Biblioteca Virtual en Salud, Cuba: Repositorio de Tesis de Doctorado
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Actividad antiviral de un extracto liofilizado del fruto de Punica granatum L. frente al virus de la Influenza
No full textSe preparó un liofilizado a partir del extracto hidroalcohólico de los frutos maduros de la especie vegetal Punica granatum L.(BLBu), que se normalizó tanto en los parámetros de calidad de la materia prima como en su preparación y conservación. El tamizaje fitoquí­mico del mismo arrojó la presencia de diversos compuestos con potencial antiviral, de ellos, los flavonoides que representan el 73%. Se evaluó la acción antiviral del BLBU frente a la Influenza A/ Mississippi/1/85 (H3N2) en embriones aviares de 9-11 dí­as, inoculados por la ví­a alantoidea. La amantadina se utilizó como antiviral de referencia. El extracto, suministrado una hora antes ó una hora posterior al reto viral, redujo la infectividad de 1, 10 y 100 DIE50 de la cepa de virus influenza in ovo. Se evaluó su espectro de acción antiifluenza, frente a diferentes tipos y subtipos del virus, inoculado una hora posterior a la infección a 1, 10 y 100 DIE50. El BLBu presentó acción antiviral frente a todas las cepas de influenza, tanto las del tipo H3N2, H1N1 y la influenza B. Se determinó la acción virucida directa del BLBu y se ratificó la acción antiviral irreversible, con reducciones de los tí­tulos infectivos virales en más de 3 log10 los que representaron í­ndices de neutralización mayores de cien, para todas las cepas de influenza estudiadas. A dichas cepas de influenza se les realizó la electroforesis de las proteí­nas estructurales por (SDS - PAGE), y como parte del mecanismo antiviral virucida, el BLBu no alteró el patrón electroforético de las proteí­nas virales, corroborado por los densitogramas correspondientes y los pesos moleculares estimados a las bandas de interés, no obstante, la prueba de hemaglutinación fue negativa para todas las cepas estudiadas. La actividad virucida in vitro del BLBu se verificó al evaluar la capacidad de inhibir la fragmentación del ADN celular que le provocó el virus Influenza A/ Japan /10/99(H3N2) a la Lí­nea celular MDCK. Este extracto, protegió de este daño citopático a las MDCK tratadas con el BLBu, en función de la concentración que se empleó para el tratamiento. Se diseñó un modelo de gripe experimental en ratones Balb/C, con el empleo del virus Influenza A /Sydney/5/97 (H3N2) y con éste evaluar la actividad antiviral del BLBU in vivo. Los ratones, infectados ví­a intranasal con 10DIE50 del virus Influenza A /Sydney/5/97 y tratados a diferentes concentraciones del extracto, por la ví­a oral o intranasal, mostraron una ganancia de peso corporal acorde a la especie. En estos animales el perí­odo de duración de los sí­ntomas clí­nicos se acortó y los tí­tulos infectivos del virus influenza, disminuyeron en más de 2 log10. Se observó la recuperación del tejido pulmonar en los ratones enfermos y tratados con el BLBU, en contraste con los que sólo recibieron el virus, que mostraron las alteraciones histopatológicas y el conjunto de signos y sí­ntomas que les produce este virus
Cordones umbilicales residuales, nueva fuente de obtención de ácido hialurónico y sus fracciones
No full textSe ha notado un interés creciente a nivel mundial en las investigaciones de las sustancias poliméricas, sobre todo a partir de fuentes naturales, entre los que se encuentran los cordones umbilicales humanos, que al igual que las crestas de gallo, han sido fuente de obtención de sustancias con actividad biológica entre los que se puede encontrar al ácido hialurónico (AH) y otros polisacáridos conocidos como glucosaminoglicanos (GAGs). Especial vigencia en la terapéutica, tiene el AH, evidenciado a través de numerosos estudios en los que se destaca su potencialidad como acelerador en los procesos de cicatrización y como antiinflamatorio de diferentes afecciones dérmicas. En el presente trabajo se discute un método de obtención de AH, a partir de un subproducto generado de la fabricación del Gel Fotoprotector. El mismo no ha sido informado como fuente de esta biomolécula en la literatura, ni tampoco el aprovechamiento del etanol residual subproducto de la precipitación de este polisacárido. Estos se caracterizaron por métodos químicos y fisicoquímicos. El polisacárido obtenido tiene interés tanto en la producción cosmética, como en la industria médico farmacéutica y de esta forma se han elaborado a partir del mismo un jabón, gel y loción evaluadas para el tratamiento antiacné, así como un gel cicatrizante propuesto en el tratamiento de úlceras flebostáticas y una loción para después de afeitar, ya comercializada
Actividad antioxidante y neuroprotectora in vitro del extracto acuoso del alga Bryothamnion triquetrum (Ceramiales, Rhodomelaceae)
