Hospital Universitário Pedro Ernesto
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Recognition of the severity of Idiopathic Pulmonary Fibrosis in Chest X Ray images using Fuzzy Connectedness
As doenças pulmonares têm incidência em grande parte da população mundial. A motivação pelo tema direciona-se ao avanço dos métodos de reconhecimento de padrão por segmentação de imagens dentro do contexto das doenças pulmonares, a menores custos. A criação do sistema CImages para segmentação de imagens sob a ótica da conectividade fuzzy vem auxiliar o acompanhamento da gravidade da Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), doença intersticial crônica fibrosante, por meio da análise das imagens radiográficas, com classificação Leve, Moderado e Grave para cada região pulmonar avaliada, minimizando o subjetivismo dos especialistas Radiologistas. A conectividade fuzzy é uma abordagem emergente no trato de imagens, uma vez que estas são de natureza nebulosa. A segmentação semiautomática demarca um contorno aproximado da área de interesse, objeto, que no contexto da imagem revela a força de conectividade entre pixels, delineando caminhos de conexão. Cria-se o índice de comprometimento da gravidade das radiografias como indicador quantitativo. O método de Bland-Altman valida a proposta fuzzy com representação gráfica do intervalo de confiança dos limites de concordância que permite o confronto entre as classificações do CImages e dos especialistas Radiologistas. Realiza-se a implementação do método fuzzy em 15 radiografias de tórax em Póstero Anterior (PA) por região pulmonar: superior direita, superior esquerda, média direita, média esquerda, inferior direita e inferior esquerda. A concordância entre o resultado advindo do CImages em confronto com a avaliação do especialista foi acitável na região superior direita para quatro indivíduos da faixa etária de 60 a 69 anos. De forma análoga também quatro pacientes para a região média esquerda com idade entre 70 a 79 anos e ainda, quatro, para a região superior direita, em idade entre 80 a 89 anos. Nas regiões, superior esquerda e média esquerda, três pacientes convergiram nesta concordância na faixa de 50 a 59 anos. O uso de novas opções de tratamento farmacológico para FPI impõe o acompanhamento de sua eficiência por meio da medição da Capacidade Vital Forçada (CVF) e da análise radiográfica, exame de baixo custo e menor nível de exposição a radioatividade quando comparado a uma tomografia. O CImages, propicia minimizar a subjetividade do especialista ao avaliar as radiografias contribuindo para validar a eficiência dos novos tratamentos e da progressão da FPI, a baixo custo. Compreende-se que a opção por analisar as radiografias utilizando duas tonalidades a saber, preto e branco, é motivação relevante para migrar à gradientes de tonalidades de cinza, embora, possa haver limites na disponibilidade de equipamentos com mais recursos de memória e de processador. Ressalta-se a importância do tema, pois induz a verificar a gravidade do FPIPulmonary disease affects a significant portion of the world population. The motivation for the project was to achieve cost reduction in pulmonary disease diagnosis by applying recent advances in automatic pattern recognition based on image segmentation methodology. The CImages system for image segmentation, based on Fuzzy Connectedness, may be used as a tool in the follow up and gradation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF), a chronic interstitial scaring disease, by analyzing X-Ray images and categorizing the damage to different sections of the lung as Light, Moderate or Serious, thereby avoiding the subjective evaluation of a human Radiologist. Fuzzy Connectedness is an emerging approach in image processing suited to the imprecise nature of the task. Semiautomatic segmentation demarcates approximate boundaries of interest areas defining an object by using the strength of pixel interconnectivity and mapping connection relationships. An index for the quantification of the degree of impairment of the tissue image being analyzed is created. The Bland-Altman methodology was used in the validation of the fuzzy connectivity approach generating a graphic representation of confidence intervals and limits of agreement permitting the CImages evaluations to be compared to those of expert Radiologists. The methodology was applied to 15 Chest X-Ray from posterior-to-anterior (PA) of different lung regions: top right, top left, medium rigt, medium left, bottom right and bottom left. The agreement of the CImages results and that of the expert was acceptable for the evaluation of the top right region of four patients aged 60 to 69 and another four aged 80 to 89. In analogous fashion there was also acceptable agreement in the evaluation of medium-left regions of four