Acta Médica del Centro (Revista del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro")
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Percutaneous fixation with Kirschner needle in patients with the distal end radius fractures
Get PDFIntroducción: las fracturas del extremo distal del radio son muy frecuentes y en su gran mayoría requieren de reducción quirúrgica.Objetivos: caracterizar los pacientes con fracturas del tercio distal del radio tratados quirúrgicamente con fijación percutánea con agujas de Kirschner según variables epidemiológicas y clínicas de interés.Métodos: se realizó un estudio transversal, descriptivo y prospectivo con enfoque cuanti-cualitativo en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara, en el período comprendido desde el primero de septiembre de 2018 hasta el 31 de agosto de 2019. El universo estuvo integrado por todos los pacientes con diagnóstico confirmado de fracturas del extremo distal del radio tratados quirúrgicamente con fijación percutánea con agujas de Kirschner y la muestra por 22.Resultados: las fracturas del tercio distal del radio fueron más frecuentes en las pacientes femeninas, las fracturas A2 Y B1 fueron fijadas con mayor regularidad, la radiografía jugó un papel determinante en la evaluación y el seguimiento y las pocas complicaciones evidenciaron la vigencia de este sencillo y barato tratamiento.Conclusiones: al evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas del tercio distal del radio tratadas con fijación percutánea con agujas de Kirschner la mayoría de los pacientes presentaron resultados satisfactorios (excelente o bien).Introduction: fractures of the distal end of the radius are very frequent and most of them require surgical reduction.Objectives: to characterize patients with fractures of the distal third of the radius treated surgically with percutaneous fixation with K-wires according to epidemiological and clinical variables of interest.Methods: a cross-sectional, descriptive and prospective study with a quantitative-qualitative approach was carried out at the “Arnaldo Milián Castro” Hospital of Villa Clara Province, in the period from September 1, 2018 to August 31, 2019. The universe was integrated by all patients with confirmed diagnosis of fractures of the distal end of the radius treated surgically with percutaneous fixation with K-wires and the sample by 22.Results: fractures of the distal third of the radius were more frequent in female patients, A2 and B1 fractures were fixed more regularly, radiography played a decisive role in the evaluation and follow-up and the few complications showed the validity of this simple and inexpensive treatment.Conclusions: the results of surgical treatment of fractures of the distal third of the radius treated with percutaneous fixation with K-wires were evaluated, most of the patients presented satisfactory results (excellent or good)
Acute kidney injury in pediatric patients. Experience in Angola
Get PDFIntroducción: en edades pediátricas la incidencia de la lesión renal aguda asociada a las enfermedades infecciosas es alta. Se considerada potencialmente prevenible y se presenta con elevadas morbilidad y mortalidad.Objetivo: caracterizar a los pacientes pediátricos con lesión renal aguda.Métodos: se realizó un estudio en un Centro de hemodiálisis en Angola con una población de 60 pacientes pediátricos evaluados en el período de mayo de 2017 a mayo de 2020. La información se tomó del proceso clínico del hospital y del centro de diálisis.Resultados: predominaron los pacientes masculinos, con edades superiores a 10 años. Su etiología estuvo en relación con la malaria y el síndrome nefrótico. Los principales síntomas fueron los neurológicos y por sobrecarga de volumen.Conclusiones: requirieron tratamiento renal de remplazo de tipo hemodiálisis la mayoría de los pacientes, con una evolución satisfactoria y una baja mortalidad.Introduction: in pediatric age the incidence of acute kidney injury associated with infectious diseases is high. It is considered potentially preventable and presents with high morbidity and mortality.Objective: to characterize pediatric patients with acute kidney injury.Methods: a study was conducted in a hemodialysis center in Angola with a population of 60 pediatric patients evaluated in the period from May 2017 to May 2020. The information was taken from the clinical process of the hospital and the dialysis center.Results: male patients predominated, aged over 10 years. Their etiology was related to malaria and nephrotic syndrome. The main symptoms were neurological and due to volume overload. Conclusions: most of the patients required hemodialysis type renal replacement therapy, with a satisfactory evolution and low mortality
