Journal Infectology / Журнал инфектологии
Not a member yet
1095 research outputs found
Sort by
Цитомегаловирусная инфекция после ортотопической трансплантации печени (клинический случай)
Get PDFHerpes viruses are widespread in the human population, they are able to infect almost all organs and systems of the body. Currently, 8 serotypes of herpesviruses pathogenic for humans are known: herpes simplex viruses of the 1st and 2nd. type, chickenpox — herpes zoster, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, 6th, 7th and 8th human herpes viruses. Primary infection with herpes viruses in 60—90% of cases occurs in early childhood, and, as a rule, is not accompanied, by typical clinical manifestations. Due to the lack of mandatory registration of the incidence of herpes virus infections in our country, the true number of patients is unknown. It is believed that about 20 million people are infected, every year in Russia and. the CIS countries. Herpes viruses, to a greater or lesser extent, can be considered, hepatotropic. A large number of studies are devoted, to the problem, of cytomegalovirus infection, one of the manifestations of which, is hepatitis. Most often, cytomegalovirus hepatitis occurs in immunocompromised. individuals or in patients receiving immunosuppressive therapy, cases of cytomegalovirus hepatitis and in immunocompetent individuals are also described. With liver transplantation without antiviral therapy, cytomegalovirus infection manifests itself in 11-28,5% of recipients and. can lead, to the development of liver failure, loss of transplant and. death, of the recipient. Performing diagnostic studies using both, serological and. molecular biological methods at different periods after liver transplantation, allows to detect cytomegalovirus infection timely and. initiate treatment, thereby avoiding graft rejection and. the death, of the recipient.Герпес-вирусы, широко распространены, в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы, и системы организма. В настоящее время известно 8 серотипов герпес-вирусов, патогенных для человека: вирусы, простого герпеса 1-го и 2-го типа, ветряной оспы. — опоясывающего герпеса, цитомегалови-рус, вирус Эпштейна — Барр, вирусы, герпеса человека 6-го, 7-го и 8-го типов. Первичное инфицирование герпес-вирусами в 60—90% случаев происходит, в раннем. детском возрасте, и, как правило, не сопровождается типичными клиническими проявлениями. В связи с отсутствием в нашей стране обязательной регистрации заболеваемости герпес-вирусными инфекциями истинное число больных неизвестно. Считают, что на территории России и стран СНГ ежегодно инфицируется около 20 млн. человек. Герпес-вирусы, в большей или меньшей степени могут считаться гепатотропными. Большое число исследований посвящено проблеме цитомега-ловирусной инфекции, одним, из проявлений которой является гепатит.. Наиболее часто цитомегаловирусный гепатит, встречается у иммунокомпрометированных лиц или у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, также описываются случаи цитомегалови-русного гепатита и у иммунокомпетентных лиц. При трансплантации печени без противовирусной терапии цитомегаловирусная инфекция проявляется у 11—28,5% реципиентов и может приводить к развитию печеночной недостаточности, потере трансплантата и гибели реципиента. Выполнение диагностических исследований как серологическими, так и молекулярно-биологическими методами на разных сроках после трансплантации печени позволяет, своевременно выявить цитомегаловирусную инфекцию, начать лечение и тем самым, избежать отторжения трансплантата и гибели реципиента
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МНОГООЧАГОВАЯ ЛЕЙКОЭНЦЕФАЛОПАТИЯ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ДИАГНОСТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Get PDFProgressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is one of the most severe opportunistic diseases of the central nervous system, which leads to multiple demyelination of brain structures, neurological symptoms and frequent death or disability of the patient. The etiological factor of this disease is Human polyomavirus 2 (JCPyV).This pathogen is widespread – antibodies are found in 80% of the world›s population. However, the clinical symptoms of this infection appear only in people with a pronounced decline in cellular immunity. Until 1980 progressive multifocal leukoencephalopathy was extremely rarely diagnosed. Now days the main cause of the clinical symptoms of PML is immunodeficiency caused by HIV infection. Clinical manifestations of PML are characterized by various non-specific neurological symptoms, similar to other lesions of the central nervous system, the symptoms progress slowly over several months, and usually lead to death. Diagnosis of PML is based on laboratory and instrumental methods, such as DNA JCPyV detection in the cerebrospinal fluid, brain biopsy, and radiation diagnostic methods. There is no effective prevention and etiotropic therapy for PML. Improved parameters of cellular immunity and antiretroviral treatment in HIV positive patients significantly increase the life expectancy of patients with PML. Despite the ability of drugs to prevent the progression of the disease, pathological changes in the brain are irreversible and lead to persistent disability of patients, therefore, it is necessary to diagnose PML in the early stages of the disease.Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) – тяжелое оппортунистическое заболевание центральной нервной системы (ЦНС), приводящее к множественной демиелинизации структур головного мозга с частым летальным исходом или инвалидизацией пациента. Этиологическим фактором возникновения этого заболевания является Human polyomavirus 2 (JCPyV). Данный возбудитель широко распространен – антитела к нему обнаруживаются у 80% населения земного шара. Однако клинические симптомы этой инфекции проявляются лишь у людей с выраженным снижением клеточного иммунитета. До 1980 г. ПМЛ диагностировалась крайне редко. С увеличением числа ВИЧ-инфицированных в мире распространённость ПМЛ значительно возросла. Клиническая картина ПМЛ характеризуется различной неспецифической неврологической симптоматикой, сходной с другими поражениями ЦНС, симптомы прогрессируют обычно медленно, в течение нескольких месяцев, и, как правило, приводят к летальному исходу. Решающее диагностическое значение при постановке диагноза ПМЛ отводится лабораторным и инструментальным методам исследования, таким как обнаружение ДНК JCPyV в ликворе, определение характерных изменений при использовании лучевых методов диагностики и биопсия мозга, которая малодоступна в рутинной клинической практике. На сегодняшний день не существует эффективной этиотропной терапии ПМЛ. Доказано лишь увеличение продолжительности жизни пациентов при улучшении параметров клеточного иммунитета и на фоне антиретровирусной терапии при лечении ВИЧ-инфекции. Несмотря на способность лекарственных препаратов предотвратить прогрессирование заболевания, патологические изменения, возникшие в веществе головного мозга, необратимы и приводят к стойкой инвалидизации пациентов, поэтому в первую очередь необходима диагностика ПМЛ на ранних этапах болезни
Эффективность затрат на вакцинацию против пневмококковой инфекции взрослых из групп риска в рамках федеральных и региональных программ
Get PDFThe aim. of the work was to evaluate the cost-effectiveness of vaccination with the 13-vaIent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) and its combination with the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV23) of immunocompetent adult patients with different levels of risk of pneumococcal infection.Material and methods. Cost-effectiveness analysis was carried out by a modeling method, with a horizon of 15 years from the position of the healthcare system, and. taking into account the social perspective. The analysis was performed, for 20, 40, and 60 year oId patients with 1, 2, and 3 risk factors. In accordance with national recommendations, the vaccination. regimen included, the introduction, of PC 1 dose of PPV23 one year later. In addition, the analysis was performed, for vaccination, with 1 dose of PCV13.The efficacy of PCV13 and PPV23 in different age groups corresponded, to the results of foreign studies, taking into account the data of a Russian study of the serotypic landscape of pneumococci with community-acquired, pneumonia, which required, hospitalization.The cost of treating pneumococcal infections was calculated. on the basis of the mandatory medical insurance rates in St. Petersburg for 2019. The cost of vaccination, for federal programs was calculated, on the basis of the PCV13 price of 1199 rubles per dose, and. for regional programs — 1518.63 rubles per dose. The cost of PPV23 in both, cases corresponded. to the weighted average price of auctions for 2019 (1639 rubles per dose).Indirect costs were calculated, on the basis of data on average wages in the Russian Federation, and. employment of citizens of various age groups.Costs and. life expectancy were discounted, at 3.5% per year.Results. The number of cases of infection prevented, and. the amount of costs averted, increase with increasing risk level. Moreover, with age, the number of deaths caused, by these diseases increases significantly. The volume of prevented, direct medical and. general costs per 1 vaccinated, patient varies from 0.41-2.95 thousand, rubles and. 1.00-6.82 thousand, rubles, respectively. Vaccination, of patients with 3 risk factors is most cost-effective.Conclusion. When analyzed, from the perspective of the healthcare system., vaccination, against pneumococcal infection with PCV13+PPV23 in 60-year-old. patients with at least 1 risk factor and. patients of any age with at least 2 risk factors can be considered as cost-effective. Vaccination with 1 dose of PCV13 of patients of any age with at least 1 risk factor in the analysis from the perspective of the healthcare system, can be considered, as a cost-effective intervention.