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Management by occupational physicians in France of chemical risks among pregnant female employees
No full textIntroduction : l’exposition à des facteurs de risque peut influencer l’apparition de pathologies au cours de la grossesse. Ces facteurs de risque peuvent notamment être retrouvés en milieu professionnel. Les objectifs de ce travail étaient d’étudier la prise en charge du risque chimique chez les femmes enceintes salariées, par les médecins du travail en France et de décrire si une différence de prise en charge est retrouvée selon le médecin et le service dans lequel il exerce. Méthodes : un questionnaire a été diffusé aux médecins du travail de France. Il était composé d’une description des caractéristiques sociodémographiques du médecin et du service dans lequel il exerce et de cas cliniques. Résultats : 194 questionnaires ont été recueillis et analysés. On ne retrouvait pas de différence significative de prise en charge selon le genre du médecin, son expérience et le service dans lequel il exerce. Conclusion : cette étude souligne l’importance d’inclure le médecin du travail dans le projet de grossesse afin d’aménager le poste si nécessaire pour assurer le maintien dans l’emploi et de limiter l’exposition de la salariée aux différents facteurs de risques professionnels dont le risque chimique. Il semble également intéressant pour les services de médecine et de santé au travail de bénéficier de l’expertise de médecins du travail spécialisés en toxicologie ou d’avoir des cellules spécialisées composées de toxicologues à qui les médecins du travail peuvent s’adresser afin d’aiguiller la prise en charge des femmes enceintes.Introduction: exposure to risk factors during pregnancy can influence the apparition of diseases. Some of those risk factors can be found in the work environnement. The objectives of this work were to study the management of chemical risk among pregnant female employees by occupational physicians in France and to describe whether a difference in the management was found depending on the physician and his or her place of work. Methods: a survey was broadcasted to occupational physicians in France. It featured a description of the sociodemographical caracteristics of the physician and the unit where he or she practices and some clinical cases. Results: 194 surveys were collected and analysed. No significant difference was found in the medical care provided by the physicians regardless of their gender, their experience and the unit where they practice. Conclusion: this study emphasises on the importance of including the occupational physician in the pregnancy care to arrange the workplace if needed to prioritize job retention and limit the female employee’s exposure to chemical risks. It also seems beneficial for occupational units to be able to have access to the expertise of toxicology specialists to better the medical care of pregnant employees
Methods for monitoring internal exposure to ionizing radiation among workers in nuclear medicine departments: a systematic review of the literature
No full textLes travailleurs des services de médecine nucléaire sont exposés aux rayonnements ionisants par exposition externe mais également interne en raison de la manipulation de sources radioactives non scellées. Cette exposition interne nécessite des modalités de surveillance particulières. La demi-vie très courte des radionucléides utilisés rend le suivi dosimétrique interne contraignant car nécessite des intervalles de mesures très rapprochés. La surveillance de l’exposition interne repose sur cinq types de surveillance : la surveillance de routine, spéciale, de contrôle, de chantier et la surveillance de triage. Dans ce contexte, nous avons voulu savoir quelles étaient les méthodes de surveillance qui ont été étudiées depuis l’année 2000 chez les travailleurs des services de médecine nucléaire par une revue systématique de la littérature. Nous avons sélectionné dix-neuf références traitant spécifiquement de la surveillance de l’exposition interne chez les travailleurs des services de médecine nucléaire. Les méthodes de surveillance les plus étudiées étaient les méthodes permettant des mesures de l’exposition interne directement dans les services en utilisant des détecteurs à scintillation portables, les gamma-caméra des services ou des contaminamètres, et les surveillances réalisées par examen ATP sur site fixe ou mobile. Des méthodes de surveillance indirectes utilisant des mesures d’activités en air ambiant permettant de s’assurer du non-dépassement de la dose limite réglementaire ont été également été décrites. Dans toutes les études incluses dans cette revue les doses calculées pour les travailleurs étaient bien en dessous des limites de dose réglementaires, mais les doses calculées chez les travailleurs n’étaient pas nulles, et la dose reçue par exposition interne se rajoute à celle reçue par exposition externe et justifie la mise en place d’une surveillance de l’exposition interne. Cette surveillance peut être réalisée in situ.Workers in nuclear medicine departments are exposed to ionizing radiation both externally and internally, through the handling of unsealed radioactive sources. This internal exposure requires special monitoring procedures. The very short half-lives of the radionuclides used make internal dosimetric monitoring restrictive, as it requires very short measurement intervals. There are five types of internal exposure monitoring: routine, special, control, worksite and triage. In this context, we wanted to find out which monitoring methods have been studied since the year 2000 among workers in nuclear medicine departments, by means of a systematic literature review. We selected nineteen references dealing specifically with the monitoring of internal exposure among workers in nuclear medicine departments. The most widely studied monitoring methods were those enabling internal exposure to be measured directly in the departments using portable scintillation detectors, department gamma cameras or contaminameters, and monitoring carried out by ATP examination on fixed or mobile sites. Indirect monitoring methods using ambient air activity measurements to ensure that regulatory dose limits are not exceeded have also been described. In all the studies included in this review, the doses calculated for workers were far below the dose limits, but the doses calculated for workers were not negligible, and the dose received from internal exposure is added to that received from external exposure and justifies the implementation of internal exposure monitoring. This monitoring can be carried out in situ
