Universidade do Extremo Sul Catarinense: Periódicos UNESC
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A linguagem como palco de dinâmicas identitárias: construção social e discursiva das representações de masculinidade
No full textMasculinities and language (2025), dos professores Paul Baker e Gavin Brookes, debruça-se sobre a construção discursiva das identidades masculinas na contemporaneidade. O livro aborda performatividade, hegemonia e masculinidades tóxicas versus saudáveis em contextos midiáticos e digitais. Apesar de elogiado pela robustez metodológica e pela organização coesa, o texto apresenta vulnerabilidades. A resenha critica a predominância de dados anglófonos e a falta de aprofundamento histórico sobre as estruturas de gênero. Aponta-se a necessidade de integrar perspectivas do sul global e da teoria queer para evitar universalismos, desestabilizar binarismos e compreender melhor as dinâmicas de poder, de forma a superar o foco ocidental na análise sociolinguística e discursiva
Insuficiência Cardíaca Secundária à Endomiocardiofibrose
No full textEndomyocardial fibrosis is a rare restrictive cardiomyopathy with a not fully understood etiology, predominantly found in tropical and low-income countries. The disease is characterized by endocardial fibrosis and involvement of the heart valves, leading to reduced ventricular compliance, heart failure, and diastolic dysfunction. Its clinical presentation is progressive, with manifestations such as dyspnea, peripheral edema, ascites, and anasarca, especially in advanced stages. Diagnosis is primarily based on echocardiography, with evidence of apical obliteration and typical hemodynamic alterations. Treatment is mainly clinical, focusing on heart failure symptom control and anticoagulation, and may involve surgery in advanced cases.A endomiocardiofibrose é uma cardiopatia restritiva rara, de etiologia não totalmente esclarecida, predominante em países tropicais e de baixa renda. A doença é caracterizada por fibrose do endocárdio e comprometimento das valvas cardíacas, levando à diminuição da complacência ventricular, insuficiência cardíaca e disfunção diastólica. Sua apresentação clínica é progressiva, com manifestações como dispneia, edema periférico, ascite e anasarca, especialmente em fases avançadas. O diagnóstico é principalmente por meio da ecocardiografia, com evidência de obliteração apical e alterações hemodinâmicas típicas. O tratamento é majoritariamente clínico, com foco no controle dos sintomas de insuficiência cardíaca e anticoagulação, podendo ser cirúrgico nos casos avançados
MORTALIDADE PÓS-OPERATÓRIA EM CIRURGIAS CARDÍACAS: ASSOCIAÇÃO ENTRE COMORBIDADES E DESFECHOS EM PACIENTES SUBMETIDOS A REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA E CIRURGIA DE DISSECÇÃO DE AORTA
No full textMortality after coronary artery bypass grafting is related to untreated preoperative comorbidities. This study aimed to analyze predictors of postoperative mortality in patients undergoing CABG between January 2020 and July 2024 at a referral hospital in the extreme south of Santa Catarina, Brazil. This was a cross-sectional, retrospective study with quantitative and qualitative approaches, including 680 electronic medical records to evaluate pre-existing comorbidities associated with postoperative outcomes. Data were analyzed using SPSS software. Most patients were male, with a mean age of 62.6 years, and showed a high prevalence of systemic arterial hypertension (83.8%). The main surgical indication was stable angina (38.8%), which was associated with lower mortality rates compared with other clinical conditions. Overall mortality was 14.1%, significantly higher among patients with acute myocardial infarction and aortic dissection. Advanced age (p < 0.001) and active smoking at the time of surgery (p = 0.038) were independent factors associated with death. In conclusion, postoperative mortality after CABG was mainly influenced by advanced age, smoking, and acute coronary syndromes. Stable angina was associated with better prognosis, reinforcing the relevance of early identification and appropriate management of risk factors in these patients.
