Revista Visa em Debate (Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia)
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Gerenciamento do uso de antibióticos em hospitais de grande porte de Salvador, BA: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02413 | Publicado em: 29/09/2025
Introduction: The management of antimicrobial use is central to the prevention of antimicrobial resistance. Objective: To analyze antimicrobial use management practices in large hospitals in Salvador-BA. Method: A quantitative and descriptive field study was carried out in large hospitals in Salvador, BA. Categories of analysis: institutional structure; existence of antimicrobial use control protocols; education of health professionals; monitoring and evaluation of antimicrobial use. Data were collected online by sending a Google Forms® form to the email address of the Hospital Infection Control Committee, which was answered by the professionals in this service. The hospitals studied were classified according to their antimicrobial use management practices. Results: Of the 23 large hospitals in Salvador and the metropolitan region, this study examined seven(30.4%) of these units. All of them have policies for the use of antimicrobials, 28.5% without a microbiology laboratory or human and technological resources for managing these drugs. Nurses and microbiologists were not part of the antimicrobial management team at any of the hospitals studied. Clinical protocols in 71.4%, sensitivity profiles in 57.1% and education programs in 42.8%. Conclusions: Antimicrobial stewardship needs to be adapted in most of the hospitals studied, pointing to a problem with the quality and safety of antibiotic use in these institutions. Despite having a formal policy for the use of antibiotics, weaknesses were identified that compromise the management of these drugs and the adoption of intervention measures to contribute to the prevention of antimicrobial resistance.Introdução: O gerenciamento do uso de antimicrobianos é central para a prevenção da resistência antimicrobiana. Objetivo: Analisar as práticas de gerenciamento do uso de antimicrobianos em ospitais de grande porte em Salvador-BA. Método: Estudo de campo, quantitativo e descritivo, realizado em hospitais de grande porte de Salvador, BA. As categorias de análise foram: estrutura institucional; existência de protocolos de controle do uso de antimicrobianos; educação dos profissionais de saúde; monitoramentoe avaliação do uso de antimicrobianos. A coleta de dados, on-line, foi realizada por meio do envio de um formulário Google Forms® para o e-mail da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, e respondido pelos profissionais desse serviço. Os hospitais estudados foram classificados segundo suas práticas de gerenciamento do uso de antimicrobianos. Resultados: Dos 23 hospitais de grande porte existentes em Salvador e região metropolitana, sete (30,4%) constaram neste estudo. Todos possuem políticas para uso de antimicrobianos, mas 28,5% deles não têm laboratório de microbiologia nem recursos humanos e tecnológicos para gestão dessas drogas. Os profissionais enfermeiro e microbiologista não fazem parte do time gestor de antimicrobianos de nenhum hospital estudado. Havia protocolos clínicos em 71,4%, perfil de sensibilidade em 57,1% e programa de educação em 42,8%. Conclusões: A gestão de antimicrobianos necessita de adequações na maioria dos hospitais estudados, apontando uma problemática para a qualidade e segurança do uso de antibióticos nessas instituições. A despeito de possuírem uma política formal para o uso de antibióticos, identificaram-se fragilidades que comprometem a gestão dessas drogas e a adoção de medidas de intervenção de modo a contribuir para a prevenção da resistência antimicrobiana
Tuberculose em Fernandópolis, São Paulo, Brasil: uma abordagem integrada em saúde única: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02379 | Publicado em: 15/10/2025
Introduction: Tuberculosis (TB) is a neglected disease of great importance for public health, as it affects countless people annually. Objective: To describe the socio-epidemiological profileof those affected by TB in the municipality of Fernandópolis, from 2014 to 2023. Method: This cross-sectional, descriptive, retrospective, and quantitative study used secondary data from the Notifiable Diseases Information System (Sinan). The variables analyzed were: year, month, age, race/color, education, type of entry, associated risk factors, clinical form, diagnosis, treatment, and evolution. Results: 159 cases of TB were reported. The profile of those affected stood out as male individuals, aged 20 to 39, with incomplete secondary education and residents of urban areas. 