1,721,041 research outputs found

    Inter-rater reliability of the EPUAP pressure ulcer classification system using photographs

    Full text link
    Background. Many classification systems for grading pressure ulcers are discussed in the literature. Correct identification and classification of a pressure ulcer is important for accurate reporting of the magnitude of the problem, and for timely prevention. The reliability of pressure ulcer classification systems has rarely been tested. Aims and objectives. The purpose of this paper is to examine the inter-rater reliability of classifying pressure ulcers according to the European Pressure Ulcer Advisory Panel classification system when using pressure ulcer photographs.Design. Survey was among pressure ulcer experts.Methods. Fifty-six photographs were presented to 44 pressure ulcer experts. The experts classified the lesions as normal skin, blanchable erythema, pressure ulcer (four grades) or incontinence lesion. Inter-rater reliability was calculated.Results. The multirater-Kappa for the entire group of experts was 0.80 (P < 0.001).Various groups of experts obtained comparable results. Differences in classifications are mainly limited to 1 degree of difference. Incontinence lesions are most often confused with grade 2 (blisters) and grade 3 pressure ulcers (superficial pressure ulcers).Conclusions. The inter-rater reliability of the European Pressure Ulcer Advisory Panel classification appears to be good for the assessment of photographs by experts. The difference between an incontinence lesion and a blister or a superficial pressure ulcer does not always seem clear.Relevance to clinical practice. The ability to determine correctly whether a lesion is a pressure ulcer lesion is important to assess the effectiveness of preventive measures. In addition, the ability to make a correct distinction between pressure ulcers and incontinence lesions is important as they require different preventive measures. A faulty classification leads to mistaken measures and negative results. Photographs can be used as a practice instrument to learn to discern pressure ulcers from incontinence lesions and to get to know the different grades of pressure ulcers. The Pressure Ulcer Classification software package has been developed to facilitate learning

    Reliability of the European pressure ulcer advisory panel classification system

    No full text
    Aim. This paper reports a study examining the interrater and intrarater reliability ofclassifying pressure ulcers according to the European Pressure Ulcer Advisory Panelclassification system when using photographs of pressure ulcers and incontinencelesions.Background. Pressure ulcer classification is an essential tool for assessing ulcers andtheir severity and determining which preventive or therapeutic action is needed.Many classification systems are described in the literature. There are only a limitednumber of studies that evaluate the interrater reliability of pressure ulcer gradingscales. The intrarater reliability is seldom studied.Methods. The study consisted of two phases. In the first phase 56 photographs,together with a random selection of nine photographs from the same set, were presentedto 473 nurses. In the second phase, the 56 photographs were presented twiceto 86 other nurses with an interval of one month and in a different order. All thenurses were familiar with the European Pressure Ulcer Advisory Panel classification.They did not receive any additional training on classification, and were asked toclassify the lesions as normal skin, blanchable erythema, pressure ulcers (four grades,European Pressure Ulcer Advisory Panel classification) or incontinence lesions.Results. In the first phase, the multirater-Kappa for the 473 participating nurses was0.37 (P < 0.001). Non-blanchable erythema was often confused with blanchableerythema and incontinence lesions. Also incontinence lesions were frequently notcorrectly classified. The intrarater agreement was low (k = 0.38). In the secondphase, the interrater agreement was not significantly different in both sessions. Theintrarater agreement was 0.52.Conclusion. Both the interrater and intrarater reliability of the European PressureUlcer Advisory Panel classification of lesion photographs by nurses was very low.Differentiation between pressure ulcers and incontinence lesions seems to be difficul

    Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis

    Full text link
    The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed

    Variations on the Author

    Full text link
    “Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship

    Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis

    Full text link
    We provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis

    Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts

    Full text link
    We conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more sophisticated methods

    Author Index

    No full text
    Nao informado

    De confrontatie met traumatisch coma: een onderzoek naar de beleving van familieleden