Endogenous antioxidants, clinical laboratory variables and immunosuppressants in recipients of functioning renal transplants
Get PDFIntroducción: los efectos deletéreos de la uremia, de las terapias sustitutivas temporarias y de la medicación inmunosupresora y el accionar sobredimensionado del estrés oxidativo en receptores de trasplante renal acarrean ateroesclerosis acelerada postinjerto.Objetivo: relacionar la expresión de indicadores de estrés oxidativo con parámetros laboratorio clínico e inmunosupresores en pacientes con trasplante renal funcionante.Métodos: se analizaron un total de 127 muestras: 54 provenientes de pacientes trasplantados atendidos en el Servicio de Nefrología y 73 de individuos supuestamente sanos tomados como control. Se determinó la actividad de enzimas antioxidantes superóxido dismutasa y catalasa, así como las concentraciones de glutatión mediante técnicas espectrofométricas. Las variables hematológicas y hemoquímicas incluyeron hemoglobina, creatinina, ácido úrico y albúmina. Las terapias inmunosupresoras se basaron en combinaciones de prednisona, micofelonato mofetilo®, tacrolimus® y ciclosporina A®. Para las comparaciones y las correlaciones se utilizó el programa estadístico SPSS y se tuvo en cuenta un nivel de significación del 95%.Resultados: se evidenció disminución significativa de los tres indicadores de estrés oxidativo en pacientes trasplantados respecto al grupo control. Al comparar las variables de laboratorio clínico con los indicadores de estrés oxidativo en subgrupos de pacientes no se encontraron diferencias significativas. Tampoco hubo diferencias entre combinaciones de inmunosupresores, niveles de creatinina y antioxidantes endógenos.Conclusiones: se constató afectación del sistema antioxidante endógeno en pacientes con trasplante renal con independencia del uso de inmunosupresores.Introduction: the deleterious effects of uremia, temporary renal replacement therapies, immunosuppressive medication and the overdimensioned action of oxidative stress in renal transplant recipients, lead to accelerated post-graft atherosclerosis.Objective: to relate the expression of oxidative stress indicators with clinical laboratory and immunosuppressive parameters in patients with functioning renal transplantation.Methods: A total of 127 samples were analyzed: 54 from transplanted patients attended in the Nephrology Service and 73 supposedly healthy individuals taken as control. It was determined the activity of antioxidant enzymes; superoxide dismutase, catalase, as well as glutathione concentrations by spectrophotometric techniques. Clinical laboratory variables included; hemoglobin, creatinine, uric acid and albumin. Immunosuppressive therapies were based on combinations of prednisone, mycophelonate mofetil®, tacrolimus® and cyclosporine A®. The statistical program SPSS was used for comparisons and correlations, taking into account a significance level of 95%.Results: It was evidenced a significant decrease of the three oxidative stress indicators in transplanted patients. No significant differences were found when comparing clinical laboratory variables with oxidative stress indicators in subgroups of patients. There were also no differences between combinations of inmunosuppressants, creatinine levels and endogenous antioxidants.Conclusions: Affectation of endogenous antioxidant system in patients with renal transplant is confirmed, independently of the use of immunosuppressors
Apuntes históricos sobre la acupuntura y sus técnicas afines
No full textIntroduction: the use of acupuncture and its related techniques is widespread in the modern world, so it is important to go back to its origins.This article aims to identify some elements related to the history and extension of this therapy to the West, as well as the background related to the medico-legal interest regarding the safety of its practice.Development: the first historical record related to acupuncture is identified in the Shi Ji, a text dating back to 90 BC. In the texts found in the Mawangdui tombs, which date back to the beginning of the 2nd century BC, reference is made to techniques such as moxibustion.Conclusions: there are records that evidence the process of its extension to the West from the 13th century onwards, according to the writings of William of Rubruk and Marco Polo. In particular, antecedents of the medical-legal implications associated with the practice of these techniques are identified from the time of the ancient Chinese empire.Introducción: el uso de la acupuntura y sus técnicas afines se encuentra extendido en el mundo