King Juan Carlos University

Archivo Abierto Institucional de la Universidad Rey Juan Carlos
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    Definite and indeterminate nonalcoholic steatohepatitis share similar clinical features and prognosis: A longitudinal study of 1893 biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease subjects

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    Background and Aim Histological score systems may not fully capture the essential nonalcoholic steatohepatitis (NASH) features, which is one of the leading causes of screening failure in clinical trials. We assessed the NASH distribution and its components across the fibrosis stages and their impact on the prognosis and their relationship with the concept of metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD). Methods Spanish multicenter study including 1893 biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) patients from HEPAmet registry. NASH was diagnosed by NAS score >= 4 (including steatosis, ballooning and lobular inflammation) and fibrosis by Kleiner score. The presence of MAFLD was determined. Progression to cirrhosis, first episode of decompensated cirrhosis and death were collected during the follow-up (4.7 +/- 3.8 years). Results Fibrosis was F0 34.3% (649/1893), F1 27% (511/1893), F2 16.5% (312/1893), F3 15% (284/1893) and F4 7.2% (137/1893). NASH diagnosis 51.9% (982/1893), and its individual components (severe steatosis, ballooning and lobular inflammation), increased from F0 (33.6%) to F2 (68.6%), and decreased significantly in F4 patients (51.8%) (P = .0001). More than 70% of non-NASH patients showed some inflammatory activity (ballooning or lobular inflammation), showing a similar MAFLD rate than NASH (96.2% [945/982] vs. 95.2% [535/562]) and significantly higher than nonalcoholic fatty liver (NAFL) subjects (89.1% [311/349]) (P < .0001). Progression to cirrhosis was similar between NASH (9.5% [51/539]) and indeterminate NASH (7.9% [25/316]), and higher than steatosis (5% [14/263]) (logRank 8.417; P = .015). Death and decompensated cirrhosis were similar between these. Conclusions The prevalence of steatohepatitis decreased in advanced liver disease. However, most of these patients showed some inflammatory activity histologically and had metabolic disturbances. These findings should be considered in clinical trials whose main aim is to prevent cirrhosis progression and complications, liver transplant and death

    Curso para convivir mejor en la Universidad: aprende a gestionar y transformar tus conflictos

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    La etapa universitaria constituye el inicio del camino hacia la vida adulta. En este periodo conviven estudiantes con diferentes grados de madurez, experiencias y sensibilidades, lo que puede dar lugar a situaciones de tensión o pequeños conflictos. A ello se suman factores externos al ámbito estrictamente académico que, en ocasiones, repercuten en la convivencia dentro de la comunidad universitaria. Este curso ofrece un espacio de aprendizaje práctico y constructivo para que los estudiantes adquieran herramientas útiles en la gestión y transformación positiva de los conflictos. El objetivo es favorecer una convivencia universitaria más sana y enriquecedora, evitando que los desacuerdos cotidianos se conviertan en problemas mayores y contribuyendo así al bienestar personal y colectivo de quienes forman parte de la universidad. Objetivo General: Desarrollar en los estudiantes conocimientos, habilidades y actitudes que les permitan comprender la naturaleza del conflicto y aplicar estrategias efectivas para su prevención, gestión y resolución en diversos contextos interpersonales, organizacionales y sociales

    The effect of inter- and intraspecific competition on individual and population niche widths: a four-decade study on two interacting salmonids

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    Competition is assumed to shape niche widths, affecting species survival and coexistence. Expectedly, high interspecific competition will reduce population niche widths, whereas high intraspecific competition will do the opposite. Here we test in situ how intra- and interspecific competition affects trophic resource use and the individual and population niche widths of two lacustrine fish species, Arctic charr and brown trout, covering a 40 year study period with highly contrasting competitive impacts prior to and following a large-scale fish culling experiment. Initially, an overcrowded Arctic charr population dominated the study system, with brown trout being nearly absent. The culling experiment reduced the littoral Arctic charr density by 80%, whereupon brown trout gradually increased its density in the system. Thus, over the study period, the Arctic charr population went from high to low intraspecific competition, followed by increasing interspecific competition with brown trout. As hypothesized, the relaxed intraspecific competition following the experimental culling reduced individual diet specialization and compressed population niche width of Arctic charr. During the initial increase of the brown trout population, there was a large dietary overlap between the two species. Over the subsequent intensified interspecific competition from the population build-up of brown trout, their trophic niche overlap chiefly declined due to a dietary shift of Arctic charr towards enhanced zooplankton consumption. Contrary to theoretical expectations, the individual and population niche widths of Arctic charr increased with intensified interspecific competition. In contrast, the diet and niche width of brown trout remained stable over time, confirming its competitive superiority. The large-scale culling experiment and associated long-term research revealed pronounced temporal dynamics in trophic niche and resource use of the inferior competitor, substantiating that intra- and interspecific competition have large and contrasting impacts on individual and population niches

