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Analyse du système de santé malien dans la perspective de réalisation des objectifs du millénaire pour le développement
A l aube du 21ème siècle, le défi du développement est de trouver les règles et les institutions permettant de renforcer et d améliorer la gouvernance sectorielle, locale, nationale, régionale et mondiale. L évolution des progrès du savoir et du savoir faire ayant rétréci l espace et condensé le temps, fait prendre conscience aux Hommes de leur appartenance au même réseau mondial d aspiration au développement. Voilà pourquoi une majorité de pays (riches et pauvres) ont souscrit à des objectifs communs de développement (objectifs du millénaire). Cet enthousiasme volontariste survivra-t-il à l absence ou à la faiblesse de données factuelles permettant de mieux étayer leurs politiques par des indicateurs, c'est-à-dire des outils d aide à la décision : système d information. L objectif ultime de ce travail consiste à l analyse de l environnement économique, politique, culturel, social, et surtout sanitaire du Mali, à travers les systèmes d information, pour dégager les caractéristiques essentielles de son système de santé, les priorités effectives qu il sert, les lacunes principales de son action, et donc à préparer des décisions en matière d allocation des ressources, ainsi qu à faire des planifications et programmations rationnelles en vue d atteindre les objectifs du millénaire pour le développement. L'autre intérêt scientifique que suscite une telle étude, est la fourniture d un cadre conceptuel et formel d indicateurs servant à alimenter toute la pyramide du système sanitaire d un pays aux moyens assez limités et sous contrainte de financement extérieur. Pour finir, nous examinerons les conséquences qu'induit l absence de système d information formel dans la fixation des priorités soutenables et dans le suivi et l évaluation des activités des structures sanitairesJust before the 21st century, the challenge of the development is to find the rules and the institutions permitting to reinforce and to improve the sectarian, local, national, regional and world governance. The evolution of the progress, the knowledge, and the knowledge to make having taken in the space and having condensed the time, made the Men, of their adherence become aware to the same world network of aspiration to the development. Here is why a majority of country (rich and poor) subscribed to common objectives of development (objectives of the millennium). This enthusiasm voluntary will survive it to the absence or to the weakness of factual data permitting to support their policies better by indicators that means tools of help to the decision: system of information. The ultimate objective of this work consists to the analysis of the economic environment, politics, cultural, social, and especially sanitary of Mali, through the systems of information, to clear the essential features of his/her/its health system, the efficient priorities that it serves, the main hiatuses of his/her/its action, and therefore to prepare some decisions concerning allowance of resources, as well as to make the scheduling and rational programming in order to reach the objectives of the millennium for the development. The other scientific interest that such a survey causes, is the supply of a conceptual and formal setting of indicators serving to nourish the whole pyramid of the sanitary system of a country to the means enough limited and under constraint of outside financing. To finish, we will examine the consequences that induced the absence of formal information system in the fixing of the supportable priorities and in the follow-up and the assessment of the activities of the sanitary structuresLYON1-BU.Sciences (692662101) / SudocSudocFranceF
Systèmes d'information et oralité
