Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
Матеріали підсумкової LXVIII науково-практичної конференції "Здобутки клінічної та експериментальної медицини"
No full textкваліфікаційна робота
No full textОсобливості застосування інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту у фармакотерапії артеріальної гіпертензії та серцево-судинних захворювань. Порівняльні дослідження споживання лікарських засобів із групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту на фармацевтичному ринку України за період 2021-2023 рр. Використання АВС-аналізу для вивчення раціонального планування витрат на фармакотерапію інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту
кваліфікаційна робота
Get PDFВідновлення пацієнтів після ампутації нижньої кінцівки потребує комплексного підходу, що включає сучасні методи реабілітації. Одним із таких методів є VR-терапія, яка сприяє покращенню рухових стратегій та адаптації пацієнтів до нових фізичних можливостей. У дослідженні виявлено, що пацієнти, які проходили реабілітацію з використанням VR-терапії, демонстрували значно кращі результати в L-тесті, а також тенденцію до зменшення больового синдрому за шкалою ВАШ. Крім того, основна група пацієнтів досягла кращого розподілу ваги між протезом і кінцівкою. Половина пацієнтів, які отримували VR-терапію, повністю відмовилися від знеболюючих засобів для зменшення фантомного болю. Отримані результати підтверджують ефективність VR-терапії в процесі реабілітації пацієнтів після ампутації нижньої кінцівки
кваліфікаційна робота
Get PDFУ роботі розроблено віртуальну комбінаторну бібліотеку перспективних модельних сполук ряду 7-R-5-(2-R1-феніл)-3-гідрокси-1,3-дигідро-1,4-бензодіазепін-2-онів. Представлені 10 віртуальних сполук потенційно можуть бути новими лікарськими засобами із класу похідних 1,4-бензодіазепіну та проявляти седативний та гіпнотичний ефект або знижувати м’язовий тонус чи проявляти антиконвульсивну дію. Встановлено, що заміна атома Сl у положенні 7 та 2/ лоразепаму на атом F або електронодонорні групи –ОН, –SН, а також, заміна атома Сl у положенні 2/ на групу –СН3 приводить до покращення показників лікоподібності досліджуваних сполук. Відповідно до розрахованих критеріїв лікоподібності за правилом Ліпінського речовини-кандидати мають фармакологічні властивості, що вказують на перспективність сполук стати ефективними лікарськими засобами. Опрацьовані метаболічні шляхи віртуальних сполук вказують на високі показники лікоподібності метаболітів за аналогією з метаболітами відомимих похідних 1,4-бензодіазепінів
Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю "Перспективи розвитку медичної та фізичної реабілітації на різних рівнях надання медичної допомоги"
No full textкваліфікаційна робота
No full textУ роботі досліджували динаміку впровадження ключових компонентів і відповідних рівнів інфекційного контролю у 2021-2024 роках у КНП «Консультативно-діагностичний центр № 29» Одеської міської ради, з’ясували позитивні сторони цього процесу, виявити недоліки й запропонували шляхи для швидкого їх усунення.
Об’єкт дослідження – динаміка впроваджених складових частин ключових компонентів і рівнів інфекційного контролю в закладі охорони здоров’я протягом 2021-2024 років, яку визначали згідно заповненої анкети «Оцінювання інфекційного контролю у лікувальному закладі» (Infection Prevention and Control Assessment Framework at the Facility Level, IPCAF), модифікованої та адаптованої для консультативно-діагностичного центру.
Шляхом аналізу наукової літератури показано, що в Україні питання інфекційного контролю є надзвичайно актуальним. Згідно з даними Центру громадського здоров’я, у 2021 році було проведено пілотне дослідження, яке виявило поширеність інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги, на рівні 5,7 %. Це вказує на необхідність впровадження систем оцінки якості медичних послуг і програм профілактики інфекцій та інфекційного контролю. Анкета «Оцінювання інфекційного контролю у лікувальному закладі» є інструментом, розробленим Всесвітньою організацією охорони здоров’я для оцінки та покращення системи профілактики інфекцій та інфекційного контролю у закладах охорони здоров’я. Вона допомагає визначити поточний стан профілактики інфекцій та інфекційного контролю, виявити слабкі місця та спланувати заходи для їх усунення. Отримані результати свідчать про необхідність використання анкети IPCAF в українських лікарнях, що може стати важливим кроком для систематичного оцінювання та покращення інфекційного контролю. Анкета дозволяє закладам охорони здоров’я самостійно оцінити ефективність своїх заходів профілактики інфекцій та інфекційного контролю, визначити пріоритетні напрямки для вдосконалення та розробити стратегії для зниження рівня інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги. Нами анкету модифіковано та адаптовано для консультативно-діагностичного центру.
