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Prevalência de infecções enteroparasitárias e soroprevalência de Toxoplasma Gondii em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre
No full textIntroduction : Parasitic infections are a public health problem in Brazil and in other developing countries with variations according to sanitation, socioeconomic status, educational level, age, and hygienic habits, among other variables. In the elderly population, few studies have been published about intestinal parasites and Toxoplasma gondii infections. Objective : To evaluate the prevalence of intestinal parasitic infections and T. gondii seroprevalence associated with the demographic, socioeconomic, hygienic, sanitary and health conditions of the elderly of the Family Health Strategy (FHS) in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods : This cross-sectional study collected a random sample of FHS elderly individuals living in the city of Porto Alegre, from march 2011 to december 2012. For selection of the elderly, 30 FHS teams were selected, of which 36 respondents were randomly selected by ESF. Data collection was conducted by Community Health Workers (CHW) during home visits; the CHW administered a general epidemiological questionnaire and provided instructions to each patient regarding the collection of fecal samples. Blood and stool samples were collected later by the project team at the healthcare unit where each elderly individual was registered. The blood samples intended for hemograms were sent to the Clinical Pathology Laboratory of the São Lucas Hospital. The blood samples intended for toxoplasmosis examination and the fecal samples intended for parasitological stool examination were sent to the Biochemistry, Molecular Genetics and Parasitology Laboratory of the Institute of Geriatrics and Gerontology, PUCRS. Results : The prevalence of intestinal parasites was 10. 8%, with the following frequencies: 29 (44. 0%), Endolimax nana; 21 (32. 0%), Entamoeba coli; 6 (9. 0%), Giardia lamblia; 4 (6. 0%), Ascaris lumbricoides; 3 (5. 0%), Strongyloides stercoralis; 2 (3. 0%), Trichuris trichiura; and 1 (2. 0%), Iodamoeba butschlii. We found no significant association between infection and the demographic and socioeconomic variables. Regarding the hygiene and sanitary variables, the elderly who had other pets that were not cats or dogs had a higher prevalence of intestinal parasites (27. 8% (P=0. 041)), and those who had animals that were bathed more often had a higher prevalence of enteroparasites (16. 0% (P=0. 024)); these associations remained significant in the multivariate analysis. Regarding the health variables, the elderly who did not have hypertension or mental disease had a higher prevalence of intestinal parasites than those who had these diseases (15. 4% (P=0. 032) and 12. 8% (P=0. 049), respectively). In assessing the hemogram, anemia was no significant relationship with intestinal parasites and association with eosinophilia was significant when examined only the prevalence of pathogenic parasites: 7. 3% (P=0. 010). In T. gondii analysis were evaluated 599 elderly individuals; the seroprevalence of T. gondii IgG and IgM was 88. 0% and 0. 8%, respectively. In the multivariate analysis, the following variables were independently associated with IgG antibody positivity: age, personal income and use of eyeglasses. With respect to IgM antibody positivity, the independently associated variables were age, self-rated health and wears glasses. In assessing the seroprevalence, 581 elderly individuals were evaluated. Conclusion : The prevalence of intestinal parasites in the elderly was low compared with that found in other studies, and the parasites were predominantly nonpathogenic, such as E. coli and E. nana. These findings implicate interpersonal transmission, environmental contamination or the ingestion of contaminated food or water in this population. There was a high prevalence of elderly individuals who were positive for toxoplasma IgG antibodies. This finding raises concern regarding potential latent infection because this population may have compromised immunity. The findings highlight the importance of the ongoing measures related to sanitation and hygiene education in this community.Introdução : As parasitoses constituem um problema de saúde pública no Brasil, apresentando variações de acordo com as condições de saneamento básico, nível socioeconômico, grau de escolaridade, idade e hábitos