Цель: оценка эффективности затрат, на вакцинацию 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ13) и ее сочетанием, с 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (ППВ23) иммунокомпетентных взрослых пациентов с различным, уровнем риска пневмококковой инфекции.Материалы и методы: анализ эффективности затрат осуществляли методом, моделирования с горизонтом. 15 лет. с позиции системы здравоохранения и с учетом. социальной перспективы. Анализ проводили для 20-, 40- и 60-летних пациентов с 1, 2 и 3 факторами риска.В соответствии с национальными рекомендациями режим, вакцинации предполагал введение 1 дозы. ПКВ13 и 1 дозы ППВ23 через год. Кроме того, анализ проводили для вакцинации 1 дозой ПКВ13.Эффективность ПКВ13 и ППВ23 в разных возрастных группах соответствовала результатам, зарубежных исследований с учетом, данных российского исследования серотипового пейзажа пневмококков при внебольничной пневмонии, потребовавшей госпитализации.Затраты, на терапию пневмококковых инфекций рассчитывались на основе тарифов ОМС по Санкт-Петербургу на 2019 г. Затраты, на вакцинацию ПКВ13 рассчитывались в рамках федеральных программ на основе цены. ПКВ13, равной 1199 руб. за дозу, в рамках региональных программ. — 1518,63 руб. за дозу. Затраты, на ППВ23 в обоих случаях соответствовали средневзвешенной цене аукционов за 2019 г. (1639 руб. за дозу).Расчет, непрямых затрат, осуществлялся на основе данных по средней заработной плате в РФ и занятости граждан различных возрастных групп.При проведении анализа затраты, и продолжительность жизни дисконтировали на 3,5% в год.Результаты: количество предотвращенных при вакцинации случаев инфекции и объем, предотвращенных затрат, увеличиваются с увеличением, уровня риска. При этом с возрастом существенно возрастает количество обусловленных данными заболеваниями летальных исходов.Объем предотвращенных прямых медицинских и общих затрат, в расчете на 1 вакцинированного варьирует в пределах 0,41—2,95 тыс. руб. и 1,00—6,82 тыс. руб. соответственно. Максимальная эффективность затрат характерна для пациентов с 3 факторами риска.Выводы: при анализе с позиции системы здравоохранения в качестве экономически высокоэффективной может, рассматриваться вакцинация против пневмококковой инфекции ПКВ13 с введением, через год ППВ23 60-летних пациентов с как минимум. 1 фактором, риска и пациентов любого возраста с как минимум. 2 факторами риска.Вакцинация 1 дозой ПКВ13 пациентов любого возраста с как минимум 1 фактором риска при анализе с позиции системы здравоохранения может, рассматриваться как экономически высокоэффективное вмешательство
МАРКЕРЫ ПАРВОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ЛИЦ С ЭКЗАНТЕМНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И В ГРУППАХ РИСКА
Get PDFBackground. In the Russian Federation the number of a parvovirus В19 infection cases has increased significantly with the introduction of rubella into the measles elimination program and laboratory examination of patients with maculopapular rash and fever. The aim of study was the examination of the distribution of the parvovirus В19 infection in the North-Western Federal District. Materials and methods. In 2014–2017, 1044 blood sera of patients with exanthema diseases from different territories of the North-Western Federal District have been investigated with «Anti-Parvovirus B19 ELISA IgM» kit (EUROIMMUN, Germany) to detect IgM antibody, and 733 blood sera of clinically healthy men and women 18 to 60 years old have been tested for IgG antibodies using the «Anti-Parvovirus B19 ELISA IgG» kit (EUROIMMUN, Germany). Results. Parvovirus В19 infection is contentiously detected in 10 of the 11 territories of the district. Typical is the winterspring seasonality; in terms of the age structure – prevalence of children 3–6 (25,3% of cases) and 7–14 (33,3% of cases) years old was detected. A high proportion of seropositivity was established among the examined donors from the higher educational institutions of Saint Petersburg (75,4–88,9%%). Low rate of seropositivity (56,7%) was detected among pregnant women. A high proportion of false negative results in the primary diagnosis of parvovirus infection has been revealed. Conclusion. Parvovirus В19 infection is widespread in the territories of the North-Western of the Russia, mainly among children. The results indicate the feasibility of conducting a laboratory examination of pregnant women who are contact for exanthemous diseases, for markers of parvovirus infection; on the importance of screening donor blood for PV B19 DNA with “culling” pools characterized by high viral load; on the need for differential laboratory diagnosis between rubella and parvovirus infection.