de CDK6 o el tractament amb palbociclib sostenint que CCNI actua a través de l'activació de CDK6. En línia amb aquests resultats, la sobreexpressió de CCNI correlaciona positivament amb una major expressió de gens regulats pel factor de transcripció E2F. En conclusió, aquesta tesi proposa a CCNI com un possible nou regulador de les vies d'activació de CDK6, enriquint la maquinària de control de la transició G1-S del cicle cel·lular
La Experiencia arquitectónica: Un enfoque biológico-cognitivo
No full textLa Experiencia Arquitectónica es un hecho imprescindible en la vida de todo ser humano, un proceso que construye y moldea la mente, un sistema complejo, pero tan cotidianamente simple al que no se le presta mayor importancia, más ventajoso desde cualquier punto de vista para quien lo conoce. La actividad humana actual y futura está indiscutiblemente relacionada con un objeto arquitectónico, lo que manifiesta la necesidad de entender el mecanismo general de ese hecho. Entender qué es y cómo se manifiesta una Experiencia Arquitectónica, no solo permite entender la relación entre arquitectura e individuo, sino también entender cómo y por qué afectan o benefician los objetos arquitectónicos a los individuos habitadores, qué estructuras cerebro-corporales se ponen en marcha y cómo lo hacen, hasta cómo la arquitectura modifica y moldea la mente humana, conocimiento que podrá ser aplicado a la actividad arquitectónica cotidiana. En esta tesis se explican los múltiples mecanismos que constituyen la Experiencia Arquitectónica, desde diversos niveles y con el conocimiento de diversas ciencias y disciplinas, mediante un modelo o constructo de la actividad cerebro-corporal dividido en cuatro estadios, los cuales se superponen sincrónica y jerárquicamente uno a uno para construir un macroproceso, que se manifiesta como un estado mental y se expresa como una sensación especifica que describe la relación entre un individuo y un objeto arquitectónico, a través de diversos qualia que van de lo positivo a lo negativo, en un acto individual, único e intransferible, que modifica la mente, construye una autobiografía y manifiesta un acto físico o cognitivo sobre el objeto arquitectónico, en el caso particular de los individuos con formación y desarrollo arquitectónico construye un modelo cognitivo especial (de tipo arquitectónico). La Experiencia Arquitectónica tiene una base orgánica humana común, cerebro-corporal, jerárquica, de bucle cerrado y bidireccional, que comienza desde la actividad celular como unidad básica del organismo, continuando con la activación sincrónica de diversos sistemas cerebro-corporales, hasta la producción de conductas o adaptaciones cognitivas, por la interacción entre un sujeto y un objeto arquitectónico. La Experiencia Arquitectónica es un macroproceso complejo, construido e influenciado por varios mecanismos distintos: desde los neurobiológicos, químico-biológicos, cognitivos, conductuales hasta los culturales y sociales
Influence of custom made titanium meshes surface on bone regeneration using calcium phosphates
No full textIn such a complex biological and mechanical procedure like GBR, all the variables involved assume a vital role in the final outcome. The use of custom-made titanium meshes with their biological and mechanical properties is, without a doubt, a major factor when applied in a bone augmentation technique. Since surface characteristics may influence the outcome and success of bone regeneration using custom-made titanium meshes, our work focused in some particular aspects of their physical and chemical characteristics, like roughness, corrosion resistance, cellular and bactericidal behavior.
Starting out by comparing and analyzing individualized meshes produced by different companies allowed not only to characterize the surface of titanium meshes produced by SLM, but also how could they benefit of a surface treatment with Piranha Solution. On the other hand, it is also of great importance to avoid or minimize bacterial colonization, usually responsible for graft infection and loss. This led us to further investigate how could we treat the surface of those custom-made meshes in order to increase fibroblast adhesion (for a biological sealing without drawbacks) and, at the same time, reduce bacteria colonization.
In our first published work, particular interest was given to the roughness studies.
