Revista Visa em Debate (Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia)
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Pré-natal durante a pandemia de COVID-19: uma análise dos indicadores do Previne Brasil e sua influência na incidência de sífilis congênita e em gestantes: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02116 | Publicado em: 20/06/2023
No full textIntroduction: Prevent Brazil has restructured the form of SUS financing, establishing goals and indicators whose objective is to ensure the quality of care. Three of these new indicators concern prenatal care. Objective: To evaluate the quality of prenatal activities provided to pregnant women in the city of Campina Grande (PB) between 2018 and 2021, through the indicators of Previne Brasil, establishing a comparison between the years of the COVID-19 pandemic and relating them with the incidence of cases of congenital syphilis and in pregnant women. Method: This is an ecological, observational and descriptive study carried out through the collection of secondary data from the Health Information System for Primary Care (2018–2021) of performance indicators of the Previne Brazil Program for prenatal care: proportion of pregnant women with at least six prenatal consultations; proportion of pregnant women who underwent tests for syphilis and HIV; and proportion of pregnant women who underwent dental care. A search for new cases of congenital syphilis and in pregnant women was also added to the TABNET - Information System for Notifiable Diseases (Sinan) covering the same years. Results: The indicator with the worst results was dental care. For the others, although there is some variation of improvement between quarters, the three indicators evaluated showed results far below the 60% target established by the Ministry of Health, which may have influenced the considerable increase in the incidence of syphilis in 2021. Conclusions: It is necessary to establish effective ways of improving care that culminate in comprehensive care for the health of pregnant women that promote the health of the baby from prenatal care. In addition, it is necessary to study the barriers that separate pregnant women from dental care, demystifying the relationship established between pregnancy and oral health care.Introdução: O Previne Brasil reestruturou a forma de financiamento do Sistema Único de Saúde, estabelecendo metas e indicadores cujo objetivo é garantir a qualidade da assistência. Três destes novos indicadores dizem respeito ao pré-natal. Objetivo: Avaliar a qualidade das atividades de pré-natal prestadas às gestantes no município de Campina Grande (PB) entre os anos de 2018 e 2021, por meio dos indicadores do Previne Brasil, estabelecendo um comparativo entre os anos de pandemia de COVID-19 e relacionando os com a incidência de casos de sífilis congênita e em gestantes. Método: Trata-se de um estudo ecológico, observacional e descritivo realizado por meio da coleta de dados secundários do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (2018–2021) de indicadores de desempenho do programa Previne Brasil para o pré-natal: proporção de gestantes com pelo menos seis consultas de pré-natal; proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV e a proporção de gestantes que passaram por atendimento odontológico. Acrescentou-se ainda uma busca de novos casos de sífilis congênita e em gestantes no TABNET - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) abrangendo os mesmos anos. Resultados: O indicador com piores resultados foi o de atendimento odontológico. Para os demais, embora haja entre um quadrimestre e outro, alguma variação de melhoria, os três indicadores avaliados apresentaram resultados muito aquém da meta de 60% estabelecida pelo Ministério da Saúde, o que pode ter influenciado no aumento considerável da incidência de sífilis no ano de 2021. Conclusões: É preciso que se estabeleça formas efetivas de melhoria da assistência que culminem em uma atenção integral à saúde da gestante que promovam desde o pré-natal a saúde do bebê. Para além disso, faz-se necessário o estudo das barreiras que separam a gestante do atendimento odontológico, desmistificando a relação que se estabelece entre a gestação e a atenção à saúde bucal
Definições e escopo dos elementos-chave do Analytical Quality by Design (AQbD) para o desenvolvimento de métodos na indústria farmacêutica: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02162 | Publicado em: 05/10/2023