Введение. Выявление случаев парвовирусной инфекции в России существенно возросло при интеграции краснухи в программу элиминации кори и лабораторном обследовании больных с пятнисто-папулёзной сыпью и лихорадкой. Цель: выявление маркеров парвовирусной инфекции на территориях Северо-Западного федерального округа России, в том числе в группах риска, для оценки распространения инфекции. Материалы и методы. В 2014–2017 гг. исследованы 1044 сыворотки крови больных с экзантемными заболеваниями, проживающих на разных территориях Северо-Запада. IgМ-антитела выявляли в ИФА с тестсистемой «Anti-Parvovirus B19 ELISA IgМ» (EUROIMMUN, Германия). На IgG-антитела были исследованы 733 сыворотки крови клинически здоровых мужчин и женщин 18–60 лет в ИФА с тест-системой «Anti-Parvovirus B19 ELISA IgG» (EUROIMMUN, Германия). Результаты. Парвовирусная инфекция выявлена на 10 из 11 территорий округа. Характерно преобладание в возрастной структуре заболевших детей 3–6 (25,3% случаев) и 7–14 лет (33,3% случаев). Установлена высокая доля серопозитивных лиц среди обследованных доноров г. Санкт-Петербурга (85,2%). Выявлена низкая доля серопозитивных (56,7%) среди обследованных беременных женщин. Показана высокая доля ошибок первичной диагностики. Заключение. Парвовирусная инфекция широко распространена на Северо-Западе России. Полученные результаты указывают на целесообразность проведения лабораторного обследования беременных женщин, контактных по экзантемным заболеваниям, на маркеры парвовирусной инфекции; на важность скринингового исследования донорской крови на ДНК PV B19 с «выбраковкой» пулов, характеризующихся высокой вирусной нагрузкой; на необходимость проведения дифференциальной лабораторной диагностики между краснухой и парвовирусной инфекцией
Филовирусы Юго-восточной Азии, Китая и Европы (обзор литературы)
Get PDFFiloviruses are known as causative agents of severe haemorrhagic fevers with a high mortality rate in humans. Zaire ebolavirus and Marburgvirus, the most known of them, are associated with the occurrence of sporadic cases and outbreaks of hemorrhagic fevers in some parts of Africa. Isolation of Reston ebolavirus in 1989 in the United States from samples of dead cynomolgus monkeys imported from the Philippines was the first evidence on the existence of filoviruses outside the Africa. Due to the development of new diagnostic methods, Reston ebolavirus or its markers (RNA, antibodies) were found in different animals in the Philippines, China and some other countries of Southeast Asia. These events significantly changed the concept of the geography of filoviruses at present time. Novel filoviruses have been identified in bats in China using of molecular genetic methods. Detection of filovirus RNA (the Lloviu virus) in samples from dead common bent-winged bats in Spain (2002) and in Hungary (2016) indicates the possibility of circulation of filoviruses with unknown pathogenicity potential for humans and animals among bats of temperate latitudes. This review summarizes data on findings of filovirus markers in animals in Southeast Asia, China and Europe.Филовирусы известны как возбудители тяжелых геморрагических лихорадок с высоким уровнем смертности у людей. Наиболее известные из них – эболавирус Заир и Марбургвирус – связаны с возникновением спорадических случаев и вспышек геморрагических лихорадок в отдельных районах Африки. Выделение эболавируса Рестон в 1989 г. в США из образцов внутренних органов погибших яванских макак, импортированных из Филиппин, стало первым доказательством существования филовирусов за пределами Африканского континента. В начале XXI в. с развитием новых методов диагностики эболавирус Рестон или его маркеры (РНК, антитела) были обнаружены у разных животных на Филиппинах, в Китае и других странах Юго-Восточной Азии, что существенно изменило представление о географии филовирусов. С использованием молекулярно-генетических методов были идентифицированы новые филовирусы у рукокрылых в Китае. Обнаружение генетического материала нового филовируса – Лловиу вируса – в образцах внутренних органов погибших обыкновенных длиннокрылов в 2002 г. в Испании и в 2016 г. в Венгрии свидетельствует о возможности циркуляции филовирусов с неизвестным потенциалом патогенности для людей и животных среди рукокрылых умеренных широт. Настоящий обзор посвящен анализу данных о находках маркеров филовирусов у животных в Юго-Восточной Азии, Китае и Европе
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