de higiene, entre outras variáveis. Na população idosa são raros os estudos publicados sobre infecções por enteroparasitos e pelo Toxoplasma gondii. Objetivo : Avaliar a prevalência das infecções enteroparasitárias e a soroprevalência de T. gondii de acordo com as condições demográficas, socioeconômicas, higiênicas, sanitárias e de saúde dos idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia : Estudo transversal coletado em uma amostra aleatória de idosos da ESF do município de Porto Alegre, no período de março de 2011 a dezembro de 2012. Para a seleção dos idosos, foram sorteadas 30 equipes da ESF, das quais foram sorteados 36 idosos por ESF. A coleta de dados foi realizada pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), em visita domiciliar, por meio de questionário geral de inquérito epidemiológico e orientação quanto à coleta de amostras fecais. A coleta de sangue e fezes foi realizada posteriormente pela equipe do projeto na unidade de saúde onde os idosos estavam cadastrados. As amostras de sangue para a realização de hemograma foram encaminhadas para o Laboratório de Patologia Clínica do Hospital São Lucas da PUCRS. As amostras de sangue para o exame de toxoplasmose e as amostras para a realização do exame parasitológico de fezes foram encaminhadas para o Laboratório de Bioquímica, Genética Molecular e Parasitologia do Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS. Resultados : Na avaliação dos enteroparasitos, foram avaliados 581 idosos e a prevalência de enteroparasitoses foi de 10,8%, sendo 29 (44,0%) de Endolimax nana, 21 (32,0%) de Entamoeba coli, 6 (9,0%) de Giardia lamblia, 4 (6,0%) de Ascaris lumbricoides, 3 (5,0%) de Strongyloides stercoralis, 2 (3,0%) de Trichuris trichiura e 1 (2,0%) de Iodamoeba bütschlii. Não foi encontrada nenhuma associação significativa com as variáveis demográficas e socioeconômicas. Nas variáveis higiênicas e sanitárias, os idosos que diziam ter outros animais de estimação, exceto gato ou cachorro, apresentaram maior prevalência de enteroparasitos: 27,8% (P=0,041), e os que possuíam animais que eram banhados com maior frequência também apresentaram maior prevalência de enteroparasitos: 16,0% (P=0,024); essas variáveis se mantiveram na análise multivariada. Na associação com as variáveis de saúde, os idosos que não apresentavam hipertensão arterial ou doença mental tiveram maior prevalência de enteroparasitos do que os que tinham essas doenças: 15,4% (P=0,032) e 12,8% (P=0,049), respectivamente. Na avaliação do hemograma, anemia não teve relação significativa com as enteroparasitoses, e a associação com eosinofilia foi significativa quando avaliada a prevalência somente de parasitos patogênicos: 7,3% (P=0,010). Na análise do T. gondii, foram avaliados 599 idosos com soroprevalência para T. gondii IgG de 88,0% e 0,8% para T. gondii IgM. Na análise multivariada, as variáveis que se associaram de forma independente para IgG positivo foram: faixa etária, renda pessoal e uso de óculos; e para IgM positivo: faixa etária, autopercepção de saúde e uso de óculos. Conclusão : A prevalência de enteroparasitos encontrada nos idosos foi baixa quando comparada com outros estudos, ocorrendo um predomínio de parasitos não patogênicos, como E. coli e E. nana. Esses achados indicam a possibilidade de transmissão interpessoal, contaminação ambiental ou mesmo a ocorrência de ingestão de alimentos ou água contaminados. Com relação à toxoplasmose, foi encontrada uma alta prevalência de anticorpos IgG positivo para T. gondii nos idosos. A preocupação é para uma potencial infecção latente, uma vez que essa população está sujeita a condições que podem comprometer sua imunidade. Sugere-se, assim, o desenvolvimento de medidas relacionadas a saneamento básico e programas contínuos de educação sanitária na comunidade estudada
Preval?ncia de infec??es enteroparasit?rias e soropreval?ncia de Toxoplasma gondii em idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia
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Previous issue date: 2014-01-17Introduction : Parasitic infections are a public health problem in Brazil and in other developing countries with variations according to sanitation, socioeconomic status, educational level, age, and hygienic habits, among other variables. In the elderly population, few studies have been published about intestinal parasites and Toxoplasma gondii infections. Objective : To evaluate the prevalence of intestinal parasitic infections and T. gondii seroprevalence associated with the demographic, socioeconomic, hygienic, sanitary and health conditions of the elderly of the Family Health Strategy (FHS) in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods : This cross-sectional study collected a random sample of FHS elderly individuals living in the city of Porto Alegre, from march 2011 to december 2012. For selection of the elderly, 30 FHS teams were selected, of which 36 respondents were randomly selected by ESF. Data collection was conducted by Community Health Workers (CHW) during home visits; the CHW administered a general epidemiological questionnaire and provided instructions to each patient regarding the collection of fecal samples. Blood and stool samples were collected later by the project team at the healthcare unit where each elderly individual was registered. The blood samples intended for hemograms were sent to the Clinical Pathology Laboratory of the S?o Lucas Hospital. The blood samples intended for toxoplasmosis examination and the fecal samples intended for parasitological stool examination were sent to the Biochemistry, Molecular Genetics and Parasitology Laboratory of the Institute of Geriatrics and Gerontology, PUCRS. Results : The prevalence of intestinal parasites was 10.8%, with the following frequencies: 29 (44.0%), Endolimax nana; 21 (32.0%), Entamoeba coli; 6 (9.0%), Giardia lamblia; 4 (6.0%), Ascaris lumbricoides; 3 (5.0%), Strongyloides stercoralis; 2 (3.0%), Trichuris trichiura; and 1 (2.0%), Iodamoeba butschlii. We found no significant association between infection and the demographic and socioeconomic variables. Regarding the hygiene and sanitary variables, the elderly who had other pets that were not cats or dogs had a higher prevalence of intestinal parasites (27.8% (P=0.041)), and those who had animals that were bathed more often had a higher prevalence of enteroparasites (16.0% (P=0.024)); these associations remained significant in the multivariate analysis. Regarding the health variables, the elderly who did not have hypertension or mental disease had a higher prevalence of intestinal parasites than those who had these diseases (15.4% (P=0.032) and 12.8% (P=0.049), respectively). In assessing the hemogram, anemia was no significant relationship with intestinal parasites and association with eosinophilia was significant when examined only the prevalence of pathogenic parasites: 7.3% (P=0.010). In T. gondii analysis were evaluated 599 elderly individuals; the seroprevalence of T. gondii IgG and IgM was 88.0% and 0.8%, respectively. In the multivariate analysis, the following variables were independently associated with IgG antibody positivity: age, personal income and use of eyeglasses. With respect to IgM antibody positivity, the independently associated variables were age, self-rated health and wears glasses. In assessing the seroprevalence, 581 elderly individuals were evaluated. Conclusion : The prevalence of intestinal parasites in the elderly was low compared with that found in other studies, and the parasites were predominantly nonpathogenic, such as E. coli and E. nana. These findings implicate interpersonal transmission, environmental contamination or the ingestion of contaminated food or water in this population. There was a high prevalence of elderly individuals who were positive for toxoplasma IgG antibodies. This finding raises concern regarding potential latent infection because this population may have compromised immunity. The findings highlight the importance of the ongoing measures related to sanitation and hygiene education in this community.Introdu??o : As parasitoses constituem um problema de sa?de p?blica no Brasil, apresentando varia??es de acordo com as condi??es de saneamento b?sico, n?vel socioecon?mico, grau de escolaridade, idade e h?bitos de higiene, entre outras vari?veis. Na popula??o idosa s?o raros os estudos publicados sobre infec??es por enteroparasitos e pelo Toxoplasma gondii. Objetivo : Avaliar a preval?ncia das infec??es enteroparasit?rias e a soropreval?ncia de T. gondii de acordo com as condi??es demogr?ficas, socioecon?micas, higi?nicas, sanit?rias e de sa?de dos idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) do munic?pio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia : Estudo transversal coletado em uma amostra aleat?ria de idosos da ESF do munic?pio de Porto Alegre, no per?odo de mar?o de 2011 a dezembro de 2012. Para a sele??o dos idosos, foram sorteadas 