No full textIntroduction: The pharmaceutical sector is constantly evolving and is highly regulated with rules to ensure efficacy, safety and quality of medicines. Quality by Design (QbD) is a systematic approach to pharmaceutical development, grounded in scientific knowledge and risk management associated with the manufacturing process. Applied to the development of analytical procedures, QbD has been called Analytical Quality by Design (AQbD) and becomes a process for outlining more robust procedures, applicable throughout the life cycle of the product with a reduction in the incidence of out of trend results or out of specification, related to the method. Objective: Clarify the concepts of AQbD and the scope of its key elements for alignment within the pharmaceutical industry. Method: Search in databases of scientific articles, as well as national and international guides on the subject. Results: AQbD elements include: (1) analytical target profile; (2) identification of critical attributes and critical parameters of the analytical procedure; (3) development, optimization and understanding of the analytical procedure; (4) robustness and definition of the method operable design region; (5) control strategy that includes specifications as well as necessary controls. AQbD values prior knowledge, applies risk assessment and experiment planning during the design of the analytical procedure. Conclusions: As the pharmaceutical industry moves towards the implementation of AQbD, a common terminology, understanding of concepts and expectations are needed, which will facilitate better communication between those involved in drug development, including regulatory agencies.Introdução: O setor farmacêutico está em constante evolução e é altamente regulado com normas para garantir eficácia, segurança e qualidade dos medicamentos. O Quality by Design (QbD) é uma abordagem sistemática para o desenvolvimento farmacêutico, fundamentada no conhecimento científico e no gerenciamento do risco associado ao processo de fabricação. Aplicado ao desenvolvimento de procedimentos analíticos, o QbD vem sendo denominado de Analytical Quality by Design (AQbD) e torna-se um processo de delineamento de procedimentos mais robustos, aplicáveis ao longo do ciclo de vida do produto com redução da incidência de resultados fora da tendência ou fora de especificação relacionados ao método. Objetivo: Esclarecer os conceitos de AQbD e o escopo de seus elementos-chave para alinhamento dentro da indústria farmacêutica. Método: Busca em bases de dados de artigos científicos, além de guias e diretrizes nacionais e internacionais acerca do tema. Resultados: Os elementos AQbD incluem: (1) perfil analítico alvo; (2) identificação dos atributos e parâmetros críticos do procedimento analítico; (3) desenvolvimento, otimização e compreensão do procedimento analítico; (4) robustez e definição da região de concepção operacional do método; (5) estratégia de controle que inclua especificações, bem como controles necessários. O AQbD valoriza o conhecimento prévio, aplica avaliação de risco e planejamento de experimentos durante o delineamento do procedimento analítico. Conclusões: À medida que a indústria farmacêutica avança em direção à implementação do AQbD, uma terminologia comum, compreensão de conceitos e expectativas são necessárias, o que facilitará uma melhor comunicação entre os envolvidos no desenvolvimento de medicamentos, incluindo as agências regulatórias
Núcleos de Segurança do Paciente: estudo descritivo sobre a estrutura e os processos desenvolvidos em hospitais estaduais do Espírito Santo: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02196 | Publicado em: 26/10/2023
No full textIntroduction: In 2013, the National Health Surveillance Agency established guidelines for the Health Services Establishments to promote patient safety, including the mandatory creation of Patient Safety Centers. Objective: To identify characteristics of the structure and processes of public state hospitals in the State of Espirito Santo. Method: Descriptive study with quantitative approach carried on at Patient Safety Centers in public hospitals of the State of Espirito Santo. Data collected between November 2020 and January 2021 using a validated tool. Results: Members of Patient Safety Centers of 8 hospitals were part of this study. 