Vestnik dermatologii i venerologii (E-Journal) / Вестник дерматологии и венерологии
Not a member yet
1251 research outputs found
Sort by
Клинико-морфологические особенности эластолитических гранулем
Get PDFThe authors discuss current data on the classification, etiology and pathogenesis, clinical picture, pathologic features and treatment options of elastolytic granulomas (EGs). The authors disclose main aspects of elastolysis and elastophagocytosis development. Three cases of diseases from the EG group - actinic granuloma and annular elastolytic giant cell granuloma -are described for the first time in the Russian literature.Представлены современные данные, касающиеся классификации, этиологии и патогенеза, клинической картины, патоморфологических особенностей и вариантов лечения эластолитических гранулем (ЭГ). Рассмотрены основные причины развития эластолиза и эластофагоцитоза. Впервые в отечественной дерматовенерологии описаны три случая заболевания из группы ЭГ: актиническая гранулема и кольцевидная эластолитическая гигантоклеточная гранулема
Эффективность субантимикробной дозы доксициклина в терапии акне средней степени тяжести: обзор зарубежных исследований
Get PDFThe article analyzes the recent data concerning the new trends in the treatment of acne vulgaris of moderate severity using tetracyclines. Low-dose regimen of doxycycline is highly effective against inflammatory and noninflammatory lesions in patients with moderate acne on the face with a minority of side effects.Проанализированы данные последних исследований, касающихся новой тенденции в лечении акне средней степени тяжести с использованием тетрациклинов. Низкодозовый режим назначения доксициклина характеризуется высокой эффективностью в отношении воспалительных и невоспалительных поражений у пациентов с умеренными проявлениями акне на лице при минимальном количестве побочных эффектов
Гангренозная пиодермия: трудности в диагностике и терапии
Get PDFThe authors provide current data related to the etiology, pathogenesis, classification, clinical picture, differential diagnostics and treatment methods of pyoderma gangrenosum.В статье приведены современные данные, касающиеся этиологии, патогенеза, классификации, клинической картины, дифференциальной диагностики и принципов лечения гангренозной пиодермии
Клинический опыт применения наружного метронидазола в терапии акне
Get PDFMetrogyl gel for external use (metronidazole 1%) has an antioxidant activity and substantially reduces the production of active oxygen compounds by neutrophilic leukocytes in the skin. A combination therapy of light to moderate acne with the use of external retinoids and metronidazole can be more efficient than a monotherapy with the use of these drugs alone. Goal. To assess the clinical efficacy, safety and tolerability of Metrogyl gel for external use in a combination with Klenzit gel (adapalene 0.1%) for treatment of patients with acne vulgaris. Materials and methods. The authors conducted an open-label controlled study of the efficacy, safety and tolerability of Metrogyl gel for external use in a combination with Klenzit gel for external use. As many as 50 patients suffering from acne vulgaris took part in the study, which lasted for eight weeks. The subjects were subdivided into two groups: combination therapy (Group 1, n = 15) and monotherapy with the use of external retinoids (Group 2, n = 15). Results. Adverse effects such as dry skin and peeling were observed among the patients from Group 1 less often (by 3.3 times - 5/35 (14.3%) of cases) than in Group 2 (7/15 (46.7%) of cases) (p = 0.036). The total share of acne patients with clinical recovery and substantial improvement in Group 1 was 33/35 (94.3%), which is 41.4% as much as in Group 2 (10/15 (66.7%)) (p = 0.033). Conclusions. A combination of Metrogyl gel and external retinoids is more efficient than a monotherapy with the use of topical retinoid alone, and such a therapy demonstrates higher tolerability.