772 research outputs found
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ
No full textНаучно-методический центр
«Медицинские инновационные технологии»
Зубкова С.Т., Жуков В.А., Самосюк Н.И., Чухраева Е.Н.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ
Редактор Чухраев Н.В.
Киев, Торунь 2023
Scientific and Methodological Center
"Medical innovative technologies" Kyiv, Ukraine
Zubkova S.T., Zukow W., Samosyuk N.I., Chukhraeva E.N.
DIABETES.
MEDICAL REHABILITATION
BY PHYSIOTHERAPEUTIC METHODS
Edited by Chukhraev N.V.
Kyiv, Torun 2023
УДК 616.379-008.64: 615.8 (07)
ББК
Авторы:
Зубкова Светлана Тихоновна, доктор медицинских наук, профессор
Жуков Валерий, доктор медицинских наук, профессор УМК в Торуню
Чухраева Елена Николаевна, кандидат медицинских наук
Самосюк Наталья Ивановна, кандидат медицинских наук
Рецензенты: Владимиров А.А., д.мед.н., проф.
Собецкийй В.В., д.мед.н.
Под общей редакций: Чухраев Н.В., доктор психологических наук, профессор
Рекомендовано к печати научно-методической комиссией
НМЦ «Мединтех»
28 декабря 2022 г, протокол №1.
Zubkova S.T., Zukow W., Samosyuk N.I., Chukhraeva E.N. Diabetes. Medical rehabilitation by physiotherapeutic methods. Ed. by Chukhraiev N.V. Medinteh. Kyiv. Torun. 2023. 140 p. ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
140 p. Number of characters: 356000 (with abstracts). Number of images: 15 x 1000 characters (lump sum) = 15 000 characters.
Total: Number of characters: 371000 (with abstracts, summaries and graphics) = 9,275 sheet publications.
ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
Зубкова С.Т., Жуков В.А., Самосюк Н.И., Чухраева Е.Н.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ
К., 2023. – 140 c. ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
В монографии изложены общие принципы подхода в реабилитации и повышении качества жизни больных сахарным диабетом на основе применения современных комплементарных методов реабилитации (низкоинтенсивная и регулирующая пунктурная физиотерапия). Основное внимание уделено использованию магнитолазероультразвуковой, синглетно-кислородной и электростимуляционной терапии в комплексном лечении и повышении качества жизни больных сахарным диабетом.
Изложенные материалы будут интересны для врачей физической и реабилитационной медицины, физиотерапевтов, эндокринологов, медицинских психологов, врачей общей практики и семейной медицины, а также для больных сахарным диабетом.
УДК 616.379-008.64: 615.8 (07)
ББК
ISBN 978-1-4478-9310-3 © Зубкова С.Т., Жуков В.А., Чухраева Е.Н., Самосюк Н.И., 2023
UDC 616.379-008.64: 615.8 (07)
BBC
Authors:
Zubkova Svetlana Tikhonovna, Doctor of Medical Sciences, Professor
Zukow Walery, Doctor of Medical Sciences, Professor of the NCU in Torun
Chukhrayeva Elena Nikolaevna, Candidate of Medical Sciences
Samosyuk Natalya Ivanovna, candidate of medical sciences
Reviewers: Vladimirov A.A., DS, prof.
Sobetskiy V.V., DS
Under the general editorship: Chukhraev N.V., Doctor of Psychology, Professor
Recommended for publication by the Scientific and Methodological Commission
NMC Medintech
December 28, 2022, Protocol No. 1.
Zubkova S.T., Zukow W., Samosyuk N.I., Chukhraeva E.N. Diabetes. Medical rehabilitation by physiotherapeutic methods. Ed. by Chukhraiev N.V. Medinteh. Kyiv. Torun. 2023. 140 p. ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
140 p. Number of characters: 356000 (with abstracts). Number of images: 15 x 1000 characters (lump sum) = 15 000 characters.
Total: Number of characters: 371000 (with abstracts, summaries and graphics) = 9,275 sheet publications.
ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
Zubkova S.T., Zukow W., Samosyuk N.I., Chukhraeva E.N.