other patients aged 70 to 79. For the top left and medium left regions there was good agreement for three patients aged 50 to 59. The use of new pharmacological treatments of IPF require efficacy monitoring by measuring Forced Vital Capacity and radiological analysis, low cost procedures and of lower radiation exposure compared to Tomography. The CImages software reduces subjectivity in X-Ray image interpretation by an expert radiologist, contributing to the validation of new treatments to halt IPF progression at lower cost. It is understood that the option of analyzing X-Ray images using two tonalities, namely black and white, motivates us to upgrade the technique to include different shades of gray, even though this option could be hampered by hardware limitations such as memory space and processing capacity. The gravity of IPF disease underlines the importance of the effor
Geography and Art: an analysis of the production and circulation of favela representation in the works of Cândido Portinari
As primeiras décadas do século XX são marcadas pela busca de elementos autênticos da cultura brasileira que compusessem nossa identidade nacional. Artistas e intelectuais da época se mobilizaram em seus trabalhos para construir o ideário nacional moderno brasileiro. Um dos elementos recorrentemente apropriados pelos artistas foi a favela. Por isso, o presente trabalho se debruça sobre um pintor do movimento modernista brasileiro que se apropriou diversas vezes da favela para apresentar o Brasil ao mundo: Cândido Portinari. O objetivo central dessa dissertação é estudar as representações das favelas cariocas nas pinturas de Cândido Portinari a partir de dois eixos principais: a produção e a circulação. Apoiando-nos em discussões acerca do movimento modernista, o contexto de produção, imagem e geografia, analisamos as pinturas de Portinari a partir de sua produção e circulação em galerias no mundo. A metodologia escolhida foi a interpretação composicional, que nos forneceu um grupo de ferramentas para análise de pinturas. Chegou-se a conclusão que as pinturas de Portinari, quando analisadas em conjunto, mostram a evolução e o adensamento das favelas cariocas, além de cristalizar elementos que permanecem no imaginário de favela até os dias de hoje
Significando a transicionalidade da sexualidade do cônjuge-cuidador da pessoa idosa em processo demencial para um cuidado terapêutico de enfermagem
A sexualidade compreende muitas dimensões da vida dos indivíduos. Ao longo da vida vai sendo revista, à medida que modificações biopsicossociais acontecem e, ao se pensar em relacionamentos conjugais de longa duração é preciso ponderar que estes casais já passaram por transformações na sua relação conjugal e familiar. Para as pessoas idosas o predomínio de doenças crônicas é maior, com risco para incapacidade e/ou dependência, dentre elas a demência. Cônjuges-cuidadores, vivenciando a transicionalidade da sexualidade podem ressignificar a vida, com o apoio do cuidado terapêutico de enfermagem. O estudo teve o objetivo de compreender a vivência da transicionalidade do cônjuge-cuidador da pessoa idosa em processo demencial, para elaboração de um modelo interpretativo de cuidado terapêutico de enfermagem na perspectiva da Teoria das Transições. A fundamentação teórica se baseia nos pressupostos da Teoria das Transições. Estudo de abordagem qualitativa, com base no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados com 25 participantes distribuídos em quatro grupos amostrais (12 cônjuges-cuidadores, 5 filhos e 8 profissionais de saúde). O cenário investigado foi o Núcleo de Atenção ao Idoso, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. A coleta dos dados ocorreu entre maio de 2014 e maio de 2015. A técnica utilizada foi à entrevista intensiva e a análise feita mediante codificação inicial, seletiva e focalizada. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da UERJ (Processo n 631.538). Os dados demonstraram que a construção da vida conjugal e a história prévia de sexualidade apreendida e vivenciada interferem na maneira de identificar as mudanças provocadas pelo processo demencial e de se adaptar às repercussões para a sexualidade pessoal e conjugal. O fenômeno evidenciado foi a ressignificação da vida do cônjuge-cuidador da pessoa idosa em processo demencial por meio da transicionalidade da sexualidade conjugal, apontando um cuidado terapêutico de enfermagem, sustentado por sete categorias e dezesseis subcategorias, que articuladas, mostram a ressignificação diretamente ligada à história de vida matrimonial, ao engajamento da família como suporte, além do serviço especializado e a disposição em redimensionar a vida sexual consigo e com o outro. Os resultados apontaram o cuidado como mais uma atribuição, com alterações para saúde e em outras dimensões. Por