UniCEUB Centro Universitário de Brasília: Publicações Acadêmicas
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    Tradução, adaptação transcultural e análise das propriedades de medida da versão brasileira do questionário Hospital for Special Surgery - knee surgery expectations survey (hss knee surgery) Brasília

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    É possível observar uma relação positiva entre as expectativas do paciente e a satisfação comos resultados do procedimento cirúrgico. Devido a isso, ter um instrumento de avaliação dealta qualidade é fundamental para a otimização do entendimento da expectativa do pacientefrente ao resultado do tratamento. O HSS Knee Surgery possibilita quantificar tal expectativa.Entretanto, ainda não há uma versão do mesmo em português. A fim de possibilitar estudosnacionais e disponibilizar essa ferramenta para profissionais de saúde brasileiros, é crucial teruma versão traduzida e adaptada culturalmente para o Brasil, utilizando um métodopadronizado e validado cientificamente. Este estudo tem como objetivo traduzir, adaptartransculturalmente e analisar as propriedades de medida, com intuito de validar a versãobrasileira do questionário HSS Knee Surgery para indivíduos que passarão por procedimentoscirúrgicos ortopédicos no joelho, exceto artroplastia. Com as recomendações de Beaton,1993, a versão original foi submetida ao processo de tradução, síntese, retrotradução, versãoconsenso e teste da versão pré-final, de acordo com diretrizes recomendadas na literatura.Foi realizado o estudo Delphi para efetivar a adaptação transcultural e a versão-teste foiaplicada em 30 indivíduos saudáveis. A versão final, foi aplicada em 29 indivíduos indicadospara a cirurgia de joelho do Hospital Home e assim, realizada a análise da validade econfiabilidade do HSS Knee Surgery - Brasil. O grupo amostral possuía uma idade média erade 35 anos e a patologia mais frequente foi lesão do ligamento cruzado anterior (34%) comindicação cirúrgica de artroscopia para todos os casos apresentados. O índice de Spearmanobteve um valor de 0.98 na reprodutibilidade inter-examinador e 0.93 na reprodutibilidadeintra-examinador. O questionário HSS Knee Surgery foi traduzido e adaptado para a línguaportuguesa e atendeu aos critérios de confiabilidade e validade na medição da expectativado paciente frente ao procedimento cirúrgico de joelho, sendo de fácil administração eaplicação além de ser um instrumento útil para o esclarecimento das expectativas précirúrgicasdo paciente

    Fenômenos de saúde, resiliência e qualidade de vida de acadêmicos de medicina ao longo do curso - estudo comparativo

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    Ao longo do curso de graduação em medicina, o estudante é exposto a situaçõespotencialmente estressoras, que podem levar ao estresse, baixa qualidade de sono, presençade sintomas depressivos e baixa qualidade de vida. No entanto, alguns discentes apresentammelhor capacidade de enfrentamento e adaptação à adversidade, sendo consideradosresilientes. Assim, o objetivo deste estudo foi comparar os fenômenos de saúde (níveis deestresse percebido, sintomas depressivos e qualidade do sono), bem como a capacidaderesiliente e a qualidade de vida por ciclo de curso entre acadêmicos de medicina de instituiçãoprivada de ensino. Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica e de abordagem quantitativa, cuja coleta de dados ocorreu por meio de instrumentos de validação internacional entre novembro edezembro de 2022 junto a discentes do curso de medicina de uma instituição de ensino superiorprivada do Distrito Federal. O estudo mostrou principalmente que 50% dos estudantes utilizamfármacos para induzir o sono e 65,7% fazem uso de bebida alcoólica, além do predomínio deestudantes com baixo estresse no ciclo básico e altos níveis de estresse nos demais ciclos.Com isso, conclui-se que o curso de medicina apresenta situações estressoras comuns aosdiferentes ciclos do curso, colocando o aluno em um ambiente propício para o aparecimentode fenômenos que podem interferir direta ou indiretamente na sua saúde mental. Verificouse,assim, que não há diferença nos níveis de estresse, qualidade de sono, sintomasdepressivos, qualidade de vida resiliência ao longo do curso, ou seja, esses fenômenos nãoestão associados as características peculiares de cada ciclo

