Dalarna University College Electronic Archive
Not a member yet
13986 research outputs found
Sort by
Providing care under threat och violence – Nurses' experiences in psychiatriccare : A literature review
No full textBakgrund Hot och våld är vanligt förekommande inom psykiatrisk vård, vilket påverkar sjuksköterskors psykiska hälsa, trygghet och omvårdnadskvalitet. Enligt Arbetsmiljölagen (1977:1160) är vårdgivaren skyldig att förebygga risker i arbetsmiljön och skapa en säker arbetsplats fri från ohälsa och olyckshändelser. Trots detta framkommer det att många sjuksköterskor upplever bristande stöd och otydliga rutiner, vilket gör att hot och våld ofta ses som en naturlig del av arbetet. Syfte Syftet med litteraturstudien är att belysa sjuksköterskors upplevelser av patientrelaterat hot och våld inom psykiatrisk vård. Metod En strukturerad kvalitativ litteraturöversikt med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Resultatet baserades på 13 kvalitativa empiriska artiklar som analyserades med kvalitativ innehållsanalys enligt Graneheim och Lundman (2004). Resultat I resultatet identifierades tre huvudkategorier; våldets olika former och normaliseringen, psykologiska, emotionella och professionella konsekvenser samt konflikthantering och organisatoriskt stöd. Hot och våld upplevdes både som psykiskt och emotionellt påfrestande, och tenderade att normaliseras i arbetet samtidigt som bristande stöd och otydliga rutiner ökade sjuksköterskornas sårbarhet. Slutsats Hot och våld påverkar sjuksköterskor på flera nivåer och kan leda till både känslomässig belastning och minskad yrkesmässig tillit. För att främja en säker vårdmiljö krävs ökad kunskap, mer organisatoriskt ansvar, tydliga rutiner/riktlinjer och stödjande insatser som motverkar normaliseringen samt acceptansen av hot och våld.Background Violence and threats are common in psychiatric care and affects nurses' mental health, sense of safety and the quality of nursing care. According to the Swedish Work Environment Act (1977:1160), employer are responsible for preventing workplace risks and creating a safe environment free from ill health and accidents. Despite this, research shows that many nurses experience lack of support and unclear routine, leading to violence often being perceived as a natural part of work. Aim The aim of this literature review is to describe nurses’ experiences of patient-related threats and violence in psychiatric care Method A structured qualitative literature review was conducted with elements of systematic review methodology. The results were based on 13 qualitative empirical articles, that were analysed using qualitative content analysis according to Graneheim and Lundman (2004). Results Three main categories were identified: Forms and normalization of threats and violence, psychological, emotional and professional consequences as well as conflict management and organizational support. Threats and violence were experienced as both mentally and emotionally exhausting and tended to be normalized in the workplace. Lack of support and unclear routines increased the nurses' vulnerability. Conclusions Threats and violence affect nurses on several levels, leading to emotional strain and reduced professional confidence. To promote a safe care environment requires, increased knowledge, more organizational responsibility, clear routines/guidelines and supportive interventions that counteract the normalization and acceptance of threats and violence in psychiatric care
Experiences of Self-Care in People with Type 2-Diabetes : A Literature Review
No full textBakgrund: Typ 2-diabetes kräver kontinuerlig egenvård och förutsätter god kunskap, motivation och stöd. Patienter upplever ofta utmaningar i vardagen, där socialt stöd och självförtroende är centrala faktorer. Sjuksköterskan har en central roll i att utbilda, stödja och skapa en tillitsfull relation som stärker patientens egenvårdskapacitet. Syfte: Att sammanställa befintlig kunskap kring vuxna personer med typ 2-diabetes upplevelser av egenvård. Metod: Studien är en strukturerad litteraturstudie baserad på 13 kvalitativa artiklar publicerade i databaserna CINAHL och PubMed mellan år 2015–2025. Artiklarna analyserades genom kvalitativ innehållsanalys enligt Fribergs femstegsmodell. Resultat: Huvudteman som framkom var “Kunskapens betydelse för egenvård vid typ 2-diabetes “, “Stöd och motivation vid egenvård”, “Livsstilsförändringar vid typ 2-diabetes" samt “Barriärer för egenvård”. Följande underkategorier identifierades ”adekvat patientutbildning är avgörande för egenvård”, ”Bristande kunskap är en barriär för egenvård”, ”stöd från närstående är betydelsefullt för egenvård”, Stöd från sjukvårdspersonal gynnar egenvården”, ”Kostrelaterade utmaningar