Diabetes. Medical rehabilitation by physiotherapeutic methods
К., 2023. – 140 c. ISBN 978-1-4478-9310-3 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.7528776
The monograph outlines the general principles of the approach to the rehabilitation and improvement of the quality of life of patients with diabetes mellitus based on the use of modern complementary methods of rehabilitation (low-intensity and regulating puncture physiotherapy). The main attention is paid to the use of magneto-laser-ultrasound, singlet-oxygen and electrical stimulation therapy in the complex treatment and improvement of the quality of life of patients with diabetes mellitus.
The presented materials will be of interest to doctors of physical and rehabilitation medicine, physiotherapists, endocrinologists, medical psychologists, general practitioners and family medicine, as well as for patients with diabetes.
UDC 616.379-008.64: 615.8 (07)
BBC
ISBN 978-1-4478-9310-3 © Зубкова С.Т., Жуков В.А., Чухраева Е.Н., Самосюк Н.И., 2023
Оглавление
Перечень принятых сокращений 7
Введение 11
Глава 1. Сахарный диабет и особенности диабетических метаболических нарушений 16
Глава 2. Осложнения у больных сахарным диабетом 29
Глава 3. Принципы медицинской реабилитации больных сахарным диабетом 43
Глава 4. Физиотерапевтические методы реабилитации и повышения качества жизни больных сахарным диабетом 52
4.1. Санаторно-курортный этап реабилитации 54
4.2. Лазерная терапия 57
4.3. Ультразвуковая терапия 84
4.4. Комбинированное и сочетанное использование физических факторов 89
4.5. Общие принципы сочетанного применения магнитолазерной и ультразвукой терапии 94
4.6. Электромиостимуляция 98
4.7. Синглентно-кислородная терапия 101
Глава 5. Частные методики реабилитации диабетических осложнений 109
5.1. Синдром диабетической стопы 109
5.2. Лечение диабетической ретинопатии 110
5.3. Лечение диабетической периферической невропатии 115
5.4. Особенности применения коррекции психофизиологического состояния больных сахарным диабетом 116
Библиография 131
Contents
List of accepted abbreviations 7
Introduction 11
Chapter 1. Diabetes mellitus and features of diabetic metabolic disorders 16
Chapter 2. Complications in patients with diabetes mellitus 29
Chapter 3. Principles of medical rehabilitation of patients with diabetes mellitus 43
Chapter 4. Physiotherapeutic methods of rehabilitation and improvement of the quality of life of patients with diabetes mellitus 52
4.1. Sanatorium-resort stage of rehabilitation 54
4.2. Laser therapy 57
4.3. Ultrasound Therapy 84
4.4. Combined and combined use of physical factors 89
4.5. General principles of the combined use of magneto-laser and ultrasound therapy 94
4.6. Electromyostimulation 98
4.7. Single oxygen therapy 101
Chapter 5. Private methods of rehabilitation of diabetic complications 109
5.1. Diabetic foot syndrome 109
5.2. Treatment of diabetic retinopathy 110
5.3. Treatment of diabetic peripheral neuropathy 115
5.4. Features of the application of the correction of the psychophysiological state of patients with diabetes mellitus 116
References 131
Перечень принятых сокращений
АГ – артериальная гипертензия
АД – артериальное давление
ВЛОК – внутрисосудистое лазерное облучение крови
ВНС – вегетативная нервная система
ГИ – гликемический индекс
ГТТ – глюкозо-толерантный тест
ДАД – диастолическое артериальное давление
ДН – диабетическая нефропатия
ДР – диабетическая ретинопатия
ДТ1 – диабет тип 1
ДТ2 – диабет тип 2
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИК – инфракрасный
ИМ – инфаркт миокарда
ИМТ – индекс массы тела
ИР – инсулинорезистентность
КВР – кардиоваскулярный риск
ЛИ – лазерное излучение
ЛИИК – лазерное излучение инфракрасного диапазона спектра
ЛИКР – лазерное излучение красного диапазона спектра
ЛП – лазеропунктура
ЛПВП – липопротеиды высокой плотности
ЛПНП – липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности
МА – микроальбуминурия
МЛ – магнитолазер
