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Tumeurs urétrales et péri-urétrales de la femme traitée par curiethérapie
No full textPeri-urethral cancer (PUC) in females is a rare malignancy. Brachytherapy (BT), either alone or combined with radiation therapy, is a preferred treatment option to spare the morbidity of surgery and achieve organ preservation. We report, to our best knowledge, the largest experience of brachytherapy as part of the treatment of female vaginal PUC. Medical records of all consecutive female patients receiving BT between 1990 and 2018 as part of their treatment for a PUC were examined. Patients were treated with low-dose rate (LDR) or pulse-dose rate (PDR) BT, with or without external beam radiotherapy. Patients were treated with interstitial needles (freehand implantation) +/—a personalized vaginal mold applicator. Patterns of relapse as well as morbidity were examined. A total of 44 patients with PUC (22 primary and 22 recurrent) were identified. Most frequent histologies were adenocarcinoma (n = 20), squamous cell carcinoma (n = 14) and urothelial carcinoma (n = 5). A total of 24 patients were treated with BT alone and 20 patients were treated in combination with EBRT. The median prescribed dose was 20 Gy (IQ range: 15–56.25 Gy) when BT was used as single modality and 60 Gy (IQ range: 60 - 60 Gy) when combined with EBRT. With a median follow-up of 21.5 months (range 7.5–60.75), a total of six patients experienced local relapse (17.5%). Overall survival probability was 63% at 2 years in the whole cohort (95%CI : 49.2 – 81.4 %) Most common toxicities were patients acute genito-urinary grade 1–2 toxicities. At last follow-up, severe morbidities were as follows: four patients experienced focal necrosis. In this cohort of LDR/PDR BT for PUC, we observed a high probability of local control with acceptable morbidity. Survival was however poor, with high metastatic relapse probability.Les tumeurs péri-urétrales chez la femme sont une pathologie cancéreuse rare. La curiethérapie, seule ou associée à une radiothérapie externe, est un traitement privilégié pour éviter la morbidité chirurgicale et permettre une préservation d’organe maximale. Nous rapportons, à notre connaissance, la plus grande expérience de curiethérapie dans le traitement des tumeurs péri urétrales de la femme. Toutes les patientes traitées par curiethérapie pour une tumeur péri-urétrale entre 1990 et 2018 ont été examinées. La curiethérapie était délivrée en bas débit (LDR) ou débit pulsé (PDR) avec ou sans radiothérapie externe associée. Les patientes ont bénéficié d’une implantation interstitielle à main levée associé ou non à un applicateur moulé vaginal personnalisé. Au total, 44 patientes atteintes de tumeurs péri-urétrales (22 primaires et 22 récidivants) ont été identifiées. Les histologies les plus fréquentes étaient l’adénocarcinome (n = 20), le carcinome épidermoïde (n = 14) et le carcinome urothélial (n = 5). Au total, 24 patientes ont été traitées par curiethérapie seule. La dose médiane prescrite était de 20 Gy (IQR: 15 – 56.25 Gy) lorsque la curiethérapie était utilisée comme modalité unique et de 60 Gy (IQR : 60 - 60 Gy) lorsqu’elle était associée à une irradiation externe. Avec un suivi médian de 21.5 mois (7.5-60.75), six patientes au total ont présenté une rechute locale (17.5 %). La probabilité de survie globale était de 63 % à 2 ans dans l’ensemble de la cohorte (95%CI : 49.2 – 81.4 %). Les toxicités les plus courantes étaient aiguës génito-urinaires de grade 1-2. Au dernier suivi, les séquelles graves étaient marquées par la survenue de quatre nécroses focales. Dans cette cohorte de curiethérapie bas débit et débit pulsé pour des tumeurs péri-urétrales, nous avons observé une probabilité élevée de contrôle local avec une morbidité acceptable. La survie était cependant faible, avec une probabilité élevée de rechute métastatique
