Revistas Científicas de la Universidad de Murcia
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Formación médica en determinantes sociales de la salud: ¿factores de riesgo o factores protectores?
Get PDFCaracterísticas del aprendizaje basado en problemas en el desarrollo de las habilidades del pensamiento crítico: revisión sistemática.
Get PDFBackground: Developing critical thinking is a major challenge in medical education, where evidence-based decision-making is fundamental for clinical practice. Problem-Based Learning (PBL) has evolved into a pedagogical strategy that integrates inquiry, reasoning, and reflection. Although classical meta-analyses have shown its benefits in knowledge transfer and integration, there remains a need to assess its specific impact on critical thinking within health sciences education. Objective: To analyze the characteristics of PBL and its influence on the development of critical thinking skills in medical and health sciences students. Methods: Systematic review conducted in accordance with PRISMA 2020 guidelines. Searches were performed in PubMed, Scopus, and CINAHL between January 2000 and December 2024, in English and Spanish. A total of 78 records were retrieved; after removing duplicates and applying inclusion/exclusion criteria, 18 studies were included in the qualitative synthesis. Results: Interventions (8–16 weeks) applied classical PBL and derived models such as 3C3R and IDEAS. Significant improvements were reported in cognitive skills (interpretation, analysis, evaluation, inference, explanation, and self-regulation) and attitudinal dispositions (critical reflection, inquiry, curiosity, and autonomous learning). In medical education, the most evident outcomes were enhanced clinical reasoning and evidence-based decision-making. Conclusions: PBL is an effective methodology to foster critical thinking among medical students, consolidating itself as a structural component of medical education. Systematic curricular integration and multicenter, longitudinal studies are recommended to strengthen evidence across diverse clinical and educational contexts.Introducción: El desarrollo del pensamiento crítico constituye un desafío prioritario en la educación médica, donde la toma de decisiones fundamentadas es esencial para la práctica clínica. El Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) se ha consolidado como una estrategia pedagógica que integra indagación, razonamiento y reflexión. Metaanálisis clásicos han demostrado sus beneficios en la transferencia e integración del conocimiento, pero persiste la necesidad de evaluar de manera específica su impacto sobre el pensamiento crítico en ciencias de la salud. Objetivo: Analizar las características del ABP y su influencia en el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico en estudiantes de medicina y ciencias de la salud. Métodos: Revisión sistemática realizada conforme a la declaración PRISMA 2020. Se efectuó una búsqueda en PubMed, Scopus y CINAHL entre enero de 2000 y diciembre de 2024, en inglés y español. Se identificaron 78 registros; tras eliminar duplicados y aplicar criterios de inclusión y exclusión, se incluyeron 18 estudios en la síntesis cualitativa. Resultados: Las intervenciones (8–16 semanas) incluyeron ABP clásico y modelos derivados como 3C3R e IDEAS. Se observaron mejoras significativas en habilidades cognitivas (interpretación, análisis, evaluación, inferencia, explicación y autorregulación) y en disposiciones actitudinales (reflexión crítica, indagación, curiosidad y aprendizaje autónomo). En educación médica, los efectos fueron especialmente notorios en razonamiento clínico y toma de decisiones. Conclusiones: El ABP es una metodología eficaz para potenciar el pensamiento crítico en estudiantes de medicina, consolidándose como un componente estructural en la formación médica. Se recomienda su incorporación sistemática en los planes de estudio y la realización de investigaciones multicéntricas y longitudinales que robustezcan la evidencia en diferentes contextos clínicos y educativos
Impacto del Programa “Apoyo entre Pares” en el tratamiento de pacientes con Tuberculosis: estudio cuasi-experimental
Get PDFObjective: Tuberculosis (TB) is a public health problem in many countries, including Indonesia. To enhance the treatment of TB patients, improving patients' perceptions of the disease and treatment is essential. This study aims to assess the effects of a peer support group program on the Perceived Severity, Perceived Benefits, Perceived Barriers, and Self-Efficacy of TB patients undergoing treatment.