    El problema multiobjetivo del comerciante reparador con beneficios

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    En esta Tesis Doctoral se presenta un problema de optimización combinatoria que puede considerarse una fusión de dos problemas clásicos de la literatura: el problema del vendedor ambulante con beneficios (TSPP) y el problema del reparador ambulante con beneficios (TRPP). La combinación de estos problemas da lugar a una nueva variante denominada problema multiobjetivo del comerciante reparador con beneficios (Mo-TSRPP). El Mo-TSRPP aparece para modelar una situación real en la que un técnico autónomo, especializado en la reparación de electrodomésticos, debe planificar su ruta diaria con el fin de maximizar su rentabilidad y eficiencia operativa. Esta resolución encaja en muchas otras situaciones reales. El Mo-TSRPP tiene como objetivo optimizar simultáneamente tres criterios fundamentales: el coste total de desplazamiento, la latencia total de servicio y el beneficio total obtenido. La latencia hace referencia al tiempo transcurrido desde el inicio de la ruta hasta la prestación del servicio en cada cliente, lo que tiene un impacto directo en la satisfacción del usuario. Indirectamente, el número de clientes atendidos también se considera en la optimización, aunque no como un objetivo explícito, sino como un efecto emergente del proceso de selección de rutas en el Frente de Pareto. Este frente representa el conjunto de soluciones no dominadas en las que no es posible mejorar un criterio sin empeorar otro. El problema surge en un contexto donde muchos profesionales independientes deben gestionar de manera eficiente su tiempo y recursos, eligiendo estratégicamente qué clientes visitar y en qué orden. A diferencia de otros problemas de ruteo, en el Mo-TSRPP no es obligatorio atender a todos los clientes disponibles, ya que cada uno ofrece un beneficio frente al coste de desplazamiento y la latencia acumulada. Esto introduce una dimensión de toma de decisiones clave en la que se deben evaluar múltiples alternativas con diferentes compromisos entre los objetivos. Para abordar la resolución del Mo-TSRPP, se propone un enfoque basado principalmente en la metaheurística Variable Neighborhood Descent (VND), la cual se encarga de explorar sistemáticamente distintas estructuras de vecindad con el objetivo de mejorar iterativamente las soluciones. Como paso inicial, VND se apoya en un procedimiento constructivo basado en Greedy Randomized Adaptive Search Procedure (GRASP), utilizado exclusivamente para generar soluciones iniciales de alta calidad mediante una selección aleatoria guiada. Esta integración permite al algoritmo VND partir de buenos puntos de inicio y potenciar su capacidad de intensificación, logrando así una aproximación eficiente y diversa al Frente de Pareto. Para evaluar el rendimiento del método propuesto, se realiza una comparación con tres algoritmos evolutivos ampliamente utilizados en la optimización multiobjetivo: NSGA-II, SPEA-2 y MOEA/D. Se analizan diversos conjuntos de instancias experimentales, considerando variaciones en la cantidad de clientes, la distribución geográfica y los parámetros de beneficio y coste. Los resultados muestran que la estrategia híbrida GRASP-VND es capaz de generar soluciones competitivas, superando en varios casos a los algoritmos evolutivos en términos de calidad del Frente de Pareto y eficiencia computacional. Finalmente, para ilustrar la aplicabilidad del enfoque desarrollado, se presenta un caso de estudio realista basado en datos obtenidos de un servicio técnico de reparaciones. Se analiza cómo la metodología propuesta permite mejorar la planificación de rutas en escenarios reales, proporcionando herramientas útiles para la toma de decisiones en entornos dinámicos y altamente competitivos. Esta validación práctica destaca la relevancia del Mo-TSRPP como un problema de optimización aplicable a múltiples contextos empresariales donde la gestión eficiente de recursos móviles es un factor clave para la rentabilidad y sostenibilidad del negocio.Esta Tesis Doctoral ha sido desarrollada bajo la financiación de los fondos asociados al proyecto TEC-2024/COM-404 de la Comunidad Autónoma de Madrid, el proyecto PID2021-125709OA-C22 del Ministerio de Economía y Competitividad, el proyecto TSI-100930-2023-3 del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública, y el proyecto PID2022-139543OB-C41 del Ministerio de Ciencia e Innovación de España.Programa de doctorado en Tecnologías de la Información y las ComunicacionesTesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2025. Directora / Director: Ana Dolores López Sánchez, Jesús Sánchez-Oro Calv

    Material docente en abierto de la asignatura Juegos en Red

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    Este documento es el material docente completo y en abierto de la asignatura Juegos en Red, impartida en el Grado en Diseño y Desarrollo de Videojuegos de la Universidad Rey Juan Carlos. Su objetivo es servir como una guía integral que combina los fundamentos teóricos de las redes de comunicación con la aplicación práctica del desarrollo de videojuegos multijugador, capacitando al estudiante para diseñar, implementar y desplegar sistemas de juegos en red completamente funcionales. El material está organizado en varias secciones clave, cada una con un propósito específico: - Guía de la Asignatura: Detalla la planificación semanal clase por clase, los objetivos de aprendizaje específicos, la metodología de enseñanza, el sistema de evaluación y la bibliografía recomendada. Esta sección te permitirá seguir el ritmo del curso y prepararte adecuadamente para cada sesión. - Apuntes Teóricos: Es el libro de texto principal de la asignatura. Aquí se desarrollan en profundidad los fundamentos técnicos de cada tecnología: desde las capas del modelo TCP/IP hasta la implementación práctica de WebSockets, pasando por JavaScript, Phaser y APIs REST. Cada capítulo incluye explicaciones detalladas, ejemplos de código y diagramas ilustrativos. - Diapositivas de Clase: Contiene el material de apoyo visual utilizado en las exposiciones teóricas, resumiendo los conceptos más importantes de cada tema y proporcionando esquemas conceptuales que facilitan la comprensión de arquitecturas complejas. - Ejercicios Prácticos: Es una colección de problemas y casos de estudio diseñados para afianzar el conocimiento adquirido en cada capítulo. Incluye desde ejercicios de configuración de redes hasta el desarrollo completo de aplicaciones cliente-servidor, preparando al estudiante tanto para las evaluaciones como para proyectos reales. - Programas de Ordenador (Laboratorios): Incluye ejemplos de código funcional y proyectos de referencia que ilustran la implementación práctica de cada concepto. Estos materiales son fundamentales para conectar la teoría con la práctica y proporcionar plantillas reutilizables para el desarrollo de proyectos propios. ¿DE QUÉ TRATA LA ASIGNATURA? Los videojuegos en red representan uno de los sectores más dinámicos y desafiantes de la industria del software, donde la capacidad de diseñar e implementar sistemas de comunicación eficientes y robustos es fundamental. En este contexto, comprender las arquitecturas de red, los protocolos de comunicación y las técnicas de programación tanto del lado del cliente como del servidor se ha convertido en una habilidad esencial para cualquier desarrollador de juegos modernos. La asignatura ofrece un recorrido completo por el ciclo de desarrollo de videojuegos en red, con un enfoque que equilibra la teoría de las redes de comunicación con la práctica del desarrollo de software interactivo y multijugador. El temario se desarrolla de manera progresiva, comenzando con los fundamentos de las redes de ordenadores. Aquí se aprenden los conceptos esenciales del modelo TCP/IP, explorando cada una de sus capas: desde la capa de acceso a la red (Ethernet, WiFi, direccionamiento MAC) hasta la capa de aplicación (HTTP, HTTPS, DNS). Se estudia en profundidad la capa de red con el protocolo IP, el direccionamiento, el enrutamiento y herramientas de diagnóstico fundamentales, así como la capa de transporte con los protocolos TCP y UDP, analizando críticamente cuándo utilizar cada uno en el contexto específico de los videojuegos multijugador. Una vez establecidos los fundamentos de redes, el curso avanza hacia el desarrollo en el lado del cliente con JavaScript y tecnologías web. Se enseña desde la sintaxis básica del lenguaje hasta conceptos avanzados como la programación orientada a objetos, la manipulación del DOM y la gestión de eventos. Esta base es crucial para comprender cómo funcionan las aplicaciones web modernas y los juegos basados en navegador. Posteriormente, se profundiza en el desarrollo de juegos con tecnología web utilizando el motor de juegos Phaser. Se estudia la arquitectura basada en escenas, el sistema de físicas, la gestión de sprites y texturas, y el manejo de entrada del usuario. Esta sección permite a los estudiantes crear juegos 2D completos que sirven como base para la posterior integración con sistemas de red. El temario continúa con el desarrollo en el lado del servidor mediante la implementación de APIs REST. Se aprende a diseñar arquitecturas cliente-servidor, a implementar endpoints HTTP utilizando Node.js y Express, a gestionar la persistencia de datos y a consumir estas APIs desde el cliente. Se pone especial énfasis en los principios de la arquitectura REST, la validación de datos y el manejo adecuado de errores. Finalmente, la asignatura culmina con la comunicación asíncrona en tiempo real utilizando WebSockets. Se estudia la arquitectura de comunicación bidireccional, la gestión de conexiones persistentes, la sincronización de estado entre múltiples clientes y las técnicas específicas para implementar juegos multijugador con latencia mínima. Esta sección integra todos los conocimientos previos, permitiendo a los estudiantes desarrollar juegos multijugador completamente funcionales donde múltiples jugadores pueden interactuar en tiempo real. A lo largo de todo el curso, se mantiene un enfoque práctico y aplicado, donde cada concepto teórico se acompaña de su implementación práctica, fomentando un aprendizaje experiencial que prepara al estudiante para enfrentar los desafíos reales del desarrollo de videojuegos en red

    Level of Satisfaction of Patients and Nurses After Protocolized Intensive Follow-Up in Post-Infarction Patients in Primary Care

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    Objective: To describe the satisfaction of patients and primary care nurses who completed an intensive, protocol-based follow-up program for patients with a recent myocardial infarction (AMI). Methodology: A descriptive, cross-sectional study was conducted within a quasi-experimental, multicenter, before-and-after study with no control group. 219 patients, aged 40-70 years, diagnosed with AMI were included. 132 completed the program. Fifty-nine nurses from health centers participated. Intensive follow-up was conducted for 12 months with 11 nursing consultations. They used a Cardiovascular Self-Care Workbook as a tool for self-management of cardiovascular disease. Satisfaction was measured at the end of the program using an ad hoc questionnaire with closed and open questions assessing the follow-up protocol and the use of the self-care workbook. Results: he nurses considered the protocol-based follow-up and the care provided to be appropriate (90.1%). More than 85% highly/fairly valued the improvement in the therapeutic relationship. The notebook was very useful and beneficial in supporting patient follow-up (90.1%) and improving self-care adherence. Patients confirmed they were very satisfied (87.8%) with the professionalism and time dedicated. 88.8% increased their self-care knowledge and adherence. 96.9% would recommend the program. Conclusions: Patients and nurses rated appropriate intensive follow-up as soon as possible after an AMI as very positive, as patients perceived an improvement in managing their disease, while nurses observed greater empowerment in cardiovascular self-care

    Evaluation of sequence-based tools to gather more insight into the positioning of rhizogenic agrobacteria within the Agrobacterium tumefaciens species complex

