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Bioética em discurso: efeitos sobre os processos de constituição do sujeito enfermeira/o na terapia intensiva
No full textTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em EnfermagemInvestigação qualitativa, balizada na analítica foucaultiana com aproximações ao referencial pós-estruturalista, tendo como objetivos: analisar a constituição histórica do discurso da bioética em sua articulação com o discurso da tecnobiomedicina e o modo como os desdobramentos estratégicos e tecnológicos deste discurso atravessam o processo de produção do sujeito enfermeiro/a gerando determinados modos de conceber e intervir deste sujeito no contexto da terapia intensiva; conhecer as tensões no fazer/saber enfermagem que podem ser discursivamente articuladas à bioética, ou problematizadas a partir da emergência deste discurso. A tese utilizou fontes documentais e de entrevistas com enfermeiros/as intensivistas e teve sua proposição aprovada por Comitê de Ética (Parecer n° 186/07/CEP/UFSC). O corpus documental foi composto por 113 artigos publicados no período de 1984-2007, nos periódicos nacionais de enfermagem: Revista Latino-Americana de Enfermagem, Revista Acta Paulista, Revista Texto & Contexto Enfermagem, Revista Escola de Enfermagem USP), Revista Brasileira de Enfermagem, além da Revista o Mundo da Saúde (multidisciplinar). A busca foi orientada pelos descritores bioética e UTI e enfermagem, ética e UTI, bioética e enfermagem e ampliada para artigos com temas relacionais com a bio/ética. Foram entrevistados/as 20 (vinte) enfermeiros/as inseridos/as no contexto da terapia intensiva, utilizando-se o critério de saturação de dados. Com baliza ao corpus de análise, foram exploradas as temáticas das iatrogenias, autonomia e responsabilidade no cuidar. Na temática iatrogenias, ativou-se uma reflexão sobre o agir do/a enfermeiro/a em um contexto permeado pela possibilidade sempre latente de falhar tanto no procedimento como na conduta; e do encontro deste profissional com a obrigação de corrigir esta falha, não tanto ou não apenas no conhecimento ou na lei, mas na prática de si mesmo. O tema da autonomia foi analisado a partir do conceito de cuidado de si, desdobrando-se em categorias que expressaram o privilegiamento da moral como obediência à Lei; da conduta e da moral sobre o conhecimento técnico; e da governabilidade de si no confronto com a técnica. Estas se configuraram como possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o intensivista, não como etapas seqüenciais ou concorrentes, mas coligadas e confluentes na experiência atual. A questão da responsabilidade do cuidar desdobrou-se em categorias que expressaram a responsabilidade frente às novas linguagens e a enfermagem como guardiã de certos atributos da UTI. Autonomia e responsabilidade no cuidar, de um lado, evidenciaram algumas possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o, constituídas e desfeitas estrategicamente na contingência histórica; de outro lado, permitiram mapear um dos desdobramentos estratégicos e tecnológicos do discurso da bio/ética, gerando modos de conceber e intervir do sujeito enfermeiro/a na UTI. Uma autonomia como prática de si; uma responsabilidade do cuidar que evidencia uma #sutileza# na obrigação do dever ser, em um tempo de viver a enfermagem, também, como perita, conselheira, autoridade patente. Ao contrário de um apagamento da relação paradoxal entre a responsabilidade e a autonomia dos/as enfermeiros/as, sinalizou-se as múltiplas possibilidades de combinações de graus de autonomia e de responsabilidade, nem sempre ideais ou caminhando no mesmo sentido. This qualitative investigation, landmarked in Foucaltian analysis with approximationg to post-structuralist theory, explores iatrogenias as one of the tensions of nursing performance/knowledge which can be discursively articulated to bioethics and to techno biomedicine. Documental sources and interviews with intensive care nurses permitted an activation of reflection upon a nurse#s actions in a context permeated by the always latent possibility of failing, in both procedure and conduct. Based on such possibility, intensive care nurses find themselves obligated to correct their failure, not as much or merely in knowledge, nor law, but in self practice
Conflitos éticos e desafios no trabalho de enfermeiros fiscais do COREN/SC