A mortalidade após a cirurgia de revascularização do miocárdio relaciona-se a comorbidades não tratadas previamente. Este estudo teve como objetivo analisar fatores preditores de mortalidade pós-operatória em pacientes submetidos à CRM entre janeiro de 2020 e julho de 2024 em um hospital de referência do extremo sul catarinense. Trata-se de estudo transversal, retrospectivo, com abordagem quantitativa e qualitativa, que incluiu 680 prontuários eletrônicos com objetivo de avaliar as comorbidades prévias associadas ao desfecho pós-operatório. Os dados foram analisados no software SPSS. A maioria dos pacientes era do sexo masculino, com idade média de 62,6 anos, e apresentava elevada prevalência de hipertensão arterial sistêmica (83,8%). A principal indicação cirúrgica foi angina estável (38,8%), associada a menores taxas de mortalidade em comparação com outras condições clínicas. A mortalidade global foi de 14,1%, significativamente mais elevada em pacientes com infarto agudo do miocárdio e dissecção de aorta. Idade avançada (p < 0,001) e tabagismo ativo no momento da cirurgia (p = 0,038) foram fatores independentes associados ao óbito. Conclui-se que a mortalidade pós-operatória na cirurgia foi influenciada principalmente por idade avançada, tabagismo e síndromes coronarianas agudas. A angina estável apresentou melhor prognóstico, reforçando a relevância da identificação precoce e do manejo adequado dos fatores de risco nesses pacientes
A percepção dos estudantes do ensino fundamental sobre o preconceito animal
No full textO preconceito animal é uma forma de discriminação irracional e hostil que se manifesta em agressões verbais e insultos, como seu"burro", sua "anta" etc., que são observados inclusive em ambiente escolar. Esta pesquisa busca entender a percepção dos estudantes do ensino fundamental sobre este tipo de preconceito
A ATUALIZAÇÕES DA NOVA DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL - 2025
No full text Objective: This paper presents a literature review of the newly updated Brazilian hypertension guidelines, aiming to provide a narrative on the new blood pressure values, targets, diagnosis, and treatment. Development: For this study, a comprehensive literature search was conducted from December 2023 to September 2025. This search included electronic databases and scientific evidence sources such as PubMed, the Cochrane Library, and national and international guidelines. Results: Systemic arterial hypertension is the most prevalent disease worldwide, significantly increasing cardiovascular risk. Early diagnosis, combined with achieving targets, significantly reduces the risk of complications. The diagnostic criteria for hypertension in the Brazilian guidelines were recently updated. Normal blood pressure is defined as <120 mmHg systolic and <80 mmHg diastolic; prehypertension as 120 to 139 mmHg systolic and <89 mmHg diastolic. Nonpharmacological measures are the initial treatment for individuals with BP ≥ 120/80 mmHg and are essential in all phases of hypertension treatment. Conclusions: The updated guideline aims to optimize hypertension control, reduce complications, and improve patients’ quality of life.Objetivo: Este trabajo presenta una revisión de la literatura sobre la nueva actualización de la guía brasileña de hipertensión, con el objetivo de proporcionar una narrativa sobre los nuevos valores de presión arterial, objetivos, diagnóstico y tratamiento. Desarrollo: Para este estudio, se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva entre diciembre de 2023 y septiembre de 2025, utilizando bases de datos electrónicas y fuentes de evidencia científica como PubMed, Cochrane Library y guías nacionales e internacionales. Resultados: La hipertensión arterial sistémica es la enfermedad más prevalente en todo el mundo, aumentando significativamente el riesgo cardiovascular. El diagnóstico temprano, combinado con el logro de los objetivos, reduce significativamente el riesgo de complicaciones. Recientemente, se actualizaron los criterios diagnósticos para la hipertensión en la guía brasileña. La presión arterial normal se define como <120 mmHg sistólica y <80 mmHg diastólica; la prehipertensión se define como 120 a 139 mmHg sistólica y <89 mmHg diastólica. Las medidas no farmacológicas son el tratamiento inicial para las personas con presión arterial ≥ 120/80 mmHg y son esenciales en todas las fases del tratamiento de la hipertensión. Conclusiones: La guía actualizada tiene como objetivo optimizar el control de la hipertensión, reducir las complicaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.Objetivo: Este trabalho