Get PDFThe aim: to study the etiological structure of acute respiratory infections in children aged 3 to 12 hospitalized in the early stages of the disease in the department of respiratory infections of the children’s hospital, and to reveal the features of their clinical course and the timing of DNA / RNA elimination of respiratory viruses from nasal secretions, depending on the method of therapy. Materials and methods: 100 children with acute respiratory infections aged 3 to 12 years were monitored. The nasal secrets on the DNA / RNA of respiratory viruses were studied by PCR. Depending on the method of therapy, patients were divided into 2 groups: patients of group 1 (comparison) received basic treatment (without the use of antiviral drugs), in patients of the 2nd group (main), along with basal therapy, the drug was used umifenovir in a 5-day course at the ageappropriate dosage. Results: In the etiologic structure of ARVI in children from 3 to 12 years, the leading place was taken by rhinovirus, influenza and metapneumovirus infections (isolated – 18%, 19% and 20% respectively, in the form of a mixed infection – 11%). The main syndromic diagnosis at the height of the disease was rhinopharyngitis. Complications were observed in 42% of cases, as often as possible with flu – 53% of cases. Features of metapneumovirus infection in children of this age group were: predominance of non-severe forms of the disease in the form of acute fever with symptoms of rhinopharyngitis, as well as a small incidence of lower respiratory tract infections. The use of the drug umiphenovir in children with acute respiratory viral infections of various etiologies contributed to significantly faster elimination of viral DNA / RNA from the nasal secretion, which was accompanied by a ecrease in the duration of the main clinical and hematological symptoms of the disease, a decrease in the incidence of complications, and reduced the duration of stay in hospital. Conclusion: application of modern molecular genetic methods of diagnostics made it possible to identify the leading role of influenza, metapneumovirus and rhinovirus infections in the etiology of acute respiratory viral infection in patients aged 3 to 12 years, and to determine a number of clinical features characteristic of this age group. The results of the study testify to the effectiveness of umiphenovir in the treatment of children with acute respiratory viral infections of various etiologies and allow us to recommend this drug as an effective and safe etiotropic agent.Цель: изучить этиологическую структуру острых респираторных инфекций у детей от 3 до 12 лет, госпитализированных в ранние сроки заболевания в отделение респираторных инфекций детской больницы, и выявить особенности их клинического течения и сроки элиминации ДНК/РНК респираторных вирусов из назальных секретов в зависимости от метода терапии. Материалы и методы: под наблюдением находилось 100 детей c острыми респираторными инфекциями в возрасте от 3 до 12 лет. Методом ПЦР исследовались назальные секреты на ДНК/РНК респираторных вирусов. В зависимости от метода терапии больные были разделены на 2 группы: пациенты 1 группы (сравнения) получали базисное лечение (без использования противовирусных препаратов), у пациентов 2 группы (основной), наряду с базисной терапией, был использован препарат умифеновир 5-дневным курсом в возрастной дозировке. Результаты: в этиологической структуре ОРВИ у детей от 3 до 12 лет ведущее место занимали риновирусная, гриппозная и метапневмовирусная инфекции (изолированно – 18%, 19% и 20% соответственно, в виде микст-инфекции – 11%). Основным синдромальным диагнозом в периоде разгара болезни являлся ринофарингит. Осложнения наблюдались в 42% случаев, максимально часто при гриппе – в 53% случаев. Особенностями метапневмовирусной инфекции у детей данной возрастной группы являлись: преобладание нетяжелых форм болезни в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами ринофарингита, а также небольшая частота случаев поражения нижних дыхательных путей. Использование препарата умифеновир у детей с ОРВИ различной этиологии способствовало достоверно более быстрой элиминации вирусных ДНК/РНК из назального секрета, что сопровождалось уменьшением длительности основных клинико-гематологических симптомов заболевания, снижением частоты развития осложнений и приводило к сокращению сроков пребывания больных в стационаре.Заключение: применение современных молекулярногенетических методов диагностики позволило выявить ведущую роль гриппозной, метапневмовирусной и риновирусной инфекций в этиологии ОРВИ у больных от 3 до 12 лет, а также определить ряд клинических особенностей, характерных для данной возрастной группы. Результаты исследования свидетельствуют об эффективности умифеновира в лечении детей с ОРВИ различной этиологии и позволяют рекомендовать данный препарат как эффективное и безопасное этиотропное средство
Вариант вируса гриппа в, адаптированный к мышам, для изучения лечебной и профилактической эффективности противовирусных препаратов in vitro и in vivo
