Biblioteca Virtual en Salud, Cuba: Repositorio de Tesis de Doctorado
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    El razonamiento hipotético deductivo en la formación inicial del médico general

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    La presente investigación surge debido a la necesidad de resolver las insuficiencias de los estudiantes de la carrera de Medicina en el razonamien to hipotético deductivo, aspecto que limita su formación integral. En tal sentido se precisa aprovechar las potencialidades de la disciplina Informática Médica para desarrollar las formas lógicas del pensamiento,  a partir de la sistematización de tareas integradoras elaboradas con situaciones de la práctica médica, relacionadas con la educación en el trabajo. Se propone un modelo didáctico de desarrollo del razonamiento hipotético deductivo en el proceso de enseñanza aprendizaje de la Informática Médica.  Se  fundamenta la naturaleza sistémica de los subsistemas: organización, sistematización y valoración, y las relaciones de subordinación y coordinación que se producen para favorecer la solución de problemas de salud del individuo, la familia y la comunidad. Este modelo tiene salida a través de una metodología que favorece su inserción en la práctica educativa y prepara metodológicamente a los profesores para desarrollar el razonamiento hipotético deductivo desde el proceso de enseñanza aprendizaje de la Informática Médica. Su implementación ofrece evidencias positivas de su viabilidad, mediante la triangulación de los resultados alcanzados en los talleres de socialización, el criterio de expertos y la realización de un pre-experimento

    Modelo cefalométrico predictivo para el brote de los terceros molares

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    Los terceros molares son los últimos dientes permanentes en brotar según la fórmula dentaria del hombre actual, pero suelen presentar dificultades para su correcta ubicación en las arcadas dentarias. Por tales razones se realizó un estudio observacional, analítico de cohorte, prospectivo en niños y adolescentes de Santiago de Cuba desde 2015 hasta 2018, con vistas a elaborar un modelo cefalométrico predictivo para el brote de estos. Se estudiaron variables epidemiológicas, morfológicas y cefalométricas en tres fases: en la primera se diseñó un esquema de maduración para terceros molares y se describieron las hemiarcadas dentarias para su erupción; en la segunda se detalló el tipo de brote y en la tercera se perfiló y validó el modelo cefalométrico. Los resultados mostraron las edades promedios por las que transita la maduración de los terceros molares y se establecieron patrones de variables cefalométricas asociadas a los trastornos para su erupción: espacio óseo posterior, angulación y diámetro mesiodistal, las cuales fueron relacionadas en el modelo. Se concluye que es un instrumento válido para determinar los problemas asociados a la erupción de los terceros molares sin el espacio óseo suficiente, así como a la angulación y el diámetro mesiodistal adecuados para ello

    Modelo pedagógico para el mejoramiento del sistema de evaluación del residente de Ginecología y Obstetricia

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    El proceso de evaluación en las especialidades médicas se efectúa sobre la base de la evaluación del desempeño para lograr una formación en respuesta al encargo social. La presente investigación se realizó con el objetivo de proponer un Modelo Pedagógico para el mejoramiento del sistema de evaluación del residente de Ginecología y Obstetricia en la Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán". Las indagaciones teóricas y empíricas, la parametrización realizada y la triangulación metodológica de los resultados de los instrumentos aplicados, posibilitaron caracterizar el estado actual del proceso de evaluación del residente de Ginecología y Obstetricia e identificar los principales problemas y potencialidades que comprueban la contradicción existente entre las características actuales del sistema de evaluación y la necesidad de desarrollar un sistema de evaluación integral y participativo con enfoque en el desempeño. El proceso de abstracción realizado favoreció la elaboración del Modelo Pedagógico, que se estructuró en dos niveles: conceptual y metodológico. El nivel metodológico establece su dinámica de aplicación organizadas en cuatro etapas, cada una con objetivos y acciones definidas que apoyan su implementación en la práctica. Los resultados de la consulta a expertos y de la encuesta de satisfacción aplicada a profesores, permitieron valorar la validez teórica del Modelo Pedagógico propuesto

