Professioni Infermieristiche (Consociazione Nazionale Delle Associazioni Infermiere/i)
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    Validation of a questionnaire to assess knowledge, attitudes and behaviors towards smoking among nursing students: a pilot study in Piedmont region

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    Aim: Healthcare professionals have an important role to play both as advisers influencing smoking cessation and as role models. Despite this many of them continue to smoke. In this pilot study we have evaluated the reliability and validity of the Global Health Professional Students Survey questionnaire to examine smoking prevalence, in the Piedmont region. Methods: Reliability analysis was tested and content validity was evaluated using Cronbach's alpha to check internal consistency with the intention to obtain no misunderstanding with the results. The questionnaire composed of 6 sections for a total of 36 items, was administered among nursing students in Piedmont's hospitals and data were collected in the period between January and July 2013. Statistical analysis was performed through SPSS Statistics for Windows version 19 (IBM Corp. Released 2010. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 19.0.Armonk, NY: IBM Corp, USA). Results: Questionnaire was administered to 265 nursing students: 77 (29.1%) men and 188 (70.9%) women. Only 37 (14%) students were over 30 year old, 57 (21.5) were in a range of 25-29 and 171 (64.5%) were in a range of 18-24 years old. Students had attended the 3th year of the course. The prevalence of current smokers was 25.3% (67). The higher value of Cronbach's Alpha resulted on the selection of 14 items (0.841), while on the other all sections (34 items in total) resulted in a value (0.786) meaning that the questionnaire has a satisfactory internal validity. Conclusion: This pilot study demonstrated that the questionnaire has very good reliability properties in the study and this needs to be taken into account for future extensive studies needed due to the high percentage of students in nursing who currently smoke (about a quarter of the total in our study). In addition, this study revealed that the education of students on smoking cessation is highly associated with their positive perception of their role as health model. This is a fact which may indicate the importance of adopting a core-curriculum related to the prevention and treatment of tobacco addiction among nursing students.Keywords: smoking, Global Health Professional Students Survey, nursing students, Cronbach's alpha, reliability  Validazione di un questionario per valutare conoscenze, attitudini e comportamenti nei confronti del fumo di tabacco negli studenti di infermieristica: uno studio pilota in PiemonteABSTRACTScopo: Gli operatori sanitari giocano un ruolo importante nell'influenzare i propri pazienti a smettere di fumare essendo considerati un modello da seguire. Nonostante ciò molti di loro continuano a fumare. In questo studio pilota abbiamo valutato l'affidabilití  e la validití  del questionario Global Health Professional Students Survey (GHPSS) per esaminare la prevalenza del fumo, in Piemonte. Metodo: E' stata effettuata un'analisi di affidabilití  e validití  utilizzando l'Alpha di Cronbach, al fine di verificare la coerenza interna del questionario. Il questionario è composto da 6 sezioni per un totale di 36 items. È stato somministrato agli studenti di infermieristica negli ospedali del Piemonte e i dati sono stati raccolti nel periodo compreso tra gennaio e luglio 2013. L'analisi statistica è stata effettuata mediante SPSS Statistics for Windows version 19 (IBM Corp. Released 2010. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 19.0.Armonk, NY: IBM Corp, USA). Risultati: Il questionario è stato somministrato a 265 infermieri: 77 (29,1%) uomini e 188 (70,9%) donne. Solo 37 (14%) avevano un'etí  superiore ai 30 anni, 57 (21.5%) avevano un'etí  tra 25-29, mentre 171 (64,5%) avevano un'etí  compresa tra 18-24 anni. Tutti gli studenti frequentavano il 3° anno di corso. La prevalenza dei fumatori è del 25,3% (67). Relativamente all'Alfa di Cronbach, il valore più elevato è risultato prendendo in considerazione solo 14 items del questionario (0.841), mentre per tutte le sezioni, l'Alfa di Cronbach è risultato di 0.786, dunque il questionario ha una validití  interna soddisfacente. Conclusioni: Lo studio pilota ha dimostrato che il questionario ha ottime proprietí  di affidabilití  e per tale motivo dovrebbe essere preso in considerazione per la conduzione di studi simili futuri. L'elevata percentuale di studenti infermieri fumatori (nel nostro studio circa un quarto sul campione totale) evidenzia l'importanza della formazione in tema di prevenzione e cessazione al fumo: lo studio ha rivelato infatti che la formazione degli studenti sulla cessazione del fumo (nonostante appaia alquanto limitata) è fortemente associata con la loro percezione positiva del loro ruolo di modello sanitario.Parole chiave: fumo, Global Health Professional Students Survey, studenti in infermieristica, alfa di Cronbach, validazione Parole chiave: fumo, Global Health Professional Students Survey, studenti in infermieristica, alfa di Cronbach, validazion