moderno, por lo que resulta importante volver a sus orígenes.Objetivo: identificar algunos elementos relacionados con la historia y la extensión a occidente de esta terapia, así como los antecedentes relacionados con el interés médico-legal relativo a la seguridad de su práctica.Desarrollo: el primer registro histórico relativo a la acupuntura se identifica en el Shi Ji, texto que data del año 90 a.C. En los textos hallados en las tumbas de Mawangdui, los que se remontan a principios del siglo II a.C, se hace referencia a técnicas como la moxibustión.Conclusiones: existen registros que evidencian el proceso de su extensión a occidente a partir del siglo XIII, según los escritos de William de Rubruk y Marco Polo. De manera particular, se identifican antecedentes de las implicaciones médico-legales asociadas a la práctica de estas técnicas desde tiempos del antiguo imperio chino
Behavior of patients admitted with cardioembolic stroke
No full textIntroduction: cardioembolic stroke is caused by the occlusion of a cerebral artery by embolic material coming from the heart with a maximum neurological deficit in the first hours of the disease.Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics and forms of treatment of patients admitted with cardioembolic stroke at the "Arnaldo Milián Castro" Hospital.Methods: a cross-sectional descriptive observational study was conducted at the “Arnaldo Milián Castro” Hospital from January to December 2019. The study population consisted of all patients diagnosed with cardioembolic stroke treated during the study period and who met the inclusion criteria.Results: the most frequent personal pathological history was arterial hypertension (81.82%), bronchopneumonia (36%) predominated as the most frequent complication, while only 29% had no complications. The greatest number of patients with cerebral infarction presented rapid ventricular rates, followed by adequate ventricular response.Conclusions: this disease occurred mostly in patients between 70 and 79 years old of male sex, arterial hypertension was the most frequent personal pathological history, deficiencies in the treatment of oral anticoagulation were evidenced, and bronchopneumonia was the most frequent complication.Introducción: el infarto cerebral cardioembólico es el que se produce como consecuencia de la oclusión de una arteria cerebral por material embólico procedente del corazón con un máximo déficit neurológico en las primeras horas de la enfermedad.Objetivo: describir las características clínico epidemiológicas y las formas de tratamiento de los pacientes ingresados con infarto cerebral cardioembólico en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período comprendido entre enero a diciembre de 2019. La población de estudio estuvo constituida por el total de pacientes diagnosticados con infarto cerebral cardioembólico atendidos en el período de estudio y que cumplieron con los criterios de inclusión.Resultados: el antecedente patológico personal más frecuente fue la hipertensión arterial (81,82%), predominó la bronconeumonía (36%) como la complicación más frecuente, mientras que solo un 29% no presentó complicaciones. El mayor número de pacientes con infarto cerebral presentó frecuencias ventriculares rápidas, seguido de respuesta ventricular adecuada.Conclusiones: esta enfermedad se presentó mayormente en pacientes con edades entre 70 y 79 años del sexo masculino, la hipertensión arterial fue el antecedente patológico personal más frecuente, se evidenciaron deficiencias en el tratamiento de la anticoagulación oral y la bronconeumonía fue la complicación más frecuente
Characterization of reproductive risk at women in childbearing age
No full textIntroducción: el riesgo reproductivo preconcepcional se aplica a mujeres en edad reproductiva no embarazadas que, de acuerdo con la presencia de condiciones o factores de riesgo, tienen incremento en la probabilidad de sufIntroducción: el riesgo reproductivo preconcepcional se aplica a mujeres en edad reproductiva no embarazadas que, de acuerdo con la presencia de condiciones o factores de riesgo, tienen incremento en la probabilidad de sufrir daños a su salud o a la de su futuro hijo si se involucraran en el proceso reproductivo. No existen trabajos científicos cuantitativos sobre el referente teórico-metodológico acerca del tema.Objetivo: caracterizar el riesgo preconcepcional de las mujeres en edad fértil.