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Governança em agentes de fomento dos sistemas regionais de CT&I
No full textTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia e Gestão do Conhecimento, Florianópolis, 2011O desenvolvimento econômico e social das nações está diretamente relacionado aos seus sistemas nacionais e regionais de inovação, constituídos pelo governo, um de seus principais atores, universidades, institutos de pesquisa e empresas. Do mesmo modo, passa necessariamente por uma gestão apropriada de recursos econômicos e sociais. Nesse contexto, um dos fatores críticos às organizações públicas diz respeito a seus mecanismos de transparência e prestação de contas à sociedade, assim como à crescente exigência dos cidadãos quanto à eficiência dos serviços e retorno dos investimentos públicos, temas estes inseridos no conceito de governança. A promoção da ciência, da tecnologia e da inovação (CT&I) tem na governança uma ferramenta central ao buscar maximizar os resultados dessa área em prol da sociedade, contudo, observa-se a inexistência de indicadores que permitam avaliar a governança em domínios públicos mais específicos, como é o caso dos agentes públicos de fomento dos Sistemas Regionais de Ciência, Tecnologia e Inovação (SRCT&I). Desta forma, é nesse contexto que esta tese objetiva formular um quadro de referência para apoiar a gestão da governança desses agentes. Para isso, delimita-se o objeto de análise às Fundações Estaduais de Amparo à Pesquisa (FAPs), um dos principais atores estaduais de articulação e desenvolvimento dos SRCT&I, que têm a missão de fomentar CT&I em seus estados de origem, contribuindo assim para o avanço da ciência em suas regiões. A proposta prevê a explicitação dos fatores de análise da governança pública considerados relevantes e consensuais na literatura, sua explicitação em termos de questões a serem examinadas junto a gestores de FAPs, a ponderação desses fatores e a proposição de índices de governança, os quais viabilizam a avaliação do estado da governança em organizações cuja missão seja o fomento a CT&I. O quadro de referência foi aplicado em três FAPs, buscando assim avaliar sua aderência ao modelo de governança dessas organizações e verificar sua aplicabilidade enquanto sistema de apoio à implementação dos conceitos e práticas de governança. Os resultados evidenciam que o quadro de referência permite à FAP verificar a aderência de sua gestão aos princípios de governança, bem como identificar ações que possam ser promovidas para melhorar a gestão da governança na organização
Fundação de Amparo à Pesquisa e Inovação de Santa Catarina (FAPESC)como agente de fomento do sistema regional de ciência, tecnologia e inovação
No full textTCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina, Campus Araranguá, Tecnologias da Informação e ComunicaçãoO objetivo do presente trabalho é apresentar a Fundação de Amparo à Pesquisa de Santa Catarina (FAPESC), buscando analisar sua atuação como agente de estruturação do Sistema Regional de Inovação. Os conceitos apresentados são referentes à importância da inovação para o crescimento econômico nacional; ao desenvolvimento científico e tecnológico; ao Sistema de Inovação Nacional e os Sistemas Regionais de Inovação. Assim como a função do poder público em apoiar a CT&I por meio de seus mecanismos de descentralização. Nesse entendimento, entram as FAPS como agentes fomentadoras nos estados brasileiros e as instituições que compõe o Sistema Regional de Inovação no estado catarinense. Então, o trabalho ressalta a história da Fundação em forma de uma linha do tempo. Desde o início do apoio à Ciência e Tecnologia, em Santa Catarina, na década de 80. São explanadas as principais características da Fundação. Ressalta-se a importância que os parceiros da FAPESC possuem para que ela possa operar com recursos expressivos, como a FINEP, CNPq CAPES, e Ministério da Saúde por meio da Secretária de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE), que contribuem para o repasse de recursos. Os recursos não reembolsáveis para CT&I são apoiados por meio de editais, eventos e concessões de bolsas. Também são apresentados dados de seu orçamento referentes aos anos de 2012 e 2013, que foram repassados para programas, projetos eventos e afins. A metodologia utilizada nesta pesquisa foi bibliográfica, documental e qualitativa. Conclui-se que a FAPESC é uma das FAPs mais atuantes dentre as 27 existentes. Porque este setor corresponde como principal meio de repasse de dinheiro público para Ciência Tecnologia e Inovação no estado. Isso fica evidente quando analisamos seu orçamento total que chegou a quase 60 milhões de reais no ano de 2012 e superou esse valor em 2013.The purpose of this paper is to present the Foundation of support for Research of Santa Catarina (FAPESC) it’s seeking to analyze his performance as structuring agent of the Regional Innovation System. The concepts