No full textLa presente investigación aborda el estudio de las propiedades antioxidantes y neuroprotectoras de un extracto acuoso del alga Bryothamnion triquetrum (S.G.Gmelin) Howe, así como la relación de tales propiedades con los compuestos fenólicos presentes en este producto natural, mediante el uso de modelos experimentales in vitro. Los resultados mostraron que el extracto acuoso de B. triquetrum contiene moléculas que pueden unir Fe, atrapar radicales O2•ï, OH•, DPPH•, e inhibir la peroxidación lipídica espontánea e inducida químicamente en homogenados de tejido cerebral de rata. Dentro de los componentes químicos con propiedades antioxidantes conocidas, fue determinado que el extracto contiene Se, ácido ascórbico, carotenos y compuestos fenólicos. Se profundizó particularmente en la composición de compuestos fenólicos del extracto de B. triquetrum, utilizando una combinación de extracciones líquido- líquido, Cromatografía en Capa Delgada preparativa y Cromatografía en Columna de Amberlite XAD-2. Ello permitió obtener fracciones del extracto con actividad inhibitoria sobre la peroxidación lipídica espontánea en homogenados de tejido cerebral de rata, en las que se identificaron y cuantificaron por Cromatografía Gaseosa, los ácidos ferúlico, p-cumárico y trans-cinámico, que representan el 60% de los compuestos fenólicos totales del extracto. La actividad neuroprotectora del extracto y los ácidos cinámicos que contiene, fue estudiada en células inmortalizadas de hipotálamo de ratón GT1-7 expuestas a diferentes condiciones experimentales en que se indujo estrés oxidativo. La citotoxicidad producida por H2O2, la combinación de H2O2 y FeSO4, SIN-1, MeHg y la combinación de hipoxia química y aglucemia en diferentes condiciones de exposición, fue significativamente atenuada por la exposición al extracto de B. triquetrum y ello pudo relacionarse, al menos parcialmente, con su contenido de ácido ferúlico. Además, fue demostrado que los ácidos p-cumárico y trans-cinámico no son responsables de los efectos neuroprotectores observados en neuronas GT1-7 ni incrementan sinérgicamente la actividad registrada para el ácido ferúlico. Con relación a los posibles modos de acción involucrados, fue demostrado que el efecto neuroprotector del extracto puede o no involucrar la disminución en la producción de radicales libres, pero no se relaciona con el incremento en las reservas intracelulares de GSH
Caracterización neurofisiológica de pacientes con esclerosis múltiple clÃnicamente definida:evaluación de los trastornos cognitivos mediante la onda P-300
No full textEl trabajo abarca las investigaciones neurofisiológicas realizadas en la provincia de Cienfuegos referentes a la caracterización de la Esclerosis Múltiple. Se presentan los resultados del estudio de 86 pacientes con diagnóstico de la enfermedad (criterios de Poser y colaboradores) que permiten definir la contribución diagnóstica de los potenciales evocados multimodales (visuales, auditivos y somatosensoriales). Se demuestra que para el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes resultan de mayor utilidad en cualquier momento de evolución de la enfermedad los PEV y los PESS, los primeros contribuyen además de manera significativa al seguimiento en la forma clínica exacerbación-remisión y los PESS para el seguimiento de la forma progresiva primaria. Se demuestra la presencia de alteraciones de la esfera cognitiva en estos pacientes a través del estudio de la onda P-300 e indirectamente con los registros electroencefalográficos, para ello se realizaron estudios comparativos con 78 sujetos controles sanos. Se ofrecen informaciones sobre la relación entre los trastornos de la cognición y las alteraciones en el LCR, resultados de estudios imagenológicos de cráneo, del tiempo de evolución de la enfermedad y de las evaluaciones clínicas de los enfermos. Se recomienda utilizar los PEM para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con EM evaluando el contexto clínico de cada paciente, así como sistematizar el estudio de los trastornos de la atención y de la memoria, mediante el uso de la onda P-300
Haemophilus influenzae susceptibilidad a los antimicrobianos y comportamiento frente a la vacuna en Cuba
