Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
No full textВ роботі розкритий негативний вплив вагань щодо вакцинації на забезпечення рівнів охоплення щепленнями населення в Україні та світі, висвітлено роль медичних сестер у подоланні вагань щодо вакцинації.
На сьогодні, вакцинація, як спосіб масової профілактики, є економічно найефективнішим методом зниження захворюваності і смертності, пов’язаних з інфекційними захворюваннями. На жаль, статистика свідчить, що протягом останніх років рівень охоплення щепленнями дитячого населення в Україні не перевищував 80%, а відсоток вакцинованих дорослих становить всього 40,2%. Відсутність безкоштовних вакцин у лікарнях, перебої з їх постачанням, відсутність належної комунікації після кількох смертей, які пов’язували з введенням вакцини, – ці та інші чинники викликали кризу довіри та спричинили ріст антивакцинальних настроїв.
Протидія вакцинації існувала стільки ж, скільки й сама вакцинація. Збільшення рівня охоплення щепленнями в усьому світі знаходиться під загрозою через зростання вагань щодо вакцинації. Вагання щодо вакцинації визначають як континуум між повним прийняттям і прямою відмовою від імунізації, що може стосуватися однієї або кількох вакцин, і розглядають серед основних глобальних загроз здоров’ю населення у світі.
Медичні сестри відіграють ключову роль як в наданні медичної допомоги населенню на різних рівнях охорони здоров’я, так і в організації та забезпеченні вакцинації. Враховуючи це, їх знання та ставлення щодо вакцинації є предметом низки досліджень у світі.
Метою дослідження стало поліпшити якість медсестринського консультування з питань імунізації дітей шляхом визначення обізнаності медичних сестер закладів первинної медико-санітарної допомоги про вагання щодо вакцинації та ефективні підходи для їх подолання.
Шляхом організованого опитування медичних сестер закладів первинної медико-санітарної допомоги для психосоціальних детермінант вагань щодо вакцинації, було з’ясовано, що більшість опитаних медсестер зробили б щеплення власним дітям, майже одна третина виявляють певні вагання щодо вакцини, головним чином пов’язані з сумнівами щодо вакцин проти ВПЛ та вітряної віспи, а також мають деякі неправильні уявлення. Основними факторами, пов’язаними з ваганнями щодо вакцинації, були низьке уявлення про тяжкість кашлюку, низьке уявлення про безпеку вакцини проти ВПЛ та переконання, що принаймні одна з вакцин у поточному календарі вводиться надто рано. Медсестри, які не мали дітей, частіше вагалися щодо вакцинації. Переважна більшість опитаних медичних сестер вважали, що дослідження сприяють вдосконаленню вакцин, що вакцини зміцнюють імунну систему та є одним із найбезпечніших засобів профілактики. Слід звернути увагу на ці фактори, щоб посилити їх фундаментальну роль у просуванні вакцинації серед сімей.
Рекомендації для поліпшення якості організації заходів для подолання вагань щодо вакцинації включають: навчання медичних сестер для підвищення їх професійних знань про вакцинацію; запровадження посади медичної сестри з розширеними повноваженнями, яка матиме повноваження автономно ініціювати та проводити медсестринські втручання, такі як медсестринське консультування, мотиваційне інтерв’ю, нагадування, особистий діалог, навчальні відео та роздаткові матеріали, що сприятиме підвищенню прихильності населення до вакцинації
кваліфікаційна робота
Get PDFЕксперти ВООЗ визначили епідемію хронічних неінфекційних захворювань, особливо хвороби системи кровообігу (ХСК). Понад 75,0 % випадків смерті від ХСК трапляються в країнах з низьким і середнім рівнем доходу. Зростання смертності свідчить про неефективність профілактики і реабілітації. Ішемічна хвороба серця (ІХС) в Україні значно зросла за останні 15 років, становлячи серйозну загрозу для населення. ІХС призводить до високих показників захворюваності та смертності від хвороб серця і складає 71,1 % структури смертності. Ця хвороба також лідирує в причинах первинної інвалідності (19,5 %). Якість життя хворих з ІХС суттєво погіршується, але дослідження за останні десятиріччя принесли значущі результати у розумінні та лікуванні цієї патології. Фізична активність у вільний час може значуще знизити ризик серцево-судинних подій і продовжити очікувану тривалість життя на приблизно п’ять років. Фізична активність допомагає у покращенні сили та витривалості серцево-судинної системи, зменшує ризик нових серцевих подій та сприяє збереженню оптимальної маси тіла. Реабілітаційні заходи не лише сприяють фізичному відновленню, але й впливають на психологічний аспект. Пацієнти, які проходять реабілітацію, часто відчувають покращення якості свого життя, збільшуючи самооцінку та знижуючи рівень стресу. Для кращого контролю фізичної активності пацієнтів та їх стимулювання і підтримки актуальним є застосування телереабілітаційних технологій у кардіореабілітації, а саме при ІХС. Отже, реабілітаційні заходи, які включають телереабілітаційні технології у хворих на ІХС є необхідним елементом комплексного лікування, спрямованого на покращення фізичного, психічного та соціального благополуччя пацієнтів.
