12 research outputs found
Embodied Collective Choreographies: Listening to Arena Nightclub’s Jotería Sonic Memories
Merging sound studies, performance studies, and jotería studies, this essay documents sonic moments and memories of 1990s Los Angeles at Arena, a nightclub frequented by queer Latinx youth. Building on Alexandra Vasquez's "listening in detail" and Karen Tongson's "queerly listening," the author argues that jotería listening is an auditory practice and methodology employed by queer Latinx communities engaged in world-making strategies. Through jotería listening, we are able to hear sonic memories of Arena, which map moments of collectivity, community building, experimentation and resistance against hostilities encountered by jotería youth in LA in the 1990s. Highlighting three soundmarks or recognizable sounds—whistles, foot-stomping, and clapping—and their meanings, this essay maps corporeal and embodied performances of self and community as it documents critical moments in jotería histories of nightlife in Los Angeles
Magnetic hybrid Pd/Fe-oxide nanoparticles meet the demands for ablative thermo-brachytherapy
Objective: To investigate the potential of hybrid Pd/Fe-oxide magnetic nanoparticles designed for thermo-brachytherapy of breast cancer, considering their specific loss power (SLP) and clinical constraints in the applied magnetic field. Methods: Hybrid nanoparticles consisting of palladium-core and iron oxide shell of increasing thickness, were suspended in water and their SLPs were measured at varying magnetic fields (12–26 mT peak) and frequencies (50–730 kHz) with a commercial alternating magnetic field generator (magneTherm™ Digital, nanoTherics Ltd.). Results: Validation of the heating device used in this study with commercial HyperMag-C nanoparticles showed a small deviation (±4%) over a period of 1 year, confirming the reliability of the method. The integration of dual thermometers, one in the center and one at the bottom of the sample vial, allowed monitoring of homogeneity of the sample suspensions. SLPs measurements on a series of nanoparticles of increasing sizes showed the highest heating for the diameter of 21 nm (SLP = 225 W/g) at the applied frequencies of 346 and 730 kHz. No heating was observed for the nanoparticles with the size <14 nm, confirming the importance of the size-parameter. The heating ability of the best performing Pd/Fe-oxide-21 was calculated to be sufficient to ablate tumors with a radius ±4 and 12 mm using 10 and 1 mg/mL nanoparticle concentration, respectively. Conclusions: Nanoparticles consisting of non-magnetic palladium-core and magnetic iron oxide shell are suitable for magnetic hyperthermia/thermal ablation under clinically safe conditions of 346 kHz and 19.1 mT, with minimal eddy current effects in combination with maximum SLP.</p
Encyclopedia of Populism in America: A Historical Encyclopedia
Lydia Willsky-Ciollo is a contributing author, Mary Baker Eddy - pages 197-199, Burned-Over District - pages 94-96, and William Lloyd Garrison -pages 264-267.