parte dos profissionais, ainda há um despreparo e abordagem muito superficial da sexualidade entre casais que envelhecem, sobremaneira no contexto da demência; para os cônjuges-cuidadores, as crenças e o imaginário social interferem não só no desenvolvimento da sexualidade possível no contexto de vida atual, como na relação de cuidado e na definição do seu papel social; os filhos descrevem o funcionamento familiar na busca da adaptação ao novo contexto de vida dos pais. A ressignificação existe, a partir de estratégias de enfrentamento e da transposição da sexualidade pelo cuidado à pessoa idosa que adoece. Assim, sustenta-se a tese: A compreensão da vivência da transicionalidade da sexualidade do cônjuge-cuidador da pessoa idosa em processo demencial permite a elaboração de um modelo interpretativo que aponta para um cuidado terapêutico de enfermagem próprio para esse momento de vida.Sexuality includes many dimensions over subjects lives. In a lifetime it has been revised, as biopsychosocial changes take place and, when marital long-term relationships are taken into consideration it is important to consider that these couples have experienced changes in their marital and family relationships. For the elderly the prevalence of chronic diseases is higher, highlighting the risk for disability and dependency, among them dementia. Spouses-caregivers experiencing sexuality transitions can give a new meaning to life, with the support of the therapeutic nursing care. This study aimed to understanding the meanings of sexuality established by the spouses-caregivers of the elderly in dementia process in order to prepare an interpretive model of nursing care under the therapeutic perspective of the Theory of Transitions. It has a qualitative approach, of exploratory and descriptive nature, under the methodological reference of the Grounded Theory. The study was carried out with 25 subjects who were spouses-caregivers, children and health professionals, most of them, nurses, split into four sample groups. The setting of the investigation was the Care Center for the Elderly, Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Data collection occurred from April 2014 to April 2015. The collection technique was the intensive interview and the analysis performed upon initial, selective and focused coding. The research project was approved by the Ethics Committee of UERJ (n 631538). Interview data showed that the construction of marriage over peoples lives and the previous history of sexuality perceived as well as experienced can influence the way to identify the changes caused by dementia process and how to adapt to the consequences for personal and marital sexuality. It was evidenced spouses-caregivers new meaning to life concerning the elderly under dementia process by means of transitionality of couples sexuality, which leads to therapeutic nursing care, supported by seven categories and sixteen subcategories, as they, altogether, point to such a new meaning straightly linked to the marital history, family engagement as a support, besides specialized services and the will to play new dimensions for the sexual life from the part of the subject himself and the beloved one. The results scored that care comes as another assignment, performing health and other dimensions changes. From the professionals, there is still lack of knowledge and a very fair approach concerning sexuality among elderly couples, greatly in the context of dementia beliefs and the social imaginary interfere not only in the development of sexuality possible in the context of current life, but also in the care relationship and define what their social role is; sons and daughters describe family functioning in the pursuit of adaptation to the new life context of the parents. The reframing exists, from coping strategies and the implementation of sexuality for the care to demented spouse. Thus, the thesis is sustained: Understanding the spouse-caregivers sexuality transitions experience regarding the elderly under dementia process allows the construction of an interpretive model which highlights a particular therapeutic nursing care for that moment in their lives
Parallelization of tomographic image reconstruction algorithms using graphics processing units and multi-core processors
A obtenção de imagens usando tomografia computadorizada revolucionou o
diagnóstico de doenças na medicina e é usada amplamente em diferentes áreas da pesquisa
científica. Como parte do processo de obtenção das imagens tomográficas tridimensionais um
conjunto de imagens são processadas por um algoritmo computacional, este processo é
chamado de reconstrução de imagens tomográficas. Os algoritmos de reconstrução de
imagens tomográficas agrupam-se em algoritmos analíticos e algoritmos iterativos. A