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011Existem, atualmente no País, vinte e sete conselhos regionais de enfermagem, todos subordinados ao conselho federal de enfermagem, juntos, eles disciplinam o exercício da profissão de enfermeiros e das demais profissões compreendidas nos serviços de enfermagem (BRASIL, 1973; COFEN, 2011). Em Santa Catarina o COREN/SC desempenha um papel importante na garantia da qualidade dos serviços prestados a sociedade. Conta com seis subseções: Joinvile, Blumenau, Chapecó, Caçador, Lages, Criciúma e Florianópolis (sede); e quinze enfermeiros fiscais. O estudo teve como análise geral analisar os desafios e conflitos éticos no cotidiano do processo de trabalho dos enfermeiros fiscais do COREN/SC. Sendo que os específicos contemplaram descrever como os enfermeiros fiscais concebem o processo de fiscalização; identificar as ações e competências relativas ao trabalho do enfermeiro fiscal; conhecer os principais desafios e conflitos éticos do processo de trabalho de fiscalização, sob a ótica dos enfermeiros fiscais. É uma pesquisa delineada como estudo de caso de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu em setembro de 2010, participando deste estudo quinze (15) enfermeiros fiscais que atuam no Departamento de Fiscalização e Ética do Conselho Regional de Enfermagem de Santa Catarina. A seleção foi intencional, conforme as questões de interesse do estudo de caso. Os critérios de inclusão eram: ser enfermeiro com cargo de fiscal e pertencer ao COREN/SC. O estudo foi mediado por dois tipos de instrumentos de coleta de dados: a entrevista semi-estruturada e a análise documental. Os dados foram analisados com o auxílio do software Atlas.ti©. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, da Universidade Federal de Santa Catarina sob o nº. 926/10. Os resultados deram origem a seis categorias: a) perfil dos enfermeiros fiscais do COREN/SC; b) a percepção do enfermeiro fiscal sobre seu processo de trabalho; c) os maiores desafios e dificuldades para realizar o trabalho de fiscal; d) valores que guiam suas ações como enfermeiro fiscal e) como os enfermeiros fiscais vivenciam os conflitos éticos; f) atuais desafios éticos no trabalho do enfermeiro fiscal. Concluiu-se que a atividade de fiscalização do exercício profissional vai além da dimensão normativo-reguladora. Na percepção do fiscal, a atividade de fiscalização é entendida como parte de um processo educativo. Evidencia-se, ainda, o anseio dos fiscais em superar a visão negativa que os profissionais de enfermagem ainda têm do conselho e de seus representantes. Considerando a dimensão ética que envolve o estudo, conclui-se que o enfermeiro fiscal identifica nos conflitos éticos um fator positivo, pois através destes, emergem os atuais desafios a serem trabalhados.There are, currently in Brazil, twenty-seven Regional Council of Nursing, all of them subordinate to COFEN, together, they discipline the exercise of the profession of nurses and other professions comprised in the nursing services, ensuring quality of the given services and compliance with the legislation of the professional exercise (BRAZIL, 1973; COFEN, 2011). In Santa Catarina, the COREN/SC plays an important role in the guarantee of the quality of the given services society. It counts six subs-sections: Joinvile, Blumenau, Chapecó, Caçador, Lages, Criciúma and Florianópolis (headquarters); and fifteen nursing inspectors. The study aimed to analyze the challenges and ethical conflicts in daily work processes of COREN/SC#s nursing inspectors. Since the specific aims were: to describe how nurses perceive the fiscal inspections process; to identify the actions and skills related to nursing inspectors# work; to know the main challenges and ethical conflicts in the process of inspection work under the nursing inspectors# point of view. This research is designed as a case study with qualitative approach. Data collection took place in September 2010, participating in this study fifteen (15) nursing inspectors who work in the Department of Inspection and Ethics of the Regional Council of Nursing of Santa Catarina. The selection was intentional, according the interest issues to the case study. Inclusion criteria were: to be a nurse in the post of nursing inspector and work in COREN/SC. The study was mediated by two types of data collection instruments: a semi-structured interviews and documentary analysis. The data were analyzed using a computer software called Atlas.ti©. The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Santa Catarina under No. 926/10. The results gave rise to six categories: a) the nursing