Methods: Employing a quasi-experimental one-group pre-test-post-test design, the study was conducted at the Cimanggis Community Health Centre in Depok City. A total of 32 TB patients were selected via a total sampling technique. Over two months, the intervention included seven sessions encompassing participant selection, psychoeducation, cognitive restructuring, breathing exercises, activity scheduling, problem-solving, and health behavior maintenance. Instruments utilized included validated Health Belief Model and Sociodemographic Profile Questionnaires. Data analysis was performed using paired sample t-tests.
Results: This study showed a significant difference between pre-test and post-test scores in each domain of Perceived Severity (p=0.000), Perceived Benefits (p=0.000), Perceived Barriers (p=0.000), and Self-Efficacy (p=0.000). The average score of each part increased significantly.
Conclusions: The peer support group program effectively enhanced TB patients' perceptions and confidence in their treatment approach. The pivotal roles of community nurses in facilitating peer support groups, delivering TB education, and overseeing program participation underscore the value of community-based interventions in TB management.Objetivo: La tuberculosis (TB) es un problema de salud pública en muchos países, incluida Indonesia. Mejorar las percepciones de los pacientes sobre la enfermedad y el tratamiento es esencial para mejorar su tratamiento. Este estudio evalúa los efectos de un programa de apoyo entre pares en la Gravedad Percibida, Beneficios Percibidos, Barreras Percibidas y Autoeficacia de los pacientes con TB en tratamiento.
Métodos: Con un diseño cuasiexperimental de un solo grupo con pruebas antes y después, el estudio se realizó en el Centro de Salud Comunitario de Cimanggis en Depok. Se seleccionaron 32 pacientes con TB mediante muestreo total. Durante dos meses, la intervención incluyó siete sesiones sobre selección de participantes, psicoeducación, reestructuración cognitiva, ejercicios de respiración, planificación de actividades, resolución de problemas y mantenimiento de comportamientos saludables. Se utilizaron cuestionarios validados del Modelo de Creencias de Salud y Perfiles Sociodemográficos. Los datos se analizaron con pruebas t de muestras apareadas.
Resultados: Se encontró una diferencia significativa entre las puntuaciones pre y post en cada dominio: Gravedad Percibida (p=0.000), Beneficios Percibidos (p=0.000), Barreras Percibidas (p=0.000) y Autoeficacia (p=0.000), con un aumento significativo en las puntuaciones medias.
Conclusiones: El programa de apoyo entre pares mejoró las percepciones y la confianza de los pacientes con TB en su tratamiento. Los roles clave de las enfermeras comunitarias en facilitar grupos de apoyo, impartir educación sobre TB y supervisar la participación en el programa resaltan el valor de las intervenciones comunitarias en el manejo de la TB
Comparação de Intervenções de Enfermagem para Função Cognitiva em Idosos Hipertensos: Arte e Reminiscência
No full textIntroduction: Hypertensive elderly have a vulnerability to decreased cognitive function. This study aims to determine the difference between reminiscense therapy and art drawing therapy on cognitive function of hypertensive elderly.
Methods: This study used a quantitative quasi experiment approach, with a static group comparison design, pre-test and post-test group. There were two sample groups in this study, reminiscense therapy and art drawing therapy (32 people per each group). The Mini Mental Status Examination (MMSE) instrument used to measure cognitive function. The Wilcoxon and Mann-Whitney tests were used for data processing as all data were not normally distributed.
Results: The results of this study point to the fact that there is a significant difference in the cognitive function of hypertensive elderly before (20; 16-27) and after (21; 20-30) the art drawing therapy intervention (p-value = 0,001). There is a significant difference in the cognitive function of the hypertensive elderly before (20; 16-27) and after (26; 20-30) administering the reminiscence therapy intervention (p-value = 0,001). However, there was no significant difference in cognitive function between the Artistic Drawing and Reminiscence Therapy groups (p-value = 0,056).
