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A importância do rastreamento da osteoporose na Atenção Primária à Saúde
Full text linkO presente relato de experiência analisa a importância do rastreamento de osteoporose, principalmente na Atenção Primária à Saúde (APS), onde é o primeiro contato da população com a saúde pública. Este relato refere-se a um atendimento médico realizado em uma Unidade Básica de Saúde. Objetiva-se compartilhar a experiência vivenciada durante um atendimento médico realizado em conjunto, em que estudantes de medicina do 5º período participaram ativamente. Destaca-se a importância do rastreamento da osteoporose na APS, fornecendo evidências práticas e contribuindo para a sensibilização dos profissionais de saúde e gestores sobre a relevância dessa abordagem na melhoria da saúde e bem-estar da população atendida. A paciente foi selecionada aleatoriamente. Durante o atendimento, foi realizada uma avaliação clínica detalhada, centrada principalmente na anamnese. Diversos fatores de risco relacionados à osteoporose foram identificados: menopausa cirúrgica precoce, diabetes melito tipo 2, uso de antidepressivos, dieta desbalanceada com baixa ingestão de cálcio e vitamina D, inatividade física e provável baixo índice de exposição solar, sendo indicado o rastreamento, com base nas diretrizes da National Osteoporosis Foundation. O rastreamento precoce da osteoporose é crucial para prevenir complicações graves, como fraturas, que podem impactar negativamente na qualidade de vida dos pacientes, especialmente idosos e mulheres na pós-menopausa. A utilização de ferramentas de triagem, principalmente a densitometria óssea, mostra-se eficaz na identificação de caso, possibilitando intervenções precoces e orientações preventivas. Este relato reforça a importância do rastreamento da osteoporose na APS como uma estratégia indispensável para a promoção da saúde e prevenção de complicações
Diarreia congênita secundária a Doença de Inclusão das Microvilosidades ligada ao gene MYO5B: relato de caso
Full text linkA Doença de Inclusão das Microvilosidades (DIM) é uma doença ligada ao gene MYO5B que se manifesta como uma diarreia secretora intratável, com necessidade de nutrição parenteral, com curso natural da doença frequentemente fatal. Objetiva-se relatar o caso de um lactente com quadro clínico de diarreia secretora congênita, com diagnóstico molecular (Exoma) e histológico e imunohistoquímico compatíveis com a Doença de Inclusão de Microvilosidades. Trata-se de um pré-termo tardio, com 36 semanas de gestação, que ao quinto dia de vida, enquanto em aleitamento materno exclusivo, o paciente evoluiu com aumento da frequência de evacuações de aspecto aquoso, levando à desidratação severa e perda de peso significativa. Após investigação em unidade de referência, recebeu diagnóstico de Doença de Inclusão das Microvilosidades (DIM). Evoluiu à óbito enquanto aguardava transplante intestinal em decorrência de choque séptico. Desse modo, a doença de Inclusão das Microvilosidades (DIM) causa diarreia congênita grave e é diagnosticada por biópsias duodenais e exames imunohistoquímicos, além de testes genéticos que confirmam mutações no gene MYO5B, identificadas desde 2008. O tratamento principal é a Nutrição Parenteral Total (NPT), apesar das complicações, e o transplante intestinal é a única solução definitiva a longo prazo. Pesquisas em medicina regenerativa e organoides intestinais buscam novas alternativas terapêuticas para melhorar o manejo da doença, o que permite concluir que a doença requer diagnóstico precoce para evitar complicações fatais, sendo a identificação de mutações genéticas é essencial para entender a doença e orientar o aconselhamento genético
Degeneração visual senil: entendendo as causas e tratamentos
Full text linkA degeneração visual senil, também conhecida como degeneração macular relacionada à idade (DMRI), é uma condição ocular que afeta a retina, em especial, a mácula, região responsável pela visão central e detalhamento da imagem. Essa condição é mais comum em pessoas acima dos 50 anos resultando em perda progressiva da visão. Pode-se classificar a DMRI em duas formas principais: a forma seca, mais comum e caracterizada pelo afinamento e degeneração das camadas celulares da retina, e a forma úmida, que envolve o surgimento de neovasos retinianos, ocasionando formação de exsudatos na retina. Os sintomas incluem distorção da visão, escotomas no campo visual central e dificuldade para reconhecer rostos. Fatores de risco incluem idade avançada, histórico familiar, tabagismo, obesidade e exposição à luz solar. Embora não haja cura, existem tratamentos como terapia fotodinâmica, injeções intravítreas de medicamentos anti-VEGF e suplementação nutricional, que podem ajudar a retardar a progressão da doença e preservar a visão. É importante que pessoas com risco de DMRI façam exames oftalmológicos regulares para detecção precoce e acompanhamento adequado
Manifestações dermatológicas relacionadas à COVID-19 em pacientes pediátricos