    Modelo de atención de enfermería para la gestión del cuidado en la espedialidad de oftalmología

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    La evaluación de la calidad realizada a la atención de Enfermería en el Instituto Ramón Pando Ferrer y las situaciones problemáticas identificadas, el estudio de obras relacionadas con los modelos de atención de Enfermería y la valoración del metaparadigma cuidado, así como la revisión de los informes mensuales, trimestrales y anuales de la evaluación de idoneidad del universo de estudio, constituyó la base para identificar como problema científico: ¿Cómo contribuir a mejorar la gestión del cuidado en las áreas clínicas de la especialidad de Oftalmología? Los resultados del análisis documental y el estudio histórico – lógico realizado al cuerpo de conocimientos de la ciencia enfermera posibilitaron la determinación de los fundamentos teóricos que sustentan el diseño de la actual propuesta. El análisis de los documentos que norman la parametrización de la variable de estudio y los resultados de los instrumentos aplicados permitieron la caracterización del estado actual del proceso de gestión del cuidado en el escenario de la investigación. La modelación realizada al proceso de gestión del cuidado fue posible por la estructuración del modelo en seis componentes, cuatro fases con sus objetivos y acciones para su implementación en los servicios asistenciales del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer. El análisis de los resultados de la consulta a expertos y los instrumentos en la introducción y constatación de la propuesta, evidencian la viabilidad del modelo de atención de Enfermería para la gestión del cuidado y su impacto en el desempeño de los profesionales de Enfermería en la institución

    Modelo pedagógico para el mejoramiento del desempeño docente con enfoque de competencias en la especialidad de Pediatría

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    En la presente investigación se diseñó un modelo pedagógico para el mejoramiento del desempeño docente con enfoque de competencias de los profesores de la especialidad de Pediatría de la Facultad de Ciencias Médicas “Salvador Allende”. El resultado de las indagaciones teóricas realizadas permitió determinar los referentes del desarrollo histórico de la especialidad de Pediatría en Cuba, las competencias en el ámbito laboral y académico y las principales características de un proceso formativo con enfoque de competencias. Las indagaciones empíricas posibilitaron caracterizar el estado actual del desempeño docente con enfoque de competencias delos profesores de la especialidad de Pediatría e identificar los principales problemas entre los que se encuentran la insuficiente planificación del trabajo autónomo del residente, la no utilización del Programa Director para la educación en el Sistema de Valores de la Revolución Cubana en las acciones educativas, el deficiente aprovechamiento de las TICs y el idioma Inglés en el proceso formativo, el bajo nivel de participación en el trabajo colectivo, la limitada producción científica de los profesores, la escasa utilización de fuentes de información y la insuficiente superaciónprofesional y autosuperación. Se constató la viabilidad del modelo diseñado a partir de la valoración positiva resultante de la consulta a especialistas y de los resultados obtenidos en el pre-experimento

    El enfoque interdisciplinar en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la anatomía patológica

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    El enfoque interdisciplinar en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la anatomía patológica constituye una prioridad en las investigaciones científicas del área preclínica en la carrera de Medicina. En tal sentido el objeto de la presente investigación es la dirección del proceso de enseñanza- aprendizaje de la asignatura Anatomía Patológica con enfoque interdisciplinar en la carrera de Medicina. Su objetivo es proponer una estrategia metodológica con enfoque interdisciplinar para la mejora de la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura Anatomía Patológica. El principal resultado lo constituye la referida estrategia metodológica, tipificada por el enfoque interdisciplinar como eje dinamizador de la dirección del proceso, con sus acciones, las que relacionan la realidad con la formación médica actual a partir de diferentes recursos tecnológicos y didácticos. Las contribuciones a la teoría son: la fundamentación de los procederes metodológicos propuestos, la contextualización del concepto proceso de enseñanza-aprendizaje de la Anatomía Patológica y definición del concepto interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta interobjetos, que facilitan la labor del docente de esta asignatura; la asignatura; a la práctica se concreta en la estrategia metodológica.&nbsp