Conclusion: The results of this study can be used as a reference in providing nursing care for elderly hypertension in improving cognitive function with art drawing and reminiscence therapy.Introducción: Los ancianos hipertensos tienen vulnerabilidad a la disminución de la función cognitiva. Este estudio pretende determinar la diferencia entre la terapia reminiscente y la terapia de dibujo artístico sobre la función cognitiva de los ancianos hipertensos.
Métodos: En este estudio se utilizó un enfoque cuantitativo cuasiexperimental, con un diseño estático de comparación de grupos, un grupo pre-test y un grupo post-test. Hubo dos grupos de muestra en este estudio, terapia de reminiscencia y terapia de dibujo artístico (32 personas por cada grupo). Se utilizó el instrumento Mini Mental Status Examination (MMSE) para medir la función cognitiva. Para el procesamiento de los datos se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y Mann-Whitney, ya que todos los datos no presentaban una distribución normal.
Resultados: Los resultados de este estudio apuntan a que existe una diferencia significativa en la función cognitiva de los ancianos hipertensos antes (20; 16-27) y después (21; 20-30) de la intervención de terapia de dibujo artístico (valor de p = 0,001). Existe una diferencia significativa en la función cognitiva de los ancianos hipertensos antes (20; 16-27) y después (26; 20-30) de administrar la intervención de terapia de reminiscencia (valor de p = 0,001). Sin embargo, no hubo diferencias significativas en la función cognitiva entre los grupos de Dibujo Artístico y Terapia de Reminiscencia (valor p = 0,056).
Conclusión: Los resultados de este estudio pueden utilizarse como referencia en la prestación de cuidados de enfermería a ancianos hipertensos para mejorar la función cognitiva con dibujo artístico y terapia de reminiscencia. Introdução: Idosos hipertensos são vulneráveis à diminuição da função cognitiva. Este estudo tem como objetivo determinar a diferença entre a terapia de reminiscência e a terapia de desenho artístico na função cognitiva de pacientes idosos hipertensos.Métodos: Este estudo utilizou uma abordagem quantitativa quase-experimental, com um delineamento de comparação de grupos estáticos, um grupo pré-teste e um grupo pós-teste. Havia dois grupos de amostra neste estudo, terapia de reminiscência e terapia de desenho artístico (32 pessoas por grupo). O instrumento Mini Exame do Estado Mental (MEEM) foi utilizado para medir a função cognitiva. Os testes de Wilcoxon e Mann-Whitney foram utilizados para o processamento dos dados, uma vez que nem todos os dados apresentaram distribuição normal.Resultados: Os resultados deste estudo indicam que há diferença significativa na função cognitiva de idosos hipertensos antes (20; 16-27) e após (21; 20-30) a intervenção da terapia do desenho artístico (valor de p = 0,001). Há diferença significativa na função cognitiva de idosos hipertensos antes (20; 16-27) e depois (26; 20-30) da administração da intervenção de terapia de reminiscência (valor de p = 0,001). Entretanto, não houve diferenças significativas na função cognitiva entre os grupos de Desenho Artístico e Terapia de Reminiscência (valor de p = 0,056).Conclusão: Os resultados deste estudo podem ser utilizados como referência na prestação de cuidados de enfermagem a idosos hipertensos para melhorar a função cognitiva com desenho artístico e terapia de reminiscência
Sobre a concepção bardialiana do Arbitrio. Uma preparação ao realismo lógico
No full textDer Artikel bietet einen Beitrag zur Untersuchung der Aufnahme einiger grundlegender Fragen der praktischen Philosophie Kants in die philosophische Diskussion des letzten Jahrzehnts des 18. Jahrhunderts und der Auswirkungen dieser Aufnahme auf die Konstruktion des bardianischen logischen Realismus, der sich in den Reinholdschen Beyträge von 1801-1803 niederschlug. Ausgehend von einer synthetischen Betrachtung der Kritik der kantischen praktischen Philosophie aus dem Blickwinkel des bardianischen und reinholdianischen Realismus (§2) rekonstruiert der Artikel deren Entstehung durch eine Lektüre von Bardilis Interpretation des Verhältnisses