20 cases of TB were reported in HIV co-infected patients. The most prominent clinical form was pulmonary, and among those affected, 42.0% did not complete or abandoned treatment. The lethality coefficient was 4.4%, and the mortality rate was 2 deaths per 100,000 inhabitants. Conclusions: An increase in the prevalence of TB cases was observed. Given this scenario, it is essential that the approach to the disease goes beyond the medical issue, incorporating strategies based on single health to promote health and improve the quality of life of affected population groups. This integrated view is crucial for addressing the multifaceted challenges of TB, addressing treatment and the social, economic, and environmental determinants that contribute to its spread.Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença negligenciada de grande importância para a saúde pública, pois afeta inúmeras pessoas anualmente. Objetivo: Descrever o perfil socioepidemiológico dos acometidos por TB no município de Fernandópolis, de 2014 a 2023. Método: Estudo transversal, descritivo, retrospectivo e quantitativo, utilizando dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). As variáveis analisadas foram: ano, mês, idade, raça/cor, escolaridade, tipo de entrada, fatores de risco associados, forma clínica, diagnóstico, tratamento e evolução. Resultados: Foram notificados 159 casos de TB. O perfil dos acometidos destacou-se por indivíduos: do sexo masculino, de 20 a 39 anos de idade, com ensino médio incompleto e residentes da área urbana. Foram notificados 20 casos de TB em coinfectados por HIV. A forma clínica de destaque foi a pulmonar, e dentre os acometidos, 42,0% não completaram ou abandonaram o tratamento. O coeficiente de letalidade foi de 4,4%, e o de mortalidade dois óbitos por 100.000 habitantes. Conclusões: Constatou-se aumento na prevalência de casos de TB. Diante desse cenário, é essencial que a abordagem da doença vá além da questão médica, incorporando estratégias baseadas na saúde única para promover a saúde e melhorar a qualidade de vida dos grupos populacionais afetados. Essa visão integrada é crucial para enfrentar os desafios multifacetados da TB, abordando tanto o tratamento quanto os determinantes sociais, econômicos e ambientais que contribuem para sua propagação
Avaliação da conformidade da rotulagem de pães integrais industrializados em relação à legislação brasileira: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02404 | Publicado em: 04/12/2025
Introduction: Food labels play a crucial role in communication between manufacturers and consumers. To be classified and labeled as whole grain, cereal- and pseudocerealbased products must meet the composition and labeling requirements established by RDC Nº. 712/2022. Although this regulation is currently in force, its enforcement still needs to be verified. Objective: To evaluate the labeling compliance of breads classified as whole grain and sold in a municipality in Minas Gerais, Brazil. Method: A descriptive cross-sectional study was conducted, analyzing 56 labels of industrialized breads bearing the terms “whole” or “with whole grains” on the packaging. Compliance was assessed based on the requirements established by ANVISA regulations regarding general labeling (RDC Nº. 727/2022), nutritional labeling (RDC Nº. 429/2020), and labeling of cereal-based foods identified as whole grain (RDC Nº. 712/2022). Data was collected in supermarkets located in a medium-sized municipality, selected for being centrally located and representing the largest retail establishments in the area. Results: The analysis showed that approximately 80% of the products (n = 45) presented at least one or more labeling nonconformities. About 41% were noncompliant with RDC Nº. 727/2022, mainly due to incorrect net weight declaration; 32% with RDC No. 429/2020, due to inaccurate nutritional claims; and 57% with RDC Nº. 712/2022, due to the improper use of expressions that may mislead consumers. Conclusions: Compliance with the new labeling regulations for cereal- and pseudocereal-based breads has not yet been fully achieved. Increased regulatory oversight is necessary to ensure that consumers have access to accurate and non-misleading information.Introdução: Os rótulos desempenham papel fundamental na comunicação entre fabricantes e consumidores. Alimentos formulados à base de cereais e pseudocereais, para serem classificados e identificados como integrais, devem atender aos requisitos de composição e rotulagem especificados pela RDC nº 712/2022. Embora a normativa esteja em vigor, ainda é necessário verificar seu cumprimento. Objetivo: Avaliar a conformidade da rotulagem de pães classificados como integrais, comercializados em um município de Minas Gerais. Método: Realizou-se um estudo transversal descritivo, no qual foram analisados 56 rótulos de pães integrais industrializados com os termos “integral” ou “com cereais integrais” expressos no rótulo. A conformidade