National audienceInformation systems are recognized like precious tools of strategic scheduling and help to the decision, especially in the sector of health. They don a particular interest for the developing countries, even though their performance to this level is even insufficient. The moribund functionality of the health systems in sub-Saharan Africa seems to be for most of the time justified by a lack of resources (human, financial, material, techniques, etc.) and occult the survivals of the cultural and social practices that constitute heavy burdens, or even of the necks in which these systems of information himself stall. The essential objective of this work consists in demonstrating how the elements of the oral tradition constitute some handicaps in the support, the transmission, the storage of information and help to the decision in a process of scheduling and working of the sanitary structures.Les systèmes d'information sont reconnus comme des outils précieux de planification stratégique et d'aide à la décision, particulièrement dans le secteur de la santé. Ils revêtent un intérêt particulier pour les pays en voie de développement, même si leur performance à ce niveau reste encore insuffisante. La fonctionnalité irrégulière des systèmes de santé en Afrique subsaharienne semble la plupart du temps être justifiée par un manque de ressources (humaines, financières, matérielles, techniques, etc.) et occulte les survivances des pratiques culturelles et sociales qui constituent de lourds fardeaux, voire des goulots dans lesquels ces systèmes d'information s'enlisent. L'objectif essentiel de ce travail consiste à démontrer comment les éléments de la tradition orale constituent des handicaps dans le support, la transmission, le stockage de l'information et l'aide à la décision dans un processus de planification et de fonctionnement des structures sanitaires
Etude de la viabilité des centres de santé communautaire maliens en fonction des zones de pauvreté
National audienceL'objectif de ce travail est de mettre en avant tous les facteurs qui assurent la viabilité des structures de santé décentralisées, au delà du coût des biens de santé et de la disponibilité spatiale (accessibilité financière et géographique).En sus, des aspects économiques et gestionnaires, notre objectif est de démontrer l'importance des aspects socioculturels, anthropologiques et conjoncturels dans la réussite de certains centres de santé (effet externalité de l'immigration).En effet, la responsabilisation et la participation des citoyens aux programmes de développement conditionnent la réussite des projets locaux.De part sa nature, celle-ci se trouve aussi à l'intersection de deux autres thématiques du CALASS 2006 à savoir : "la gouvernance et les politiques sanitaires nationales", et "la décentralisation des systèmes d’assistance sanitaire".Notre méthodologie consiste en l'étude des différents facteurs intervenant dans la réussite et la viabilité du fonctionnement des centres. Pour cela nous, nous sommes intéressés dans un premier temps à l'impact des facteurs mesurables c'est-à-dire les indicateurs économiques, gestionnaires, sociaux, géographiques et politiques. Dans le second temps, nous avons pris en compte l'impact des facteurs difficilement mesurables, qui se déclinent en facteurs socio anthropologiques, géopolitiques (immigration) et conjoncturels (pauvreté). Pour prendre en compte ces facteurs, nous avons retenu dans l'étude des CSCOM , des variables qui nous semblent pertinentes comme : la zone de pauvreté, l'immigration, le personnel de soins, et l’ASACO .A prime à bord, on imagine que des solutions pour viabiliser les CSCOM, résident en général, dans la gestion correcte des ressources et une meilleure prévision des besoins. Pour en savoir plus, nous avons constitué un panel de CSCOM via différents critères tels que l'existence d’un système comptable efficace et lisible, des données traçables et suffisantes, un ASACO fonctionnel, un personnel de soins requis et un PMA complet (Paquet Minimum d'Activité).L’étude descriptive de leurs variables économiques nous montre que : deux maternités sur trois et trois dispensaires sur cinq sont déficitaires, tous les dépôts de médicaments sont bénéficiaires, et les charges de personnel qui, représentent 60 à 70% du total des charges, sont deux à trois fois plus importantes que les prestations de services. Ces résultats ont été analysés dans la logique zonale de pauvreté. Ainsi, dans la globalité, nous constatons que la zone 1, considérée comme la plus pauvre et la plus peuplée (2/3 de la population du Mali) est relativement la plus viable. La zone 2 moyennement pauvre est aussi, la moins viable. Quant à la zone 3, considérée comme riche, elle est moyennement viable. Cette analyse nous pousse à croire que plus on est pauvre et nombreux, plus le CSCOM est viable. Il faut noter que la viabilité des CSCOM est obérée intuitivement par les comportements socio anthropologiques des populations, qui