von Wille, Recht und Freiheit in seiner Schrift Über den Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens von 1796. Der Artikel konzentriert sich insbesondere auf das Verhältnis zwischen Wille und Willenskraft (§3), auf das Problem der Ursache freier Handlungen (§4) und auf das von Bardili in dieser Schrift thematisierte Verhältnis zwischen Wille und Pflicht (§5).The paper deals to offer a contribution to the study of the assimilation of some fundamental questions of Kant’s practical philosophy in the philosophical discussion of the last decade of the 18th century and the impact of this assimilation on the construction of Bardili´s logical realism, sedimented in the Reinholdian Beyträge of 1801-1803. Starting from a synthetic view of the critique of Kantian practical philosophy from the point of view of Bardilian and Reinholdian realism (§2), the article reconstructs its genesis through a reading of Bardili’s interpretation of the relationship between will, law and freedom in his 1796 paper Über die Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens. In particular, the article focuses on the relationship between will and free will (§3), on the problem of the cause of free actions (§4) and, on the relationship between will and duty thematised by Bardili in this writing (§5). Abstract: L’articolo offre un contributo allo studio dell’assimilazione di alcune questioni fondamentali della filosofia pratica di Kant nella discussione filosofica dell’ultimo decennio del ’700 e dell’impatto di questa assimilazione sulla costruzione del realismo logico bardiliano, sedimentato nei Beyträge reinholdiani del 1801-1803. Partendo da una visione sintetica della critica condotta alla filosofia pratica di matrice kantiana dal punto di vista del realismo bardiliano e reinholdiano (§2), l’articolo ne ricostruisce la genesi attraverso una lettura dell’interpretazione data da Bardili del rapporto tra volere, legge e libertà nello scritto del 1796 Über den Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens. In particolare, l’articolo si concentra sulla relazione tra volontà e arbitrio (§3), sul problema della causa delle azioni libere (§4) e, sul rapporto tra volontà e dovere tematizzati da Bardili in questo scritto (§ 5).
Resumen: El artículo ofrece una contribución al estudio de la asimilación de algunas cuestiones fundamentales de la filosofía práctica de Kant en la discusión filosófica de la última década del siglo XVIII y el impacto de esta asimilación en la construcción del realismo lógico bardiliano, tal como se sedimentó en los Beyträge reinholdianos de 1801-1803. Partiendo de una visión sintética de la crítica de la filosofía práctica kantiana desde el punto de vista del realismo bardiliano y reinholdiano (§2), el artículo reconstruye su génesis a través de una lectura de la interpretación de Bardili de la relación entre voluntad, derecho y libertad en su artículo de 1796 Über den Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens. En particular, el artículo se centra en la relación entre voluntad y voluntariedad (§3), en el problema de la causa de las acciones libres (§4) y, en la relación entre voluntad y deber tematizada por Bardili en este escrito (§5).L'article offre une contribution à l'étude de l'assimilation de certaines questions fondamentales de la philosophie pratique de Kant dans la discussion philosophique de la dernière décennie du XVIIIe siècle et de l'impact de cette assimilation sur la construction du réalisme logique bardilien, sédimenté dans les Beyträge Reinholdiens de 1801-1803. Partant d'une vue synthétique de la critique de la philosophie pratique kantienne du point de vue du réalisme bardilien et reinholdien (§2), l'article reconstruit sa genèse à travers une lecture de l'interprétation de Bardili de la relation entre volonté, loi et liberté dans son article de 1796 Über die Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens. En particulier, l'article se concentre sur la relation entre la volonté et le caractère volontaire (§3), sur le problème de la cause des actions libres (§4) et, sur la relation entre la volonté et le devoir thématisée par Bardili dans cet écrit (§5).