execução destes algoritmos tem um alto custo computacional. O uso de processamento
paralelo para acelerar os cálculos em algoritmos computacionais, usando as diferentes
tecnologias disponíveis no mercado, tem mostrado sua utilidade para diminuir os tempos de
execução. No presente trabalho é apresentada a paralelização de dois algoritmos para
reconstrução de imagens tomográficas. O algoritmo de Feldkamp, David e Kress que é o
algoritmo analítico mais usado comercialmente; e o algoritmo Expectation Maximization and
Total Variation, algoritmo iterativo que se apresenta como uma opção aos algoritmos
tradicionais. Para testar as versões paralelas dos algoritmos são usadas unidades gráficas de
processamento e processadores com múltiplos núcleos, ambas, opções de hardware
disponíveis rotineiramente nos computadores comerciais atuais. São introduzidos os conceitos
básicos associados à tomografia computadorizada, processamento paralelo, GPUs, e
processadores com múltiplos núcleos. As versões paralelas dos algoritmos são comparadas as
suas versões seriais, mostrando em todos os casos menores tempos de processamento. Os
maiores ganhos de velocidade conseguidos com as versões paralelas do algoritmo FDK foram
de 17,85 usando GPUs e 10,62 usando processadores com múltiplos núcleos. Para o algoritmo
EM+TV os maiores ganhos conseguidos foram de 8,97 usando GPUs e 4,39 usando
processadores com múltiplos núcleos
Um assunto de (auto) educación: um estúdio de Cecosesola, uma escuela que no es uma escuela
Evaluation of the pollutants regulated by CONAMA 03/1990 and the concentrations of volatile organic compounds around of the 2016 Olympic Games sites.
O ozônio troposférico é um poluente secundário formado através de reações químicas e fotoquímicas entre os óxidos de nitrogênio (NOx) e os compostos orgânicos voláteis (COVs). A maioria dos COVs apresentam efeitos adversos à saúde humana e ao meio ambiente. Cada COV reage com velocidades e mecanismos diferentes para formar o ozônio. Na Região Metropolitana do Rio de Janeiro (RMRJ), 77% dos poluentes atmosféricos emitidos provêm de fontes móveis. Os jogos olímpicos de 2016 serão realizados em quatro grandes áreas da RMRJ. O presente trabalho determinou as concentrações de BTEX e HPAs através de amostragem ativa com cartucho de carvão ativado para BTEX e de resina XAD-2 para HPA em fase gasosa. As amostras dos COVs foram coletadas na Barra, Deodoro e Maracanã durante os meses de dezembro de 2014 a setembro de 2015. Dados do ano de 2014 de poluentes regulamentados e não regulamentados de duas redes automáticas de monitoramento próximas às áreas dos jogos olímpicos foram avaliadas para fins de diagnóstico da qualidade do ar. Os resultados indicaram que as concentrações de BTEX e HPA foram maiores no inverno e que a área Maracanã foi a que apresentou as maiores concentrações para todos os COVs avaliados. A razão benzeno/tolueno confirmou a fonte de emissão como predominantemente veicular. O diagnóstico da qualidade do ar apresentou as violações ao padrão de ozônio, principalmente durante a primavera e o verão do ano de 2014. O prognóstico para as áreas onde ocorrerão os jogos olímpicos 2016 durante o inverno é que haja poucas ou nenhuma violação aos padrões de O3.Tropospheric ozone is a secondary pollutant formed by chemical and photochemical reactions between nitrogen oxides (NOx) and volatile organic compounds (VOCs). Most VOCs have adverse effects on human health and the environment. Each VOC reacts with speeds and different mechanisms to form ozone. In the Rio de Janeiro metropolitan area (RMRJ), 77% of the emitted air pollutants come from mobile sources. The Olympic Games 2016 will be held in four major areas of RMRJ. This study determined the concentrations of BTEX and PAHs through active sampling with charcoal cartridge activated for BTEX and XAD-2 resin for PAH in gaseous phase. Samples of VOCs were collected in Barra, Deodoro and Maracana during the months of December 2014 to September 2015. Data of 2014 of regulated pollutants and unregulated automatic two networks monitoring areas close to the Olympic Games were evaluated for diagnostic purposes in air quality. The results indicated that the concentrations of BTEX and PAHs were higher in winter and the Maracana area was the one with the highest concentrations for all evaluated VOCs. The ratio benzene / toluene confirmed the emission source as predominantly vehicular. The diagnosis of air quality showed violations of patterns ozone, especially during the spring and summer of 2014. The prognosis for the areas where the Olympics Games will take place in 2016 during the winter is that there is little or no violation of O3 standards
Cost-effectiveness of positron emission tomography (PET scan) in the differential diagnosis of solitary pulmonary nodule in the context of the Unified Health System.