У процесі дослідження встановлено, що протягом 2021-2024 років спостерігали значні позитивні зміни в розвитку системи інфекційного контролю в КНП «Консультативно-діагностичний центр № 29» Одеської міської ради ‒ створено програму з інфекційного контролю з визначеними цілями, кількісними індикаторами та переліком подальших цілей, а також команду з інфекційного контролю, комітет, який її підтримує. Водночас необхідно якнайшвидше організувати в лікувальному закладі мікробіологічну лабораторію, яка б надавала щоденну підтримку команді з інфекційного контролю. За період дослідження в зазначеному лікувальному закладі впроваджено низку керівництв з інфекційного контролю, які відповідають національним і міжнародним стандартам, до їх розробки залучено різні групи кваліфікованих фахівців і персоналу. У лікувальному закладі у 2024 р. наявний кваліфікований персонал для проведення тренінгів з інфекціного контролю, запроваджені нові прогресивні форми їх проведення, оцінювання ефективності. Особливу увагу приділено навчанню молодшого медичного персоналу, адміністрації, пацієнтів, а також підвищенню кваліфікації персоналу за рахунок зовнішніх навчальних заходів. За період дослідження відбулися значні позитивні зміни у системі епіднагляду за інфекціями, що передаються при наданні медичної допомоги. У лікувальному закладі відзначено суттєво ширше використання мультимодальних стратегій для впровадження інфекційного контролю, особливо протягом останні двох років. Вони стали комплексними і виявляли системні зміни із залученням мультидисциплінарнних команд, використовуваням чеклістів. У 2024 році система моніторингу, аудиту та зворотного зв’язку ‒ ключового компоненту інфекційного контролю ‒ стала найбільш комплексною та ефективною порівняно з попередніми роками. За впровадженням ключового компоненту інфекційного контролю «Персонал», відповідного національним стандартам, у лікувальному закладі досягнуто максимально можливого балу.
Завдяки активному впровадженню в закладі охороги здоров’я складових частин ключових компонентів інфекційного контролю рівень його зріс від базового до високого. Найактивніше впроваджувалися такі ключові компоненти інфекційного контролю як «Програма інфекційного контролю», «Тренінги та освіта» і «Мультимодальні стратегії», найменше – «Епіднагляд за інфекціями» і «Матеріали та обладнання». За трьома впровадженими ключовими компонентами інфекційного контролю ‒ «Керівництва з інфекційного контролю», «Мультимодальні стратегії» і «Персонал» ‒ досягнуто максимально можливих показників. Відкриття сучасної бактеріологічної лабораторії дозволило б суттєво покращити інфекційний контроль у лікувальному закладі та досягнути максимально можливих показників ще у двох ключових компонентах інфекційного контрол
Master's Thesis
No full textThis research work has reviewed the issues of professional training of nurses involved in interventional radiology— one of the most actively evolving fields of modern medicine. The aim of the study was to assess the level of theoretical knowledge and practical skills of nurses, and to analyze adherence to the standards of nursing care when performing interventional procedures.
The research work includes two main stages: a questionnaire survey and semi-structured interviews conducted among nurses from various health care facilities, and a clinical audit of the practical activities of nurses in the context of actual interventional procedures. The methods of the study made it possible to identify current problems in the training and practice of nurses, to determine the level of professionals' confidence in their own competencies, and to identify the most vulnerable stages of clinical work.
The results of the study have shown that in spite of having a certain base of knowledge and skills, a significant proportion of nurses experience difficulties in a number of practical aspects, especially in areas such as ensuring sterility, management of vascular access, and timely documentation of clinical changes. The majority of respondents expressed the need for additional training, highlighting the relevance of developing targeted educational programs.
The obtained data have significant scientific and practical value, as they can be used to improve the training system for health care workers in the field of interventional radiology, enhance the quality of care, and ensure patient safety
кваліфікаційна робота
Get PDFУ кваліфікаційній роботі досліджено соціально-психологічні аспекти ставлення українських споживачів до реклами лікарських засобів в умовах сучасного інформаційного простору. На основі аналізу літературних джерел та результатів онлайн-опитування (n = 145) виявлено, що ключовими каналами впливу залишаються телебачення та соціальні мережі, а основними чинниками сприйняття — довіра до джерела, емоційна подача та попередній досвід. У 73,1 % респондентів саме реклама є основним джерелом інформації про ЛЗ, а 44,8 % з нею щодня контактують. Більшість учасників дослідження (69 %) висловили нейтральне ставлення до рекламних повідомлень, що вказує на потенційно високу вразливість до маніпулятивного впливу. Виявлено потребу в посиленні етичного регулювання фармацевтичної реклами та розвитку критичного мислення серед споживачів. Робота має практичне значення для вдосконалення комунікаційних стратегій у сфері охорони здоров’я
кваліфікаційна робота
No full textУ кваліфікаційній роботі висвітлено проблему окремих аспектів надання медичної медсестринської допомоги паліативним хворим. Паліативна допомога визначена Всесвітньою організацією охорони здоров'я як «…підхід, що покращує якість життя пацієнтів та їхніх сімей …». Загальновизнано, що існує потреба в ретельній оцінці всіх аспектів паліативної допомоги та в проведенні додаткових досліджень у цій галузі. Переважним джерелом інформації про симптоми та функціональні проблеми пацієнтів є самі пацієнти. Однак дослідникам у цій галузі необхідно ретельно враховувати обсяг навантаження, пов'язаного зі збором даних самозвітів пацієнтів з запущеними захворюваннями та обмеженою тривалістю життя.