62.5% of them are in the metropolitan area. Seven Centers (87.5%) indicated having multiprofessional teams; three (37.5%) indicated having fully implemented most processes and three (37.5%) indicated having partially implemented most processes. The processes indicated as most implemented are “Patient Identification” and “Hands Hygiene” (87.5%). “Effective Communication” process was implemented by one Center (12.5%) and ‘Incentive for patients and family members to get involved in their own security’ by 2 Centers (25.0%). Conclusions: Most NSPs showed partial results regarding the implementation of patient safety processes. Additional actions by state level policymakers and hospital managers should be added to national level efforts to optimize PNSP implementation.Introdução: Em 2013, o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) estabeleceu ações para promoção da segurança do paciente, como a estruturação de Núcleos de Segurança do Paciente (NSP) nos serviços de saúde. Objetivo: Conhecer as características relacionadas à estrutura e processos dos NSP de hospitais públicos estaduais do Espírito Santo. Método: Estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa e dados coletados entre novembro de 2020 a janeiro de 2021 por meio de instrumento validado. Resultados: Oito hospitais participaram, sendo 62,5% situados na região metropolitana. Sete (87,5%) informaram possuir equipes multiprofissionais; três (37,5%) indicaram a implantação total da maioria dos processos e três a predominância de processos parcialmente implantados. Os protocolos mais prevalentes foram o de identificação do paciente e higiene de mãos (87,5%). O protocolo de comunicação efetiva e o de incentivo ao envolvimento de paciente e familiares foram implantados por um e dois NSP, respectivamente. Apenas um hospital referiu notificar os eventos adversos no sistema nacional. Conclusões: A maioria dos NSP apresentaram resultados parciais sobre a implantação dos processos de segurança do paciente. Ações adicionais da parte de gestores do sistema e dos diretores dos hospitais devem ser somadas aos esforços no nível nacional para otimizar a implementação do PNSP
Abordagem One Health (saúde única) e a dengue: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02125 | Publicado em: 04/12/2023
No full textIntroduction: Dengue has evolved from a sporadic disease to a major public health problem, becoming one of the most widespread mosquito-borne re-emerging diseases worldwide. In this context, the ideals of a system that integrates human health with nature are rescued through the One Health approach, which is a global strategy that highlights the need for a holistic and transdisciplinary approach and incorporates multisectoral expertise to deal with human, animal and ecosystem health. Objective: To describe the proposals based on the One Health concept for coping with dengue globally. Method: Literature review based on the PRISMA model, using PubMed and Google Scholar databases. Results: Most publications report the importance of the participation of authorities, health professionals and the community in the design and implementation of vector prevention and control measures. Other approaches were also found, such as the importance of: collecting epidemiological data for the detection of virus circulation; creating risk maps based on epidemiological data; designing vector control maps based on environmental variables; and using biocontrol tools and pesticides in the fight against arbovirus vectors. Conclusions: Integrating all knowledge and actions to mitigate the advance of dengue is the safest and most effective option. They are sustainable options that depend for the most part on the efforts of the population. In relation to the current scientific scenario, it is possible to observe the growth of the search for sustainable sources of vector control.Introdução: A dengue evoluiu de uma doença esporádica a um grande problema de saúde pública, tornando-se uma das doenças reemergentes transmitidas por mosquitos mais difundidas em todo o mundo. Neste contexto, os ideais de um sistema que integra a saúde humana à natureza são resgatados por meio da One Health, que é uma estratégia global que destaca a necessidade de uma abordagem holística e transdisciplinar e incorpora a expertise multissetorial para lidar com a saúde humana, animal e dos ecossistemas. Objetivo: Descrever as propostas baseadas no conceito One Health para o enfrentamento da dengue no âmbito global. Método: Revisão da literatura baseada no modelo PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed e Google Scholar, no período de cinco anos. Resultados: A maioria das publicações relataram a importância da participação das autoridades, dos profissionais de saúde e da comunidade na formulação e no cumprimento das medidas de prevenção e controle dos vetores. Outras abordagens também foram encontradas como: a importância do levantamento de dados epidemiológicos para a detecção da circulação do vírus, a criação de mapas de risco baseados em dados epidemiológicos, a criação de mapas de controle de vetores baseados em variáveis ambientais e o uso de ferramentas de biocontrole e pesticidas no combate aos vetores de arboviroses. Conclusões: Integrar todos os conhecimentos e as ações para mitigar o avanço da dengue é a opção mais segura e eficaz, e é um caminho sustentável e que depende, em sua maior parte, dos esforços da população. Em relação ao cenário científico atual, é possível observar o crescimento das buscas por fontes sustentáveis de controle de vetores
