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    La Nueva Ley de Salud Mental y los actores: de corporativismos palaciegos y de oportunidades para la superación: aportes desde el análisis de políticas

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    Este artículo propone un ejercicio de análisis desde la perspectiva del análisis de políticas públicas en torno a los debates que suscitara la Nueva Ley de Salud Mental en la Comisión de Salud y Deportes del Senado de la Nación en 2009 y 2010. Analizamos la intervención de actores en ese contexto a partir de una definición de la cuestión que nos conduce a la hipótesis de existencia de lo que denominamos corporativismos palaciegos. Para luego pasar a proponer un nuevo concepto de sujeto de las políticas de Salud Mental y una elaboración de un modelo de problemas, ambas propuestas que posibilitan el ensanchamiento de la cuestión, y permiten elaborar, a partir de allí, novedosas formas de intervención en la disputa por la implementación de las disposiciones de la Ley.This article propose an analysis exercise from public policy analysis' contributions about new Mental Law debate that took place in Health and Sports Commission of National Senate in 2009 and 2010. We analyze the intervention of different actors in that context from a definition of the issue that take us trough a hypothesis of existence of what we name palatial corporatism. Then we propose a new subject concept for Mental Health Policies and a problem model elaboration, both make possible to widen the issue and elaborate original interventions in the dispute for the Law implementation.Fil: Barukel, Agustina. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Políticas y Relaciones Internacionales. Instituto de Investigaciones. Grupo Política y Gestión; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

    Tecnología asilar en el gobierno de la locura : estudio sobre las prácticas de un hospital psiquiátrico de la ciudad de Rosario

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    Esta tesis se orienta a preguntarse cómo, mediante qué mecanismos, técnicas, prácticas, discursos el hospital monovalente fija los modos en que se gobierna la vida de un conjunto particular de la población que, presentando una problemática en su salud mental, es internada en estas instituciones para recibir asistencia. Asimismo se pregunta cómo se articulan las formas de gobierno en el espacio institucional con formas de gobierno que operan por fuera del encierro, es decir, como conformando un ensamblaje de elementos diversos que convergen en la búsqueda de resultados concretos, en una estrategia común: gobernar a los individuos, o dicho de otra manera, modular la relación entre quienes gobiernan y son gobernados. \n \nAnalizo las modalidades en las que se ejerce el gobierno de la locura definiendo al hospital psiquiátrico como una tecnología predilecta para dicho ejercicio en la medida en que se dirige a porciones específicas de la población, caracterizadas por encontrarse en situaciones de riesgo para su vida, su salud, y pueden representar también un riesgo para los demás. Para ello he tomado como dimensiones analíticas las racionalidades bajo las que se encuadra el ejercicio del gobierno, las voces de autoridad que se erigen, así como las subjetividades que produce. \n \nEn tal sentido, el trabajo se inscribe en el campo de estudios de gubernamentalidad interesados en analizar los modos de gobierno de los sujetos. Lo hace desde la perspectiva etnográfica crítica y con la utilización de técnicas de construcción-recolección de información que le son características, en tanto se propone dar cuenta de la heterogeneidad y multiplicidad de prácticas de gobierno analizándolas en su despliegue en un tiempo y un contexto particular. \n \nLas unidades de análisis construidas son aquellas que permiten realizar una aproximación a las racionalidades y tecnologías desplegadas en el espacio hospitalario que se expresan en una serie variada de prácticas discursivas y no discursivas que revelan el cómo del gobierno de la locura en el hospital: a través de la configuración del padecimiento como riesgo y el análisis de las prácticas de cuidado y asistencia, de control y violencia (capítulo 4), en la configuración de la locura como enfermedad y el análisis de las prácticas diagnósticas y de clasificación (capítulo 5), en la construcción de la locura como desorden y el análisis de las modalidades de regulación de la circulación por el espacio y el uso del tiempo (capítulo 6), en la configuración de la locura como peligro y las formas en que intersectan hoy dispositivo hospitalario y dispositivo penal (capítulo 7). \n \nSe destaca el aporte que significa el enfoque de la gubernamentalidad en la medida en que permite analizar el conjunto heterogéneo de prácticas discursivas y no discursivas que articulan el gobierno de la locura en el hospital psiquiátrico como parte de un ensamblaje sólido y coherente con el objetivo que le es encomendado: conducir las conductas de la población que requiere asistencia en su salud mental. Por el otro, y en consonancia con ello, ofrece aportes referidos a las modulaciones contemporáneas de los sujetos de gobierno en estas instituciones.Fil: Barukel, Agustina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Buenos Aires, Argentin