    Utilizzo dell'indice di Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS) nei reparti di Geriatria e Medicina dell'Azienda Ulss 18 di Rovigo - Studio prospettico

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    Scopo: L'obiettivo primario dello studio è implementare e utilizzare uno strumento validato per misurare il fenomeno delle dimissioni difficili, che possa supportare il personale infermieristico nella programmazione della dimissione del paziente ricoverato nei reparti di Geriatria e Medicina. Gli obiettivi secondari sono: - Sperimentare l'utilizzo dell'indice di BRASS - Studiare le caratteristiche della popolazione a rischio di dimissione difficileMetodo: studio osservazionale prospettico per misurare il fenomeno delle dimissioni difficili attraverso l'implementazione dell'indice di BRASS nei reparti di Geriatria e Medicina dell'Ospedale di Rovigo Ulss 18, al fine di studiare le caratteristiche della popolazione a rischio di dimissione difficile.Risultati. In un campione di 165 pazienti il 42,4% (70) era rispettivamente a rischio alto e medio di dimissione difficile, mentre il 15,2% (25) era a basso rischio. La media dei punteggi BRASS era di 18,76. Il 37,6% dei pazienti ad alto rischio erano ricoverati in Geriatria, mentre in Medicina i pazienti si concentrano maggiormente nella classe medio rischio.Conclusioni. Lo studio ha permesso di misurare il fenomeno delle dimissioni difficili classificando i pazienti nei gruppi di rischio. L'analisi delle dimissioni protette ha fatto emergere la congruenza tra punteggio BRASS e caratteristiche del campione. Lo strumento non richiede tempi di compilazione lunghi, è di supporto al processo decisionale dell'infermiere perché rileva la necessití  di creare un percorso strutturato sulla dimissione del paziente, in modo sistematico e programmato, evitando la dispersione di informazioni importanti al fin di garantire la continuití  assistenziale. Parole chiave: indice Brass, dimissione difficile.Using the index of Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS) in Geriatrics and Medicine wards of Local Health Authority 18 of Rovigo – Prospective SurveyAim. The primary objective of the study is to measure the phenomenon of the difficult discharge through the implementation and use of a validated instrument that can support later the nurse in planning the discharge of patients hospitalized in the departments of Medicine and Geriatrics. Secondary objectives: - Experience using the index of BRASS - To study the characteristics of the population at risk of difficult dischargeMethod. prospective observational study to measure the phenomenon of the difficult discharge through the implementation of the index of BRASS in the Medicine and Geriatrics wards of Hospital of Rovigo Ulss 18, in order to study the characteristics of the population at risk of discharge difficult.Results. In a sample of 165 patients, 42.4% (70) respectively at risk was high and medium discharge difficult, while 15.2% (25) were at low risk. The average score was 18.76 BRASS. 37.6% of high-risk patients were hospitalized in Geriatrics, while in Medicine patients are more concentrated in the middle class risk.Conclusions. The study made it possible to measure the phenomenon of the difficult discharge classifying patients into risk groups. The analysis of the resignation protected revealed the congruence between score BRASS and sample characteristics. The instrument does not require long compile times, is to support decision-making because of the nurse notes the need to create a structured on the discharge of the patient, in a systematic and planned, avoiding the dispersion of important information to the right to ensure continuity welfare. Keywords: Brass index, difficult discharg

    The lived experiences of stroke caregivers three months after discharge of patients from rehabilitation hospitals