presented are concerning the importance of innovation to national economic growth; for scientific and technological development; for National Innovation System and the Regional Innovation Systems. Even as the function of government to support the ST&I through their decentralization mechanisms. On this understanding, enter the FAPS as fueling agents in the Brazilian states and institutions that compose the Regional Innovation System in Santa Catarina state. Therefore, the work emphasizes the history of the Foundation in the form of a timeline. Since the beginning of support for Science and Technology in Santa Catarina in the 80's. It has explained the main characteristics of the Foundation. It is emphasizes the importance, that FAPESC partners have so that it can operate with significant resources, such as FINEP, CNPq, CAPES, Ministry of Health and by the Secretary of Science, Technology and Strategic Inputs (SCTIE), which contribute to the transfer of resources. The resources have not refundable to ST&I, supported through public announcements, events and award of grants. They have presented also data regarding its budget for the years 2012 and 2013, which were, passed on to programs, events and related projects. The methodology utilized for bibliographic, documental e qualitative. It is concludes that the FAPESC is one of the most active FAPs among the existing 27. Because this sector corresponds as the principal means of public money transfer for Science Technology and Innovation in the state. This becomes evident when analyzing its total budget that reached nearly 60 million reais in 2012 and it surpassed this value in 2013
Otimização do co-registo metabolismo-morfologia em estudos de PET/CT com 18F-DG de nódulos pulmonares: comparação de dois protocolos - 4D vs CT lento
No full textMestrado em Medicina Nuclear - Área de especialização: Tomografia por Emissão de Positrões.Os sistemas híbridos PET/CT oferecem a vantagem de proporcionar um melhor coregisto
entre as imagens de cada uma das modalidades. O objetivo é estabelecer uma
correspondência exata entre os voxels de cada uma, tornando possível uma comparação direta entre ambas. Contudo, o co-registo está sujeito a vários erros potenciais, incluindo desalinhamentos mecânicos entre a PET e a CT, diferentes parâmetros de aquisição entre modalidades, movimentos involuntários do paciente e movimentos cardíaco e respiratório. A PET é uma ferramenta precisa para diagnóstico, estadiamento e avaliação da resposta à terapêutica no carcinoma do pulmão, afirmando cada vez mais o seu potencial para auxílio ao planeamento de Radioterapia. Devido ao movimento respiratório, o incorreto co-registo de imagem entre PET e CT pode ser mais marcado na região pulmonar do que em outras zonas do corpo. Assim, persistem controvérsias acerca dos protocolos de aquisição PET/CT para lesões pulmonares, sendo que o conhecimento da amplitude do erro de registo é importante para entender as limitações da utilização desta técnica de imagem. O objetivo do estudo consistiu em avaliar o impacto das aquisições PET/CT 4D e PET/CT com CT lento no co-registo de imagens PET e CT, em lesões pulmonares ávidas para a Flúor-18-Desoxiglucose (18F-DG). Sendo que a quantificação tem por base o cálculo do SUV, avaliou-se, ainda, o impacto de cada um dos conjuntos de aquisição na determinação do valor do SUVmax (SUVmáximo). Para a concretização dos objetivos foram realizados estudos em pacientes com justificação clínica para realizar estudos PET/CT e que apresentavam lesões pulmonares ávidas para 18F-DG. O coregisto foi avaliado visualmente, com base no plano axial da imagem PET onde se verificou o SUVmax da lesão, registando-se o número de cortes de desfasamento entre as modalidades de imagem. Relativamente ao SUVmax, recorreu-se à ferramenta que indica o valor de SUVmax em cada pixel da região em estudo. O estudo desenvolvido permitiu concluir que: 1) relativamente aos três conjuntos de
aquisições, a PET/CT 4D é a técnica que apresenta melhores resultados em termos de co-registo; 2) não foi possível estabelecer uma associação entre a localização das lesões no pulmão e o seu melhor ou pior co-registo de imagem; 3) existem diferenças
significativas (valor p=0,000) no valor do SUVmax entre a aquisição PET/CT de corpo
inteiro (em média, 45 minutos após administração da 18F-DG) e a PET/CT 4D (em
média, 150 minutos após administração da 18F-DG), porém entre a PET/CT 4D e a PET/CT com CT lento (em média, 120 minutos após administração da 18F-DG) estas diferenças são marginais (valor p=0,042). A diferença marginal mantém-se quando realizada a comparação entre PET/CT de corpo inteiro e PET/CT com CT lento (valor p=0,042).ABSTRACT - The PET/CT hybrid systems offer the advantage of promoting a best record among the images of each modality. The aim is to establish an accurate correspondence between the voxels of each one, by making possible a direct comparison among them.
