Revista Visa em Debate (Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia)
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Escherichia coli in foodborne outbreaks: Considerations on a Brazilian survey and bibliometric analysis: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02453 | Publicado em: 15/10/2025
No full textIntroduction: Foodborne diseases (FBD) remain a significant public health issue in tropical and developing countries, primarily due to microbiological contamination. In Brazil, between 2014 and 2023, 6,874 outbreaks were recorded, resulting in 12,346 hospitalizations and 121 deaths—34.8% of which were associated with Escherichia coli (E. coli). Objective: This study aimed to consolidate and analyze the current scientific landscape related to E. coli in foodborne outbreaks in Brazil through a bibliometric review integrated with official epidemiological data analysis. Method: A search was conducted in the Scopus database, retrieving 65 documents, including 53 original articles, 10 reviews, one book chapter, and one letter to the editor. In addition, epidemiological data from the Brazilian Ministry of Health for the period 2014 to 2023 were assessed. Results: The analysis revealed a low national scientific output on the subject, limited international collaboration, and a concentration of publications in a few journals and institutions, particularly the University of São Paulo. The data also indicated weaknesses in the notification, surveillance, and sanitary inspection systems. Conclusions: The findings highlight the urgent need to improve epidemiological surveillance systems, with mandatory and standardized reporting, as well as increased investment in food inspection and public health education. The integration of bibliometric trends with epidemiological insights provides a comprehensive understanding of the existing research gaps and can support the development of more effective public policies for the prevention and control of FBD outbreaks caused by E. coli in Brazil.TÍTULO PT: Escherichia coli em surtos de origem alimentar: considerações sobre um inquérito brasileiro e análise bibliométrica
Introdução: As doenças transmitidas por alimentos (DTA) continuam sendo um relevante problema de saúde pública em países tropicais e em desenvolvimento, principalmente devido à contaminação microbiológica. No Brasil, entre 2014 e 2023, foram registrados 6.874 surtos de DTA, que resultaram em 12.346 hospitalizações e 121 óbitos – sendo 34,8% associados à bactéria Escherichia coli (E. coli). Objetivo: Consolidar e analisar o panorama científico atual relacionado à E. coli em surtos alimentares no Brasil, por meio de uma revisão bibliométrica integrada à análise de dados epidemiológicos oficiais. Método: Foi realizada uma busca na base de dados Scopus, resultando na recuperação de 65 documentos, incluindo 53 artigos originais, 10 revisões, um capítulo de livro e uma carta ao editor. Além disso, foram avaliados dados epidemiológicos do Ministério da Saúde referentes ao período de 2014 a 2023. Resultados: A análise revelou baixa produção científica nacional sobre o tema, limitada colaboração internacional e concentração das publicações em poucos periódicos e instituições, destacando-se a Universidade de São Paulo. Os dados também indicaram fragilidades no sistema de notificação, vigilância e inspeção sanitária. Conclusões: Os resultados reforçam a necessidade urgente de melhorias no sistema de vigilância epidemiológica, com notificações obrigatórias e padronizadas, além de investimentos em fiscalização e educação em saúde pública. A integração de tendências bibliométricas com dados epidemiológicos oferece uma visão abrangente das lacunas existentes e pode subsidiar políticas públicas mais eficazes para a prevenção e o controle de surtos de DTA causados por E. coli no Brasil
Avaliação do bem-estar animal quanto ao nível de amônia no microambiente para camundongos Swiss Webster em biotério: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02356 | Publicado em: 04/12/2025
