21 research outputs found

    Reforma psiquiátrica brasileira e atenção básica à saúde: desafios e possibilidades

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    Este trabalho objetiva desvelar dificuldades e possibilidades de implantar a Política Nacional de Saúde Mental e de construir o modelo de atenção psicossocial a partir de uma experiência desenvolvida na Atenção Básica no município de Itambé - PR. Esta experiência foi estabelecida pela parceria entre esse município e a Universidade Estadual de Maringá - PR para a realização de um projeto de extensão desenvolvido entre os anos 2006 e 2008. Pautado no método da análise histórica, foi realizado um estudo de caso do município a partir de pesquisa documental, entrevistas e observações descritivas. Foi possível vislumbrar algumas possibilidades que justificam a afirmação de que a experiência foi exitosa e que a Atenção Básica deve estar na centralidade do cuidado em saúde/saúde mental. Em relação aos usuários, os vínculos de confiança construídos a partir do acolhimento e do acompanhamento contínuo e a formação de um grupo de convivência deram suporte à produção de cuidado antes, durante e depois de situações de crise. As equipes de saúde pouco a pouco passaram a se envolver nas ações voltadas a estes usuários e a buscar novas formas de cuidado, marcadas por mudanças nos processos e na dinâmica de trabalho. A família passou a ter maior envolvimento e participação no processo de cuidado. Em relação aos estagiários de Psicologia, o contato frequente com pessoas em sofrimento psíquico em instituições não manicomiais e a inserção no cotidiano do serviço da Atenção Básica (UBS) puderam proporcionar-lhes importantes subsídios para a formação, quer pelo conhecimento de uma forma diferenciada de...This study aims at unveiling the troubles and possibilities of establishing a National Policy of Mental Health and building a model for psychosocial care on the basis of some previous experience at the Basic Health Care Service in the county of Itambé in the State of Paraná. An academic extension project was developed between 2006 and 2008. It consisted of a case study carried out in the county of Itambé based on the method of historical analysis through documental analyses, interviews and descriptive observations. It was considered a successful experience which evidenced that the Basic Health Care Service should be primarily on the center of healthcare / mental health. Regarding its patients/users, trust was firmed from their sheltering and continuous care as well as with the formation of a sharing group which supported care before, during and after their crises. Gradually the health care teams became involved in the events related to these users and sought new means of health care resulting in some changes in the processes and work dynamics. Likewise, families were more involved and took part in the health care process. With regards to the undergraduate students / trainees in psychology, their frequent contact with psycho disabled people in non-mental handicap asylums and their insertion in the routine of the Basic Health Care Service (UBS) brought them some relevant mindset for professional education, such as, knowledge of a different way of working at UBS as a psychologist and the demystification of madness... (Complete abstract click electronic access below

    Reforma psiquiátrica brasileira e atenção básica à saúde: desafios e possibilidades

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    Este trabalho objetiva desvelar dificuldades e possibilidades de implantar a Política Nacional de Saúde Mental e de construir o modelo de atenção psicossocial a partir de uma experiência desenvolvida na Atenção Básica no município de Itambé - PR. Esta experiência foi estabelecida pela parceria entre esse município e a Universidade Estadual de Maringá - PR para a realização de um projeto de extensão desenvolvido entre os anos 2006 e 2008. Pautado no método da análise histórica, foi realizado um estudo de caso do município a partir de pesquisa documental, entrevistas e observações descritivas. Foi possível vislumbrar algumas possibilidades que justificam a afirmação de que a experiência foi exitosa e que a Atenção Básica deve estar na centralidade do cuidado em saúde/saúde mental. Em relação aos usuários, os vínculos de confiança construídos a partir do acolhimento e do acompanhamento contínuo e a formação de um grupo de convivência deram suporte à produção de cuidado antes, durante e depois de situações de crise. As equipes de saúde pouco a pouco passaram a se envolver nas ações voltadas a estes usuários e a buscar novas formas de cuidado, marcadas por mudanças nos processos e na dinâmica de trabalho. A família passou a ter maior envolvimento e participação no processo de cuidado. Em relação aos estagiários de Psicologia, o contato frequente com pessoas em sofrimento psíquico em instituições não manicomiais e a inserção no cotidiano do serviço da Atenção Básica (UBS) puderam proporcionar-lhes importantes subsídios para a formação, quer pelo conhecimento de uma forma diferenciada de...This study aims at unveiling the troubles and possibilities of establishing a National Policy of Mental Health and building a model for psychosocial care on the basis of some previous experience at the Basic Health Care Service in the county of Itambé in the State of Paraná. An academic extension project was developed between 2006 and 2008. It consisted of a case study carried out in the county of Itambé based on the method of historical analysis through documental analyses, interviews and descriptive observations. It was considered a successful experience which evidenced that the Basic Health Care Service should be primarily on the center of healthcare / mental health. Regarding its patients/users, trust was firmed from their sheltering and continuous care as well as with the formation of a sharing group which supported care before, during and after their crises. Gradually the health care teams became involved in the events related to these users and sought new means of health care resulting in some changes in the processes and work dynamics. Likewise, families were more involved and took part in the health care process. With regards to the undergraduate students / trainees in psychology, their frequent contact with psycho disabled people in non-mental handicap asylums and their insertion in the routine of the Basic Health Care Service (UBS) brought them some relevant mindset for professional education, such as, knowledge of a different way of working at UBS as a psychologist and the demystification of madness... (Complete abstract click electronic access below