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    Aim: Caregiving of stroke patients has a long trajectory and the experiences of caregivers may change over time. Few studies have described the experience of stroke caregivers three months after discharge of patients from rehabilitation hospitals. This study describes the experience of stroke caregivers three months after patients are discharged home from a rehabilitation hospital. Method: phenomenological studyResults: Seven themes emerged from analysis: deeply-changed life; re-appreciation of the relationship with patient and family members; increased workload; difficulties in getting support from the national health-care system; lack of preparation for caregiving; difficulties in coordinating caregiving, family and personal life; relief after patient's recovery.Conclusion: A comprehensive understanding of stroke caregivers' experience during the three months after patient discharge can support the development of educational interventions aimed at improving the caregiver preparation for the care of patients.Parole chiave: Caregivers, stroke, phenomenology."ƒIl vissuto esperenziale dei caregiver di soggetti sopravissuti ad ictus tre mesi dopo la dimissione dei pazienti da un istituto di riabilitazioneScopo: il caregiving dei soggetti sopravissuti ad ictus ha una lunga e dinamica traiettoria, quindi l'esperienza dei caregiver può variare nel tempo. Pochi studi hanno descritto l'esperienza dei caregiver di soggetti sopravvissuti ad ictus tre mesi dopo la dimissione da presidi riabilitativi.Questo studio descrive l'esperienza dei caregiver di soggetti sopravissuti ad ictus tre mesi dopo la loro dimissione da ospedali di riabilitazione.Metodo: studio fenomenologico.Risultati: sette temi emersi dall'analisi: vita profondamente cambiata; ri-valorizzazione del rapporto con il paziente e familiari; maggiore carico di lavoro; difficoltí  nell'ottenere il sostegno del sistema nazionale sanitario; mancanza di preparazione per caregiving; difficoltí  nel coordinare caregiving, familiare e personale; sollievo dopo il recupero del paziente.Conclusioni: una completa comprensione dell'esperienza dei caregiver dei soggetti sopravissuti ad ictus durante i tre mesi successivi alla loro dimissione potrí  supportare lo sviluppo di interventi formativi atti a migliorare la preparazione del caregiver.Keywords: Caregivers, ICTUS, fenomenologia. 

    Clinical competence in nursing: A concept analysis

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    Introduction. In nursing, clinical competence is a central issue for patient care and a clear understanding of the concept is critical for nursing education and nursing discipline.Aim. To perform an analysis of the concept of "˜clinical competence' in nursing to better understand its meaning. Method. The Walker and Avant's concept analysis model was used. A systematic literature review on international databases (PubMed, CINAHL, Scopus, Cochrane, Ovid, Open Grey) from 1993 to 2015 was conducted. In the retrieved articles, the utilization of the concept of "clinical competence in nursing" was examined.Results. According to Walker and Avant's method all the 8 steps were described on the basis of the findings of the literature review. Attributes, antecedents, consequences and empirical referents of the clinical competence in nursing have been identified and discussed and model, borderline, opposite cases were constructed. The relevance of the concept both for education and nursing professionalism have been also debated.Conclusion. This concept analysis has defined "˜clinical competence in nursing' as "˜a mix of skills, knowledge, attitudes and abilities that each nurse must possess to perform acceptably those duties directly related to patient care, in a specific clinical context and in given circumstances in order to promote, maintain and restore the health of patients'.Keywords: Clinical competence, concept analysis, nursing, Walker and Avant. Competenza clinica nell'infermieristica: un'analisi di concetto Introduzione. In campo infermieristico la "˜competenza clinica' è una questione centrale per l'assistenza al paziente e è fondamentale una chiara comprensione del concetto sia per la formazione che per la disciplina infermieristiche. Scopo. Effettuare un analisi del concetto di "˜competenza clinica' in campo infermieristico.Metodo. E' stato utilizzato il metodo descritto da Walker e Avant. È stata effettuata una revisione sistematica della letteratura su database internazionali ( PubMed, CINAHL, Scopus, Cochrane, Ovid, Open Grey ) dal 1993 al 2015. Negli articoli reperiti è stata esaminata l'utilizzazione del concetto in esame.Risultati. Sono stati descritti tutti gli 8 step previsti dal modello di Walker e Avant sulla base dei risultati della revisione sistematica della letteratura. Sono stati identificati e discussi gli attributi, gli antecedenti, le conseguenze e i riferimenti empirici della competenza clinica in campo infermieristico e sono stati costruiti i casi modello, limite e contrario. E' stata discussa anche la rilevanza del concetto sia per la formazione che per lo sviluppo professionale in campo infermieristico. Conclusioni. Questa analisi di concetto ha portato a definire la "˜competenza clinica' in campo infermieristico come "˜un insieme di capacití , conoscenze, attitudini e abilití  che ciascun infermiere deve possedere per effettuare in maniera accettabile tutte quelle attivití  direttamente correlate all'assistenza al paziente, in uno specifico contesto clinico e in specifiche circostanze allo scopo di promuovere, mantenere e ristabilire la salute dei pazienti'.Parole chiave: Competenza clinica, analisi di concetto, infermieristica, Walker e Avant