Análise do novo marco regulatório de insumos farmacêuticos ativos no Brasil: a experiência de um laboratório farmacêutico oficial: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02161 | Publicado em: 17/08/2023
No full textIntroduction: The new regulatory framework for active pharmaceutical ingredients comprises three resolutions edited by the National Health Surveillance Agency, the RDC No. 359, of March 27, 2020, the RDC No. 361, of April 1, 2020, and the RDC No. 672, of March 30, 2022.These regulations start new approaches to regularize the active pharmaceutical ingredient in the country. Objective: To demonstrate how the internalization of the legal and health requirements established by the new regulatory framework for active ingredients was absorbed and implemented by Farmanguinhos, an Official Pharmaceutical Laboratory. Method: Descriptive cross-sectional study based on data collection from the legal framework edited by the Brazilian Health Regulatory Agency, and the practical experience of Farmanguinhos, the main medicines supplier to the Ministry of Health. Results: The main result of this study was the survey of the needs for the implementation of the new framework by the Official Pharmaceutical Laboratories, observing the greater sanitary and regulatory rigor imposed on manufacturers of active ingredients and the reflection of this in the proposed adequacy of operational procedures at Farmanguinhos. Conclusions: This study concludes that it is up to the Official Pharmaceutical Laboratories to intermediate and act as facilitators in the relations between active pharmaceutical ingredients manufacturers, by reviewing their procedures and editing support tools, leading to the incorporation of requirements and, in parallel, facilitating the optimization of activities and actions aimed at the implementation of a new regulatory reality, both internally and by the manufacturers of inputs.Introdução: O novo marco regulatório de insumos farmacêuticos ativos compreende três resoluções editadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária em 2020, RDC nº 359, RDC nº 361 e RDC nº 672, inaugurando novas abordagens para regularização do insumo farmacêutico ativo no país. Objetivo: Demonstrar como a internalização dos requisitos legais e sanitários instituídos pelo novo marco regulatório de insumos ativos foi absorvida e implementada por Farmanguinhos, um laboratório farmacêutico oficial. Método: Estudo transversal descritivo com base no levantamento de dados do arcabouço legal editado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária e a experiência prática de Farmanguinhos, o principal laboratório público fornecedor de medicamentos ao Ministério da Saúde. Resultados: O principal resultado deste estudo foi o levantamento das necessidades para implementação do novo marco pelos laboratórios farmacêuticos oficiais, observando o maior rigor sanitário e regulatório imposto aos fabricantes de insumos ativos e a reflexão deste na proposta de adequação dos procedimentos operacionais de Farmanguinhos. Conclusões: Cabe aos laboratórios farmacêuticos oficiais intermediar e atuar como facilitadores nas relações entre fabricantes de insumo farmacêutico ativo e autoridade sanitária. Assim, eles exercem um papel de impulsionador no estreitamento da relação com os fabricantes de insumos, por meio da revisão de seus procedimentos e edição de instrumentos de apoio, conduzindo a incorporação das exigências e em paralelo facilitando a otimização das atividades e ações voltadas à implementação da nova realidade regulatória, tanto internamente quanto pelos fabricantes de insumos
Monitoramento do teor residual de dióxido de enxofre em cogumelo em conserva comercializado no estado de São Paulo no período de 2016 a 2022: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02102 | Publicado em: 18/07/2023
No full textIntroduction: Sulfiting agents have many technological functions: they act as preservatives, antioxidants, flour treatment agents, whiteners and control enzymatic and non-enzymatic browning. In mushrooms, sulfite acts by inhibiting the enzymatic action of polyphenoloxidase, delaying oxidative browning. The presence of sulfites in foods has been linked to adverse reactions in sensitive people. The established value for acceptable daily intake (ADI) is 0 – 0.7 mg/kg body weight, expressed as sulfur dioxide (SO2). RDC No. 8, of March 6, 2013, of the National Health Surveillance Agency of the Ministry of Health established a maximum limit of 0.005 g/100 g (50 mg/kg) for canned mushrooms as residual SO2 in the antioxidant function. Objective: To determine the residual SO2 content in canned mushrooms and evaluate