    Educación comunitaria para la prevención del intento suicida. Nueva Paz, 2008-2015

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    La conducta suicida en sus distintas formas representa un problema de salud pública internacional. Las estadísticas de intentos suicidas son elevadas y sin embargo apenas se aproximan a la realidad. Se desarrolló una investigación desde el 2008 hasta el 2015 que transitó por cuatro etapas: un primer estudio descriptivo, transversal que identifico las características de los sujetos que cometieron intento suicida en Nueva Paz, una segunda de evaluación de la ejecución del Programa Nacional de Prevención y Atención a la Conducta Suicida en dicho municipio, una tercera de desarrollo tecnológico donde se diseñaron acciones de educación comunitaria para la prevención del intento suicida en Nueva Paz en función de las debilidades encontradas y un cuarto momento que evaluó nuevamente el programa luego de la implementación de las acciones. Entre los principales logros luego de la aplicación se encontraron: aumento en el nivel de conocimientos y organización para la ejecución del programa, incremento de tareas intrasectoriales e intersectoriales para el control del mismo y la preparación de grupos de actores sociales. Las acciones constituyeron un mecanismo de apoyo para el cumplimiento del programa en la prevención del intento suicida en Nueva Paz desde la intersectorialidad con participación social.&nbsp

    Autocuidado en pacientes hemodializados desde su cuidador

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    Se realizó una investigación de tipo cuasi experimental que tuvo como finalidad proponer el Programa de Intervención Educativa dirigido a cuidadores de pacientes hemodializados. Durante el estudio se evidenció la no existencia de un sistema educativo para esta figurafamiliar que desarrollara el autocuidado del paciente renal crónico avanzado asociado a terapia de hemodiálisis. Para ello se utilizaron métodos teóricos: histórico lógico, análisis bibliográfico, sistematización, modelación, sistémico estructural funcional; métodos empíricos: cuestionarios y entrevista semi-estructurada y métodos estadísticos como el chi- cuadrado. La información cualitativa fue procesada con procedimientos lógicos, los datos cuantitativos se tabularon con el sistema estadístico MedCalc. Esta exploración permitió la elaboración, por primera vez en Cuba, de la implementación de un Programa de Intervención Educativa a tiempo parcial con un diseño que incluye varias secciones de formación básica y específica sobre la terapia de reemplazo renal de hemodiálisis y las demandas de autocuidado del enfermo. La propuesta que se diseñó es viable y su puesta en práctica contribuyó a mejorar el conocimiento sobre la Enfermedad Renal Crónica y la toma de decisiones para satisfacer las necesidades del cuidado propio en casa por los cuidadores desde la perspectiva de enfermería.&nbsp

    Estrategia educativa para el fortalecimiento del valor moral responsabilidad desde el proyecto educativo en la Universidad Médica de Santiago de Cuba