    La progettazione con tassonomie NANDA, NOC, NIC in riabilitazione neurologica. Uno studio clinico

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    Introduzione. I sistemi di classificazione infermieristici identificano una specifica responsabilití  professionale e aumentano la visibilití  dell'operato dell'infermiere, in linea con l'evoluzione che ha caratterizzato la professione negli ultimi anni. Scopo. Valutare la progettazione assistenziale con tassonomia NANDA, in un contesto di neurologia riabilitativa. Metodo. Gestione della progettazione assistenziale con tassonomia NANDA di un campione di trenta pazienti relativamente alle diagnosi di stipsi e compromissione dell'integrití  cutanea, utilizzando uno strumento informatizzato di osservazione sistematica a check list. Risultati. I dati registrati in applicazione dello strumento, impostato con tassonomia, risultano maggiori dal punto di vista qualitativo e quantitativo. Per la maggior parte dei pazienti (87%) è stata aperta una delle diagnosi identificate (entrambe per il 60%). Conclusioni. La progettazione con tassonomia può essere considerata una metodologia valida nella presa in carico della persona in riabilitazione neurologica. Poiché richiede la registrazione approfondita e completa dei dati di prima presa in carico, oltre alla sistematica registrazione di ogni monitoraggio effettuato, aumenta la visibilití  del lavoro infermieristico e ne evidenzia la specifica autonomia e responsabilití  nella prevenzione e gestione dei problemi.Parole Chiave: Tassonomia; Nanda; Neurologia; InfermieristicaPlanning With Nanda, Noc, Nic Taxonomies In Neurologic Rehabilitation. A clinical study.Introduction. Nursing classifications identify a specific professional responsibility, increase nursing visibility, according with nursing evolution of these last years. Objective. To evaluate care planning with NANDA taxonomy in neurologic rehabilitation context. Method. Care plan managing with NANDA taxonomy, regarding diagnosis of constipation and impaired skin integrity, using a computerized tool for systematically observation, organized in check list. Results. Registered data with taxonomy planning are higher in quantitative and qualitative terms. For most of patients (87%) one diagnosis has been opened, both diagnosis for 60% of them. Conclusion. Nursing care plan with NANDA taxonomy can be considered a valid methodology of care for neurologic patient, this since it requests a deep and complete registration of first assessment a systematically registration of each monitoring, it increases visibility of nursing job, and it underlines specific autonomy and responsibility in prevention and management of problems.Keywords: Taxonomy, NANDA, Neurology, Nursin

    L'evoluzione del concetto di cura di sé nell'assistenza sanitaria: una revisione narrativa della letteratura