the additive declaration on the label. Method: From 2016 to 2022, 57 samples from 28 different brands of canned mushrooms were shared by the Health Surveillance Offices. The determination of total SO2 followed the optimized Monier-Williams distillation method. Results: Of the samples evaluated, 33 (58%) presented unsatisfactory SO2 content, above the maximum limit established in the specific technical regulation. High levels were found, reaching 2,591 mg/kg (0.2591 g/100 g). Six unsatisfactory brands in terms of SO2 contents were also in disagreement because they did not declare the addition of the additive in the list of ingredients on the label, which could represent a serious risk for individuals sensitive to sulfites. Conclusions: The high percentage of samples in disagreement with the maximum limit of the additive established in the legislation and the non-declaration in the list of ingredients on the label, indicate the need for a greater control of the producers and distributors in the use of sulfite salts and for a continuity of monitoring of SO2 content in canned mushrooms.Introdução: Agentes sulfitantes apresentam muitas funções tecnológicas: atuam como conservadores, antioxidantes, agentes de tratamento de farinhas, branqueadores e controlam o escurecimento enzimático e não enzimático. Nos cogumelos, o sulfito age inibindo a ação enzimática da polifenoloxidase, retardando o escurecimento oxidativo. A presença de sulfitos em alimentos tem sido relacionada a reações adversas em indivíduos sensíveis. O valor estabelecido para ingestão diária aceitável (IDA) é de 0 – 0,7 mg/kg de peso corpóreo, expresso como dióxido de enxofre (SO2). A RDC nº 8, de 6 de março de 2013 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde estabeleceu para cogumelos em conserva o limite máximo de 0,005 g/100 g (50 mg/kg) como SO2 residual na função antioxidante. Objetivo: Determinar o teor de SO2 residual em cogumelos em conserva e avaliar a declaração do aditivo no rótulo. Método: No período de 2016 a 2022 foram encaminhados pelas Vigilâncias Sanitárias 57 amostras de 28 diferentes marcas de cogumelos em conserva. A determinação de SO2 total seguiu o método de destilação de Monier-Williams otimizado. Resultados: Das amostras avaliadas, 33 (58%) apresentaram teor de SO2 insatisfatório, acima do limite máximo estabelecido no regulamento técnico específico. Foram encontrados elevados teores atingindo 2.591 mg/kg (0,2591 g/100 g). Seis marcas insatisfatórias pelos teores de SO2 também estavam em desacordo por não declararem a adição do aditivo na lista de ingredientes do rótulo, podendo representar sério risco para os indivíduos sensíveis aos sulfitos. Conclusões: A elevada porcentagem de amostras em desacordo com o limite máximo do aditivo estabelecido na legislação e a não declaração na lista de ingredientes do rótulo indicam a necessidade de um maior controle dos produtores e distribuidores no uso de sais de sulfito e continuidade do monitoramento do teor de SO2 em cogumelos em conserva
Condições higienicossanitárias em restaurantes populares de cidades brasileiras: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02111 | Publicado em: 31/10/2023
No full textIntroduction: Popular restaurants aim to guarantee food and nutrition security for socially vulnerable populations, providing nutritionally balanced meals and in adequate hygienicsanitary conditions. Therefore, it is necessary to implement sanitary control measures. Objective: To evaluate the hygienic-sanitary conditions of popular restaurants in Brazilian cities. Method: Cross-sectional, descriptive study, carried out in 11 popular restaurants, in the cities of Belém (PA), São Luís and Paço do Lumiar (MA), São Paulo (SP), Niterói (RJ) and Brasília (DF). For the evaluation of hygienic-sanitary conditions, the Checklist of Good Practices for Food Services was applied, based on RDCs nº 216/2004 and nº 275/2002, of the National Health Surveillance Agency, containing 156 items categorized into 12 groups of evaluation. The adequacy percentage of the establishments was calculated, being classified as: “adequate”, “partially adequate” and “inadequate”. Results: The hygienicsanitary conditions of popular restaurants presented an overall adequacy average of 85.4%, obtaining an “adequate” classification. The only group that presented the lowest adequacy average classified as “partially adequate” (73.7%) was “buildings, installations, equipment, furniture and fixtures”. The other groups on the checklist were classified as “adequate”. Conclusions: Popular restaurants presented, in the global average of adequacy, adequate hygienic-sanitary conditions to produce meals. However, it is necessary to correct the inadequacies found in the group whose average was “partially