apresenta uma revisão bibliográfica sobre a nova atualização da diretriz brasileira de hipertensão, com objetivo de realizar uma narrativa sobre os novos valores pressóricos, metas, diagnóstico e tratamento. Desenvolvimento: Para esse estudo foi realizado uma busca bibliográfica abrangente, conduzida no período de dezembro de 2023 a setembro de 2025. Em bases de dados eletrônicas e fontes de evidência científica como Pubmed, Cochrane Library, diretrizes nacionais e internacionais. Resultados: A hipertensão arterial sistêmica é a doença mais prevalente em todo o mundo, aumentando significativamente o risco cardiovascular. Um diagnóstico precoce, aliado ao alcance das metas, diminui significativamente o risco de complicações. Recentemente, foram atualizados os critérios diagnósticos para hipertensão na diretriz brasileira. Pressão arterial normal é definida como <120 mmHg sistólica e <80 mmHg diastólica; pré-hipertensão 120 a 139 mmHg sistólica e <89 mmHg diastólica. Medidas não medicamentosas são o tratamento inicial para indivíduos com PA ≥ 120/80 mmHg e são essenciais em todas as fases do tratamento da HA. Conclusões: A atualização da diretriz visa otimizar o controle da hipertensão, reduzir complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes
A escrita do Psicopedagogo: seus sentidos e seus leitores
Full text linkO presente trabalho tem como foco refletir sobre a escrita do psicopedagogo e seus sentidos, finalidades e significados, buscando compreender de que forma essa escrita pode contribuir para a prática profissional. A pesquisa, de caráter bibliográfico, foi desenvolvida a partir da análise de obras de referência de autores da área da Psicopedagogia e em campos correlatos, entre eles: Paín, Fernández, Meira, Tanis e Castilhos. Partindo de uma inquietação sobre o papel e os sentidos da escrita na atuação psicopedagógica, o estudo analisou produções teóricas que discutem o tema sob diferentes perspectivas. A investigação partiu de questionamentos relevantes, tendo como problema de pesquisa: Como a escrita do psicopedagogo pode contribuir para a prática desse profissional? A partir das análises e discussões, conclui-se que a produção escrita pode auxiliar o psicopedagogo em sua prática, bem como contribuir para outros profissionais, famílias e sujeitos em atendimento. A escrita desempenha um papel fundamental na prática psicopedagógica, pois possibilita refletir, comunicar, orientar e produzir autoria. Ao escrever, o sujeito encontra-se em permanente processo de construção, uma vez que aprender implica, como afirma Alicia Fernández (2001), reconhecer a passagem do tempo e assumir-se como autor de seu próprio percurso.
Além disso, a escrita contribui significativamente para os diferentes leitores, família, escola, outros profissionais e o meio acadêmico, alcançando cada um de forma distinta. Isso ocorre porque cada leitor interpreta o texto a partir de sua própria história, vivências e conhecimentos, atribuindo sentidos singulares à escrita. Assim, o texto psicopedagógico se transforma em um espaço de produção de novos saberes, favorecendo o diálogo e ampliando as possibilidades de compreensão sobre o sujeito em processo de aprendizagem.
Palavras-chave: Escrita psicopedagógica; Autoria; Prática reflexiva; Comunicação; Aprendizagem
Ludopatia em juízo: proposta de critérios objetivos para a caracterização em jogos de aposta à luz do direito do consumidor
Full text linkThis article investigates how gambling addiction can be objectively characterized in court in lawsuits involving fixed-odds betting, distinguishing recreational use from pathological disorder and offering technical and scientific support for judicial action. It starts from the research problem of the lack of uniform evidentiary parameters for proving the disorder, a situation that fuels legal uncertainty and divergent decisions. The central objectives are: (i) to analyze procedural controversies and evidentiary asymmetries in lawsuits against betting operators; (ii) to examine the medical-psychological frameworks of the disorder in light of Consumer Law; and (iii) to propose objective criteria for its identification in court. A qualitative methodology is adopted, with bibliographic review and interdisciplinary document analysis between law, medicine, and psychology. It concludes with the need for technical guidelines organized into three axes — independent psychiatric and psychological expertise; forensic analysis of digital behavior; and socio-behavioral contextualization — capable of guiding judges and experts, avoiding both the trivialization of the disease and bad-faith