font qu’elles ne vont aux centres de santé que lorsqu’elles sont sérieusement affligées par la maladie, alors que le préventif coûte évidemment moins cher que le curatif.Les aspects géopolitiques et conjoncturels ont mis en exergue la spécificité des CSCOM construits par la manne de l’immigration, qui sont mieux viables pour des raisons allant de la bonne gestion à l’identification et au symbolisme de ces centres pour les populations.L’expérience malienne est jeune certes et les populations bénéficiaires de cette approche n’ont pas un capital riche en expériences de gestion, de planification, et d’innovation car elles sont toujours restées dans l’accommodation à attendre la providence de l’Etat, mais force est de reconnaître qu’elles apportent des réponses locales à des questions globales de santé. Lors de la présentation la discussion sur les thèmes de gestion locale de santé, d’immigration et de développement sanitaire sera développée
Etude de la viabilité des centres de santé communautaire maliens en fonction des zones de pauvreté
National audienceL'objectif de ce travail est de mettre en avant tous les facteurs qui assurent la viabilité des structures de santé décentralisées, au delà du coût des biens de santé et de la disponibilité spatiale (accessibilité financière et géographique).En sus, des aspects économiques et gestionnaires, notre objectif est de démontrer l'importance des aspects socioculturels, anthropologiques et conjoncturels dans la réussite de certains centres de santé (effet externalité de l'immigration).En effet, la responsabilisation et la participation des citoyens aux programmes de développement conditionnent la réussite des projets locaux.De part sa nature, celle-ci se trouve aussi à l'intersection de deux autres thématiques du CALASS 2006 à savoir : "la gouvernance et les politiques sanitaires nationales", et "la décentralisation des systèmes d’assistance sanitaire".Notre méthodologie consiste en l'étude des différents facteurs intervenant dans la réussite et la viabilité du fonctionnement des centres. Pour cela nous, nous sommes intéressés dans un premier temps à l'impact des facteurs mesurables c'est-à-dire les indicateurs économiques, gestionnaires, sociaux, géographiques et politiques. Dans le second temps, nous avons pris en compte l'impact des facteurs difficilement mesurables, qui se déclinent en facteurs socio anthropologiques, géopolitiques (immigration) et conjoncturels (pauvreté). Pour prendre en compte ces facteurs, nous avons retenu dans l'étude des CSCOM , des variables qui nous semblent pertinentes comme : la zone de pauvreté, l'immigration, le personnel de soins, et l’ASACO .A prime à bord, on imagine que des solutions pour viabiliser les CSCOM, résident en général, dans la gestion correcte des ressources et une meilleure prévision des besoins. Pour en savoir plus, nous avons constitué un panel de CSCOM via différents critères tels que l'existence d’un système comptable efficace et lisible, des données traçables et suffisantes, un ASACO fonctionnel, un personnel de soins requis et un PMA complet (Paquet Minimum d'Activité).L’étude descriptive de leurs variables économiques nous montre que : deux maternités sur trois et trois dispensaires sur cinq sont déficitaires, tous les dépôts de médicaments sont bénéficiaires, et les charges de personnel qui, représentent 60 à 70% du total des charges, sont deux à trois fois plus importantes que les prestations de services. Ces résultats ont été analysés dans la logique zonale de pauvreté. Ainsi, dans la globalité, nous constatons que la zone 1, considérée comme la plus pauvre et la plus peuplée (2/3 de la population du Mali) est relativement la plus viable. La zone 2 moyennement pauvre est aussi, la moins viable. Quant à la zone 3, considérée comme riche, elle est moyennement viable. Cette analyse nous pousse à croire que plus on est pauvre et nombreux, plus le CSCOM est viable. Il faut noter que la viabilité des CSCOM est obérée intuitivement par les comportements socio anthropologiques des populations, qui font qu’elles ne vont aux centres de santé que lorsqu’elles sont sérieusement affligées par la maladie, alors que le préventif coûte évidemment moins cher que le curatif.Les aspects géopolitiques et conjoncturels ont mis en exergue la spécificité des CSCOM construits par la manne de l’immigration, qui sont mieux viables pour des raisons allant de la bonne gestion à l’identification et au symbolisme de ces centres pour les populations.L’expérience malienne est jeune certes et les populations bénéficiaires de cette approche n’ont pas un capital riche en expériences de gestion, de planification, et d’innovation car elles sont toujours restées dans l’accommodation à attendre la providence de l’Etat, mais force est de reconnaître qu’elles apportent des réponses locales à des questions globales de santé. Lors de la présentation la discussion sur les thèmes de gestion locale de santé, d’immigration et de développement sanitaire sera développée