    Avaliação das taxas de mortalidade por HIV/Aids com notificação no momento do óbito no período de 2018 a 2022 no Distrito Federal

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    A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua manifestação clínica em fase avançada, a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), caracterizam, ainda, um problema de saúde pública de grande relevância, devido a sua transcendência e seu evidente estado pandêmico 8.O Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) registrou, no Distrito Federal (DF) de 2016 a 2020, 526 óbitos tendo a aids como causa básica. Do total de óbitos por aids registrados (526) no estado, no período entre 2016 a 2020, 72,8% ocorreram entre homens (383) e 27,2% entre mulheres (143)21. Em 2019, foram 73 mortes do sexo masculino com aids como causa básica e 25 do sexo feminino no DF 21.Um aspecto extremamente preocupante nesse contexto é a alta proporção de óbitos por aids notificados no Sinan pelo critério excepcional óbito. Do total de casos de aids identificados no Brasil desde o início da epidemia (1980) até junho de 2013, cerca de 9,0% só foram conhecidos após o óbito, caracterizando uma falha no sistema de vigilância epidemiológica 5.O objetivo geral desta pesquisa foi avaliar as taxas de mortalidade por HIV/AIDS através das notificações de óbito no período de 2018 a 2022 no Distrito Federal, com a finalidade de identificar os fatores causais associados e reduzir os óbitos evitáveis. Os objetivos específicos foram analisar a variação da mortalidade por HIV/AIDS no Distrito Federal, com ênfase na proporção das notificações por critério de óbito dentre o total de óbitos por AIDS. Para, a partir da da análise dos servidores da Gerência de Informação e Análise de Situação em Saúde (GIASS) e da Gerência de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis (GEVIST), traçar o perfil epidemiológico dos pacientes notificados com HIV/AIDS no momento do óbito, de modo a propor intervenções que visem facilitar o acesso ao diagnóstico precoce e reduzir os óbitos evitáveis.Através desse estudo, foi possível avaliar a mortalidade por HIV/AIDS no Distrito Federal, identificando fatores relacionados à notificação de HIV, com enfoque ao momento do óbito, realizados pelo SIM. As taxas de novos casos chamam a atenção, pois persistem acima dos 700 casos/ano no Distrito Federal, sendo maior parte de novos diagnósticos realizados pelo critério HIV positivo. Quanto aos diagnósticos por critério óbito por AIDS/HIV, há um decréscimo ao longo dos anos, mas a prevalência encontra-se maior no sexo masculino, na faixa etária de 20-59 anos, com maior concentração de em regiões do entorno do Distrito Federal, nos mais diversos graus de escolaridade e ocupação.É de fundamental importância insistir na identificação precoce, no apoio aos pacientes diagnosticados com HIV, bem como no preenchimento adequado das fichas de notificação. Para assim, estruturar um cuidado integralizado, individualizado e baseado nas evidências mais atualizadas, buscando, assim, dirimir a presença dos CID B20 e B24 como causa básica nas declarações de óbit

    Os impactos dos ideais de beleza difundidos em redes sociais na subjetividade e nos processos de sofrimento psíquico de portadores de doenças dermatológicas