foi avaliada quanto às exigências das legislações da Anvisa sobre rotulagem geral (RDC nº 727/2022), rotulagem nutricional (RDC nº 429/2020) e rotulagem de alimentos com cereais para identificação como integrais (RDC nº 712/2022). A coleta foi realizada em supermercados localizados em um município de médio porte, selecionados por estarem na área central e por serem os maiores estabelecimentos varejistas do segmento. Resultados: A análise revelou que aproximadamente 80% dos produtos (n = 45) apresentaram pelo menos uma ou mais inconformidades na rotulagem. Cerca de 41% estavam em desacordo com a RDC nº 727/2022, principalmente quanto ao peso líquido; 32% com a RDC nº 429/2020, devido a alegações nutricionais incorretas; e 57% com a RDC nº 712/2022, por uso inadequado de expressões que podem induzir o consumidor ao erro. Conclusões: A conformidade com as novas regras de rotulagem ainda não foi plenamente alcançada para pães à base de cereais e pseudocereais. É necessário intensificar ações de fiscalização para assegurar ao consumidor o acesso a informações que não o levem ao engano
A ampla publicização das cartas de fim de vida dos dispositivos médicos, inclusive em repositório nacional, contribui com a implementação da Política Nacional de Gestão de Tecnologias em Saúde? Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02441 | Publicado em: 31/10/2025
Introduction: Medical device End-of-Life (EOL) and End-of-Service (EOS) letters, or discontinuation notices, informing the cessation of production and the timeline for technical support, are essential for planning replacement, as well as preventive and corrective maintenance of technologies. However, these communications are usually sent via e-mail; sometimes, they may be outdated, hindering access by the responsible technology manager. Objective: This study aims to foster debate on the need for transparency and public disclosure of medical device EOL and EOS letters, which are essential for efficient management required to maximize safety and quality in healthcare delivery. Method: An exploratory study was conducted searching Brazilian regulatory frameworks concerning the management of medical devices in healthcare services. Results: Critical EOL and EOS information remains unavailable in public systems, jeopardizing the efficiency of medical device management. Centralizing this information aligns with mandatory goals of the National Policy for Health Technology Management (PNGTS). Moreover, the rapid access to medical device’s EOL and EOS letters facilitates planning and decision-making to enhance patient safety and optimize financial resources. Conclusions: Making EOL and EOS letters available through a public, computerized system represents a significant step forward in medical device management modernization in Brazil.Introdução: As cartas de End of Life (EOL) e End of Service (EOS), ou comunicados de descontinuidade de dispositivos médicos, que informam o término da produção e o prazo para suporte técnico, são essenciais para o planejamento de substituição e a manutenção preventiva e corretiva dessas tecnologias. Contudo, essas comunicações são usualmente enviadas por e-mail, que podem não estar atualizados, dificultando o acesso do gestor responsável pela tecnologia. Objetivo: Promover o debate sobre a necessidade de transparência e ampla divulgação pública das cartas EOL e EOS, essenciais para uma gestão eficiente que maximize a segurança e a qualidade na assistência à saúde. Método: Realizou-se um estudo exploratório dos referenciais normativos brasileiros sobre a gestão de dispositivos médicos nos serviços de saúde. Resultados: Informações críticas de EOL e EOS permanecem indisponíveis nos sistemas públicos sanitários, dificultando a gestão eficiente dos dispositivos médicos. A disseminação central destas informações alinha-se aos objetivos prescritos na Política Nacional de Gestão de Tecnologias em Saúde (PNGTS). Ademais, o acesso rápido às cartas de EOL e EOS facilita planejar, antecipar decisões, promovendo a segurança do paciente e a otimização de recursos financeiros. Conclusões: A disponibilização das cartas de EOL e EOS em um sistema público informatizado representa um avanço importante para a modernização da gestão de dispositivos médicos no Brasil
Performance of an rFC-based assay for endotoxinquantification in hyperimmune sera: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02447 | Publicado em: 23/10/2025