Book description: This comprehensive two-volume encyclopedia documents how Populism, which grew out of post-Civil War agrarian discontent, was the apex of populist impulses in American culture from colonial times to the present. The Populist Movement was founded in the late 1800s when farmers and other agrarian workers formed cooperative societies to fight exploitation by big banks and corporations. Today, populism encompasses both right-wing and left-wing movements, organizations, and icons. This valuable encyclopedia examines how ordinary people have voiced their opposition to the prevailing political, economic, and social constructs of the past as well how the elite or leaders at the time have reacted to that opposition. The entries spotlight the people, events, organizations, and ideas that created this first major challenge to the two-party system in the United States. Additionally, attention is paid to important historical actors who are not traditionally considered Populist but were instrumental in paving the way for the movement—or vigorously resisted Populism\u27s influence on American culture. This encyclopedia also shows that Populism as a specific movement, and populism as an idea, have served alternately to further equal rights in America—and to limit them.https://digitalcommons.fairfield.edu/religiousstudies-books/1072/thumbnail.jp
Prevalence of Drug Resistance and Associated Mutations in a Population of HIV-1 + Puerto Ricans: 2006-2010
This is a continuation of our efforts to maintain a record of the evolution of HIV-1 infection in Puerto Rico by monitoring the expression levels of antiretroviral drug-resistance-associated mutations. Samples from 2,500 patients from 2006-2010 were analyzed using the TruGene HIV-1 genotyping kit and the OpenGene DNA sequencing system. Results show that 58.8% of males and 65.3% of females had HIV-1 with resistance to at least one medication. The average number of HIV mutations was 6.0 in males and 6.1 in females. Statistically significant differences between men and women were recorded in the levels of HIV-1 expressed mutations and antiretroviral drug resistance. The most prevalent antiretroviral medication resistance shifted from zalcitabine to nevirapine and efavirenz in the five-year period. M184V and L63P were the dominant mutations for the reverse transcriptase and the protease genes, respectively, but an increase in the incidence of minority mutations was observed
Prevalence of Drug Resistance and Associated Mutations in a Population of HIV-1+ Puerto Ricans: 2006–2010
This is a continuation of our efforts to maintain a record of the evolution of HIV-1 infection in Puerto Rico by monitoring the expression levels of antiretroviral drug-resistance-associated mutations. Samples from 2,500 patients from 2006–2010 were analyzed using the TruGene HIV-1 genotyping kit and the OpenGene DNA sequencing system. Results show that 58.8% of males and 65.3% of females had HIV-1 with resistance to at least one medication. The average number of HIV mutations was 6.0 in males and 6.1 in females. Statistically significant differences between men and women were recorded in the levels of HIV-1 expressed mutations and antiretroviral drug resistance. The most prevalent antiretroviral medication resistance shifted from zalcitabine to nevirapine and efavirenz in the five-year period. M184V and L63P were the dominant mutations for the reverse transcriptase and the protease genes, respectively, but an increase in the incidence of minority mutations was observed
Diuréticos tiazídicos para aumentar la diuresis en pacientes con falla cardíaca: ¿Qué tan seguro es? Thiazide diuretics to increase diuresis in patients with heart failure: How safe are they?