Гель для наружного применения Метрогил (1% метронидазол) обладает антиоксидантной активностью и значительно снижает в коже продукцию нейтрофильными лейкоцитами активных соединений кислорода. Комбинированное лечение акне легкой и средней степени тяжести с применением наружных ретиноидов и метронидазола может быть более эффективным, чем монотерапия этими препаратами. Цель. Изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости геля для наружного применения Метрогил в комбинации с гелем Клензит (0,1% адапален) в терапии больных вульгарными акне. Материал и методы. Проведено открытое контролируемое исследование эффективности, безопасности и переносимости геля для наружного применения Метрогил в комбинации с гелем для наружного применения Клензит. В исследовании продолжительностью 8 нед. приняли участие 50 больных вульгарными акне, которые были разделены на две группы для проведения комбинированной терапии (1-я группа, n = 35) и монотерапии наружными ретиноидами (2-я группа, n = 15). Результаты. Побочный эффект в виде сухости кожи и шелушения у пациентов 1-й группы наблюдался в 3,3 раза реже - 5 (14,3%) из 35, чем во 2-й группе - у 7 (46,7%) из 15 (р = 0,036). Суммарная доля больных акне, достигших клинического выздоровления и значительного улучшения в 1-й группе (94,3%), была на 41,4% выше, чем во 2-й группе (66,7%) (р = 0,033). Выводы. Комбинация наружных средств - геля Метрогил и наружных ретиноидов более эффективна, чем монотерапия наружными ретиноидами, и демонстрирует лучшую переносимость
Особенности течения болезни Рейтера на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией
Get PDFThe Reiter’s syndrome is an under-investigated disease, which is often referred to as Waelsch urethritis. The onset and development of the Reiter’s syndrome depend on a number of factors including infective, genetic and immune ones. The article describes a medical case of a severe form of the Reiter’s syndrome in a young woman with HIV-mediated immunodeficiency. The clinical picture was characterized by rupioid eruptions, which confirms the severity of the patient’s disease. Conclusion. The Reiter’s syndrome in case of HIV-mediated immunodeficiency takes a more malignant course as erosive and ulcerous components as well as osteolytic joint destructions develop, and the condition is accompanied by exacerbations of opportunistic infections.Болезнь Рейтера - заболевание, нередко именуемое уретроокулосиновиальный синдром, которое остается недостаточно изученным. В возникновении и развитии болезни Рейтера играют роль несколько факторов - инфекционный, генетический, иммунный. Приведено описание клинического случая тяжелого течения болезни Рейтера у молодой женщины, возникшей на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией. Клиническая картина характеризовалась наличием у больной распространенных рупиоидных высыпаний, что говорит о тяжести течения заболевания. Заключение. Течение болезни Рейтера на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией, приобретает более злокачественный характер с развитием эрозивных, язвенных элементов и остеолитических суставных деструкций и сопровождается обострением оппортунистических инфекций
Динамика чувствительности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг., к антимикробным препаратам, применяемым для лечения гонококковой инфекции
Get PDFGoal of the study. To study the sensitivity of N. gonorrhoeae strains found in the territory of the Russian Federation in 2010- 2013 to antimicrobial drugs. Materials and methods. During the monitoring of antibiotic resistance of N. gonorrhoeae in 2010-2013, phenotypic properties of N. gonorrhoeae strains to antimicrobial drugs (penicillin, tetracycline, ciprofloxacin, spectinomycin, azithromycin and ceftriaxone) were examined by the agar serial dilution technique. As many as 1,305 viable N. gonorrhoeae strains from different regions of the russian Federation were examined. The results were evaluated according to the criteria such as CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institution) and EUCAST (European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing). The results were processed by using the WHONET software, version 5.4. Results. According to the results of a study of N. gonorrhoeae antibiotic resistance, N. gonorrhoeae is highly resistant to penicillin (in 2010 - 72.4%, in 2011 - 50.6%, in 2012 - 51.2%, in 2013 - 49.3%), to tetracycline (in 2010 - 68.5%, in 2011 - 55%, in 2012 - 61.9%, in 2013 - 49.3%) and ciprofloxacin (in 2010 - 56.2%, in 2011 - 37.1%, in 2012 - 35%, in 2013 - 24.6%) for the entire observation period without any substantial trend towards its reduction. During studies of the resistance of the gonococcal infection pathogen to spectinomycin, the share of non-sensitive strains to the antibiotic reduced from 16.7% in 2010 to 0.7% in 2013. A slight reduction in the share of non-sensitive N. gonorrhoeae strains to azithromycin was also observed (in 2010 - 15.3%, in 2011 - 25.3%, in 2012 - 17.5%, in 2013 - 9.9%) yet