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal acerca del comportamiento del riesgo reproductivo preconcepcional en mujeres en edad fértil en los 14 Consultorios del Médico de la Familia que cubren el Área de Salud del Policlínico de Venegas en el período de noviembre de 2018 a noviembre de 2019. El universo lo integran 2 362 féminas que representa el 42,6% de la población femenina dispensarizada en las edades comprendidas entre 15 y 49 años.Resultados: la edad mayor de 35 años es la predominante en las mujeres del área, por lo que se debe aumentar la inserción de pacientes en la Consulta de planificación familiar porque es muy baja.Conclusiones: es baja la cantidad de mujeres que asisten a la Consulta de planificación familiar, por lo que se debe implementar una estrategia para incrementar el conocimiento sobre esta consulta y una mayor asistencia.Introduction: preconceptional reproductive risk applies to non-pregnant women of reproductive age who, according to the presence of conditions or risk factors, have an increased probability of suffering damage to their health or the health of their future child if they were to become involved in the reproductive process. There are no quantitative scientific works on the theoretical-methodological reference on the subject.Objective: to characterize the preconceptional risk of women of childbearing age.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out on the behavior of preconceptional reproductive risk in women of childbearing age in the 14 Family Doctor's Offices that cover the Health Area of the Polyclinic of Venegas in the period from November 2018 to November 2019. The universe is composed of 2 362 females representing 42.6% of the female population dispensed in the ages between 15 and 49 years.Results: the age over 35 years is the predominant age among women in the area, so the insertion of patients in the Family Planning Consultation should be increased because it is very low.Conclusions: the number of women attending the family planning consultation is low, so a strategy should be implemented to increase the knowledge about this consultation and a higher attendance
Chronic immunoinflammatory periodontal disease in pregnant women with hypertensive gravida disease
Get PDFIntroducción: la enfermedad periodontal inflamatoria crónica, específicamente la profunda, afecta las estructuras de inserción del diente y se caracteriza por una exposición bacteriana que puede fomentar una respuesta destructiva del huésped.Objetivo: describir la enfermedad periodontal inflamatoria crónica en gestantes que padecen enfermedad hipertensiva gravídica.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en Hospital "Mártires del 9 de abril” del Municipio Sagua la Grande de enero a diciembre de 2019. La población la conformaron las gestantes mayores de 19 años (65) que fueron hospitalizadas con diagnóstico de enfermedad hipertensiva gravídica, la muestra fue de 56 gestantes. Constituyeron variables de estudio la edad, la forma clínica de la enfermedad hipertensiva gravídica, el estado periodontal y la higiene bucal.Resultados: entre los principales resultados obtenidos se encontró que hubo un ligero predominio de las pacientes obesas (44,6%) y de la periodontitis (64%), la higiene bucal regular fue la que prevaleció en la mayoría de las enfermas y la preeclampsia/eclampsia resultó ser la forma clínica de la enfermedad hipertensiva gravídica que apareció en mayor número de gestantes que padecen periodontitis.Conclusiones: la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica profunda tuvo una elevada incidencia en gestantes que padecen enfermedad hipertensiva.Introduction: chronic inflammatory periodontal disease, specifically deep periodontal disease, affects the tooth insertion structures and is characterized by bacterial exposure that can promote a destructive host response.Objective: to describe chronic inflammatory periodontal disease in pregnant women with hypertensive gravida disease.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in "Mártires del 9 de abril" Hospital of Sagua la Grande Municipality from January to December 2019. The population consisted of pregnant women over 19 years of age (65) who were hospitalized with a diagnosis of hypertensive gravida disease, the sample consisted of 56 pregnant women. The study variables were age, clinical form of hypertensive gravida disease, periodontal status and oral hygiene.Results: among the main results obtained, it was found that there was a slight predominance of obese patients (44.6%) and periodontitis (64%), regular oral hygiene prevailed in most of the patients and preeclampsia/eclampsia was the clinical form of hypertensive gravida disease that appeared in the greatest number of pregnant women suffering from periodontitis.Conclusions: deep chronic immunoinflammatory periodontal disease had a high incidence in pregnant women with hypertensive disease