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    Rhizogenic Agrobacterium, the causative agent of hairy root disease (HRD), is known for its high phenotypic and genetic diversity. The taxonomy of rhizogenic agrobacteria has undergone several changes in the past and is still somewhat controversial. While the classification of Agrobacterium strains was initially mainly based on phenotypic properties and the symptoms they induced on plants, more and more genetic information has been used along the years to infer Agrobacterium taxonomy. This has led to the definition of the so-called Agrobacterium tumefaciens species complex (Atsc), which comprises several genomospecies. Interestingly, the rhizogenic Agrobacterium strains are found in several of these genomospecies. Nevertheless, even up until today Agrobacterium strains, and in particular rhizogenic agrobacteria, are prone to misclassification and considerable confusion in literature. In this study, we evaluated different phylogenetic analysis approaches for their use to improve Agrobacterium taxonomy and tried to gain more insight in the classification of strains into this complex genus, with a particular focus on rhizogenic agrobacteria. The genome sequence analysis of 580 assemblies, comprising Agrobacterium, Allorhizobium and Rhizobium strains demonstrated that phylogenies based on single marker genes, such as the commonly used 16S rRNA and recA gene, do not provide sufficient resolution for proper delineation of the different genomospecies within the Atsc. Our results revealed that (in silico) multi-locus sequences analysis (MLSA) in combination with average nucleotide identity (ANIb) at a 94.0% threshold delineates genomospecies accurately and efficiently. Additionally, this latter approach permitted the identification of two new candidate genomospecies

    Acquired multi-azole resistance in Candida tropicalis during persistent urinary tract infection in a dog

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    Multi-azole resistance acquisition by Candida tropicalis after prolonged antifungal therapy in a dog with urinary candidiasis is reported. Pre- and post-azole treatment isolates were clonally related and had identical silent mutations in the ERG11 gene, but the latter displayed increased azole minimum inhibitory concentrations. A novel frameshift mutation in ERG3 was found in some isolates recovered after resistance development, so it appears unlikely that this mutation is responsible for multi-azole resistance. (C) 2016 The Authors. International Society for Human and Animal Mycology. Published by Elsevier B.V.This work was supported by Universidad Complutense de Madrid-Banco Santander (Grant number: 920630) through the Research Groups Funding Program. Sergio Álvarez-Pérez acknowledges a ‘Juan de la Cierva’ postdoctoral contract funded by the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness (JCI-2012-12396)

    Justicia restaurativa medioambiental y responsabilidad corporativa: hacia un modelo de reparación integral en el marco de la nueva directiva europea

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    Este artículo analiza el potencial de la justicia restaurativa como respuesta jurídica ante los delitos medioambientales, con especial atención al ámbito empresarial. A partir del marco normativo internacional, europeo y español, se examinan las limitaciones del sistema penal tradicional y se proponen mecanismos restaurativos centrados en la reparación integral de las víctimas, la participación comunitaria y la transformación institucional. Asimismo, se abordan los retos metodológicos y transnacionales de su implementación, subrayando la necesidad de articular eficazmente justicia penal y restaurativa en el ámbito medioambiental. El trabajo concluye que la justicia restaurativa constituye una vía legítima y transformadora hacia modelos de responsabilidad corporativa más humanos, inclusivos y sostenibles

    Establecimiento y redacción de objetivos funcionales: revisión de alcance

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    Introducción: Establecer objetivos de forma consensuada con la persona es fundamental para obtener el éxito en la intervención rehabilitadora, ya que guiarán el proceso hasta un resultado final. Por ello, tanto la detección de las necesidades, como la redacción de la meta, deben contar con una serie de requisitos que los hagan comprobables y que permitan obtener resultados tangibles para la persona. Objetivo: El objetivo de esta revisión es recopilar las estrategias o directrices desarrolladas para redactar de forma adecuada objetivos funcionales en el ámbito de la rehabilitación de adultos y adultos mayores. Método: La metodología utilizada es la establecida para realizar una revisión de alcance. La búsqueda incluye estudios publicados entre 2014 y la actualidad, utilizando “functional goals” y rehabilitation, utilizando el nexo AND. Las bases de datos consultadas son: PubMed, Scopus y Web of Science. Resultados: Se han analizado 9 artículos, de los cuales, 2 tienen como meta el estudio de los objetivos de intervención. En los 9 estudios aparecen redactados ejemplos de los objetivos elegidos por los usuarios/as de servicios de rehabilitación y se han recopilado 5 herramientas para la selección y establecimiento de estos. Conclusión: Los resultados parecen indicar que el uso del término “objetivo funcional” es ya habitual en el ámbito de la rehabilitación, pero a través de esta revisión no se puede confirmar que haya consenso en las estrategias a utilizar para la detección de las metas de cada persona

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