However, the co-registration can be subject to a lot of potential mistakes, including
mechanical misalignment between PET and CT, since there are different acquisition
parameters among these modalities, patient unintentional movements and cardiac and
respiratory movements. PET is a precise tool for diagnosis, staging and assessment of therapeutic response in lung cancer, by asserting more and more its potential to help the Radiotherapy planning. Due to the respiratory movement, the incorrect co-registration between PET and CT can be more marked in the pulmonary region than in other parts of the body. Therefore, still remains some controversies about the PET/CT acquisition protocols for lung lesions. That’s why that the knowledge of the magnitude of the misregistration is so important to understand the limitations of the use of this imaging technique. The purpose of this study consisted in an evaluation of the impact of PET/CT 4D and
PET/CT with slow CT acquisitions in the co-registration of PET and CT images, in
pulmonary lesions avid to Flúor-18-Desoxiglucose (18F-DG). This quantification was based in the calculation of SUV. It was also evaluated the impact in SUV determination for both types of acquisitions. To reach the aim of this study was performed an evaluation in patients with clinical justification to perform PET/CT studies and who had showed pulmonary lesions avid to 18F-DG. The co-registration was visually evaluated in the axial plan and the lesions SUVmax was verified, by accounting the number of slice gaps among the image modalities. As far as SUVmax is concerned, it drew up to the tool that indicates the value of SUVmax in each pixel of the tract in analysis. The developed study allowed to conclude that: 1) as far as the three groups of acquisition are concerned, PET/CD 4D is the technique with the best results relating
the co-registration; 2) it wasn’t possible to establish an association between the lesions localization in lung and its best or worst image co-registration; 3) there are significant differences (value p=0,000) regarding the SUVmax value between the whole body PET/CT acquisition (on average, 45 minutes after the administration of 18F-DG) and PET/CT 4 D (on average, 150 minutes after de administration of 18F-DG), however,
between the PET/CT 4D and PET/CT with slow CT acquisitions (on average, 120 minutes after the administration 18F-DG) the differences are marginal (value p=0,042). The marginal difference remains, comparing whole body PET/CT and PET/CT with slow CT SUV’smax (value p=0,042)
Prevalence of sesamoid and accessory bones in women and men older than 18 years from a diagnostic imaging service in Bogotá, D. C
No full textilustraciones, fotografías, diagramasLos huesos sesamoideos y huesecillos accesorios son hallazgos
incidentales y asintomáticos. Sin embargo, estos pueden generar síndromes dolorosos y,
en muchos casos, complicaciones estructurales o cambios degenerativos. Así mismo,
pueden ser puntos de fractura o incluso simularlas. Este estudio buscó determinar la
prevalencia de huesos sesamoideos y accesorios de pie en mujeres y hombres mayores
de 18 años en un servicio de imágenes diagnósticas en Bogotá. Se realizó un estudio
observacional descriptivo, de corte transversal, en una población de mujeres y hombres
igual o mayor de 18 años, que consultaron al servicio de Radiología e Imágenes
Diagnósticas de la Clínica Universitaria Colombiana entre enero y diciembre de 2021. La
información fue obtenida directamente de la historia clínica y las imágenes diagnósticas
de los pacientes con criterios de selección. Se realizó un análisis estadístico usando las
herramientas R y RStudio. Se calcularon medidas de frecuencia absoluta y relativa para
variables categóricas, y medidas de tendencia central y de dispersión para variables
numéricas. Se identificó que 99.7% de la población tenían huesos sesamoideos del hallux
mientras 21.5% tenía huesecillos accesorios, así 8.4% os navicular, 7.9% os peroneum,
2.2% os vesalianum, 1.9%, os trigonum, 0,5% os supranavicular y el os calcáneo en el
0,3%. La presencia de huesos sesamoideos y huesecillos accesorios podría estar
relacionado con las manifestaciones de dolor de acuerdo con la proporcionalidad de ellos
en el pie de los individuos. (Texto tomado de la fuente): Sesamoid bones and accessory ossicles are incidental and
asymptomatic findings. However, they can generate pain syndromes and, in many
cases, complications or degenerative changes. They can also be fracture sites or
even simulate fractures. This study aimed to determine the prevalence of sesamoid
bones and accessory ossicles in women and men over 18 years of age in a diagnostic
imaging service in Bogotá. A cross-sectional descriptive observational study was
conducted in a population of women and men aged 18 or older, who consulted the
Radiology and Diagnostic Imaging service of Clínica Universitaria Colombia between
January, 2021 and December, 2021. Data was obtained directly from the clinical
records and diagnostic images of the patients who complied with eligibility criteria.