МЛИК – магнитолазерное воздействие инфракрасного диапазона спектра
МЛКР – лазерное воздействие красного диапазона спектра
МЛТ – магнитолазерная терапия
НИЛИ – низкоинтенсивное лазерное излучение
НЭЖК – неэстерифицированные жирные кислоты
ПМП – постоянное магнитное поле
САД – систолическае артериальное давление
СД – сахарный диабет
СКЛ – санаторно-курортное лечение
СКФ – скорость клубочковой фильтрации
СР – свободные радикалы
ТАП – точка акупунктуры
ТГ – триглицериды
УЗ – ультразвук
УЗТ – ультразвуковая терапия
ФН – физическая нагрузка
ФФ – физические факторы
ХЕ – хлебная единица
ХС – холестерин
ЧЛОК – чрескожное облучение крови
ЦНС – центральная нервная система
ЭКС – электрокожное сопротивление
ЭМИ – электромагнитное излучение
ЭМП – электромагнитное поле
ЭМС - электромиостимуляция
ЭПД – электропунктурная диагностика
ADA – Американская диабетическая ассоциация
EASD – Европейская ассоциация по изучению диабета
ESC – Европейское общество кардиологов
IRAS – Insulin Resistance Atherosclerosis Stady
NO – оксидазота
UKPDS – United Kingdom Prospective Diabetes Study
List of accepted abbreviations
AH - arterial hypertension
BP - blood pressure
ILBI - intravascular laser blood irradiation
ANS - autonomic nervous system
GI - glycemic index
GTT - glucose tolerance test
DBP - diastolic blood pressure
DN - diabetic nephropathy
DR - diabetic retinopathy
DT1 - type 1 diabetes
DT2 - type 2 diabetes
IHD - ischemic heart disease
IR - infrared
MI - myocardial infarction
BMI - body mass index
IR - insulin resistance
CVR - cardiovascular risk
LI - laser radiation
LIIK - laser radiation of the infrared range of the spectrum
LICR - laser radiation of the red range of the spectrum
LP - laser puncture
HDL - high density lipoproteins
LDL - low density lipoproteins
VLDL - very low density lipoproteins
MA - microalbuminuria
ML - magneto laser
MLIK - magneto-laser impact of the infrared range of the spectrum
MLKR - laser exposure of the red range of the spectrum
MLT - magneto-laser therapy
LILI - low-intensity laser radiation
NEFA - non-esterified fatty acids
PMF - permanent magnetic field
SBP - systolic blood pressure
DM - diabetes mellitus
SKL - spa treatment
GFR - glomerular filtration rate
SR - free radicals
TAP - acupuncture point
TG - triglycerides
US - ultrasound
UST - ultrasound therapy
FN - physical activity
FF - physical factors
XE - bread unit
CS - cholesterol
PTBI - transcutaneous blood irradiation
CNS - central nervous system
EKS - electroskin resistance
EMP - electromagnetic radiation
EMF - electromagnetic field
EMS - electromyostimulation
EPD - electropuncture diagnostics
ADA - American Diabetes Association
EASD - European Association for the Study of Diabetes
ESC - European Society of Cardiology
IRAS – Insulin Resistance Atherosclerosis Stady
NO - oxidized nitrogen
UKPDS – United Kingdom Prospective Diabetes Study
ВВЕДЕНИЕ
По данным IDF (Международная Федерация Диабета) количество больных сахарным диабетом (СД) увеличивается почти в два раза каждые 15 лет. Если раньше сахарный диабет был заболеванием, встречающемся относительно редко, то сегодня масштабы его распространения настолько значительны, что он по праву считается настоящей эпидемией ХХI века. К сожалению, уже сейчас СД находится на 4 месте в списке неинфекционных заболеваний, преждевременно уносящих жизни человека, провоцируя смерть каждые 7 секунд или более 4,6 миллиона смертей в год.
Это заболевание является одной из основных причин снижения остроты зрения и слепоты, нарушения когнитивных способностей, возникновения психических расстройств, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей. В 2016 году 1,6 миллиона случаев преждевременной смерти были напрямую связаны с диабетом. По оценкам экспертов ВОЗ диабет в 2016 в году занимал седьмое место среди причин преждевременной смертности. Почти половина всех случаев смерти, обусловленных высоким содержанием глюкозы в крови, приходится на больных в возрасте до 70 лет.
