Acta Médica del Centro (Revista del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro")
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Calcaneal tumor in a young athlete. Case report
No full textIntroducción: los tumores óseos son lesiones infrecuentes en los adultos jóvenes; su localización ósea en el calcáneo es aún más rara.Información del paciente: paciente adulto joven, practicante habitual de deporte, que acude con dolor en el retropié. Radiológicamente se observó lesión del cuerpo del calcáneo y se le realizaron estudios y tratamiento quirúrgico por diagnóstico de osteoblastoma; su evolución fue favorable.Conclusiones: la rara presencia de lesiones tumorales del calcáneo no deja de ser una probabilidad, por lo que actualizar su diagnóstico y la conducta a seguir brinda una posibilidad de conocimiento para los profesionales.Introduction: bone tumors are infrequent lesions in young adults; their bony location in the calcaneus is even rarer.Patient information: young adult patient, a regular sports player, who presented with pain in the rearfoot. Radiologically, a lesion of the calcaneal body was observed and studies and surgical treatment were performed for a diagnosis of osteoblastoma; his evolution was favorable.Conclusions: the rare presence of calcaneal tumor lesions is still a probability, so updating its diagnosis and the conduct to follow offers a possibility of knowledge for professionals
Diseño de Manual de normas y procedimientos de Ensayos Clínicos en Farmacia
Get PDFIntroduction: there are no procedures to manage the product of clinical research in Pharmacy. There are antecedents of elaboration in the institution of the documentary system of the processes of evaluation and treatment of patients in clinical trial, but successive evaluations of the same and other factors evidenced its insufficiency.Objective: to create and implement a record of institutional procedures for clinical trials in Pharmacy.Methods: an intervention study was conducted on systems and services in the management and use of clinical trial investigational products at the "Arnaldo Milián Castro" Hospital during 2018 and 2021. The processes of handling and use of the product were modeled and described. The documentary system was structured in three stages: design, elaboration and implementation.Results: the clinical trial investigational product handling and use process map was designed and described the overall process and sub-processes, as well as inputs and outputs in the clinical trial pharmacy in the form of product or documentation. The product flow diagram included the specific subprocesses of receipt, custody, dispensing and return/destruction. The document series was designed with eleven specific procedures, twenty records and three other documents. Procedures were designed for the protection of the research product in case of disasters/emergencies, an unprecedented element in the manuals consulted.Conclusions: the existence of the institution's own documentation represents a step forward in the design according to individual needs, ensuring the performance of clinical trials with quality standards adjusted to the hospital's particularities in order to achieve compliance with Good Clinical Practices.Introducción: no existen procedimientos para manejar el producto de investigación clínica en Farmacia. Hay antecedentes de elaboración en la institución del sistema documental de los procesos de evaluación y tratamiento de pacientes en ensayo clínico, pero evaluaciones sucesivas del mismo y otros factores evidenciaron su insuficiencia.Objetivo: creación e implementación de un Expediente de procedimientos institucionales de Ensayos Clínicos en Farmacia.Métodos: se realizó un estudio de intervención en sistemas y servicios en el manejo y el uso de los productos en investigación de ensayos clínicos en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” durante los años 2018 y 2021. Se modelaron y describieron los procesos de manejo y el uso del producto. Se estructuró el sistema documental en tres etapas: diseño, elaboración e implementación.Resultados: se diseñó el mapa del proceso de manejo y uso del producto de investigación en ensayo clínico que describió el proceso general y los subprocesos, así como entradas y salidas en la farmacia para ensayos clínicos en forma de producto o documentación. El diagrama de flujo del producto contó con los subprocesos específicos de recepción, custodia, dispensación y devolución/destrucción. Se diseñó la serie documental con once procedimientos específicos, veinte registros y tres documentos de otro tipo. Se diseñaron procedimientos para la protección del producto de investigación ante situaciones de desastre/emergencias, elemento sin precedentes en los manuales consultados.Conclusiones: la existencia de documentación propia de la institución supone un paso de avance en el diseño acorde a la necesidad individual, se aseguró realizar ensayos clínicos con estándares de calidad ajustados a las particularidades del hospital para alcanzar el cumplimiento de las Buenas Prácticas Clínicas