Statistical analysis was carried out using R and RStudio software. Absolute and
relative frequency measures were calculated for categorical variables, and measures
of central tendency and dispersion for numerical variables. It was identified that
99.7% of population had hallux sesamoid bone while 21.5% had accessory ossicles
as follows: os naviculare 8.4%, os peroneum 7.9%, os vesalianum 2.2%, os trigonum
1.9%, os supranaviculare 0.5% and os calcaneum 0.3%. The presence of sesamoid
bones and accessory ossicles could be related to pain manifestations according to
their proportionality in the individual's foot.MaestríaMagíster en Morfología HumanaEstudio observacional descriptivo de corte transversal. Ubicación espaciotemporal Clínica Universitaria Colombiana, servicio de Radiología e Imágenes Diagnósticas, en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2021. Población de estudio: mujeres y hombres mayores de edad (18 años en adelante), que asistieron al servicio de Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Clínica Universitaria Colombia y a quienes les realizaron radiografía o tomografía computarizada de pie, unilateral o bilateral, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2021. Criterios de inclusión:hombre o mujer mayor de edad, que haya asistido al servicio de Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Clínica Universitaria Colombia entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2021, que tenga un estudio de imagen de pie, unilateral o bilateral; sea radiografía y/o tomografía computarizada. Criterios de exclusión: paciente con historial previo conocido y documentado de fracturas en pie y con presencia de material radiopaco por osteosíntesis. Se realizó un muestreo aleatorio de 399 pacientes a partir de la base de datos de los pacientes que asistieron a la Clínica Universitaria Colombia para la realización de radiografía y/o tomografía computarizada de pie durante el periodo del estudio. Plan de análisis: se realizó un análisis descriptivo de las diferentes variables de la población estudiada. Se calculó la prevalencia acumulada de huesos sesamoideos y accesorios en la población analizada. Se calcularon medidas de frecuencia absoluta y relativa para variables categóricas, y medidas de tendencia central y de dispersión para variables numéricas.Anatomía Radiológic
Assessment of proximal caries lesions through microtomography, cone beam CT and digital radiographs
No full textA cárie dentária continua sendo um grande desafio para os Cirurgiões-Dentistas pela dificuldade de diagnóstico, sobretudo em superfícies proximais. Muitos equipamentos se destinam a facilitar o exame do paciente, tendo como principal objetivo o diagnóstico de cáries incipientes. Dentre os exames mais utilizados está a radiografia interproximal associada ao exame clínico. O Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cáries (ICDAS) vem sendo bem aceito tanto para o uso clínico como para pesquisas in vitro e in vivo, apresentando ótimos resultados. Além da técnica interproximal, a tomografia cone beam (CBCT) vem entrando no cotidiano da Odontologia, mas pouco se sabe sobre o seu desempenho para avaliação de cáries iniciais em superfícies proximais. A microtomografia (CT) é um novo método de avaliação destinado a pequenos espécimes e se assemelha a uma versão em miniatura da tomografia axial computadorizada, gerando imagens na ordem de micrômetros. Este método vem sendo utilização em pesquisas para se avaliar tecidos mineralizados, devido à sua habilidade de aferir com precisão o coeficiente de atenuação linear. O método padrão ouro que define com maior precisão os estágios da cárie é o histológico. Contudo, para sua avaliação é necessário destruir os espécimes. Este trabalho teve por objetivo avaliar o desempenho do método ICDAS, de radiografias digitais pela técnica interproximal, da CBCT e da CT para lesões precoces de cárie, com relação à histologia. Houve correlação entre os dados obtidos com o sistema ICDAS para superfícies proximais e as imagens da CT, no que diz respeito à classificação quanto à profundidade das lesões. A CT tem correlação positiva com a histologia tanto na classificação das lesões como na profundidade, contudo esta relação poderia ser maior se uma melhor resolução fosse conseguida. As radiografias digitais pela técnica interproximal tiveram o melhor desempenho com relação à CT e à histologia, sendo este desempenho muito semelhante ao método clínico ICDAS. A CBCT obteve o pior desempenho, contudo ainda assim houve correlação positiva com a histologia e com a CT. A associação do método clínico ICDAS e as radiografias interproximais digitais tiveram o melhor desempenho com relação à histologia. A grande vantagem da microtomografia quando comparada a outros métodos de avaliação da doença cárie, é a manutenção da integridade dos espécimes, a informação tridimensional e isotrópica, possibilitando o uso dos espécimes em outro momento, sem a perda de eventuais características presentes nos mesmos.Dental caries is still