Get PDFObjective: to develop a new antigenic relevance influenza B virus suitable for modeling influenza infection in mice to assess of in vivo and in vitro therapeutic and preventive efficacy of antiviral drugs.Materials and methods: was carried out an adaptation of influenza B virus in BALB/c mice. Was performed, comparative assessment of in vivo and in vitro pathogenicity of the parenta! virus and. adapted, influenza B virus. Was assessed, inhibition of neuraminidase with antiviral drugs (oseltamivir ethoxyacrylate and. Tamiflu) in relation to the adapted, influenza B virus.Results: adapted influenza B virus (B/Novosibirsk/40/2017-MA strain) models non-lethal influenza infection with pronounced, clinical signs of the disease in experimental animals. Were described the destructive changes in lungs and. brain that increases during infection. Analysis of internal organs (lungs, brain, liver, heart, kidneys, spleen) were revealed viral load only in the lungs. Were evaluated, in vivo and in vitro efficacy of antiviral drugs (oseltamivir ethoxysuccinate and Tamiflu®) on the model of influenza infection. Were proved, the high, efficiency of the innovative drug — oseltamivir ethoxysuccinate.Conclusion: the antigen-relevant adapted, influenza B virus (B/Novosibirsk/40/2017-MA strain) can be used, to assess the drug effectiveness against influenza, as well as an additional tool for predicting the effectiveness of the vaccine against drifting strains.Цель: разработка нового, обладающего антигенной актуальностью, штамма вируса гриппа типа В, пригодного для моделирования гриппозной инфекции у экспериментальных мышей для оценки лечебной и профилактической эффективности противовирусных препаратов in vivo и in vitro.Mатериалы и методы: была проведена адаптация вируса гриппа В на мышах линии BALB/c. Выполнена сравнительная оценка патогенности родительского и адаптированного вариантов вируса гриппа В в экспериментах in vivo и in vitro. Используя адаптированный вариант вируса гриппа В, проведена оценка ингибирования нейраминидазы с помощью противовирусных лекарственных средств (осельтамивира этоксисукцинат, и Тамифлю®).Результаты: полученный адаптированный вариант, вируса гриппа В штамм. В/Novosibirsk/40/2017-MA моделирует у экспериментальных животных нелетальную гриппозную инфекцию с выраженными клиническими признаками заболевания. Описаны, деструктивные изменения в лёгких и головном, мозге, нарастающие в ходе инфекции. Вирусологический анализ внутренних органов (лёгкие, головной мозг, печень, сердце, почки, селезёнка) выявил репликацию вируса гриппа только в лёгких. На данной модели гриппозной инфекции проведена оценка эффективности противовирусных лекарственных средств (осель-тамивира этоксисукцинат, и Тамифлю®) in vivo и in vitro. Доказана высокая эффективность инновационного лекарственного средства осельтамивира этоксисукцинат..Заключение: полученный антигенно актуальный вирус гриппа В штамм В/Novosibirsk/40/2017-MA может, быть использован, для оценки эффективности противогриппозных препаратов, а также в качестве дополнительного инструмента прогнозирования эффективности вакцины, против дрейфующих штаммов
Кожный лейшманиоз и сопутствующие тканевые гельминтозы (обзор)
Get PDFEpidemiology of cutaneous leismaniasis is considered, CL morbidity remains rather high and it is increasing in Uzbekistan. The main medicines in leishmaniasis treatment are pentavalent antimonials which are characterized by toxicity and resistance development, and amphotericin B. Amphotericin B is toxic too and has a lot of contraindications and side effects. Medicines with reparative and antioxidant properties are assumed to positively influence the CL course, not only leishmanicidal preparations. Protective immunity in CL mediated by Th1 response is analyzed. Expediency of examination of patients with CL for helminthiases inducing opposite Th2-response as well as studies of concomitant helminthiases influence on the CL course are discussed. Рассматриваются вопросы эпидемиологии кожного лейшманиоза (КЛ), заболеваемость КЛ остаётся высокой, в Узбекистане отмечается ее рост. Применяемые в лечении лейшманиоза препараты пятивалентной сурьмы токсичны, к ним быстро растет резистентность. Амфотерицин В также токсичен и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Предполагается, что позитивное влияние могут оказать препараты не только с лейшманицидным действием, но и с репаративными и антиоксидантными свойствами. Анализируется протективный иммунитет при КЛ, опосредованный Th1-ответом. Обсуждается целесообразность обследования больных КЛ на гельминтозы, индуцирующие оппозитный Th2-ответ, и работы по изучению влияния сопутствующих гельминтозов на течение КЛ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2007–2017 ГГ.