inspector#s profile in COREN/SC; b) the perception of nursing inspector about their work process; c) the major challenges and difficulties that arise in daily work process of the nursing inspector; d) the values that guide their actions as a nursing inspector; e) how the nursing inspectors overcame the ethical conflicts; and, f) the current challenges found in their daily work. It was concluded that the activity of this professional goes beyond the normative/regulatory dimension. In the perception of nursing inspectors, the inspector activity is understood as part of an educational process. It is also evidenced, from the desire to minimize the outdated view that nurses have the council and its representatives. Considering the ethical dimension involved in the study, it is concluded that the nursing inspector identifies a positive factor in the ethical conflicts, because through these, emerge the current challenges to be worked
Saúde mental e trabalho no contexto da educação infantil
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011Esta pesquisa teve como objetivo analisar quais fatores contribuem para a saúde e o sofrimento/adoecimento emocional/mental de educadores no contexto da educação infantil, a partir da percepção desses trabalhadores e da observação dos processos de trabalho. O estudo empírico delineouse como uma pesquisa descritivo-exploratória, com abordagem qualitativa, fundamentada nos estudos de psicopatologia do trabalho desenvolvidos por Le Guillant. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semi-estruturadas com 21 educadores afastados de suas funções originais devido a restrições de saúde decorrentes de problemas emocionais, bem como, do estudo dos locais de trabalho através da observação em 2 Centros Municipais de Educação Infantil. Todos os entrevistados eram do sexo feminino, provenientes de 15 Centros Municipais de Educação Infantil, de 5 das 9 Regionais administrativas do município de Curitiba. Na análise dos dados pretendeu-se integrar a história de vida e de trabalho dos entrevistados, buscando na articulação entre o objetivo e o subjetivo uma compreensão da experiência e percepção dos trabalhadores sobre as condições de vida e trabalho. Os resultados indicam que os aspectos ocupacionais são os principais elementos causadores do processo de sofrimento/adoecimento e dentre eles: a falta de reconhecimento e de valorização do trabalho; as relações interpessoais conflituosas; e o desgaste promovido pela própria organização do trabalho. Fatores como o tempo de exercício na função, número de crianças por turma, tamanho das salas, ruído, absenteísmo e jornada de trabalho são aspectos da organização de trabalho que desempenham papel fundamental no processo de desgaste e adoecimento dos educadores. Dos fatores que contribuem para a saúde mental destaca-se a satisfação no trabalho e, nela, a relação afetiva com as crianças; a percepção da contribuição do seu trabalho para o desenvolvimento das crianças; o reconhecimento do trabalho por superiores hierárquicos e clientela atendida. Estes fatores, no entanto, perdem sua eficácia em face das inadequações na organização do trabalho. Quanto aos mecanismos de recuperação da saúde mental disponíveis aos educadores verificou-se que o tratamento especializado e o distanciamento dos riscos psicossociais através do afastamento da função foram as principais alternativas para recuperação da saúde. Evidenciou-se ainda que os educadores afastados temporariamente da função por restrições de saúde apresentam resistência em retornar ao trabalho de educador nas mesmas condições laborais que os adoeceram. Considerando que os resultados evidenciaram que o adoecimento mental entre educadores foi constituinte do resultado de um contexto laboral desfavorável, concluiu-se necessário desenvolver estratégias institucionais coletivas na forma de organização do trabalho de modo a adotar ações que visem a redução ou eliminação de fatores de fatores de risco psicossocial e, conseqüentemente, a prevenção de agravos à saúde.This study aimed to examine what factors contribute to health and emotional/mental grief /illness of educators in the context of early childhood education, from the those workers' perception and observation of work processes. The empirical study was outlined as a descriptiveexploratory research, under a qualitative approach, based on studies of the psychopathology of work developed by Le Guillant. Data collection was performed using semi-structured interviews with 21 educators who