upplevs skapa stress, frustration och negativa känslor”, ”Begränsningar i fysisk aktivitet upplevs som en förlust av frihet och autonomi”, ”kulturella barriärer försvårar egenvård, ”Ekonomiska begränsningar försvårar egenvården”, samt ”Psykologiska och emotionella utmaningar bidrar till minskad följsamhet och egenvårdsengagemang”. Slutsats: Litteraturöversikten indikerar att egenvården är en komplex process som kräver ett samspel mellan patienten, vårdpersonalen och patientens sociala omgivning. Bristande kunskap, ekonomiska begränsningar, kulturella faktorer och psykosociala aspekter identifierades som främsta barriärer för egenvård. Stöd från omgivning och vårdpersonal samt adekvat utbildning framträdde som främjande faktorer för egenvård.Background: Type 2- diabetes requires continuous self-care and relies on good knowledge, motivation and support. Patients often face challenges in their daily lives, where social support and self-confidence are key factors. The nurse plays a central role in educating, supporting, and establishing a trusting relationship that strengthens the patient’s self-care capacity. Aim: To compile existing knowledge on the self-care experiences of adults with type 2-diabetes. Method: The study is a structured literature review based on 13 qualitative articles published in the databases CINAHL och PubMed between 2015 and 2025. The articles were analyzed through qualitative content analysis according to Friberg´s five-step model. Results: The main themes that emerged were “The importance of knowledge for self-care in type 2-diabetes”, “Support and motivation for self-care", “Lifestyle changes in type 2-diabetes” and “Barriers to self-care". Following under categories were identified: “Adequate patient education is crucial for self-care,” “Lack of knowledge is a barrier to self-care,” “Support from relatives is important for self-care,” “Support from healthcare professionals promotes self-care,” “Diet-related challenges are perceived to create stress, frustration, and negative emotions,” “Limitations in physical activity are perceived as a loss of freedom and autonomy,” “Cultural barriers make self-care difficult,” “Financial limitations make self-care more difficult,” and “Psychological and emotional challenges contribute to reduced adherence and self-care engagement.” Conclusions: The literature review indicates that self-care is a complex process that requires collaboration between the patient, healthcare staff, and the patient’s social environment. Lack of knowledge. Financial limitations, cultural factors, and psychosocial aspects were identified as the main barriers to self-care. Support from the environment and healthcare professionals, as well as adequate education, emerged as key facilitators for self-care
Through the lens of social workers : Issues raised in the Family Talk Intervention in pediatric oncology
No full textFamilies affected by cancer need psychosocial support, however few family interventions have been scientifically evaluated. The Family Talk Intervention (FTI) was pilot tested in pediatric oncology with 26 families. Issues raised and addressed during FTI meetings were explored by analyzing hospital social workers' (HSWs) fieldnotes. The findings show a range of severity in the family issues raised. These encompassed families' wellbeing, communication, conflicts, strengths, and needs for further support. Findings indicate that FTI can be a structured, yet flexible, way for HSWs to identify and address the complex psychosocial needs of these families
Transition shock among newly graduated nurses : A literature review
No full textBakgrund Övergången från sjuksköterskeutbildning till yrkesliv innebär en stor förändring och kan för många nyexaminerade sjuksköterskor upplevas som en chock. Denna övergång, kallas för transitionschock vilket beskriver den psykologiska, emotionella och professionella omställning som sker när nyexaminerade sjuksköterskor möter arbetslivets krav och ansvar. Syfte Syftet är att beskriva nyexaminerade sjuksköterskors upplevelser av transitionschock. Metod Strukturerad litteraturöversikt med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Underlaget baseras på elva vetenskapliga artiklar från databaserna PubMed och CINAHL som publicerades mellan år 2015-2025. Dataanalysen genomfördes med enligt Popenoes analysprocess. Resultat Resultatet presenteras i tre huvudkategorier; Kunskap och erfarenheter; Emotionella reaktioner samt strategier och resurser med tio tillhörande underkategorier. Sammanställningen av resultatet visar att transitionschock är ett nyanserat fenomen där externa faktorer spelar in utöver sjuksköterskans förmåga att hantera utmaningar och vilka resurser som behöves för att minska risk för transitionschock. Slutsats Transitionschock uppstår när nyexaminerade sjuksköterskor möter den komplexa kliniska verkligheten och upplever osäkerhet, stress och utmattning. Den främsta orsaken är skillnaden mellan teoretisk kunskap och praktisk erfarenhet, samt bristande stöd på arbetsplatsen. För att minska transitionschocken behövs dels deras stärkt klinisk träning under utbildningen men också bättre mentorskap med stödstrukturer vid yrkesstarten.Background The transition from nursing education to professional life implies a major change and can be experienced as a shock to many newly graduated nurses. This transition is called transitions shock, which describes the psychological, emotional and professional adjustment that takes place when newly graduated nurses meet the demands and responsibilities of working life. Aim The aim of the study is to describe the experiences of transition shock among newly graduated nurses. Method Structured literature review with elements of the methodology used in systematic reviews. The material is based on eleven scientific articles from the PubMed and CINAHL databases that were published between 2015-2025. The data analysis is carried out according to Popenoe's analysis process. Results The results are presented in three main categories; Knowledge and experiences; Emotional reactions and strategies and resources with ten associated subcategories. The compilation of the results shows that transition shock is a nuanced phenomenon where external factors play a role besides the nurse's ability to handle challenges and which resources are needed to reduce the risk of transition shock. Conclusions Transition shock occurs when newly qualified nurses encounter complex clinical reality and experience uncertainty, stress and exhaustion. The main causes are the gap between theoretical knowledge and practical experience, as well as a lack of support in the workplace. To reduce transition shock, strengthened clinical training during education and better mentoring with support structures at the start of the profession are needed
Biofunctionalization of SLM Ti-40Nb alloy through hydroxyapatite-modified plasma electrolytic oxidation coating
No full textThis study reports the successful development of bioactive coatings on in-situ alloyed Ti-40Nb substrates fabricated via selective laser melting (SLM) using plasma electrolytic oxidation (PEO). Two electrolytes were employed for PEO processing: phosphate–silicate (PS) and phosphate–silicate–hydroxyapatite (PSHA). A comparative evaluation was performed to investigate the influence of electrolyte composition on surface morphology, corrosion resistance, and biological performance. The incorporation of hydroxyapatite (HAp) in the PSHA electrolyte significantly modified the coating structure, resulting in reduced porosity, increased surface roughness, and enhanced wettability. X-ray diffraction analysis confirmed the formation of TiO₂ (anatase and rutile) and Nb₂O₅ phases, with a higher rutile fraction observed in the HAp-incorporated coatings due to intensified plasma discharges. Electrochemical testing in simulated body fluid (SBF) demonstrated improved corrosion resistance for the HAp-containing samples, as evidenced by lower corrosion current density and passivation current values. In vitro assays with MC3T3 pre-osteoblast cells further revealed superior cell viability and proliferation on the HAp-incorporated coatings, attributed to the synergistic effects of roughened topography and the sustained release of bioactive ions. Overall, the PEO-modified Ti40Nb samples exhibited enhanced corrosion protection and cytocompatibility, underscoring their strong potential as next-generation Ti-based orthopedic implant materials
Mikrourbanism i den samtida japanska arkitekturen
No full textFrån att Japan har haft en stark tillväxt och snabb urban utveckling sedan 1900-talets andra hälft står landet nu inför en minskande befolkningsutveckling med en allt större andel äldre. Detta är en trend som pekar mot minskad ekonomisk tillväxt och sämre förutsättningar för investeringar i urbana strukturer (Mostafavi, 2024; Sorensen, 2002; Sorensen & Funck, 2007). Denna nya verklighet har sakta börjat öppnat upp för nya arkitektur- och stadsbyggnadspraktiker som i mindre grad styrs av globala och nationella vinstintressen och i stället betonar långsiktiga investeringar i lokalsamhället. Dessa praktiker utgår från befintliga resurser och strukturer med syftet att på ett resurseffektivt sätt stärka människors livsmiljöer (Almazán, 2023; Koh et al., 2010; Mostafavi & Ota, 2023; Satoh, 2019, 2020). De kan förstås som en mikrourbanism där småskaliga initiativ, i relation till sin omgivning, genererar stadsliv med betydande