Full text linkA infecção pelo SARS-CoV-2, vírus responsável pela pandemia de COVID-19, é conhecida mundialmente por seu acometimento ao trato respiratório. As manifestações dermatológicas da infecção pelo COVID-19 são variadas e pouco conhecidas. Tais achados são importantes para a identificação da doença em pacientes pediátricos e melhor controle da propagação da infecção para a população, bem como entender o processo infeccioso dessas manifestações e quais são os achados mais prevalentes nessa faixa etária. Objetivo: Identificar as manifestações dermatológicas em pacientes pediátricos durante e após a infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com artigos envolvendo a COVID-19 e manifestações dermatológicas em pacientes pediátricos, entre os anos de 2020 e 2024, pesquisados nas bases de dados PubMed e SciELO, com os descritores “COVID-19”, “Dermatologia” e “Pediatria”
Análise da tendência de internações por obstrução do trato respiratório de crianças no Brasil
Full text linkAcidentes infantis, como a obstrução das vias aéreas por corpos estranhos (OVACE), são uma das principais causas de morbidade e mortalidade infantil no mundo. A vulnerabilidade das crianças decorre de fatores anatômicos, fisiológicos e comportamentais, o que torna a identificação precoce e a intervenção rápida cruciais para evitar desfechos fatais. A prevenção de OVACE é essencial para reduzir custos hospitalares e aliviar a pressão sobre os serviços de saúde. Este estudo tem como objetivo analisar as tendências de hospitalizações de crianças de 0 a 9 anos por obstrução do trato respiratório no Brasil, no período de 2008 a 2024, considerando fatores regionais e variáveis sociodemográficas. A pesquisa foi conduzida por meio de uma análise ecológica e descritiva, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), referentes às causas W79 e W80, que incluem a inalação de corpos estranhos. As taxas de hospitalização foram calculadas e analisadas com base em região, faixa etária e raça/cor, utilizando estimativas populacionais atualizadas do IBGE em 2024. Os resultados indicaram que a região Sudeste apresentou as maiores taxas de hospitalização. Crianças de 1 a 4 anos e do sexo masculino foram as mais afetadas. Além disso, foi identificado um aumento significativo nas hospitalizações de crianças de raça mista (Preta/Parda) nos últimos anos. As disparidades regionais e raciais apontam necessidade de intervenções específicas, como campanhas e treinamentos sobre manobra de Heimlich. A vigilância contínua e políticas públicas eficazes são fundamentais para reduzir a incidência de OVACE e proteger crianças mais vulneráveis
Trabalho, velhice e o idadismo no contexto da pandemia da COVID-19: protocolo de revisão de escopo
Full text linkA pandemia da COVID-19 modificou em diversos aspectos a dinâmica de trabalho, como afastamentos compulsórios e isolamento social para os trabalhadores mais velhos. Do ponto de vista das relações de trabalho, há novos aspectos inerentes à proteção do trabalhador mais velho contra o idadismo no contexto da pandemia da COVID-19. Objetivo: Esta pesquisa visa sintetizar as evidências de pesquisa sobre o idadismo no local de trabalho em relação a trabalhadores mais velhos no contexto da pandemia de COVID-19. Metodologia: Será realizada uma revisão de escopo com base na literatura para revisões de escopo. Serão considerados estudos publicados em inglês, espanhol e português, considerando o marco temporal do início da pandemia e seu final, ambos declarados pela OMS (03/11/2020 a 05/05/2023). A busca será aplicada nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), HeinOnline, Ageline, Scopus, Embase e Portal de Periódicos da CAPES. Apresentação dos Resultados: A apresentação dos dados será através do fluxograma PRISMA e um resumo descritivo. Por fim, os resultados poderão ser divididos para publicação em mais de um documento ou artigo
Experiência de residentes de enfermagem em centro cirúrgico em um hospital de grande porte no Distrito Federal: um relato de experiência
Full text linkIntrodução: O programa de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS) surgiu como uma forma inovadora na formação profissional e caracteriza-se por ser uma modalidade de pós-graduação lato sensu a qual favorece o trabalho em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). Relato de experiência: O programa de residência, o qual as autoras participam, tem duração de dois anos e caracteriza-se por ser uniprofissional. As atividades são desenvolvidas em diferentes cenários como Clínica cirúrgica, Clínica ortopédica, Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Central de Material Esterilizado (CME), CC e Ambulatório de Anestesiologia, todos de hospitais públicos do Distrito Federal (DF). O relato foi produzido entre os meses de março e setembro de 2024 em um hospital escola de grande porte localizado no DF. Visa abordar as tarefas, vivências e discernimentos das residentes no cenário do CC. Discussão: Segundo estudo realizado entre os anos de 2017 e 2018 para avaliar os riscos de doenças desenvolvidas relacionadas ao