were moved away from their original functions due to health restrictions related to emotional problems, as well as the study of the workplace by observing two municipal daycare centers. All respondents were female, from 15 municipal daycare centers, from five out of nine Regional Administrative of the city of Curitiba. In the data analysis, it was intended to integrate the history of life and work of the interviewees, looking at the relationship between objective and subjective experience and an understanding of the workers' perception about the conditions of life and work. The results indicate that occupational aspects are the main factors causing the process of suffering/illness, and among them: lack of recognition and appreciation of the work, interpersonal conflict and exhaustion promoted by the organization of work itself. Factors such as time spent in function, number of children per class, size of rooms, noise, absenteeism and daily work journey are aspects of work organizations that play a fundamental role in the process of exhaustion and illness among educators. Of the factors that contribute to mental health there is the satisfaction in work and in it's close relationship with the children, the perception of the contribution of this work for the children's development, the recognition of work by superiors and clientele. These factors, however, lose their effectiveness in the face of inadequacies in the work organization. As for the mechanisms of recovery from mental health available to educators it was found that the specialized treatment and the detachment of psychosocial risks by removing the worker from the function were the main alternatives for recovery. It also showed that educators temporarily removed from the function due to health restrictions are resistant to return to work as educators in the same working conditions under which they became ill. Whereas the results showed that the mental illness among educators was constituent of the results of an unfavorable workplace, it was found necessary to develop institutional strategies in the form of collective organization of work in order to take actions aimed at reducing or eliminating psychosocial risk factors, and consequently the prevention of health problems
O "des"cuidado em saúde: a violência visível e invisível no trabalho de enfermagem
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Este estudo teve como objetivo identificar as formas de violência presentes no cuidado institucionalizado à saúde, a partir das percepções e experiências de trabalhadoras de Enfermagem. Buscou, também discutir as questões éticas e educativas que envolvem a violência no processo de trabalho de Enfermagem. Tratou-se de uma pesquisa convergente-assistencial, conforme proposta por Trentini e Paim (1999), desenvolvida com trabalhadoras de Enfermagem de diversas áreas de atuação e especialidades, que privilegiou as expressões das participantes levantadas através de aplicação de questionário e realização de oficinas educativas. A abordagem do tema fundamentou-se, inicialmente, em uma revisão bibliográfica das diferentes nuanças e classificações acerca da violência, identificando a carência de estudos sobre a violência no contexto do cotidiano do cuidado em saúde e do trabalho de enfermagem. Posteriormente, a análise dos dados permitiu um entendimento sobre os significados expressos pelas trabalhadoras estudadas quanto a violência na vida social e no seu cotidiano de trabalho, evidenciando o reconhecimento de duas faces do objeto: o trabalhador de Enfermagem enquanto agente de violência e, do outro lado, este mesmo trabalhador como receptor da violência. Também foi possível constatar as diversas formas sob as quais a violência se manifesta e é apreendida pelos sujeitos, assim como os limites e as questões éticas que envolvem a formação destes profissionais e a busca de soluções para o enfrentamento desta realidade. O estudo contribuiu para a ação-reflexão da profissão de Enfermagem visando um processo de trabalho/cuidado humanizado, ético, cidadão e, sobretudo, para repensar a Enfermagem e a vid
Accounting for global migrant remittances flows