Exposure of people living near vineyards to pesticides
No full textLe terme de produits phytopharmaceutiques regroupe une large gamme de substances actives destinées à protéger les végétaux contre les organismes nuisibles. Leur utilisation massive en milieu agricole ces dernières décennies s’est accompagnée d’une contamination généralisée de l’environnement, conduisant à l’exposition d’espèces non cibles. À cet égard, les populations vivant à proximité des zones d’épandages phytosanitaires font l’objet de préoccupations nouvelles de la part des chercheurs, des institutions et du grand public. Le premier objectif de cette thèse consistait à réaliser une revue bibliographique des travaux scientifiques portant sur la caractérisation de l’exposition des riverains de zones agricoles et sur l’étude de ses déterminants. Les résultats de ce travail ont montré que, pour de nombreuses substances actives, les expositions aux pesticides étaient plus élevées chez les riverains de zones de cultures que pour la population générale. En revanche, les données scientifiques restaient lacunaires concernant d’autres déterminants potentiels de l’exposition tels que les pratiques agricoles, les conditions météorologiques, les caractéristiques et le comportement des occupants ou encore la configuration des logements. Afin d’améliorer notre connaissance de ces facteurs, et cela dans l’optique de pouvoir proposer à terme des actions de prévention, une étude observationnelle pilotée par l’Université de Bordeaux a été conduite en Gironde (étude PESTIPREV). Dans ce cadre, une campagne de mesures a été menée dans une trentaine de domiciles jouxtant des parcelles de vignes, afin d’y collecter les résidus de pesticides présents sur des surfaces extérieures et intérieures du logement et d’y rechercher huit fongicides. Le second objectif de thèse consistait à identifier les déterminants de l’exposition individuelle non alimentaire aux pesticides agricoles des sujets inclus dans l’étude PESTIPREV. Nos résultats, issus d’analyses de modélisation par équations structurelles, ont montré que la contamination du jardin par les pesticides agricoles était positivement et significativement associée aux surfaces en vignes situées dans un rayon de 500m autour du logement. En revanche, des conditions météorologiques dispersives (pluie et vent) étaient de nature à limiter les concentrations surfaciques observées. À l’intérieur du logement, la contamination par les pesticides était positivement associée aux quantités annuelles moyennes de composés phytosanitaires vendues dans la zone postale du logement, et au transfert potentiel de pesticides depuis l’extérieur par les occupants. En revanche, le niveau d’activité du foyer, la fréquence de nettoyage et la fréquence de contact avec les surfaces étaient associés à une diminution de la contamination. Ces premiers travaux seront complétés par de futures analyses, mais permettent d’envisager des actions de gestion liées aux pratiques agricoles ainsi que des mesures de prévention individuelle à destination des populations rurales, dont l’efficacité et l’acceptabilité resteront à évaluer dans le cadre de futures études interventionnelles.The plant protection products include a wide range of active substances intended to protect plants against harmful organisms. Their massive use in agriculture in the last decades has led to a widespread contamination of the environment, resulting in the exposure of non-target species. The populations living near fields treated with pesticides are the object of new concerns from researchers and institutions. The first objective of this thesis was to conduct a bibliographic review of scientific publications that have characterized the exposure to pesticides of subjects living near crops and studied its determinants. The results of this review showed that, exposure to pesticides was higher for people living in agricultural areas than for the general population, for many active substances. On the other hand, scientific literature remained incomplete regarding other potential determinants of exposure, such as agricultural practices, meteorological conditions, occupant characteristics and behavior, and building configuration. In order to improve our knowledge of these factors, to conceive eventually preventive actions, an observational study led by the University of Bordeaux was conducted in Gironde (the PESTIPREV study). A measurement campaign was led in thirty homes adjacent to vineyards to collect pesticide residues on outdoor and indoor surfaces of the home, in order to search for eight fungicides. The second objective of the thesis was to identify the determinants of individual non-dietary exposure to agricultural pesticides of the subjects included in the PESTIPREV study. Our results, obtained using structural equation modeling, showed that the contamination of the garden by agricultural pesticides was positively and significantly associated with the area of vineyards within a 500m radius of the house. On the other hand, dispersive meteorological conditions (rain and wind) were likely to limit the observed pesticide concentrations. Inside the dwelling, pesticide contamination was positively associated with the average annual quantity of phytosanitary compounds sold in the postal area of the dwelling, and with the carrying of pesticides from outside by the occupants. On the opposite, the level of household activity, the cleaning frequency, and the frequency of contact with surfaces were associated with a decrease in contamination. These initial results will be completed by future analyses but allow us to consider management actions related to agricultural practices as well as individual prevention measures for rural populations, whose effectiveness and acceptability will remain to be evaluated in future interventional studies