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    A descoberta da anatomia patológica reorientou o olhar médico para as estruturas internasdo corpo, em busca de lesões causadoras de doenças, resultando na primazia das lesõesorgânicas e de sua localização anatômica, em detrimento da subjetividade do doente. Anosologia baseada exclusivamente em uma etiologia orgânica negligenciou a dimensãosubjetiva da experiência do adoecimento. O diagnóstico passou a depender de substratosanatômicos e fisiopatológicos, desconsiderando, em grande medida, a experiência vivenciadapelo sujeito. Nesse contexto, o estudo das doenças dermatológicas, na medida em que elasapontam simultaneamente para uma base orgânica e para uma dimensão psíquica e cultural,adquire uma enorme importância. Ideais de beleza midiáticos amplificaram a ênfase naaparência, marginalizando indivíduos que não se encaixam nesse padrão, como é o caso depessoas que enfrentam doenças dermatológicas. Este trabalho procurou refletir sobrealgumas das articulações possíveis entre os campos da psicossomática e da psicanálise. Oobjetivo da pesquisa foi investigar os impactos dos ideais de beleza difundidos em redessociais nos processos de subjetivação e de sofrimento psíquico de pacientes portadores dedoenças dermatológicas. Tratou-se, nesse sentido, de analisar o papel das mídias sociais nadifusão de padrões de beleza na contemporaneidade e de tentar compreender a função dapele nos processos de constituição subjetiva e de sofrimento psíquico. De natureza qualitativa,a pesquisa se orientou pelos princípios metodológicos da Análise de Discurso, em articulaçãocom os aportes teórico-clínicos da psicanálise. Foram realizadas quatro (04) entrevistas comportadores de doenças dermatológicas. Ao termo da investigação, foi possível compreendera importância de se levar em conta os determinantes subjetivos, sociais e culturais dossintomas dermatológicos, analisados neste trabalho como formas de manifestaçãopsicossomática

    Estimativa da carga de ruptura em estacas a partir de ensaios de prova de carga estática utilizando machine learning

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    A investigação do sistema solo-fundação é de extrema importância para a construção de edificações seguras. Uma das formas de investigação geotécnica bastante utilizada é o ensaio SPT (Standard Penetration Test). Este ensaio é utilizado para estimar a resistência a penetração do solo, o tipo de solo, presença de nível d’água e dependendo do equipamento, atrito lateral do solo. Além do ensaio SPT, para a realização de projetos de fundações mais seguros e econômicos, tem-se o ensaio de prova de carga estática, o qual permite verificar o desempenho das fundações. A prova de carga é um método de análise direta da capacidade de suporte de carga, podendo ser realizada em diversos tipos de estruturas. Porém, apesar de ideal a prova de carga não é utilizada com frequência, devido ao seu custo e à obrigatoriedade da norma em se utilizar somente em obras de grande porte. Sendo assim, esse estudo estimou a carga de ruptura geotécnica de estacas carregadas axialmente, por meio de machine learning, a partir de ensaios de provas de carga estáticas e sondagens à percussão existentes em obras situadas no Distrito Federal.Para isso, foi desenvolvido um algoritmo em linguagem phyton que pudesse, a partir dos dados de treino, prever os resultados de carga de ruptura em obras que apresentassem apenas sondagem a percussão simples. Para o desenvolvimento do algoritmo foram utilizados modelos de aprendizado supervisionado (Random Forest). Desta forma, foi possível obter resultados com acurácia de 78,12%. Porém, vale ressaltar que existem limitações em relação ao resultado final, que influenciaram no valor da acurácia, tais como: o número limitado da amostragem de dados utilizada (67 provas de carga), a variabilidade geotécnica do perfil estratigráfico associado aos ensaios pontuais de SPT, o que dificulta a representatividade das condições do solo local e o próprio aprendizado supervisionado utilizado (Random Forest) que quanto maior a dispersão de dados produz resultados com menor capacidade de previsão

    Implantação de aparelho de tomografia computadorizada no Hospital Regional de Planaltina – Distrito Federal consoante solicitações entre 2021 e 2022

