1,720,972 research outputs found
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Get PDFWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Eye disease and mobility limitations in older adults
Get PDFObjectif: Évaluer les défis de la mobilité chez les personnes âgées atteintes de
dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie
cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie
oculaire.
Devis: Étude transversale de population hospitalière
Participants: 253 participants (61 avec la DMLA, 45 avec la dystrophie cornéenne
de Fuchs, 79 avec le glaucome et 68 contrôles)
Méthodes: Nous avons recruté les patients parmi ceux qui se font soigner dans les
cliniques d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada)
de septembre 2009 à octobre 2010. Les patients atteints de la DMLA ou de la
maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis
que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire oeil inférieur ou
égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques,
ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données
concernant la mobilité à partir des questionnaires (aire de mobilité et chutes) et des tests (test de l’équilibre monopodal, timed Up and Go (TUG) test). Pour mesurer la
fonction visuelle nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le
champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques nous avons utilisé les régressions linéaire et logistique.
Critères de jugement principaux: aire de mobilité, équilibre, test timed Up and Go,
chutes Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à des patrons différents de
limitation de la mobilité. Les patients atteints de glaucome ont eu le type le plus
sévère de restriction de mobilité; ils ont une aire de mobilité plus réduite, des scores
plus bas au test TUG et ils sont plus enclins à avoir un équilibre faible et à faire plus de chutes que les contrôles (p < 0.05). De plus, comparativement aux contrôles, les patients ayant de la DMLA ou la dystrophie cornéenne de Fuchs ont eu une aire de mobilité réduite (p < 0.05). Les chutes n’ont pas été associées aux maladies oculaires dans cette étude.
Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires, et surtout le glaucome, limitent la mobilité chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact d’une mobilité restreinte chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur
indépendance le plus longtemps possible.Objective: To examine the extent of mobility limitations in patients with age-related
macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to
a control group of older adults with good vision.
Design: Cross-sectional hospital-based study
Participants: 253 people (61 with AMD, 45 with Fuchs, 79 with glaucoma, and 68
controls)
Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-
Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until October 2010.
Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse
than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse
eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field
were recruited from the same clinic. Questionnaire (life space and falls) and
performance-based (one-legged balance test, timed Up and Go (TUG) test) mobility
data were collected, visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed,
and the medical record was reviewed. Linear and logistic regression were used.
Main Outcome Measures: Life space, balance, timed Up and Go, falls
Results: The three eye diseases were associated with different patterns of mobility limitations. Patients with glaucoma had the most types of mobility limitations as they had reduced life space, had worse TUG scores, and were more likely to have poor
balance than the control group (p < 0.05). Compared to controls, patients with AMD
or Fuchs corneal dystrophy had reduced life space (p < 0.05). Falls were not related
to eye disease in this study.Conclusions: Our results suggest that eye diseases, especially glaucoma, restrain the
mobility of older people. It is important to further explore the impact of eye disease
on mobility in this population in order to develop interventions that would help
affected older adults maintain their independence
Self-care tools to treat depressive symptoms in older adults with ocular diseases : a randomized controlled clinical trial
Get PDFObjectif: La dépression est un problème fréquent chez les personnes atteintes de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et de rétinopathie diabétique (RD). Les antidépresseurs et les thérapies psychologiques sont souvent sous utilisés. Notre objectif était de déterminer si les outils d’auto-soins associés au support téléphonique limité pouvaient réduire les symptômes dépressifs.
Méthodes: Un essai clinique randomisé à simple insu a été mené à l’Hôpital Maisonneuve Rosemont, Canada. Tous les patients éligibles étaient invités à participer à l’essai. Pour être éligibles, les participants devaient 1) avoir un diagnostic de DMLA avancée ou de RD, 2) au moins des symptômes dépressifs moyens et 3) une acuité visuelle meilleure que 20/200 dans leur meilleur oeil. Une moitié des participants était randomisée au bras d’intervention et l’autre moitié à l’intervention retardée/traitement usuel.
