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    Processo de trabalho no SAMU: o que pensam os enfermeiros?

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    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014.Esta Tese teve como objetivo caracterizar o processo de trabalho dos enfermeiros que atuam no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de um estado da região sul do Brasil, relacionando percepção, legislação profissional e política de saúde para área. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva de abordagem qualitativa, desenvolvida com 63 enfermeiros que atuam no SAMU, nas unidades de suporte avançado, aéreo e coordenação, distribuídos conforme as oito centrais de regulação médica do estado selecionado, o que correspondeu a 60,5% do universo dos enfermeiros. A coleta de dados foi realizada através de questionário durante o mês de fevereiro do ano de 2014, e analisados seguindo os preceitos da análise de conteúdo, com suporte da teorização de Karl Marx sobre o processo de trabalho. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, com o parecer nº 364.784/2013. Os resultados estão apresentados em forma de três manuscritos. O Manuscrito 1: Enfermeiros que trabalham no SAMU: perfil e atividades desenvolvidas. Este estudo caracterizou os participantes quanto ao gênero, idade, tempo de atuação no SAMU e na enfermagem, capacitação para o trabalho em emergência, formação de pós-graduação, e tipo de unidade que atuam. As atividades desenvolvidas foram organizadas nas três dimensões do trabalho da enfermagem, cuidar, gerenciar e educar verificou-se o predomínio das ações de cuidado. Nas ações gerenciais destacou-se o preenchimento de documentos impressos ou por meio eletrônico e, em menor percentual, foram mencionadas as ações educativas. O Manuscrito 2: Trabalhar no SAMU: facilidades e dificuldades para realização do trabalho dos enfermeiros buscou descrever as facilidades e as dificuldades expressadas pelos enfermeiros. Os resultados estão apresentados nas subcategorias: objeto de trabalho, relações de trabalho e condições de trabalho. Houve 270 citações de itens que dificultam e ou facilitam o trabalho dos enfermeiros. Este quantitativo representa 48,5% para as dificuldades e 51,5% para facilidades. Neste estudo destacou-se às condições de trabalho com 60,3% para as dificuldades e 64,7% para as facilidades. As citações relacionadas às facilidades superaram o número de citações que representam as dificuldades o que permite uma leitura positiva do cenário de trabalho dos enfermeiros no SAMU. O Manuscrito 3: o que pensam os enfermeiros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência sobre o seu processo de trabalho, procurou descrever as atividades desenvolvidas pelos enfermeiros no SAMU. Os resultados foram organizados em três categorias: o trabalho no SAMU: a descrição das atividades desenvolvidas, processo de trabalho no SAMU segundo os enfermeiros e o que orienta o agir profissional dos enfermeiros no SAMU. Os resultados mostraram que o fluxo de trabalho da equipe do SAMU segue um padrão de ações focadas nas pessoas que necessitam de atendimento em situação de urgência e emergência. Os participantes mostraram que possuem conhecimento sobre elementos do processo de trabalho no SAMU. A maioria descreveu que a necessidade geradora do trabalho são as situações de urgência e emergência das pessoas. Que o objeto de trabalho é a população com risco de vida.8Que a finalidade do trabalho é prestar atendimento/assistência à população em situação de urgência e emergência e que o produto do trabalho é o atendimento realizado as pessoas. Com relação ao agir profissional praticamente a totalidade conhece as políticas de urgência e emergência e a Lei do Exercício Profissional da enfermagem e que elas influenciam no dia a dia do seu trabalho. A partir dos resultados da pesquisa é possível sugerir que durante as capacitações sejam realizados, momentos de reflexão sobre o processo de trabalho da enfermagem na saúde e no SAMU, melhorando o seu entendimento sobre o seu trabalho no SAMU. Reflexões acerca do agir profissional dos enfermeiros do SAMU com ênfase no prescrito pela legislação profissional se fazem necessário para a valorização e fortalecimento da profissão.Abstract : This thesis aimed to characterize the work process of nurses working at the Mobile Emergency Service of a southern Brazil state, linking perception, professional legislation and health policy area. This is a descriptive exploratory qualitative study, conducted with 63 nurses working in the SAMU, the units support advanced, air and coordination, distributed according to the eight medical centers regulating the selected state, which corresponded to 60.5 % of the universe of nurses. Data collection was conducted through a questionnaire applied during February 2014, and analyzed following the thematic content analysis precepts, supporting by the work process theory of Karl Marx. The study was approved by the Federal University of Santa Catarina Human Research Ethics Committee nº 364 784/2013. The results are presented in the form of three manuscripts. The Manuscript 1: Nurses working in the SAMU: profile and activities. This study characterized the participants regarding gender, age, experience time at the SAMU and nursing, emergency job training, post-graduate training, and unit type they work. The activities were organized at the three dimensions of nursing work, care, manage and educate, there was a predominance of care actions. In managerial actions stood out as filling out forms or documents electronically and to a lesser percentage, were mentioned educational activities. The Manuscript 2: Working at the SAMU: easy and difficult to accomplish the nurses work; tried to describe the facilities and the difficulties expressed by nurses. The results are presented in subcategories: work object, labor relations and working conditions. There were 270 citations to items that hinder and or facilitate the nurses work. This quantity represents 48.5% for difficulties to 51.5% for facilities. In this study we highlighted working conditions with 60.3% for the difficulties and 64.7% for the facilities. The quotes related to facilities exceeded the number of citations that represent the difficulties which allows a positive reading of the nurses works cenario at the SAMU. The Manuscript 3: what the SAMU nurses think about their work process, sought to describe the activities performed by nurses at the SAMU. The results were organized into three categories: work in SAMU: a activities description, SAMU work process second the nurses and what guides the act of professional nurses at the SAMU. The results showed that the workflow of the SAMU team follows a pattern of actions focused on people who need care in an emergency situation and emergency. The participants demonstrate having knowledge about the work process elements at the SAMU. Most described the generating work necessity are emergency situations and emergency people. That the work object is the population at risk of life. That the purpose of work is to provide service / assistance to people in urgent and emergency situation and that the work product is the care given to people. With respect to the professional act practically all known policies and emergency and the Professional Practice Law of nursing and that it?s influence the day to day work. From the survey results it is possible to suggest that during the training, moments of reflection on the process of nursing work in health and SAMU be realized by improving their understanding of their work in the10SAMU. Reflections on the professional act of SAMU nurses with emphasis on professional prescribed by law