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    La investigación adquiere una gran relevancia en tanto contribuye a solucionar el problema científico, referido a las limitaciones teóricas y prácticas del profesor guía en la conducción del proceso formativo en valores desde el Proyecto Educativo de brigada con los estudiantes de 1er año de la carrera de Medicina las cuales limitan sus deberes como futuros profesionales de la Salud. En lo teórico esta investigación aporta una concepción pedagógica para el fortalecimiento del valor responsabilidad desde el Proyecto Educativo de brigada en estudiantes de 1er año de la carrera de Medicina, a partir del aprendizaje creativo-vivencial. El aporte práctico radica en la propuesta una estrategia educativa para el fortalecimiento del valor responsabilidad desde el Proyecto Educativo de brigada, dirigida a su implementación en estudiantes 1er año de Medicina, cuya capacidad como instrumento de cambio se vislumbra nítidamente en la valoración de la factibilidad de la misma. La novedad científica está dada en revelar una nueva lógica científica en las relaciones que se dan entre la conceptualización, integración y tratamiento de los elementos que connotan el valor moral responsabilidad en la carrera de Medicina -a partir de considerar los elementos internos y externos que conforman dicho valor- desde signar el carácter intencional de la mediación pedagógica del profesor guía  para favorecer, a través del aprendizaje creativo-vivencial, el desempeño médico estudiantil responsable desde el Proyecto Educativo de brigada en su formación de pregrado. La significación práctica se manifiesta en el impacto social que en el contexto del Proyecto Educativo de brigada produce la estrategia educativa como instrumento esencial y novedoso para el profesor guía, contribuyente de logros en el proceso de fortalecimiento del valor responsabilidad: propuesta que desde las Ciencias Pedagógicas y las Ciencias Médicas enriquece y perfecciona esta formación inicial en valores en estudiantes de 1er año de la carrera de Medicina

    DELFIN Modelo de Alfabetización Informacional para estudiantes de Secundaria Básica de Cuba

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    Introducción: La alfabetización, desde sus orígenes epistemológicos trae consigo una carga transformadora, política y pedagógica innegable. Se hace necesario discutir y plantear sobre las habilidades y competencias que los seres humanos debemos desarrollar para desenvolvernos en la sociedad actual, caracterizada por el lugar protagónico que tiene la creatividad y el conocimiento. Objetivo: Diseñar una estrategia que indica el progreso del estudiante a través de cada módulo que abarcan desde habilidades básicas, intermedias y avanzadas; en la cual se declaran las tareas docentes, la responsabilidad en la ejecución de la tarea, la evaluación a través de los objetivos del método y los resultados de aprendizaje en correspondencia con las aptitudes del Modelo de DELFIN (Desarrollo de Estudiantes Lectores, Fortalecidos en Información). Metodología: Se trabajó con una muestra de 60 estudiantes que demandaban constantemente desarrollar habilidades en la búsqueda de información y el uso de las TIC, que pertenecen al centro escolar ESBU “Rubén Martínez Villena” enmarcado en la comunidad de Infomed de La Habana. Se justifica el enfoque metodológico utilizado y se describen las fases y sus resultados alcanzados durante el proceso investigativo. Para ello se realizó un abordaje teórico y conceptual sobre las prácticas del proceso enseñanza-aprendizaje en el contexto de secundaria básica, donde se revisan los conceptos, funciones e instrumentos para llevarla a cabo. La metodología propuesta, pues reúne una serie de estrategias didácticas para el trabajo en el aula, para asegurar el desarrollo de las competencias en información y solucionar problemas prácticos que se habían observado al aplicar otros modelos. Conclusión: Se ha podido concluir a partir de esta experiencia que las habilidades para seleccionar, encontrar, evaluar y usar correctamente la información, son indispensables para que los estudiantes puedan desenvolverse de forma autónoma ante los problemas de información que deberán resolver a lo largo de su carrera profesional y para fortalecer el aprendizaje de toda la vida. Así como el aprendizaje efectivo de las habilidades de información requiere del interés y la colaboración de bibliotecarios y profesores; pero más que todo de la motivación de los estudiantes dado por la necesidad de estas habilidades para la resolución de sus problemas o tareas de investigación. La estrategia de Alfabetización Informacional (AI) utilizada permitió diseñar el Modelo DELFIN con el objetivo de lograr habilidades y competencias, en el uso eficiente de la información, en los estudiantes de secundaria básica. Se muestra el avance continuo de las habilidades de información desde una situación de principiante a una condición avanzada, y lo alienable de estas habilidades a otro contexto. Asimismo, puede ser adaptado a otros niveles y entornos educativos. Véase: A los efectos de esta investigación se utilizará Bibliotecario para referirnos al Profesional de la Información

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