Introduction: Endotoxin contamination poses a significant risk to the safety of pharmaceutical products, particularly those administered parenterally. Ensuring patient safety requires strict adherence to the regulatory standards for sterile and pyrogen-free pharmaceutical formulations. Objective: This study aimed to evaluate the feasibility of using the Recombinant Factor C (rFC) method, specifically Endolisa®, for detecting bacterial endotoxins in hyperimmune sera (pentavalent antibothropic, anti-rabies, and tetanus antitoxin). Method: Samples were spiked with endotoxin solutions at concentrations ranging from 0.05 to 10 EU/mL and analyzed using the rFC kit. The key performance parameters were thoroughly evaluated, such as specificity, detection and quantification limits, precision, accuracy, and linearity. Each concentration was tested a minimum of five times across six points. Results: The method demonstrated precision with relative standard deviations ranging from 3.5% to 19.0%, accuracy for endotoxin recovery between 94.0% and 134.0%, and linearity across the concentration range of 0.05 to 5 EU/mL for the three sera. The detection and quantification limits were established at 0.05 EU/mL. Conclusions: The results confirm that the rFC method provides accurate, precise, specific, and linear quantification of endotoxins in hyperimmune sera within the range of 0.05 to 5 EU/mL at 1:100 dilution. However, for samples spiked with 10 EU/mL (1:100 dilution), the method did not meet the compendial criteria.TÍTULO PT: Desempenho de um ensaio baseado em Fator C recombinante para a quantificação de endotoxinas em soros hiperimunes
Introdução: A contaminação por endotoxinas representa um risco significativo à segurança de produtos farmacêuticos, especialmente aqueles administrados por via parenteral. Garantir a segurança dos pacientes exige estrita conformidade com os padrões regulatórios para formulações farmacêuticas estéreis e livres de pirogênio. Objetivo: Avaliar a viabilidade do uso do método baseado no Fator C Recombinante (FCr), especificamente o Endolisa®, para a detecção de endotoxinas bacterianas em soros hiperimunes (pentavalente antibotrópico, antirrábico e antitetânico). Método: As amostras foram contaminadas com soluções de endotoxinas em concentrações variando de 0,05 a 10 UE/mL e analisadas utilizando o kit Endolisa®. Foram avaliados parâmetros de desempenho como especificidade, limites de detecção e quantificação, precisão, exatidão e linearidade. Cada concentração foi testada no mínimo cinco vezes em seis pontos diferentes. Resultados: O método apresentou precisão, com desvios-padrão relativos entre 3,5% e 19,0%, e exatidão, com recuperação de endotoxinas variando de 94,0% a 134,0%. Além disso, demonstrou correlação linear para o intervalo entre 0,05 e 5 UE/mL para os três soros analisados na diluição 1:100. Os limites de detecção e quantificação foram definidos em 0,05 UE/mL. Conclusões: Os resultados confirmam que o método empregando FCr permite uma quantificação precisa, exata, específica e linear de endotoxinas em soros hiperimunes no intervalo de 0,05 a 5 UE/mL. No entanto, para amostras contaminadas com 10 UE/mL (diluição 1:100), o método não atendeu aos critérios compendiais
Proposta de implementação da verificação continuada de processos em medicamentos desenvolvidos por Quality by Design, utilizando a ferramenta 5W2H: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02463 | Publicado em: 04/11/2025
Introduction: The inclusion of the Brazilian Health Regulatory Agency (Anvisa) in the International Coalition of Medicines Regulatory Authorities introduced the concept of the product lifecycle in drug development. In this context, Continued Process Verification (CPV) ensures continuous improvement and control of batch variability. However, there is a lack of details regarding CPV implementation in both national legislation and scientific literature. Objective: This study aimed to explore the theoretical aspects of CPV and outline the activities required for its implementation. Method: The research was conducted through a review of scientific articles and national and international regulatory guidelines. An action plan was developed using the 5W2H tool for CPV implementation. Results: Anvisa adopted the product lifecycle concept, with the Quality by Design (QbD) approach being recommended. QbD includes defining the quality target product profile and using experimental design to understand the relationships between formulation and process variables in the critical quality attributes. Risk management is essential in QbD and also plays a key role in process validation. CPV monitors process performance, detecting and correcting deviations to ensure product consistency. Tools such as statistical process control ensure controlled variability and continuous quality in production. Based on the information gathered, the 5W2H tool was applied to create an action plan for CPV implementation. Conclusions: This study provided a theoretical and practical foundation for CPV implementation, helping pharmaceutical companies adopt better practices in lifecycle management.Introdução: A inclusão da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) no Comitê Internacional de Cooperação