По данным ВОЗ (2018) в период с 1980 по 2014 годы во всём мире количество больных СД увеличилось более чем в 4 раза и составляет в настоящее время 425 млн. человек, а глобальная распространенность диабета среди людей старше 18 лет возросла с 4,7% до 8,5%. По оценке IDF уже сейчас более 50 стран мирового сообщества имеют на своей территории более миллиона граждан, страдающих сахарным диабетом. При этом лидерами являются не всегда самые бедные страны, например (2021): Китай - 76402799; Индия - 62651210; США - 17273847; Бразилия - 10829476; Пакистан - 9364490; Россия - 8469062; Япония - 7490176; Мексика - 6174093; Филиппины - 5073040; Вьетнам - 4862517; Германия - 4848506; Египет - 4477495; Эфиопия - 4196268; Турция - 4052583; Иран - 3970776; Таиланд - 3815618; Франция - 3554365; Италия – 3415145. Если в ближайшее время не будут приняты быстрые и адекватные меры, то к уже к 2030 году каждый десятый человек на планете будет страдать диабетом, что потребует выделения не менее одного триллиона долларов ежегодно на медицинское обслуживание этой группы больных.
В Украине за последние 15 лет количество больных СД увеличилось на 42% и составляет, по данным официальной статистики 1 млн. 300 тыс. По данным ВОЗ (2016, https://www.who.int/diabetes/country-profiles/ru/) в Украине распространенность сахарного диабета и сопутствующих факторов риска в процентном отношении к численности населения составляет: Диабет - 9.1%; Ожирение - 21.7%; Избыточный вес - 57.3%; Недостаточная физическая активность 14.4%.
Данное заболевание имеет огромную медико-социальную значимость, так как приводит к ранней инвалидности и частой летальности, которые обусловлены развитием сосудистых осложнений, таких как нефропатия, инфаркт миокарда (ИМ), инсульт, гангрена. У больных СД в 3 раза чаще возникают поражения коронарных сосудов, в 7 раз – почек и в 10 раз – потеря зрения.
СД любого типа является независимым фактором риска развития кардиоваскулярной патологии различных органов, возникновения острых осложнений коронарного кровообращения у лиц любого возраста.
Основной причиной смерти у 80% больных СД являются сердечно-сосудистые осложнения, среди которых 39% занимает смерть от инфаркта миокарда. Кардиоваскулярные осложнения остаются наиболее частой причиной смерти лиц трудоспособного возраста, страдающих СД. В возрасте от 35 до 55 лет от кардиологических заболеваний преждевременно умирает 35% больных сахарным диабетом, что почти в 3 раза больше чем в общей популяции указанной возрастной группы.
Увеличенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у больных СД обусловлен сочетанием с большой частотой различных факторов риска. Британским широкомасштабным клиническим исследованием UKPDS установлена корреляция высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с высоким уровнем липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), гликированного гемоглобина, увеличенным систолическим артериальным давлением (АД), большой концентрацией глюкозы натощак, курением. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди больных СД в 1,5–3 раза выше по сравнению с лицами идентичного возраста, но без СД. АГ является основным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений у больных ДТ2, увеличивая частоту возникновения невропатии, ангиопатии, ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, ретинопатии и нефросклероза.
Общепризнанным является мнение, что в основе частого поражения сердечно-сосудистой системы у лиц, болеющих СД, является раннее развитие атеросклероза сосудов той или иной локализации, связанное с наличием специфических патогенетических факторов риска, к которым относятся: инсулинорезистентность, гипергликемия, гиперинсулинемия, нарушения коагуляциoнной системы крови и эндотелиальная дисфункция сосудов. Кроме того, многочисленные наблюдения исследователей разных стран позволили сделать заключение о том, что в условиях пандемии COVID-19, осложнения, вызванные ИР, приводят к более тяжелым последствиям и осложнениям для больных СД.
Несмотря на существующий современный арсенал эффективных медикаментов, направленных на снижение гипергликемии, достичь адекватного контроля уровня глюкозы в крови достаточно часто не удается. Так, по данным К.М. Fox с соавт. в Великобритании целевой уровень глюкозы в крови зарегистрирован только у 42% больных.