L’articolo offre un contributo allo studio dell’assimilazione di alcune questioni fondamentali della filosofia pratica di Kant nella discussione filosofica dell’ultimo decennio del ’700 e dell’impatto di questa assimilazione sulla costruzione del realismo logico bardiliano, sedimentato nei Beyträge reinholdiani del 1801-1803. Partendo da una visione sintetica della critica condotta alla filosofia pratica di matrice kantiana dal punto di vista del realismo bardiliano e reinholdiano (§2), l’articolo ne ricostruisce la genesi attraverso una lettura dell’interpretazione data da Bardili del rapporto tra volere, legge e libertà nello scritto del 1796 Über den Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens. In particolare, l’articolo si concentra sulla relazione tra volontà e arbitrio (§3), sul problema della causa delle azioni libere (§4) e, sul rapporto tra volontà e dovere tematizzati da Bardili in questo scritto (§ 5). O artigo oferece uma contribuição para o estudo da assimilação de algumas questões fundamentais da filosofia prática de Kant na discussão filosófica da última década do século XVIII e o impacto desta assimilação na construção do realismo lógico bardiliano, como sedimentado na Beyträge reinholdianos de 1801-1803. Partindo de uma visão sintética da crítica da filosofia prática kantiana do ponto de vista do realismo bardiliano e reinholdiano (§2), o artigo reconstrói sua gênese através de uma leitura da interpretação de Bardili sobre a relação entre vontade, direito e liberdade em seu artigo Über die Ursprung des Begriffes der Freiheit des Willens de 1796. Em particular, o artigo enfoca a relação entre vontade e voluntariedade (§3), o problema da causa das ações livres (§4) e, a relação entre vontade e devermatizada por Bardili neste escrito (§5).
 
Hayek y las tensiones del modelo liberal evolucionista
Get PDFHayek is one of the most celebrated liberal philosophers. He is often portrayed as a champion of free markets. In reality, Hayek is more a proponent of a type of state reformism. In his last intellectual stage, he theorized about what would be cultural evolution. This last paradigm causes a tension within his social vision since it raises the paradox that to save liberalism as a political framework would require a cultural intervention in society. We will try to resolve the paradox, first by showing the genealogy of its appearance and, finally, by proposing possible ways out of it.Resumen: Hayek es uno de los más célebres filósofos liberales. Suele ser presentado como un campeón de los mercados libres. En realidad, Hayek es más partidario de un tipo de reformismo estatal. En su última etapa intelectual teorizó sobre lo que sería la evolución cultural. Este último paradigma ocasiona una tensión dentro de su visión social, ya que suscita la paradoja de que para salvar el liberalismo como marco político sería necesario una intervención cultural en la sociedad. Trataremos de resolver la paradoja, primero mostrando la genealogía de su aparición y, finalmente, proponiendo posibles salidas a la misma.
Abstract: Hayek is one of the most celebrated liberal philosophers. He is often portrayed as a champion of free markets. In reality, Hayek is more a proponent of a type of state reformism. In his last intellectual stage, he theorized about what would be cultural evolution. This last paradigm causes a tension within his social vision since it raises the paradox that to save liberalism as a political framework would require a cultural intervention in society. We will try to resolve the paradox, first by showing the genealogy of its appearance and, finally, by proposing possible ways out of it
The right to migrate: a matter of freedom or justice?