Згідно літературних даних доведено, що комплексна реабілітація, заснована на збільшенні фізичної активності, є одним із найважливіших засобів покращення прогнозу у хворих на ІХС. Проте, більшість кардіологічних пацієнтів в Україні не залучена до програми кардіореабілітації через такі причини, як: велика відстань від дому до реабілітаційного центру, зміна соціально-економічних умов, виїзд за кордон, інвалідність пацієнта, вік, мала обізнаність лікаря щодо переваг карідіореабілітації, а саме вплив збільшення фізичної активності, та інші.
Відсутність післялікарняного етапу кардіореабілітації програми у пацієнтів з ІХС робить неможливим вирішити її завдання. Для вирішення цієї проблеми можна використати такі засоби, як телемоніторинг та телереабілітація.
У зв’язку із значною кількістю пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, а особливо з ІХС актуальним є пошук оптимальних та ефективних підходів до реабілітації таких пацієнтів, що відповідає обраній нами темі «ЕФЕКТИВНІСТЬ РЕАБІЛІТАЦІЇ ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ
кваліфікаційна робота
No full textПри стеатогепатозі відмічено розвиток оксидативного стресу із зменшенням супероксиддисмутазної і каталазної
активності, розвитком дифузного стеатозу печінки. Лікування тварин міо-інозитолом спричинює зменшення оксидативного стресу, відновлення супероксиддисмутазної і каталазної активності, що морфологічно підтверджується зменшенням ознак стеатогепатозу у самиць, і повне вилікування у самців
ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ ФАРМАКОПЕЙНИХ МОНОГРАФІЙ НА СУБСТАНЦІЇ ТА ГОТОВІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ З ГРУПИ ІНГІБІТОРІВ АНГІОТЕНЗИНПЕРЕТВОРЮЮЧОГО ФЕРМЕНТУ
No full textУ роботі здійснено порівняльний аналіз фармакопейних монографій на субстанції (лізиноприл, еналаприл, каптоприл) та готові лікарські засоби на їх основі
Молекулярно-генетичні та біохімічні маркери прогнозування вибору типу баріатричної операції у хворих з метаболічним синдромом
Get PDFДисертація присвячена розпрацюванню і науковому обґрунтуванню стратегії хірургічного лікування хворих з метаболічним синдромом (МС) залежно від дисбалансу орексигенних та анорексигенних гормонів та молекулярно-генетичних предикторів із застосуванням ендоваскулярної емболізації артерій шлунка та оцінки її ефективності порівняно з існуючими лапароскопічними втручаннями, направленої на попередження рецидиву ожиріння та кардіометаболічних порушень. Уперше в Україні проведений аналіз алельного стану поліморфізму генів ADIPOQ (rs17300539), ADIPOQ (rs266729), LEPR (rs1137100), LEPR (rs1137101), LEPR (rs1805094), LEP G2548A (rs7799039), GHRL (rs696217) встановив статистично значущі відмінності між групою пацієнтів із МС і контрольною групою при порівнянні алелі А та G гена рецептора лептину (rs1137101) та алелі Т гену греліну (rs696217) (p=0,009, p=0,013, p=0,031 відповідно). За допомогою бінарної логістичної регресії встановлено, що наявність алелі Т гену GHRL (rs696217) збільшувала ризик розвитку МС у 3,027 раза (р=0,029), а наявність алелі G гену LEPR (rs1137101) – у 2,650 раза (р=0,002). Встановлено, що носійство алелі Т гену GHRL (rs696217) є предиктором кращих показників зменшення рівня греліну загального та відсотку надлишкової маси тіла у пацієнтів, яким виконуються операції із редукції грелінпродукуючої зони шлунка. За допомогою регресійного аналізу отримано ROC криві, які характеризують мінімальні концентрації лептину, греліну, адипонектину, резистину в прогнозуванні ймовірності розвитку МС. Специфічність і чутливість їх склала від 77,4 % до 100 % залежно від досліджуваного гормонального маркера (p<0,001). Науково доведено ефективність БЕА у пацієнтів із МС: зниження середнього ІМТ на (5,03±0,23) кг/м2, відсотку загальної та надлишкової маси на 13,06 % та 31,55 % відповідно, через 1 рік після операції. Встановлено ефективність БЕА в зменшенні проявів МС за рахунок зниження рівнів лептину на 24,72 % (р=0,0280), загального греліну на 74,49 % (р<0,0001), резистину на 20,95 % (р=0,0002), HbA1c на 11,73 % (р=0,0037), інсуліну на 28,07 % (р=0,0015) та підвищення рівня адипонектину на 40,0 % (р=0,0015) через 6 місяців після операції.