    Deposition of immune complexes in gingival tissue in the presence of periodontitis and systemic lupus erythematosus: microscopic and immunofluorescence analysis

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    O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune que se caracteriza pela formação de complexos antígeno-anticorpo que se depositam em diferentes tecidos, levando ao dano tecidual, incluindo os tecidos periodontais. Embora alguns estudos tenham demonstrado possível associação entre LES e doença periodontal, os mecanismos patogênicos envolvendo as duas condições ainda não foram esclarecidos. O objetivo primário deste estudo foi avaliar a deposição de complexos imunes no tecido gengival de indivíduos diagnosticados com LES comparativamente a indivíduos saudáveis sistemicamente. Foram incluídas no estudo 50 mulheres de 20 a 65 anos de idade, sendo 25 com diagnóstico de LES (grupo LES+) e 25 sistemicamente saudáveis (grupo LES). O exame periodontal incluiu as medidas de profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), índice de sangramento gengival (ISG) e índice de placa (IPl). A distância da junção cemento-esmalte à crista óssea alveolar (JCE-CA) foi avaliada em radiografias panorâmicas obtidas no exame inicial. Biópsias de tecido mole gengival dos primeiros quinze pacientes submetidos a tratamento cirúrgico periodontal, em cada grupo, as quais foram analisadas por microscopia ótica e por imunofluorescência direta para investigação da deposição de complexos antígeno-anticorpo. Não houve diferenças significantes entre os grupos (p> 0,05; Mann Whitney) em relação à idade, etnia, fumo, índice de massa corporal (IMC), consumo de anti-hipertensivos e anticoncepcionais orais. Onze pacientes (44%) apresentavam LES ativo (LES-A) e quatorze (56%) pacientes apresentavam LES inativo (LES-I), com diferenças significativas entre esses subgrupos em relação ao consumo diário de prednisona (p= 0,049; Mann Whitney), alterações no sistema respiratório (p= 0,03; Chi-quadrado), níveis elevados de anticorpos séricos anti- DNA (p= 0,02; Chi-quadrado) e diminuídos de C4 (p= 0,02; Chi-quadrado), com maior proteinúria no grupo LES-A (p= 0,008; Chi-quadrado). Piores condições periodontais (p 0.05; Mann Whitney) were founded between groups according to age, ethnicity, smoking, body mass index, anti-hypertensive and oral contraceptives consumption. Eleven (44%) patients were diagnosed with active SLE (SLE-A) and fourteen (56%) with inactive SLE (LES-I), with significant differences between them in the mean daily intake of prednisone (p= 0.049; Mann Whitney), prevalence of respiratory alterations (p= 0.03; Chi-squared test), elevated plasma levels of anti-DNA (p= 0.02; Chi-squared) and reduced levels of C4 (p= 0,02; Chi-squared test), with greater proteinuria in LES-A (p= 0.008; Chisquared). Worst periodontal conditions (p< 0,05; Mann Whitney) were observed in SLE- than in SLE+ patients, especially in PD, CAL and GBI. CAL was reduced in patients using lower doses of prednisone (<10 mg/day) than in participants intaking higher doses of prednisone. Negative correlation between tooth loss and prednisone dosage was founded at SLE-A (p= 0.038; Spearman correlation test). Significant greater IgM and immune complexes immunofluorescence staining (p= 0.03; Mann Whitney) were observed in gingival biopsies at SLE+ than at SLE-. The results obtained suggest that better periodontal conditions were observed at SLE+ than at SLE-, probably explained by the continuous use of immune suppressors. SLE patients showed higher deposition of antigen-antibody complexes at gingival tissues, suggesting that gingival biopsies could be complementary in the diagnosis of SLE

