186,530 research outputs found

    An Update on the Surgical Treatment for Transgender Patients

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    Introduction As gender dysphoria is becoming increasingly accepted in the general population, the number of patients seeking gender reassignment surgery is increasing. Although not every patient with gender dysphoria requires surgery, medical practitioners taking care of these individuals should be aware of the different surgical options. Aim To review current gender reassignment surgical techniques and update the clinician. Methods A review of the literature was performed focusing on the most recent techniques of gender reassignment surgery. Main Outcome Measures Main outcomes included a historical review of gender confirmation surgery leading to the techniques of choice in different divisions. For the vaginal lining, penile-scrotal skin flaps remain the technique of choice, and the gold standard for a phalloplasty remains the radial forearm flap. Results Surgical techniques for male-to-female gender reassignment consist of facial feminization surgery, voice surgery, breast augmentation, orchiectomy, and vaginoplasty. Female-to-male gender reassignment surgery includes facial masculinization surgery, subcutaneous mastectomy, and phalloplasty procedures. Conclusion Penile-scrotal skin flaps remain the technique of choice for the vaginal lining, although indications for a vaginoplasty with intestinal transfer are becoming more common. The gold standard for a phalloplasty remains the free radial forearm flap

    Anti-melanocortin-4 receptor autoantibodies in obesity

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    Background: The melanocortin-4 receptor (MC4R) is part of an important pathway regulating energy balance. Here we report the existence of autoantibodies (autoAbs) against the MC4R in sera of obese patients. Methods: The autoAbs were detected after screening of 216 patients' sera by using direct and inhibition ELISA with an N-terminal sequence of the MC4R. Binding to the native MC4R was evaluated by flow cytometry and pharmacological effects by measuring adenylyl cyclase activity. Results: Positive results in all tests were obtained in patients with overweight or obesity (prevalence: 3.6%) but not in normal weight patients. The selective binding properties of anti-MC4R autoAbs were confirmed by surface plasmon resonance and by immunoprecipitation with the native MC4R. Finally it was demonstrated that these autoAbs increased food intake in rats after passive transfer via intracerebroventricular injection. Conclusion: These observations suggest that inhibitory anti-MC4R autoAbs might contribute to the development of obesity in a small subpopulation of patients

    Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis

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    The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed

    Évaluation continue et analyse de tendances au service de la personnalisation du soutien à l’apprentissage en physique à l’université