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    Scopo: Descrivere ed analizzare le definizioni del concetto di self-care in ambito sanitario nella loro evoluzione temporale ed individuare i protagonisti della cura di sé. Metodo: E' stata condotta una revisione narrativa della letteratura consultando le banche dati CINAHL, PubMed, ed ILISI, senza limiti temporali. Inoltre è stata eseguita un'analisi secondaria della bibliografia degli articoli selezionati per individuare ulteriori fonti. Le definizioni di self-care reperite sono state raggruppate per decadi sulla base della loro data di pubblicazione ed esaminate nella loro evoluzione nel tempo. Risultati: Anche se le prime definizioni di self-care compaiono in letteratura negli anni settanta, è solo a partire dagli anni ottanta che il self-care viene considerato a tutti gli effetti una risorsa fondamentale per i sistemi sanitari. Negli anni novanta attivití  di cura considerate in passato di pertinenza esclusiva delle professioni sanitarie vengono ricomprese in questo concetto. Negli anni duemila viene formalizzato il ruolo dei professionisti della salute nel processo di self-care, e le attivití  di self-care si estendono alla sfera psicologica, sociale e spirituale. I comportamenti di self-care possono essere attuati direttamente dalla persona su di sé, delegati ad altri, oppure svolti su altri. Conclusioni: La revisione ha mostrato l'ampia letteratura pubblicata sul self-care in vari ambiti disciplinari e culturali, che ha portato al proliferare di definizioni ed interpretazioni. L'Italia risulta aver partecipato in maniera marginale al dibattito internazionale. Sarebbe, pertanto, utile che anche gli infermieri italiani avviassero progetti di ricerca per comprendere il fenomeno del self-care nell'ambito culturale e sanitario italiano.Parole chiave: cura di sé, salute, malattie croniche, assistenza infermieristicaThe evolution of the concept of self-care in the healthcare system: a narrative literature reviewABSTRACTPurpose: To identify and analyze the definitions of self-care in the healthcare system in the evolution over time as well as to identify the key actors of self-care. Method: We conducted a narrative review of the literature on the definition of self-care in the CINAHL, PubMed and ILISI databases. The searches ranged from the first year included in each database until May 2013. In addition, a secondary analysis was performed on the references of articles selected to identify additional data sources. The self-care definitions were grouped according to decades and examined in their evolution. Results: The first self-care definitions date back to the seventies, but only in the eighties self-care has been seen as a key resource for healthcare systems. In the nineties, care activities previously considered the exclusive domain of the health professions were included in this concept; and finally over the 2000s the role of health professionals in self-care is highlighted, extending the self-care activities to the psychological, social and spiritual dimensions. Self-care activities can be carried out directly by the person upon himself, delegated to others, or performed on others. Conclusions: The review has showed the large body of literature published in different disciplinary and cultural fields, which has led to the proliferation of definitions and interpretations of self-care. Italy has taken part in a marginal way to the international debate. It would be useful that also Italian nurses did research to describe and understand.Key words: self-care, health, chronic diseases, nursing Key words: self-care, health, chronic diseases, nursin

    Nurses as seen by patients: a phenomenological study

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    Objective: during the various periods of the history of the nursing profession, many differing representations of nurses have emerged in the collective imagination. The main purpose of this study, based on a qualitative approach, has been to discover the images of the nurse that patients retain in their minds when receiving care. Method: 6 sound-recorded focus groups were created, made up of patients and caregivers. These persons were members of 6 associations. The recordings and observations made were then analysed by adopting a hermeneutic phenomenological approach. Results: 6 themes characterising nurses emerged: Training; Between flexibility and personalisation; Organisation and nursing; Continuity in caregiving; Professional maturity; and Relations. While these themes do not provide a uniform definition for the figure of the nurse they do present the profiles that had the greatest impact on persons receiving care. Conclusions: From the experiences collected among the participants in the focus groups, no pre-defined "image" of nurses emerged, and the stereotypes and prejudices described in the literature were also not to be found. Important indications did, in any case, emerge as to the type of nurse these people want, and concerning areas which must be worked on. These indications provide valuable information that, if acted upon, might contribute to the profession's growth and improvement. In brief, there are various planes of activity upon which nurses should concentrate their efforts: training (greater specialisation), organisation (greater flexibility), and the profession (consideration of professional identity in the light of the task of meeting patients' needs).Keywords: Image, perception, stereotypes, portrayal, role of nurses, patientGli infermieri visti attraverso gli occhi dei pazienti: uno studio fenomenologicoObiettivo: Nel corso della storia professionale, gli infermieri hanno suscitato diverse e spesso distanti rappresentazioni di loro stessi nell'immaginario delle persone. Lo scopo principale di questa indagine, strutturata con approccio qualitativo, è stato quello di comprendere quale immagine d'infermiere si era impressa nella mente delle persone assistite durante un percorso di malattia. Metodo: Sono stati realizzati 6 focus group audio registrati, che hanno interessato sia pazienti che care giver, facenti parte di 6 associazioni diverse. Successivamente, le registrazioni e le osservazioni evidenziate sono state analizzate utilizzando un approccio fenomenologico ermeneutico. Risultati: Sono stati identificati 6 temi caratterizzanti gli infermieri: Formazione; Tra flessibilití  e personalizzazione; L'organizzazione e l'infermieristica; La continuití  assistenziale; La maturití  professionale; La relazione. Questi temi non definiscono una figura di infermiere uniforme, ma ne raffigurano i profili che hanno avuto particolare impatto sulle persone assistite. Conclusioni: Dalle esperienze raccolte dai partecipanti ai focus group non emerge una "immagine" predefinita d'infermiere, né si riscontra la presenza degli stereotipi e dei pregiudizi descritti in letteratura, ma emergono importanti indicazioni su quale tipo d'infermiere queste persone desiderano e su quali ambiti sia necessario lavorare, fornendo preziose informazione che, se accolte, consentirebbero di orientare la crescita e il miglioramento della professione. Essenzialmente, gli infermieri dovrebbero concentrarsi sui piani: formativo (maggiore specializzazione), organizzativo (più flessibilití ), professionale (riflessione sull'identití  professionale in funzione del soddisfacimento dei bisogni dei pazienti). Parole Chiave: Immagine, percezione, stereotipi, ritratto, ruolo dell'infermieri, pazient