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    Nos últimos anos, incontáveis exames complementares foram introduzidos na prática médicapara auxílio diagnóstico. Entre eles, houve destaque para a Tomografia Computadorizada (TC).Esse exame oferece diversas vantagens em seu uso e, como consequência disso, possibilita aidentificação de várias indicações, como acidente vascular encefálico, abdome agudo etraumas. Por essa razão, a falta de aparelho de TC no serviço médico pode gerar diversosprejuízos em relação ao diagnóstico e, consequentemente, à conduta adequada de certascondições, como acontece no caso do Hospital Regional de Planaltina (HRPl), no DistritoFederal, por não disponibilizar tal equipamento. O objetivo da pesquisa foi analisarcaracterísticas clínicas e epidemiológicas dos pacientes com solicitação médica de TC, pormeio do Laudo para Solicitação da Autorização de Procedimento Ambulatorial (APAC), noHRPl, no período de 2021 e 2022. Para isso, a metodologia utilizada foi a coleta de dadossecundários, transversais e retrospectivos fornecidos pelo hospital, com informaçõesanônimas de pacientes que tiveram TC solicitada pelo profissional médico durante o períodocitado. Assim, as variáveis analisadas, de forma quantitativa, foram sexo, faixa etária,procedimento solicitado, realização do procedimento, região anatômica estudada, indicaçãode realizar tomografia computadorizada, locais com tomógrafos disponíveis e utilizados porpacientes oriundos do HRPl. No período estudado, houve um total de 9.319 APACs,preenchidas para uma série de procedimentos, sendo que 2.627 foram preenchidas para arealização de TC. Em relação aos resultados encontrados, sintetizou-se que a principalindicação para o exame foi traumatismo cranioencefálico e, por isso. o principal sítioanatômico solicitado para análise foi o crânio. Verificou-se que a maioria das TCs que o HRPlsolicita é realizada no Hospital Regional de Sobradinho (HRS), totalizando 1.649, o que decorreda relativa proximidade entre os dois hospitais (20,6 km) e da disponibilidade de umtomógrafo HRS. Ademais, uma série de outras indicações e sítios anatômicos foramevidenciados na pesquisa. Diante da demanda pela TC, para auxílio no diagnóstico médico,consolidada por protocolos do sistema público e privado, fato evidenciado na pesquisa e naliteratura médica bem como proposto pelo Ministério da Saúde, por meio da recomendaçãode disponibilidade de um tomógrafo a cada 100 mil habitantes, é de fundamental importânciaa implementação desse equipamento no HRPl

    Espaços verdes, jardins, arquitetura verde no processo de mudança do contexto de cidade para paisagem

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    O artigo aborda o conceito de espaços verdes, jardins, arquitetura verde, desde seu surgimento até os dias de hoje, explicando o processo de mudança do contexto de cidade para paisagem: as paisagens urbanas e os processos que levaram à sua formação. Os objetivos são os espaços verdes, jardins, arquitetura verde no processo de mudança do contexto de cidade para paisagem. Como metodologia foi feita revisão bibliografica, feito o hist’orico, estudados os conceitos da arquitetura verde e biomimética e apresentados exemplos do uso da arquitetura biomimética. Os resultados mostraram que os aspectos que devem ser considerados em um espaço verde ideal são um espaço que mostre uma preocupação com o benefício social e ambiental, e que os recursos (econômicos, materiais, humanos, naturais) sejam mínimos. A conclusão da pesquisa mostrou que a arquitetura verde requalificou, de maneira sábia, o uso da arquitetura junto da natureza em prol dos seres vivos