    Sobre mi cuerpo, yo decido : la excepcionalidad del caso de la Consejería en Salud Sexual y Reproductiva del Hospital Dr. Roque Sáenz Peña de la ciudad de Rosario

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    La presente tesina hace referencia a las políticas de salud de la mujer, y más específicamente se centra en el dispositivo de las consejerías en salud sexual y reproductiva de la ciudad de Rosario. Para avanzar en esta investigación se indaga acerca del contexto histórico – político que hizo posible el surgimiento de las mismas, las cuales dan cuenta del proceso histórico de nuestro país. Las consejerías en salud sexual y reproductiva son herramientas institucionales que propician el acompañamiento y comunicación con las personas usuarias atendiendo cada subjetividad en pos de lograr tomas de decisiones autónomas. Particularmente se resalta la práctica de la interrupción legal del embarazo que es el derecho de mayor importancia de los derechos reproductivos y el más importante para las mujeres, aquel que ampara la decisión de la mujer con respecto a su cuerpo. La penalización del aborto implica la continuidad de los abortos clandestinos y el peligro al que se ven expuestas miles de mujeres con menores recursos económicos, acentuando así las diferencias sociales. La interrupción legal del embarazo implica el derecho de decidir sobre el cuerpo, la vida y el mandato de la maternidad y al no acceder a procedimientos seguros, de calidad y gratuitos se constituye en una violación de los derechos humanos. Esta investigación se enfoca en un estudio de caso de la Consejería en Salud Sexual y Reproductiva del Hospital Dr. Roque Sáenz Peña de la ciudad de Rosario. La Consejería en dicho Hospital ha existido muchos años previos a la existencia de legislación que la inaugure y controle. De esta manera, y a partir de la excepcionalidad que el caso supone, nos propondremos indagar acerca de cómo se ha gestado esta herramienta y las formas que ha ido adquiriendo a lo largo del tiempo. A su vez, y a raíz de la inexistencia de registros formales que suponen la particularidad misma de ésta Consejería, no se podrá definir el presente estudio dentro de un período determinado. Sin embargo, y para reconstruir este proceso, nos guiaremos a partir del discurso oral de diversxs trabajadorxs de la salud del Hospital Dr. Roque Sáenz Peña quienes serán entrevistadxs y tomadxs como unidad de análisis. Consideramos apropiado enfocarnos en el estudio de la implementación de las políticas públicas y hacerlo desde el modelo “bottom up” en donde lxs mismxs trabajadorxs de la salud son aquellxs que efectivamente hicieron posible la concreción y mantenimiento de la política. Es a partir de la fuerza y voluntad de lxs trabajadorxs del Hospital Dr. Roque Sáenz Peña que la Consejería allí creada funcionó y se sostiene a lo largo de los años, dado que si bien existe legislación que sugiere la creación de estas herramientas, no hay certezas acerca del cumplimiento de dicha ley. El caso excepcional del cual este trabajo hace foco, se basa en el accionar de lxs trabajadorxs que se erigen como ejemplo para otras Consejerías no solo de la ciudad de Rosario, sino también en localidades aledañas y en la necesidad de seguir avanzando y conquistando derechos adeudados. Existe un espacio vacante acerca de la investigación del funcionamiento de éstas herramientas que poseen una corta vida institucional motivo por el cual se justifica el abordaje que esta tesis supone. Así, se utilizará una metodología eminentemente cualitativa, con un gran apoyo en entrevistas, documentos y periódicos. A su vez, consideramos necesario hacer una mención con respecto al lenguaje que utilizaremos en el presente trabajo. Reemplazaremos el genérico masculino que se utiliza en la lengua castellana por la “x” para salirnos de la distinción única y binaria de los sexos (hombres y mujeres) en pos de ser productores de un lenguaje inclusivo que contemple diversas identidadesFil: Ferrara, Miranda. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencia Política y Relaciones Internacionales; Argentina