No full textSe presenta el resultado del Monitoreo/Vigilancia de la Resistencia de las cepas circulantes de Haemophilus influenzae en Cuba, aisladas de pacientes con procesos invasivos de meningoencefalitis bacteriana. Fueron estudiadas 1155 cepas colectadas recibidas de todo el paí­s, durante un período ininterrumpido de 17 años, desde enero del 1989 a diciembre de 2005. El trabajo se desarrolló en el Laboratorio Nacional de Referencia de Microbiologí­a del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" MINSAP. Todas las cepas fueron caracterizadas microbiológicamente y para su estudio, fueron divididas en dos grupos: un primer grupo (1097), correspondiente a la etapa prevacunal (1989-1999) y un segundo grupo de 58 cepas, de la etapa postvacunal (2000-2005). En ambos, se estudió la susceptibilidad a los antimicrobianos determinándose la Concentración Inhibitoria Mí­nima, comprobándose para el primer grupo, una elevada resistencia a: ampicilina (44.4%), cloranfenicol (40.9%), cotrimoxazol (48.3%) y tetraciclina (30.3%). En la etapa postvacunal, se evidenció una disminución relativa de la resistencia a ampicilina a 36.4%, cloranfenicol a 32.7%, cotrimoxazol a 36.4% y a la tetraciclina de 15.5%, ésta última, con resultados estadí­sticamente significativos. Todas las cepas resistentes a la ampicilina resultaron productoras de β lactamasa. La multirresistencia fue detectada en 40.6% de las cepas en la etapa prevacunal disminuyendo a 13.8% en la postvacunal. De una etapa a otra, los patrones de resistencia y multirresistencia disminuyeron significativamente. Se señala el impacto positivo de la vacunación sobre la morbilidad y la mortalidad de la meningoencefalitis bacteriana por Haemophilus influenzae b en Cuba, comparándola con lo sucedido en otros paí­ses desarrollados y en desarrollo, así­ como la potencialidad de que el paí­s haya logrado la única vacuna conjugada conocida que hasta la fecha haya sido obtenida por sí­ntesis quí­mica y aplicada masivamente en el 2005, con resultados positivos. Se ratifica la necesidad de mantener el Monitoreo/Vigilancia de las cepas de Haemophilus influenzae en el tiempo, su caracterización microbiológica y genética así­ como el trabajo del Laboratorio Nacional de Referencia de Microbiologí­a, el que permitió sustentar la historicidad y comportamiento de las cepas de Haemophilus influenzae b invasivas en el paí­s base del presente trabajo
Alternativa para el desarrollo de competencias profesionales en la superación del docente de tecnologÃa de la salud
No full textEl tema propuesto en esta investigación está inserto en el complejo proceso de perfeccionamiento de la Educación Superior cubana, en general, y de la Educación Médica, en particular. En esta se destaca la preeminencia de la preparación del docente para enfrentar las demandas que provienen de los procesos de construcción teórica e implementación en la praxis de alternativas que perfeccionen su modo de actuación, en el contexto de la formación de profesionales en Tecnología de la Salud. La investigación se desarrolla mediante la aplicación de métodos empíricos y teóricos que permiten, la construcción de un modelo teórico y una metodología para el desarrollo de la competencia docente. Los referentes que se constituyen en el marco teórico referencial de la investigación permiten la declaración de dos ideas rectoras que regulan la elaboración de ambos aportes. El modelo teórico de Unidad Didáctica para dinamizar las tendencias de desarrollo de la competencia docente en Tecnología de la Salud aporta el fundamento teórico para incidir, a través de la metodología, en la transformación del proceso de superación. Desde esta perspectiva, la integración y síntesis de ambos aportes contribuye al perfeccionamiento del modo de actuación del docente en Tecnología de la Salud
Leptospirosis humana:un abordaje de su epidemiologÃa en Cuba
No full textLa leptospirosis humana constituye la zoonosis de mayor impacto en salud pública. En Cuba, durante los últimos diez años se notifican brotes en varias provincias. Este trabajo abarcó un ciclo de investigaciones operacionales insertadas en el funcionamiento del Programa Nacional de Prevención y Control de la Leptospirosis.. El universo temporal de los estudios transcurrió entre 1998 y 2009. Se analizó la variación, la tendencia y el pronóstico de la morbilidad y la mortalidad por leptospirosis y se identificaron los determinantes de este comportamiento en diferentes escenarios. Se demostró que la enfermedad mantuvo un comportamiento variable durante el último decenio y mostró una reducción del 81,8 % en el número de casos notificados y del 33,3% en las tasas de mortalidad. Los modelos pronósticos no identificaron cambios en esta variabilidad. La probabilidad de enfermar estuvo asociada con factores medioambientales. La mortalidad se relacionó con factores de riesgo individuales y con elementos relativos al manejo de los casos. Se detectaron deficiencias en el nivel de conocimientos sobre aspectos del diagnóstico clínico, microbiológico y la epidemiología de la leptospirosis en el 64,1% de un grupo de médicos asistenciales, lo que constituyeron factores claves que interfirieron en el manejo oportuno de esta enfermedad
Evaluación inmunológica de proteÃnas recombinantes de fusión de dengue 1 y dengue 2 en monos
