263 research outputs found
Ristiriitatilanteet työpaikalla : toimintamallin laatiminen työpaikan ristiriitatilanteiden käsittelyyn Peruspalvelukuntayhtymä Kallion hoito- ja hoivapalveluissa
Työpaikoilla esiintyy toisinaan ristiriitatilanteita. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, minkälaisia ristiriitatilanteita esimiehet työssään kohtaavat ja minkälaisia välineitä he kokevat tarvitsevansa niiden käsittelyyn. Opinnäytetyön tilaajana toimi Peruspalvelukuntayhtymä Kallio. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda toimintamalli ristiriitatilanteiden ratkaisemiseen. Ristiriitatilanteiden ennaltaehkäisy ja käsitteleminen kuuluvat jokaisen työpaikalla olevan velvollisuu-teen. Ristiriitatilanteisiin johtavat syyt ja tekijät on hyvä tunnistaa, jotta niitä voidaan ennaltaehkäistä ja ratkaista esimiestyön keinoin. Opinnäytetyön tietoperustassa avataan työn aiheen kannalta keskeisiä käsitteitä, joita ovat esimiestyö, johtaminen ja työpaikan ristiriitatilanteet.
Opinnäytetyö toteutettiin noudattaen konstruktiivista lähestymistapaa. Tutkimus toteutettiin Peruspalvelukuntayhtymä Kallion hoito- ja hoivapalveluissa. Tutkimuksen kohdejoukoksi valikoituivat hoito- ja hoivapalvelujen esimiehet. Menetelmänä tutkimuksessa käytettiin aivoriihi- menetelmää. Tutkimukseen osallistui 7 hoito- ja hoivapalvelujen palveluesimiestä. Aivoriihessä tuotetun aineiston analysoimme sisällönanalyysillä. Analyysi on aineistosta lähtevä. Käytimme analysoinnissa teemoittelua. Vastauksista nousi selkeästi esille kolme eri teemaa. Teemoittelimme vastaukset työhön liittyviin-, johtamiseen-, ja yksilöllisiin tekijöihin liittyviin teemoihin. Ristiriitatilanteita työpaikalla vastausten mukaan aiheuttaa eniten työhön ja johtamiseen liittyvät tekijät. Vähiten vastauksissa nousi esille yksilölliset tekijät. Tutkimustulosten pohjalta laadittiin yhteinen toimintamalli ristiriitatilanteiden käsittelyyn. Johtopäätöksenä voimme todeta, että ristiriitatilanteiden käsittely on työpaikalla kaikkien yhteinen asia. Ristiriitatilanteiden käsittelyyn tarvitaan yhteinen toimintamalli.Sometimes there are conflicting situations in the workplace. The aim of this thesis was to develope an action model for dealing with workplace conflicts in Kallio's care and nursing service units. The purpose of this thesis was to find out what kind of contradictions managers encounter and what tools they feel the need to use to deal with such issues. The client of the thesis was Kallio Joint Municipal Authority. This thesis aimed to create an operating model for resolving conflicts. Preventing and dealing with conflict situations is the responsibility of eve-ryone in the workplace. It is important to identify the causes and factors leading to conflicts so that they can be prevented and resolved through supervisory work. In the theoretical framework of the thesis base of the thesis, the key concepts of the topic of the thesis were opened, which were supervisory work, management and workplace conflicts.
The thesis was carried out following a constructive approach. The study was carried out in the nursing and care service units of Kallio. Care and nursing managers were selected as the target group for the study. The brainstorming method was used as a study method. Seven nursing and care service supervisors participated in the study. We analyzed the material pro-duced in the brainstorm session by content analysis. The analysis is data-driven. Themes were used in the analysis. Three different themes emerged clearly from the responses. We categorized the answers to work-related, leadership, and individual factor-related themes. According to the responses, workplace conflicts are most likely to be caused by work and man-agement factors. The lowest number of responses discussed individual factors. Based on the research results, we developed a common approach for dealing with conflicts. In conclusion, we can say that dealing with conflicts is a common issue in the workplace. A common ap-proach is needed to deal with conflicts
Creating a food tour for millennials in Kallio district
Main idea of the paper is related to food tourism in Helsinki. Main goal and topic of this thesis is creation of a food tour for millennials in Kallio district. Author of the paper created a product type thesis by cooperating with commissioning party Haaga-Helia project “Hungry for Finland”, which is part of Finland’s first food tourism strategy 2015-2020.
