1,721,002 research outputs found
Screening for type 2 diabetes
Summary and comment:
Original articles:
Diabetic patients detected by population-based stepwise screening already have a diabetic
cardiovascular risk profile. Spijkerman AMW, Adriaanse MC, Dekker JM, Nijpels G, Stehouwer
CDA, Bouter LM, Heine RJ. Diabetes Care 2002; 25(10): 1784–9.
Screening for Type 2 diabetes — should it be now? Borch-Johnsen K, Lauritzen T, Glümer C,
Sandbæk A. Diabetic Med 2003; 20(3): 175–81
'Diagnostic Delay'
Late onderkenning komt voor bij de ziekte van Alzheimer, COPD, artrose, depressie en hart- en vaatziekten (hartfalen). Het bevorderen van vroege onderkenning is pas aan de orde als er afdoende bewijs is dat behandeling na vroege onderkenning de prognose van deze ziekten gunstig beïnvloedt. Dit is nu alleen het geval bij rokers met niet onderkende COPD en bij mensen met depressieve klachten. Dit blijkt uit het verkennende literatuuronderzoek naar 'diagnostic delay' dat het RIVM heeft uitgevoerd in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). 'Delay' is vermijdbare late behandeling van ziekte en kan worden veroorzaakt door een vertraging voorafgaand aan de diagnose ('diagnostic delay') en/of een vertraging tussen de diagnose en de start van behandeling ('treatment delay'). 'Delay' kan worden veroorzaakt door de patiënt, de zorgverlener en het zorgsysteem. Het terugdringen van 'diagnostic delay' is alleen zinvol bij aandoeningen wanneer 1) de ziekte vaak laat wordt gediagnosticeerd (late onderkenning), 2) vroege onderkenning leidt tot een betere prognose van de ziekte, en 3) de ziekte al in een vroeg stadium ziektespecifieke kenmerken heeft. In dit verkennende literatuuronderzoek is gekeken in hoeverre 'diagnostic delay' aanwezig is bij chronische ziekten die in hoge mate bijdragen aan de ziektelast in Nederland. Alle ziekten die zijn bekeken veroorzaakten geen ziektespecifieke symptomen. Tevens geldt voor de meeste ziekten dat het nog onduidelijk is of de prognose na eerdere onderkenning gunstig wordt beïnvloed. Dit is wel het geval bij rokers met niet onderkende COPD en bij mensen met depressieve klachten.VW
Prevention of cardiometabolic diseases, Het PreventieConsult : Size of the target group and characteristics of the participants
Alleen digitaal beschikbaarIn Nederland vormen naar schatting vier miljoen mensen de doelgroep voor de eerste stap van het PreventieConsult module Cardiometabool: een vragenlijst invullen over factoren die het risico op hart- en vaatziekten, diabetes en nierziekten verhogen (bijvoorbeeld leeftijd en overgewicht). Met de antwoorden op de vragenlijst wordt een risicoscore berekend. Naar schatting hebben anderhalf miljoen mensen die deze vragenlijst invullen een verhoogde risicoscore, waardoor ze uitgenodigd kunnen worden voor stap twee: de praktijkconsulten bij de huisarts. Dit blijkt uit onderzoek naar omvang en aard van de doelgroep voor het PreventieConsult dat het RIVM in opdracht van de Samenwerkende Gezondheidsfondsen (SGF) heeft uitgevoerd. Het PreventieConsult module Cardiometabool heeft als doel hart- en vaatziekten, type 2 diabetes en chronische nierschade te voorkomen. Dit gebeurt door mensen met een verhoogd risico tijdig op te sporen en indien nodig te behandelen of preventieve interventies aan te bieden. De opsporing verloopt binnen de eerste lijn via de huisarts en in de toekomst mogelijk via de bedrijfsarts. Sinds maart 2011 wordt het PreventieConsult door het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) en de Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB) aanbevolen. Niet iedereen uit de doelgroep voor het PreventieConsult zal er ook daadwerkelijk aan deelnemen. Uit het huidige onderzoek blijkt dat tussen de 33 en 75% van de doelgroep van vier miljoen daadwerkelijk de vragenlijst zal invullen. Van de groep mensen met een hoog risico op basis van de vragenlijst zal vervolgens tussen de 36 en 86% daadwerkelijk op consult komen in de huisartsenpraktijk. Voor een gemiddelde huisartsenpraktijk van 2350 patiënten betekent dit dat ongeveer 550 personen die nog niet onder behandeling