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    Description et Gestion de l’Épidémie de Choléra de 2021 au Niger

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    RÉSUMÉ Introduction. Le choléra constitue un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement où il sévit sous mode endémo-épidémique. Plusieurs vagues d’épidémies ont été enregistrées au Niger depuis 1971. Malgré de nombreuses mesures, le Niger fait doit encore faire face à une épidémie du choléra en 2021. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale qui a porté sur l’ensemble des cas de choléra notifiés dans le cadre de la surveillance, cas par cas, du choléra au Niger en 2021. Les données ont été recueillies à partir de la base des données de la surveillance nationale. Résultats. Le nombre de cas inclus était de 5428. Le sexe féminin et les sujets de plus de 15 ans étaient les plus touchés avec respectivement 55,45% et 65,48%. Seule la région d’Agadez n’a pas enregistré de cas ; les régions de Maradi et de Tahoua étaient les plus touchées. Le district sanitaire de Madarounfa était le plus touché avec 1750 cas. La période de « pic » épidémique était la 33e semaine avec 948 cas et 44 décès. La symptomatologie était dominée par la diarrhée et les vomissements avec respectivement 100% et 96,05%. La souche O : 1 du vibrio cholerae était retrouvée dans 100% des cas. Le taux de létalité était de 2,88%. Conclusion. Malgré les efforts consentis par l’Etat du Niger pour empêcher les épidémies de choléra, ce dernier demeure une préoccupation sanitaire. Les efforts de sensibilisation et d’amélioration des conditions de vie des populations doivent être maintenus et renforcés. ABSTRACT Introduction. Cholera constitutes a major public health problem in developing countries where it occurs in an endemo-epidemic mode. Several waves of epidemics have been recorded in Niger since 1971. Despite numerous measures, Niger still faces a cholera epidemic in 2021. Materials and methods. This is a cross-sectional study which covered all cases of cholera notified as part of the case-by-case surveillance of cholera in Niger in 2021. The data were collected from the national surveillance database. Results. The number of cases included was 5428. Females and subjects ove r 15 years old were the most affected with 55.45% and 65.48% respectively. Only the Agadez region has not recorded any cases; the regions of Maradi and Tahoua were the most affected. The Madarounfa health district was the most affected with 1,750 cases. The epidemic “peak” period was the 33rd week with 948 cases and 44 deaths. The symptomatology was dominated by diarrhea and vomiting with 100% and 96.05% respectively. The O:1 strain of vibrio cholerae was found in 100% of cases. The case fatality rate was 2.88%. Conclusion. Despite the efforts made by the State of Niger to prevent cholera epidemics, the latter remains a health concern. Efforts to raise awareness and improve the living conditions of populations must be maintained and strengthened

    Analyse des aspects épidémiologique, cliniques et évolutifs de la rougeole au Niger

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    Introduction : La rougeole sévit constamment au Niger avec des périodes de pic. L’objectif était d’analyser  le profil épidémio - clinique et évolutif de la rougeole au Niger. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à visée analytique qui a porté sur tous les cas suspects de rougeole en 2022. L’analyse bivariée et multivariée  avait permis d’identifier les facteurs associés au décès. Une P- value inférieure à 0,05 a été considérée comme significative. Résultats :  Au total 8424 cas suspectés  ont été colligés. La moyenne d’âge était de 5,51 ans avec des extrêmes allant de 0 à 72 ans et les moins de 15 ans représentaient 92%. Après regression logistique les cas suspects qui ont été enregistrés entre  les semaines épidémiolgiques 37-52 [Odd Ratio Ajusté (ORA) = 0,02;  Intervalle de confiance (IC) à 95% (0,006 - 0,13)] et ceux qui provenaient du Nigéria[ ORA= 0,16; IC à 95%  ( 0,03- 0,82)] étaient protégés du décès. Conclusion : L’épidémie rougeoleuse demeure une réalité, la riposte à la rougeole doit mettre un accent sur la vaccination. La létalité de la maladie est corrélée au pic épidémiologique. Introduction: Measles is constantly rampant in Niger with peak periods. The objective was to analyze the epidemio-clinical and evolutionary profile of measles in Niger. Methods: This was a descriptive cross-sectional study with an analytical focus that included all suspected measles cases in 2022. Bivariate and multivariate analysis identified factors associated with death. A P- value of less than 0.05 was considered significant. Results: A total of 8424 suspected cases were collected. The average age was 5.51 years with extremes ranging from 0 to 72 years old and those under 15 years old accounted for 92%. After logistic regression, suspected cases that were recorded between epidemiological weeks 37-52 [Adjusted Odd Ratio (ORA) = 0.02; 95% confidence interval (CI) (0.006 - 0.13)] and those from Nigeria [ORA= 0.16; 95% CI (0.03-0.82)] were protected from death. Conclusion: Measles outbreak remains a reality, measles response must a focus on vaccination. The lethality of the disease is correlated with the epidemiological peak

