423 research outputs found
Molecular phylogeny of the ant tribe Myrmicini (Hymenoptera: Formicidae)
No full textJansen, Gunther, Savolainen, Riitta (2010): Molecular phylogeny of the ant tribe Myrmicini (Hymenoptera: Formicidae). Zoological Journal of the Linnean Society 160 (3): 482-495, DOI: 10.1111/j.1096-3642.2009.00604.x, URL: http://dx.doi.org/10.1111/j.1096-3642.2009.00604.
Figure 2 in Molecular phylogeny of the ant tribe Myrmicini (Hymenoptera: Formicidae)
No full textFigure 2. Majority-rule consensus tree (16 002 Bayesian trees, with a burn-in of two million generations) of 111 Myrmicinae in-group taxa and Polyergus, Formica, and Lasius (Formicinae) as out-group taxa (ALL data matrix, see Material and methods for details). On branches, full circles (•) indicate that the posterior probability = 100%; open circles (O) indicate that the posterior probability> 85%. Numbers above branches represent maximum-likelihood bootstrap support (1000 replicates). The genera of Myrmicini are indicated on the right.Published as part of Jansen, Gunther & Savolainen, Riitta, 2010, Molecular phylogeny of the ant tribe Myrmicini (Hymenoptera: Formicidae), pp. 482-495 in Zoological Journal of the Linnean Society 160 (3) on page 491, DOI: 10.1111/j.1096-3642.2009.00604.x, http://zenodo.org/record/543984
Lihavuuden ja sytoreduktiivisen kirurgian vaikutus veren hyytymiseen
No full textAbstractThromboelastography (TEG) provides information on clotting kinetics by measuring the viscoelastic properties of whole blood. Despite its widespread use in operating theatres, TEG has not been standardized or validated in the manner that conventional coagulation tests (CCTs) have.The aim of this study was to evaluate TEG as an analysis method; particularly the effect of sample site and citrate storage on TEG analyses. Further studies investigated the role of TEG in diagnosing the hypercoagulable state in obesity and cytoreductive surgery (CRS) with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). The following TEG parameters can demonstrate hypercoagulation: short reaction time (R), broad angle (α), elevated clot strength (G) and maximum amplitude (MA).Study I was a methodological validation study. Simultaneously drawn venous and arterial samples were compared to each other. The effect of citrate storage was assessed at 30 min, 60 min and 120 min after collection. The mean bias between arterial and venous samples was low; -0.4 min for R and 0.3 mm for MA. Sample storage up to 120 min had no impact on TEG analyses.In study II, the TEG parameters R, α, G and MA and high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) were determined before and six months after obesity surgery. The median MA (71.3 mm), G (12 403.3 d/sc) and hsCRP (3.5 mg/l) exceeded their upper normal limits preoperatively. The hsCRP declined to within its normal range six months after surgery, while MA and G remained elevated, indicating hypercoagulation. The mean weight loss during the study period was 19.6 kg.Studies III and IV assessed blood coagulation during (study III) and after CRS and HIPEC (study IV). The median MA (69.3 mm) was elevated preoperatively, while other TEG parameters were within normal limits. Towards the end of the operation, the median R was reduced (p As a conclusion of these four substudies, blood sample site or sample storage up to 120 min do not affect the TEG analyses. Patients scheduled for obesity surgery have hemostatic abnormalities indicating hypercoagulation, which do not recover within six months of the operation, despite substantial weight loss, while inflammation parameter is alleviated. And, finally, CRS with HIPEC induces a hypercoagulable state observable in both TEG and CCTs, which normalizes within three months in the majority of patients.Original papersOriginal papers are not included in the electronic version of the dissertation.Tuovila, M., Erkinaro, T., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2017). The impact of sample site and storage on thromboelastography values. American Journal of Hematology, 92(8), E160–E162. https://doi.org/10.1002/ajh.24766Tuovila, M., Erkinaro, T., Koivukangas, V., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2018). Thromboelastography Values Remain Hypercoagulative 6 Months After Obesity Surgery: a Pilot Study. Obesity Surgery, 28(12), 3943–3949. https://doi.org/10.1007/s11695-018-3437-zSelf-archived versionTuovila, M., Erkinaro, T., Takala, H., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2020). Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy enhances blood coagulation perioperatively evaluated by thromboelastography: a pilot study. International Journal of Hyperthermia, 37(1), 293–300. https://doi.org/10.1080/02656736.2020.1742389Self-archived versionTuovila, M., Erkinaro, T., Takala, H., Savolainen, E. R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2020). Patients undergoing cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy are in a hypercoagulable state at hospital discharge. Manuscript submitted for publication.TiivistelmäTromboelastografia (TEG) kuvaa kokonaisvaltaisesti veren hyytymisen kinetiikkaa mittaamalla veren viskoelastisia ominaisuuksia. Huolimatta laajasta käytöstä leikkaussaleissa, TEG:a ei ole standardoitu eikä validoitu kuten perinteisiä hyytymis-kokeita.Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää verinäytteen ottotavan ja säilytyksen vaikutusta TEG-tuloksiin ja TEG:n mahdollisuuksia tunnistaa lihavuuteen ja sytoreduktiiviseen kirurgiaan liittyvä hyperkoagulaatiotila. TEG-arvoista lyhyt R-aika, laaja α-kulma, korkea hyytymän vahvuus (G) ja maksimiamplitudi (MA) viittaavat hyperkoagulaatioon.Ensimmäinen osatyö oli menetelmän validointityö. Samanaikaisesti laskimosta ja valtimosta otettuja näytteitä vertailtiin toisiinsa. Sitraattisäilytyksen vaikutusta selvitettiin analysoimalla näytteet 30 min, 60 min ja 120 min kuluttua näytteenotosta. Laskimo- ja valtimonäytteiden välinen ero oli vähäinen; R-ajan suhteen -0.4 min ja MA:n suhteen 0.3 mm. Säilytyksellä 120 min saakka ei ollut vaikutusta TEG-tuloksiin.Toisessa osatyössä R, α, G ja MA sekä inflammaatiota kuvaava hsCRP määritettiin lihavuusleikkausta edeltävästi ja 6 kk leikkauksen jälkeen. Preoperatiivisesti MA, G ja hsCRP olivat yli viitevälin. Leikkauksen jälkeen hsCRP normaalistui mutta MA ja G jäivät koholle viitaten hyperkoagulaatioon. Keskimääräinen painon lasku tutkimusjakson aikana oli 19.6 kg.Kolmannessa ja neljännessä osatyössä veren hyytymistä tutkittiin sytoreduktiivisen leikkauksen ja hypertermisen intaperitoneaalisen kemoterapian (HIPEK) aikana (osatyö III) ja jälkeen (osatyö IV). Ennen leikkausta MA oli koholla, muut TEG-arvot viiteväleissä. Leikkauksen loppua kohden R-aika lyheni (p Yhteenvetona todettakoon, näytteenottotapa tai säilytysaika, mikäli tämä on alle 120 min, ei vaikuta TEG-tuloksiin. Lihavuuteen liittyvä hyperkoagulaatiotila voidaan todeta TEG:lla, tämä on havaittavissa vielä 6 kk lihavuusleikkauksen jälkeen huolimatta reilusta painonlaskusta. TEG:lla voidaan todeta myös sytoreduktioon ja HIPEK-hoitoon liittyvä hyperkoagulaatiotila, joka normalisoituu pääosin 3 kk sisään leikkauksesta.OsajulkaisutOsajulkaisut eivät sisälly väitöskirjan elektroniseen versioon.Tuovila, M., Erkinaro, T., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2017). The impact of sample site and storage on thromboelastography values. American Journal of Hematology, 92(8), E160–E162. https://doi.org/10.1002/ajh.24766Tuovila, M., Erkinaro, T., Koivukangas, V., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2018). Thromboelastography Values Remain Hypercoagulative 6 Months After Obesity Surgery: a Pilot Study. Obesity Surgery, 28(12), 3943–3949. https://doi.org/10.1007/s11695-018-3437-zRinnakkaistallennettu versioTuovila, M., Erkinaro, T., Takala, H., Savolainen, E.-R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2020). Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy enhances blood coagulation perioperatively evaluated by thromboelastography: a pilot study. International Journal of Hyperthermia, 37(1), 293–300. https://doi.org/10.1080/02656736.2020.1742389Rinnakkaistallennettu versioTuovila, M., Erkinaro, T., Takala, H., Savolainen, E. R., Laurila, P., Ohtonen, P., & Ala-Kokko, T. (2020). Patients undergoing cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy are in a hypercoagulable state at hospital discharge. Manuscript submitted for publication.Academic dissertation to be presented with the assent of the Doctoral Training Committee of Health and Biosciences of the University of Oulu for public defence in Auditorium 3 of Oulu University Hospital, on 2 October 2020, at 12 noonAbstract
Thromboelastography (TEG) provides information on clotting kinetics by measuring the viscoelastic properties of whole blood. Despite its widespread use in operating theatres, TEG has not been standardized or validated in the manner that conventional coagulation tests (CCTs) have.