a great challenge to dentists, manly in proximal surfaces due to its difficult diagnosis. Many types of equipment have been designed to minimize this problem, specially aiming early caries detection. Among all, one of the most used by clinicians is the interproximal radiograph. The International Caries Assessment System (ICDAS) is a clinical evaluation method that is well accepted and used having a good performance not only for in vivo but also for in vitro studies. Cone beam CT (CBCT) is also being assessed in the overall Dentistry, but its performance on early caries detection has not extensively being evaluated. Microtomography (CT) is a new assessment method which is addressed to small specimens and is similar to a miniature version of axial computed tomography, producing images with micrometrical definition. CT is being assessed in dental research to evaluate mineral content of hard tissues, due to its ability to measure precisely the linear attenuation coefficient. The gold standard method to measure early caries lesions is histological method. However, to perform it, its necessary to cut the specimen. This study had the aim to evaluate the ICDAS, digital X-rays with the interproximal technique, CBCT and CT performance for early caries lesions, when compared to histology. ICDAS for proximal surfaces and CT had a positive correlation through the lesions depth. CT had a positive correlation with histology when analyzing lesions depth and the classification relating to the severity of the lesion, although this relation could be better if a better resolution could be achieved. Digital bite-wing radiographs had the best performance among all exams when comparing to CT and histology, similar to what we notice with the ICDAS results. CBCT had the worst results when comparing to CT and histology, but it was still considered a good relation. The best performance was achieved with the association of ICDAS and digital bite-wing radiographs when comparing to histology. The great advantage of CT when compared to other validating methods to evaluate dental caries is that it doesnt destroy the specimens, it gives tridimensional and isotropic information, making possible to use the specimens again, without losing inner properties
Um arcabouço para o aprendizado de redes colaborativas de organizações: uma abordagem baseada em aprendizagem organizacional e gestão do conhecimento
No full textTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica.Atualmente organizações de todos os tamanhos e setores têm buscado aumentar a eficiência produtiva e a qualidade dos seus serviços para poder sobreviver no mercado cada dia mais competitivo. Uma alternativa que vem ganhando destaque, principalmente para as pequenas e médias empresas, é de trabalhar colaborativamente, formando alianças estratégicas através de Redes Colaborativas de Organizações (RCOs). Todavia, estas redes ainda não estão suficientemente preparadas para absorver e utilizar todo o conhecimento gerado por elas. Acredita-se que as RCOs podem aprender e utilizar o seu conhecimento em todos os seus níveis operacional, tático e estratégico e terem condições de aumentar a sua capacidade competitiva. Esta tese propõe um arcabouço baseado em Aprendizagem OrgaIronnizacional (AO) e Gestão do Conhecimento (GC) que visa dar condições às RCOs aprenderem com os seus casos de sucesso e até mesmo com as suas falhas. O arcabouço é dividido em três elementos chamados: (a) elemento organizacional, (b) elemento tecnológico e (c) elemento humano. As questões tratadas sob o escopo do elemento organizacional têm por objetivo criar conhecimento tácito e explícito, bem como difundir o conhecimento entre os membros da RCO. O elemento tecnológico visa trazer ferramentas computacionais para dar suporte e agilizar o processo de aprendizagem da rede. Para tal, adota-se uma ferramenta para encontrar conhecimento explícito na forma de documentos não estruturados e outra para explorar o conhecimento potencial embebido nas bases de dados das RCOs. Finalmente, o elemento humano, que busca criar um ambiente propício para a troca de conhecimento e o estabelecimento da confiança entre os diversos parceiros das RCOs. Conseqüentemente, a combinação destes três elementos em conjunto com as práticas de AO e GC, formam o arcabouço para dar suporte ao aprendizado das RCOs dando a elas condições de utilizar o seu conhecimento. A verificação da consistência do arcabouço proposto foi feita através de um cenário de uso, testes com ferramentas implementadas e pela investigação com profissionais da área de RCOs
A mentalization model for the elaboration of countertransference experience