Cardiovascular diseases remain the leading cause of morbidity, mortality, and disease burden worldwide. Heart failure is one of the most prevalent cardiovascular disease phenotypes, with over 60 million cases globally. Specifically, thiazide diuretics represent an important and commonly used pharmacological group for managing volume overload in heart failure, as well as in arterial hypertension. However, recent evidence has revealed a novel and significant adverse event associated with the use of thiazide diuretics in the treatment of heart failure, particularly in its decompensated form. The objective of this review is to analyze the evolution of evidence regarding the safety and efficacy of thiazide diuretics in the management of heart failure. A literature search was conducted using the search engines and databases PubMed, ScienceDirect, Embase, EBSCO, and MEDLINE through 2024. It was identified that, although the evidence is scarce and limited, there is a trend suggesting the efficacy of thiazides in reducing fluid overload—primarily measured by short-term weight loss—compared to loop diuretics used as monotherapy. Nevertheless, despite the fact that metabolic and electrolyte disturbances are the most commonly reported and feared adverse effects, impairment of renal function appears to be the most significant event associated with thiazide use.Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de morbilidad, mortalidad y carga de enfermedad en el mundo. La falla cardiaca es uno de los fenotipos de enfermedad cardiovascular más prevalentes del mundo; son más de 60 millones de casos a nivel global. Puntualmente, los diuréticos tiazídicos son un grupo farmacológico importante y de común uso, para la sobrecarga de volumen en el manejo de la falla cardiaca, así como de la hipertensión arterial. Sin embargo, muy recientemente, se evidenció, de forma novedosa, la presencia de un evento adverso importante en el uso de los diuréticos tiazídicos para el manejo de la falla cardiaca, sobre todo de tipo descompensada. El objetivo de esta revisión consiste en analizar la evolución de la evidencia sobre la seguridad y eficacia de los diuréticos tiazídicos en el abordaje de la falla cardiaca. Se ejecutó una búsqueda bibliográfica en los motores de búsqueda y bases de datos PubMed, ScienceDirect, Embase, EBSCO y MEDLINE hasta 2024. Se identificó que, aunque la evidencia es escasa y limitada, existe una tendencia sobre la eficacia del uso de tiazídicos para la disminución de la sobrecarga hídrica, medido esencialmente por la pérdida de peso a corto plazo, comparado al uso de diuréticos de asa como monoterapia. Sin embargo, y a pesar que las alteraciones metabólicas e hidroelectrolíticas, suelen ser las más frecuentemente reportadas y temidas; se ha encontrado que la alteración de la función renal podría ser el evento más relevante presentado con el uso de tiazídicos
Perfil toxicológico de las cianobacterias productoras de florecimientos en las ciénagas de San Sebastián y Momil, complejo cenagoso del Bajo Sinú, Córdoba, Colombia (ccbs)
El objetivo de esta investigación fue determinar el perfil toxicológico de cianobacterias productoras de floraciones en las ciénagas de San Sebastián y Momil del Complejo Cenagoso del Bajo Sinú (CCBS), Colombia, su estado trófico, concentración de microcistina y sus variantes en el ambiente y en el cultivo de laboratorio, de las especies más abundantes. Para ello, se identificaron y cuantificaron las cianobacterias productoras de toxinas y la concentración intracelular de Microcistina (MC) de 12 muestras de agua. En las dos estaciones estudiadas se identificaron 14 especies de cianobacterias, predominando Aphanocapsa delicatissima, Microcistys wessenbergui, Dolichospermun circinalis y Oscillatoria limosa. La mayor densidad (2,42x10^9 cél.mL-1) se determinó en San Sebastián en la temporada de aguas bajas (abril) y la menor densidad (2,64x10^8 cél.mL-1) en aguas altas (noviembre). En Momil, la mayor densidad se encontró en aguas bajas (abril) con (2.69x10^10 cél.mL-1), Se calculó el Índice de Estado Trófico (IST), siendo 111,04 en San Sebastián y 109,55 en Momil, correspondientes a ecosistemas hipertróficos, lo que explica que constituyen ambientes propicios para la proliferación de cianobacterias potencialmente tóxicas.The aim of this research was to determine the toxicological profile of bloom-producing cyanobacteria in the San Sebastián and Momil swamps of water quality in the Complejo Cenagoso del Bajo Sinú (CCBS), Colombia, its trophic state, Microcystin (MC) concentration and its variants in the environment and in