litigation.Este artigo investiga como a ludopatia pode ser objetivamente caracterizada em juízo nas demandas envolvendo apostas de quota fixa, distinguindo o uso recreativo do transtorno patológico e oferecendo subsídios técnico-científicos à atuação judicial. Parte-se do problema de pesquisa diante da ausência de parâmetros probatórios uniformes para a comprovação do transtorno, quadro que alimenta insegurança jurídica e decisões divergentes. Os objetivos centrais são: (i) examinar os referenciais médico-psicológicos do transtorno à luz do Direito do Consumidor; (ii) analisar controvérsias processuais e assimetrias probatórias em ações contra operadoras de apostas; e (iii) propor critérios objetivos para sua identificação em juízo. Adota-se metodologia qualitativa, com revisão bibliográfica e análise documental interdisciplinar entre direito, medicina e psicologia. Conclui-se pela necessidade de diretrizes técnicas organizadas em três eixos — perícia psiquiátrica e psicológica independente; análise forense do comportamento digital; e contextualização sociocomportamental — capazes de orientar magistrados e peritos, evitando tanto a banalização da doença quanto a litigância de má-fé
TAMPONAMENTO CARDÍACO COMO PRIMEIRA MANIFESTAÇÃO DE TUBERCULOSE EM PACIENTE HÍGIDO: ABORDAGEM CIRÚRGICA E RELATO DE CASO
No full textCardiac tamponade is a potentially fatal emergency caused by fluid accumulation in the pericardial space, compromising ventricular filling and cardiac output. Its causes include infections, neoplasms, and iatrogenic complications. This report describes a 24-year-old previously healthy man admitted with cardiac tamponade, severe hypotension, and tachyarrhythmia. Pericardiocentesis was performed, draining 1.7 liters of serohematic fluid with subsequent hemodynamic improvement. Due to recurrence, a video-assisted pericardial window was performed, and histopathological analysis confirmed a tuberculous etiology. Specific treatment with rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol was initiated, leading to complete resolution and absence of recurrence after six months. This case highlights the importance of considering tuberculosis among the causes of cardiac tamponade, especially in endemic regions, and demonstrates that early drainage combined with specific therapy is crucial for a favorable outcome.O tamponamento cardíaco é uma emergência potencialmente fatal resultante do acúmulo de líquido no espaço pericárdico, que compromete o enchimento ventricular e o débito cardíaco. Suas causas incluem infecções, neoplasias e complicações iatrogênicas. Relata-se o caso de um homem de 24 anos, previamente hígido, admitido com tamponamento cardíaco, hipotensão grave e taquiarritmia. Foi realizada pericardiocentese, com drenagem de 1,7 litro de líquido sero-hemático e melhora hemodinâmica subsequente. Diante da recorrência, realizou-se janela pericárdica por videotoracoscopia, cujo exame histopatológico confirmou etiologia tuberculosa. Instituiu-se tratamento específico com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, com resolução completa e ausência de recidiva após seis meses. O caso reforça a importância de considerar a tuberculose entre as causas de tamponamento cardíaco, especialmente em áreas endêmicas, e demonstra que a drenagem precoce associada ao tratamento específico é determinante para um desfecho favorável
CARDIOMIOPATIA DILATADA PÓS-MIOCARDITE AGUDA: RELATO DE CASO
No full textDilated cardiomyopathy is characterized by ventricular dilation and contractile dysfunction in the absence of abnormal charging conditions, with an annual incidence of 6 to 7 cases per 100.000 individuals. Its main risk factors include genetic predisposition, myocarditis, chronic alcohol consumption, and metabolic disorders. Myocarditis, an inflammatory disease of the myocardium, is an important cause of dilated cardiomyopathy and has as risk factors viral infections, toxic agents, and genetic predisposition. Diagnosis is preferably established by endomyocardial biopsy, although imaging modalities and serum markers are also useful. Alcohol consumption combined with energy drinks represents a risk for both conditions, due to myocardial toxicity, transient increase in contractility, and subsequent cardiac dysfunction. This report describes the case of a 38-year-old man who developed infectious symptoms followed by severe cardiac dysfunction, with ventricular dilation, reduced ejection fraction, atrial fibrillation, and elevated B-type natriuretic peptide levels. During follow-up, cardiac magnetic resonance imaging revealed global systolic dysfunction and interstitial