Get PDFThis paper investigates one of the central questions in the ethics of migration: is migration a matter of freedom or justice? The former claims that it is a human right, whereas the latter defends a remedial right to immigrate as a way to meet the requirements of global distributive justice. These arguments seem to enter into an intractable contradiction. On the one hand, if freedom of movement is a human right, it should not be subordinated to the maximization of justice. On the other hand, in a non-ideal world an open-borders policy would be of little help in the assignment of priorities, and its redistributive effects would be suboptimal. The solution, I will argue, lies in a package of global redistributive measures. More open borders now can bring us closer to justice, and only then would immigration make sense as a human right.Abstract: This paper investigates one of the central questions in the ethics of migration: is migration a matter of freedom or justice? The former claims that it is a human right, whereas the latter defends a remedial right to immigrate as a way to meet the requirements of global distributive justice. These arguments seem to enter into an intractable contradiction. On the one hand, if freedom of movement is a human right, it should not be subordinated to the maximization of justice. On the other hand, in a non-ideal world an open-borders policy would be of little help in the assignment of priorities, and its redistributive effects would be suboptimal. The solution, I will argue, lies in a package of global redistributive measures. More open borders now can bring us closer to justice, and only then would immigration make sense as a human right.
Resumen: Este trabajo investiga una de las preguntas centrales en la ética de las migraciones: ¿son las migraciones una cuestión de libertad o de justicia? El primero reivindica la inmigración como un derecho humano, mientras que el segundo defiende un derecho subsidiario a inmigrar como forma de satisfacer las demandas de justicia distributiva global. Estos argumentos parecen entrar en una contradicción irresoluble. Por un lado, si la libertad de movimiento es un derecho humano, no debería subordinarse a la maximización de la justicia. Por otro lado, en un mundo no ideal una política de fronteras abiertas serviría de poca ayuda a la hora de asignar prioridades, y sus efectos redistributivos serían subóptimos. La solución, sostendré, pasa por un paquete de medidas redistributivas globales. Unas fronteras más abiertas en la actualidad pueden ayudarnos a avanzar en la senda de la justicia, momento en el cual cobraría sentido la inmigración como derecho humano
Estilos de dibujo realista en el manga japonés: entre lo ideal y lo objetivo en la obra de Ikegami Ryōichi y Ōtomo Katsuhiro
Get PDFThe following article analyzes and defines a distinction between realistic drawing styles in manga during the early eighties, based on a comparison between the drawing styles of mangaka Ikegami Ryōichi and Ōtomo Katsuhiro. After the analysis of both styles, two stylistic categories are proposed — called idealistic - physical realism and objective - optical realism — to define both paths of formal realism within manga. Its main differences lie in the shape of its strokes, volumes, shadows and facial features, among other aspects that denote various drawing techniques as well as different conceptions of "realism": a more idealized and artistic one, while the another one is more naturalistic and photographic.
The research also validates both categories as generally differentiated drawing "styles", both contrasting them with their historical precedents — from contemporary Japanese manga history and other kinds of referents — and also observing the influence of both styles on later manga cartoonists. In this sense, we propose that the idealistic - physical path is mainly congregated within the field of adult male manga, while the objective - optical path acquires a more eclectic continuity, combining with moe expression modes or the development of Japanese anime.El siguiente artículo analiza y define una distinción de estilos de dibujo realista en el manga a principios de los años ochenta, en base a una comparativa de los estilos de dibujo de los mangaka Ikegami Ryōichi y Ōtomo Katsuhiro. Tras el análisis de ambos estilos, se proponen dos categorías estilísticas — denominadas como realismo idealista - físico y realismo objetivo - óptico — para definir ambas vías de realismo formal al manga. Sus principales diferencias residen en el aspecto de sus trazos, volúmenes, sombras y rasgos faciales, entre otros aspectos que denotan diversas técnicas de dibujo como también concepciones diferentes de “realismo”: una más idealizada y artística, mientras que otra es más naturalista y fotográfica.
La investigación también valida ambas categorías como “estilos" de dibujo generalmente diferenciados, tanto contrastándolos con sus precedentes históricos — de la historia del manga japonés y otro tipo de referentes — como también observando la influencia de ambos estilos en dibujantes de manga posteriores. En este sentido, proponemos que la vía idealista-física queda congregada principalmente en el ámbito del manga adulto masculino, mientras que la vía objetiva - óptica adquiere una continuidad más ecléctica, combinándose con los modos de expresión moe o el desarrollo del anime japonés