Между тем современная тактика профилактики и своевременная реабилитация больных СД может обеспечить снижение степени риска преждевременной смерти больных этой группы. Реабилитация должна включать комплексное использование методов первичной и вторичной профилактики, в том числе изменение образа жизни, переход на сбалансированный диетический режим питания, применение дозированных физических нагрузок, самоконтроль, психологическая помощь и аутотренинг, медикаментозную реабилитацию (гипотензивная, гипогликемическая, гиполипидемическая и антитромботическая), физиотерапию и терапию с использованием природных факторов рекреационных зон. При назначении физиотерапевтических методов реабилитации большую роль играет правильный и адекватный выбор параметров и зон воздействия с учетом патогенеза заболевания у конкретного больного, в том числе наличие сердечно-сосудистых осложнений, метаболических показателей и состояния органов-мишеней.
В своем первом Глобальном докладе по диабету эксперты ВОЗ (2016) подчеркивали не только огромные масштабы проблемы диабета, но и наличие потенциала для изменения сложившейся ситуации. В этом докладе ВОЗ указала на необходимость наращивать масштабы профилактики и реабилитации больных диабетом. В настоящее время уже сформирована политическая основа для принятия согласованных действий по борьбе с сахарным диабетом, и она обозначена в целях в области устойчивого развития, Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям и Глобальном плане действий ВОЗ по НИЗ.
Авторы искренне надеются, что представленный материал окажется полезным не только специалистам, занимающимся проблемами диабетологии, но и широкому кругу медицинской общественности.
INTRODUCTION
According to the IDF (International Diabetes Federation), the number of patients with diabetes mellitus (DM) is almost doubling every 15 years. If earlier diabetes mellitus was a relatively rare disease, today its prevalence is so significant that it is rightfully considered a real epidemic of the 21st century. Unfortunately, diabetes is already on the 4th place in the list of non-communicable diseases that prematurely kill a person, causing death every 7 seconds or more than 4.6 million deaths per year.
This disease is one of the main causes of reduced visual acuity and blindness, cognitive impairment, mental disorders, kidney failure, heart attacks, strokes and amputations of the lower extremities. In 2016, 1.6 million premature deaths were directly related to diabetes. According to WHO experts, in 2016 diabetes ranked seventh among the causes of premature death. Almost half of all deaths due to high blood glucose occur in patients under the age of 70 years.
According to WHO (2018), in the period from 1980 to 2014, the number of patients with diabetes worldwide increased more than 4 times and currently stands at 425 million people, and the global prevalence of diabetes among people over 18 years of age has increased from 4.7% up to 8.5%. According to the IDF, more than 50 countries of the world community already have more than a million citizens suffering from diabetes on their territory. At the same time, the leaders are not always the poorest countries, for example (2021): China - 76402799; India - 62651210; USA - 17273847; Brazil - 10829476; Pakistan - 9364490; Russia - 8469062; Japan - 7490176; Mexico - 6174093; Philippines - 5073040; Vietnam - 4862517; Germany - 4848506; Egypt - 4477495; Ethiopia - 4196268; Turkey - 4052583; Iran - 3970776; Thailand - 3815618; France - 3554365; Italy - 3415145. If quick and adequate measures are not taken soon, then by 2030 one in ten people on the planet will suffer from diabetes, which will require the allocation of at least one trillion dollars annually for the medical care of this group of patients.
In Ukraine, over the past 15 years, the number of patients with diabetes has increased by 42% and, according to official statistics, is 1 million 300 thousand. According to WHO (2016, https://www.who.int/diabetes/country-profiles/ru/ ) in Ukraine, the prevalence of diabetes mellitus and associated risk factors as a percentage of the population is: Diabetes - 9.1%; Obesity - 21.7%; Overweight - 57.3%; Insufficient physical activity 14.4%.
This disease is of great medical and social significance, as it leads to early disability and frequent mortality, which are caused by the development of vascular complications such as nephropathy, myocardial infarction (MI), stroke, gangrene. Patients with diabetes are 3 times more likely to develop lesions of the coronary vessels, 7 times more often to the kidneys, and 10 times more often to lose vision.