    Analyse des aspects épidémiologique, cliniques et évolutifs de la rougeole au Niger

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    Introduction : La rougeole sévit constamment au Niger avec des périodes de pic. L’objectif était d’analyser  le profil épidémio - clinique et évolutif de la rougeole au Niger. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à visée analytique qui a porté sur tous les cas suspects de rougeole en 2022. L’analyse bivariée et multivariée  avait permis d’identifier les facteurs associés au décès. Une P- value inférieure à 0,05 a été considérée comme significative. Résultats :  Au total 8424 cas suspectés  ont été colligés. La moyenne d’âge était de 5,51 ans avec des extrêmes allant de 0 à 72 ans et les moins de 15 ans représentaient 92%. Après regression logistique les cas suspects qui ont été enregistrés entre  les semaines épidémiolgiques 37-52 [Odd Ratio Ajusté (ORA) = 0,02;  Intervalle de confiance (IC) à 95% (0,006 - 0,13)] et ceux qui provenaient du Nigéria[ ORA= 0,16; IC à 95%  ( 0,03- 0,82)] étaient protégés du décès. Conclusion : L’épidémie rougeoleuse demeure une réalité, la riposte à la rougeole doit mettre un accent sur la vaccination. La létalité de la maladie est corrélée au pic épidémiologique. Introduction: Measles is constantly rampant in Niger with peak periods. The objective was to analyze the epidemio-clinical and evolutionary profile of measles in Niger. Methods: This was a descriptive cross-sectional study with an analytical focus that included all suspected measles cases in 2022. Bivariate and multivariate analysis identified factors associated with death. A P- value of less than 0.05 was considered significant. Results: A total of 8424 suspected cases were collected. The average age was 5.51 years with extremes ranging from 0 to 72 years old and those under 15 years old accounted for 92%. After logistic regression, suspected cases that were recorded between epidemiological weeks 37-52 [Adjusted Odd Ratio (ORA) = 0.02; 95% confidence interval (CI) (0.006 - 0.13)] and those from Nigeria [ORA= 0.16; 95% CI (0.03-0.82)] were protected from death. Conclusion: Measles outbreak remains a reality, measles response must a focus on vaccination. The lethality of the disease is correlated with the epidemiological peak

    Analyse des aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs de la rougeole au Niger

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    Introduction : La rougeole sévit constamment au Niger avec des périodes de pic. L’objectif était d’analyser le profil épidémiologique, clinique et évolutif de la rougeole au cours de l’année 2022. Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale qui a porté sur tous les cas suspects de rougeole durant l’année 2022. L’analyse bivariée et multivariée ont été faites avec le logiciel SPSS version 27.0. et avait permis d’identifier les facteurs associés au décès. Résultats : un total de 8424 cas suspectés a été colligé. L’âge médian était de 3 ans avec des extrêmes de 0 à 72 ans et les moins de 15 ans représentaient 92%. Après régression logistique les facteurs prédictifs du décès étaient : la provenance du Nigéria (ORa= 0,16, IC à 95% [0,03- 0,82)]), les semaines épidémiologiques 37-52 (ORa = 0,02,  IC à 95% [0,006 - 0,13)]). Conclusion : l’infection rougeoleuse demeure une réalité de santé publique, et la riposte repose principalement sur le renforcement de la vaccination. La létalité de la rougeole est étroitement corrélée aux pics épidémiologiques. Introduction: Measles remains endemic in Niger with epidemic peaks. This study aimed to analyze the epidemiological, clinical, and outcome profile of measles cases during 2022. Methods: This was a cross-sectional study, including all suspected measles cases reported in 2022. Bivariate and multivariate analyses were performed using SPSS version 27.0. identifying factors associated with death. Results:  a total of 8424 suspected cases were collected. The median age was 3 years, with extremes from 0 to 72 years old and those under 15 years old accounted for 92%. After logistic regression, the predictors of death were: origin from Nigeria (ORa= 0.16, 95% CI [0.03-0.82)]), epidemiological weeks 37-52 (ORa = 0.02, 95% CI [0.006-0.13)]). Conclusion: Measles infection remains a persistent public health concern, and the response must prioritize vaccination. The case fatality rate of the disease is closely correlated with epidemiological peaks

    Prevalência de fatores de risco cardiovasculares em adolescentes e associação da lipemia sérica com a variabilidade nos polimorfismos dos genes APOA5 e APOB, composição corporal e aptidão cardiorrespiratória em adolescentes e pais