Nódulos pulmonares solitários de origem indeterminada representam ainda um desafio clínico contemporâneo. A rápida identificação e ressecção do NPS de etiologia maligna é fundamental tanto para possibilitar melhor sobrevida dos pacientes, como para evitar diagnósticos invasivos desnecessários e complicações cirúrgicas potenciais em indivíduos com lesões benignas. O PET scan tem sido apontado como uma ferramenta diagnóstica útil para melhorar o processo diagnóstico desses nódulos. Avaliou-se a custo-efetividade da adição da tomografia de emissão de pósitrons (18FDG-PET-TC) à rotina diagnóstica com biópsia por punção aspirada com agulha fina (PAAF) rotineiramente utilizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS), para o diagnóstico diferencial do Nódulo Pulmonar Solitário (NPS). O modelo analítico de decisão representou uma coorte hipotética de indivíduos do sexo masculino, com 60 anos de idade, tabagistas, apresentando NPS sólido indeterminado, de 8-30mm de diâmetro e localização periférica, em lobo superior, sem calcificação, espículas, linfonodos mediastinais aumentados ou evidência de metástases à distância, e com risco de malignidade intermediário (5-65%). A estratégia convencional de detecção foi comparada à adição da 18FDG-PET-TC. O horizonte temporal compreendeu todo o período de vida dos indivíduos da coorte. Utilizou-se a perspectiva do Sistema Único de Saúde como financiador do sistema e, como medida de efetividade, os anos de vida ganhos (AVG) diagnosticados pela inclusão da PET. Foram considerados apenas os custos médicos diretos, os quais incluíram os custos dos procedimentos diagnósticos, dos procedimentos cirúrgicos e do manuseio das complicações relacionadas aos procedimentos utilizados. Custos e benefícios foram descontados em 5%. Foram realizadas análises de sensibilidade determinística (univariada e bivariada) e probabilística. O uso da 18FDG-PET-TC resultou em 10,1 anos de vida ganhos (AVG), mas a um custo adicional de R 1.596.306,93 por ano de vida ganho. Os parâmetros de maior impacto na análise univariada foram taxa de pneumotórax, complicações e morte por lobectomia por toracotomia aberta e sobrevida do paciente com estadio T1N0M0, mas os resultados foram robustos e sistematicamente elevados frente a ampla faixa de variações testadas nestas análises de sensibilidade e na análise probabilística. Os custos da adição da PET-TC mostram-se significativos, e o resultado não viabiliza seu uso em escala nacional na rede pública de saúde, devido ao pequeno benefício adicional considerando o elevado custo adicional.Solitary pulmonary nodules of unknown origin still represent a contemporary clinical challenge. Rapid identification and resection of malignant etiology of SPN is essential both to enable better patient survival, as to avoid unnecessary invasive diagnostic and potential surgical complications in patients with benign lesions. The PET scan has been suggested as a diagnostic tool useful for improving the diagnostic process of these nodules. We evaluated the cost-effectiveness of the addition of Positron Emission Tomography (18FDG-PET-CT) to diagnostic routine with Fine-Needle Aspiration Biopsy (FNAB) routinely used by the Unified Health System (SUS) for diagnosis differential Solitary Pulmonary Nodule (SPN). The analytical model of decision represented a hypothetical cohort of males, 60 years of age, smokers, with NPS indeterminate solid, 8-30 mm in diameter and peripheral location in upper lobe without calcification, spicules, mediastinal lymph nodes increased or evidence of distant metastases, and risk of intermediate malignancy (5-65%). The conventional strategy of detection was compared to the addition of 18FDG-PET-CT. The time horizon understood throughout the lifetime of the cohort. We used the perspective of the Unified Health System and as a measure of effectiveness, the years of life gained (AVG) diagnosed by the inclusion of PET. They considered only the direct medical costs. Costs and benefits were discounted at 5%. The deterministic sensitivity analysis (univariate and bivariate) and probabilistic were realized. Using 18FDG-PET-CT resulted in 10.1 years of life gained (AVG), at a cost of AVG R$ 1,599,306.93. The parameters of greater impact in the analysis were: pneumothorax rate, complications and death by lobectomy for open thoracotomy and patient survival with estadioT1N0M0. The costs of adding the PET-CT show is significant, and the result does not achieve its use on a national scale in the public health network, due to the small added benefit considering the high additional cost
