Biblioteca Virtual en Salud, Cuba: Repositorio de Tesis de Doctorado
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La formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de las carreras de TecnologÃa de la Salud
No full textEsta investigación parte del problema científico referido a las insuficiencias en el desempeño profesional de los docentes de Tecnología de la Salud que limitan su acción formativa hacia los estudiantes. El objetivo que se ha de lograr es la elaboración de una metodología para la formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud, sustentada en un modelo pedagógico de este proceso, que contribuya al adecuado desempeño profesional de los docentes como una vía para el mejoramiento del proceso formativo de los estudiantes. Desde el punto de vista teórico, se aporta un modelo pedagógico del proceso de formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud, contentivo de las relaciones entre la constructividad y la gestión orientacional. Este proceso está dinamizado por el método formativo de la competencia para la orientación educativa. Sobre la base de este modelo se aporta, en el orden práctico, una metodología para la formación de la competencia para la orientación educativa en los docentes de Tecnología de la Salud. Los resultados obtenidos evidencian su efectividad, pues se logra contribuir al desempeño profesional de los docentes, lo que se revierte en resultados favorables en el proceso formativo de los estudiantes
Sistematización del pensamiento filosófico educacional de Fidel Castro en la formación de médicos en Cuba de 1959 a 1982
No full textLa tesis presentada, “Sistematización del pensamiento filosófico educacional de Fidel Castro en la formación de médicos en Cuba de 1959 a 1982” es el resultado de  una  investigación  dirigida  a  develar  los  presupuestos filosófico-educativos contenidos en el pensamiento de Fidel Castro en la formación de médicos en la etapa antes mencionada, en función del aprovechamiento de sus potencialidades formativas para el desarrollo de las actuales proyecciones de la pedagogía cubana dentro de las Ciencias Médicas. Para cumplir el objetivo propuesto, el autor no sólo sometió a revisión y análisis los discursos que guardan relación directamente con la obra del Líder Histórico de la Revolución Cubana, sino que la amplitud de la investigación obligó a incursionar en la literatura referido al campo de la Filosofía de la Educación. En la tesis que se presenta se realiza una sistematización de las concepciones filosóficas educacionales acerca de la formación de médicos en Cuba contenidos en la obra de Fidel Castro, desde las funciones antropológica, epistemológica, axiológica y fin de la educación
Una metodologÃa para el desarrollo de la habilidad atención médica integral en el médico general en formación inicial
No full textLa preparación del médico general para resolver problemas de salud mediante una atención médica integral es una exigencia de la sociedad y del sistema de salud. Por ello el desarrollo de la habilidad atención médica integral durante su formación inicial es cardinal para asegurar su aptitud para este fin. La determinación de la situación actual de la preparación de médicos generales en formación inicial en la Universidad Médica de Guantánamo mostro sus insuficiencias al respecto, lo que permitió precisar un problema de la Educación Médica Superior cubana: ¿Cómo contribuir a que el médico general en formación inicial desarrolle la habilidad atención médica integral? El objetivo de la tesis es elaborar una metodología para que estos desarrollen esta habilidad en la asignatura Medicina Interna en tercer. año de la carrera. Los referentes teóricos sistematizados y los resultados de las indagaciones empíricas aplicadas posibilitaron la caracterización del tratamiento de la temática y la necesidad desde la teoría del desarrollo de la habilidad aludida en la carrera Medicina. El proceso de abstracción realizado, permitió la elaboración de una metodología dirigida al objetivo declarado. Los resultados de la consulta a especialistas, de un cuasi-experimento y de talleres de reflexión profesional evidencian que esta contribuyó al mejoramiento del nivel de desarrollo de la habilidad atención médica integral en el médico general en formación inicial
Estrategia de superación metodológica para desarrollar la cultura de desastre en los docentes de Ciencias Médicas