    Criptococose como problema de saúde pública no Distrito Federal

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    A Criptococose é uma doença causada pelos fungos Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gatti, comumente encontrados nas fezes de pombos, onde podem permanecer viáveis por até 2 anos. Ela afeta principalmente indivíduos imunossuprimidos, como os portadores do vírus HIV. Os dados globais sobre a morbidade e mortalidade da doença são preocupantes, com centenas de milhares de novos casos e óbitos notificados anualmente. No Brasil, algumas regiões têm números comparáveis aos de países africanos, com índices de letalidade preocupantes. Diante da relevância para a saúde pública, a pesquisa teve como intuito principal, analisar, de forma descritiva, o perfil epidemiológico dos casos de criptococose em humanos no Distrito Federal (DF) de 2018 a 2022, analisar microbiologicamente as fezes de pombos em diversas localidades no Plano Piloto, Brasília, DF e realizar revisão de literatura sobre as medidas de prevenção e controle da criptococose. Para tanto, foram levantados os dados referentes aos casos humanos de criptococose na base pública de dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do DATASUS/Ministério da Saúde. Foram filtradas todas as internações registradas de 2018 a 2022 nos hospitais públicos do Distrito Federal (DF) em que a Classificação Internacional de Doenças (CID) primário ou secundário fossem identificados com o código B45, codificação específica que está associada aos casos de pacientes diagnosticados com criptococose. Foram registrados 58 pacientes, majoritariamente do sexo masculino, na faixa etária de 24 a 28 anos. Como diagnóstico principal, destaca-se a criptococose cerebral e como desfecho clínico a alta com retorno para acompanhamento. Foram coletadas amostras de excretas de pombos de 13 localizações distintas do plano piloto em Brasília, DF e entorno. A análise microbiológica das fezes de pombos foi realizada no laboratório de Microbiologia do UniCEUB, através de microscopia com nanquim. As 13 amostras coletadas (100%) obtiveram microscopia positiva para Cryptococcus sp., confirmando a presença do patógeno nas áreas. Das amostras, ressalta-se a de área hospitalar, o que pode representar risco biológico, pela constante presença de indivíduos imunocomprometidos. Na revisão de literatura, foram realizadas buscas em bases de dados como PubMed e Google Acadêmico utilizando diferentes operadores booleanos para encontrar artigos relacionados à criptococose e seu controle e prevenção. Foram selecionados 6 artigos que tratavam do controle do Cryptococcus sp. sem envolver tratamento ou patogênese, 6 artigos sobre a vacina do Cryptococcus sp. e 7 artigos relacionados ao controle do fungo em pombos. No Google Acadêmico, foram selecionados 4 artigos sobre prevenção da criptococose e 10 artigos sobre o controle de Cryptococcus sp. em pombos. As informações levantadas nas referências destacam a necessidade de controle da população de pombos domésticos como prevenção de propagação de doenças como a criptococose, respeitando as leis ambientais e a ecologia desses animais. A abordagem mais eficaz envolve a combinação de diferentes métodos de controle como barreiras físicas, limpeza de fezes, monitoramento das áreas de risco, auxiliada pela educação ambiental, onde é possível promover a compreensão da conexão direta entre as ações humanas e os problemas ambientais que surgem da interação com a natureza

    As licenças compulsórias como mecanismo de auxílio àconcretização do objetivo o desenvolvimento sustentável 3 da Agenda 2030 da ONU

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    Com a criação e a necessidade de efetivação dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentáveis (ODSs) da Agenda 2030 da ONU, em especial do desenvolvimento sustentável da saúde e do bem-estar, é necessário discutir o papel dos Direitos de Propriedade Intelectual e das licenças compulsórias. O objetivo do artigo é verificar o potencial das licenças compulsórias como mecanismo de apoio à concretização do Objetivo do Desenvolvimento Sustentável 3. O método utilizado é o dedutivo, com uma abordagem qualitativa e de caráter exploratório. Além disso, foram adotadas técnicas de revisão bibliográfica e pesquisa documental. Ao fim, o trabalho propõe uma reflexão e análise que busca responder o problema central da pesquisa, contrapondo os Direitos de Propriedade Industrial com as licenças compulsórias e a promoção do Direito à Saúde e ao Bem-estar, encontrando um ponto de equilíbrio entre os direitos em questão e concluindo se as licenças compulsórias são de fato um mecanismo de concretização do Objetivo 3 da Agenda 2030. E, conclui-se que as licenças compulsórias agem como mecanismo de concretização do Objetivo 3 da Agenda 2030 da ONU e ainda preservam, em medida, os Direitos de Propriedade Intelectual

    Inversión pública y su influencia en la reducción de la pobreza monetaria en la región del Cusco periodo 2008-2021: una revisión sistemática

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    Este estudio analizó la relación entre inversión pública y reducción de la pobreza monetaria en Cusco (2008-2021). Se usó revisión sistemática con síntesis realista y el índice de desarrollo humano. Las bases de datos fueron Web Of Science y Scopus. Los resultados mostraron que la producción científica creció 9.13% y tres factores influyeron: (a) políticas de salud, educación, infraestructura, tecnología y electricidad, (b) redistribución de recursos y agricultura, y (c) comercio local, bienestar, productividad e inequidades. El estudio aporta información para una mejor toma de decisiones de los gestores

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