The influence of a stretching exercise program on body posture and the level of pain in nursing professionals
Entre os profissionais de Enfermagem (PEF), existe uma elevada incidência de problemas musculoesqueléticos que desencadeiam desvio postural e dor. Através de uma revisão bibliográfica, investigar o efeito de exercícios de alongamento muscular (EAM) para a correção postural. Após, verificar a confiabilidade intra e interavaliadores das medidas obtidas através de um instrumento de avaliação predominantemente qualitativa com a técnica de Moiré de sombra (TMS) e, finalmente, avaliar os efeitos de um programa de EAM na postura do dorso e na dor em PEF. A revisão sistemática foi, previamente, cadastrada na base do PROSPERO e descrita seguindo as recomendações PRISMA. O estudo de confiabilidade visou medir o grau de consistência intra e interavaliadores da avaliação postural do dorso através da análise de 15 topogramas obtidos de PEF, através do teste de Concordância de Kappa Cohen. Finalmente, no terceiro estudo, realizou-se um experimento clínico controlado, com uma amostra de 28 PEF, 7 homens e 21 mulheres, com idades entre 18 e 60 anos, alocados, aleatoriamente, em grupo experimental (GE=15) e (GC=13). Foram medidas variáveis antropométricas, de flexibilidade, estilo de vida e dados profissionais, nível de dor e postura corporal do tronco. A intervenção foi composta por EAM durante 08 semanas; cada sessão durava 40min composta por alongamentos estático e ativo. Para cada exercício, realizavam-se 4 séries de 30s de tensão por 30s de intervalo entre as séries. As aulas foram ofertadas em três dias semanais e cada voluntário deveria comparecer a, pelo menos, dois. Para as comparações entre 2 grupos, foi realizado o teste t de Student e, acima de 02 grupos, ANOVA two-way para medidas repetidas com post-hoc test de Tukey. Para os resultados referentes à postura corporal, foi aplicado o teste Qui-quadrado (X2) e adotado o coeficiente de Phi para verificar o poder da associação. Para todas as análises, a significância estatística estabelecida foi de p≤ 0,05. No primeiro estudo, ficou evidente não haver na literatura consenso sobre os efeitos dos EAM para a correção postural. No segundo, em todas as análises foram encontradas boas (0,61 a 0,80) e/ou excelente (0,81 a 1) concordâncias. Já no terceiro, no GE, os EAM promoveram: efeitos agudos e crônicos na redução de dor e das concavidades da coluna vertebral das regiões cervical e torácicas; efeitos crônicos no alinhamento da região cervical e na curvatura da região lombar e; efeitos agudos na redução da gibosidade na região das escápulas. Conclui-se que: a) até o presente estudo, não havia na literatura consenso sobre os efeitos dos EAM para a correção postural; b) que o instrumento para avaliação postural empregado na presente pesquisa mostrou-se confiável para analisar os topogramas obtidos com a TMS e; c) os EAM promoveram alterações positivas agudas e crônicas na postural corporal e no nível de dor em PEAmong nursing professionals (NP), there is a high incidence of musculoskeletal problems that trigger postural deviation and pain. Through a literature review, investigate the effect of muscle stretching exercises (MSE) for postural correction. After checking the reliability intra and inter the measurements obtained through a predominantly qualitative assessment tool with the shadow Moiré technique (SMT) and finally assess the effects of an MSE program in the back posture and pain in NP. A systematic review was previously registered on the basis of PROSPERO and described following the PRISMA recommendations. The reliability study aimed to measure the degree of intra and inter consistency of the postural evaluation of the back through the analysis of 15 topograms obtained NP, through the Kappa Cohen Concordance test. Finally, the third study, there was a controlled clinical trial with a sample of 28 NP, 7 men and 21 women, aged between 18 and 60 years, allocated