Функціональні обов’язки медичної сестри в паліативній команді є критично важливими для забезпечення якісної та ефективної допомоги пацієнтам, які потребують паліативної підтримки. Медичною сестрою виконується широкий спектр обов’язків, починаючи від реалізації лікувального процесу у пацієнтів до координації зусиль мультидисциплінарної команди, що складається з лікарів, соціальних працівників, психологів та інших фахівців. Однією з ключових функцій медичної сестри є управління симптомами, що включають моніторинг фізичного стану пацієнта, виявлення та полегшення болю, нудоти, тривоги та інших симптомів, які можуть значно вплинути на якість життя. Згідно з дослідженнями, ефективне управління симптомами прямо пов’язане з психологічним і фізичним комфортом пацієнта, і медична сестра має ключову роль у цьому процесі, оскільки сприяє та забезпечує проведенню регулярних оцінок стану пацієнта і коригує план лікування у відповідності до його потреб.
Враховуючи вищенаведені дані, метою даної кваліфікаційної роботи було дослідити та проаналізувати роль медичної сестри в багатодисциплінарній команді паліативної медицини, визначити особливості медсестринського процесу, а також запропонувати рекомендації щодо вдосконалення паліативної та професійної підготовки медичної сестри для підвищення якості медичної допомоги пацієнтам і підтримки їх родини.
Обстежено 50 паліативних хворих з невиліковними захворюваннями (з онкологічними захворюваннями та після перенесеного інсульту), які спочатку знаходилися на лікуванні у відповідних відділеннях профільних лікарень в межах останнього року, а потім під спостереженням. Було використано прості та загальнодоступні методи, що не вимагають надмірних зусиль - проведено анкетування згідно спеціально розроблених опитувальників. Для паліативних хворих використовувалися загальновживані опитувальники та анкетування, які допомагають оцінити їхній фізичний, психологічний, соціальний та духовний стан, а також якість життя та симптоми. Основна мета цих інструментів - зрозуміти потреби пацієнта, полегшити прийняття рішень щодо лікування та догляду, а також оцінити ефективність паліативної допомоги.
В результаті проведеного дослідження виявлено, що найбільш чутливим тестом для об’єктивізації виявлених порушень є коротка версія основного опитувальника EORTC QLQ-C30, згідно з яким медична сестра може формувати індивідуальний план догляду, орієнтуючись на спеціальні потреби невиліковного пацієнта. Додаткові опитувальники – оцінка за індексом Бартеля та FACIT-Sp-12 – дозволяють зробити план більш адаптованим, і включати заходи для полегшення симптомів, психологічної підтримки, а також можливості для родинного консультування.
Таким чином, запропоновані методи спостереження і догляду за паліативними пацієнтами мали позитивний ефект на високопрофесійне виконання службових обов’язків медичною сестрою. Адже паліативна медицина вимагає від медичних сестер не тільки професійних навичок у медичному догляді, а й глибокого розуміння специфіки роботи з пацієнтами, які залишаються з невиліковними захворюваннями, а також їхніми сім'ями. Навчання та підвищення кваліфікації медичних сестер, які працюють у паліативних командах, є ключовими аспектами забезпечення високоякісної паліативної допомоги
Master's Thesis
No full textThe increasing complexity of patient care in home health settings has led to a growing need for coordinated, patient-centered approaches. Registered Nurse (RN) Case Managers play a pivotal role in developing and implementing individualized care plans that reflect the unique medical, psychological, and social needs of patients. This thesis explores the application of a multidisciplinary approach in the development of such plans, highlighting the RN Case Manager’s role as a central coordinator in the continuum of care.
The purpose of the study is to investigate how RN Case Managers collaborate with physicians, therapists, social workers, and caregivers to ensure comprehensive and efficient care planning. The research examines the processes, benefits, and challenges of interprofessional collaboration and evaluates the impact of multidisciplinary planning on patient outcomes and care continuity.
A mixed-methods design was employed, combining qualitative interviews with RN Case Managers and quantitative analysis of care outcomes in a home healthcare setting. Findings indicate that multidisciplinary collaboration significantly enhances the effectiveness of individualized care plans, fosters better communication among healthcare providers, and leads to improved patient satisfaction and health indicators.
The study concludes with practical recommendations for strengthening the multidisciplinary approach in nursing practice and offers strategies for training RN Case Managers in effective team-based care coordination. These findings contribute to the ongoing development of holistic, evidence-based practices in community and home-based nursing care