these data substantially exceed the level recommended by the WHO for prescribing an antimicrobial therapy. A high level of N. gonorrhoeae sensitivity to ceftriaxone (100%) was revealed in 2010-2013. Conclusions. According to the analysis of resistance of N. gonorrhoeae strains to antimicrobial drugs found in the territory of the russian Federation in 2010-2013, there is a trend towards the reduction in the number of non-sensitive N. gonorrhoeae strains to penicillin, tetracycline, ciprofloxacin, spectinomycin and azithromycin, which can confirm the efficacy of the Neisseria gonorrhoeae antibiotic resistance monitoring measures taken by State research Center of Dermatovenereology and Cosmetology since 2002.Цель исследования. Изучить чувствительности к антимикробным препаратам штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг. Материал и методы. В рамках проведения мониторинга антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae в 2010-2013 гг. изучены фенотипические свойства штаммов N. gonorrhoeae к антимикробным препаратам (пенициллин, тетрациклин, ципрофлоксацин, спектиномицин, азитромицин и цефтриаксон) методом серийных разведений в агаре. Исследовано 1305 жизнеспособных штаммов N. gonorrhoeae, полученных из различных округов Российской Федерации. Оценка результатов осуществлялась в соответствии с критериями CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institution) и EUCAST (European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing). Обработка результатов проводилась с использованием компьютерной аналитической программы WHONET, версии 5.4. Результаты. Анализ результатов изучения антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae показал наличие высокого уровня устойчивости N. gonorrhoeae к пенициллину (в 2010 г. - 72,4%, в 2011 г. - 50,6%, в 2012 г. - 51,2%, в 2013 г. - 49,3%), тетрациклину (68,5, 55, 61,9, 49,3% соответственно) и ципрофлоксацину (56,2, 37,1, 35, 24,6% соответственно) на протяжении всего периода наблюдения без существенной тенденции к ее снижению. При изучении устойчивости возбудителя гонококковой инфекции к спектиномицину наблюдалось снижение числа нечувствительных штаммов к данному антибиотику с 16,7% в 2010 г. до 0,7% в 2013 г. Также наблюдалось незначительное снижение нечувствительных штаммов N. gonorrhoeae к азитромицину (в 2010 г. - 15,3%, в 2011 г. - 25,3%, в 2012 г. - 17,5%, в 2013 г. - 9,9%), однако полученные данные значительно превышают уровень, рекомендуемый ВОЗ для назначения терапии антимикробными препаратами. Установлено наличие высокого уровня чувствительности N. gonorrhoeae к цефтриаксону (100%) на протяжении 2010-2013 гг. Выводы. Проведенный анализ антибиотикорезистентности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных на территории Российской Федерации в 2010-2013 гг., выявил общую тенденцию к снижению числа нечувствительных штаммов N. gonorrhoeae к пенициллину, тетрациклину, ципрофлоксацину, спектиномицину и азитромицину, что может свидетельствовать об эффективности проводимых мероприятий по мониторингу антибиотикорезистентности Neisseria gonorrhoeae, которые осуществляются Государственным научным центром дерматовенерологии и косметологии с 2002 г. по настоящее время
Комбинированная терапия акне у женщин: поиск оптимальных решений
Get PDFCurrent data on the acne pathogenesis are given. According to the authors, dermatosis is becoming more prevalent among women of mature age. Issues related to the clinical picture, effect of exogenous and endogenous factors on the course of acne, and psychosocial characteristics of delayed acne manifestations in women are described in detail. The essential role of medical and cosmetic products for the complex therapy of acne is discussed. The authors describe their own experience of treating delayed acne using the Hyseac line of medical and cosmetic products in a combination with microdermabrasion and no-needle mesotherapy using the vitaPeel/vital О2 device.Представлены современные данные о патогенезе акне. Акцентируется внимание на увеличении встречаемости дерматоза в зрелом возрасте у женщин. Подробно освещены вопросы клиники, влияния экзогенных и эндогенных факторов на течение акне, психосоциальные аспекты поздних проявлений акне у женщин. Обсуждается важная роль лечебно-косметических средств в комплексной терапии акне. Приводится собственный опыт лечения нетяжелых форм поздних акне с использованием лечебно-косметических средств гаммы Исеак в сочетании с микродермабразией, безыгольной мезотерапией на аппарате vita Peel/vital О2