No full textMigrant remittances are important to some countries. According to the World Bank, they comprise more than 30% of the GDP of Kyrgyzstan, Tonga, Tajikistan, Haiti and Nepal. Compared to official development aid or foreign direct investment, remittances have lately become a prime income stream for less-developed nations. In this paper, we analyze the net spillover and feedback effects from the consumer demand generated in migrants’ home countries. We use World Bank estimates of remittances and the World Input-Output Database (WIOD) for the investigation with so-called "hypothetical insertion" as the tool of choice. We find that even some developed nations, like the U.S., likely benefit from remittances (the largest global path for remittances is that from the U.S. to Mexico), but that not all do (e.g., Canada does not). We stop short of making strong policy recommendations. Instead, we suggest that more attention is paid to the veracity of remittance estimates.Peer reviewe
The rise of the sharing economy: guesthouse boom and the crowding-out effects of tourism in Lisbon
No full textAt the urban scale, tourism activities can compete for spaces formerly used by housing and rendering opposing structured economic consequences. As tourism can generate jobs, there is the idea among urban residents that they can become victim of tourism increase. In this work, we apply a multiregional input–output model to assess the economic impacts of guesthouse boom in Lisbon city according to three scenarios and a hypothetical distribution of residential choices between the center and the periphery. This is particularly poignant because the supply of guesthouse units has risen from 100 in 2010 to more than 10,000 units in 2018. We find that Lisbon guesthouses were responsible by creating a total of more than 29,400 jobs nationwide and by increasing the national gross domestic product by 0.5%. At the regional level, only about 50% of the positive economic impacts of tourism were retained by Lisbon—the rest is split between the city’s suburbs and the rest of the country. Also, we conclude that the regional distribution of gains becomes even more unbalanced if the city center observes a large exodus of its residents to the periphery.Peer reviewe
From the Douro Valley to Oporto Cellars: the Port wine value chain
No full textPurpose
This paper aims to offer an insight into the fundamental changes taking place in Port wine production value chains. Specifically, we examine two distinct production regimes: when Port is aged and sold in the Greater Oporto and, alternatively, when it is produced, aged and sold in Douro.
Design/methodology/approach
The authors apply a tri-regional input-output model (Douro, Greater Oporto and Rest of the Country) for Portugal’s economy. This framework comprises a significant level of detail, with 431 products and 136 industries, the corresponding supply and demand for the products, by industry (for intermediate consumption) and final demand.
Findings
This study shows that the two regimes generate noteworthy, but quite heterogeneous, regional impacts. In both cases, the distribution of value added generates international and interregional trade flows. Moreover, the study reveals a greater capacity to capture national value added by getting the supply chain more intensive in localized services and by using state-of-the-art production techniques.
Originality/value
Using detailed regional data, we use disaggregated information, both for industries as well for territories, overcoming a common limitation in similar works that are grounded in international databases. Additionally, our approach integrates the trade interactions among industries and regions, which proves essential to uncovering spillovers resulting from the (direct and indirect) use of inputs from other regions and other countries.Peer reviewe
Copytus wuerdigae Coimbra & Bergue & Ramos 2020, sp. nov.
No full text<i>Copytus wuerdigae</i> sp. nov. <p>(Fig. 2: 6–14; Tab. 1)</p> <p> 1980 <i>Copytus</i> sp. Madeira-Falcetta <i>et al</i>.: 107, pl. 3, fig. 3.</p> <p> 2005 <i>Copytus</i> sp. 2 Machado <i>et al</i>.: 240, pl. 1, fig. 16.</p> <p> 2017 <i>Copytus</i> sp. Morais & Coimbra: fig. 4D.</p> <p> <b>Etymology.</b> In honour of Dr. Norma L. Würdig for her important studies on living and fossil ostracods from Brazil.</p> <p> <b>Type locality.</b> Southern Brazilian continental shelf, Geomar VI, sample GVI-349 (31°24’; 50°30’W, 60 m water depth, biodetritic silty sand).</p> <p> <b>Age.</b> Recent.</p> <p> <b>Material.</b> 32 valves and one carapace of both adults and latest instars.</p> <p> <b>Holotype.</b> MP-O- 2755 female RV, l: 0.73 mm, h: 0.25 mm (sample Geomar VI-349).</p> <p> <b>Paratypes.