adequate”, in order to avoid health risks and guarantee the distribution of safe meals to consumers. It is up to the Municipal Sanitary Surveillance to inspect and monitor compliance with the sanitary norms in force by these establishments.Introdução: Os restaurantes populares visam garantir a segurança alimentar e nutricional em populações socialmente vulneráveis, fornecendo refeições nutricionalmente balanceadas e em condições higienicossanitárias adequadas. Para tanto, é necessário implantar e implementar medidas de controle sanitário e de higiene. Objetivo: Avaliar as condições higienicossanitárias de restaurantes populares de cidades brasileiras. Método: Estudo transversal, descritivo, realizado de novembro a dezembro de 2020, em 11 restaurantes populares, nos municípios de Belém (PA), São Luís e Paço do Lumiar (MA), São Paulo (SP), Niterói (RJ) e Brasília (DF). Na avaliação das condições higienicossanitárias, aplicou-se a Lista de Verificação das Boas Práticas para Serviços de Alimentação, com base na RDC n° 216, de 15 de dezembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, contendo 156 itens categorizados em 12 grupos. Calculou-se o percentual de adequação dos estabelecimentos, sendo classificado em: “adequado”, “parcialmente adequado” e “inadequado”. Resultados: As condições higienicossanitárias dos restaurantes populares apresentaram média geral de adequação de 85,4%, obtendo classificação “adequado”. O único grupo que apresentou menor média de adequação classificada como “parcialmente adequado” (73,7%) foi “edificações, instalações, equipamentos, móveis e utensílios”. Os demais grupos foram classificados como “adequados”. Conclusões: Os restaurantes populares apresentaram, na média global de adequação, condições higienicossanitárias adequadas para a produção de refeições. Todavia, é necessário corrigir as inadequações encontradas no grupo cuja média foi “parcialmente adequada”, de modo a evitar o risco sanitário e garantir a distribuição de refeições seguras aos consumidores. Cabe à Vigilância Sanitária municipal inspecionar e monitorar o cumprimento das normas sanitárias vigentes por esses estabelecimentos
Programa de análise de resíduos de agrotóxicos em alimentos do estado de Minas Gerais: fatores envolvidos na rastreabilidade e no controle sanitário: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02141 | Publicado em: 04/10/2023
No full textIntroduction: The monitoring of pesticide residues in food can contribute to control actions, mitigation of risks to human health and compliance with quality criteria related to national and international trade. Objective: To investigate and analyze the factors involved in the traceability and sanitary control of vegetable foods collected in the retail trade by the Program for the Analysis of Pesticide Residues in Food in the state of Minas Gerais (PARAMG). Method: Based on a non-probabilistic sampling, the sanitary inspectors who worked in sample collection (n = 6) and those responsible for food quality control in the retail chains participating in the program (n = 12) were interviewed, using as a reference the survey method. Results: The results showed that 83.3% of sample collection sites are large establishments located in the metropolitan region of the state capital, which demonstrates that food sold in small retail establishments and open markets was not monitored by the program. According to the interviewees, 88.9% of the retail chains do not include traceability information on foods and 62.2% of the commercialized foods do not carry all the mandatory traceability information. Conclusions: The study identified factors related to companies, suppliers, rural producers and agencies that hinder the implementation of traceability in commercialized foods. Additionally, factors associated with operational issues, sampling of food products and related to the performance of control agencies that negatively affect the sanitary control of pesticide residues in food were identified. The study also proposes actions and measures aimed at promoting more transparency and safety in the food production chain.Introdução: O monitoramento de resíduos de agrotóxicos em alimentos pode contribuir para ações de controle, mitigação de riscos à saúde humana e cumprimento de critérios de qualidade relacionados ao comércio nacional e internacional. Objetivo: Investigar e analisar os fatores envolvidos na rastreabilidade e no controle sanitário de alimentos vegetais coletados no comércio varejista pelo Programa de Análise de Resíduos de Agrotóxicos em Alimentos do estado de Minas Gerais (PARA-MG). Método: A partir de uma amostragem não probabilística, foram entrevistados os fiscais sanitários que atuaram nas coletas de amostras (n = 6) e os responsáveis pelo