DM of any type is an independent risk factor for the development of cardiovascular pathology of various organs, the occurrence of acute complications of the coronary circulation in people of any age.
The main cause of death in 80% of patients with diabetes is cardiovascular complications, among which 39% is death from myocardial infarction. Cardiovascular complications remain the most common cause of death in people of working age with diabetes. At the age of 35 to 55, 35% of diabetic patients die prematurely from cardiac diseases, which is almost 3 times more than in the general population of this age group.
The increased risk of cardiovascular disease in diabetic patients is due to a combination of various risk factors with a high frequency. The British large-scale clinic
N.V. Zakrevskiy – the author of the fi rst encyclopedia of Kyiv monuments of history
No full textУ статті розповідається про складний життєвий і науковий шлях видатного українського історика й етнографа М.В. Закревського, що ы 1868 р. видав книгу «Описание Киева», яка представляє собою енциклопедію пам’яток історії Києва. М.В. Закревський
був не тільки учнем Київської гімназії, в якій викладав «перший історик і археолог Києва» М.Ф. Берлінський, але і продовжувачем його наукового дослідження історії Києва. М.В. Закревський також займався збиранням українських пісень, дум, прислів’їв.В статье изложена жизненная и научная биография выдающегося украинского историка и этнографа Н.В. Закревского, который в 1868 г. издал книгу «Описание Киева», представлявшую энциклопедию памятников историю Киева. Н.В. Закревский был не
только учеником Киевской гимназии, в которой преподавал «первый историк и археолог
Киева» М.Ф. Берлинский, но и продолжателем его научного исследования истории Киева.
Н.В. Закревский занимался также собиранием украинских песен, дум, пословиц.The article contains materials on lifelong and scientifi c biography of an outstanding Ukrainian
historian and ethnographer N.V. Zakrevskiy who published his book «Description of Kyiv»
in 1868. The book was an encyclopedia of Kyiv monuments of history. Not only N.V. Zakrevskiy
was a student of the First Kyiv Gymnasium where «fi rst Kyiv historian and archaeologist» M.F.
Berlinskiy lectured, but also Berlinskiy’s successor of his scientifi c research of Kyiv history. N.V.
Zakrevskiy also worked on collecting Ukrainian songs, ballads, proverbs
N.V. Zakrevskiy – the author of the fi rst encyclopedia of Kyiv monuments of history
No full textУ статті розповідається про складний життєвий і науковий шлях видатного українського історика й етнографа М.В. Закревського, що ы 1868 р. видав книгу «Описание Киева», яка представляє собою енциклопедію пам’яток історії Києва. М.В. Закревський
був не тільки учнем Київської гімназії, в якій викладав «перший історик і археолог Києва» М.Ф. Берлінський, але і продовжувачем його наукового дослідження історії Києва. М.В. Закревський також займався збиранням українських пісень, дум, прислів’їв.В статье изложена жизненная и научная биография выдающегося украинского историка и этнографа Н.В. Закревского, который в 1868 г. издал книгу «Описание Киева», представлявшую энциклопедию памятников историю Киева. Н.В. Закревский был не
только учеником Киевской гимназии, в которой преподавал «первый историк и археолог
Киева» М.Ф. Берлинский, но и продолжателем его научного исследования истории Киева.
Н.В. Закревский занимался также собиранием украинских песен, дум, пословиц.The article contains materials on lifelong and scientifi c biography of an outstanding Ukrainian
historian and ethnographer N.V. Zakrevskiy who published his book «Description of Kyiv»
in 1868. The book was an encyclopedia of Kyiv monuments of history. Not only N.V. Zakrevskiy
was a student of the First Kyiv Gymnasium where «fi rst Kyiv historian and archaeologist» M.F.
Berlinskiy lectured, but also Berlinskiy’s successor of his scientifi c research of Kyiv history. N.V.
Zakrevskiy also worked on collecting Ukrainian songs, ballads, proverbs
Emptiness in the Poem Dead Souls by N.V. Gogol.