the culture of laboratory, of the most abundant species. To this end, toxin-producing cyanobacteria and the intracellular MC concentration of 12 water samples were identified and quantified. Fourteen (14) species of cyanobacteria were identified in the two stations studied, predominating Aphanocapsa delicatissima, Microcistys wessenbergui, Dolichospermun circinalis and Oscillatoria limosa. The highest density (2.42x10^9 cells.mL-1) was determined in San Sebastián in the low water season (april) and the lowest density (2.64x10^8 cells.mL-1) in high waters (november). In Momil, the highest density was found in low waters (april) with (2.69x10^10 cells.mL-1). The Trophic State Index (TSI) was calculated, being 111.04 in San Sebastián and 109.55 in Momil, corresponding to hypertrophic ecosystems, which explains that they constitute environments suitable for the proliferation of potentially toxic cyanobacteria.RESUMEN....................................................................................1ABSTRACT....................................................................................21. INTRODUCCIÓN......................................................................................32. OBJETIVOS...........................................................................................62.1. OBJETIVOS ESPECÍFICOS..........................................................63. MARCO TEÓRICO......................................................................73.1. GENERALIDADES DE LAS CIANOBACTERIAS.........................................73.2. FLORACIONES DE CIANOBACTERIAS..................................................83.3 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CRECIMIENTO DE LAS CIANOBACTERIAS.....103.3.1 Eutroficación.........................................................................103.3.2 Irradiación........................................................................123.3.3 Temperatura (ºC)...............................................133.3.4 pH (potencial Hidrógeno).................................................143.3.5 Dióxido de carbono (CO2)......................................143.3.6 Nutrientes..........................................................................143.4 CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE MICROORGANISMOS Y SU APLICACIÓN EN ECOLOGÍA...........................................................163.4.1 Grupos funcionales basados en la morfología (GFBM) .........183.5 EFECTO DE LAS ACTIVIDADES HUMANAS SOBRE LAS CIANOBACTERIAS...........203.6 TOXINAS DE LAS CIANOBACTERIAS: CIANOTOXINAS......................203.6.1 Estructura química de las Microcistinas............................243.6.2 Mecanismo de acción de las microcistinas LR, YR y RR ...........263.7 Medición de cianotoxinas................................................................273.7.1 Métodos de detección de cianobacterias y cianotoxinas en agua.........283.7.2 Extracción de MC’s a partir de floraciones y cultivos..................293.7.3 Métodos de Análisis de las Microcistinas.................................313.8 EFECTO DE LAS CIANOTOXINAS SOBRE LA SALUD PÚBLICA............334 METODOLOGÍA.....................................................................................394.1 TIPO DE ESTUDIO .............................................394.2 ÁREA DE ESTUDIO..................................................................394.3 FASE DE CAMPO.............................................................................414.3.1 Establecimiento de las zonas de muestreos.............................414.3.2 Monitoreo de las variables físicas y químicas..................424.3.3 Colecta de las muestras................................................................424.4 FASE DE LABORATORIO..............................................................................444.4.1 Determinación de nutrientes.......................................................444.4.2 Determinación de Clorofila (chl).................................................444.4.3 Identificación de las especies.............................................................454.4.4 Aislamientos de cepas de