controle de qualidade dos alimentos nas redes varejistas participantes do programa (n = 12), utilizando como referência o método survey. Resultados: Os resultados evidenciaram que 83,3% dos locais de coleta de amostras são estabelecimentos de grande porte localizados na região metropolitana da capital do estado, o que demonstra que os alimentos comercializados em pequenos estabelecimentos varejistas e feiras livres não foram monitorados pelo programa. De acordo com os entrevistados, 88,9% das redes varejistas não inserem informações de rastreabilidade nos alimentos e 62,2% dos alimentos comercializados não trazem todas as informações obrigatórias de rastreabilidade. Conclusões: O estudo identificou fatores relacionados às empresas, aos fornecedores, aos produtores rurais e aos órgãos fiscalizadores que dificultam a implementação da rastreabilidade nos alimentos e fatores associados a questões operacionais, de amostragem dos produtos alimentícios e relativos à atuação dos órgãos de controle sanitário que interferem negativamente no controle sanitário de resíduos de agrotóxicos, ao mesmo tempo em que propõe ações e medidas voltadas para promover mais transparência e segurança na cadeia produtiva de alimentos
O mapeamento de processos na gestão da qualidade de um lactário hospitalar: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02146 | Publicado em: 26/10/2023
No full textIntroduction: Infant formulas can be an adjuvant or therapeutic measure for the recovery of hospitalized children when breastfeeding is impossible or contraindicated. Thus, the activities in the lactation room should be performed under strict aseptic techniques, aiming to provide the child with food with less risk of contamination. Knowledge and control of the processes involved in the preparation of infant formulas are essentialfor effective monitoring of the quality of the product produced and indispensable for improving the quality management of a hospital lactation center. Tools can support the quality management, being the mapping of the processes one of them. To collect information from the processes to be mapped, the SIPOC Matrix, used worldwide, appears as an alternative, as it allows the visualization of all the interrelationships within a process. Objective: To map processes identified in the manipulation of infant formulas packed in baby bottles and propose opportunities for improvement to the lactation center of a National Institute of Health. Method: To identify the processes involved in the manipulation of infant formulas, observation was performed for 2 days. For the mapping of the processes, the SIPOC Matrix was produced; then, processes were designed using the Bizagi® software. Results: 27 processes were identified in the handling of infant formulas. With the mapping, 04 opportunities for improvement were perceived: contingency plan for lack of water; contingency plan for cooling; use of sterile bottles and development of meeting schedule with multiprofessional teams. Conclusions: Certainly, the mapping of processes using the Bizagi® tool was a challenge faced in this work, because it is new in the field of Nutrition. The main contribution of this study was to show that the mapping enabled the detailed observation of the processes involved in the handling of infant formulas, allowing for the identification of opportunities for improvement, highlighting that this methodology can be perfectly used in other care and production services.Introdução: Fórmulas infantis podem ser coadjuvantes ou medida terapêutica para recuperação das crianças hospitalizadas, quando a amamentação está impossibilitada ou contraindicada. Assim, as atividades no lactário devem ser realizadas sob rigorosas técnicas assépticas, objetivando oferecer à criança alimentação com menor risco de contaminação. Conhecimento e controle dos processos desenvolvidos no preparo das fórmulas infantis são fundamentais para um monitoramento eficaz da qualidade do produto produzido e imprescindíveis para a melhoria na gestão da qualidade de um lactário hospitalar. Ferramentas podem apoiar a gestão da qualidade, sendo o mapeamento dos processos uma delas. Para a coleta de informações dos processos a serem mapeados, a matriz SIPOC, utilizada mundialmente, surge como uma alternativa, pois permite a visualização de todas as inter-relações dentro de um processo. Objetivo: Mapear processos identificados na manipulação de fórmulas infantis acondicionadas em mamadeiras e propor oportunidades de melhorias ao lactário de um Instituto Nacional de Saúde. Método: Para identificação dos processos envolvidos na manipulação das fórmulas infantis foi realizada observação durante dois dias. Para o mapeamento dos processos foi produzida a matriz SIPOC, em seguida, os processos