No full textTukšums N.V. Gogoļa poēmā `Mirušās dvēseles`
Darbs veltīts kategorijas `tukšums` izpausmju izpētei N.V. Gogoļa poēmā ‘Mirušās dvēseles’. Darba mērķis ir noskaidrot kategorijas `tukšums` atspoguļojuma poēmā veidus, raksturot dotās kategorijas izpausmju īpatnības, likumsakarības un nozīmi poēmas kompozīcijā. Darbs sastāv no divām daļām. Pirmajā sniegta koncepta `tukšums` definīcija, kā arī apskatīti atsevišķi zinātniski darbi dotās problemātikas izpētē krievu literatūrā. Otrajā daļā darba autors, pielietojot analītisko literatūrzinātnes metodi, veica detalizētu izvēlēto poēmas ‘Mirušās dvēseles’ teksta segmentu analīzi. Darbs var ieinteresēt personas, kas ir saistītas ar literatūrzinātni, Gogoļa daiļrades izpēti, kā arī līdzīgas problemātikas pētniecību.
ATSLĒGAS VĀRDI
Tukšums, neesība, nekas, Mirušās dvēseles, Gogolis'Emptiness' in the poem "Dead souls" by N.V. Gogol
The following work is aimed at studying the appearances of the literary category of emptiness in the text of N. Gogol’s poem ‘Dead souls’. The main objective of the work is to discover the ways by which the emptiness category appears in the composition of the poem, and to find logic and meaning in those appearances. The work consists of two chapters. The first chapter defines the concept of emptiness, and also introduces some of the earlier scientific works on this matter in Russian literature. In the second chapter, using the analytical philological method the author creates a thorough analysis of the chosen fragments of the poem ‘Dead souls’. The work is dedicated to any person affiliated with philology, Gogol studies, or common interest in the subject of the study.
KEY WORDS
Emptiness, non-existence, nothing, Dead souls, Gogo
On the Sources of Some N.V. Gogol’s Records in the “Tarnovsky Notebook”
No full textThe presented work is directly related to the ongoing at the Institute of World Literature of the Russian Academy of Sciences preparation of the academic Complete Works of N.V. Gogol in 23 volumes. The article is devoted to the problem of establishing the sources of a number of texts introduced by Gogol’s hand in one of his notebooks, the so-called “Tarnovsky notebook” (1830–1834). The author of the article examines thematic intersections of part of these records with fragments of the Gogol letter dated April 2, 1830. The first of the records, indicating the author (K. Shtisser) and the title of his work, is first compared with the searched printed original. The article describes the volume and nature of its copying by Gogol, also it establishes the origin and authorship of the four “anonymous” texts written by Gogol’s hand in the “notebook.” The article includes the results of correlation of these texts with the primary sources, such as the volume and nature of the abbreviations when copying, lexical, stylistic, punctuation differences. The results of the research present options for the inclusion of attributed records in the upcoming Complete Works of N.V. Gogol, as well as the possibility of using the established facts when commenting on the mentioned letter
Familial Relations of Russian Naval Officer N.V. Kopytov: based on Epistolary Sources of 1866-1897
No full textThe author in their work analyzes familial relations, gender roles and gender equality issues based on Vice Admiral N.V. Kopytov’s letters to his wife, letters currently being stored in his personal fund stored at the Russian State Archive of Navy. The novelty of the scientific usefulness of the letters is determined by their use as a source base for further historical analysis. The introduction of N.V. Kopytov’s personal letters into scientific use for the first time has allowed the authors and further researchers to obtain information to analyze a wide range of issues: including interpersonal communications, gender relations, everyday life, and professional activities. In addition, this research has allowed the analysis of the influence of peculiarities of mentality, class affiliation, financial situation on the character and main priorities of relationships in N.V. Kopytov’s family. Recent research interest in personal letters as historical sources of private origin and the epistolary genre is currently associated with the ability to identify common and specific features of intra-family communications of people of a certain social stratum and social status, in this particular case, the noble family of the Vice-Admiral of Navy. The study of the letters allows us to conclude that the Kopytov family was not typical of Russian society and was more of an equal partnership, despite the prevailing gender inequality enshrined in the legislation and in the mentality of the population of time. The authors have examined the causes of family relations which were considered progressive for the period under consideration, based on the equal division of gender roles and the position of spouses in joint decision-making