Etude de la viabilité des centres de santé communautaire maliens en fonction des zones de pauvreté
National audienceL'objectif de ce travail est de mettre en avant tous les facteurs qui assurent la viabilité des structures de santé décentralisées, au delà du coût des biens de santé et de la disponibilité spatiale (accessibilité financière et géographique).En sus, des aspects économiques et gestionnaires, notre objectif est de démontrer l'importance des aspects socioculturels, anthropologiques et conjoncturels dans la réussite de certains centres de santé (effet externalité de l'immigration).En effet, la responsabilisation et la participation des citoyens aux programmes de développement conditionnent la réussite des projets locaux.De part sa nature, celle-ci se trouve aussi à l'intersection de deux autres thématiques du CALASS 2006 à savoir : "la gouvernance et les politiques sanitaires nationales", et "la décentralisation des systèmes d’assistance sanitaire".Notre méthodologie consiste en l'étude des différents facteurs intervenant dans la réussite et la viabilité du fonctionnement des centres. Pour cela nous, nous sommes intéressés dans un premier temps à l'impact des facteurs mesurables c'est-à-dire les indicateurs économiques, gestionnaires, sociaux, géographiques et politiques. Dans le second temps, nous avons pris en compte l'impact des facteurs difficilement mesurables, qui se déclinent en facteurs socio anthropologiques, géopolitiques (immigration) et conjoncturels (pauvreté). Pour prendre en compte ces facteurs, nous avons retenu dans l'étude des CSCOM , des variables qui nous semblent pertinentes comme : la zone de pauvreté, l'immigration, le personnel de soins, et l’ASACO .A prime à bord, on imagine que des solutions pour viabiliser les CSCOM, résident en général, dans la gestion correcte des ressources et une meilleure prévision des besoins. Pour en savoir plus, nous avons constitué un panel de CSCOM via différents critères tels que l'existence d’un système comptable efficace et lisible, des données traçables et suffisantes, un ASACO fonctionnel, un personnel de soins requis et un PMA complet (Paquet Minimum d'Activité).L’étude descriptive de leurs variables économiques nous montre que : deux maternités sur trois et trois dispensaires sur cinq sont déficitaires, tous les dépôts de médicaments sont bénéficiaires, et les charges de personnel qui, représentent 60 à 70% du total des charges, sont deux à trois fois plus importantes que les prestations de services. Ces résultats ont été analysés dans la logique zonale de pauvreté. Ainsi, dans la globalité, nous constatons que la zone 1, considérée comme la plus pauvre et la plus peuplée (2/3 de la population du Mali) est relativement la plus viable. La zone 2 moyennement pauvre est aussi, la moins viable. Quant à la zone 3, considérée comme riche, elle est moyennement viable. Cette analyse nous pousse à croire que plus on est pauvre et nombreux, plus le CSCOM est viable. Il faut noter que la viabilité des CSCOM est obérée intuitivement par les comportements socio anthropologiques des populations, qui font qu’elles ne vont aux centres de santé que lorsqu’elles sont sérieusement affligées par la maladie, alors que le préventif coûte évidemment moins cher que le curatif.Les aspects géopolitiques et conjoncturels ont mis en exergue la spécificité des CSCOM construits par la manne de l’immigration, qui sont mieux viables pour des raisons allant de la bonne gestion à l’identification et au symbolisme de ces centres pour les populations.L’expérience malienne est jeune certes et les populations bénéficiaires de cette approche n’ont pas un capital riche en expériences de gestion, de planification, et d’innovation car elles sont toujours restées dans l’accommodation à attendre la providence de l’Etat, mais force est de reconnaître qu’elles apportent des réponses locales à des questions globales de santé. Lors de la présentation la discussion sur les thèmes de gestion locale de santé, d’immigration et de développement sanitaire sera développée