trabalho ao qual a equipe de enfermagem do bloco cirúrgico está suscetível, verificou-se que no período de um ano 41,7% dos participantes da pesquisa afastaram-se de suas atividades, tal fato relaciona-se diretamente com o elevado índice de problemas ocupacionais que esses profissionais enfrentam em sua rotina diária (Mello; Rodrigues; Glanzer, 2023). Conclusão: A residência proporciona vivenciar atividades teóricas e práticas, aprimorar conhecimento científico e postura ética, reflexiva e transformacional inseridas em um setor hospitalar de alta complexidade. Espera- se que esse relato de experiência contribua com novos residentes no que diz respeito a importância de refletir a respeito de novos processos e na melhora da comunicação com toda equipe, viabilizando à assistência integral em toda a unidade de CC
Efeitos adversos no tratamento da hanseníase: uma revisão sistemática
Full text linkIntrodução: A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta a pele, os nervos periféricos e outros órgãos. O diagnóstico clínico da doença é baseado em lesões cutâneas com perda sensorial e pode ser confirmado por testes histopatológicos e sorológicos. A transmissão ocorre principalmente pelo trato respiratório superior e os pacientes multibacilares são considerados a principal fonte de infecção. O tratamento da hanseníase é feito com poliquimioterapia (PQT), que consiste no uso de rifampicina, clofazimina e dapsona. A PQT tem sido eficaz na eliminação da bactéria, mas não reverte os danos nervosos. No entanto, a terapia pode causar efeitos colaterais, como anemia hemolítica, dermatite esfoliativa, reações de hipersensibilidade, descoloração da pele intolerância gastrointestinal e interações medicamentosas. A vigilância dos efeitos adversos é essencial para prevenir complicações e garantir a adesão ao tratamento. O abandono do tratamento é preocupante, pois pode levar à recidiva da doença, resistência aos medicamentos e complicações crônicas. Objetivo: Realizar revisão de estudos que demonstrem de maneira científica os efeitos adversos das drogas utilizadas no tratamento da hanseníase para auxiliar no progresso do tratamento melhorando a adesão ao mesmo. Metodologia: Essa revisão sistemática foi realizada obtendo os estudos randomizados que abordam o tratamento e seus efeitos colaterais em pacientes com hanseníase, das bases de dados da Embase, Cochrane Library, LILACs e PubMed e de acordo com os itens de relatório preferidos para Revisões Sistemáticas (PRISMA 2020)
Beneficios del probiótico local vs la terapia con antibióticos sistémicos en el tratamiento no quirúrgico en la periodontitis
Full text linkLa periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta los tejidos que rodean y soportan los dientes; el tratamiento no quirúrgico tradicionalmente incluye la terapia con antibióticos sistémicos que pueden asociarse con efectos adversos y resistencia bacteriana. Los probióticos locales emergen como una alternativa terapéutica potencial, ofreciendo beneficios al modular la microbiota oral sin efectos adversos. El objetivo fue evaluar la eficacia de los probióticos locales en comparación con la terapia antibiótica sistémica en el tratamiento no quirúrgico de la periodontitis en adultos. Se realizó una revisión bibliográfica mediante la selección de 40 estudios en bases de datos indexadas como PubMed, Scopus, SciELO y Web of Science, incluyendo publicaciones en inglés y español. Se establecieron criterios de inclusión para guiar una exploración meticulosa de la literatura científica. Se aplicaron filtros para garantizar la relevancia y actualidad de la información, excluyendo artículos con más de diez años de antigüedad y no redactados en inglés o español. Los estudios revisados muestran que los probióticos pueden ser efectivos en la reducción de la profundidad de sondaje y la pérdida de inserción clínica. No obstante, los antibióticos fueron más efectivos en reducir el índice de placa e índice gingival. La combinación de probióticos y antibióticos demostró ser superior al uso individual. Se concluyó que los probióticos locales son una alternativa viable y segura a los antibióticos sistémicos, aunque su eficacia varía. Nuevos estudios son necesarios para determinar su uso óptimo en el tratamiento periodontal
Relato de caso – caso de comunicação interatrial e forame oval patente em paciente jovem
Full text linkO presente trabalho tem o objetivo de descrever o caso clínico de uma paciente jovem portadora de comunicação interatrial tipo ostium secundum juntamente com forame oval patente e discorrer acerca das características sobre essas duas afecções, tais como anatomia, definição, diagnóstico e abordagem terapêutica. Para realização do presente estudo foram utilizados revisão de prontuário e revisão de literatura para expor as principais informações. A comunicação interatrial representa em torno de 6 a 10% das cardiopatias congênitas, enquanto o forame oval patente é mais comum e pode ser encontrada em cerca de 30% da população. Ambas são cardiopatias congênitas passíveis de tratamento percutâneo