De Nederlandse Maritieme Cluster: Literatuuronderzoek en plan van aanpak economische impact studies
No full textIn opdracht van Nederland Maritiem Land uitgevoerd door Policy Research Coorporation N.V
Getijcentrale in de Brouwersdam: Een verkennende studie
No full textDELTA NV heeft in december 2007 opdracht gegeven aan de TU Delft, Faculteit Civiele Techniek en Geowetenschappen, voor het verrichten van een verkennende studie naar de mogelijkheden van energiewinning bij introductie van een (gedempt) getij op het Grevelingenmeer. De studie past in de beleidsvoornemens van het Natuur- en Recreatieschap de Grevelingen om door een aanpassing aan de Brouwersdam, bij voorkeur in de vorm van een grotere doorstroomopening, meer dynamiek in het Grevelingenmeer te brengen. Er is gesuggereerd in dit verband om het noordelijke deel van de Brouwersdam om te bouwen, eventueel tot getijcentrale annex stormvloedkering. De verkennende studie heeft middels simulatie in een model uitgewezen dat het mogelijk is om bij de Brouwersdam energie uit het getij te winnen met een jaarlijkse opbrengst van 145 to 392 GWh. De omvang van de opbrengst is afhankelijk van de totale doorsnede van de doorlaatopening en de toelaatbare peilvariatie (gedempt getij, tot een maximum van 1,50 m) op de Grevelingen. Het type centrale, werkend op de eb, de vloed of tweezijdig turbinerend (TT), speelt hierbij ook een rol. Er is ruimte aanwezig in de Brouwersdam voor het plaatsen van turbine- en sluiseenheden zowel in het noordelijk als het zuidelijk deel respectivelijk over lengten van ruim 800 en 550 m. Hierbij zullen de constructies in het damlichaam, die indertijd zijn aangebracht voor de afsluitingswerken in de zeventiger jaren van de vorige eeuw, geheel of gedeeltelijk moeten worden verwijderd. Dit betreft doorlaatcaissons, blokkendam, drempels en bodemverdedigingen. Sluiseenheden zijn vereist bij eb- en vloedcentrales. Zij kunnen separaat of boven op de turbines worden gebouwd. Ook kan men turbines in twee lagen plaatsen. Vooralsnog is er vanuigegaan dat een laagvervalturbine een maximale diameter heeft van 3,5 m. Afhankelijk van het onderzochte Alternatief zouden 70 tot 186 turbines worden geplaatst. Bij de berekening van de bouwkosten van de getijcentrale is er vanuit gegaan dat alle kosten die direkt betrekking hebben op het her-introduceren van een gedempt getij op de Grevelingen ten laste komen van derden. Op deze wijze worden bouwkosten berekend voor de getijcentrale die, afhankelijk van het betreffende Alternatief, varieren van. 170 tot 460 miljoen euro. Een economische analyse wijst uit dat, gegeven genoemde energie-opbrengsten en bouwkosten de ‘break-even’ prijs per kWh varieert van 6 tot 9 eurocent, één en ander afhankelijk van het gekozen Alternatief .Hydraulic EngineeringCivil Engineering and Geoscience
De Nederlandse waterbouwsector: Economische betekenis en structuur
No full textIn opdracht van: Stichting Nederland Maritiem Land uitgevoerd door: Policy Research Corporation N.V
On the effective permittivity of finite inhomogeneous objects
No full textIn colloidal chemistry, composite (meta)materials, photonics,geophysics and remote sensing, it is often desirable to treat an inhomogeneous object, as a homogeneous with an effective permittivity. At the moment, however, there is no general analytical method which estimates this effective permittivity for an arbitrary finite inhomogeneous scatterer. In this thesis, we study a general numerical method, which treats this problem from the inverse scattering point of view and, in principle, determines the effective permittivity of an arbitrary object at any given frequency. We apply this technique to a finite three-dimensional sample of a photonic crystal at different frequencies and compare the results with the predictions from the effective medium theory, the theory of periodic media, and previously known two-dimensional results.Electrical Engineering, Mathematics and Computer Scienc
- …