No full textLa presente investigación tiene como objetivo la elaboración de una estrategia de superación metodológica para desarrollar la cultura de desastre en los docentes de Ciencias Médicas, desde el trabajo metodológico del departamento docente, sustentada en una concepción pedagógica que favorezca la superación continua de estos. Se emplean métodos teóricos: histórico-lógico, análisis-síntesis, holístico configuracional, hermenéutico-dialéctico y método clínico; empíricos: análisis de documentos, observación, encuesta, entrevista, criterio de expertos, pre-experimento, talleres de socialización; y métodos y técnicas de la estadística descriptiva e inferencial, los que permiten demostrar la pertinencia y factibilidad de la concepción y la estrategia para favorecer el desarrollo de la cultura de desastre en los docentes de las Ciencias Médicas. Con estos aportes se ofrece una respuesta concreta a la contradicción existente entre el carácter fragmentado de la Medicina de Desastres, según la lógica de la construcción contextual de la cultura de desastre en los docentes de las Ciencias Médicas; de este modo se contribuye a la solución del problema científico: insuficiente preparación del colectivo médico-docente en temas de desastres, que limita su modo de actuación profesional; para alcanzar la cultura de desastre en el docente de las Ciencias Médicas, y así contribuir con la formación del educando y la comunidad vulnerable
Evaluación del impacto de la maestrÃa en educación médica sobre sus egresados
No full textEl resultado de las indagaciones teóricas permitió la sistematización de los antecedentes y referentes históricos sobre la Educación de Postgrado en Cuba, las características del postgrado académico en salud y en especial la maestría en Educación Médica. La sistematización de investigaciones relacionadas con la evaluación de impacto de actividades de formación académica permitió determinar los fundamentos teóricos de la evaluación del impacto de la Maestría en Educación en la preparación docente, científica y el desarrollo personal de los egresados de la Maestría en nueve provincias del país. Entre los principales problemas se identificó la preparación  para los procesos de dirección universitaria, el trabajo con los documentos metodológicos, la producción científica, la elaboración de proyectos de investigación en el área pedagógica y la motivación a transitar a categorias científicas. El análisis de los resultados de la consulta a expertos y de los instrumentos aplicados en la introducción y constatación de la evaluación, evidencia la calificación otorgada, su importancia para la retroalimentación y perfeccionamiento del proceso y del programa de la Maestría en Educación Médica
Eficacia y seguridad del tratamiento combinado de cirugÃa, radioterapia y nimotuzumab en gliomas de alto grado de malignidad
No full textEl pronóstico de los pacientes portadores de gliomas de alto grado de malignidad (GAG) sigue siendo sombrío, a pesar de los avances de la industria médico farmacéutica. El nimotuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que reconoce al receptor del factor de crecimiento epidérmico, y alcanza a los GAG que presentan sobreexpresión del mismo. El nimotuzumab presenta una actividad similar a otros anticuerpos que reconocen al mismo receptor, pero sin toxicidad severa. Se realizó un ensayo clínico multicéntrico, Fase III, en pacientes operados de GAG que recibieron radioterapia (RT) más nimotuzumab o RT y placebo. Se comparó la supervivencia global (SV), la supervivencia libre de progresión (SLP), la tasa de respuesta antitumoral y la aparición de eventos adversos, en ambos grupos de tratamientos. La combinación de nimotuzumab y RT fue bien tolerada. Las reacciones adversas fueron Grado 1 y 2. La SV y la SLP de los pacientes con GAG tratados con nimotuzumab se incrementaron, en relación con el grupo control. No hubo diferencias significativas en cuanto a la respuesta antitumoral. El nimotuzumab en combinación con la RT, mostró un perfil de seguridad excelente y un beneficio significativo en la supervivencia, lo que permitió su registro en Cuba para esta indicación
Modelo de evalucación del desempeño profesional del licenciado en higiene y epidemiologÃa
No full textEl contexto higiénico – epidemiológico que presenta el mundo actual reclama de profesionales de la salud que sean capaces de enfrentar tal situación, con un desempeño profesional de excelencia. Es por ello que el objetivo de esta investigación es el diseño de un modelo de evaluación del desempeño profesional del Licenciado en Higiene y Epidemiología que satisfaga las exigencias de los servicios de salud de La Habana. Los resultados del análisis documental y del estudio histórico - lógico realizado al proceso de evaluación del desempeño profesional posibilitaron la determinación de los fundamentos teóricos que sustentan la evaluación del desempeño profesional de los Licenciados en Higiene y Epidemiología desde la teoría de la evaluación y la ciencia de la Educación Médica. El análisis de los instrumentos aplicados y su triangulación permitieron la caracterización del estado actual del desempeño profesional de los Licenciados en Higiene y Epidemiología, así como conocer los problemas y potencialidades en su desempeño profesional, para la elaboración del modelo de evaluación, estructurado en: etapas, objetivos y acciones. Los resultados obtenidos en la consulta a expertos y en la consulta a especialistas permitieron la valoración de la validez del modelo propuesto y de la prueba de desempeño, considerados como adecuados