The results from the scanning electron microscopy, energy-dispersive X-ray spectroscopy, X-ray diffraction and the contact profilometry measurements were analyzed and cross-checked.
The BoneEasy’s mesh was the one that presented the lowest Ra value and was the mesh that got the closest to the reported optimal roughness degree that enhances the osteoblasts’ affinity to the surface, reported as 0.5 μm. The reported differences between the surfaces were due to the divergent post-production superficial treatments applied. Mesh4U endured an electropolishing treatment of high quality that was able to deliver flawless smooth surfaces, as it delivers the mesh with the lowest Ra value, 0.61 ± 0.14 µm. Contrastingly, the BTK produced mesh also withstood the same polishing process but its surface displayed countless non-polished pits, exposing the less perfect treatment application. In addition, evidences of stainless-steel contamination were found on this mesh surface. The Yxoss CBR® mesh suffered a sandblasting treatment that, apart from introducing alumina and silicon impurities onto the surface, was responsible for the very high roughness values that were reported (Ra of 6.59 ± 0.76 µm).
In our following work, results showed that the passivation of titanium meshes with Piranha solution improved their hydrophilicity and conferred a notably higher bactericidal activity in comparison with the meshes passivated with HCl. This unique response can be attributed to differences in the obtained nanotextures of the TiO2 layer. However, Piranha solution treatment decreased electrochemical stability and increased ion release as a result of the porous coating formed on the treated surfaces, which can compromise their corrosion resistance.
Finally, in our third published work, the results showed that the samples treated with alumina particles by sandblasting at 200 micrometres were the ones that performed best with fibroblasts, in order to achieve a good biological sealing, and also with the number of bacterial colonies in both strains.
Microbiological studies have determined that the roughness generated by these particles presents a behavior very similar to the polished samples with minimal bacterial colonies on their surface. It has been shown that increased roughness leads to increased contact angles by studying wettability and thus makes the surfaces more hydrophobic.
Furthermore, this treatment shows a low bacterial adhesion (Streptococcus sanguinis and Lactobacillus salivarius) comparable to polished surfaces
Estrategia sociológica para investigar la arquitectura de vivienda social. Aplicación al caso-estudio del taller “Muntañola, Pedragosa, Sauquet y Valls” en Sabadell
No full textLa presente tesis constituye una investigación teórico-práctica presentando:
a/ teóricamente:
i/ un inédito marco teórico en el que se detalla la constelación de relaciones entre diferentes autores y escuelas de pensamiento de las CC.SS. alrededor de los conceptos del espacio, el lugar, la arquitectura y el hogar que permiten observar su compatibilidad con la perspectiva sociofisica, simbólica y dialógica
de los Profs. Muntañola y Zárate para un mejor entendimiento de la arquitectura de vivienda social;
ii/ y partiendo de estos principios de la perspectiva sociofisica, simbólica y dialógica de los Profs. Muntañola y Zárate, que es la que constituye el eje de nuestro posicionamiento teórico-metodológico en la tesis, la elaboración de un nuevo modelo de análisis hermenéutico y heurístico de las claves sociológicas que definen las dimensiones y procesos de la ideación prefigurativa del proyecto arquitectónico de vivienda social para clase obrera, la materialidad configurativa de su construcción y la interacción refigurativa de su habitar.
Estas son las dos primeras aportaciones de la tesis, siendo la tercera la siguiente:
b/ la aplicación práctica-descriptiva de este modelo a un caso estudio concreto: la arquitectura de vivienda social para clase obrera llevada a cabo por el taller Muntañola, Pedragosa, Sauquet y Valls (MPSV) en la Ronda Collsalarca del barrio de Ca n’Oriac y en el subsector B del barrio de Can Deu, ambos en Sabadell, proyectados a finales de los 60 del siglo pasado y su estado actual, lo cual permitirá ofrecer la tercera aportación de esta tesis: la puesta en valor del trabajo de estos arquitectos y esta arquitectura, los cuales son de indudable valor para los retos actuales que deben afrontar los actores y agentes involucrados en el desarrollo de intervenciones en la arquitectura de vivienda social para clase obrera.