    Editoriale: Alcune domande sulle quali riflettere

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    ari Associati, Amici, Colleghi, Lettori e simpatizzanti di CNAI,dopo qualche mese di interruzione dei consueti Editoriali dopo il rinnovo delle cariche sociali, sento l'urgenza di proporre alcune riflessioni sulla situazione professionale e sanitaria italiana dal punto di vista di CNAI. Perché spero possa essere utile? Il punto di osservazione di CNAI è, in effetti, unico. CNAI ha un orizzonte estremamente ampio, tiene conto delle tendenze della professione infermieristica in tutto il mondo e, come accade in altri campi del sapere e della societí , in Italia arrivano determinati influssi dopo un certo lasso di tempoE ... "dopo NURSES FOR EXPO"?Le iniziative attuate con il logo NURSES FOR EXPO si sono – almeno "ufficialmente" - concluse con il Convegno interna- zionale del 10 e 11 settembre 2015 di Milano, organizzato con tutti gli Enti e Associazioni che hanno aderito al manifesto (Sironi, 2015b; http://www.ipasvi.it/attualita/expo-2015-chiude-i-battenti-infermieri-protagonisti-id1614.htm). Al notevole impegno profuso non ha corrisposto una sufficiente adesione e quindi consapevolezza dei colleghi a questa rilevante inizia- tiva. Anche gli sforzi di pubblicizzare i contenuti proposti nelle due giornate di lavoro con il materiale messo a disposizione (vedi sito www.nurses4expo.info) e la collaborazione con la Federazione nazionale dei Collegi IPASVI non hanno ancora portato frutti corrispondenti alla portata dell'evento svolto. Eppure, la congiuntura sanitaria nazionale e internazionale in cui ci troviamo a operare chiedeva e ancora chiede una particolare attenzione ai temi proposti, non ultima l'urgenza di formare la leadership della professione futura. La partecipazione a incontri periodici a livello internazionale ci porta ad avere uno sguardo rivolto al futuro, per questo erano stati invitati Jim Cambell (WHO), Leslie Bell e Yukiko Kusano (ICN). Nell'incontro conclusivo del Gruppo di lavoro composto da appartenenti a CNAI, ANIN, AIIO (in rappresentanza delle Associazioni del GPAIN) e di numerosi Collegi IPASVI della regione Lombardia, tenuto presso il Collegio IPASVI di Milano lo scorso 26 gennaio, è emersa la difficoltí  a destinare ulteriori risorse per questa iniziativa. S'intendono innanzitutto risorse "umane", ovvero infermieri disposti a impegnarsi per iniziative culturali, sia nelle libere Associazioni sia nei Collegi. In sintesi si è deciso di: "¢Mantenere il logo per eventuali periodiche future iniziative sul tema alimentazione."¢Aggiornare per quanto possibile la pagina e il gruppo Facebook di NURSES FOR EXPO (a cura, rispettivamente, di ANIN e CNAI) e mantenere il sito con il materiale a disposizione di tutti (www.nurses4expo.info)."¢Fare il possibile per tenere desto l'interesse sul tema, in particolare sul contributo che gli infermieri possono offrire per educare la popolazione e prevenire problemi di salute causati dall'alimentazione scorretta e da stili di vita non salutari. Ciò che emerge da questa esperienza è, per tutte le libere Associazioni e Collegi, la scarsa partecipazione attiva di colleghi nelle iniziative di sviluppo e promozione della professione. Quali i rimedi possibili? Che cosa sta vivendo la nostra professionein questo periodo?"Come sta" la professione infermieristica italiana?Le notizie prevalenti sulla professione riguardano il fenomeno della difficoltí  per i nostri laureati a trovare un'occupa- zione. Questo pare, almeno leggendo le notizie sui media, il problema dominante. Ad una più attenta lettura il fenomeno è molto più complesso e "variegato" di quanto potrebbe sembrare. Perché gli Atenei continuano a bandire concorsi per ammettere numeri elevati di studenti al corso di laurea in infermieristica sapendo gií  che questi non troveranno lavoro nel nostro paese, non certo perché non servono infermieri, ma perché non saranno assunti? Che dire della persistente modalití  di bandire concorsi? Paradossalmente, quali sono le motivazioni che inducono i vincitori di concorso a non accettare il posto proposto e a preferire l'incertezza di occupazioni occasionali? Perché i sempre più numerosi infermieri con P IVA si sentono di serie "B"? I neo-laureati cercano un impiego all'estero solo perché non trovano un'occupazione in Patria? Quanta respon- sabilití  ha ciascuno di noi – e non solo e sempre "altri" (vuoi Istituzioni, Collegi, Associazioni, Sindacati, Dirigenti, Ministeri, Stato o...fato) – delle problematiche situazioni locali, regionali e nazionali?Se da una parte, leggendo siti, blog e quotidiani diretti e gestiti da infermieri, è aumentata la consapevolezza che il futuro della professione dipenda proprio da noi, dall'altra non si nota la presenza d'idee nuove, di un pensiero fresco con obiettivi chiari e condivisi sui quali aggregare il gruppo professionale (Alaimo, 2015)