Get PDFObjective: to offer additional criteria for assessing registration quality of congenital infections and neonates’ pyoseptic infections. Material and methods: a retrospective epidemiological analysis of congenital infections incidence, pyoseptic infections of puerperas and neonates during 2007–2017 was conducted in this study. All subjects of the Russian Federation were divided into some groups according to registered incidence rate and ratio among congenital, pyoseptic infections of puerperas and neonates with using the method of ranging. Comparative correlation analysis was conducted between puerperas’ pyoseptic infections and neonates’ congenital infections in accordance with registered rate. The sample of the date was taken from Statistical Reporting Form No 2 «Report on infectious and parasitic diseases» for the Russian Federation during 2007–2017, Unified interdepartmental information and statistical system. Results: in most regions of the Russian Federation the registration of healthcare associated infections puerperas and neonates is at a low. More than a half of subjects have low incidence rates (less than 1,0) for one or more of the considered infections. Until now, there are several subjects that do not register healthcare associated infections at all. The absence of correlation relation between the morbidity of the puerperas’ pyoseptic infections and neonates’ congenital infections on the whole in the country confirms this fact. At the same time, the correlation analysis of separate regions with the registration close to the real figures has shown a strong positive relationship between puerperas’ pyoseptic infections and congenital infections. Conclusion: thus, it can be concluded that the presence of relation between rates of incidence of puerperas’ healthcare associated infections and neonates’ congenital infections can be used as one of the epidemiological criteria for assessing the completeness of the registration of healthcare associated infections.Цель: предложить дополнительные критерии для оценки качества регистрации внутриутробных и гнойно-септических инфекций новорожденных. Материалы и методы: в исследовании проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости внутриутробных, гнойно-септических инфекций родильниц и новорожденных в 2007–2017 гг. С использованием метода ранжирования субъекты Российской Федерации были разделены на группы в зависимости от регистрируемого уровня заболеваемости и соотношения между внутриутробными, гнойно-септическими инфекциями родильниц и новорожденных. Проведен сравнительный корреляционный анализ между заболеваемостью гнойно-септическими инфекциями родильниц и внутриутробными инфекциями новорожденных в зависимости от уровней регистрации. Выборка данных проводилась из формы федерального статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» по Российской Федерации за 2007–2017 гг., Единой межведомственной информационно-статистической системы за 2007–2017 гг. Результаты: в большинстве регионов Российской Федерации регистрация инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи родильниц и новорожденных, находится на низком уровне. Более половины субъектов Российской Федерации имеют низкие показатели заболеваемости (менее 1,0) по одной или более рассматриваемым инфекциям. До сих пор имеется ряд субъектов, не регистрирующих инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи вообще. Отсутствие корреляционной зависимости между заболеваемостью гнойно-септическими инфекциями родильниц и внутриутробными инфекциями новорожденных в целом по стране подтверждает этот факт. При этом корреляционный анализ отдельно взятых регионов с регистрацией, приближенной к реальным значениям инфекций, показал сильную положительную связь между гнойно-септическими инфекциями родильниц и внутриутробными инфекциями. Заключение: выявленную зависимость между уровнями заболеваемости инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, родильниц и внутриутробными инфекциями новорожденных можно использовать в качестве одного из эпидемиологических критериев оценки полноты регистрации инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи