Scientific Repository of I.Horbachevsky Ternopil National Medical University
Not a member yet
13319 research outputs found
Sort by
кваліфікаційна робота
Get PDFУ кваліфікаційній роботі здійснено комплексний аналіз використання інформаційних технологій для оптимізації управління персоналом у медичних закладах. Розкрито теоретичні засади управління людськими ресурсами у сфері охорони здоров’я та охарактеризовано сучасні цифрові інструменти HR-менеджменту. Проаналізовано міжнародний досвід цифровізації кадрових процесів і визначено основні напрями впровадження інформаційних технологій у практику діяльності медичних закладів України.
На основі результатів соціологічного опитування оцінено рівень використання інформаційних технологій у процесах управління персоналом, встановлено взаємозв’язок між рівнем цифровізації HR-процесів та ефективністю управлінських рішень. Виявлено ключові проблеми та бар’єри впровадження інформаційних технологій, зокрема технічні обмеження та недостатню підготовку персоналу. Запропоновано практичні рекомендації щодо вдосконалення управління персоналом шляхом інтеграції HR-інформаційних систем у загальну систему менеджменту медичного закладу, що сприятиме підвищенню ефективності кадрової політики та якості управління в умовах цифрової трансформації системи охорони здоров’я
кваліфікаційна робота
Get PDFКваліфікаційна робота присвячена дослідженню проблеми раціонального управління робочим часом медичного персоналу як чинника підвищення ефективності діяльності закладів охорони здоров’я. В умовах високого навантаження застосування інструментів тайм-менеджменту є важливою складовою управління персоналом, яка сприяє підвищенню якості виконання професійних обов’язків і зменшенню ризиків професійного вигорання. Результати емпіричного дослідження показали, що більшість медичних працівників відчувають дефіцит часу, пов’язаний з високим навантаженням, великою кількістю документації та неврегульованими робочими процесами. Застосування елементів тайм-менеджменту (пріоритизація завдань, планування, делегування, використання цифрових інструментів) позитивно впливає на ефективність виконання професійних обов’язків, якість надання допомоги та психологічний стан персоналу. Обґрунтовано напрями вдосконалення тайм-менеджменту в діяльності медичних працівників. Зокрема, рекомендовано: впровадження цифрових інструментів планування, організацію тренінгів із тайм-менеджменту, удосконалення робочих графіків, створення системи підтримки та мотивації персоналу. Після проведення тренінгів спостерігається чітке зростання частки працівників із високим рівнем ефективності (з 15,72% до 62,86%), тобто майже у 4 рази. Водночас кількість осіб із низьким рівнем ефективності зменшилася в 4,5 раза (з 25,7% до 5,7%). Контрольна група, яка не проходила тренінги, зберегла переважно середній рівень ефективності (60%). Результатами таких змін є не лише підвищення продуктивності роботи, а й зниження рівня професійного вигорання та покращення якості медичних послуг. Таким чином, удосконалення практик управління робочим часом сприяє ефективнішій роботі закладів охорони здоров’я в умовах високого навантаження
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі наведено результати власних досліджень щодо вивчення питання тривожності, депресії та агресії у молодшого та середнього медичного персоналу, що працює позмінно. Участь в опитуванні взяли середній та молодший медичний персонал,-120 осіб,- оскільки саме ці категорії медичних працівників найбільше контактують з пацієнтами та їхніми родичами та мають поз мінний графік чергувань. Вивчено вплив розладів сну на прояви тривожності та депресії у даної категорії респондентів. Доведено, що безсоння являється вельми вагомим фактором ризику виникнення серцево-судинних захворювань і може бути не лише причиною розвитку артеріальної гіпертензії, інфаркту міокарда та хронічної серцевої недостатності чи цукрового діабету 2-го типу. Наявні також дані, що зниження тривалості сну до рівня менш ніж 6 годин на добу є одним із чинників ризику розвитку ожиріння, цукрового діабету 2-го типу, артеріальної гіпертензії та серцево-судинних хвороб. Не дарма останні рекомендації по веденню пацієнтів з цукровим діабетом та ожирінням за 2025 рік наголошують важливість 7-9 годинного нічного сну.
Медичні сестри, які страждають від поганої якості сну, часто демонструють такі психологічні особливості як підвищений рівень стресу та тривожності. Недостатній або неспокійний сон сприяє зростанню стресу, що може проявлятися у вигляді підвищеної тривожності та нервовості. У них часто виникають відчуття внутрішнього напруження, які ускладнюють роботу в умовах високого навантаження. Емоційна нестабільність, погана якість сну пов’язана з коливаннями настрою, більшою дратівливістю та схильністю до емоційних перепадів все це може призводити до конфліктів у колективі та зниження якості взаємодії з пацієнтами. Проблеми зі сном впливають на концентрацію, знижують когнітивні функції, пам’ять та здатність приймати швидкі рішення, що може додатково збільшувати психологічне навантаження та виникнення ризиків помилок під час роботи. Підвищена тривожніть може проявлятися поведінковою агресією по відношенню як до пацієнтів так і до колег по роботі. Тривалий дефіцит сну може сприяти розвитку синдрому емоційного вигорання, що характеризується відчуттям виснаження, зниженням мотивації та втратою інтересу до професійної діяльності.
Таким чином, психоемоційний стан медичних сестер є важливим фактором, який безпосередньо впливає на їхню здатність управляти стресом і ефективно виконувати професійні обов’язки. Забезпечення належних умов для відпочинку та впровадження заходів щодо поліпшення якості сну можуть стати важливими інструментами підтримки психологічного здоров’я молодшого медичного персоналу. Саме тому розробка і впровадження рекомендацій, які б покращували психоемоційний стан медичних сестер є надзвичайно актуальною. Ми провели дослідження в якому дослідили вплив якості сну на психологічний стан медичних сестер і розробили практичні рекомендації щодо корекції їхнього емоційного стану
кваліфікаційна робота
Get PDFПроведене дослідження дозволило виявити ключові аспекти функціонування комунікацій у сфері громадського здоровʼя як правової та організаційної основи його ефективності. Розглянуто значення комунікаційних механізмів у реалізації державної політики охорони здоровʼя, зокрема в контексті забезпечення пріоритету прав людини. Вивчено інформаційно-комунікативні системи, їх роль у формуванні громадської думки та вплив на розвиток інституційних форм державно-громадської взаємодії. Здійснено аналіз комунікативних прорахунків у системі громадського здоровʼя України, охарактеризовано організаційні та правові інструменти удосконалення державно-громадської комунікації та запропоновано шляхи підвищення її ефективності
Оптимізація діагностики та прогнозування перебігу міокардиту з урахуванням клініко-патогенетичних аспектів та лабораторних маркерів
Get PDFДисертаційна робота присвячена вивченню актуальних питань сучасної медичної науки – діагностиці гострого міокардиту неуточненого (ГМН), Лайм-кардиту (ЛК) та хронічного міокардиту (ХМ), здійсненню ефективного контролю за перебігом захворювання, а також можливості прогнозування шляхом виявлення особливостей клініко-анамнестичних даних, лабораторних показників запальної реакції та проявів цитолізу при ГМН, ЛК і ХМ. Продемонстровано, що зміни сироваткового рівня FGF-23 дозволяють розглядати його у якості раннього маркера фіброзування з формуванням і прогресуванням СН. Встановлено наявність взаємозв’язку між рівнем FGF-23 та ШОЕ і СРП, виявлено достовірний зв’язок між рівнем FGF-23 і тропоніном Т та КФК-МВ, між рівнем FGF-23 та NT-proBNP.
Встановлено зворотній зв’язок між рівнем FGF-23 та ФВ ЛШ й обґрунтовано доцільність використання FGF-23 у розрахунку коефіцієнта ступеня зниження скоротливої здатності міокарда в прогнозуванні перебігу міокардиту у конкретного хворого. Розроблено математичну модель для прогнозування несприятливого перебігу ХМ завдяки розрахунку коефіцієнта ступеня зниження скоротливої здатності міокарда (L), що характеризує величину параметру ФВ ЛШ у конкретного хворого з використанням маркерів запалення ШОЕ і СРП, фіброзування FGF-23 та СН NT-proBNP. На основі ROC-аналізу у хворих на ХМ обґрунтовано прогностичну цінність запропонованої моделі. Сформовано кореляційний портрет хворих на міокардит. Продемонстровано залежність активності прозапальних і профібротичних факторів у крові від вираженості ушкодження кардіоміоцитів та тяжкості перебігу міокардиту. Доповнено наукові дані щодо особливостей клінічного перебігу міокардиту, в тому числі, ЛК в залежності від вираженості запальних, цитолітичних процесів, фіброзування та СН. Визначення ймовірності Лайм-кардиту за шкалою SILC (Suspicious Index in Lyme Carditis) у хворих з ознаками міокардиту обумовило необхідність їх наступного серологічного обстеження для верифікації ЛБ. Доповнено наукові дані щодо вивчення ролі хронічного запалення у формуванні фіброзу у хворих на міокардит. Набуло подальшого розвитку вивчення окремих ланок патогенезу, зокрема, процесів фіброзування, що лежать в основі зниження скоротливої здатності ЛШ, стійких порушень серцевого ритму та тривалої персистенції і прогресування СН у хворих на міокардит
кваліфікаційна робота
No full textУ роботі описано актуальність застосування лікарських засобів з метою дослідження фармакотерапевтичної ефективності при симптоматичному лікуванні болю в горлі у пацієнтів із застудними захворюваннями. Проаналізовано особливості використання лікарських засобів для лікування болю в горлі у амбулаторних умовах. Надано практичні рекомендації щодо фармацевтичної опіки пацієнтів з урахуванням вікових особливостей
Розробка та валідація методик аналізу розувастатину та периндоприлу в лікарських засобах