    Políticas públicas locales dirigidas a las primeras infancias : los jardines maternales municipales de la cuidad de Santa Fe, el Jardín "Las Flores"

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    La presente tesina reporta una investigación cualitativa sobre el proceso de implementación de la política de Jardines Maternales Municipales de la municipalidad de la ciudad de Santa Fe, específicamente del Jardín Municipal Maternal “Las Flores”, llevada adelante por la Secretaría de Educación municipal, proceso enmarcado dentro del Sistema Municipal de Educación Inicial. Esta política se inició en el 2012. Comenzamos indagando acerca del contexto histórico, social y político en el cual surge esta política, tomando el proceso no sólo como se ha desarrollado en nuestro país, sino también haciendo referencia al contexto latinoamericano, nacional y provincial. Este estudio abarca el período 2012-2017. El Jardín Maternal Municipal “Las Flores” comenzó con sus actividades en 2016. Para poder realizar la investigación efectuamos diversas entrevistas, a funcionarios de la Secretaría de Educación, a docentes del Jardín Maternal Municipal “Las Flores” y a padres de niños y niñas que asisten al jardín. También participamos de dos actividades en el jardín. Además, analizamos informes periodísticos, convenciones, foros, cumbres, objetivos y declaraciones internacionales, diferentes documentos, leyes nacionales y provinciales, y los decretos de creación de la política de Educación Inicial y de los Jardines Maternales Municipales. La investigación está centrada en el momento de implementación de esta política, sin desconocer que todas las etapas del ciclo de las políticas públicas no tienen necesariamente una secuencia lógica, son interdependientes y no es posible definir claramente dónde empieza una y dónde termina otra, porque están interconectadas y suceden, en muchos momentos, conjuntamente. Retomaremos conceptos del enfoque bottom-up, dentro del cual los factores ambientales y los implementadores de la política - funcionarios y administradores- son centrales, y las acciones de los administrativos hacen y cambian la política. Consideramos que dentro del ciclo de esta política, y especialmente dentro de la implementación, son los street level bureaucrats los actores fundamentales a partir de los cuales se ejecuta y se reconstruye esta política, aunque sin desconocer la existencia e importancia de otros actores involucrados. La decisión política del intendente y de las Ministras de Educación fue muy significativa, pero han sido los funcionarios municipales encargados de la educación inicial (principalmente las docentes, y, en menor medida, el Equipo Técnico y la Subsecretaria de Gestión Educativa) los que han estado en el día a día de la implementación de la política y por lo tanto son hacedores y transformadores de la misma. También, consideramos que otros dos grupos intervienen en la implementación de la política, trabajando conjuntamente con la Secretaría de Educación municipal –lo que nos introduce en el concepto de redes de políticas-, pero de manera más secundaria: en primer lugar, otros actores estatales -municipales, provinciales y nacionales-, y, en segundo lugar, actores no estatales, como empresas, fundaciones, ONG’s. La metodología que utilizamos en esta investigación es la cualitativa, con un importante apoyo en entrevistas, leyes, decretos, documentos y periódicos. Atraviesa a este estudio la concepción de los niños como sujetos de derechos, los cuales deben ser garantizados por el Estado, aunque también la sociedad y sus familias deben velar por ellos. Consideramos que actualmente los adultos mantenemos una deuda con las infancias, y, en este caso, con las primeras infancias. Si bien a partir de la Convención de los Derechos de los Niños se han producido muchos avances, es necesario que cambien las prácticas, instituciones, leyes y nuestras formas de pensar, nombrar y actuar, en relación con las infancias. Nos referimos a infancias y no a infancia, ya que consideramos que el singular es excluyente, generalizador y, de esa forma, descarta (quizás intencionalmente) muchas formas de vivir, pensar, sentir, hacer las infancias. Hay múltiples y heterogéneas formas de infancias que no pueden estar contenidas en una generalización. Los derechos del niño son universales, pero creemos que las políticas equitativas enfocadas en los sectores más vulnerables, que buscan lograr una igualdad de oportunidades, son una herramienta necesaria. Además, entendemos que es ineludible que el Estado Argentino desarrolle un sistema integrado de políticas dirigidas a garantizar los derechos de las infanciasFil: Puccinelli, María Laur