Transgénesis: una aproximación a sus riesgos y beneficios
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Intervención psicoeducativa para padres de adolescentes diagnosticados con trastornos neuróticos
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Evolución por ultrasonido modo B y Doppler color del riñón trasplantado
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Hidden morbidity due to arterial hypertension in adolescents with overweight and other factors
Get PDFIntroducción: la hipertensión arterial y la obesidad son enfermedades que se han incrementado en los últimos años en los adolescentes.Objetivo: describir la morbilidad oculta por hipertensión arterial en adolescentes con exceso de peso y factores asociados.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en adolescentes de 14 a 17 años con malnutrición por exceso de peso en el período de enero a julio de 2020 en el Policlínico “Chiqui Gómez Lubián” de la Provincia de Villa Clara. La muestra (por muestreo no probabilístico intencional) estuvo constituida por 41 adolescentes. Se excluyeron los que sus padres no emitieron el consentimiento y los dispensarizados por otra enfermedad. Se utilizaron la estadística descriptiva de números absolutos y los por cientos y la prueba Chi cuadrado de homogeneidad.Resultados: predominaron el sexo masculino y el grupo etáreo de 14 a 15 años. Más de la mitad de la muestra tienen alteraciones de tensión arterial (51,2%) y mayor frecuencia de sobrepeso (56,1%). A medida que aumenta el grado de tensión arterial es mayor la frecuencia de adolescentes en los grupos con mayor grado de obesidad. En la frecuencia y el perfil de los subgrupos poblacionales que difieren por sus factores de riesgo están mayoritariamente representadas las categorías de mayor grado dentro de la evaluación nutricional, el subgrupo 2, los hipertensos, la exposición al tabaco, el sedentarismo y los antecedentes familiares de hipertensión arterial.Conclusiones: más de la mitad de la muestra fueron prehipertensos o hipertensos. A mayor exceso de peso más frecuente el mayor grado de hipertensión.Introduction: arterial hypertension and obesity are diseases that have increased in recent years in adolescents.Objective: to describe hidden morbidity due to arterial hypertension in adolescents with excess weight and associated factors.Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in adolescents aged 14 to 17 years with malnutrition due to overweight from January to July 2020 at the "Chiqui Gómez Lubián" Polyclinic in Villa Clara Province. The sample (by non-probabilistic purposive sampling) consisted of 41 adolescents. Those whose parents did not give their consent and those who had been dispensed for another disease were excluded. Descriptive statistics of absolute numbers and hundreds and the Chi-square test of homogeneity were used.Results: the predominant sex was male and the age group was 14 to 15 years. More than half of the sample had alterations in blood pressure (51.2%) and a higher frequency of overweight (56.1%). The higher the degree of blood pressure, the higher the frequency of adolescents in the groups with a higher degree of obesity. In the frequency and profile of the population subgroups that differed in terms of risk factors, the categories with the highest grade in the nutritional evaluation, subgroup 2, hypertension, exposure to tobacco, sedentary lifestyle and family history of hypertension, were mostly represented.Conclusions: more than half of the sample were prehypertensive or hypertensive. The greater the excess weight, the greater the degree of hypertension
Therapy with biomodulin T in vulnerable patients to COVID-19