L’intervention était composée d’outils audio et écrits en gros caractères, incluant des principes cognitifs comportementaux plus trois appels téléphoniques d’un coach d’une durée de 10 minutes chacun. Les données de suivi étaient collectées huit semaines plus tard, par téléphone. L’issu primaire était le changement de symptômes dépressifs à huit semaines, mesuré par le questionnaire sur la santé du patient, PHQ-9.
Résultats: Quatre-vingts participants, âgés de 50 ans et plus ont été recrutés, dont 70 ayant des données complètes et 10 perdus de vue (12.5%). Le score moyen du
iv
PHQ-9 à l’inclusion était de 9.5 (SD=3.9) indiquant des symptômes dépressifs modérés. La réduction moyenne du score de PHQ-9 au terme du suivi était de 4.9 (SD=4.2) dans le groupe d’intervention et de 3.2 (SD=4.6) dans le groupe de traitement usuel, soit une différence intergroupe de 1.7 point (p=0.104). Après avoir contrôlé pour les disparités observées à l’inclusion notamment pour l’acuité visuel, l’utilisation des antidépresseurs et la participation à la psychothérapie, cette différence est passée de 1.7 à 2.3 et est devenue statistiquement significative (p=0.037). Soixante pourcent des participants du groupe d’intervention ont rapporté avoir utilisé les outils d’auto-soins au terme de l’étude ou de l’exploitation des données
Conclusion: Les outils d’auto-soins accompagnés de support téléphonique conduisent à une petite amélioration des symptômes dépressifs chez les patients atteints de pathologies oculaires liées à l’âge. Des recherches additionnelles ciblant les meilleures stratégies pour soutenir les patients déprimés atteints de maladies oculaires liées à l’âge sont nécessaires.Purpose: Depression is a common problem in people with age-related macular degeneration (AMD) and diabetic retinopathy (DR). Antidepressants and psychotherapy are often underutilized. Our goal was to determine if self-care tools plus limited telephone support could reduce depressive symptoms.
Methods: A single-blind randomized controlled clinical trial was conducted at Maisonneuve-Rosemont Hospital in Montreal, Canada. All eligible patients were invited to participate in the trial. To be eligible, participants must have had either late stage AMD or DR, at least mild depressive symptoms, and visual acuity better than 20/200 in their better eye. Half were randomized to the intervention arm and half to delayed intervention/usual care. The intervention consisted of large print written and audio tools incorporating cognitive-behavioral principles plus three 10-minute telephone calls from a coach. Eight-week follow-up data were collected by telephone. The primary outcome was the 8-week change in depressive symptoms as measured by the Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Results: Eighty participants, aged 50 years and older, were recruited while 10 were lost to follow-up (12.5%) giving 70 with complete data, 35 in each group. The mean baseline PHQ-9 score was 9.5 out of 27 (SD=3.9) indicating moderate depressive symptoms. The average decrease in PHQ-9 scores over the 8 weeks was 4.9 (SD=4.2) in the intervention group and 3.2 (SD=4.6) in the usual care group, a 1.7 point difference (P=0.104). After adjusting for baseline imbalances in visual acuity,
ii
antidepressant use, and participation in psychotherapy, the difference increased from 1.7 to 2.3 and became statistically significant (p=0.037). Sixty percent of those in the intervention group reported having used the tools at the end of the study.
Conclusions: Self-care tools plus telephone coaching led to a small improvement in depressive symptoms in patients with age-related eye disease. Additional research into the best way to support depressed patients with age-related eye disease is necessary
Eye disease and mobility limitations in older adults
Get PDFObjectif: Évaluer les défis de la mobilité chez les personnes âgées atteintes de
dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie
cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie
oculaire.