    A DISPENSAÇÃO DE PSICOTRÓPICOS NA REDE BÁSICA DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE MARINGÁ-PR: REFLEXÕES SOBRE A MEDICALIZAÇÃO DA VIDA ENGENDRADA NO COTIDIANO

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    The increase in use of psychotropic drugs in recent decades may be related to growth of psychiatric diagnoses, as well as the introduction of new medications by the pharmaceutical industry. In public health, the distribuition of psychotropic drugs can occur in different services. The goal of this research is to conduct a survey on the consumption of psychotropic drugs distribuited in the basic health network of the city of Maringá-PR. It is a qualitative study carried out through documentary analysis in 15 Dispensing Units between 01/05/2022 and 30/04/2023. The psychotropic drugs that stood out the most were: Fluoxetine, Amitriptyline, Venlafaxine, Carbamazepine, Sodium Valproate, Lithium Carbonate, Risperidone, and Clonazepam. The strongest evidence was found for Fluoxetine, an antidepressant refered as the "happy pill" in today\u27s consumer society which demands, at any cost, high performance, well-being, and productivity. Primary Care is highlighted as a promoter of innovative practices in mental health care. Strategies aimed at the proposal of Expanded Clinic that aim at demedicalization are put in focus. It is emphasized that interdisciplinary work, listening and welcoming, responsible, comprehensive, and longitudinal care enables the construction of autonomy in the therapeutic project and the establishment of supports that go beyond the medicalization of psychic suffering.O aumento do uso de psicotrópicos nas últimas décadas pode estar relacionado ao crescimento dos diagnósticos psiquiátricos, assim como, à introdução de novos medicamentos pela indústria farmacêutica. Na saúde pública a dispensação de psicotrópicos pode ocorrer em diferentes serviços. O objetivo desta pesquisa é realizar um levantamento sobre o consumo de psicotrópicos dispensados na rede básica de saúde do município de Maringá-PR. É um estudo qualitativo executado por meio de análise documental em 15 Unidades de Dispensação entre 01/05/2022 e 30/04/2023. Os psicotrópicos que mais se destacaram foram: Fluoxetina, Amitriptilina, Venlafaxina, Carbamazepina, Valproato de Sódio, Carbonato de Lítio, Risperidona e Clonazepam. A evidência maior se deu para a Fluoxetina, um antidepressivo considerado a “pílula da felicidade” na sociedade do consumo atual a qual exige, a qualquer preço, alto rendimento, bem estar e produtividade. Aponta-se a Atenção Básica como fomentadora de práticas inovadoras no cuidado em saúde mental. Destacam-se estratégias voltadas à proposta da Clínica Ampliada que visem a desmedicalização. Enfatiza-se que o trabalho interdisciplinar, a escuta e o acolhimento, o cuidado corresponsável, integral e longitudinal possibilita a construção da autonomia no projeto terapêutico e o estabelecimento de suportes que vão além da medicalização do sofrimento psíquico