cianobacterias.........................................454.4.5 Cultivo de la cianobacteria Oscillatoria limosa.........464.4.6 Dinámica poblacional de O. limosa.....................................474.4.7 Extracción y purificación de Microcistina..............................494.4.8 Determinación de microcistinas en el agua por la técnica de Elisa.......534.4.9 Determinación analítica de MC’s mediante HPLC..................544.4.10 Diseño experimental...............................................................564.5 FASE DE GABINETE....................................................................564.5.1 Manejo de datos..........................................................564.5.2 Análisis de datos...............................................................575 RESULTADOS.................................................................................595.1 Variables físico-químicas y biológicas que definen la calidad del agua en la zona de nuestreo.................595.1.1 Variables Físicas y químicas..........................................................595.1.2 Concentración de Clorofila (chl)...........................................................625.1.3 Nutrientes...............................................................................635.1.4 Variables biológicas......................................................................665.2 AISLAMIENTO Y CULTIVO DE LA ESPECIE MÁS ABUNDANTE......................695.2.1 Características de Oscillatoria limosa (Agardh ex Gomont, 1892)...............705.3 Dinámica POBLACIONAL de O. limosa...............................................705.4 CONCENTRACIÓN DE MICROCISTINA...................................................725.4.1 Concentración de microcistina por prueba ELISA................725.4.2 Concentración de microcistina por HPLC.......................765.5 CORRELACIÓN DE LAS VARIABLES FÍSICO-QUÍMICAS DEL AGUA Y CONCENTRACIÓN DE MICROCISTINA........786 DISCUSIÓN...................................................................................806.1 CALIDAD DEL AGUA..................................................................806.1.1 Variación de la Transparencia en función del tiempo.........806.1.2 Variación del Temperatura en función del tiempo........816.1.3 Variación del pH en función del tiempo...............................816.1.4 Variación del Oxígeno Disuelto en función del tiempo..............826.1.5 Variación del Conductividad en función del tiempo........836.2 concentración de clorofila a......................................................846.3 NUTRIENTES EN EL CCBS...................................................846.3.1 Variación del Nitrito en función del tiempo..........................846.3.2 Variación del Nitrato en función del tiempo............................856.3.3 Variación del Fósforo en función del tiempo......................866.4 AISLAMIENTO Y CULTIVO DE LA ESPECIE MÁS ABUNDANTE.........876.5 CONCENTRACIÓN DE MICROCISTINA..............................................................886.6 ANÁLISIS DE COMPONENTES PRINCIPALES...........................................937 CONCLUSIONES........................................................................................958 RECOMENDACIONES................................................................................979 BIBLIOGRAFÍA......................................................................................98ANEXOS..........................................................................................116MaestríaMagíster en BiotecnologíaTrabajos de Investigación y/o Extensió
Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 9