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    Lors de chaque année académique, une série de données, concernant le public d’étudiants en première année de médecine, dentisterie et sciences biomédicales à l’Université de Liège (Belgique), est récoltée dans le cadre du cours de physique inscrit à leur cursus. Ces données sont de plusieurs ordres : sociologique, scolaire et lié à la participation aux activités proposées à l’université. Elles doivent servir à établir des corrélations afin de dégager des tendances dont l‘occurrence permettra de fournir à l’étudiant un soutien adapté à sa situation personnelle. Ce cours de physique, donné exclusivement lors du premier quadrimestre (de septembre à décembre), est composé de séances magistrales, de répétitions (séances d’exercices) et de travaux pratiques. En complément à ce dispositif en présentiel existe une plate-forme en ligne utilisée comme instrument de soutien à l’apprentissage et de remédiation (Marique & Hoebeke, 2014). L’ensemble des outils disponibles en ligne comporte notamment un simulateur ludifié/gamifié permettant à l’étudiant de s’entraîner et de s’autoévaluer à l’aide de médailles à remporter (Marique, Van de Poël & Hoebeke, 2017 ; Marique, Van de Poël, Verpoorten & Hoebeke, 2018). Le cours de physique dans les études du secteur des sciences de la vie poursuit un double objectif : fournir les bases physiques nécessaires à la bonne compréhension de leur cursus futur et développer une démarche transversale d’apprentissage via notamment l’acquisition de compétences en résolution de problèmes et de planification de l’étude. Dans un souci de suivi de l’évolution de chaque étudiant dans ses apprentissages, un système d’évaluations formatives à intervalle régulier (mensuel) est mis œuvre dès l’année académique 2018-2019 sur la base des expériences partielles antérieures. Celui-ci repose sur 5 évènements organisés aux alentours du 15 de chaque mois de septembre à janvier. Chacun de ces tests est exclusivement composé de questions à choix multiples. Le premier test est soumis aux étudiants lors du premier cours de physique. Il porte sur les prérequis aux études de médecine et dentisterie, à savoir la matière de physique au programme de l’option scientifique de l’enseignement secondaire. Le deuxième test est organisé à l’issue des séances de cours portant sur le premier thème (l’optique pour les étudiants en médecine et dentisterie). Les troisième et quatrième tests évaluent de manière formative les étudiants sur, respectivement, la première et la seconde moitié du cours de physique de premier bachelier. En janvier est organisé l’examen certificatif. Les résultats de l’étudiant aux évaluations successives seront analysés et compilés de telle façon que celui-ci puisse mesurer son évolution dans l’acquisition de compétences méthodiques et disciplinaires. L’analyse des résultats consistera en une classification des performances de l’étudiant sur la base de la pyramide des taxonomies de Bloom (Bloom, 1956), à partir d’une évaluation des questions de chacun des tests réalisée par les membres de l’équipe pédagogique et plusieurs enseignants du secondaire. La première communication diagnostique fournie à l’étudiant est transmise à l’issue du deuxième test, après qu’une adaptation à l’enseignement universitaire et une confrontation à la matière nouvelle a pu avoir lieu. De cette façon, l’apprenant peut prendre conscience de l’éventuelle adéquation de ses méthodes d’étude avec les exigences de l’enseignement en première année de bachelier en comparant ses performances sur les matières prérequises (test 1) et nouvelles (test 2). Cette première phase de mise en œuvre du dispositif aura eu lieu lors du déroulement du colloque de l’ADMEE-Europe 2019. Nous serons alors en mesure de dégager les premières tendances entre les profils et les performances des étudiants et de poser les questions de recherche opérationnelles qui permettront à l’avenir d’ajuster le soutien fourni à chacun. BLOOM, B. Taxonomy of Educational Objectives, Handbook I : The Cognitive Domain. David McKay, New York, 1956 MARIQUE, P.-X., HOEBEKE, M. Plate-forme interactive au service des grandes populations d’étudiants suivant un cours de Physique, Actes de la Conférence TICE 2014, Béziers, France, 2014 MARIQUE, P.-X., VAN DE POËL, J.-F., HOEBEKE, M. Quel outil d’entraînement pour des étudiants en médecine évalués par QCM en physique ?, Actes du Colloque ADMEE 2016, Lisbonne, Portugal, 2016 MARIQUE, P.-X., VAN DE POËL, J.-F., VERPOORTEN, D., & HOEBEKE, M. (2018). Ludifier un simulateur d’examen en recourant à des badges – Effets sur la participation, la perception et la performance. Revue internationale des technologies en pédagogie universitaire, 15(2), 15-31

    Multimodal network architecture for shared situational awareness amongst vessels

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    To shift the paradigm towards Industry 4.0, maritime domain aims to utilize shared situational awareness (SSA) amongst vessels. SSA entails sharing various heterogeneous information, depending on the context and use case at hand, and no single wireless technology is equally suitable for all uses. Moreover, different vessels are equipped with different hardware and have different communication capabilities, as well as communication needs. To enable SSA regardless of the vessel's communication capabilities and context, we propose a multimodal network architecture that utilizes all of the network interfaces on a vessel, including multiple IEEE 802.11 interfaces, and automatically bootstraps the communication transparently to the applications, making the entire communication system environment-aware, service-driven, and technology-agnostic. This paper presents the design, implementation, and evaluation of the proposed network architecture which introduces virtually no additional delays as compared to the Linux communication stack, automates communication bootstrapping, and uses a novel application-network integration concept that enables application-aware networks, as well as network-aware applications. The evaluation was conducted for several IEEE 802.11 flavors. Although inspired by SSA for vessels, the proposed architecture incorporates several concepts applicable in other domains. It is modular enough to support existing, as well as emerging communication technologies.</p
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