In theoretical part of thesis, with help of references, main concepts of food tourism were presented. It was important to make benchmarking of already existing food tours to understand what motivates tourists to travel, in such countries like England, Iceland and Japan.
Millennials as a customer group are very important for food tourism. Creating a specially tailored food tour for this type of group is essentially important for food tourism in Helsinki.
Travelling habits of millennials are different from generation of baby boomers. In theoretical part of thesis, with help of references main characteristics of millennials were described.
Author made short description of Kallio area and explained why this particular location can attract millennials to visit.
While creating the product, author used method of observation. After choosing locations for the tour, author made visits to that locations. During the visits, author used an observation form that was filled while food testing. Visits were made during April-May of 2019. This form helped to collect important information for creating text of final product. In final product author used a blog type of text to communicate with millennials. In the blog type of text, author was inviting readers to follow her personal journey in Kallio district. Author also took pictures while visiting locations for using it in creating final product.
Result of thesis is a four days food tour for millennials in Kallio district. In the tour there were chosen locations that can be interesting to the target group. Among them there were cafés, bistro, bar, restaurant, dinner at the house of local farmer, creative space of an old slaughterhouse, local market and a brewery
Dexmedetomidine sedation in children
Abstract
Medical care often causes pain and anxiety in children. Providing procedural sedation and analgesia has increasingly been implemented in pediatric healthcare, also during minor procedures, which are easily conducted in adult patients without sedation. Yet, children are more susceptible to the adverse effects of the sedative medications used. Compared to other analgosedative agents, dexmedetomidine has beneficial properties as it has less of an effect on breathing and protective airway reflexes, although it may cause hypotension and bradycardia.
In this doctoral thesis the Finnish pediatric sedation practices outside intensive care units and operation rooms were assessed in a survey. Systematic review and meta-analysis were conducted to assess the efficacy and safety of intranasal dexmedetomidine procedural sedation in children. A retrospective cohort study of neonates and infants receiving intravenous dexmedetomidine during intensive care investigated the incidence of adverse cardiovascular outcomes.
According to the survey procedural sedation and analgesia is often provided to children by medical professionals; however, patient monitoring practices involved could be improved. Sufficient training in sedating children and managing adverse outcomes is infrequent. The meta-analysis demonstrated intranasal dexmedetomidine to be superior over midazolam in pediatric procedures. Although dexmedetomidine was equally effective with chloral hydrate it had less adverse effects. The retrospective cohort study showed that hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.