    Raízes integralistas da teoria tridimensional do direito: história das ideias de Miguel Reale (1933-1953)

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    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Jurídicas, Programa de Pós-Graduação em Direito, Florianópolis, 2014.Este trabalho narra a história das ideias jurídicas de Miguel Reale, jurista e filósofo brasileiro, desde sua adesão ao Integralismo (1933) até a publicação de ?Filosofia do Direito? (1953). A pesquisa centrou-se na interpretação das ?Memórias? do autor (1987), em cotejo com suas obras sobre Integralismo, Teoria do Direito, Teoria do Estado, Filosofia Política e Filosofia do Direito. Também foi realizada pesquisa empírica sobre o diário integralista ?Acção?, dirigido por Reale de 1936 a 1938, cujos exemplares encontram-se microfilmados no Arquivo Público do Estado de São Paulo. As trajetórias intelectual e política do autor foram analisadas conjuntamente, mediante métodos da historiografia e da sociologia dos intelectuais, apoiados nas categorias analíticas de Michel Foucault e Pierre Bourdieu.Abstract : This work is a historical narrative about juridical ideas of Professor Miguel Reale, a brasilian jurist and philosopher, from the time he became involved with the political movement known as ?Integralismo? (1933) until the publication of ?Filosofia do Direito? (1953). This research was based on my interpretation of Reale?s memories (?Memórias?, from 1987), in comparison with his works about ?Integralismo?, Theory of Law, Theory of State, Political Philosophy and Philosophy of Law. In adition to this, it contains an empirical research about ?Acção?, an integralist newspaper directed by Reale between 1936 and 1938. Nowadays, this material is microfilmed in the ?Arquivo Público do Estado de São Paulo?, the State of São Paulo?s Public Archive. The intellectual and political trajectories of the author were analyzed altogether, through the methods of historiography and sociology of intellectuals. Some analytical categories created by Michel Foucault and Pierre Bourdieu were used to achieve this purpose

    The SIB Swiss Institute of Bioinformatics' resources: focus on curated databases

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    The SIB Swiss Institute of Bioinformatics (www.isb-sib.ch) provides world-class bioinformatics databases, software tools, services and training to the international life science community in academia and industry. These solutions allow life scientists to turn the exponentially growing amount of data into knowledge. Here, we provide an overview of SIB's resources and competence areas, with a strong focus on curated databases and SIB's most popular and widely used resources. In particular, SIB's Bioinformatics resource portal ExPASy features over 150 resources, including UniProtKB/Swiss-Prot, ENZYME, PROSITE, neXtProt, STRING, UniCarbKB, SugarBindDB, SwissRegulon, EPD, arrayMap, Bgee, SWISS-MODEL Repository, OMA, OrthoDB and other databases, which are briefly described in this article

    European Journal of Vocational Training No. 47, 2009

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    European Journal of Vocational Training No. 48, 2009

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    Investigação fitoquímica do extrato etanólico de Hedyosmum brasiliense Miq., Chloranthaceae