    La promozione del self-care in ambito nutrizionale nella persona anziana: protocollo di ricerca con metodo misto

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    Scopo. Descrivere un progetto di ricerca disegnato per promuovere il self-care in ambito nutrizionale nelle persone anziane. La ricerca si propone di: a) valutare l'efficacia di un intervento educativo per la modifica di conoscenze, comportamenti e atteggiamenti in ambito nutrizionale; b) descrivere l'abilití  e i comportamenti di self-care in rapporto alla nutrizione; c) identificare i fattori favorenti o le barriere ai cambiamenti nelle conoscenze, comportamenti e atteggiamenti nutrizionali.Metodo. Il disegno di ricerca sarí  di tipo misto sequenziale esplicativo. Lo studio prevede l'arruolamento di 50 persone di etí  uguale o superiore a 65 anni. Nella prima fase quantitativa sarí  usato un disegno pre-test e post-test per la realizzazione di un intervento educativo mirato alla modificazione di conoscenze, comportamenti e atteggiamenti in ambito nutrizionale. Sulla base dei risultati dell'intervento educativo sarí  condotta la fase qualitativa dello studio con la realizzazione di focus group in sottogruppi di anziani. In una terza fase i risultati quantitativi e qualitativi saranno integrati. I dati quantitativi saranno analizzati attraverso metodi statistici descrittivi e inferenziali e i dati qualitativi attraverso l'analisi del contenuto. Risultati. Lo studio fornirí  nuove conoscenze su come le persone anziane si prendono cura di sé, e sui fattori che promuovono il self-care in ambito nutrizionale. Conclusione. La promozione del self-care è un obiettivo importante per il personale infermieristico nell'ambito dell'assistenza alle persone anziane. I programmi educativi rivolti al mantenimento di una corretta alimentazione nell'anziano possono contribuire a ridurre la malnutrizione e le malattie correlate e devono basarsi su conoscenze derivate dalla ricerca che possono rendere gli interventi più efficaci ed individualizzati. Parole Chiave: promozione della salute, cambiamenti di comportamento, nutrizione, self-care, nursing, infermieri, anziani, metodo mistoNutritional self-care promotion in community-dwelling older people: a protocol of mixed method researchAim. To describe a research protocol designed to promote nutritional self-care in older people. The aims of the research are: a) to evaluate the effectiveness of a nutritional education intervention in changing knowledge, attitudes, and behaviors; b) to describe the nutritional self-care ability and activities; c) to identify the promoting factors and barriers that influence the changes in nutritional knowledge, behaviors and attitudes in home-dwelling older people.Method. Sequential explanatory mixed method design. The study will enroll 50 people aged 65 years and over. In the first quantitative phase, a pre-test and post-test design will be used to deliver a nutritional intervention aimed to change knowledge, behaviors and attitudes toward nutrition. Using the quantitative study results, the qualitative study phase will be conducted by interviews in sub-groups of older people. In a third phase, the quantitative and qualitative study results will be integrated. Quantitative data will be analyzed using descriptive and inferential statistics and qualitative data will be analyzed through content analysis.Results. The study will provide new knowledge on nutritional self-care in home-dwelling older adults and the factors promoting nutritional self-care.Conclusion. Nutritional self-care promotion is of pivotal importance for the nursing care provided to home-dwelling older people. Educational programs aimed at the maintenance of proper nutrition in the older adults may reduce malnutrition and the related diseases. Nutrition educational programs should be based on knowledge derived from research to tailor individualized nutritional interventions and to realize effective educational programs.Key words: health promotion, behavior change, nutrition, self-care, nursing, nurses, older people, mixed metho