zijn uitgenodigd kunnen worden om de risicovragenlijst in te vullen, van wie uiteindelijk ongeveer 80 personen met een verhoogd risico op praktijkconsult zullen verschijnen.In the Netherlands, about four million people are eligible to participate in the first part of the PreventieConsult. This consists of completing a questionnaire on factors such as age and overweight that increase the risk of cardiovascular disease, type 2 diabetes, and chronic kidney disease. Based on the completed questionnaire, a risk score will be computed. It has been estimated that one and a half million persons who complete the questionnaire will have an elevated risk score. This group will then be eligible for participation in the second part of the PreventieConsult, practice visits to the general practitioner. These estimates resulted from a study conducted by the National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) commissioned by the Samenwerkende Gezondheidsfondsen (SGF), the Umbrella Organisation of Dutch Health Charities. The aim of the PreventieConsult is to prevent cardiovascular disease , type 2 diabetes, and chronic kidney disease. Adults who are potentially at high risk of developing these conditions are identified within primary care and subsequently treated with medication or offered lifestyle intervention. The PreventieConsult was introduced in the Netherlands in March 2011. Not all people who are eligible will actually participate in the PreventieConsult. The present study showed that 33 to 75 percent of the target group of four million persons will actually complete the questionnaire. From all persons with an elevated risk score, only 36 to 86 percent will visit the general practitioner. Thus, in an average Dutch general practice, consisting of 2350 patients, about 550 people who are not receiving medical treatment are eligible to complete the questionnaire. Ultimately, about 80 people per general practice will have an elevated risk score and will be invited to visit the general practice.Samenwerkende Gezondheidsfondse
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
'Diagnostic delay' of cancer and diabetes : An exploration of concepts and gaps in knowledge
Kanker en diabetes worden relatief vaak in een laat ziektestadium opgespoord, terwijl vroegere detectie tot een (veel) betere prognose leidt. Onderzoek naar de oorzaken van 'diagnostic delay' bij deze aandoeningen is daarom zinvol. De specifieke vormen van 'diagnostic delay' die bij screening kunnen optreden zijn in geringe mate aanwezig in de Nederlandse bevolkingsonderzoeken. Dit blijkt uit het verkennende onderzoek dat het RIVM heeft verricht om te bekijken in welke mate 'delay' voorkomt bij de diagnose van kanker en diabetes. Het onderzoek is uitgevoerd in opdracht van het ministerie van VWS, omdat over 'delay' weinig bekend is. Het RIVM heeft begrippen gedefinieerd en kennislacunes geïnventariseerd. 'Delay' wordt in het onderzoek gedefinieerd als een te vermijden late behandeling van ziekte. Een belangrijke factor daarvoor is vertraging voorafgaand aan de diagnose ('diagnostic delay'). Om de kennislacunes uit deze studie op te vullen is het van belang om in kaart te brengen bij welke (groepen) mensen vaak sprake is van late detectie van kanker en diabetes. Daarnaast is het belangrijk om inzicht te krijgen in de termijn tussen een positieve screentest en de diagnostische test binnen het landelijke bevolkingsonderzoek borstkanker.Both cancer and diabetes tend to be commonly detected in a fairly late stage of the disease while earlier detection leads to a better prognosis. Therefore, the study of the causes of 'diagnostic delay' is relevant. In screening programmes such as the national screening programme for breast cancer, specific forms of 'diagnostic delay' occur infrequently. This was shown by The National Institute of Public Health and the Environment in a study with the aim to establish whether and to what extent 'diagnostic delay' of cancer and diabetes is present in the Netherlands. The study was commissioned by the Ministry of Public Health, Welfare and Sport. 'Delay' was defined as 'a preventable delay in treatment of a chronic disease'. Delay prior to and during the diagnostic process 'diagnostic delay' is an important determinant of the occurrence of this 'delay'. To fill in the blanks in knowledge which have been identified in this study, it is of importance to identify subgroups of patient in whom late detection (delay) of cancer or diabetes occurs most frequently and to describe the interval between positive screening test and diagnostic test and its determinants within the national breast cancer screening programme.VW