Regulatória trouxe o conceito de ciclo de vida para o desenvolvimento de medicamentos. Nesse contexto, a verificação continuada de processo (VCP) garante a melhoria contínua e o controle da variabilidade nos lotes. No entanto, faltam detalhes sobre a implementação da VCP na legislação nacional e literatura científica. Objetivo: Aprofundar os aspectos teóricos da VCP e detalhar as atividades necessárias para sua implementação. Método: A pesquisa foi realizada por meio de revisão de artigos científicos e guias regulatórios nacionais e internacionais. Foi elaborado um plano de ação utilizando a ferramenta 5W2H para implementação da VCP. Resultados: A Anvisa passou a adotar o conceito de ciclo de vida do produto, sendo a abordagem de Quality by Design (QbD) recomendada. O QbD inclui a definição do perfil-alvo de qualidade do produto e uso do delineamento experimental para o entendimento das relações entre variáveis da formulação e processo nos atributos de qualidade do medicamento. O gerenciamento de riscos é essencial no QbD, sendo também relevante na validação de processos. A VCP monitora o desempenho do processo, detectando e corrigindo desvios, garantindo a consistência do produto. Ferramentas como controle estatístico asseguram variabilidade controlada e qualidade contínua na produção. Considerando-se as informações levantadas aplicou-se a ferramenta 5W2H para a construção de um plano de ação para a implementação da VCP. Conclusões: Este trabalho forneceu uma base teórica e prática para a implementação da VCP, auxiliando as indústrias farmacêuticas a adotarem melhores práticas no gerenciamento do ciclo de vida
Trajetória da nova regulamentação de cosmetovigilância no Brasil: uma revisão documental: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02391 | Publicado em: 29/04/2025
Introduction: Cosmetovigilance protects public health by monitoring and preventing adverse events related to cosmetic products. Objective: To describe the trajectory of the development of the new cosmetovigilance regulation aimed at companies responsible for the regularization of cosmetic products in Brazil. Method: Documental review based on a systematic analysis of documents from the Brazilian Health Regulatory Agency (Anvisa), covering the period from April 2018 to August 2024. Aspects such as duration and stages of the regulatory process and participation of stakeholder groups were analyzed. Results: 251 documents were identified, of which 77 (30.7%) were included, representing the total regulatory activities executed by Anvisa. The process lasted six years and four months, concluding with the publication of Collegiate Board Resolution No. 894, dated August 27, 2024. The new rulemaking contains 55 articles in three chapters, with the chapter “Company Cosmetovigilance System” covering 85.4% of the articles. The three main stages were: public consultation of the proposed rulemaking (26.7% of regulatory activities), development of the regulatory instrument (25.3%), and social participation (22.7%). The public consultation and social participation involved nine and eight stakeholder groups, respectively, while the development of the regulatory instrument involved three groups, with notable engagement from the regulated sector. Conclusions: This study revealed a relatively lengthy regulatory process. Although the regulatory impact analysis and various social participation mechanisms prolonged the process, they reinforced the robustness and legitimacy of the published rulemaking. The extensive stakeholder participation and comprehensiveness of the new rulemaking suggest a significant advancement in cosmetovigilance regulation in Brazil.Introdução: A cosmetovigilância protege a saúde pública mediante monitoramento e prevenção de eventos adversos relacionados a produtos cosméticos. Objetivo: Descrever a trajetória de elaboração da nova norma de cosmetovigilância destinada às empresas responsáveis pela regularização de produtos cosméticos no Brasil. Método: Revisão documental baseada em análise sistemática de documentos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) de abril/2018 a agosto/2024. Analisaram-se aspectos como duração e etapas do processo regulatório e participação de grupos de stakeholders. Resultados: Identificaram-se 251 documentos, dos quais 77 (30,7%) foram incluídos, representando o total de atividades regulatórias executadas pela Anvisa. O processo durou seis anos e quatro meses e foi concluído com a publicação da Resolução da Diretoria Colegiada nº 894, de 27 de agosto de 2024. A nova norma contém 55 artigos em três capítulos, com o capítulo “Sistema de Cosmetovigilância da Empresa” abrangendo 85,4% dos artigos. As três principais etapas foram: consulta pública da proposta de norma (26,7% das atividades regulatórias), elaboração do instrumento regulatório (25,3%) e participação social (22,7%). A consulta pública e a participação social envolveram, respectivamente, nove e oito grupos de stakeholders, enquanto a elaboração do instrumento regulatório contou com três grupos, destacando-se o engajamento do setor regulado. Conclusões: O estudo revelou um processo regulatório relativamente extenso. Embora a análise de impacto regulatório e os mecanismos de participação social tenham prolongado o processo, eles reforçaram a solidez e a legitimidade da norma publicada. A ampla participação dos stakeholders e a abrangência da nova norma sugerem um avanço significativo na regulamentação da cosmetovigilância no Brasil