    Processo decisionale condiviso: una scoping review

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    Scopo: La presente ricerca ha la finalití  di esplorare la letteratura che riguarda il modello dello Shared decision making (SDM), in ambito infermieristico.Metodo: È stata condotta una scoping review. Per la ricerca sono stati consultati i database Medline, CINAHL, The Cochrane Library, Google Scholar, utilizzando le parole chiave: "Decision Making", "Shared Decision Making", "Nursing", "Nursing Patient relationship". La revisione è stata condotta seguendo il modello Levac.Risultati: Sono stati inclusi 29 articoli, in un range temporale compreso tra il 1972 e il 2015. L'analisi degli articoli ha permesso di definire le caratteristiche del modello dello SDM, gli strumenti utili per la sua implementazione, il vissuto degli assistiti, i vari ambiti di applicazione e l'integrazione tra SDM e la pratica basata sulle prove di efficacia.Conclusioni: Dall'analisi della letteratura emerge che il modello dello Shared Decision Making è scarsamente diffuso, soprattutto nel contesto italiano. Questo fenomeno potrebbe essere riconducibile a tre aspetti fondamentali. Il concetto non ha avuto ampia diffusione e piena maturití  scientifica. L'applicazione del modello sembra essere legato ad approfondite conoscenze del personale infermieristico agli interventi gold standard e alle possibili alternative. Infine, permangono degli ostacoli di tipo culturale all'applicazione dello SDM.Parole chiave: Processo decisionale, Infermieri, Assistito, Condivisione, pratica basata sulle prove di efficacia abstract Shared decision making: a scoping reviewAim: This research aimed to explore the literature regarding the model of the Shared Decision Making (SDM) in the field of nursing.Method: A scoping review was conducted. The electronic literature research was made on Medline, CINAHL, The Cochrane Library, Google Scholar, using a combination of key words: "Decision Making", "Shared Decision Making", "Nursing", "Nursing Patient relationship". The review was carried out following the Levac model.Results: 29 studies were included, in a time range between 1972 and 2015. The analysis identifies the main characteristics of the SDM model, the tools for its implementation, the patients experience, the fields of application and the integration among SDM e evidence based practice.Conclusion: the analysis showed that the Shared Decision Making model is not widespread, especially in the Italian context. This phenomenon could be explained by three fundamental aspects. The concept is not widely disseminated and full scientific maturity. His application also seems to be related to extensive knowledge of gold standard interventions and possible alternatives. Finally, there are cultural barriers to the implementation of the SDM.Keywords:"ˆDecision making, Nurses, Patient, Sharing, Evidence Based Practic

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