foram desenhados utilizando o software Bizagi®. Resultados: Foram identificados 27 processos na manipulação das fórmulas infantis. Com o mapeamento, foram percebidas quatro oportunidades de melhorias: plano de contingência para falta de água, para o resfriamento, utilização de mamadeiras estéreis e desenvolvimento de cronograma de reuniões com equipes multiprofissionais. Conclusões: Decerto o mapeamento dos processos, utilizando a ferramenta Bizagi®, foi um desafio enfrentado neste trabalho, pois se constituiu uma novidade no âmbito da Nutrição. A principal contribuição deste estudo foi mostrar que o mapeamento possibilitou a observação detalhada dos processos envolvidos na manipulação das fórmulas infantis, permitindo a identificação das oportunidades de melhorias, destacando que esta metodologia pode perfeitamente ser utilizada em outros serviços assistenciais e produtivos
Condições higienicossanitárias de feiras livres e capacitação em boas práticas de fabricação: um trabalho contínuo: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2023, v.11: e02029 | Publicado em: 9/05/2023
No full textIntroduction: Food offered at open-air markets may be associated with cases of Food and Waterborne Diseases (FWBD), since the local structure is usually inadequate. This fact is reflected on the hygienic-sanitary conditions during the preparation, transport, exposure, and consumption of commercialized foods, which is considered a serious public health problem. Also, the lack of knowledge on the part of food handlers contributes to the dissemination of FWBA. Objective: To characterize the hygienic-sanitary conditions of open-air markets in the city of Sete Lagoas - Minas Gerais and to evaluate the impact of offering short training courses on Good Manufacturing Practices. Method: An exploratory, descriptive, quantitative, and qualitative study was carried out at street markets, based on the following activities: 1) Establishment of partnerships with public agencies; 2) Characterization of the hygienic-sanitary conditions of open-air markets; 3) Training of handlers and assessment of learning. Results: The fairs, for the most part, were structurally and organizationally distinct, but with similar problems, such as the absence or scarcity of bathrooms, trash cans with pedals and lids, drinking water and energy points, and the use of inappropriate clothing by the handlers. There was an increase in the percentage of correct answers for most questions after each mini-course, which shows that continued training is of paramount importance for the acquisition and apprehension of knowledge regarding: Good Manufacturing Practices; Fresh Foods and Canned Foods; and Labeling. Conclusions: The transfer of the results generated in the development of the Program to the competent bodies will help in the maintenance of marketers, minimizing risks, and offering safer products for consumption.Introdução: Alimentos oferecidos em feiras livres podem estar associados a casos de doenças de transmissão hídrica e alimentar (DTHA), uma vez que a estrutura local normalmente é inadequada; fato refletido sobre as condições higienicossanitárias durante o preparo, transporte, exposição e consumo dos alimentos comercializados, considerado um grave problema de saúde pública. Além disso, a falta de conhecimento por parte dos manipuladores de alimentos contribui de forma significativa para a veiculação das DTHA. Objetivo: Caracterizar as condições higienicossanitárias de feiras livres do município de Sete Lagoas - Minas Gerais e avaliar o impacto da oferta de minicursos de capacitações em boas práticas de fabricação. Método: Um estudo exploratório, descritivo, quanti-qualitativo, foi realizado nas feiras livres, a partir das seguintes atividades: 1) Estabelecimento de parcerias com órgãos públicos; 2) Caracterização das condições higienicossanitárias das feiras livres; 3) Capacitação dos manipuladores e avaliação do aprendizado. Resultados: As feiras, em sua maioria, se mostraram estruturalmente e organizacionalmente distintas, mas com problemas semelhantes, como inexistência ou escassez de banheiros, de lixeiras com pedal e tampa, de pontos de água potável e energia, e uso de indumentária inadequada pelos manipuladores. Observou-se aumento no percentual de acertos para a maioria das perguntas após cada minicurso, o que mostra que capacitações continuadas são de suma importância para a aquisição e apreensão de conhecimentos referentes às boas práticas de fabricação; alimentos in natura e conservas e rotulagem. Conclusões: A transferência dos resultados gerados no desenvolvimento do Programa para os órgãos competentes poderá auxiliar na manutenção dos feirantes em suas atividades, minimizando riscos, ofertando produtos mais seguros para o consumo