Survey showed that the patient monitoring during pediatric procedural sedation practices should be improved. Structured guidelines regarding patient monitoring and provider training regarding sedation and managing of adverse events could be beneficial. Based on the meta-analysis, as dexmedetomidine was superior to midazolam and chloral hydrate has more adverse side effects, intranasal dexmedetomidine should be preferred. Our findings suggest that dexmedetomidine seems to have relatively few side effects, although hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units. Original papers Tervonen, M., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2021). National survey revealed variable practices in paediatric procedural sedation and patient monitoring. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65(6), 747–754. https://doi.org/10.1111/aas.13799 https://doi.org/10.1111/aas.13799 Self-archived version Tervonen, M., Pokka, T., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2020). Systematic review and meta‐analysis found that intranasal dexmedetomidine was a safe and effective sedative drug during paediatric procedural sedation. Acta Paediatrica, 109(10), 2008–2016. https://doi.org/10.1111/apa.15348 https://doi.org/10.1111/apa.15348 Self-archived version Tervonen, M., Cajanus, J., Kallio, M., Huhtamäki, H., Pokka, T., & Peltoniemi, O. (2023). Adverse cardiovascular events are common during dexmedetomidine administration in neonates and infants during intensive care. Acta Paediatrica, 112(11), 2338–2345. https://doi.org/10.1111/apa.16933 https://doi.org/10.1111/apa.16933 Self-archived version Tiivistelmä
Sairauksien hoito aiheuttaa usein kipua ja pelkoa lapsille. Toimenpiteiden aikainen rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistynyt lasten hoidossa, myös sellaisten pienempien toimenpiteiden aikana, jotka aikuisilla onnistuvat ilman rauhoittavaa lääkitystä. Lapset ovat kuitenkin alttiimpia rauhoittavien lääkkeiden haittavaikutuksille. Verrattuna muihin kipua hoitaviin rauhoittaviin lääkkeisiin, deksmedetomidiinin edullisiin ominaisuuksiin lukeutuvat sen vähäiset vaikutukset hengitysteiden suojareflekseihin ja hengitystoimintaan. Deksmedetomidiinin tavallisimmat haittavaikutukset ovat sydämen syketiheyden ja verenpaineen lasku.
Väitöskirjassa selvitettiin toimenpiteiden aikaisen rauhoittavan lääkityksen käyttöä lapsilla Suomessa kyselytutkimuksella. Systemaattisella kirjallisuuskatsauksella ja meta-analyysilla tutkittiin nenään annosteltavan deksmedetomidiinin tehoa ja turvallisuutta lasten toimenpiteiden aikaisena rauhoittavana lääkityksenä. Takautuvassa kohorttitutkimuksessa selvitimme suonensisäisesti annostellun deksmedetomidiinin aikaisten verenkierrollisten haittatapahtumien esiintyvyyttä tehohoidetuilla vastasyntyneillä ja imeväisillä.
Kyselytutkimuksen perusteella rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistä, mutta sedaatiokäytännöt ja potilaiden seuranta ovat hyvin vaihtelevia. Vain pieni osa lääkäreistä on saanut systemaattista koulutusta lasten sedatoimiseen ja haittatapahtumien hoitoon. Meta-analyysin perusteella nenään annosteltava deksmedetomidiini on tehokkaampi rauhoittava lääkitys kuin midatsolaami. Kloraalihydraatti oli yhtä tehokas kuin deksmedetomidiini, mutta deksmedetomidiini aiheutti vähemmän haittavaikutuksia. Retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa kävi ilmi, että matala verenpaine ja syketiheys ovat tavallisia vastasyntyneillä ja imeväisillä, jotka saavat suonensisäistä deksmedetomidiinia tehohoidon aikana.
Kyselytutkimuksen perusteella lasten sedaatiokäytäntöjä voitaisiin parantaa laatimalla suositukset sedaation toteuttamisesta ja henkilökunnan koulutuksesta. Koska meta-analyysin perusteella deksmedetomidiini oli tehokkaampi kuin midatsolaami ja turvallisempi kuin kloraalihydraatti, tulisi deksmedetomidiinin käyttöä suosia. Deksmedetomidiinilla vaikuttaa olevan vähän haittavaikutuksia, vaikkakin hemodynaamiset haittavaikutukset ovat yleisiä tehohoidon aikana vastasyntyneillä ja imeväisillä. Osajulkaisut Tervonen, M., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2021). National survey revealed variable practices in paediatric procedural sedation and patient monitoring. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65(6), 747–754. https://doi.org/10.1111/aas.13799 https://doi.org/10.1111/aas.13799 Rinnakkaistallennettu versio Tervonen, M., Pokka, T., Kallio, M., & Peltoniemi, O. (2020). Systematic review and meta‐analysis found that intranasal dexmedetomidine was a safe and effective sedative drug during paediatric procedural sedation. Acta Paediatrica, 109(10), 2008–2016. https://doi.org/10.1111/apa.15348 https://doi.org/10.1111/apa.15348 Rinnakkaistallennettu versio Tervonen, M., Cajanus, J., Kallio, M., Huhtamäki, H., Pokka, T., & Peltoniemi, O. (2023). Adverse cardiovascular events are common during dexmedetomidine administration in neonates and infants during intensive care. Acta Paediatrica, 112(11), 2338–2345. https://doi.org/10.1111/apa.16933 https://doi.org/10.1111/apa.16933 Rinnakkaistallennettu versio Academic dissertation to be presented with the assent of the Doctoral Programme Committee of Health and Biosciences of the University of Oulu for public defence in Auditorium 12 of Oulu University Hospital (Kajaanintie 50), on 12 April 2024, at 12 noonAbstract
Medical care often causes pain and anxiety in children. Providing procedural sedation and analgesia has increasingly been implemented in pediatric healthcare, also during minor procedures, which are easily conducted in adult patients without sedation. Yet, children are more susceptible to the adverse effects of the sedative medications used. Compared to other analgosedative agents, dexmedetomidine has beneficial properties as it has less of an effect on breathing and protective airway reflexes, although it may cause hypotension and bradycardia.
In this doctoral thesis the Finnish pediatric sedation practices outside intensive care units and operation rooms were assessed in a survey. Systematic review and meta-analysis were conducted to assess the efficacy and safety of intranasal dexmedetomidine procedural sedation in children. A retrospective cohort study of neonates and infants receiving intravenous dexmedetomidine during intensive care investigated the incidence of adverse cardiovascular outcomes.
According to the survey procedural sedation and analgesia is often provided to children by medical professionals; however, patient monitoring practices involved could be improved. Sufficient training in sedating children and managing adverse outcomes is infrequent. The meta-analysis demonstrated intranasal dexmedetomidine to be superior over midazolam in pediatric procedures. Although dexmedetomidine was equally effective with chloral hydrate it had less adverse effects. The retrospective cohort study showed that hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.
Survey showed that the patient monitoring during pediatric procedural sedation practices should be improved. Structured guidelines regarding patient monitoring and provider training regarding sedation and managing of adverse events could be beneficial. Based on the meta-analysis, as dexmedetomidine was superior to midazolam and chloral hydrate has more adverse side effects, intranasal dexmedetomidine should be preferred. Our findings suggest that dexmedetomidine seems to have relatively few side effects, although hemodynamic-adverse events occur frequently among neonates during intravenous dexmedetomidine administration in intensive care units.Tiivistelmä
Sairauksien hoito aiheuttaa usein kipua ja pelkoa lapsille. Toimenpiteiden aikainen rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistynyt lasten hoidossa, myös sellaisten pienempien toimenpiteiden aikana, jotka aikuisilla onnistuvat ilman rauhoittavaa lääkitystä. Lapset ovat kuitenkin alttiimpia rauhoittavien lääkkeiden haittavaikutuksille. Verrattuna muihin kipua hoitaviin rauhoittaviin lääkkeisiin, deksmedetomidiinin edullisiin ominaisuuksiin lukeutuvat sen vähäiset vaikutukset hengitysteiden suojareflekseihin ja hengitystoimintaan. Deksmedetomidiinin tavallisimmat haittavaikutukset ovat sydämen syketiheyden ja verenpaineen lasku.
Väitöskirjassa selvitettiin toimenpiteiden aikaisen rauhoittavan lääkityksen käyttöä lapsilla Suomessa kyselytutkimuksella. Systemaattisella kirjallisuuskatsauksella ja meta-analyysilla tutkittiin nenään annosteltavan deksmedetomidiinin tehoa ja turvallisuutta lasten toimenpiteiden aikaisena rauhoittavana lääkityksenä. Takautuvassa kohorttitutkimuksessa selvitimme suonensisäisesti annostellun deksmedetomidiinin aikaisten verenkierrollisten haittatapahtumien esiintyvyyttä tehohoidetuilla vastasyntyneillä ja imeväisillä.