Vigilancia sanitaria de reservorios caninos de leishmaniasis visceral (LV). El caso de Salta en el programa federal de Argentina en 2023: Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02414| Publicado em: 10/12/2025
Introduction: This article presents information on VL in Argentina and analyzes the background of surveillance policies, human cases, and canine infection, selecting the province of Salta as a case study. Objective: To analyze a health surveillance policy for VL canine reservoirs, called “Co-responsibility commitment act” (ACo), implemented from the federal level, in conjunction with the province of Salta, in 2023. Method: Combines quantitative and qualitative techniques. The quantification and epidemiological description 2018–2024 were carried out with records from the National Surveillance System SNVS 2.0. For qualitative purposes, between November and December 2023, semistructured interviews were recorded with an intentional selection sample made up of the 3 provincial public officials who had human visceral leishmaniasis (HVL) and canine visceral leishmaniasis (CLV) among their duties. Interface analysis of this health policy was carried out. Results: In Salta, the ACo was implemented with significant territorial coverage. The application made explicit the gaps between the objectives of the national disease program and the local socio-territorial complexity. Distancing from the expectations placed in its national design, the information collected in the ACo did not facilitate the health monitoring of infected dogs or the domestic units that house them. Conclusions: The three provincial agencies linked to VL surveillance have a differentiated use of the ACo, and the minutes are not attached to the national computer registry (SNVS 2.0). The ACo is more efficient in tracking LVc+ dogs in urban transmission contexts than in satellite dispersal scenarios. ACo has two limitations: it does not generate monitoring information for the SNVS 2.0 and the prescriptive assumption of responsible tenure hides risk determination processes such as social inequality and cultural diversity.Introducción: El artículo presenta información sobre LV en Argentina y analizandoantecedentes de políticas de vigilancia, casos humanos e infección canina seleccionaa la provincia de Salta como caso de estudio. Objetivo: Analizar una política devigilancia sanitaria de reservorios caninos de LV, denominada “Acta de compromiso deco-responsabilidad” (ACo), implementada desde el nivel federal, en conjunto con laprovincia de Salta, en 2023. Método: Combina técnicas cuantitativas y cualitativas.La cuantificación y descripción epidemiológica 2018-2024 se realizó con registros delSistema Nacional de Vigilancia SNVS 2.0. Para lo cualitativo, entre noviembre y diciembrede 2023, se registraron entrevistas semi estructuradas a una muestra de selecciónintencional compuesta por los 3 funcionarios públicos provinciales con incumbencia sobrela leishmaniasis visceral humana (LVh) y leishmaniasis visceral canina (LVc). Se realizóanálisis de interfaz de esta política sanitaria. Resultados: En Salta el ACo se implementócon una cobertura territorial significativa. La aplicación explicitó brechas entre losobjetivos del programa nacional de la enfermedad y la complejidad socio territorial local.Distanciándose de las expectativas puestas en su diseño nacional, la información recopiladaen las ACo no facilitó el monitoreo de salud de los perros infectados ni de las unidadesdomésticas que los albergan. Conclusiones: Las 3 dependencias provinciales vinculadascon la vigilancia de LV tienen un uso diferenciado del ACo, y las actas no se adjuntan alregistro informático nacional (SNVS 2.0). El ACo es más eficiente en el seguimiento deperros LVc+ en contextos urbanos de transmisión que en escenarios satélites de dispersión.Las limitaciones del ACo son 2: no genera información de seguimiento para el SNVS 2.0 yel supuesto prescriptivo de la tenencia responsable oculta procesos de determinación delriesgo, como la inequidad social y la diversidad cultural.Introducción: El artículo presenta información sobre LV en Argentina y analizando antecedentes de políticas de vigilancia, casos humanos e infección canina