No full textImplicit and explicit psychological work to which therapists’ experiences are submitted (in and between sessions) • “something more” than managing CT – recognizing, regulating, and deriving meaning from experience • “something more” than dealing with resistances – elaboration includes both working out/working over (psychische Verarbeitung) and working through (Durcharbeitung) (McDougall, 1985) • therapists’ raw experience acquires (and increases in) mental quality and becomes available for meaning-making and judicious clinical use, involving a close interconnection and integration between implicit-spontaneous and explicit-reflective psychological processes • dialectic, transformative, integrative, contextual, and agency-enhancing process of making “clinically relevant” sense of experience leading to emergence of new meaning and new experience • countertransference (CT) understood as joint creation (Gabbard, 2001) and comprising diverse experiential components (subjective CT, objective CT, therapeutic attitude, emerging experience) (Barreto & Matos, 2016)info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Associação Catarinense de Empresas de Tecnologia (acate) como Agente do Sistema Regional de Inovação de Santa Catarina
No full textTCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Campus Araranguá. Tecnologias da Informação e Comunicação.A Tecnologia está ao alcance de muitas empresas hoje em dia, com a competição por fatias de mercado cada vez mais acirradas, as empresas tem a necessidade de se destacar, onde entra o uso da inovação que torna um caminho de sucesso. O Presente trabalho visa apresentar a Associação de Empresas Catarinense de Tecnologia (ACATE) ao longo de sua história, desde sua criação até o presente, buscando avaliar sua atuação como colaboradora na criação de inovação em empresas de cunho tecnológico. A metodologia aplicada na elaboração do presente trabalho foi bibliográfica, documental e qualitativa. Os conceitos apresentados são em referência a importância da inovação para o crescimento econômico no estado de Santa Catarina; ao desenvolvimento das empresas por meios de incubadoras; ao sistema de inovação utilizado pelo MIDI Tecnológico; a utilização das TICs; e aos métodos utilizados para poder promover a inovação. Serão explicados os principais pontos ao longo de sua história como fomentadora de inovação tecnológica. A ACATE se tornou uma das principais empresas representativas do setor catarinense e possui grande área de atuação, sendo reconhecida além do estado de Santa Catarina. Incluíndo o MIDI Tecnológico atuante na criação de empresas tecnológicas inovadoras. A ACATE tornou sua atuação em prol do associativismo motivo de desenvolvimento para o setor tecnológico em suas 459 associadas e demais empresas de Santa Catarina.The technology is available to many companies today, with competition for market share increasingly fierce, companies have the need to stand out, where does the use of innovation that makes a successful way. The present work presents the Associação Catarinense de Empresas de Tecnologia (ACATE) throughout its history, from its creation to the present, seeking to evaluate its performance as a collaborator in creating innovation in technological nature companies. The methodology used in the preparation of this work was bibliographical, documentary and qualitative. The concepts are presented in reference to the importance of innovation for economic growth in the state of Santa Catarina; the development of enterprises by means of incubators; the innovation system used by the Technological MIDI; the use of ICTs; and methods used in order to promote innovation. The main points are explained throughout its history as a sponsor of technological innovation. ACATE became one of the leading companies representing the Santa Catarina industry and has a large practice area, being recognized beyond the state of Santa Catarina. Including the Technological MIDI active in the creation of innovative technology companies. The ACATE became his work on behalf of associations subject of development for the technology sector in its 459 associates and other companies of Santa Catarina
Effects of recruitment maneuver during expiration and inspiration analyzed by thoracic CT scan in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome
No full textO objetivo da Estratégia de Recrutamento Máximo (ERM) guiada pela TC de tórax é minimizar a quantidade de colapso alveolar e os mecanismos de lesão induzida pela ventilação mecânica (VILI). Os objetivos deste trabalho são comparar por meio da análise quantitativa das imagens obtidas pela TC durante ERM, em pacientes com SDRA, os seguintes parâmetros: colapso, hiperdistensão Tidal Recruitment (TR), Tidal Stretch (TS) e a distribuição de ar nos pulmões Métodos - Doze pacientes foram transportados para a sala de TC e seqüências de imagens foram obtidas durante a pausa expiratória e inspiratória ao longo da ERM. A ERM consistiu em ventilação modo Pressão Controlada com diferencial fixo de pressão 15 cmH2O e elevações progressivas da PEEP de 10 - 45 cmH2O (fase de recrutamento) e titulação da PEEP (25 - 10 cmH2O) FR=10 - 15 irpm, relação I:E 1:1 e FiO2 1.0. Os pulmões foram divididos em quatro regiões de acordo com o eixo esterno - vertebral (1 anterior e 4 posterior) Resultados - A idade media da população estudada foi de 46 ± 20,5 anos e cerca de 92% dos