Kyselytutkimuksen perusteella rauhoittavan lääkityksen käyttö on yleistä, mutta sedaatiokäytännöt ja potilaiden seuranta ovat hyvin vaihtelevia. Vain pieni osa lääkäreistä on saanut systemaattista koulutusta lasten sedatoimiseen ja haittatapahtumien hoitoon. Meta-analyysin perusteella nenään annosteltava deksmedetomidiini on tehokkaampi rauhoittava lääkitys kuin midatsolaami. Kloraalihydraatti oli yhtä tehokas kuin deksmedetomidiini, mutta deksmedetomidiini aiheutti vähemmän haittavaikutuksia. Retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa kävi ilmi, että matala verenpaine ja syketiheys ovat tavallisia vastasyntyneillä ja imeväisillä, jotka saavat suonensisäistä deksmedetomidiinia tehohoidon aikana.
Kyselytutkimuksen perusteella lasten sedaatiokäytäntöjä voitaisiin parantaa laatimalla suositukset sedaation toteuttamisesta ja henkilökunnan koulutuksesta. Koska meta-analyysin perusteella deksmedetomidiini oli tehokkaampi kuin midatsolaami ja turvallisempi kuin kloraalihydraatti, tulisi deksmedetomidiinin käyttöä suosia. Deksmedetomidiinilla vaikuttaa olevan vähän haittavaikutuksia, vaikkakin hemodynaamiset haittavaikutukset ovat yleisiä tehohoidon aikana vastasyntyneillä ja imeväisillä
Balancing Sustainable Mobility and Safety: E-scooter Usage in Kallio
The aim of this thesis is to analyse the current shared electric scooter situation of Kallio city district in Helsinki. Shared e-scooters first arrived in Helsinki during 2016 and have since found their role in sustainable urban transport. They could have an important role in increasing the share of sustainable transport options. However, due to various issues, restrictions have had to be imposed to them by the city of Helsinki. Current restrictions are from 2023 and affect e.g., speed limits, parking and hours of operation. The goal of this thesis is to assess the need for further shared e-scooter restrictions. For example, Kallio does not have parking restriction areas everywhere like the nearby city centre. Helsinki’s considerations to expand the parking restriction area in 2025 inspired the theme of this thesis.
Methods used consist of a literature review, field study and data analysis. The literature review focuses on e.g., shared e-scooters’ role in urban mobility, restrictions in Helsinki and elsewhere and e-scooter’s risks to users. The field study focuses on finding incorrectly parked shared e-scooters and categorising them by amount, location and dangerousness. The field study concludes that incorrectly parked shared e-scooters were found nearly everywhere in the research area and especially in busy transit areas. While incorrectly parked shared e-scooters were found to be rarely parked in a dangerous manner to other road users, they were still the single most inconveniencing thing found on sidewalks. In addition, shared e-scooter parking spaces were found to not work as intended, because shared e-scooters were often parked outside them. Further restrictions on e-scooters could prove beneficial in reducing inconvenience to other road users and a different approach to parking should be considered. One possible solution could be the implementation of physical docking stations. The main conclusion is that while shared e-scooters seem to replace modes of transport which are already sustainable as well as safer than e-scooters, they have been adopted into usage by the public at least as a convenient and sustainable solution to first and last mile problems. Thus, finding the right balance between embracing the benefits of shared e-scooters while mitigating their drawbacks is important.Tämän kandidaatintyön tarkoituksena on analysoida Helsingissä sijaitsevan Kallion kaupunginosan sähköpotkulautatilannetta. Vuokrasähköpotkulaudat saapuivat vuonna 2016 Helsinkiin ja ovat löytäneet paikkansa osana kestävän liikkumisen vaihtoehtojen tarjontaa. Niiden rooli kestävien liikkumismuotojen kulkutapaosuuden kasvattamisessa voi olla keskeinen. Toisaalta vuokrasähköpotkulautojen erilaiset haitat ovat vaatineet Helsingin kaupunkia asettamaan niille erilaisia rajoituksia. Nykyiset rajoitukset on säädetty vuonna 2023 ja koskevat esimerkiksi nopeutta, pysäköintiä ja käyttöaikoja.