randomly into experimental group (EG=15) and (CG=13). They were anthropometric measures, flexibility, lifestyle and professional data, level of pain and body trunk posture. The intervention consisted of MSE for 08 weeks; each session lasted 40min composed of static and active stretching. For each exercise, were held 4 30s voltage series for 30 seconds of rest between sets. Classes were offered three days per week and each volunteer should attend at least two. For comparisons between 2 groups was performed Student t test and above 02 groups, two-way ANOVA for repeated measures with post-hoc Tukey test. For the results of the body posture, the chi-square test was used (X2) and adopted the Phi coefficient to check the power of association. For all analyzes, the established statistical significance was set at p≤0.05. In the first study revealed no consensus in the literature on the effects of MSE for postural correction. In the second, in all analyzes were found good (0.61 to 0.80) and/or excellent (0.81 to 1) concordances. In the third, the EG, the MSE promoted: acute and chronic effects in reducing pain and hollows of the spine of the cervical and thoracic regions; chronic effects in the alignment of the cervical region and the curvature of the lumbar region; acute effects in reducing spinal deformity in the region of the shoulder blades. We conclude that: a) until this study, there was no consensus in the literature on the effects of MSE for postural correction; b) that the instrument for postural assessment used in this study proved to be reliable to analyze topogramas obtained with SMT and; c) the acute and chronic MSE promoted positive changes in body posture and the level of pain in N
Memórias de Erico Veríssimo: primeiras leituras ao Solo de Clarineta (1912-1922)
A presente pesquisa resulta de um estudo de caráter histórico e que procura pistas que possam contribuir para o entendimento sobre as primeiras experiências de leitura do escritor Erico Veríssimo, quando criança na cidade de Cruz Alta, no interior do Rio Grande do Sul (Brasil), nas primeiras décadas do século XX, entre os anos de 1912 a 1922. Tal período se justifica por ser 1912 o ano em que o menino Erico foi matriculado na escola da cidade e continuou a escolarização até 1922, quando saiu do Colégio Cruzeiro do Sul, em Porto Alegre, sem finalizar o curso. Examinando a obra autobiográfica Solo de Clarineta, dividida em dois volumes e publicada em 1975 e 1976, encontramos relatos do escritor acerca de memórias de suas experiências com os livros no Colégio Elementar Venâncio Aires e na Aula Mista Particular de Dona Margarida Pardelhas, além dos pertencentes ao escritório paterno, que fornecem elementos que nos possibilitem a compreensão da formação do leitor criança no Brasil da época assinalada. Em um primeiro momento, ressaltam-se os relatos da memória como possível campo de estudo para a História da Educação, com contribuições da produção de John Kotre e reflexões do próprio Veríssimo acerca da confiabilidade de tais lembranças. Destacamos, em continuidade ao estudo, o papel dos mediadores de leitura familiares e escolares e as diferentes possibilidades que a leitura proporciona àquele que lê. Ademais, a leitura foi pensada como forma de prazer e de resistência. A realização desta pesquisa foi possibilitada por conhecimentos advindos da história da leitura e história da educaçã
Between constitutional impermeability and dialogues with citinzery: the Brazilian Supreme Court in the New Republic
Esta dissertação objetiva analisar o fenômeno da impermeabilidade constitucional, no âmbito do controle de constitucionalidade abstrato e concentrado do Supremo Tribunal Federal e propor soluções fundadas no paradigma dos diálogos com a cidadania. O trabalho está organizado em três capítulos. O primeiro capitulo tem como objetivo estabelecer as premissas teóricas por meio das quais o fenômeno da impermeabilidade será enfrentado. Inicia-se com uma análise no papel das narrativas constitucionais na construção de um regime democrático e com uma descrição de como a promulgação da Constituição de 1988 representou uma transição para uma outra narrativa, em que se aposta em uma ordem constitucional democrática e inclusiva. Na sequência, o momento pré-decisional do processo