Современные методы неинвазивной диагностики меланомы кожи
Get PDFMalignant skin neoplasms including melanoma are now occupying the leading positions in the list of cancer pathologies in Russia, a number of European countries and United States. The percentage of melanoma is less than 4% of the total number of skin neoplasms but melanomas account for up to 80% of lethal cases caused by malignant skin neoplasms. Due to the aggressive nature of melanomas including the proliferative reaction to any invasions including diagnostic ones, there is an urgent need in a reliable non-invasive method to differentiate melanomas from other skin neoplasms and diagnose it at an early stage. This review article discloses descriptions, potential, advantages and shortcomings of non-invasive melanoma diagnostics methods: dermatoscopy, SIAscopy and confocal microscopy. Based on the results of the review, the authors made a conclusion that the development of an algorithm of diagnostics taking into account individual clinical and medical history data, results of non-invasive visualization methods and laboratory test results (proteome analysis, tumor markers) would help to overcome the shortcomings of each individual method, diagnose melanomas at early stages and, respectively, personalize the approach to management for each patient.Злокачественные новообразования кожи, включая меланому, постепенно выходят на лидирующие позиции в структуре онкопатологии в России, ряде европейских стран и США. Меланома, составляя не более 4% от всех новообразований кожи, обусловливает до 80% летальности от злокачественных новообразований кожи. В связи с агрессивностью меланомы, в том числе пролиферативной реакцией на любое инвазивное вмешательство, в том числе диагностическое, возникает острая необходимость в надежном неинвазивном методе диагностики, который позволял бы дифференцировать ее от других новообразований кожи и выявлять на ранних стадиях. В данной обзорной статье приведены описания, возможности, преимущества и недостатки неинвазивных методов диагностики меланомы - дерматоскопии, СИАскопии, конфокальной микроскопии. По результатам обзора сделан вывод, что создание диагностического алгоритма, учитывающего индивидуальные клинико-анамнестические данные, результаты обследования неинвазивными методами визуализации, а также лабораторные данные (протеомный анализ, онкомаркеры), позволило бы преодолеть недостатки, свойственные применению каждого отдельного метода, диагностировать меланому на ранних стадиях и, соответственно, индивидуализировать подход к ведению каждого пациента
Редкая форма поражения ладоней и подошв при красном плоском лишае
Get PDFLichen planus is a disease characterized by a large variety of clinical forms and morphological patterns. Localized rash on the palms and soles is considered rare and may create certain problems in diagnosis if it is present as an isolated finding in the absence of typical papular rash on the skin and mucous membranes, and such problems may be solved by histological examination. We report a case of a 41-year-old male with palmoplantar lichen planus. The disease was characterized by pruritic erythematous well-defined plaques dotted wit h multiple, punctate brown keratotic plugs on the palms and soles, which were difficult to separate when scraping. Histological examination revealed changes in the excretory ducts of eccrine sweat glands. We suggest that the presented case is a unique clinicopathologic variant of palmoplantar lichen planus that may be designated by the term “lichen planoporitis.”Красный плоский лишай - заболевание, отличающееся большим разнообразием клинических форм и проявлений. Локализация высыпаний на ладонях и подошвах считается редкой и в случае изолированного поражения, при отсутствии типичных папулезных высыпаний на коже и слизистых оболочках, создает определенные диагностические затруднения, разрешить которые позволяет гистологическое исследование. Приведено описание случая ладонно-подошвенного красного плоского лишая у 41-летнего мужчины. Заболевание проявлялось зудящими кератотическими бляшками с множественными точечными плотными роговыми пробками коричневого цвета, с трудом отделявшимися при поскабливании. При гистологическом исследовании были выявлены изменения выводных протоков эккринных потовых желез. Представленный крайне редкий клинико-морфологический вариант ладонно-подошвенного красного плоского лишая может быть обозначен термином «lichen planoporitis»