Työn menetelmät koostuvat kirjallisuuskatsauksesta, kenttäkokeesta ja kerätyn aineiston analysoimisesta. Kirjallisuuskatsauksessa tutkitaan muun muassa vuokrasähköpotkulautojen roolia liikkumisessa, niiden rajoituksia Helsingissä ja muualla Euroopassa, sekä käytön riskialttiutta. Kenttäkokeen tarkoituksena on tarkastella väärin pysäköityjen vuokrasähköpotkulautojen määrää, sijaintia ja vaarallisuutta tutkimusalueen sisällä.
Kenttäkokeen keskeisin löydös on, että väärin pysäköityjä vuokrasähköpotkulautoja löytyi miltei kaikkialta tutkimusalueen sisältä sekä erityisesti läheltä mahdollisia kohdepisteitä (esimerkiksi baarit, kaupat tai puistot) ja vilkkaiden julkisen liikenteen pysäkkien läheisyydestä. Havainnoissa korostuivat erityisesti vilkkaasti liikennöidyt alueet.
Työssä todetaan, että vaikka väärin pysäköidyt vuokrasähköpotkulaudat ovat harvoin pysäköitynä vaarallisesti muiden liikkujien näkökulmasta, ovat ne silti eniten haittaa aiheuttava tekijä jalkakäytävillä muille tienkäyttäjille. Lisäksi vuokrasähköpotkulaudoille tarkoitetut pysäköintiruudut eivät toimi tarkoitetulla tavalla, sillä laudat ovat usein pysäköitynä niiden ulkopuolelle. Lisärajoituksien asettaminen vuokrasähköpotkulaudoille voisi auttaa vähentämään muiden liikkujien kokemaa haittaa. Erilaisen lähestymistavan soveltamista pysäköintiin tulisi harkita, ja yksi mahdollinen ratkaisu voisi olla fyysisten pysäköintitelakoiden hyödyntäminen. Työn tärkein johtopäätös on, että vaikka vuokrasähköpotkulaudat vaikuttavat korvaavan liikkumismuotoja, jotka ovat jo kestäviä, ne tarjoavat kätevän ja kestävän ratkaisun ensimmäisen ja viimeisen kilometrin liikkumiseen. Siksi vuokrasähköpotkulautojen etujen hyödyntämisen ja haittojen lieventämisen välinen tasapainottelu on tärkeää
Author Correction: Discovery of fungal surface NADases predominantly present in pathogenic species.
Stromland O, Kallio JP, Pschibul A, et al. Author Correction: Discovery of fungal surface NADases predominantly present in pathogenic species. Nature communications. 2021;12(1): 2004
Linkkimätä + sisältönyrjähdys = viitemätä
oai:osuva.uwasa.fi:10024/176Suurin osa netin käyttäjistä on linkkiä seuratessaan saanutkin toivomansa sisällön sijaan virheilmoituksen, useimmiten 404 - sivua ei löydy. Tieteen todistettavuus ja toistettavuus kärsii, jos lähteenä käytettyjä lähteitä ei löydy
Contributions to accounting, auditing and internal control : essays in honour of professor Teija Laitinen
Huomautus kielistä: Tekstiä suomeksi ja englanniksiKirjoittajat: Bürkland Sirle, Gullkvist Benita,
Kallio Minna, Back Barbro, Kihn Lili, Näsi Salme,
Koskela Merja, Pilke Nina, Laaksonen Pirjo,
Jyrinki Henna, Morton Anja, Myllymäki Emma-Riikka,
Jokipii Annukka, Niskanen Mervi, Virtanen Ailafi=vertaisarvioitu|en=peerReviewed|ei tietoa saavutettavuudest
- …