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    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Farmácia, Florianópolis, 2011Hedyosmum brasiliense é um arbusto aromático que pertence à família Chloranthaceae e é popularmente usado como calmante e antiinflamatório, para tratar frieiras, enxaquecas e doenças de ovário. Este trabalho visou continuar a análise fitoquímica desta espécie que é conhecida popularmente como "Cidrão". Foi possível isolar e identificar treze substâncias oriundas só das frações hexano e diclorometano do extrato etanólico. Dessas substâncias, quatro são inéditas na literatura e pertencem à classe das lactonas sesquiterpênicas 15-acetilisogermafurenolídeo (H622), 1-hidroxi-10,15-metilenopodoandina (HB 212), 15-hidroxi-isogermafurenolídeo (HB 21) e brasiliensolídeo (HL 33) que é uma lactona sesquiterpênica dimérica. Seis estão sendo descritas pela primeira vez para a espécie (monoglicerídeo de ácido esteárico, éster etílico do ácido linolênico, éster etílico do ácido linoléico, ácido 3-metoxi-4-hidroxibenzoico, escopoletina e vanilina), e três (podoandina, 13-hidroxi-8,9-diidroshizukanolídeo (13HDS) e ß- sitosterol) já foram descritas previamente para H. brasiliense. Quanto aos estudos farmacológicos, a podoandina mostrou atividade antidepressiva agindo sobre as vias adrenérgicas, dopaminérgicas e serotonérgicas; o extrato bruto e as lactonas, podoandina e 13HDS exibiram a atividade vasodilatadora e as lactonas sesquiterpênicas (H622, HB 212 e HB 21) não tiveram atividade antimicrobiana contra Mycobacterium tuberculosis. As substâncias foram identificadas pela espectroscopia de ressonância magnética nuclear de 1D, 2D, espectrometria de massas e dados da literatura.Hedyosmum brasiliense is an aromatic shrub that belongs to the Chloranthaceae family and is popularly used as a calmative and ntiinflammatory, for treating athlete's foot, migraines and diseases of the ovary. This work was done to continue the phytochemical analysis of this species which is popularly known as "Cidrão". It was possible to isolate and identify thirteen substances which were obtained from the hexane and dichloromethane fractions of the ethanol extract. Out of these substances, four are new and belong to the class of sesquiterpene lactones: 15-acetyl-isogermafurenolide (H622), 1-hydroxy-10 ,15-methylenepodoandin (HB 212), 15-hydroxy-isogermafurenolide (HB21) and brasiliensolide (HL 33) which is a dimeric sesquiterpene lactone. Six are being described for the first time for this species (stearic acid monoglyceride, linolenic acid ethyl ester, linoleic acid ethyl ester, 3-methoxy-4- hydroxybenzoic acid, scopoletin and vanillin), and three (podoandin, 13-hydroxy-8,9-dehydroshizukanolide (13HDS) and ß-sitosterol) were previously described for H. brasiliense. With regards to pharmacological studies, podoandin exhibited antidepressant activity by acting on adrenergic, dopaminergic and serotonergic pathways; the crude extract and the lactones podoandin and 13HDS exhibited vasodilator activity and the sesquiterpene lactones (H622, HB 212 and HB 21) showed no antimicrobial activity against Mycobacterium tuberculosis. The substances were identified by Nuclear magnetic resonance spectroscopy 1D, 2D, mass spectrometry and already published data

    Trajetoria da pontuação : da frase ao interdiscurso

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    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e ExpressãoEstudo dos sinais de pontuação do ponto de vista do funcionamento discursivo. As reflexões sobre os fundamentos do ensino gramatical se baseiam na concepção dos sinais de pontuação como elementos da produção textual. A pesquisa se desenvolve em um estoque teórico-histórico da pontuação; de uma análise de plurifuncionalidade dos sinais, das relações entre oral e escrita. O corpus para estudo prático das questões se constituiu de informantes de I, II e III graus e de professores e escritores, totalizando 56 gravações, 224 redações e 40 questionários respondidos. O estudo teórico e a análise conduzem à formulação de uma proposta pedagógica, sendo os sinais de pontuação integrantes da formação textual

    Dois lados da moeda?: Versus, um jornal alternativo, e Cultura, uma revista do MEC (1976 - 1978)

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    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão. Programa de Pós-Graduação em LiteraturaEsta dissertação é uma leitura comparativa de dois periódicos: Cultura, revista publicada pelo MEC (Ministério da Educação e Cultura) entre 1971 e 1984, e Versus, jornal alternativo que circulou entre 1975 e 1979. O recorte proposto se deteve nos anos de 1976, 1977 e 1978, ou, números 20 a 30 de Cultura e 01 a 23 de Versus. A partir do que os periódicos entendiam pelo termo "cultura", foram detectadas não só diferenças, mas, também, semelhanças entre ambos. Ainda com relação ao significado e função atribuídos à cultura por Cultura e Versus, detectamos as diferenças de posicionamento internas (isto é, dentro das publicações). Ao final, percebe-se que a "cultura", tanto por parte do Estado, como por parte dos opositores ao regime militar, é relegada a um segundo plano, seja pela conjuntura econômica, no primeiro caso, seja pela conjuntura política, no segundo
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