No full textУ дисертаційній роботі наведено теоретичне та експериментальне вирішення актуального наукового завдання, що полягає в розробці зелених, експресних, економічно доступних та валідованих спектрофотометричних і хроматографічних методик визначення розувастатину та периндоприлу в лікарських засобах. Продемонстровано узагальнені підходи до розробки оригінальних спектрофотометричних і хроматографічних методик визначення розувастатину кальцію та периндоприлу в лікарських засобах. Запропоновано УФ-спектрофотометричні методики визначення розувастатину кальцію та лізиноприлу в лікарських засобах. Розроблено та валідовано спектрофотометричні методики кількісного визначення розувастатину кальцію та периндоприлу в лікарських засобах. Встановлено можливість застосування сульфофталеїнових барвників (бромкрезолового зеленого (БКЗ), бромкрезолового пурпурового (БКП), бромтимолового синього (БТС), бромфенолового синього (БФС)) як реагентів при розробці спектрофотометричних методик визначення розувастатину кальцію та периндоприлу в лікарських засобах. Проведено експериментальний вибір оптимальних умов – органічного розчинника, об’єму та концентрації реагента, аналітичної довжини хвилі, температури, часу перебігу реакції. Вивчено коефіцієнти стехіометричних співвідношень та проведено валідацію спектрофотометричних методик. Запропоновано хроматографічні умови та розроблено і валідовано зелені, експресні ВЕРХ методики одночасного визначення розувастатину кальцію та периндоприлу в лікарських засобах з використанням хроматографічних колонок Hypersil C18 ODS, Waters Xterra C-18, Agilent Poroshell C18ec, Phenomenex Hexyl-Phenyl та рухомих фаз з ацетонітрилом (ACN) і 0.07 % трифтороцтовою кислотою (TFA). Ідея використання розведеної TFA в рухомій фазі з ACN дозволила провести одночасне закислення та слабке сполучення іонів з протонізованими молекулами аналітів, що дало змогу отримати експресний аналіз та відмінну роздільну здатність аналітів, задовольняючи УФ-прозорість та хорошу симетрію піків. Проблеми з аналізом пролінвмісних аналітів (периндоприлу) зазвичай вирішуються за допомогою йонпарних алкіл-сульфонатів, на більш високій концентрації буферних солей з низькими значеннями рН та при підвищенні температури колонки до 50-60 °С. Наш підхід пропонує більш м'які умови та експресне хроматографування з відмінними параметрами придатності системи. Проведено вивчення зеленості розроблених аналітичних методик визначення розувастатину кальцію та периндоприлу в лікарських засобах за допомогою сучасних інструментів аналітичної еко-шкали, AGREE, MOGAPI
кваліфікаційна робота
Get PDFСимптоматичне лікування кашлю є актуальною проблемою фармацевтичної опіки. Дослідження продемонструвало, що за даними опитування населення, найбільше впливають на успішність терапії, рекомендації лікаря (4.40 бала) та дотримання інструкції щодо застосування лікарського засобу (4.45 бала). Це підкреслює важливість належної фармацевтичної опіки, яка передбачає інформування пацієнтів про особливості вибору, застосування та можливі ризики при прийомі препаратів
методичні вказівки для самостійної роботи здобувачів вищої освіти
Get PDFМетодичні вказівки для самостійної роботи здобувачів вищої освіти вибіркової компоненти «Клінічний аудит» призначені для допомоги здобувачам вищої освіти в опануванні переліку тем винесених на самостійне опрацювання. Вони містять теоретичні питання, контрольні завдання для самостійної роботи, завдання для самоконтролю із варіантами відповідей на них, що дозволяє забезпечити високу якість підготовки здобувачів вищої освіти. Навчально-методичне видання відповідає освітньо-професійній програмі «Менеджмент в охороні здоров’я» для підготовки здобувачів другого (магістерського) рівня вищої освіти за спеціальністю 073 «Менеджмент»
Лапароскопічна холецистектомія в геріатричній хірургії жовчнокам’яної хвороби
Get PDFДисертаційна робота містить аналіз оцінки локальних і загальних факторів прогнозу ризику інтраопераційних ускладнень в перихірургічному періоді, пов’язаних із труднощами складної лапароскопічної холецистектомії в геріатричній хірургії ускладнень жовчнокам’яної хвороби. Оцінено ступені морфоструктурних змін м’язово-апоневротичних елементів діафрагми залежно від тривалості змодельованого інтраабдомінального тиску. Розроблено модифіковану класифікацію шкал складності лапароскопічної холецистектомії у хворих на гострий холецистит. Розпрацьовано концепцію моделі коморбідності в оцінці результатів лапароскопічної холецистектомії у хворих на гострий холецистит. За результатами однофакторного і багатофакторного аналізу визначено основні інтраопераційні фактори ризику складної лапароскопічної холецистектомії, труднощів, пов’язаних з етапами операційного втручання. Відмічено сильну статистично значущу кореляцію між класом складної лапароскопічної холецистектомії та типами ускладнень