30 equipes da ESF, das quais foram sorteados 36 idosos por ESF. A coleta de dados foi realizada pelos Agentes Comunit?rios de Sa?de (ACS), em visita domiciliar, por meio de question?rio geral de inqu?rito epidemiol?gico e orienta??o quanto ? coleta de amostras fecais. A coleta de sangue e fezes foi realizada posteriormente pela equipe do projeto na unidade de sa?de onde os idosos estavam cadastrados. As amostras de sangue para a realiza??o de hemograma foram encaminhadas para o Laborat?rio de Patologia Cl?nica do Hospital S?o Lucas da PUCRS. As amostras de sangue para o exame de toxoplasmose e as amostras para a realiza??o do exame parasitol?gico de fezes foram encaminhadas para o Laborat?rio de Bioqu?mica, Gen?tica Molecular e Parasitologia do Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS. Resultados : Na avalia??o dos enteroparasitos, foram avaliados 581 idosos e a preval?ncia de enteroparasitoses foi de 10,8%, sendo 29 (44,0%) de Endolimax nana, 21 (32,0%) de Entamoeba coli, 6 (9,0%) de Giardia lamblia, 4 (6,0%) de Ascaris lumbricoides, 3 (5,0%) de Strongyloides stercoralis, 2 (3,0%) de Trichuris trichiura e 1 (2,0%) de Iodamoeba b?tschlii. N?o foi encontrada nenhuma associa??o significativa com as vari?veis demogr?ficas e socioecon?micas. Nas vari?veis higi?nicas e sanit?rias, os idosos que diziam ter outros animais de estima??o, exceto gato ou cachorro, apresentaram maior preval?ncia de enteroparasitos: 27,8% (P=0,041), e os que possu?am animais que eram banhados com maior frequ?ncia tamb?m apresentaram maior preval?ncia de enteroparasitos: 16,0% (P=0,024); essas vari?veis se mantiveram na an?lise multivariada. Na associa??o com as vari?veis de sa?de, os idosos que n?o apresentavam hipertens?o arterial ou doen?a mental tiveram maior preval?ncia de enteroparasitos do que os que tinham essas doen?as: 15,4% (P=0,032) e 12,8% (P=0,049), respectivamente. Na avalia??o do hemograma, anemia n?o teve rela??o significativa com as enteroparasitoses, e a associa??o com eosinofilia foi significativa quando avaliada a preval?ncia somente de parasitos patog?nicos: 7,3% (P=0,010). Na an?lise do T. gondii, foram avaliados 599 idosos com soropreval?ncia para T. gondii IgG de 88,0% e 0,8% para T. gondii IgM. Na an?lise multivariada, as vari?veis que se associaram de forma independente para IgG positivo foram: faixa et?ria, renda pessoal e uso de ?culos; e para IgM positivo: faixa et?ria, autopercep??o de sa?de e uso de ?culos. Conclus?o : A preval?ncia de enteroparasitos encontrada nos idosos foi baixa quando comparada com outros estudos, ocorrendo um predom?nio de parasitos n?o patog?nicos, como E. coli e E. nana. Esses achados indicam a possibilidade de transmiss?o interpessoal, contamina??o ambiental ou mesmo a ocorr?ncia de ingest?o de alimentos ou ?gua contaminados. Com rela??o ? toxoplasmose, foi encontrada uma alta preval?ncia de anticorpos IgG positivo para T. gondii nos idosos. A preocupa??o ? para uma potencial infec??o latente, uma vez que essa popula??o est? sujeita a condi??es que podem comprometer sua imunidade. Sugere-se, assim, o desenvolvimento de medidas relacionadas a saneamento b?sico e programas cont?nuos de educa??o sanit?ria na comunidade estudada
Transtorno depressivo recorrente e desempenho cognitivo em idosos: um estudo de caso controle
No full textObjective: to identify variations in cognitive domain scores by examining their relationship with recurrent depressive disorder (RDD) in the elderly. Methods: cross-sectional observational study, with a sample of 54 elderly people who met TDR criteria and were matched by sex, age and education with a control group. Between July 2015 and July 2016, sociodemographic data were collected and a structured psychiatric interview (MINI-PLUS), reduced geriatric depression scale (GDS-15) and cognitive assessment scale (ACE-R) were carried out. Results: of the 54 elderly people with TDR, 48 were female (88.9%) and 6 were male (11.11%). The average age found was 68.2 years (SD ± 6.0). The majority were married (31.5%), white (74.1%), Catholic (66.7%) and received up to the minimum wage per month (57.4%). The total average ACE-R score found for cases was 63.80 points (SD ± 18.55) and controls 64.44 points (SD ± 19.1). The mean Mini Mental State Examination score for cases was 23.0 (SD± 4.2) and controls 23.6 (SD± 4.9). Conclusions: no statistically significant differences were found in the cognitive domains between the groups with and without recurrent depression.Objetivo: identificar variaciones en las puntuaciones de dominio cognitivo y examinar su relación con el trastorno depresivo recurrente (TDR) en ancianos. Métodos: se trató de un estudio observacional transversal con una muestra de 54 ancianos que cumplían criterios de TDR y fueron emparejados por sexo, edad y escolaridad con un grupo de control. Se recogieron datos sociodemográficos entre julio de 2015 y julio de 2016 y se realizó una entrevista psiquiátrica estructurada (MINI-PLUS), escala reducida de depresión geriátrica (GDS-15) y escala de evaluación cognitiva (ACE-R). Resultados: de los 54 ancianos con TDR, 48 eran mujeres (88,9%) y 6 hombres (11,11%). La edad media era de 68,2 años (DE ± 6,0). La mayoría estaban casados (31,5%), eran blancos (74,1%), católicos (66,7%) y ganaban hasta un salario mínimo mensual (57,4%). La puntuación media total del ACE-R fue de 63,80 puntos (DE ± 18,55) para los casos y de 64,44 puntos (DE ± 19,1) para los controles. La puntuación media del Mini-Mental State Examination fue de 23,0 (DE ± 4,2) en los casos y de 23,6 (DE ± 4,9) en los controles. Conclusiones: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los dominios cognitivos entre los grupos con y sin depresión recurrente.Objetivo: identificar as variações dos escores de domínios cognitivos examinando sua relação com transtorno depressivo recorrente (TDR) em idosos. Métodos: estudo observacional transversal com amostra de 54 idosos que encontraram critérios TDR e foram pareados por sexo, idade e escolaridade com um grupo controle. Entre julho de 2015 a julho 2016 foram coletados dados sociodemográficos e realizada entrevista psiquiátrica estruturada (MINI-PLUS), escala de depressão geriátrica reduzida (GDS-15) e escala de avaliação cognitiva (ACE-R). Resultados: dos 54 idosos com TDR, 48 eram do sexo feminino (88,9%) e 6 do sexo masculino (11,11%). A média de idade encontrada foi de 68,2 anos (DP ± 6,0). A maioria era casada (31,5%), da cor branca (74,1%), católica (66,7%) e recebia até um salário mínimo mensal (57,4%). A pontuação média total encontrada da ACE-R foi para os casos 63,80 pontos (DP ± 18,55) e controles 64,44 pontos (DP ± 19,1). A média do escore Miniexame do Estado Mental para os casos foi de 23,0 (DP± 4,2) e os controles 23,6 (DP± 4,9). Conclusões: não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos domínios cognitivos entre os grupos com e sem depressão recorrente
Análise da atividade das ectonucleotidases no soro de pacientes com tumores cerebrais primários e metastáticos
No full text30
Violências contra a pessoa idosa no município de Porto Alegre estudo comparativo em tempos de pandemia de Covid-19
No full textVIOLÊNCIAS CONTRA A PESSOA IDOSA NO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE: ESTUDO COMPARATIVO EM TEMPOS DE PANDEMIA DE COVID-19
No full textObjetivo: Avaliar o efeito da pandemia de Covid-19 na violência contra a pessoa idosa no município de Porto Alegre. Método: Os dados foram extraídos dos registros de ocorrências formalizadas na Delegacia de Proteção à Pessoa Idosa do município no ano de 2019, ano em que não havia a pandemia, e de 2020, ano em que a pandemia se iniciou, para efeito de comparação. A análise documental foi realizada como procedimento técnico para a coleta dos dados. Resultados: Foram avaliadas 615 ocorrências referentes aos meses de abril, agosto e dezembro de 2019 e 2020. No ano de 2019, a maior parte dos registros de ocorrências de violências contra pessoas idosas ocorreu no mês de abril, seguido de agosto e dezembro. No entanto, em 2020, observou-se uma inversão nos meses de registro, visto que a maioria se deu em dezembro, período de relaxamento das restrições de isolamento social. As principais violências registradas foram: psicológica (62,4%), financeira (30,4%) e física (18,7%). Estatisticamente, observou-se que a violência física aumentou em 2020, enquanto a negligência foi mais denunciada em 2019. Conclusão: O impacto do isolamento social imposto pela pandemia deixou a pessoa idosa mais vulnerável sendo uma vítima em potencial para violências, uma vez que estas violências ainda são praticadas por familiares sendo filhos os maiores agressores. Acredita-se que muitas denúncias não foram feitas ainda por conta das restrições impostas pela pandemia de Covid-19. Por fim, os dados evidenciam a importância de políticas públicas e estratégias de enfrentamento e prevenção da violência contra vulneráveis
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