No full textIntroduction: Mice (Mus musculus) are one of the most used species for teaching and scientific purposes, which has characteristics that make it suitable for use in scientific research: body size, ease of handling, prolificacy, short life cycle, in addition to similarity biological and genetic, which brings it 70% to 90% closer to humans, in addition to having an accurate sense of smell, as its olfactory bulb is proportionally large when compared to the brain. Objective: To evaluate the efficiency of the relationship between the periodicity of “cage exchange” and the wood shavings or pine flakes floor/bedding used, and to determine the quality of the microenvironment and its direct impact on the animal welfare of mice kept in an experimental house facility of conventional sanitary status. Method: This article evaluated the air quality in the microenvironment of mice through the level of ammonia concentration, the Ammonia Absorption Efficiency by Floors/Beds when changing boxes and the Reactive Oxygen Species Test (ROS). Results: They indicated that microenvironments with four adult male or female individuals reach high concentrations of ammonia, although lower than 25 ppm (standard value), in both types of floor/bed, as well as changing the boxes once /week, it was unsuitable for the maintenance of individuals, already in the 5th week of life, which can infer that the frequency of changing twice/week does not induce discomfort or stress in the house facilities on the Maravalha floor/bed. Conclusions: Ammonia concentration values are directly influenced by the type of floor/bed and the frequency of cage exchange.Introdução: O camundongo (Mus musculus) é uma das espécies mais utilizadas para fins didáticos e científicos, devido a características que o tornam adequado ao uso nas pesquisas científicas: tamanho corporal, facilidade de manuseio, prolificidade, ciclo de vida curto, além da similaridade biológica e genética, que o aproxima do ser humano em 70 a 90%. Além disso, tem o olfato acurado, pois seu bulbo olfatório é proporcionalmente grande quando comparado com o encéfalo. Objetivo: Avaliar a eficiência da relação entre a periodicidade de “troca de gaiolas” e o piso/cama de maravalha ou flocos de pinus utilizado, para determinar a qualidade do microambiente e seu impacto direto no bem-estar de camundongos mantidos em um biotério de experimentação de status sanitário convencional. Método: Este artigo avaliou a qualidade do ar no microambiente dos camundongos por meio do nível da concentração de amônia, a eficiência de absorção de amônia pelos pisos/camas na “troca de gaiolas” e o teste de espécies reativas de oxigênio (ERO). Resultados: Microambientes com quatro indivíduos machos adultos atingem concentrações elevadas de amônia, ainda que inferior a 25 ppm (valor padrão), em ambos os tipos de piso/cama. A troca das gaiolas uma vez por semana mostrou-se imprópria para a manutenção dos indivíduos, já na 5ª semana de vida. Infere-se que a frequência de troca duas vezes por semana não induz ao desconforto ou estresse em biotério sobre o piso/cama de maravalha. Conclusões: Os valores de concentração de amônia são influenciados diretamente pelo tipo de piso/cama e a frequência de “troca de gaiolas”
Notificações de erros de medicação na Atenção Primária à Saúde de uma capital brasileira: uma análise na ótica da segurança do paciente: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02383 | Publicado em: 01/12/2025
No full textIntroduction: Medication errors are preventable events that may lead to inappropriate medication use and are associated with various stages of the medication process, including prescribing, dispensing, and administration. Such errors can result in severe clinical consequences for patients and impose significant financial burdens on healthcare systems. While most data on the frequency and impact of medication errors come from hospital-based studies, research on these errors in Primary Health Care (PHC) remains scarce. Objective: This study aimed to analyze medication error reports originating from PHC in the Unified Health System (SUS) in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Methods: An exploratory and descriptive study was conducted using a quantitative approach. A total of 1,174 reports filed in the Municipal Notification System between February 2020 and February 2023 were analyzed. Results: The most frequent errors were dispensing errors (73.0%), followed by prescribing errors (23.0%) and medication administration errors (4.0%), primarily involving antihypertensives, antidiabetics, and anticonvulsants. The most common error was dispensing the wrong medication to the patient. Most cases occurred in women (60.0%), with a predominance in the age group of > 60 years (37.4%). Although most errors did not harm patients (96.3%), mild (2.6%) and severe (1.1%) adverse events, including one fatal case, were reported. Among the errors with mild consequences, 25.0% involved potentially dangerous medications. In severe cases, this proportion reached 