pacientes tinham SDRA de origem primária. Com o objetivo de manter o recrutamento alcançado pela ERM foram necessários níveis elevados de PEEP média de 23,7 ± 2,3 cmH2O. A relação PaO2/FiO2 aumentou de 131,6 ± 37,6 para 335,9±58,7 (p<0,01) após a titulação da PEEP. A quantidade de colapso global diminuiu de 54 ± 8% (P10pré) para 4,8 ± 6% (P45) (p<0,01), e em P25pós foi mantido em níveis baixos 6,7 ± 6% (p=1,0). Em relação ao TR global, diminuiu de P10pre (4 ± 4%) para P45 (1 ± 1%) (p=0,029), e também foi mantido em níveis baixos após a titulação da PEEP em P25pós (p=1,0). Quanto à hiperdistensão, houve aumento estatisticamente significativo entre P10pré e P45 (p=0,032), embora em termos absolutos este aumento foi inferior a 5%. A comparação entre P25pré e P25pós revelou que não houve diferença entre eles (p=1,0). Não houve aumento do Tidal Hyperinflation entre P10pré e P45 (p=0,95). O Tidal Stretch também diminuiu durante a ERM e foi mantido em níveis baixos em P25pós, semelhantes aos observados em P45. Em P10pre durante pausa expiratória, quase 80% do ar se localizava distribuído na metade anterior dos pulmões. Durante ERM a distribuição de ar foi progressivamente em direção à metade posterior, até que em P25pós atingiu quase 40% (p<0,01). Discussão - A análise tomográfica detalhada destes 12 pacientes portadores de SDRA apresentou como principais resultados que a Estratégia de Recrutamento Máximo guiada por TC de tórax reduziu de forma significativa a quantidade de colapso pulmonar global, de Tidal Recruitment, de Tidal Stretch sem, no entanto, intensificar significativamente a geração de hiperdistensão. Foram necessários níveis elevados de PEEP (cerca de 25 cmH2O em média) para a manutenção do recrutamento adquirido e para garantir distribuição mais homogênea do ar nos pulmões. A elevação da PEEP de 10 cmH2O pra 20 cmH2O, sem a realização de manobra de recrutamento, pode exacerbar os mecanismos de VILI ao invés de diminuí-los. A ERM não promove aumento relevante da hiperdistensão, frente à imensa contribuição na redução do colapso e dos outros mecanismos de VILI. Conclusões - A ERM e titulação da PEEP guiados pela TC de tórax diminuiu significativamente a quantidade de colapso pulmonar, Tidal Recruitment e Tidal Stretch, sem no entanto, aumentar significativamente a hiperdistensão. A ERM também promoveu distribuição de ar mais homogênea no parênquima pulmonar.The goal of Maximal Recruitment Strategy (MRS) guided by thoracic CT scan is to minimize alveolar collapse and the mechanisms of ventilator induced lung injury (VILI). The objectives of this study were to compare by quantitative analyzes of CT scan image of the lungs obtained during MRS of patients with ARDS, the following parameters: collapse, overdistension, Tidal Recruitment (TR), Tidal Stretch (TS) and the gas distribution throughout the lungs. Methods - Twelve patients were transported to the CT room and sequences of CT scan at expiratory and inspiratory pauses were performed during MRS. MRS consisted of 2 min steps of tidal ventilation with fixed deltaPCV=15 cmH2O and progressive increments in PEEP levels (recruitment 10 - 45 cmH2O) and PEEP titration (25 - 10 cmH2O). RR=10 - 15 bpm, I:E ratio 1:1, and FiO2 1.0. The lungs were divided in 4 regions according to the sternum-vertebral axis (1 anterior and 4 posterior). Results - The mean age of the studied population was 46 ± 20,5 y.o., and 92% of the patients ad primary ARDS. In order to sustain recruitment obtained by MRS, mean PEEP levels of 23,7 ± 2,3 cmH2O were necessary and PaO2/FiO2 ratio increased from 131,6 ± 37,6 to 335,9±58,7 (p<0,01) after MRS and PEEP titration. Global collapse decreased from 54 ± 8% (P10pre) to 4,8 ± 6% (P45) (p<0,01), and was sustained at similar levels at P25post 6,7 ± 6% (p=1,0). Global TR also decreased from P10pre (4 ± 4%) to P45 (1 ± 1%) (p=0,029), and was sustained with the same levels at P25post (p=1,0). Regarding overdistension there was statistically significant increment from P10pre to P45 (p=0,032), although in absolute terms the increment was very low < 5%, and P25pre and P25post were identical (p=1,0). There was no increment of Tidal Hyperinflation from P10pre to P45 (p=0,95). TS also decrease during MRS and was maintained at low levels similar to P45 at titrated PEEP (P25post). At P10pre almost 80% of the air at FRC was located at anterior regions. During MRS the distribution of air was directed towards the posterior regions and at P25post was almost 40% (p<0,01). Discussion - The tomographic analysis revealed that during MRS there was a significantly reduction of pulmonary collapse, Tidal Recruitment and Tidal Stretch, without increasing significantly overdistension. High levels of PEEP were necessary to sustain recruitment obtained during MRS and homogeneous gas distribution throughout the lung parenchyma. When PEEP was increased from P10pre to P20pre there was an increment in TR and TS, without a significantly reduction in absolute mass of collapsed lung, suggesting that it may exacerbate the mechanisms of VILI. MRS does not promote relevant overdistention when balanced by its effects on reduction of the mechanisms of VILI. Conclusions - MRS and PEEP titration guided by CT scan decreased significantly lung collapse, Tidal Recruitment and Tidal Stretch, without increasing significantly overdistension. MRS also promoted a homogeneous gas distribution throughout the lung parenchyma