effekter på lokalsamhället (Almazán, 2023; Madanipour, 1996). Inom transitionslitteraturen betraktas den typ av disruptiv samhällsförändring som Japan i dag står inför som en möjlig grund för mer experimenterande och varierade praktiker i likhet med de mikrourbana arkitektur- och stadsbyggnadspraktiker som vi ser växa fram i japanska städer. Dessa praktiker kan i sin tur bidra till transformativa förändringar på systemnivå som kan möjliggöra en mer hållbar utveckling (Grin et al., 2010; Rotmans & Loorbach, 2009). Studiens syfte är att genom en arkitektonisk etnografi (Tsukamoto et al., 2017) ge en inblick i dessa framväxande mikrourbana arkitektur- och stadsbyggnadspraktiker i Japan. Fokus ligger på samtida arkitekter som genom platsbaserade ingrepp gör tillägg i staden som har en positiv påverkan på lokalsamhället, där utformningen anpassas till lokalt tillgängliga resurser. Detta används som utgångspunkt för att reflektera över praktikernas transformativa kapacitet för hållbar utveckling. En sammantagen slutsats är att det är praktiker som på ett experimentellt och undersökande sätt arbetar med insatser i den redan byggda miljön för att hantera större samhällsutmaningar och bidra till en positiv utveckling på områdesnivå. Denna del av den japanska samtidsarkitekturen utgör därmed en viktig inspirationskälla och ett kunskapsunderlag för hur komplexa rumsligheter och samhälleliga utmaningar kan hanteras genom ett kreativt arbete utifrån kontextuella förutsättningar och befintliga urbana system
Intimate Partner Violence : Women´s experiences of encounters with healthcare professionals – a literature review
No full textBakgrund Våld i nära relationer är ett globalt folkhälsoproblem där övervägande kvinnor är utsatta och drabbas ofta både av fysisk, psykisk och social ohälsa. Hälso- och sjukvårdspersonal har en viktig roll i att upptäcka våldet, men bristande kunskap och förståelse kan hindra detta. Utsatta kvinnor berättar sällan om sin utsatthet. Ett professionellt och personcentrerat bemötande är avgörande för att utsatta kvinnor ska få det stöd och skydd de är i behov av. Syfte Syftet med litteraturöversikten var att belysa kvinnor utsatta för våld i nära relationers upplevelser av bemötande av hälso- och sjukvårdspersonal. Metod Litteraturstudien genomfördes som en strukturerad litteraturstudie med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Litteratursökningen genomfördes i databaserna CINAHL och APA PsycInfo. En systematisk analys genomfördes enligt Fribergs modell. Urvalet resulterade i tolv artiklar vilka svarade på syftet. Resultat Litteraturöversikten resulterade i två kategorier, förutsättningar för att berätta om våld och vårdrelationens betydelse samt sex underkategorier frågor om våld i nära relationer, tid och kontinuitet, avskildhet och sekretess, respektfullt bemötande, autonomi och delaktighet och behov av stöd. Slutsats Det är av vikt att hälso- och sjukvårdspersonal ställer frågor om våld i nära relationer samt bygger en god relation med kvinnor utsatta för våld i nära relationer. Genom ett lugnt, empatiskt och respektfullt bemötande kan hälso- och sjukvårdspersonal skapa den trygghet och tillit som behövs för att återuppbygga kvinnornas liv, hälsa och välbefinnande.Background Intimate partner violence is a global public health issue in which women are predominantly affected, often experiencing physical, psychological and social harm. Healthcare professionals have an important role in identifying violence, but limited knowledge and understanding can hinder this. Women rarely disclose their experiences. A professional and person-centered approach is crucial to ensuring these women receive the support and protection they need. Aim The aim of the literature review was to shed light on the experiences of women exposed to intimate partner violence of being treated by healthcare professionals. Method The literature study was conducted as a structured literature study with elements of the methodology used in systematic reviews. The literature search was conducted in the databases CINAHL and APA PsycInfo. A systematic analysis was conducted according to Friberg´s model. The selection resulted in twelve articles that met the purpose. Results The literature review resulted in two categories, Conditions for talking about violence and The importance of the care relationship, and six subcategories were identified, questions about intimate partner violence, time and continuity, privacy and confidentiality, respectful treatment, autonomy and participation, and need for support. Conclusions It is important that healthcare professionals ask questions about intimate partner violence and build a good relationship with women who have experienced intimate partner violence. Through a calm, empathetic and respectful approach, healthcare professionals can create the safety and trust needed to rebuild women´s lives, health and well-being