fibrosis, corroborating the diagnosis of dilated cardiomyopathy. The favorable outcome, with improvement of the ejection fraction, underscores the importance of early diagnosis, structural and functional cardiac monitoring, and appropriate management to prevent disease progression and future complications.A cardiomiopatia dilatada caracteriza-se por dilatação ventricular e disfunção contrátil na ausência de condições anormais de carga, com incidência anual de 6 a 7 casos por 100.000 pessoas. Entre seus principais fatores de risco estão predisposição genética, miocardite, consumo crônico de álcool e distúrbios metabólicos. A miocardite, inflamação do miocárdio, é causa importante de miocardiopatia dilatada e tem como fatores de risco infecções virais, agentes tóxicos e predisposição genética. O diagnóstico é preferencialmente realizado por biópsia endomiocárdica, embora exames de imagem e marcadores séricos sejam mais utilizados por sua praticidade. O consumo de álcool associado a bebidas energéticas representa potencial risco para ambas as condições, por induzir toxicidade, aumento transitório da contratilidade e disfunção cardíaca. O presente trabalho descreve o caso de um homem de 38 anos que apresentou sintomas infecciosos seguidos de disfunção cardíaca grave, com dilatação ventricular esquerda, fração de ejeção reduzida, fibrilação atrial e níveis elevados de peptídeo natriurético tipo B. A ressonância magnética evidenciou disfunção sistólica global e fibrose intersticial, sugerindo o diagnóstico de cardiomiopatia dilatada não isquêmica. O desfecho favorável, com melhora da fração de ejeção, reforça a importância do diagnóstico precoce, do monitoramento estrutural e funcional cardíaco e do manejo adequado para prevenir progressão e complicações futuras
Utilização da Ultrassonografia Point-of-Care no Diagnóstico Precoce de Endocardite Infecciosa com Manifestações Atípicas: Relato de Caso
No full textBacterial endocarditis involves the involvement of the endocardium and cardiac valves, presenting with a variable clinical spectrum and morbidity and mortality rates. Early diagnosis and initiation of appropriate therapy are crucial for prognosis. A 67-year-old female patient presented to the emergency department with sudden pain in the right lower limb associated with dyspnea. Initial evaluation revealed acute arterial occlusion of the right lower limb and sepsis of pulmonary origin. She was referred to the operating room for embolectomy under general anesthesia. Intraoperatively, she developed refractory hemodynamic instability despite high-dose vasopressor support. Empirical antibiotic therapy with piperacillin/tazobactam and intravenous vasopressin (IV) was initiated. In the immediate postoperative period, bedside transthoracic echocardiography (POCUS) identified an image suggestive of vegetation on the mitral valve, later confirmed by transesophageal echocardiography (TEE), which also revealed valvular perforation. After hemodynamic stabilization in the intensive care unit (ICU), cardiac surgery was indicated, and mitral valve replacement was performed. This case report illustrates a case of infectious endocarditis, highlighting the importance and usefulness of POCUS in the early detection of cardiac involvement in unstable patients.
A endocardite bacteriana envolve o acometimento do endocárdio e das valvas cardíacas, com espectro clínico e morbimortalidade variáveis. O diagnóstico e a instituição precoce de terapia adequada são determinantes para o prognóstico. Paciente, feminina, 67 anos, procurou atendimento emergencial por dor súbita em membro inferior direito associada à dispneia. A avaliação inicial evidenciou oclusão arterial aguda de membro inferior direito e sepse de foco pulmonar. Foi encaminhada ao centro cirúrgico para embolectomia sob anestesia geral. No intraoperatório, evoluiu com instabilidade hemodinâmica refratária, mesmo com infusão de altas doses de aminas vasoativas. Instituiu-se antibioticoterapia empírica com piperacilina/tazobactam e vasopressina intravenosa (IV). No pós-operatório imediato, realizou-se ecocardiografia transtorácica à beira-leito (POCUS), que identificou imagem sugestiva de vegetação em valva mitral, posteriormente confirmada por ecocardiograma transesofágico (ETE), que também evidenciou perfuração valvar. Após estabilização hemodinâmica na unidade de terapia intensiva (UTI), indicou-se cirurgia cardíaca, sendo realizada troca valvar mitral. O relato ilustra um caso de endocardite infecciosa destacando a importância e a utilidade do POCUS na detecção precoce de acometimento cardíaco em pacientes instáveis