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Dose-response and time-response relationships between asbestos exposure and pleural plaques characteristics in the french ardco cohort of former workers
No full textContexte : les plaques pleurales (PP) sont la manifestation la plus fréquente après une exposition à l’amiante et sont considérées comme un marqueur de l’exposition. Les PP constituent une pathologie d’intérêt car bien qu’elles soient bénignes, des études ont décrit une baisse significative de paramètres de la fonction respiratoire en leur présence. De plus, même si cela reste controversé, la présence de PP est décrite comme associée à la survenue de pathologies malignes et ce indépendamment de l’exposition à l’amiante. Ainsi, il apparait nécessaire de déterminer les facteurs d’exposition à l’amiante qui sont impliqués dans leur survenue et leurs caractéristiques volumétriques en particulier en s’appuyant sur des examens TDM pour le diagnostic des PP, puisqu’il s’agit de la méthode de diagnostic de référence. L’objectif principal de ce travail est d’étudier les relations dose-effet et temps-effet de l’exposition à l’amiante sur la présence, le volume et l’évolution volumétrique des PP à partir d’examens TDM dans une cohorte d’anciens travailleurs exposés professionnellement à l’amiante en France, la cohorte ARDCo. Méthodes : pour répondre à cet objectif, nous avons dans un premier temps réalisé une revue de la littérature sur les relations entre les paramètres d’exposition à l’amiante et la présence de PP. Les paramètres d’exposition à l’amiante tels que l’indice cumulé d’exposition, le temps depuis la première exposition, le niveau maximum d’exposition à l’amiante ont été estimés par expertise à partir du calendrier professionnel des sujets de la cohorte ARDCO. A partir d’examen TDM, des radiologues experts ont déterminé la présence de PP. Le volume des PP a été mesuré à l’aide d’un logiciel de quantification automatique. L’évolution de volume des PP a été calculée entre deux examens TDM. Nous avons étudié les relations dose-effet et temps-effet entre l’exposition à l’amiante et la présence de PP. Enfin, nous avons étudié les critères d’exposition à l’amiante associés au volume des PP et à son évolution. Résultats : nous avons observé que les paramètres de dose d’exposition à l’amiante sont associés à la présence de PP. En ce qui concerne le volume des PP, seule la dose d’exposition à l’amiante, modélisée par l’indice cumulé d’exposition a été retrouvé comme y étant associé ainsi qu’à son évolution. En effet, les paramètres temporels n’ont pas été retrouvés comme associés au volume des PP ou à son évolution. Conclusion : nos résultats montrent que les paramètres de dose d’exposition à l’amiante et de temps n’ont pas les mêmes effets sur l’apparition, le volume et l’évolution des PP. Ces données pourraient notamment permettre de définir les critères de suivi des populations exposées à l’amiante.Background: pleural plaques (PP) are the most frequent manifestation of asbestos exposure and are considered a marker of exposure. PP is a pathology of interest because, although benign in the majority of cases, studies have described a significant drop in respiratory function parameters in its presence. Although it remains controversial, the presence of PP has been described as associated with the occurrence of malignant pathologies, independently of asbestos exposure. It therefore appears necessary to determine the asbestos exposure factors involved in their occurrence and their volumetric characteristics, in particular by using CT scans to diagnose PP, since this is the reference diagnostic method to date. The main objective of this study is to investigate the dose-effect and time-effect relationships of asbestos exposure on the presence, volume and volumetric evolution of PP based on CT examinations in a cohort of former workers professionally exposed to asbestos in France, the ARDCo cohort. Methods: to meet this objective, we began by reviewing the literature on the relationship between asbestos exposure parameters and the presence of pleural plaques. Asbestos exposure parameters such as cumulative exposure index, time since first exposure and maximum asbestos exposure level were expertly estimated from the occupational calendar of subjects in the ARDCO cohort. Expert radiologists used CT scans to determine the presence of PP. The volume of PP was then measured using automatic quantification software based on CT scans. Changes in PP volume were calculated between two CT scans. We studied the dose-response and time-response relationships between asbestos exposure and the presence of PP. We then described the volume of pleural plaques and their evolution. Finally, we studied the asbestos exposure criteria associated with this volume and its evolution. Results: we observed that asbestos exposure dose parameters were associated with the presence of PP. With regard to the volume of PP, only the asbestos exposure dose, modelled by the cumulative exposure index, was found to be associated with it and its evolution. In fact, temporal parameters were not found to be associated with PP volume or its evolution. Conclusion: our results show that asbestos exposure dose and time parameters do not have the same effects on the appearance, volume and evolution of PP. These data could be used to define criteria for monitoring populations exposed to asbestos
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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