The aim of this study was to evaluate TEG as an analysis method; particularly the effect of sample site and citrate storage on TEG analyses. Further studies investigated the role of TEG in diagnosing the hypercoagulable state in obesity and cytoreductive surgery (CRS) with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). The following TEG parameters can demonstrate hypercoagulation: short reaction time (R), broad angle (α), elevated clot strength (G) and maximum amplitude (MA).
Study I was a methodological validation study. Simultaneously drawn venous and arterial samples were compared to each other. The effect of citrate storage was assessed at 30 min, 60 min and 120 min after collection. The mean bias between arterial and venous samples was low; -0.4 min for R and 0.3 mm for MA. Sample storage up to 120 min had no impact on TEG analyses.
In study II, the TEG parameters R, α, G and MA and high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) were determined before and six months after obesity surgery. The median MA (71.3 mm), G (12 403.3 d/sc) and hsCRP (3.5 mg/l) exceeded their upper normal limits preoperatively. The hsCRP declined to within its normal range six months after surgery, while MA and G remained elevated, indicating hypercoagulation. The mean weight loss during the study period was 19.6 kg.
Studies III and IV assessed blood coagulation during (study III) and after CRS and HIPEC (study IV). The median MA (69.3 mm) was elevated preoperatively, while other TEG parameters were within normal limits. Towards the end of the operation, the median R was reduced (p < 0.005) and α increased (p = 0.005). These changes had reverted by the first postoperative morning. At hospital discharge, the median MA (p < 0.001) and α (p = 0.002) and CCTs platelet count (p < 0.001), fibrinogen (p < 0.001), and D-dimer (p < 0.001) were elevated compared to preoperative values. Both TEG and CCTs normalized within three months in most cases. One patient developed a pulmonary embolism during the study period.
As a conclusion of these four substudies, blood sample site or sample storage up to 120 min do not affect the TEG analyses. Patients scheduled for obesity surgery have hemostatic abnormalities indicating hypercoagulation, which do not recover within six months of the operation, despite substantial weight loss, while inflammation parameter is alleviated. And, finally, CRS with HIPEC induces a hypercoagulable state observable in both TEG and CCTs, which normalizes within three months in the majority of patients.Tiivistelmä
Tromboelastografia (TEG) kuvaa kokonaisvaltaisesti veren hyytymisen kinetiikkaa mittaamalla veren viskoelastisia ominaisuuksia. Huolimatta laajasta käytöstä leikkaussaleissa, TEG:a ei ole standardoitu eikä validoitu kuten perinteisiä hyytymis-kokeita.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää verinäytteen ottotavan ja säilytyksen vaikutusta TEG-tuloksiin ja TEG:n mahdollisuuksia tunnistaa lihavuuteen ja sytoreduktiiviseen kirurgiaan liittyvä hyperkoagulaatiotila. TEG-arvoista lyhyt R-aika, laaja α-kulma, korkea hyytymän vahvuus (G) ja maksimiamplitudi (MA) viittaavat hyperkoagulaatioon.
Ensimmäinen osatyö oli menetelmän validointityö. Samanaikaisesti laskimosta ja valtimosta otettuja näytteitä vertailtiin toisiinsa. Sitraattisäilytyksen vaikutusta selvitettiin analysoimalla näytteet 30 min, 60 min ja 120 min kuluttua näytteenotosta. Laskimo- ja valtimonäytteiden välinen ero oli vähäinen; R-ajan suhteen -0.4 min ja MA:n suhteen 0.3 mm. Säilytyksellä 120 min saakka ei ollut vaikutusta TEG-tuloksiin.
Toisessa osatyössä R, α, G ja MA sekä inflammaatiota kuvaava hsCRP määritettiin lihavuusleikkausta edeltävästi ja 6 kk leikkauksen jälkeen. Preoperatiivisesti MA, G ja hsCRP olivat yli viitevälin. Leikkauksen jälkeen hsCRP normaalistui mutta MA ja G jäivät koholle viitaten hyperkoagulaatioon. Keskimääräinen painon lasku tutkimusjakson aikana oli 19.6 kg.
Kolmannessa ja neljännessä osatyössä veren hyytymistä tutkittiin sytoreduktiivisen leikkauksen ja hypertermisen intaperitoneaalisen kemoterapian (HIPEK) aikana (osatyö III) ja jälkeen (osatyö IV). Ennen leikkausta MA oli koholla, muut TEG-arvot viiteväleissä. Leikkauksen loppua kohden R-aika lyheni (p < 0.005) ja α-kulma nousi (p = 0.005). Nämä muutokset korjaantuivat seuraavaan aamuun mennessä. Kotiutusvaiheessa MA (p < 0.001), α-kulma (p = 0002) ja perinteisistä hyytymiskokeista verihiutaleiden määrä (p < 0.001), fibrinogeeni (p < 0.001) ja fibrinogeenin D-dimeeri (p < 0.001) olivat koholla verrattuna leikkausta edeltäviin arvoihin. Sekä TEG-arvot että perinteiset hyytymistutkimukset normalisoituivat 3 kk sisään suurimmalla osalla potilaista. Yhdelle potilaalle kehittyi keuhkoveritulppa.