</b> MP-O-2756 female LV, l: 0.77 mm, h: 0.27 mm (sample Geomar VI-349); MP-O-2757 female RV, l: 0.77 mm, h: 0.25 mm (sample Geomar VI-349); MP-O-2758 female LV, l: 0.79 mm, h: 0.25 mm (sample M6738); MP-O-2759 female C, l: 0.76 mm, h: 0.25 mm, w: 0.21 mm (sample Geomar VI-349); MP-O-2760 male LV, l: 0.68 mm, h: 0.22 mm (sample L7-3949); MP-O-2761 male LV, l: 0.68 mm, h: 0.18 mm (sample L7-3955).</p> <p> <b>Diagnosis.</b> Medium sized carapace, anterior end extended in ventral half, posterior end asymmetrically rounded. Surface predominantly smooth, with ventro-lateral striae that extend anteriorly as four weak subparallel marginal ribs. Inner lamella wide, particularly anteriorly; very narrow mid-ventrally.</p> <p> <b>Description.</b> Carapace medium sized, thin-shelled, and subcylindrical. A weak ventral overlap of the LV over the RV. Anterior margin extended in ventral half, convex in dorsal one. Posterior margin asymmetrically rounded and slightly upturned. Dorsal and ventral margins straight and parallel. Cardinal angles obtuse. Maximum length subventral. Height fairly uniform along length. In dorsal view, posterior end blunt, anterior end acute, and width relatively uniform, convergent anteriorly. Shell surface predominantly smooth. The anterior third of the carapace ventro-laterally striate, extending anteriorly as four or five weak subparallel marginal ribs. Inner lamella wide, particularly anteriorly; very narrow mid-ventrally. Anterior vestibule large, very deep. Selvage quite narrow, inconspicuous. Marginal pore canals moderate in number, simple, short anteriorly and posteriorly. Hinge adont.Adductor muscle scars as for the genus, forming a very small, subrounded group of four barely visible imprints. Although this genus presents females and males distinguished by the copulatory organs, since Van Morkhoven (1963) it is known that sexual differences are not clear in the hard parts of <i>Copytus.</i> However, we identified sexual dimorphism in the carapace of this new species, i.e., males are smaller and lower than females.</p> <p> <b>Geographic and stratigraphic distribution.</b> In this study, <i>Copytus wuerdigae</i> <b>sp. nov.</b> was found in modern sediments along the southern Brazilian coast between the Rio Grande do Sul State (33°52’S) and the Rio de Janeiro State (22°36’S) (see Tab. 1). It was reported from the Quaternary deposits of Rio Grande do Sul coastal plain (southernmost Brazil) by Madeira-Falcetta <i>et al</i>. (1980). Machado <i>et al.</i> (2005) recorded this species off Cabo Frio, in the Rio de Janeiro State, however, they did not report the number of specimens collected. In a pers. comm. in April 2018, Cláudia Pinto Machado informed the first author that the distribution by sample was not published in 2005, but that 27 valves and eight carapaces were collected between 41 and 75 m on silt or fine sand.</p> <p> <b>Remarks.</b> Notwithstanding the similarity of the present species with <i>Copytus caligula</i> Skogsberg, 1939 and <i>C. malumiani</i> Echevarría, 1987, these three species differ in ornamentation and size. The Skogsberg’s species has a smoother and larger carapace. In turn, <i>C. malumiani</i> is shorter and with a rather less protruded anterior end, besides a different pattern of anteroventral ribs and a characteristic depression perpendicular to the anterodorsal margin. <i>Neocytherideis impudicus</i> [<i>impudica</i>] Whatley, Moguilevsky, Chadwick, Toy & Ramos, 1998, with occurrences in Argentina and Brazil, is somewhat similar to <i>C. wuerdigae</i> <b>sp. nov.</b>, but in addition to the typically neocytherideid internal features, it is more elongate and larger, with a anteroventral ornamentation composed of more robust ribs arranged in a chevron pattern.</p>Published as part of <i>Coimbra, João Carlos, Bergue, Cristianini Trescastro & Ramos, Maria Inês Feijó, 2020, Is Copytus Skogsberg, 1939 (Crustacea: Ostracoda) a neocytherideid? With description of a new family and two new species, pp. 177-194 in Zootaxa 4729 (2)</i> on pages 187-190, DOI: 10.11646/zootaxa.4729.2.2, <a href="http://zenodo.org/record/3632249">http://zenodo.org/record/3632249</a>
A violência à criança hospitalizada : a dimensão ética da intervenção terapêutica /
No full textDissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde
Interface entre agravos à saúde mental, condições de trabalho e sofrimento moral na enfermagem