    Full text link
    De confrontatie met traumatisch coma: een studie naar de beleving van familieleden Beleving en ervaringen van familieleden van patiënten in een traumatisch coma na een ongeval of een intracraniële bloeding, staan centraal in dit onderzoek. Bij traumatisch coma worden familieleden geconfronteerd met een zware, plotse en onverwachte verandering in hun dagelijkse bestaan. De evolutie van de toestand van de patiënt is onzeker en communicatie met de getroffene is onmogelijk. Toch moeten familieleden als naaste van de patiënt optreden. Uit literatuuronderzoek blijkt dat familieleden van comapatiënten grote behoefte hebben aan ondersteuning en dat er weinig onderzoek is verricht dat hiertoe een leidraad biedt. Ondersteuning kan pas effectief zijn als ze aansluit op de beleving van degene die geholpen wordt. Om deze aansluiting mogelijk te maken richt onze studie zich op het belevingsproces dat familieleden doorlopen, hoe ze met de situatie omgaan, wat hen helpt en wat als negatief ervaren wordt. Er is voor een kwalitatieve onderzoeksbenadering gekozen volgens de grounded theory methodologie. In twee algemene ziekenhuizen werden 24 los gestructureerde interviews afgenomen met 22 Nederlandstalige bezoekende partners, ouders, kinderen of broers/zussen van de patiënten in traumatisch coma op een intensieve zorg afdeling. Er werden interviews afgenomen binnen de 72 uur na aankomst van de patiënt in het ziekenhuis, nadat de patiënt gestorven of bijgekomen was en/of tussentijds. De dataverzameling en -analyse verliep in een cyclisch proces waarin de formulering van nieuwe thema’s afgewisseld werd met de confrontatie met nieuw onderzoeksmateriaal. Er werd gebruikt gemaakt van de constante comparatieve methode en de analyse werd door middel van onderzoekerstriangulatie gevalideerd. Zeven interviews uit een onderzoek bij familieleden van “heart beating” orgaandonoren werden gebruikt voor kruisvalidering van de onderzoeksresultaten. Onze resultaten wijzen drie basisprocessen aan: het proces van bescherming, het proces van hoop, en het proces van informatieverwerking dat een directe invloed heeft op het proces van hoop. Alle bevraagde familieleden blijken deze processen in hun confrontatie met traumatisch coma op een sterk vergelijkbare wijze te doorlopen. Wat betreft het proces van bescherming, omschrijven familieleden hun situatie na het ongeval of de intracraniële bloeding als onindenkbaar en onvoorstelbaar. Er is geen houvast, ze zijn hun oriëntatie kwijt. Ze herkennen hun eigen emoties, reacties en gedragingen niet. Ze voeren een strijd voor de patiënt, hun naaste familieleden en zichzelf. Bovendien leggen ze zichzelf een taak op. Ze moeten ervoor zorgen dat gebeurt wat moet gebeuren voor de patiënt en voor hun eigen gezin. Ze voelen het als hun opdracht op elke mogelijke manier hun dierbaren te beschermen. Hierbij doorlopen ze drie fasen. Aanvankelijk richten familieleden zich volledig op het beschermen van het leven van de patiënt en hun dierbaren. Ze vergeten zichzelf en teren op hun reserves. Later leveren ze een strijd om zelf te (over)leven en beschermen ze de patiënt en hun gezinsleden tegen (onnodig) lijden. In een derde fase is de energie gericht op het (leren) omgaan met de blijvende gevolgen van het hersenletstel. Wat alle familieleden staande houdt en kracht geeft om verder te strijden is hoop. Aan hoop trekken ze zich op. Zonder hoop geen leven, geen strijd. Ook in hun hoop doorlopen familieleden een proces evoluerend van hoop op overleven naar “realistische”, begrensde hoop op een aanvaardbaar leven. Als de patiënt bijkomt is er eerst een korte periode van vreugde om het overleven. Daarna volgt teleurstelling, niets gaat zoals ze zich hadden voorgesteld, nieuwe problemen steken de kop op en de zorg op een verpleegafdeling valt hen tegen. Bij het overlijden van de patiënt ontwikkelen familieleden nieuwe hoop, bijvoorbeeld hoop dat uit het overlijden toch iets positiefs kan voortkomen. Uit het onderzoek is gebleken dat hoop niet gestroomlijnd evolueert, maar staps- of trapsgewijze, afhankelijk van de gebeurtenissen, maar voornamelijk gestuurd door informatie. Familieleden hebben behoefte aan concrete, gedetailleerde en waarheidsgetrouwe informatie over de toestand van de patiënt. Dit helpt hen hun hoop in overeenstemming te brengen met de feitelijke stand van zaken. Ze wisselen hun momenten van hopeloosheid met elkaar af en respecteren in hun onderlinge interacties elkaars hoop. Familieleden doorlopen een proces in de manier waarop ze informatie hanteren. In het begin zijn ze enkel in staat om informatie passief te absorberen. Na verloop van tijd leren familieleden dat niet alle informatie betrouwbaar is en ontwikkelen ze een systeem om informatie uit verschillende bronnen te waarderen en integreren. Voor familieleden is het belangrijk dat hulpverleners oprecht, respectvol en menselijk zijn in hun contact en communicatie. Organisatorische maatregelen zoals flexibele bezoekuren (familieleden bepalen hun bezoekmoment in overleg met de hulpverleners) zijn helpend. Een flexibele bezoekurenregeling vraagt weinig aanpassingen van de intensieve zorg afdelingen en geeft familieleden de kans hun nieuwe dagelijkse routine zo goed mogelijk af te stemmen op de noden van de overige gezinsleden. Familieleden hebben behoefte aan iemand die ze volledig vertrouwen, die vertrouwd is met de ziekenhuiswereld en die kan optreden om de familie en de ziekenhuiswereld te verenigen. Een afdelingsoverschrijdende vertrouwenspersoon is van grote betekenis voor familieleden, niet alleen tijdens maar ook na het ziekenhuisgebeuren. Dit onderzoek biedt hulpverleners de mogelijkheid om zich een concrete voostelling te maken van wat familieleden beleven. Gecombineerd met de bereidheid van hulpverleners om daar iets mee te doen, is zodoende een kwaliteitsverbetering van de zorg voor familieleden mogelijk

    koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist

    No full text
    We have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
    corecore