Recent developments in screening for type 2 diabetes
Risicoprofilering is een belangrijk ontwikkelgebied binnen diabetesscreening. Hierbij wordt voorafgaand aan de screening een hoogrisico groep geselecteerd aan de hand van een maat voor overgewicht, diabetesrisicovragenlijsten of bloedbepalingen. Dit blijkt uit het onderzoek van het RIVM naar nationale en internationale ontwikkelingen die screening op diabetes type 2 mogelijk effectiever maken. Diabetesrisicovragenlijsten zijn de beste optie voor risicoprofilering, omdat zij goed onderscheid maken tussen mensen met en zonder een hoog risico op diabetes (goede testeigenschappen). Er zijn veel varianten van deze vragenlijsten en scores in omloop. Bijna allemaal bevatten ze in ieder geval vragen over leeftijd, geslacht, overgewicht en familiegeschiedenis van diabetes. Daarnaast wordt veel verwacht van tests waarbij geen bloed hoeft te worden afgenomen, maar waarbij bijvoorbeeld een huidtest wordt gedaan. Er is nog weinig informatie over deze tests, maar er zijn aanwijzingen dat een aantal van deze tests goed onderscheid kan maken tussen mensen met en zonder diabetes en weinig tijd kost. Meer onderzoek is echter nodig voordat een van deze tests kan worden aanbevolen. Het onderzoek is uitgevoerd in opdracht van het ministerie van VWS. De Nederlandse regering heeft besloten om geen landelijk bevolkingsonderzoek naar diabetes op te zetten, nadat de Gezondheidsraad dat in 2004 heeft afgeraden. Screening die alleen op diabetes is gericht, lijkt niet toekomstbestendig. In Groot-Brittannië en de Verenigde Staten wordt namelijk al aanbevolen om deze screening te combineren met een screening naar hart- en vaatziekten. Ook in Nederland zijn veelbelovende initiatieven om de preventie van en screening naar diabetes, hart- en vaatziekten en nierziekten te combineren.Risk stratification before screening for diabetes is the most promising way to improve the effectiveness of screening for diabetes. Risk stratification is aimed to select a group of people with a high risk of diabetes, in whom screening with blood glucose tests can be performed. This high risk group can be selected by waist circumference, diabetes risk questionnaires or blood tests. This was shown in a study of methods which might improve the effectiveness of diabetes screening. The study was carried out by the National Institute of Public Health and the Environment and was commissioned by the Ministry of Public Health, Welfare and Sport. A broad range of risk questionnaires or risk scores have recently been developed. Most of these questionnaires and scores have been thoroughly validated and some have excellent test characteristics (i.e. are able to correctly classify people into categories of high and low risk of diabetes). These questionnaires are suitable to use in diabetes screening. The validity and reliability of the non-invasive skin tests for diabetes has been studied and documented insufficiently and further research is needed before they can be recommended to be used in a diabetes screening setting. In the US and the UK recent recommendations are to combine screening for diabetes with screening for cardiovascular and renal disease. In the Netherlands, the combination of screening for diabetes, cardiovascular and renal disease is currently evaluated.VW
Variations on the Author
“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
We provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
We conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
- …