No full textDissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014.Estudo misto sequencial, exploratório-descritivo, de abordagem predominantemente qualitativa, sendo objetivos da etapa I: caracterizar o perfil sociodemográfico e laboral de trabalhadores de enfermagem de um hospital de ensino da região sul do Brasil que se afastaram do trabalho por doença entre 2013-2014. Foram objetivos da etapa II: descrever a experiência de sofrimento mental destes trabalhadores; discutir a interface entre agravos à saúde mental, condições de trabalho e sofrimento moral, a partir de suas próprias vivências. Na etapa I de coleta de dados foi realizado um censo com 220 trabalhadores que se afastaram do trabalho por doença e destes, 131 responderam questionário, cujos resultados subsidiaram a etapa II de coleta, que realizou-se por meio de entrevistas semiestruturadas a partir de seleção intencional com 14 participantes, dentre os que informaram afastamento por transtornos mentais na etapa I de coleta. Os dados quantitativos foram submetidos à análise estatística descritiva e os dados qualitativos foram organizados no software Atlas.ti 7.0 e submetidos à análise textual discursiva. Os resultados de perfil dos trabalhadores afastados do trabalho por doença, apresentam predomínio das seguintes características: sexo feminino (85%); idade entre 30-39 anos (40%); casados e/ou união estável (53%); técnicos de enfermagem com nível médio (38%); enfermeiros com pós-graduação completa (37%); tempo de atuação no hospital entre 10-19 anos (60%); sem outro vínculo empregatício (70%); sem outros afastamentos (56%); afastamentos por motivo físico (68%); psicológico (13%) e ambos (19%). Da análise da etapa II emergiram cinco macro-categorias: vivência de sofrimento mental no trabalho; condições de trabalho relacionadas ao sofrimento mental; interface entre agravos à saúde mental e condições de trabalho; precarização das condições de trabalho como fonte de sofrimento moral; problemas éticos como fonte de sofrimento moral. Conclui-se que a falta de autonomia e o poder do modelo médico-hegemônico foi relacionada12pelos sujeitos ao sofrimento e absenteísmo no trabalho. O estudo trouxe visibilidade às vivências de sofrimento moral e seus consequentes impactos à saúde e reafirma o compromisso do Estado com a saúde integral do trabalhador, como fim e como meio necessários para a atenção qualificada na efetivação de políticas públicas para o SUS.Abstract : Sequential mixed study, exploratory and descriptive, predominantly qualitative approach, being objectives from stage I: to characterize the socio-demographic and labor profile of nursing workers at a teaching hospital in southern Brazil who have stopped work due to illness between 2013-2014. Were objectives of stage II: describe the mental suffering experience of these workers; discuss the interface between mental health damages, working conditions and moral distress from their own experiences. In stage I data was collected by a census with 220 workers who have stopped work due to illness and of these, 131 answered the questionnaire and the results supported the step II collection, which took place through semi-structured interviews from selection intentional with 14 participants among those who reported removal for mental disorders in step I collection. Quantitative data were submitted to descriptive statistical analysis and qualitative data were organized in Atlas.ti 7.0 software and submitted to discursive textual analysis. Profile of the results of workers out of work due to illness, present prevalence of the following: female (85%); aged 30-39 years (40%); married and/or stable relationships (53%); nursing technicians with average level (38%); nurses with full graduate (37%); operating time in HU between 10-19 years (60%); no other employment (70%); without other clearances (56%); absenteeism due to physical reason (68%); psychological (13%) and both (19%).Of the stage II analysis were five macro-categories: mental suffering experience at work; working conditions related to mental suffering; interface between mental health damages and working conditions; precarious working conditions as a source of moral distress; ethical problems as a source of moral distress. It is concluded that the lack of autonomy and the power of the doctor-hegemonic model was related by subject to suffering and absenteeism at work. The study brought visibility to the experiences of moral distress and their associated impacts on workers' health and reaffirms the importance of the State's commitment to full health16worker, as an end and as a means required for skilled care in the execution of public policies for the public health system (SUS)
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