Estas aportaciones de la tesis pretenden demostrar y ofrecer a:
a/ los campos del proyecto arquitectónico, la teoría e historia de la arquitectura y el urbanismo y la crítica arquitectónica un modo sistemático abierto y solvente para abordar, estudiar y entender dialógicamente las diferentes dimensiones de la arquitectura de vivienda social para clase obrera en cualquier contexto cultural, lugar y momento histórico (cronotopo).
b/ a la academia (docentes, investigadores y alumnado), la práctica de la arquitectura (sea ésta llevada a cabo por arquitectos formados en la academia o por colectivos anónimos que no han pasado por aquella) y la comunidad vinculada a esas arquitecturas (usuarios y estructuras políticas) las herramientas que les permitan analizar, entender, participar, decidir y evaluar de modo dialógico, multidimensional y adaptable a todo contexto histórico, cultural y socioeconómico cualquier intervención en estas arquitecturas.La present tesi constitueix una investigació teòrica-pràctica presentant:
a/ teòricament:
i/ un inèdit marc teòric en el qual es detalla la constel·lació de relacions entre diferents autors i escoles de pensament de les CC.SS. al voltant dels conceptes de l'espai, el lloc, l'arquitectura i la llar que permeten observar la seua compatibilitat amb la perspectiva sociofisica, simbòlica i dialògica dels Profs. Muntañola i Zárate per a un millor enteniment de l'arquitectura d'habitatge social;
ii/ i partint d'aquests principis de la perspectiva sociofisica, simbòlica i dialògica dels Profs. Muntañola i Zárate, que és la que constitueix l'eix del nostre posicionament teòric-metodològic en la tesi, l'elaboració d'un nou model d'anàlisi hermenèutica i heurística de les claus sociològiques que defineixen les dimensions i processos de la ideació prefigurativa del projecte arquitectònic d'habitatge social per a classe obrera, la materialitat configurativa de la seua construcció i la interacció refigurativa de la seua habitar.
Aquestes són les dues primeres aportacions de la tesi, sent la tercera la següent:
b/ l'aplicació pràctica-descriptiva d'aquest model a un cas estudi concret: l'arquitectura d'habitatge social per a classe obrera duta a terme pel taller Muntañola, Pedragosa, Sauquet i Valls (MPSV) en la Ronda Collsalarca del barri de Ca n’Oriac i en el subsector B del barri de Ca Deu, tots dos a Sabadell, projectats a la fi dels 60 del segle passat i el seu estat actual, la qual cosa permetrà oferir la tercera aportació d'aquesta tesi: la posada en valor del treball d'aquests arquitectes i aquesta arquitectura, els quals són d'indubtable valor per als reptes actuals que han d'afrontar els actors i agents involucrats en el desenvolupament d'intervencions en l'arquitectura d'habitatge social per a classe obrera.
Aquestes aportacions de la tesi pretenen demostrar i oferir a:
a/ els camps del projecte arquitectònic, la teoria i història de l'arquitectura i l'urbanisme i la crítica arquitectònica una manera sistemàtica oberta i solvent per a abordar, estudiar i entendre dialògicament les diferents dimensions de l'arquitectura d'habitatge social per a classe obrera en qualsevol context cultural, lloc i moment històric (cronotopo).
b/ a l'acadèmia (docents, investigadors i alumnat), la pràctica de l'arquitectura (siga aquesta duta a terme per arquitectes formats en l'acadèmia o per col·lectius anònims que no han passat per aquella) i la comunitat vinculada a aqueixes arquitectures (usuaris i estructures polítiques) les eines que els permeten analitzar, entendre, participar, decidir i avaluar de manera dialògica, multidimensional i adaptable a tot context històric, cultural i socioeconòmic qualsevol intervenció en aquestes arquitectures
Caracterización del sueño en lactantes y preescolares en nuestro medio
No full textPromover la salud y el bienestar de los niños/as, especialmente en edades tempranas es
crítico para suscitar un adecuado desarrollo físico y mental a lo largo de toda la vida.