    O Psicólogo na atenção básica à saúde

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    O efetivo manejo dos transtornos mentais, nos serviços de saúde em geral, sobretudo na Atenção Básica de Saúde, é sem dúvida uma das exigências para viabilizar a desinstitucionalização do paciente psiquiátrico, com ou sem um longo histórico de várias internações. Nesse sentido, a preparação do profissional de saúde é uma prioridade na implementação da rede pública de saúde que, de fato, se proponha a atender a pessoa com transtorno mental em sintonia com os princípios da reforma psiquiátrica. Com essa orientação, estamos desenvolvendo, desde outubro de 2005, no Município de Itambé, PR, o projeto de extensão intitulado Formação do Psicólogo para Atuar em um Serviço Substitutivo (aos hospícios) de Atenção à Saúde Mental, que ora relatamos. Esse projeto se constitui em atividades desenvolvidas junto ao portador de transtorno mental e a seus familiares, aos profissionais da saúde e à comunidade em geral. Todas as atividades contam com a participação de acadêmicos devidamente inscritos no projeto. Os resultados até aqui alcançados nos permitem afirmar a pertinência de projetos dessa natureza como contribuição para a formação do psicólogo, e, na seqüência, para as mudanças necessárias à consolidação da reforma psiquiátrica

    DO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO `À RESIDÊNCIA TERAPÊUTICA

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    Este artigo busca compreender os determinantes da vida de sujeitos denominados loucos que culminaram com sua institucionalização, bem como com sua inserção em residências terapêuticas. Instituídas pela Portaria GM nº 106/2000, as residências terapêuticas são uma das estratégias de desinstitucionalização que compõem a Rede de Atenção Psicossocial. Para além de sua definição enquanto moradias na comunidade cujo objetivo se dirige ao processo de reabilitação psicossocial para pessoas com “transtorno mental grave”, institucionalizadas ou não, a análise destes dispositivos pode elucidar paradoxos quanto aos atravessamentos de seus aspectos público e privado, às contradições inerentes ao modo de produção capitalista e ao paradigma psiquiátrico. Sendo um estudo de natureza exploratória qualitativa utiliza entrevistas semiestruturadas como meio de desvelar as perspectivas de seus atores sociais envolvidos: os moradores das residências terapêuticas. As discussões possibilitaram a reflexão crítica acerca dos determinantes sociais da experiência de sofrimento psíquico, a constatação de graves violações de direitos ainda existentes nos hospitais psiquiátricos e dos desafios e potencialidades da produção de cuidado e da vida em liberdade, sobretudo, num período marcado pelo desinvestimento na saúde pública e na atenção psicossocial perante o acirramento de políticas neoliberais

    Um estudo exploratório das informações sobre a fibromialgia em websites brasileiros

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    A fibromialgia é uma síndrome dolorosa de etiologia desconhecida. No ano de 2017 houve um aumento significativo de buscas na web brasileira com o termo fibromialgia. Esta pesquisa exploratória teve o objetivo de analisar as informações sobre essa síndrome disponíveis em websites brasileiros. Para coleta de dados, empregou-se o termo fibromialgia no site de busca Google. Os filtros de busca foram o intervalo entre 2010-2017 e idioma português. As informações foram sistematizadas e analisadas qualitativamente, mediante divergências e aproximações com a literatura científica. Os resultados indicaram: variabilidade de informações sobre a síndrome na web, refletindo as produções científicas da área; ocorrência de dissonâncias e convergências sobre definição, sintomas, critérios diagnósticos, etiologia e tratamentos; e que as informações da web sobre a fibromialgia estão, predominantemente, sob domínio da ciência médica, com inserção restrita de conteúdos psicológicos