Efecto de la obesidad inducida por glutamato monosódico en ratas winstar y su descendencia
No full textLa obesidad pregestacional produce efectos adversos sobre la madre y su descendencia, como el incremento del riesgo de malformaciones congénitas cuya causa se desconoce. No se tiene referencia de investigaciones en modelos animales que reproduzcan este fenómeno. El estrés oxidativo podría constituir un posible factor causal. Esta investigación toma en cuenta esta teoría y evalúa las consecuencias de la obesidad visceral inducida por glutamato monosódico sobre la madre y su descendencia durante la etapa prenatal. Se utilizaron ratas Wistar hembras hechas obesas por glutamato monosódico (4mg/g de peso corporal) aplicando un esquema de administración previamente seleccionado en esta investigación. Las ratas controles y obesas fueron gestadas y mantenidas hasta el día 11,5 o 20 para el estudio del período embrionario o fetal respectivamente. En las ratas obesas aumentaron los niveles de triacilgliceroles, lípidos oxidados, las malformaciones y retrasos embrionarios, así como las muertes fetales. Se incrementaron las proteínas oxidadas en embriones y placentas. El crecimiento embrionario y fetal disminuyó en los animales obesos. La presencia de malformaciones se asoció a bajos niveles maternos de glutatión reducido. Con esta investigación se aporta un sistema experimental que incluye una metodología para la detección de anomalías congénitas que puede ser empleado en futuras investigaciones sobre obesidad y preñez en ratas. Se proporcionan evidencias del efecto nocivo de la obesidad visceral sobre el desarrollo prenatal, fundamentalmente del riesgo de malformaciones congénitas
Eficacia y seguridad del surfacen combinado con tratamiento convencional en niños con sÃndrome de dificultad respiratoria aguda
No full textEl síndrome de dificultad respiratoria aguda en edades pediátricas no tiene elevada incidencia, pero sí alta mortalidad; de etiología y fisiopatología compleja, por lo que su terapéutica es complicada. Con el objetivo de demostrar la eficacia y seguridad de la combinación de Surfacen® con el tratamiento convencional en niños con síndrome de dificultad respiratoria aguda, se diseñó un ensayo clínico fase III multicéntrico, abierto, controlado y aleatorizado con dos grupos de tratamiento: Grupo A con tratamiento convencional combinado con Surfacen® 100 mg cada ocho horas, durante tres días y Grupo B con tratamiento convencional. Se evaluaron las variables clínicas, ventilatorias, gasométricas, la mortalidad al día 28 y en general, así como las relacionadas con la seguridad e indicadores hospitalarios. Surfacen® combinado con el tratamiento convencional demostró su eficacia al mejorar la oxigenación, las variables ventilatorias, las radiográficas, la evolución clínica y contribuyó a reducir la mortalidad al día 28 y en general. Los días de estancia en las unidades de cuidados intensivos y días de ventilación mecánica no se modificaron con el esquema de tratamiento evaluado. La terapia con Surfacen® demostró ser bien tolerada y segura para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria aguda en niños al notificarse un número reducido de eventos adversos relacionados con su administración
Una metodologÃa para el desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico en el estudiante de la carrera de medicina
No full textLa preparación del estudiante de Medicina para resolver problemas de salud mediante el diagnóstico imagenológico es una exigencia de la sociedad y del sistema de salud. Por ello, el desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico es cardinal para asegurar su aptitud para este fin.  La determinación de la situación actual de los estudiantes en la Universidad Médica de Guantánamo mostró sus insuficiencias al respecto, lo que permitió precisar un problema de la Educación Médica Superior: ¿Cómo contribuir al desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico en los estudiantes del tercer año de Medicina mediante el proceso enseñanza-aprendizaje de la asignatura Propedéutica Clínica y Semiología Médica? El objetivo de la tesis, es elaborar una metodología para el desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico en la asignatura Propedéutica Clínica y Semiología Médica.  Los referentes teóricos sistematizados y los resultados de las indagaciones empíricas aplicadas, posibilitaron la caracterización del enfoque de la temática y la necesidad desde la teoría, del desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico en la carrera Medicina. Los resultados de la consulta a expertos, un pre-experimento y el análisis de la experiencia pedagógica evidencian que esta contribuyó al mejoramiento del nivel de desarrollo de la habilidad diagnóstico imagenológico en los estudiantes