Establecer unos buenos hábitos de sueño favorece el desarrollo neurocognitivo, social y
emocional infantil. Sin embargo, la literatura disponible estima que los problemas de sueño
en edad pediátrica se encuentran entre los motivos de consulta más frecuentes a nivel clínico.
Estudios previos amplios a nivel internacional y nacional describen que entre el 25 y el 46 %
de la población infantil (lactantes, preescolares, escolares y adolescentes) presentarán algún
tipo de problema de sueño (sueño fragmentado, duración inapropiada) a lo largo de su
desarrollo infanto-juvenil. En el grupo etario de lactantes y preescolares, se estima que dichos
problemas de sueño afectan entre 11-40% de los niños/as, dificultando la consolidación del
sueño precoz.
Por su relevancia, la valoración global de los hábitos de sueño a nivel clínico debería formar
parte de todo seguimiento médico pediátrico, aunque existen escasos instrumentos de
medida disponibles en castellano con dicho fin. En esta misma línea de promoción de los
hábitos de salud modificables, y en base a la excepcionalidad actual por la pandemia SARS COVID-19 existe evidencia creciente sobre el impacto de la pandemia en la salud, los patrones
de sueño y el estado emocional de los niños/as.
Los objetivos de la presente tesis son: (1) Revisar e identificar un cuestionario dirigido al
estudio del sueño en la primera infancia (menores de 3 años), (2) efectuar la adaptación y
validación al castellano del instrumento identificado: Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ)
analizando las propiedades métricas de la nueva versión (BISQ-E) en nuestro medio, (3)
describir y caracterizar las relaciones entre factores sociodemográficos, familiares y
adherencia a rutinas de higiene del sueño, con la calidad del sueño percibida por los padres
mediante el BISQ-E, (4) evaluar el impacto del confinamiento por la pandemia SARS-COVID 19 en niños/as menores de 3 años en nuestro medio, comparando los patrones de sueño
durante este periodo con una muestra equiparable estudiada en periodo pre-pandemia en
base al mismo cuestionario.
La presente tesis doctoral la forman un compendio de 3 artículos científicos publicados en
revistas indexadas en Web of Science.
Como conclusiones principales, la presente tesis doctoral muestra que el instrumento BISQ-E
adaptado y validado al castellano presenta unas propiedades de fiabilidad y validez adecuadas
para el cribado del sueño infantil en menores de 3 años de nuestro medio. En nuestro estudio,
coincidiendo con los datos reportados en la literatura nacional e internacional, un tercio de
los niños/as estudiados presentaron unos hábitos de sueño consideramos como
problemáticos según el instrumento BISQ (más de 3 despertares nocturnos, más de 1 hora de
vigilia durante la noche y/o una duración de sueño total menor a 9 horas). En estos casos,
según el BISQ original, se debería derivar al paciente para valoración reglada del sueño.
En comparación con otros estudios internacionales (predominantemente países anglosajones
y asiáticos), nuestra muestra presenta un menor tiempo de sueño total, mayor número de
despertares nocturnos, así como mayor porcentaje de padres que reportan el sueño de sus
hijos como problemático.
Entre los principales factores asociados con hábitos de sueño descritos como problemáticos,
encontramos la presencia de los padres en el momento del inicio del sueño y las rutinas
irregulares a la hora de acostarse. Existe una relación positiva entre la percepción parental del
sueño como problemático y una menor duración del sueño nocturno, mayor fragmentación y
despertares nocturnos de mayor duración.
El confinamiento por pandemia SARS-COVID-19 modificó los patrones de sueño de los
niños/as, con un aumento estadísticamente significativo de niños/as con uno o más criterios
de hábitos de sueño problemáticos según el BISQ