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    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2011Objetivo: Verificar a prevalência de fatores de risco cardiovasculares em adolescentes e analisar a associação da lipemia sérica, variabilidade alélica dos polimorfismos rs662799 do gene APOA5 e rs693 do gene APOB, gordura corporal e aptidão cardiorrespiratória em adolescentes e seus pais com ancestralidade européia. Métodos: Estudo transversal conduzido em adolescentes (11-17 anos) e seus respectivos pais do município de Saudades-SC. Participaram das análises descritivas e de prevalência, 274 adolescentes. Para a descrição das análises do polimorfismo -1131T>C do gene APOA5 foram analisados 173 adolescentes (78 pais e 95 mães); e, para a análise do polimorfismo XbaI do gene APOB, 213 adolescentes (121 pais e 158 mães). As variáveis investigadas foram: demográficas (sexo, idade e área de domicílio), maturação sexual, antropométricas (massa corporal, estatura, perímetro do abdôme, gordura corporal relativa), bioquímicas (colesterol total, HDL-c, LDL-c e triglicerídeos), genéticas [polimorfismos rs662799 do gene APOA5 (-1131T>C) e rs693 do gene APOB (XbaI)] e aptidão cardiorrespiratória. Resultados: Verificou-se que 12,3%, 42,9% e 59,8% dos adolescentes tinham excesso de peso, obesidade abdominal e gordura corporal alta, respectivamente. Ademais, 46% apresentaram níveis reduzidos de HDL-c, 41,9% hipercolesterolemia, 18,0% níveis elevados de LDL-c e 13,6% hipertrigliceridemia. Adolescentes com excesso de peso corporal apresentaram mais chance de terem níveis reduzidos de HDL-c. Nenhuma diferença foi verificada nos valores médios da lipemia sérica entre as variantes alélicas do polimorfismo -1131T>C do gene APOA5 e XbaI do gene APOB. Em relação às diferenças entre os sexos, observou-se que as moças portadoras do genótipo TT do polimorfismo -1131T>C do gene APOA5 apresentaram médias mais altas de colesterol total, LDL-c e triglicerídeos quando comparadas aos rapazes. Além disso, observou-se que aquelas portadoras do genótipo TC+CC apresentaram médias mais elevadas de triglicerídeos que os rapazes. A partir das análises de associação, filhos de pais com gordura corporal elevada tinham quase quatro vezes mais chance de apresentarem níveis reduzidos de HDL-c (pC do gene APOA5 e XbaI do gene APOB dos pais e a lipemia sérica em adolescentes. Conclusão: Não foi verificada associação da lipemia sérica com as variantes alélicas do polimorfismo -1131T>C do gene APOA5 e XbaI do gene APOB entre adolescentes e seus pais.Objective: To examine the prevalence of cardiovascular risk factors in adolescents and to determine the association between serum lipemia, the variability of allelic polymorphisms rs662799 of the APOA5 gene and rs693 of the APOB gene, body composition and cardiorespiratory fitness in adolescents and their parents with European ancestry. Methods: Cross-sectional study conducted in adolescents (11-17 years) and their parents in Saudades-SC. Participating in the descriptive analysis and prevalence, 274 adolescents. For a description of the analysis -1131T>C polymorphism APOA5 gene were examined 173 adolescents (78 mothers and 95 fathers) and, for the analysis of XbaI polymorphism APOB gene, 213 adolescents (121 fathers and 158 mothers). Variables were: demographics (gender, age and area of residence), sexual maturation, and anthropometric (weight, height, abdome circumference, relative body fat), biochemical (total cholesterol, HDL-c, LDL-c and triglycerides), genetic [polymorphisms rs662799 of the APOA5 gene (-1131T>C) and rs693 of the APOB gene (XbaI)] and cardiorespiratory fitness. Results: We found that 12.3%, 42.9% and 59.8% of adolescents, respectively, overweight, abdominal obesity and high body composition. Furthermore, 46% have low levels of HDL-c, 41.9% hypercholesterolemia, 18.0% and 13.6% had high LDL-c and hypertriglycerimia, respectively. Adolescents with overweight have greater odds of having low levels of HDL-c. Regarding the differences between the genders, it was observed that the girls carrying the TT genotype of polymorphism -1131T>C in APOA5 gene had higher mean total cholesterol, LDL-C and triglycerides when compared to boys. In addition, we found that those girls with the TC+CC genotype showed higher triglyceride levels than boys. From the analysis of association, children of parents with high body fat were nearly four times more likely to have reduced levels of HDL-C (pC and APOA5 gene XbaI gene ApoB serum lipemia parents and adolescents. Conclusion: There was no association of serum lipemia with allelic variants of the polymorphism -1131T>C of the APOA5 gene and XbaI of the ApoB gene between adolescents and their parents
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