    Gobierno y locura. Un esquema de análisis para las prácticas de salud mental desde la perspectiva de la gubernamentalidad de Michel Foucault

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    Este artículo presenta un ejercicio analítico interpretativo de bibliografía especializada alrededor de la perspectiva de la analítica de la gubernamentalidad de Michel Foucault. Se ponen en consideración las implicancias de esta mirada y del concepto de gobierno para reflexionar en torno a las prácticasy políticas del campo de la salud mental, como un modo de poner en diálogo dos momentos de la obra del filósofo: el dedicado a los estudios sobre la locura (años 60 y comienzos de los 70) y el dedicado a desarrollar esta nueva grilla de análisis del poder (segunda mitad de los 70). En pos de señalar puntos de conexión posibles entre locura y gubernamentalidad, en primer lugar se recupera una serie de estudios historiográficos inscripta en la perspectiva foucaultiana que estudia la configuración histórica del problema de la locura en Argentina

    La Nueva Ley de Salud Mental y los actores: de corporativismos palaciego y de oportunidades para la superación. Aportes desde el análisis de políticas.

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    Este artículo propone un ejercicio de análisis desdela perspectiva del análisis de políticas públicas en torno a los debates que suscitara la Nueva Ley de Salud Mental en la Comisión de Salud y Deportes del Senado de la Nación en 2009 y 2010. Analizamos la intervención de actores en ese contexto a partir de una definición de la cuestión que nos conduce a la hipótesis de existencia de lo que denominamos corporativismos palaciegos. Para luego pasar a proponer un nuevo concepto de sujeto de las políticas de Salud Mental y una elaboración de un modelo de problemas, ambas propuestas que posibilitan el ensanchamiento de la cuestión, y permiten elaborar, a partir de allí, novedosas formas de intervención en la disputa por la implementación de las disposiciones de la Ley

    Responsabilidad, peligrosidad y simulación: prácticas judiciales en una institución psiquiátrica de la provincia de Santa Fe

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    The article presents the advances of a research developed in a public institution of psychiatric hospitalization of Santa Fe, whose general objective is to investigate how the government of madness take place through the analysis of health care practices and policies in force mental in confinement contexts. Particular emphasis is placed on practices that reveal the juxtaposition between healthcare interventions and custodial interventions. It describes the regulations, policies and current programs that frame the daily dynamics of people in conflict with the criminal law interned in psychiatric institutions. Three types of judicial practices are analyzed: the evaluation of responsibility, the assessment of endangerment, and the evaluation of simulation. It is concluded that the juxtaposition between the penal device and the assistance device, far from constituting a simplistic antagonism, is articulated in such a way that the functions can be inverted between one and other. In addition, the presence of patients in conflict with the criminal law causes modifications in the hospital landscape, which reinforce custodial features and tasks. This indicates that there is currently a process of penitentiarization of psychiatric hospitals.El artículo presenta los avances de una investigación desarrollada en una institución pública de internación psiquiátrica de Santa Fe, que tiene como objetivo general indagar de qué modo se ejerce el gobierno de la locura a través del análisis de las prácticas de atención y políticas vigentes en salud mental en contextos de encierro. Se hace hincapié particularmente en las prácticas que revelan la yuxtaposición entre intervenciones asistenciales del área salud y las custodiales del sistema penitenciario. Se describe la normativa, políticas y programas vigentes que encuadran la dinámica cotidiana de personas en conflicto con la ley penal internadas en instituciones psiquiátricas. Se analizan tres tipos de prácticas judiciales de las que son objeto: la evaluación de responsabilidad, la evaluación de peligrosidad, y la evaluación de simulación. Se concluye que la yuxtaposición entre dispositivo penal y dispositivo asistencial, lejos de constituirse en un antagonismo simple, se articula de modo que las funciones pueden verse invertidas entre uno y otro. Además, la presencia de pacientes en conflicto con la ley penal provoca modificaciones en el paisaje hospitalario, que refuerzan rasgos y tareas custodiales. Ello permite señalar que en la actualidad tiene lugar cierto proceso de penitenciarización de los hospitales psiquiátricos

    Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis

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    The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
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