Yhteenvetona todettakoon, näytteenottotapa tai säilytysaika, mikäli tämä on alle 120 min, ei vaikuta TEG-tuloksiin. Lihavuuteen liittyvä hyperkoagulaatiotila voidaan todeta TEG:lla, tämä on havaittavissa vielä 6 kk lihavuusleikkauksen jälkeen huolimatta reilusta painonlaskusta. TEG:lla voidaan todeta myös sytoreduktioon ja HIPEK-hoitoon liittyvä hyperkoagulaatiotila, joka normalisoituu pääosin 3 kk sisään leikkauksesta
Vauvan oma vihko - keino vahvistaa vauvan ja vanhemman välistä suhdetta lastenosastolla
No full textOpinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa vauvakirjamainen vihko Päijät-Hämeen keskus-sairaalan osasto 13:n käyttöön. Osastolla hoidetaan vastasyntyneitä, jotka jostain syystä tarvitsevat lääketieteellistä apua elämänsä ensimetreillä. Vauvojen vanhemmat voivat kerätä vihkoon muistoja osastoajalta sekä kirjata ylös lapsensa kehittymisen välietappeja. Vihkoon voi liimata myös kuvia. Vihkon laajuus on 14 sivua, ja se on suunniteltu yhdessä toimeksiantajan kanssa.
Vihkon tarkoitus on tukea osaston jokapäiväistä hoitotyötä ja osastolla käytettävää Vanhemmat vahvasti mukaan (VVM) -toimintamallia. Vihko auttaa sitouttamaan vanhempia entistä vahvemmin vauvansa hoitamiseen ja opettaa heitä tuntemaan vauvansa entistä paremmin. Sen tarkoitus on olla yksi VVM:n suositteleman perhelähtöisen kotiutussuunnittelun työvälineistä.
Opinnäytetyö pitää sisällään teoreettisen viitekehyksen sekä toiminnallisen osuuden eli vihkosen toteuttamisen. Teoreettisessa viitekehyksessä käydään läpi muun muassa erityistarpeisen vauvan perhelähtöistä hoitotyötä sekä varhaisen sairaalahoidon vaikutuksia perheeseen ja kiintymyssuhteisiin. Toiminnallisen osuuden raportoinnissa selitetään vihkosen suunnittelun vaiheet sekä yhteistyöprosessi tilaajan kanssa.The aim of the thesis was to create a booklet for the parents of a newborn that is taken into the Neonatal intensive care and Observation (NICU) Ward of Päijät-Häme Central Hospital. There can be many reasons for a newborn to need special medical care. He or she might have been born premature or have some illnesses that need acute intervention. In this booklet parents can collect memories from the time they spend in the ward and fill in the development of their baby. Parents can also add pictures to the booklet.
The purpose of this thesis is to support the everyday care work on the ward and to be part of the Vanhemmat Vahvasti mukaan -model’s nursing. Baby’s own booklet will engage parents in the nursing of their baby and help them acknowledge that they have the skills to listen to their baby’s needs. The booklet will also support family centered care and family-oriented discharge from the hospital.
This thesis includes a report and the booklet. The report contains the theoretical background and the description of the thesis process. The most commonly used phrases will be explained in the theoretical part. The booklet includes 14 pages and it was developed in co-operation with Päijät-Häme Central Hospital. The booklet was assembled independently by the author and edited according to the feedback given by NICU’s nurses
Äidinkielen pedagogiikan näkökulma Isoon suomen kielioppiin
No full textKirja-arvioHakulinen, Auli & Vilkuna, Maria & Korhonen, Riitta & Koivisto, Vesa & Heinonen, Tarja Riitta & Alho, Irja (toim.): Iso suomen kieliopp
Northern insights : feminist inquiries into politics of place, knowledge and agency
No full textLopullinen vertaisarvioitu käsikirjoitusei tietoa saavutettavuudest
FinSoc 1/2008 : Sosiaalialan menetelmien arviointi
No full textKirjoittajina Stakesista myös Tuija Kotiranta, Johanna Hirvonen, Laura Yliruka, Minna Savolainen, Sirpa Kaakinen, Jarmo Kärki, Kaija Hänninen, Marja Kaskisaariei tietoa saavutettavuudesta
unknown accessibilit
Muurahaislajien kilpailuhierarkia ja sen vaikutus ravinnonhakuun sekä yhteisörakenteeseen
No full text
- …