selecciona a la provincia de Salta como caso de estudio. Objetivo: Analizar una política de vigilancia sanitaria de reservorios caninos de LV, denominada “Acta de compromiso de co-responsabilidad” (ACo), implementada desde el nivel federal, en conjunto con la provincia de Salta, en 2023. Método: Combina técnicas cuantitativas y cualitativas. La cuantificación y descripción epidemiológica 2018-2024 se realizó con registros del Sistema Nacional de Vigilancia SNVS 2.0. Para lo cualitativo, entre noviembre y diciembre de 2023, se registraron entrevistas semi estructuradas a una muestra de selección intencional compuesta por los 3 funcionarios públicos provinciales con incumbencia sobre la leishmaniasis visceral humana (LVh) y leishmaniasis visceral canina (LVc). Se realizó análisis de interfaz de esta política sanitaria. Resultados: En Salta el ACo se implementó con una cobertura territorial significativa. La aplicación explicitó brechas entre los objetivos del programa nacional de la enfermedad y la complejidad socio territorial local. Distanciándose de las expectativas puestas en su diseño nacional, la información recopilada en las ACo no facilitó el monitoreo de salud de los perros infectados ni de las unidades domésticas que los albergan. Conclusiones: Las 3 dependencias provinciales vinculadas con la vigilancia de LV tienen un uso diferenciado del ACo, y las actas no se adjuntan al registro informático nacional (SNVS 2.0). El ACo es más eficiente en el seguimiento de perros LVc+ en contextos urbanos de transmisión que en escenarios satélites de dispersión. Las limitaciones del ACo son 2: no genera información de seguimiento para el SNVS 2.0 y el supuesto prescriptivo de la tenencia responsable oculta procesos de determinación del riesgo, como la inequidad social y la diversidad cultural
Distribuição espacial do escorpionismo em áreas urbanas próximas a cemitérios: análise de Mogi Mirim, SP (2018–2022): Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2025, v.13: e02411 | Publicado em: 09/12/2025
Introduction: Scorpion stings are a growing public health concern in Brazil, with a significant increase in urban areas in recent decades. Objective: To analyze the spatial distribution of scorpion envenomation incidents in urban areas of Mogi Mirim, SP, between 2018 and 2022, exploring the relationship between proximity to cemeteries and the occurrence of these incidents. Method: Accidents that occurred in residences located within a 5 km radius of each cemetery were included, with the elaboration of Kernel maps and the calculation of the distances between the cemeteries and the accidents. The correlation between the number of cases and the distance was tested, in addition to evaluating the distance as a predictor of the occurrence of accidents (95%CI). Results: Of the total accidents, 75% occurred at distances greater than 1,250 meters from the cemeteries, with no evidence of correlation or significant predictive effect of proximity. The maps revealed heterogeneously dispersed hot spots, suggesting that environmental and anthropogenic factors may be more determinant for the dispersion of scorpions than the proximity of the cemeteries. Conclusions: Therefore, it was not possible to conclude that proximity, in isolation, is an important risk factor for scorpionism in the municipality.Introdução: O escorpionismo é uma preocupação crescente de saúde pública no Brasil, com aumento significativo em áreas urbanas nas últimas décadas. Objetivo: analisar a distribuição espacial dos acidentes escorpiônicos em áreas urbanas de Mogi Mirim, SP, entre 2018 e 2022, explorando a relação entre a proximidade dos cemitérios e a ocorrência dos acidentes. Método: Foram incluídos acidentes ocorridos em residências localizadas em um raio de 5 Km de cada cemitério, com a elaboração de mapas de Kernel e o cálculo das distâncias entre os cemitérios e os acidentes. Testou-se a correlação entre o número de casos e a distância, além de avaliar a distância como preditora da ocorrência de acidentes (IC95%). Resultados: Do total de acidentes, 75% ocorreram a distâncias superiores a 1.250 m dos cemitérios, sem evidência de correlação ou efeito preditivo significativo da proximidade. Os mapas revelaram núcleos de calor dispersos de forma heterogênea, sugerindo que fatores ambientais e antropogênicos podem ser mais determinantes para a dispersão dos escorpiões do que a proximidade dos cemitérios. Conclusões: Assim, não foi possível concluir que a proximidade, de forma isolada, seja um fator de risco importante para o escorpionismo no município
Agradecimentos aos colaboradores de 2024
O Corpo Editorial da revista Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia (Visa em Debate) agradece a todos os colaboradores pela parceria e pelo trabalho competente na avaliação dos manuscritos submetidos durante o ano de 2024