    FATORES PREDITORES DA INCIDÊNCIA DE CONFLITOS COM A LEI NA ADOLESCÊNCIA: ALGUMAS REFLEXÕES

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    A adolescência é marcada por transformações físicas, psíquicas e comportamentais, sendo uma fase importante do desenvolvimento humano, pois o indivíduo procura estabelecer sua identidade, que se forma por novas identificações com outras figuras da sociedade. No decorrer desse período, um amplo conjunto de situações e fatores podem atuar e gerar reflexos futuros negativos, com consequências para o adolescente, familiares e o seu ciclo social, tendo, como exemplo, o crescimento considerável da participação dos adolescentes na criminalidade, em especial, nas modalidades mais violentas, tratando-se de conflitos com a lei. Quando o adolescente adota condutas que estão em conflito com a lei, há o cometimento de um ou mais atos infracionais. Este é um estudo bibliográfico que teve por objetivo explorar na literatura científica fatores que podem influenciar na incidência de conflitos com a lei no período da adolescência. Os resultados foram analisados a partir de categorias temáticas, visando possibilitar uma melhor compreensão do assunto abordado. Foram elencados como fatores preditores de conflito com a lei o uso, porte e tráfico de drogas, a vulnerabilidade social das famílias, como a exclusão social devido a seu local de residência, vulnerabilidades financeiras e emocionais, separação dos membros de maior hierarquia, formação de novas famílias, ausência materna ou paterna e o abandono dos filhos, baixo nível de escolaridade, elevados índices de repetências/evasões  e analfabetismo, desqualificação profissional, violência física e psicológica no ambiente familiar, influência de demais familiares de um adolescente que fazem uso de drogas ou já estão envolvidos em conflitos com a lei, abuso sexual, punição escolar e o bullying sofrido ou praticado, entre outros fatores. Foram encontrados fatores que atuam como protetivos à incidência de conflitos com a lei na adolescência, entre eles: o acesso e a permanência dos adolescentes na escola, a promoção de autoestima e de suporte dos adultos, o estabelecimento e fortalecimento dos vínculos familiares, a criação de mais políticas públicas voltadas à infância e adolescência, a aplicação efetiva e completa do ECA, enquanto instrumento legal de garantia de direitos, rotina de atividades que sejam valorosas aos adolescentes, religiosidade e rede de apoio, investimento em práticas educativas, fomento e incremento de políticas públicas que promovam moradia digna, cultura, saúde, esporte e lazer como também uma educação de qualidade. Ressalta-se que os fatores preditores, se considerados de forma isolada, não têm o condão de explicar a incidência de conflitos com a lei na adolescência, necessitando de novos estudos que devem ser realizados continuamente visando ampliar a produção de conhecimento científico sobre o tema. Por fim, por se tratar de um assunto complexo, multifacetado e de grande relevância, que é atravessado por opiniões divergentes nos diversos setores da sociedade, deve englobar discussões que envolvem os contextos familiar, social, jurídico e profissional

    Pesquisa qualitativa em saúde mental: alguns apontamentos

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    This article proposes a reflection on the research´s process of mentalhealth highlighting the qualitative research as a fundamental resource for theproduction of knowledge about health / mental illness. From the theoreticalreference of historical and dialectical materialism it is supposed that the socialsciences´ object of study - the man as a historical being - is constantlychanging. Likewise it demands methodologies that can build analysis based inthe concrete reality of the subjects in their relations to produce life. From thisperspective, to reflect on mental illness and the ways of facing it can contributeto the formation of new concepts about care´s models nowadays: the asylummodel and the psychosocial.Este artigo propõe uma reflexão sobre o processo de pesquisa em saúde mental destacando a pesquisa qualitativa como recurso fundamental para a produção de conhecimentos a respeito do processo saúde/doença mental. A partir do referencial teórico do materialismo histórico dialético parte-se da proposição de que o objeto de estudo das ciências sociais - o homem como ser histórico - está em constante transformação. Sendo assim, demanda metodologias que possam construir análises embasadas na realidade concreta dos sujeitos em suas relações para produzir a vida. Nesta perspectiva, refletir sobre o adoecimento psíquico e os modos de enfrentá-lo pode contribuir para a formação de novas concepções a respeito dos modelos de atenção atualmente vigentes: o modelo asilar e o psicossocial

    O Psicólogo na atenção básica à saúde

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    O efetivo manejo dos transtornos mentais, nos serviços de saúde em geral, sobretudo na Atenção Básica de Saúde, é sem dúvida uma das exigências para viabilizar a desinstitucionalização do paciente psiquiátrico, com ou sem um longo histórico de várias internações. Nesse sentido, a preparação do profissional de saúde é uma prioridade na implementação da rede pública de saúde que, de fato, se proponha a atender a pessoa com transtorno mental em sintonia com os princípios da reforma psiquiátrica. Com essa orientação, estamos desenvolvendo, desde outubro de 2005, no Município de Itambé, PR, o projeto de extensão intitulado Formação do Psicólogo para Atuar em um Serviço Substitutivo (aos hospícios) de Atenção à Saúde Mental, que ora relatamos. Esse projeto se constitui em atividades desenvolvidas junto ao portador de transtorno mental e a seus familiares, aos profissionais da saúde e à comunidade em geral. Todas as atividades contam com a participação de acadêmicos devidamente inscritos no projeto. Os resultados até aqui alcançados nos permitem afirmar a pertinência de projetos dessa natureza como contribuição para a formação do psicólogo, e, na seqüência, para as mudanças necessárias à consolidação da reforma psiquiátrica
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