No full textEl desarrollo de subunidades recombinantes que contienen al dominio III de la proteína de la envoltura (E) de los virus del dengue (DEN) es una alternativa para el desarrollo de una vacuna segura contra esta entidad. En este trabajo caracterizamos la respuesta inmune inducida en monos por proteínas recombinantes de fusión de DEN 1 y DEN 2 que contienen al dominio III de la proteína E fusionado a la proteína P64k de Neisseria meningitidis. Se demostró que la proteína recombinante P64k-dominio III de DEN 1 induce una respuesta inmune protectora en monos, similar a lo obtenido previamente para la proteína quimérica homóloga del serotipo 2 en este modelo. La proteína recombinante de DEN 1 (PD10) y la de DEN 2 (PD5) sensibilizaron al sistema inmune ante una dosis con el virus infectivo homólogo, lo que apoya el uso de estas proteínas recombinantes en estrategias de inmunización combinadas con cepas atenuadas, como una alternativa para revertir las principales desventajas de ambos enfoques. La respuesta de anticuerpos generada después de la inmunización con PD10 y PD5 en monos neutralizó a varias cepas del serotipo homólogo in vitro, y por tanto, las formulaciones basadas en este sitio podrían ser empleadas en áreas con circulación de varias variantes virales. Se confirmó también que los anticuerpos inducidos por PD10 y PD5 en monos se dirigen mayoritariamente al serotipo homólogo, lo que podría disminuir el riesgo de amplificación dependiente de anticuerpos después de la vacunación. Particularmente, los anticuerpos que se desarrollaron por la inmunización con el dominio III de DEN 1 disminuyeron la amplificación in vitro del virus DEN 2 en relación con los sueros de monos inoculados con el virus DEN 1 completo. Los resultados obtenidos en este trabajo avalan las potencialidades de las proteínas recombinantes de fusión P64k-dominio III de DEN 1 y DEN 2 como futuros candidatos vacunales
Prevalencia y factores de riesgo de parálisis cerebral en Matanzas (años de nacimiento 1996-2002)
No full textLos estudios epidemiológicos sobre parálisis cerebral (PC) constituyen una fuente de hipótesis etiológicas. En Cuba no se recogen antecedentes de tales estudios. Objetivos: Determinar la prevalencia e identificar factores de riesgo de PC en una población de niños cubanos. Material y método: Se realizó un estudio en tres etapas. La primera constituyó básicamente un estudio de prevalencia en una población de 58 966 nacidos vivos durante el período 1996-2002 en la Provincia de Matanzas. En la segunda se identificaron los factores de riesgo de PC congénita según análisis de regresión logística, y en la tercera se determinaron las frecuencias de asfixia perinatal y encefalopatía neonatal en estos niños. Resultados: La prevalencia de PC fue de 1,81 por 1 000 nacidos vivos. Sus factores de riesgo más importantes fueron: Apgar bajo al 5to minuto, sepsis neonatal, alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal, antecedente familiar de enfermedad neuropsiquiátrica y amenaza de aborto. La tasa estimada de asfixia intraparto primaria más PC fue de 1 por 10 000 nacidos vivos. Conclusiones: Las causas más frecuentes de PC en la población estudiada son las perinatales-neonatales, aunque no es la asfixia intraparto primaria una causa frecuente, sino otras asociadas a depresión al nacer, como las sepsis neonatales
El registro médico en la evaluación de la parálisis facial en un centro de rehabilitación
No full textSe realizó un estudio analítico, longitudinal prospectivo, con una muestra de 347 pacientes de ambos sexos, con el diagnóstico confirmado de parálisis facial infra nuclear, atendidos en el servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario Amalia Simoni Argilagos de Camagüey ciudad, Cuba, con el objetivo de validar un registro médico e identificar las posibles variables predictivas que intervienen en la recuperación funcional facial. Cada paciente fue evaluado al inicio y cada 14 días hasta un máximo de recuperación total o parcial. Se validó el registro médico por un comité de expertos, el método Delphi y un coeficiente de correlación r. El comité de expertos lo validó en más del 94%. El coeficiente alfa de Cronbach fue 0,86. La recuperación funcional facial de la muestra estudiada fue de 84,14%. La clasificación predictiva correcta de la variable evolución fue de 83,58%. Con el estudio de Regresión Logística se clasificaron cinco variables significativas o predictivas para el pronóstico de evolución, que en orden de probabilidades fueron: fuerza muscular 12,0840 (5,418-26,952); pa-pa 10,8160 (4,953-23,620); sintomatología clínica 6,604 (3,186-13,690); parálisis facial recidivante 5,742 (2,632-12,527); y diabetes Mellitus 3,096 (1,542-6,213). Las redes neuronales artificiales validaron los resultados de la Regresión logística