The Issue of Radiation-induced Cardiovascular Toxicity: Preclinical Highlights and Perspectives on Preventive Strategies
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Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Curiethérapie à débit pulsé après association radio-chimiothérapie dans les cancers du col utérin métastatiques
No full textIntroduction : Ce travail a permis d'évaluer la place du traitement locorégional associant radiothérapie externe et chimiothérapie concomitante (CCRT) suivie d'une curiethérapie guidée par l'image (CGI) dans les cancers du col utérin métastatiques en termes de contrôle local (CL), survie sans progression (SSP) et survie globale (SG). Matériels et méthodes : Toutes les données des patientes traitées de 2001 à 2020 à l'Institut Gustave Roussy ont été analysées. Les paramètres dosimétriques aux volumes cibles ainsi que la dose minimale reçue par les 2 cm3 les plus exposés des organes à risques ont été recueillis. Les associations entre facteurs cliniques, thérapeutiques et la SG, la SSP et le CL ont été évaluées via le modèle de Cox. Résultats : Au total, 164 patientes ont été retenues dans l'analyse. L'âge médian était de 52,8 ans (44,5-61,07). Une chimiothérapie première, concomitante et adjuvante a été administrée dans 19,5%, 94,5% et 26,8% des cas respectivement. Les estimations de la SG, de la SSP et du CL à 2 ans étaient respectivement de 72% IC95%(0,65- 0,79), 54% IC95%(0,46-0,63) et 91% IC95%(0,86-0,96). En analyse multivariée, les patientes présentant une D90 CTV HR supérieure à 80 Gy avaient une meilleure SG (HR=0,60 IC95% (0,36-0,99) p=0,04). Discussion : Bien qu'elle présente des limites, cette étude rétrospective suggère qu'un traitement loco-régional devrait systématiquement être discuté même en cas d'atteinte métastatique. Conclusion : La CGI des cancers du col de l'utérus métastatiques permet d'obtenir un taux de contrôle local satisfaisant, avec un impact de la dose délivrée en termes de SG
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Curiethérapie à débit pulsé après association radio-chimiothérapie dans les cancers du col utérin métastatiques
No full textIntroduction : Ce travail a permis d'évaluer la place du traitement locorégional associant radiothérapie externe et chimiothérapie concomitante (CCRT) suivie d'une curiethérapie guidée par l'image (CGI) dans les cancers du col utérin métastatiques en termes de contrôle local (CL), survie sans progression (SSP) et survie globale (SG). Matériels et méthodes : Toutes les données des patientes traitées de 2001 à 2020 à l'Institut Gustave Roussy ont été analysées. Les paramètres dosimétriques aux volumes cibles ainsi que la dose minimale reçue par les 2 cm3 les plus exposés des organes à risques ont été recueillis. Les associations entre facteurs cliniques, thérapeutiques et la SG, la SSP et le CL ont été évaluées via le modèle de Cox. Résultats : Au total, 164 patientes ont été retenues dans l'analyse. L'âge médian était de 52,8 ans (44,5-61,07). Une chimiothérapie première, concomitante et adjuvante a été administrée dans 19,5%, 94,5% et 26,8% des cas respectivement. Les estimations de la SG, de la SSP et du CL à 2 ans étaient respectivement de 72% IC95%(0,65- 0,79), 54% IC95%(0,46-0,63) et 91% IC95%(0,86-0,96). En analyse multivariée, les patientes présentant une D90 CTV HR supérieure à 80 Gy avaient une meilleure SG (HR=0,60 IC95% (0,36-0,99) p=0,04). Discussion : Bien qu'elle présente des limites, cette étude rétrospective suggère qu'un traitement loco-régional devrait systématiquement être discuté même en cas d'atteinte métastatique. Conclusion : La CGI des cancers du col de l'utérus métastatiques permet d'obtenir un taux de contrôle local satisfaisant, avec un impact de la dose délivrée en termes de SG
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Get PDFWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Get PDFWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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