de deliberação do Supremo Tribunal Federal é analisado, com o intuito de desenvolver os parâmetros normativos que serão fundamento da crítica à prática do Tribunal. Desse modo, dois paradigmas normativos serão desenvolvidos. Por um lado, com base na democracia deliberativa de Jürgen Habermas, defender-se-á a ideia de uma circulação democrática do poder no que se refere aos agentes e casos que tem acesso à jurisdição constitucional. Por outro lado, o conceito de paridade participativa, elaborado por Nancy Fraser, será utilizado para desenvolver a ideia de uma construção igualitária dos sentidos da Constituição, na qual todos os agentes sociais interessados tenham a oportunidade de participar. No segundo capítulo, as experiências históricas da Corte Constitucional da Colômbia e da Corte Constitucional da Hungria serão objeto de estudo, com o propósito de encontrar insumos para propor mudanças institucionais no funcionamento do Supremo Tribunal Federal. O propósito do capítulo é analisar quais variáveis podem provocar o sucesso ou o fracasso da ampliação do acesso ao controle de constitucionalidade abstrato. Finalmente, no terceiro capítulo, uma síntese entre as premissas teóricas do primeiro capítulo e o aprendizado extraído do segundo capítulo será produzida. Assim, o funcionamento da fase pré-decisional do processo de deliberação do Supremo Tribunal Federal será analisado detidamente e propostas de melhoria serão realizadas, concentrando-se no controle de constitucionalidade concentrado e abstrato. Almeja-se, por essa via, propor reformas institucionais que possam aumentar a permeabilidade constitucional da Corte e produzir diálogos com a cidadania. No entanto, tais reformas deverão ser fundadas em experiências de sucesso e fracasso para que evitar soluções com potencial destrutivo sejam elaboradas.This dissertation aims to analyze the phenomenon of constitutional impermeability, within the Brazilian Supreme Courts (Supremo Tribunal Federal) abstract and concentrated judicial review model and to propose solutions based on the concept of dialogues with citizenry. The work is organized in three chapters. The first chapter objects to establish the theoretical premises under which the phenomenon of impermeability will be faced. It begins with an analyze of the role of constitutional narratives in the construction of a democratic regime and with a description of how the promulgation of 1988 Brazilian Constitution represented a transition for other narrative, in which a democratic and inclusive constitutional order flourished. Then, we will study the pre-decisional moment of the Brazilian Supreme Court process of deliberation, aiming to construct the normative paradigms that will be used to criticize the Courts practice. As a consequence, we will develop a two-fold normative paradigm. The first dimension is based on Jürgen Habermas theory of deliberative democracy and it defends a democratic circulation of power, regarding the agents and cases that are brought to the Courts docket. The second dimension is founded on Nancy Frasers theory of participatory parity, according with the construction of constitutional meaning must be an activity shared by all society members. In the second chapter, we will study the historical experience of the Colombian Constitutional Court and the Hungarian Constitutional Court, with the purpose of finding resources to suggest institutional changes on Brazilian Supreme Courts operation. The main goal of this chapter is to analyze the variables that can provoke either success and fail in the opening of abstract review standing rules. Finally, in the third chapter, we will produce a synthesis between the theoretical premises developed in the first chapter and the comparative learning produced in the third chapter. Therefore, the Brazilian Supreme Court pre-decisional moment will be analyzed in greater detail and suggestions aimed to improve it will be presented, focusing in the concentrated and abstract review. The goal is to propose institutional reforms that can not only increase constitutional permeability in the Court but also produce dialogues with citizenry. Nevertheless, these reforms must be founded in real experiences of success and fail in order to avoid solutions with a destructive potential