38.0%. Conclusions: This study showed that the most frequently reported medication errors in PHC in Belo Horizonte were related to the dispensing stage, with a greater impact on women and the elderly. Although most errors did not result in harm, the occurrence of adverse events—including one death—and the high association with hazardous medications highlight the need for improvements in dispensing processes, high-risk medication protocols, and targeted strategies for vulnerable groups to enhance patient safety in PHC units. In this context, the implementation of Patient Safety Centers stands out as an essential strategy to organize care and promote necessary changes.Introdução: Erros de medicação são eventos evitáveis que podem resultar no uso inadequado de medicamentos e estão relacionados a diversas etapas, como prescrição, dispensação e administração, podendo causar consequências clínicas graves aos indivíduos e custos financeiros elevados aos sistemas de saúde. Dados sobre a frequência e o impacto desses erros são predominantemente oriundos de estudos hospitalares, sendo escassos na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Analisar as notificações de erros de medicação originadas na APS do Sistema Único de Saúde (SUS) em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: Foi conduzida uma pesquisa exploratória e descritiva, utilizando abordagem quantitativa. Foram analisadas 1.174 notificações, realizadas entre fevereiro de 2020 e fevereiro de 2023, no Sistema de Notificação da Prefeitura Municipal. Resultados: Os erros mais frequentes foram: de dispensação (73,0%), seguidos por erros de prescrição (23,0%) e administração de medicamentos (4,0%), envolvendo principalmente anti-hipertensivos, antidiabéticos e anticonvulsivantes. O tipo de erro mais frequente foi a dispensação do medicamento incorreto ao usuário. A maioria dos casos ocorreu em mulheres (60,0%), com predominância na faixa etária acima de 60 anos (37,4%). Embora a maior parte dos erros não tenha causado danos aos pacientes (96,3%), houve registros de eventos adversos leves (2,6%) e graves (1,1%), incluindo um caso fatal. Dentre os erros com consequências leves, 25,0% envolveram medicamentos potencialmente perigosos. Já entre os casos graves, essa proporção atingiu 38,0%. Conclusões: O estudo demonstrou que os erros de medicação mais notificados na APS de Belo Horizonte se relacionam à etapa de dispensação, com maior impacto em mulheres e idosos. Embora a maioria dos erros não tenha resultado em danos, a ocorrência de eventos adversos – incluindo um óbito – e a elevada associação com medicamentos perigosos reforçam a necessidade de melhorias nos processos de dispensação, protocolos para medicamentos de alto risco e estratégias específicas para grupos vulneráveis, visando aumentar a segurança do paciente nas unidades de APS. Nesse contexto, a implantação dos Núcleos de Segurança do Paciente se destaca como uma estratégia essencial para organizar a assistência e promover as mudanças necessárias
Adesão ao bundle de manutenção de cateteres venosos centrais e análise das taxas de infecção primária decorrente sanguínea em uma unidade de terapia intensiva no Sul do Brasil: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02281 | Publicado em: 18/03/2025
No full textIntroduction: Primary catheter-related bloodstream infections (CRBSI) are associated with unfavorable health outcomes, particularly in critically ill patients. These events can be preventable through adequate maintenance of devices by a multidisciplinary team. The closed infusion system integrates the venous catheter (CVC) maintenance bundle recently adopted in the Intensive Care Unit (ICU) to reduce complications related to central venous catheters, especially infections. Objective: To evaluate adherence to the CVC maintenance bundle measures in the ICU and relate it to PBSI rates. Method: Quantitative cross-sectional study, carried out in an ICU of a public hospital in Southern Brazil. Seven bundle adherence practices were observed in September and October/2022. To assess compliance with practices, the Carter Positivity Index was used. Results: 322 CVC evaluations were performed. The practice with the greatest compliance was valid CVC dressing (97%); 78% of observations showed ≥ 80% adherence to the bundle, indicating safe assistance. The CRBSI rate decreased from 7.0/1000 catheter/day from 2019 to 2020 to 6.7/1000 catheter/day in 2021 and 2022, without statistical significance (p=0.351). Compared with the post-implantation period, there was a tendency for CRBSI rates to decrease [-0.1 (95% CI -0.42 – 0.21)] (p=0.522). Conclusion: The results made it possible to evaluate adherence to measures relating to the CVC maintenance bundle and, thus, the quality of nursing care and weaknesses to be addressed with the teams. Adequate adherence to the bundle positively impacts care and will serve as one of the pillars for reducing CRBSI in ICUs.Introdução: Infecções primárias de corrente sanguínea relacionadas ao cateter (IPCS-CVC) estão associadas a desfechos desfavoráveis em saúde, particularmente nos pacientes críticos. São eventos evitáveis por meio da manutenção adequada dos dispositivos pela equipe multiprofissional. O sistema infusional fechado compõe o bundle de manutenção dos cateteres venosos (CVC) recentemente adotado na unidade de terapia intensiva (UTI) visando à redução das complicações relacionadas aos CVC, principalmente as infecções. Objetivo: Avaliar a adesão às medidas do bundle de manutenção de CVC na UTI e relacioná-la às taxas de IPCS-CVC. Método: Estudo transversal quantitativo, realizado em uma UTI de um hospital público no Sul do Brasil. Foram observadas sete práticas de adesão ao bundle em setembro e outubro/2022. Para avaliar a conformidade das práticas, foi utilizado o Índice de Positividade de Carter. Resultados: Foram realizadas 322 avaliações de CVC. A prática com maior conformidade foi curativo válido de CVC (97%); 78% das observações apresentaram ≥ 80% de adesão ao bundle, indicando assistência segura. A taxa de IPCS-CVC reduziu de 7,0/1.000 cateter/dia de 2019 a 2020 para 6,7/1.000 cateter/dia no período de 2021 a 2022, sem significância estatística (p = 0,351). Em comparação ao período pós-implantação, há uma tendência à diminuição das taxas de IPCS-CVC [-0,1 (IC95% -0,42–0,21)] (p = 0,522). Conclusões: Os resultados possibilitaram avaliar a adesão das medidas referentes ao bundle de manutenção de CVC e, assim, a qualidade da assistência de enfermagem e fragilidades a serem trabalhadas com as equipes. A adequada adesão ao bundle impacta positivamente a assistência e servirá como um dos pilares para a diminuição de IPCS-CVC nas UTIs
Tecnologia organ-on-a chip: verificação do cenário global da aplicabilidade no contexto regulatório de produtos farmacêuticos: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02311 | Publicado em: 12/03/2025
No full textIntroduction: Traditional preclinical studies using animals may not accurately reflect the efficacy and safety of compounds in humans. Therefore, the search for alternative methods and predictive strategies that offer advantages in terms of reliability, cost reduction, and ease of diffusion and adoption by laboratories is of great relevance, as well as ethical issues surrounding the use of animals. In this context, “organ-on-a-chip” (OoC) technology has been proposed as one of the alternatives to the use of laboratory animals. Although OoC technology is on the path to becoming widely accepted as a specific platform for preclinical research for human application and therapeutic testing, challenges and limitations remain to its regulatory acceptance. Objective: To address the technology’s applicability and regulatory acceptance by comparing Brazil with the United States of America (USA) and the European Union (EU) based on registered patent applications, a literature review, and data from official websites. Method: Data was collected through searches in the CAPES portal of journals, the PatentScope database managed by the World Intellectual Property Organization (WIPO), the websites of regulatory agencies, companies that commercialize OoC, societies discussing this technology, and the TSAR tool. Results: Patents related to the fields of microfluidics, OoC, and microphysiological systems (MPS) have been filed. It was observed that pharmaceutical companies are evaluating and applying this technology, indicating that the market is likely to grow, although this technology is not yet included in official regulatory acceptance guidelines. Conclusions: These results demonstrate the potential to overcome the limitations of current models. However, to promote the inclusion of OoC as a globally recognized predictive method, mobilizing universities, industries, research centers, financial support institutions, and regulatory bodies in a collaborative effort is essential, combining scientific knowledge, regulatory guidelines, and investment in research and training.Introdução: Os métodos tradicionais dos estudos pré-clínicos com animais podem não refletir com precisão a eficácia e a segurança de um composto em seres humanos. Assim, a busca por métodos alternativos e estratégias preditivas que se mostrem mais vantajosos em termos de confiabilidade, redução de custos e maior facilidade de difusão e incorporação pelos laboratórios é uma questão de grande relevância, bem como a discussão das questões éticas relacionadas ao uso de animais. Neste contexto, a tecnologia de “organ-on-a-chip” (OoC) vem sendo proposta como um dos métodos substitutivos ao uso de animais de laboratório. Embora a tecnologia de OoC esteja no caminho de se tornar amplamente aceita como uma plataforma específica para pesquisa pré-clínica para aplicação em humanos e na testagem terapêutica, ainda existem desafios e limitações para aceitação regulatória. Objetivo: Abordar a tecnologia quanto à aplicabilidade e aceitação regulatória, comparando o Brasil com os Estados Unidos da América (EUA) e a União Europeia (EU), a partir dos pedidos de patentes registrados, revisão da literatura e dados de sites oficiais. Método: A pesquisa e coleta de dados foram realizadas por meio de buscas no acervo do portal de periódicos da CAPES, na base de dados PatentScope gerenciada pela World Intellectual Property Organization (WIPO), no site das agências reguladoras, das empresas que comercializam OoC, das sociedades que discutem essa tecnologia, e na ferramenta TSAR. Resultados: Verificou-se que foram depositadas patentes relacionadas a área de microfluídica, OoC e sistemas microfisiológicos (SMF). Observou-se que as indústrias farmacêuticas estão avaliando e aplicando essa tecnologia, indicando que o mercado tende a crescer, embora essa tecnologia ainda não esteja inclusa em guias oficiais para aceitação regulatória. Conclusões: Os resultados demonstram o potencial para suplantar as limitações dos modelos atuais. Porém, para promover a inclusão do modelo OoC como método preditivo reconhecido mundialmente, é imprescindível a mobilização conjunta de universidades, indústrias, centros de pesquisa, instituições financeiras de apoio e órgãos reguladores em um esforço colaborativo agregando conhecimento científico, diretrizes regulatórias e investimento em pesquisas e capacitação
Atuação da enfermagem em pacientes acometidos com pneumonia associada à ventilação mecânica: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02372 | Publicado em: 28/03/2025
No full textIntroduction: VAP is an infection caused by microorganisms, acquired and diagnosed after 48 hours of ventilatory support use. Objective: To analyze the predisposing factors for VAP in patients admitted to the ICU. Method: Using an integrative literature review with a qualitative approach, scientific articles available in the BVS®, LILACS, MEDLINE, Scielo®, IBECS, and BDENF databases were analyzed. After applying the inclusion and exclusion criteria, nine articles were selected. Results: The analysis of the articles highlighted the lack of knowledge among professionals in relation to prevention “bundles” and the importance of applying all the actions contained in the set. Conclusions: The study described prevention measures and the need for continuing education.Introdução: A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma infecção causada por microrganismos, adquirida e diagnosticada após 48 h em uso de suporte ventilatório. Objetivo: Analisar os fatores predisponentes à PAVM em pacientes internados na UTI. Método: Utilizando uma revisão integrativa da literatura de abordagem qualitativa, foram analisados artigos científicos disponíveis nas bases de dados BVS®, Lilacs, Medline, SciELO®, IBECS e BDENF. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados nove artigos. Resultados: A análise dos artigos apontou a falta de conhecimento dos profissionais em relação aos bundles de prevenção e a importância da aplicação de todas as ações contidas no conjunto. Conclusões: O estudo descreveu as medidas de prevenção e a necessidade de educação permanente
Conformidade das informações nos rótulos de biscoitos:uma análise transversal sobre a adesão às normativaslegais vigentes: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02297| Publicado em: 11/08/2025
No full textIntroduction: Nutritional information on labels allows consumers to know all the components of the product, helping them determine whether it meets their preferences and needs. Objective: To analyze whether labels on industrially and artisanally prepared biscuits sold in the southern region of Brazil comply with current food labeling legislation. Method: The data collection period was from May to September 2023. Cookies sold in supermarkets in the cities of Pelotas-RS and Santa Maria-RS were evaluated. During visits to supermarkets, photographic records of the biscuit labels were taken. The labels were checked in accordance with a checklist, which was prepared and structured based on current standards that regulate food labeling. Results: 60 cookies were analyzed, of which 22 labels (36.7%) were for artisanal cookies and 38 labels (63.3%) were for industrial cookies. It was found that only 23 (38.3%) presented packaging with the new nutritional food labeling, and 26.0% of the labels did not contain the claim of cookie or biscuit as the sales denomination. The items with the lowest label adequacy were total and added sugars. Most labels did not feature the front labeling that highlights the high content of added sugar, sodium, and saturated fat. Of the industrial biscuit labels analyzed, 80.0% had correct allergen information. Conclusions: It was found that many cookie labels that are being sold still need to comply with current general and nutritional food labeling legislation.Introdução: As informações nutricionais nos rótulos permitem ao consumidor conhecer todos os componentes do produto, ajudando a determinar se atende às suas preferências e necessidades. Objetivo: Analisar se rótulos de biscoitos elaborados de forma industrial e artesanal, comercializados na região Sul do Brasil, estão em conformidade com as legislações vigentes de rotulagem de alimentos. Método: O período da coleta de dados foi de maio a setembro de 2023. Foram avaliados biscoitos comercializados em supermercados das cidades de Pelotas-RS e Santa Maria-RS. Durante as visitas aos supermercados, foram realizados os registros fotográficos dos rótulos dos biscoitos. A verificação dos rótulos foi de acordo com uma lista de verificação, elaborada e estruturada a partir das normas em vigor que regularizam a rotulagem dos alimentos. Resultados: Foram analisados 60 biscoitos, destes, 22 rótulos (36,7%) eram de biscoitos elaborados artesanalmente e 38 rótulos (63,3%) de biscoitos industriais. Verificou-se que apenas 23 (38,3%) apresentavam embalagem com a nova rotulagem nutricional de alimentos e 26,0% dos rótulos não observaram a alegação de biscoito ou bolacha como denominação de venda. Os itens que obtiveram menor adequação dos rótulos foram os açúcares totais e adicionados. A maioria dos rótulos não apresentava a rotulagem frontal que destaca o alto teor de açúcar adicionado, sódio e gordura saturada. Dos rótulos de biscoitos industriais analisados, 80,0% tinham a informação correta de alérgenos. Conclusões: Verificou-se que muitos rótulos de biscoitos que estão sendo comercializados ainda precisam se adequar às atuais legislações de rotulagem geral e nutricional de alimentos
Mecanismos de adaptação microbiana no processamento da carne de frango e sua presença em sorovares de casos de salmonelose no Brasil: revisão integrativa: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02298 | Publicado em: 26/05/2025
No full textIntroduction: Brazil is the world’s largest exporter of chicken meat. Poultry and poultry products are often associated with non-typhoidal Salmonella (NTS) contamination. Reports on antimicrobial-resistant (AMR) NTS serovars in isolates from Brazilian poultry farms and products are concerning. In response, interventions are implemented in poultry chains to remove microbial contaminants, but they may also exert selective bacterial pressure. Objective: To characterize the adaptation mechanisms occurring in Salmonella throughout chicken meat processing and to determine whether these mechanisms are present in antimicrobial-resistant serovars commonly reported in avian-associated salmonellosis cases in Brazil. Methods: This is an integrative literature review conducted in the PubMed, Embase, Scopus, SciELO, and Web of Science databases. A total of 823 studies were selected between 2017 and 2023. Results: Currently, the primary serovars of NTS isolated from Brazilian poultry products are S. Minnesota and Heidelberg. Antimicrobial resistance genes and multidrug resistance were detected in both serovars. However, there are no official data on cases of antimicrobial-resistant infections in humans caused by S. Minnesota and Heidelberg in Brazil, which complicates the assessment of the impact of these serovars on the country’s public health. Conclusions: The presence of NTS and the substitution of serovars over the past decade have been observed throughout the Brazilian poultry production chain. However, there are no official data identifying the serovars and antimicrobial resistance in cases of salmonellosis in Brazil. This review suggested that this information is crucial for understanding the adaptation of these serovars in poultry processing facilities and for the development of effective strategies to control and prevent the emergence of AMR.Introdução: O Brasil é o maior exportador de carne de frango do mundo. Aves e produtos avícolas são frequentemente associados à contaminação por Salmonella não-tifoide (SNT). Relatos de sorovares de SNT resistentes a antimicrobianos (RAM) em isolados de granjas e produtos avícolas brasileiros são preocupantes. Diante disso, intervenções são implementadas na cadeia avícola para remover contaminantes microbianos, porém podem também exercer uma pressão seletiva bacteriana. Objetivo: Caracterizar os mecanismos de adaptações que ocorrem Salmonella ao longo do processamento de carne de frango e relacionar se estão presentes em sorovares RAM comumente relatados em casos de salmonelose associados a aves no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus, SciELO e Web of Science. Selecionou-se 823 estudos entre 2017 e 2023. Resultados: Na atualidade, os principais sorovares de SNT isolados de produtos avícolas brasileiros são S. Minnesota e S. Heidelberg. Em ambos foram detectados genes de resistência antimicrobiana e multirresistência. Porém, não há dados oficiais sobre casos de infecções com RAM em humanos causadas por S. Minnesota e S. Heidelberg no Brasil, o que dificulta a avaliação do impacto desses sorotipos na saúde pública do país. Conclusões: A presença de SNT e sua substituição por novos sorovares, na última década, foi observada em toda a cadeia produtiva avícola brasileira. Entretanto, não existem dados oficiais que identifiquem os sorotipos e a RAM nos casos de salmonelose no Brasil. Esta revisão sugere que esta informação é crucial para compreender a adaptação desses sorovares em instalações de processamento de aves e para o desenvolvimento de estratégias eficazes para controlar e prevenir o surgimento de resistência antimicrobiana
Investigação de óbitos de residentes em instituição delonga permanência para idosos em um município do sul do Brasil: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02384| Publicado em: 19/05/2025
No full textIntroduction: A health surveillance inspection in the state of Santa Catarina revealed significant irregularities in the physical structure, accessibility, and care provided at a Long-Stay Institution for the Elderly (LSIE). Discarded records revealed a significant number of unreported deaths in sentinel events, indicating the need for a thorough epidemiological investigation. Objective: To investigate the occurrence of a high number of deaths in a short period of time among elderly residents of an LSIE in the municipality of Capivari de Baixo, Brazil. Methods: Records from the LSIE, outpatient and hospital care of the cases, Death Certificates, as well as health surveillance inspection reports were evaluated, and the investigated cases were described. Results: Thirteen deaths occurring between April 2022 and June 2023 in the LSIE were investigated, 11 of which registered as undetermined cause. Pressure ulcers were noted in 60% of patients. The description of hospital care indicated poor conditions of assistance, with patients presenting avoidable infectious conditions and rapid clinical progression in most cases. Conclusion: It is suggested that the elderly were not receiving proper attention at the institution and were hospitalized only when the condition was already irreversible and, therefore, leading to death.Introdução: Uma inspeção da vigilância sanitária no estado de Santa Catarina revelou irregularidades significativas na estrutura física, na acessibilidade e nos cuidados prestados numa instituição de longa permanência para idosos (ILPI). Registros descartados revelaram número significativo de óbitos não registrados em eventos sentinelas, sinalizando a necessidade de investigação epidemiológica aprofundada. Objetivo: Investigar a ocorrência de elevado número de óbitos em curto período em idosos residentes de uma ILPI no município de Capivari de Baixo, Brasil. Método: Foram avaliados os registros da ILPI, dos atendimentos ambulatoriais e hospitalares dos casos, as declarações de óbito, bem como os relatórios de inspeção da vigilância sanitária, e descritos os casos investigados. Resultados: Foram investigados 13 óbitos ocorridos entre abril de 2022 a junho de 2023 na ILPI, 11 deles registrados como causa mal definida. Havia registro de lesão por pressão em 60% dos casos. A descrição do atendimento hospitalar indicou condições precárias de assistência, com pacientes apresentando quadros infecciosos evitáveis, com rápida evolução clínica na maioria dos casos. Conclusões: Sugere-se que os idosos não estivessem recebendo a devida atenção na instituição e que tenham sido hospitalizados somente quando o quadro já era irreversível e, portanto, evoluindo a óbito
Qualidade da fluoretação de águas de abastecimento público no nordeste do estado de São Paulo (Brasil):avaliação e investigação de fatores relacionados: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02403 | Publicado em: 28/05/2025
No full textIntroduction: Fluoridation of public water supply is a population-based strategy for preventing dental caries by adjusting the concentration of fluoride in the water. Objective: To evaluate the quality of water fluoridation in 90 municipalities in the northeastern region of the state of São Paulo (Brazil); to verify whether the COVID-19 pandemic influenced this quality; to investigate the relationship between the quality of fluoridation in municipalities with demographic data and water physicochemical and microbiological data. Method: 14,307 water samples from the Water Surveillance Program for Human Consumption were analyzed in 4 periods: 05/04/2015-04/27/2016; 03/18/2019-03/17/2020; 07/01/2020-06/30/2021; 03/01/2023-02/28/2024. Fluoride was determined by ion chromatography or potentiometry. To quality assessment, the Fluoridation Indicator (IFLU) was used, defined as the percentage of samples with adequate fluoride concentration. Results: There were no significant differences between the IFLUs of the municipalities in the 4 periods; 29 municipalities exhibited satisfactory fluoridation, including 24 where the Basic Sanitation Company of the State of São Paulo (Sabesp) operates, corresponding to 24.8% of the population of the region; 66 municipalities where Sabesp does not operate were studied by multivariate analysis: the IFLUs showed significant correlations with chlorination levels, positive microbiological results, population, Municipal Human Development Index (MHDI), education and wealth. Conclusions: Adequately fluoridated water is supplied to only 24.8% of the region’s population; the COVID-19 pandemic did not affect the quality of fluoridation; inadequate fluoridation of water in municipalities with smaller populations where Sabesp does not operate is associated with lower richness, schooling and MHDI, low levels of chlorination and a higher frequency of positive microbiological results.Introdução: A fluoretação das águas de abastecimento público é uma estratégia populacional para prevenção da cárie dental pelo ajuste da concentração de fluoreto na água. Objetivo: Avaliar a qualidade da fluoretação das águas de 90 municípios da região nordeste do estado de São Paulo (Brasil); verificar se a pandemia de COVID-19 influenciou essa qualidade; e investigar relações entre a qualidade da fluoretação dos municípios e os dados demográficos, físico-químicos e microbiológicos das águas. Método: Foram analisadas 14.307 amostras de águas oriundas do Programa de Vigilância da Água para Consumo Humano em quatro períodos: 04/05/2015–27/04/2016; 18/03/2019–17/03/2020; 01/07/2020–30/06/2021; 01/03/2023–28/02/2024. O fluoreto foi determinado por cromatografia de íons ou potenciometria. Para a avaliação da qualidade, usou-se o indicador de fluoretação (IFLU), definido como a porcentagem de amostras com concentrações adequadas de fluoreto. Resultados: Não se observaram diferenças significativas entre os IFLU dos municípios nos quatro períodos; 29 municípios exibiram fluoretação satisfatória, incluindo 24 onde atua a Companhia de Saneamento Básico do Estado de São Paulo (Sabesp), correspondendo a 24,8% da população da região; 66 municípios onde a Sabesp não atua foram estudados por análise multivariada: os IFLU mostraram correlações significativas com: níveis de cloração, resultados microbiológicos positivos, população, índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM), escolaridade e riqueza. Conclusões: A água adequadamente fluoretada é abastecida a apenas 24,8% da população da região; a pandemia de COVID-19 não afetou a qualidade da fluoretação; a fluoretação inadequada da água dos municípios de menor porte populacional onde a Sabesp não atua está associada a menores riqueza, escolaridade e IDHM, a baixos níveis de cloração e à maior frequência de resultados microbiológicos positivos