Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
ДУПЛЕКС-СОНОГРАФІЧНІ КРИТЕРІЇ У ВИЗНАЧЕННІ ПОКАЗІВ ТА ВИБОРІ МЕТОДІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОЇ ВЕНОЗНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ, УСКЛАДНЕНОЇ ГОСТРИМ ТРОМБОФЛЕБІТОМ
Get PDFДисертацію присвячено вибору тактики та об’єму оперативного лікування хронічної венозної недостатності, ускладненої гострим тромбофлебітом на основі ультразвукового дуплексного ангіосканування (УЗДАС). Сформульовані наступні принципи хірургічного лікування даної патології. При гострому тромбофлебіті на фоні варикозної хвороби та рецидиву варикозної хвороби усувається самий процес гострого тромбофлебіту та причини виникнення варикозної хвороби та рецидиву варикозної хвороби. При гострому тромбофлебіті на фоні післятромбофлебітної хвороби усувається гострий тромбофлебіт та покращується венозний відплив крові з кінцівки; при неможливості покращити на даний момент венозний відплив - усувається гострий тромбофлебіт не погіршуючи існуючий компенсаторний кровобіг. Обстеження і хірургічне лікування хворих проводилось в ургентному порядку. Об'єм оперативного лікування залежав від виявлених УЗДАС топографо-функціональних патологічних змін у венозному руслі
Патогенетичне обґрунтування комплексної хірургічної тактики лікування гострого розлитого перитоніту
No full textДисертаційна робота присвячена проблемі підвищення ефективності лікування хворих на розлитий перитоніт шляхом обґрунтування доцільності інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину на фоні комплексної антибактеріальної терапії з врахуванням різних критеріїв тяжкості розлитого перитоніту (маркерів системного запалення – гістаміну, серотоніну, фібриногену, молекул середньої маси; еластази, ендотеліально-моноцитарного активуючого поліпептиду–ІІ, Мангеймського індексу перитоніту, індексу черевної порожнини, прогностичних таблиць його тяжкості). Позитивний вплив санації черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину проявляється зменшенням кількості ексудату в черевній порожнині, гіперемії та набряку стінок кишечника, інтерстиціальної тканини очеревини, її нейтрофільної інфільтрації, числа судинних модулів, повнокрів’я артеріол і венул, агрегації тромбоцитів та еритроцитарних сладжів і маркерів системного запалення (гістаміну, серотоніну) в крові, підвищенням концентрації ендотеліально-моноцитарного активуючого поліпептиду–ІІ. Доведено більш високу ефективність інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину в порівнянні з іншими антисептиками на фоні комплексної антибактеріальної терапії з включенням цефалоспоринів ІІІ і ІV поколінь, яка призводила до зниження ступеня інфікування перитонеального ексудату, зменшення в крові маркерів системного запалення, більш сприятливого перебігу післяопераційного періоду, зменшення термінів перебування хворих на стаціонарному лікуванні