Get PDFIntroducción: la biomodulina T tiene acción cito-restauradora e inmunomoduladora al estimular la mitosis linfoblastoide, así normaliza la diferenciación de linfocitos T; en modelos de inflamación aguda, edema e inflamación crónica demostró un efecto antiinflamatorio al modular la respuesta inflamatoria inducida.Objetivo: evaluar la respuesta terapeútica de la biomodulina T en pacientes suceptibles al SARS-CoV-2.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo, en la Consulta de Inmunología del Hospital “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia de Villa Clara, en el período de marzo de 2020 a septiembre de 2020. Se estudiaron un total de 52 pacientes que presentaron antecedentes patológicos personales que los hacían susceptibles a padecer de infección por el virus SARS CoV-2.Resultados: se aplicaron métodos de la estadística descriptiva como tablas de frecuencia para las variables edad, sexo, antecedentes patológicos personales y respuesta al tratamiento con biomodulina T. El grupo de edad con mayor comorbilidades fue el de 40 a 59 años, predominó el sexo masculino y la mayoría de los pacientes tenían antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes mellitus e hipertensión arterial. El mayor número de pacientes tenían diagnóstico de enfermedades autoinmunes.Conclusiones: la respuesta terapeútica fue satisfactoria para todos los grupos de edades.Introduction: the biomodulin T has cyto-restorative and immunomodulatory action by stimulating lymphoblastoid mitosis, in that way the differentiation of T-lymphocytes is normalized; in models of acute inflammation, edema and chronic inflammation showed an anti-inflammatory effect by modulating the induced inflammatory response.Objective: to evaluate the therapeutic response of biomodulin T in susceptible patients to SARS-CoV-2.Methods: a descriptive, prospective longitudinal study was carried out at the Immunology Clinic from “Arnaldo Milián Castro” Hospital, in Villa Clara Province, from March 2020 to September 2020. A total of 52 patients who presented personal pathological antecedents that made them susceptible to suffer from SARS CoV-2 virus infection were studied.Results: descriptive statistical methods such as frequency tables for the variables age, sex, personal pathological history and response to treatment with biomodulin T were applied. The age group with the most comorbidities was 40 to 59 years, male sex predominated and most patients had a history of chronic obstructive pulmonary disease, diabetes mellitus and arterial hypertension. The largest number of patients had a diagnosis of autoimmune diseases.Conclusions: the therapeutic response was satisfactory for all age groups
McKittrick-Wheelock syndrome. Case report
Get PDFIntroducción: el síndrome de McKittrick-Wheelock es una enfermedad rara a nivel mundial. Se caracteriza por la aparición brusca de adenomas de gran tamaño que prolapsan por el recto o por la presencia de adenomas vellosos rectales que producen diarrea crónica, pérdida de agua y electrólitos, falla renal y sangrado rectal. El tratamiento es principalmente quirúrgico (polipectomía).Información del paciente: paciente masculino, con antecedentes patológicos personales de insuficiencia renal crónica y trasplante renal derecho. Ingresó con diagnóstico de diarreas crónicas, durante la estadía hospitalaria, al defecar, sintió que una “masa” se prolapsaba a través del ano, acompañada de abundante sangramiento. La “masa” no se redujo de forma espontánea y continúo con sangramientos, secreciones abundantes, dolor rectal y diarreas.Conclusiones: el síndrome de McKittrick-Wheelock es de extrema rareza pero, por el estado de gravedad al que conduce al paciente, debe ser manejado con prontitud por el personal médico, con una adecuada corrección del medio interno y oportuno tratamiento quirúrgico como única solución.Introduction: McKittrick-Wheelock syndrome is a rare disease worldwide. It is characterized by the sudden appearance of large adenomas that prolapse rectally or by the presence of rectal villous adenomas that produce chronic diarrhea, water and electrolyte loss, renal failure and rectal bleeding. Treatment is mainly surgical (polypectomy).Patient information: male patient, with a personal pathological history of chronic renal failure and right renal transplant. He was admitted with a diagnosis of chronic diarrhea, during the hospital stay, when defecating, he felt that a “mass” prolapsed through the anus, accompanied by abundant bleeding. The “mass” did not reduce spontaneously and she continued with bleeding, abundant secretions, rectal pain and diarrhea.Conclusions: McKittrick-Wheelock syndrome is extremely rare but, due to the serious condition to which it leads the patient, it must be promptly managed by the medical staff, with adequate correction of the internal environment and timely surgical treatment as the only solution