Науково підтверджено позитивний вплив баріатричних рестриктивних лапароскопічних операцій та БЕА на рівень маркерів оксидативного стресу із позитивним впливом останньої на процеси зниження окислених ліпопротеїнів низької щільності (p˂0,001), МДА (p=0,0002), ЗАА,% (p=0,0019). Доповнено наукові дані, щодо динаміки показників прооксидантно-антиоксидантного статусу, оксидативного стресу, гормонального гомеостазу в експериментальних тварин за умов МС до та після його баріатричної корекції. Після ЛЛША покращення було статистично значимо достовірним за всіма досліджуваними показниками (каталаза, GSH, ЗАА, ТБК-АП (р<0,05). Показано, що експериментальна емболізація навіть трьох судин шлунка призводила до помірних змін структури слизової оболонки, пов’язаних з реактивними розладами в системі мікроциркуляторного русла. У прилеглих до шлунка внутрішніх органах (печінка, дванадцятипала кишка, селезінка, підшлункова залоза) виникали транзиторні розлади мікроциркуляції
кваліфікаційна робота
No full textКваліфікаційна робота магістра присвячена дослідженню проблеми професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в освітньому середовищі медичних коледжів.
У роботі з’ясовано стан дослідженості проблеми професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в освітньому середовищі медичних коледжів в науковій літературі, окреслено сутнісні характеристики поняття «професійне зростання» майбутніх фахівців сестринської справи, визначено мету, завдання та принципи професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в медичному коледжі, а також розглянуто освітнє середовище медичного коледжу як чинник професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи. Розроблено методику педагогічного супроводу професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в медичних коледжах та Програму її реалізації.
Практична реалізація та перевірка ефективності методики педагогічного супроводу професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в медичних коледжах проходила в межах експериментальної роботи у три етапи. Матеріали, отримані під час проведеної роботи, вказують на те, що зміст педагогічного супроводу професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в медичних коледжах має забезпечувати умови для конструювання усвідомленого проєкту свого професійного майбутнього, сприяти активізації їхньої діяльності та професійної комунікації у процесі підготовки в медичному коледжі, становленню усвідомленого досвіду сестринської практики. Весь цикл реалізації Програми розрахований на 1,5 місяці (по 2 заняття на тиждень) з середньою тривалістю кожного заняття 1 година 30 хвилин (в межах позааудиторної діяльності). Зміст розробленої Програми будувався з опорою на деякі психологічні механізми професійного зростання і складався з трьох блоків (інформаційно-пізнавального, емоційно-афективного, поведінкового), та позааудиторних практичних занять, що проводилися у формі тренінгу.
У межах діагностики отримано дані, що свідчать про ефективність застосування методики педагогічного супроводу професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи в медичних коледжах. Математичний аналіз цих даних дозволив констатувати в студентів ЕГ підвищення рівнів готовності до професійного зростання в медичному коледжі порівняно з майбутніми фахівцями сестринської справи КГ. Використання результатів дослідження допоможе цілеспрямованіше здійснювати педагогічний супровід професійного зростання майбутніх фахівців сестринської справи різних груп
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі оцінено ефективність методів фізичної терапії в передпротезній реабілітації щодо рівноваги та функціональних результатів у користувачів транстібіальних протезів
кваліфікаційна робота
No full textВперше проведено комплексне фітохімічне дослідження листків дягелю лікарського. Визначено, ідентифіковано і встановлено
кількісний вміст суми поліфенолів, флавоноїдів, гідроксикоричних кислот та кумаринів. Визначено індивідуальні компоненти ефірних олій у листках дягелю лікарського. Досліджено елементний склад досліджуваної рослини
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі було проведено вивчення якісного складу та кількісного вмісту речовин первинного
синтезу трави серпію увінчаного
Master's Thesis
No full textBurnout among nursing staff has emerged as a critical concern, particularly in high-stress environments such as emergency departments, intensive care units, and oncology wards. This thesis aims to explore relationship between burnout among nurses and institutional-level industry practices. This study utilized a mixed- methods approach, capturing both quantitative and qualitative data to examines the prevalence and determinants of burnout through surveys and interviews with nursing professionals. The analysis showed that there are multiple causes of burnout, including work-related causes, socio-cultural instigators, political causes and even financial causes. Given the variances of these factors, the study concludes that there is not an approach that can use uni-dimensional recommendations/solutions with efficacy, reason for which the study recommends reliance on a multi-thronged approach and provides evidence that nurses are in favor of the multi-dimensional approaches