Devis: Étude transversale de population hospitalière
Participants: 253 participants (61 avec la DMLA, 45 avec la dystrophie cornéenne
de Fuchs, 79 avec le glaucome et 68 contrôles)
Méthodes: Nous avons recruté les patients parmi ceux qui se font soigner dans les
cliniques d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada)
de septembre 2009 à octobre 2010. Les patients atteints de la DMLA ou de la
maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis
que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire oeil inférieur ou
égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques,
ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données
concernant la mobilité à partir des questionnaires (aire de mobilité et chutes) et des tests (test de l’équilibre monopodal, timed Up and Go (TUG) test). Pour mesurer la
fonction visuelle nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le
champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques nous avons utilisé les régressions linéaire et logistique.
Critères de jugement principaux: aire de mobilité, équilibre, test timed Up and Go,
chutes Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à des patrons différents de
limitation de la mobilité. Les patients atteints de glaucome ont eu le type le plus
sévère de restriction de mobilité; ils ont une aire de mobilité plus réduite, des scores
plus bas au test TUG et ils sont plus enclins à avoir un équilibre faible et à faire plus de chutes que les contrôles (p < 0.05). De plus, comparativement aux contrôles, les patients ayant de la DMLA ou la dystrophie cornéenne de Fuchs ont eu une aire de mobilité réduite (p < 0.05). Les chutes n’ont pas été associées aux maladies oculaires dans cette étude.
Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires, et surtout le glaucome, limitent la mobilité chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact d’une mobilité restreinte chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur
indépendance le plus longtemps possible.Objective: To examine the extent of mobility limitations in patients with age-related
macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to
a control group of older adults with good vision.
Design: Cross-sectional hospital-based study
Participants: 253 people (61 with AMD, 45 with Fuchs, 79 with glaucoma, and 68
controls)
Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-
Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until October 2010.
Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse
than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse
eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field
were recruited from the same clinic. Questionnaire (life space and falls) and
performance-based (one-legged balance test, timed Up and Go (TUG) test) mobility
data were collected, visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed,
and the medical record was reviewed. Linear and logistic regression were used.
Main Outcome Measures: Life space, balance, timed Up and Go, falls
Results: The three eye diseases were associated with different patterns of mobility limitations. Patients with glaucoma had the most types of mobility limitations as they had reduced life space, had worse TUG scores, and were more likely to have poor
balance than the control group (p < 0.05). Compared to controls, patients with AMD
or Fuchs corneal dystrophy had reduced life space (p < 0.05). Falls were not related
to eye disease in this study.Conclusions: Our results suggest that eye diseases, especially glaucoma, restrain the
mobility of older people. It is important to further explore the impact of eye disease
on mobility in this population in order to develop interventions that would help
affected older adults maintain their independence
Age-related eye disease and cognitive function
Get PDFObjectif: Évaluer la relation entre la fonction cognitive chez les personnes âgées atteintes de dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie oculaire.
Devis: Étude transversale de population hospitalière.
Participants: 420 participants (113 avec la DMLA, 66 avec la dystrophie cornéenne de Fuchs, 130 avec le glaucome et 111 témoins).
Méthodes: Nous avons recruté les patients à partir de la clinique d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada) de septembre 2009 à septembre 2013. Les patients atteints de la DMLA ou de la maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire œil inférieur ou égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques, ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données concernant la fonction cognitive à partir du test Mini-Mental State Exam (MMSE)-version aveugle. Pour mesurer la fonction visuelle, nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques, nous avons utilisé la régression linéaire.
Critère de jugement principal: MMSE-version aveugle.
Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à une limitation de la cognition. Le score de MMSE-version aveugle se situe de 0.7 à 0.8 unités plus basses par rapport au groupe contrôle. Comparativement aux contrôles, les patients avec maladies oculaires ont eu un score moyen diminué (P < 0.05). Le niveau d’éducation élevé est associé à une meilleure cognition (P < 0.001).
Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires sont associées à une diminution de la fonction cognitive chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact des maladies oculaires sur le déclin cognitif chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur indépendance le plus longtemps possible.Objective: To examine the extent of cognitive impairment in patients with age-related
macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to a control group of older adults with good vision.
Design: Cross-sectional hospital-based study.
Participants: 420 people (113 with AMD, 66 with Fuchs, 130 with glaucoma, and 111
controls).
Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until September 2013. Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field were recruited from the same clinic.
Cognitive status was measured using the Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version.
Visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed, and the medical record was reviewed. Linear regression was used.
Main Outcome Measures: Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version
Results: The three eye diseases were associated with of cognitive impairment. Compared to controls, patients with age-related eye disease had lower MMSE Blind scores (p < 0.05). Scores were between 0.7-0.8 units lower than the control group. Better education was associated with better cognition (p < 0.001).
Conclusions: Our results suggest that eye diseases are associated with cognitive impairment. It is important to further explore the impact of eye disease on cognitive function in this population in order to develop interventions that would help affected older adults maintaintheir independence
Age-related eye disease and cognitive function
Get PDFObjectif: Évaluer la relation entre la fonction cognitive chez les personnes âgées atteintes de dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie oculaire.
Devis: Étude transversale de population hospitalière.
Participants: 420 participants (113 avec la DMLA, 66 avec la dystrophie cornéenne de Fuchs, 130 avec le glaucome et 111 témoins).
Méthodes: Nous avons recruté les patients à partir de la clinique d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada) de septembre 2009 à septembre 2013. Les patients atteints de la DMLA ou de la maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire œil inférieur ou égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques, ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données concernant la fonction cognitive à partir du test Mini-Mental State Exam (MMSE)-version aveugle. Pour mesurer la fonction visuelle, nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques, nous avons utilisé la régression linéaire.
Critère de jugement principal: MMSE-version aveugle.
Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à une limitation de la cognition. Le score de MMSE-version aveugle se situe de 0.7 à 0.8 unités plus basses par rapport au groupe contrôle. Comparativement aux contrôles, les patients avec maladies oculaires ont eu un score moyen diminué (P < 0.05). Le niveau d’éducation élevé est associé à une meilleure cognition (P < 0.001).
Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires sont associées à une diminution de la fonction cognitive chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact des maladies oculaires sur le déclin cognitif chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur indépendance le plus longtemps possible.Objective: To examine the extent of cognitive impairment in patients with age-related
macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to a control group of older adults with good vision.
Design: Cross-sectional hospital-based study.
Participants: 420 people (113 with AMD, 66 with Fuchs, 130 with glaucoma, and 111
controls).
Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until September 2013. Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field were recruited from the same clinic.
Cognitive status was measured using the Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version.
Visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed, and the medical record was reviewed. Linear regression was used.
Main Outcome Measures: Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version
Results: The three eye diseases were associated with of cognitive impairment. Compared to controls, patients with age-related eye disease had lower MMSE Blind scores (p < 0.05). Scores were between 0.7-0.8 units lower than the control group. Better education was associated with better cognition (p < 0.001).
Conclusions: Our results suggest that eye diseases are associated with cognitive impairment. It is important to further explore the impact of eye disease on cognitive function in this population in order to develop interventions that would help affected older adults maintaintheir independence
Self-care tools to treat depressive symptoms in older adults with ocular diseases : a randomized controlled clinical trial
Get PDFObjectif: La dépression est un problème fréquent chez les personnes atteintes de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et de rétinopathie diabétique (RD). Les antidépresseurs et les thérapies psychologiques sont souvent sous utilisés. Notre objectif était de déterminer si les outils d’auto-soins associés au support téléphonique limité pouvaient réduire les symptômes dépressifs.