O cuidado transdimensional da consulta de enfermagem com cuidadora familiar de pessoas idosas com Alzheimer
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar o processo de Cuidado Transdimensional para e com familiar cuidadora de pessoa com Doença de Alzheimer, com vistas a contribuir para um viver mais saudável. O Referencial Teórico que norteou esse estudo foi o Cuidado Transdimensional de Alcione Leite Silva. Foi desenvolvido com base no método de pesquisa convergente assistencial com quatro cuidadoras participantes do Grupo de Ajuda Mútua no Sul do estado de Santa Catarina. A pesquisa foi conduzida no consultório da enfermeira/pesquisadora de outubro a junho de 2008 através da consulta de enfermagem durante 8 encontros consecutivos com uma duração de 2 meses. Como estratégias e técnicas de sensibilização e reflexão, foram utilizados os padrões de expressão estética do cuidado transdimensional: música, meditação, oração, toque terapêutico e acrescenta-se aqui, alguns padrões da PNL (Programação Neurolinguistica). A partir das informações obtidas nesse processo de cuidado, emergiram três categorias: Insatisfação com a vida; A condição solitária de cuidar do idoso demenciado e Desconsideração das práticas preventivas de saúde. Essas categorias encontradas formaram o diagnóstico de enfermagem, na qual, as ações e planejamentos do processo de cuidado foram sendo desenvolvidos junto com a familiar cuidadora ao longo desse cuidar transdimensionalmente. Durante esse processo de cuidado, foi possível que as cuidadoras, refletissem sobre o seu modo de viver, a forma de enxergar a realidade apresentada e não somente isso, mas, sobretudo, o descortinar de um novo mundo. Desse modo, essa experiência fez com que as cuidadoras partissem para a ação, visto que o seu agir, o seu pensar e o seu falar sofreram modificações no decorrer desse processo. Essas transformações influenciaram de uma maneira muito significativa no seu viver cotidiano, evidenciadas pelas sensações de bem-estar, de alegria, de diminuição ou extinção das dores antes referidas e, por fim, a possibilidade de construir objetivos para a sua vida. Contudo, essas transformações não ocorreram na mesma velocidade para todas, sendo umas evidenciadas de uma forma mais ágil e, outras mais lentas. Entretanto, entende-se que esse cuidado proporcionou uma reflexão sobre as decisões mais apropriadas para o momento e o caminho a ser seguido. This study had as its goal to develop and evaluate the process of Transdimensional Care for and with family nurse of a person with Alzheimer's disease with the objective to contribute to a healthier living. The theoretical reference which guided this study was the Alcione Leite Silva#s Transdimensional Care. It was developed based on the method of convergent assistance research with four nurses participating of the Mutual Help Group in the south of Santa Catarina. The research was conducted in the office of the nurse/researcher from October to July of 2008 through the nursing visit during 8 consecutive meetings, with a two-month duration. As sensitization and reflection strategies and techniques, the standards of esthetic expression of transdimensional care were used: music, meditation, prayer, therapeutic touch and, added here, some standards of PNL (Neurolinguistic Programming). From the information collected in this process of care, three categories emerged: Life dissatisfaction; The lonely condition of taking care of demented elderly and Disconsideration of health preserving practices. These found categories formed the nursing diagnosis, in which the actions and plannings of the caring process were developed together with the family nurse throughout this transdimensional caring. During this caring process, the nurses were able to reflect about their way of living, the way of seeing the presented reality, and not only that, but mostly, the discovery of a new world. This way, this experience made the nurses start acting, for their acting, their thinking and their speaking were modified during this process. These transformations influenced their everyday life in a very significant way, evidenced by the sensations of well-being, happiness, decrease or extinction of the pain before mentioned and, at last, the possibility of setting goals for their lives. However, these modifications did not happen at the same pace for everybody, being some of them evidenced by a faster and others, by a slower way. Nevertheless, it is understood that this care provided a reflection on the decisions more appropriate for the moment and the path to be followed
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