Nurses experiences of factors that contribute to ethical stress : A literature review
No full textBakgrund Sjuksköterskans ansvarsområde är en omvårdnad som vilar på en humanistisk människosyn och ett personcentrerat förhållningssätt. Uppdraget innebär att främja hälsa, lindra lidande och säkerställa trygg vård. En kontinuerlig reflektion över normer och värderingar krävs för att vården ska vara trygg och etiskt försvarbar. Syfte Att sammanställa sjuksköterskors upplevelser av vilka faktorer som bidrar till etisk stress. Metod En strukturerad litteraturstudie med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. 15 vetenskapliga artiklar publicerade mellan 2020 och 2025 i databaserna PubMed och CINAHL analyserades tematiskt. Resultat Tre huvudkategorier med totalt sju underkategorier identifierades. ”Inte ha rätt förutsättningar”- otillräckliga resurstillgångar, organisatoriska hinder och bristande teamsamverkan, ”Känsla av att inte räcka till”- utebliven omvårdnad och konflikter mellan förväntningar och professionellt ansvar, ”Gå emot sina värderingar”- utföra vård som ej gagnar patienten och kompromisser mellan etik och praktiska krav. Slutsats Sjuksköterskor hindras ofta från att ge den vård de anser bäst för patienten på grund av resursbrist, hierarki och bristande teamarbete. För att möjliggöra etiskt försvarbar och personcentrerad vård krävs organisatoriska satsningar på ledarskap, arbetsmiljö och etiskt stöd.Background The nurse's area of responsibility is care based on a humanistic view of people and a person-centered approach. The mission involves promoting health, alleviating suffering, and ensuring safe care. Continuous reflection on norms and values is required to ensure that care is safe and ethically defensible. Aim To compile nurses' experiences of the factors that contribute to ethical stress. Method A structured literature review incorporating elements of the methodology used in systematic reviews. Fifteen scientific articles published between 2020 and 2025 in the PubMed and CINAHL databases were analyzed thematically. Results Three main categories with a total of seven subcategories were identified. “Not having right conditions” – insufficient resources, organizational barriers and lack of team collaboration. “Feeling inadequate” – missed nursing care and conflicts between expectations and professional responsibility, “Going against one's values” – providing care that does not benefit the patient and compromises between ethics and practical requirements. Conclusions Nurses are often prevented from providing the care they believe is the best for the patient due to lack of resources, hierarchy, and lack of teamwork. To enable ethically defensible and person-centered care, organizational investments in leadership, work environment, and ethical support are required
The Use of Extramural English among Greek Upper Secondary Students : Investigating beliefs and affective factors of learners of different academic specialisations living in urban and rural areas
No full textThis study investigates the engagement of Greek upper secondary school students with extramural English (EE) and explores how such engagement relates to geographic context, academic study specialisation, and affective factors such as motivation and language anxiety. Data were collected from six public schools, one urban and five semi-urban or rural, using a structured questionnaire based on established EE and affective constructs. The findings revealed that students frequently engaged in receptive EE activities such as listening to English music and watching videos, with urban students reporting higher levels of frequency and variety. Significant differences were also observed based on academic specialisation, with students in science and vocational tracks showing greater EE involvement than their peers in language and humanities. Moreover, EE engagement was positively correlated with motivation and enjoyment, and negatively associated with language anxiety, suggesting that EE plays both a linguistic and emotional role in students’ language development. These results align with previous research (Sundqvist & Uztosun, 2023; Sundqvist & Wikström, 2015; Palfreyman, 2020; Alejo & Píriz, 2016; Pavičić & Berka, 2014; Rothoni, 2017) and highlight the importance of recognizing EE as an integral part of adolescent learners’ language experience. The study concludes with pedagogical recommendations for EE-sensitive teaching and calls for further research into regional and socioeconomic disparities in access to informal English exposure