Méthodes: Un essai clinique randomisé à simple insu a été mené à l’Hôpital Maisonneuve Rosemont, Canada. Tous les patients éligibles étaient invités à participer à l’essai. Pour être éligibles, les participants devaient 1) avoir un diagnostic de DMLA avancée ou de RD, 2) au moins des symptômes dépressifs moyens et 3) une acuité visuelle meilleure que 20/200 dans leur meilleur oeil. Une moitié des participants était randomisée au bras d’intervention et l’autre moitié à l’intervention retardée/traitement usuel.
L’intervention était composée d’outils audio et écrits en gros caractères, incluant des principes cognitifs comportementaux plus trois appels téléphoniques d’un coach d’une durée de 10 minutes chacun. Les données de suivi étaient collectées huit semaines plus tard, par téléphone. L’issu primaire était le changement de symptômes dépressifs à huit semaines, mesuré par le questionnaire sur la santé du patient, PHQ-9.
Résultats: Quatre-vingts participants, âgés de 50 ans et plus ont été recrutés, dont 70 ayant des données complètes et 10 perdus de vue (12.5%). Le score moyen du
iv
PHQ-9 à l’inclusion était de 9.5 (SD=3.9) indiquant des symptômes dépressifs modérés. La réduction moyenne du score de PHQ-9 au terme du suivi était de 4.9 (SD=4.2) dans le groupe d’intervention et de 3.2 (SD=4.6) dans le groupe de traitement usuel, soit une différence intergroupe de 1.7 point (p=0.104). Après avoir contrôlé pour les disparités observées à l’inclusion notamment pour l’acuité visuel, l’utilisation des antidépresseurs et la participation à la psychothérapie, cette différence est passée de 1.7 à 2.3 et est devenue statistiquement significative (p=0.037). Soixante pourcent des participants du groupe d’intervention ont rapporté avoir utilisé les outils d’auto-soins au terme de l’étude ou de l’exploitation des données
Conclusion: Les outils d’auto-soins accompagnés de support téléphonique conduisent à une petite amélioration des symptômes dépressifs chez les patients atteints de pathologies oculaires liées à l’âge. Des recherches additionnelles ciblant les meilleures stratégies pour soutenir les patients déprimés atteints de maladies oculaires liées à l’âge sont nécessaires.Purpose: Depression is a common problem in people with age-related macular degeneration (AMD) and diabetic retinopathy (DR). Antidepressants and psychotherapy are often underutilized. Our goal was to determine if self-care tools plus limited telephone support could reduce depressive symptoms.
Methods: A single-blind randomized controlled clinical trial was conducted at Maisonneuve-Rosemont Hospital in Montreal, Canada. All eligible patients were invited to participate in the trial. To be eligible, participants must have had either late stage AMD or DR, at least mild depressive symptoms, and visual acuity better than 20/200 in their better eye. Half were randomized to the intervention arm and half to delayed intervention/usual care. The intervention consisted of large print written and audio tools incorporating cognitive-behavioral principles plus three 10-minute telephone calls from a coach. Eight-week follow-up data were collected by telephone. The primary outcome was the 8-week change in depressive symptoms as measured by the Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Results: Eighty participants, aged 50 years and older, were recruited while 10 were lost to follow-up (12.5%) giving 70 with complete data, 35 in each group. The mean baseline PHQ-9 score was 9.5 out of 27 (SD=3.9) indicating moderate depressive symptoms. The average decrease in PHQ-9 scores over the 8 weeks was 4.9 (SD=4.2) in the intervention group and 3.2 (SD=4.6) in the usual care group, a 1.7 point difference (P=0.104). After adjusting for baseline imbalances in visual acuity,
ii
antidepressant use, and participation in psychotherapy, the difference increased from 1.7 to 2.3 and became statistically significant (p=0.037). Sixty percent of those in the intervention group reported having used the tools at the end of the study.
Conclusions: Self-care tools plus telephone coaching led to a small improvement in depressive symptoms in patients with age-related eye disease. Additional research into the best way to support depressed patients with age-related eye disease is necessary
- …