Etude de la viabilité des centres de santé communautaire maliens en fonction des zones de pauvreté
National audienceL'objectif de ce travail est de mettre en avant tous les facteurs qui assurent la viabilité des structures de santé décentralisées, au delà du coût des biens de santé et de la disponibilité spatiale (accessibilité financière et géographique).En sus, des aspects économiques et gestionnaires, notre objectif est de démontrer l'importance des aspects socioculturels, anthropologiques et conjoncturels dans la réussite de certains centres de santé (effet externalité de l'immigration).En effet, la responsabilisation et la participation des citoyens aux programmes de développement conditionnent la réussite des projets locaux.De part sa nature, celle-ci se trouve aussi à l'intersection de deux autres thématiques du CALASS 2006 à savoir : "la gouvernance et les politiques sanitaires nationales", et "la décentralisation des systèmes d’assistance sanitaire".Notre méthodologie consiste en l'étude des différents facteurs intervenant dans la réussite et la viabilité du fonctionnement des centres. Pour cela nous, nous sommes intéressés dans un premier temps à l'impact des facteurs mesurables c'est-à-dire les indicateurs économiques, gestionnaires, sociaux, géographiques et politiques. Dans le second temps, nous avons pris en compte l'impact des facteurs difficilement mesurables, qui se déclinent en facteurs socio anthropologiques, géopolitiques (immigration) et conjoncturels (pauvreté). Pour prendre en compte ces facteurs, nous avons retenu dans l'étude des CSCOM , des variables qui nous semblent pertinentes comme : la zone de pauvreté, l'immigration, le personnel de soins, et l’ASACO .A prime à bord, on imagine que des solutions pour viabiliser les CSCOM, résident en général, dans la gestion correcte des ressources et une meilleure prévision des besoins. Pour en savoir plus, nous avons constitué un panel de CSCOM via différents critères tels que l'existence d’un système comptable efficace et lisible, des données traçables et suffisantes, un ASACO fonctionnel, un personnel de soins requis et un PMA complet (Paquet Minimum d'Activité).L’étude descriptive de leurs variables économiques nous montre que : deux maternités sur trois et trois dispensaires sur cinq sont déficitaires, tous les dépôts de médicaments sont bénéficiaires, et les charges de personnel qui, représentent 60 à 70% du total des charges, sont deux à trois fois plus importantes que les prestations de services. Ces résultats ont été analysés dans la logique zonale de pauvreté. Ainsi, dans la globalité, nous constatons que la zone 1, considérée comme la plus pauvre et la plus peuplée (2/3 de la population du Mali) est relativement la plus viable. La zone 2 moyennement pauvre est aussi, la moins viable. Quant à la zone 3, considérée comme riche, elle est moyennement viable. Cette analyse nous pousse à croire que plus on est pauvre et nombreux, plus le CSCOM est viable. Il faut noter que la viabilité des CSCOM est obérée intuitivement par les comportements socio anthropologiques des populations, qui font qu’elles ne vont aux centres de santé que lorsqu’elles sont sérieusement affligées par la maladie, alors que le préventif coûte évidemment moins cher que le curatif.Les aspects géopolitiques et conjoncturels ont mis en exergue la spécificité des CSCOM construits par la manne de l’immigration, qui sont mieux viables pour des raisons allant de la bonne gestion à l’identification et au symbolisme de ces centres pour les populations.L’expérience malienne est jeune certes et les populations bénéficiaires de cette approche n’ont pas un capital riche en expériences de gestion, de planification, et d’innovation car elles sont toujours restées dans l’accommodation à attendre la providence de l’Etat, mais force est de reconnaître qu’elles apportent des réponses locales à des questions globales de santé. Lors de la présentation la discussion sur les thèmes de gestion locale de santé, d’immigration et de développement sanitaire sera développée
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
We provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
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