El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, volumen 9, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, que cuenta con el esfuerzo de investigadores de varios países del mundo, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico que consoliden la transformación del conocimiento en diferentes escenarios, tanto organizacionales como universitarios, para el desarrollo de habilidades cognitivas del quehacer diario. La gestión del conocimiento es un camino para consolidar una plataforma en las empresas públicas o privadas, entidades educativas, organizaciones no gubernamentales, ya sea generando políticas para todas las jerarquías o un modelo de gestión para la administración, donde es fundamental articular el conocimiento, los trabajadores, directivos, el espacio de trabajo, hacia la creación de ambientes propicios para el desarrollo integral de las instituciones.González Poblete, Diego Sebastián-657cd4b8-9211-4e90-9f7f-3182ac8475ce-0Muñoz Lira, Marcela-2ae7a946-80a7-48df-9cf0-3c5c9bbf9a9c-0González González, Gloria Liliana-c0f68d53-7a29-49bf-aa28-405131aa0117-0Andrade Navia, Juan Manuel-143c82f9-3a26-4f5b-aea6-1922579de82b-0Aguirre Rivera, Carlos Eduardo-dc6a3660-4856-4108-ae47-04e550b10428-0Bernal Cerquera, Francisco Rivelino-304275e4-c72a-48a7-a717-742af4e11843-0Fajardo Ortiz, Eddy Johanna-e0f1e748-a754-4cb6-95f5-dbd440bfd636-0Romero, Héctor-fe9d118b-6f9b-4d1b-b0d4-74ed7720bc31-0Quebrada Bautista, Cristian Camilo-f9982873-460c-41ea-b7bf-ae6eb100152f-0Molina Medina, Branda Vanessa-71522ebd-7498-45ed-9837-d1ac18c199cc-0Fong Silva, Waldyr-4cc9d126-f7b3-496f-a760-efa15919e01b-0Vargas Ortiz, Luz-dca85b5f-cdc7-4d0e-a916-d2ab689a4000-0Villalba Vimos, Vanessa-1c3b9f6c-e8e4-4d68-9fe1-4626f4de12cf-0Severiche Sierra, Carlos Alberto-af01074b-3c44-48a4-a6b4-ade32293679e-0Cohen Padilla, Harold Enrique-9ae02615-90a7-4f5a-8d84-7a85dffe9a8e-0Victoria Bonilla, Reinaldo Alfredo-eccdb4e5-3111-4b5e-8feb-28e071e1f942-0Mendoza Gallego, José Alfonso-d523449f-a16d-46eb-9e2d-b5cae40178ff-0Bernal Cerquera, Francisco Rivelino-304275e4-c72a-48a7-a717-742af4e11843-0Godin Díaz, Rubiela-454fc4a7-99cd-4745-b9ed-f0d152d71758-0García Chávez, Isaura-227c0db2-9023-4107-b06e-e1acdbac8634-0Pérez Contreras, Blanca-4c59918a-8819-4645-960f-a628056eed8f-0Briceño Ariza, Leonar Javier-5feb8138-1889-4006-a943-f514bd3f8453-0Severiche Sierra, Carlos Alberto-af01074b-3c44-48a4-a6b4-ade32293679e-0Bedoya Marrugo, Elías Alberto-4c339d76-6840-4419-9246-36fd5bec902b-0Cohen Padilla, Harold Enrique-9ae02615-90a7-4f5a-8d84-7a85dffe9a8e-0Norberto Gil Ayala, Cristian-c9afd542-668c-456f-b45e-d8bd3ef9354f-0López Devia, Juan Sebastián-5f74cf87-c527-417b-b238-59bc27a9794a-0Ríos Domínguez, Isabel Cristina-60e2cb3a-69b0-423d-9489-2698a44e183d-0Aldana Rivera, Edna Elizabeth-8f0c2e56-017b-4a99-9182-ac296da42914-0Ávila Gutiérrez, Eliana Constanza-f324c598-40b6-4c93-8890-678cba71fe7a-0Redondo Silvera, Pedro Antonio-da5f2771-4d01-4e76-a84c-bd543c2e3c56-0Serna Ortiz, Esmider Alberto-083a7e13-a296-4d85-b6f4-1cc093e0560f-0Carrillo Landazábal, Martha Sofía-eac43ae0-7919-42e2-8736-9c72f4ca70ae-0Herrera Vidal, Germán-aba8f573-6cd3-4660-bb39-3d9af3c17e03-0Hernández Del Valle, Blanca Inés-da4d5775-4d96-4850-be40-30a7d3a5209a-0Gómez Herrera, Sergio-bb4e8adf-1ae7-4fe5-b1f1-903584980319-0Arrieta Méndez, Roberto Carlo-ea53fb27-133c-4565-824b-9040ee2fac05-0Gil Osorio, Ivonne María-3c9f98a1-331a-4b7d-b6f1-1de21e090d36-0Viloria Del Valle, Daniel Antonio-07a9206f-d899-417e-a28c-afa52c6c9670-0Montealegre Nipi, Sergio Alejandro-c7ba3d85-e90c-43aa-89e5-689ce78bdbc5-0Mendoza Gallego, José Alfonso-d523449f-a16d-46eb-9e2d-b5cae40178ff-0González García, Marcela-44c0a133-6d49-45c5-95e5-78b12bf169e8-0Escalante, Cesar Antonio-00247c47-c5b8-4bca-b3bf-341d590229f3-0Vanegas, Witt Jay-ec9542b0-190c-4cb8-85ab-e36ba1e51af1-0Young Salazar, Teófilo-9bc2bd4b-8970-45a6-bdb4-cb6b724accad-0Torres Díaz., Gabriel Agenor-0000-0002-3002-7664-600Sandoval Reyes, Rigail-0d90932b-b4f5-4ae6-a7a4-655a472c0a9c-0Albor Arrieta, Vicente Javier-04a9a96e-69ef-48a5-bd7e-4f2e890bfa64-0Segrera Arellana, Jesús Rafael-8b4996c3-e4cb-47bd-8cf2-4e53ce63aa2e-0Angulo Vega, Guillermo Rafael-ecea7b84-cb8e-4cf5-b6cd-e63bc4dd9f41-0Guevara Motta, Jessica Alexandra-870cf595-b603-430c-9aad-04e450f0a652-0Campos Ruiz, Diego Fernando-8cdf101c-0926-494f-b586-01e0d3b0c64a-0Arias Gil, Juan David-a2601e8d-c789-4fa2-a058-dc2c0c428985-0Cienfuegos Molina, Rodrigo-b8f3668f-30ea-472f-8100-da2d1a5b9271-0Jiménez Bolívar, Fabrielo A.-663b5125-4d8f-41ab-9926-f3f0755c983d-0Zambrano Castro, Marco Antonio-448046f3-3ef9-4cd2-ab55-1650ca70ed3f-0Carrillo Hernández, Hernán Joaquim-9f97a9e2-1795-4349-912e-838728d7e69e-0Sánchez - Torné, Isadora-62be1b7e-adc8-4006-a1ef-1f5fa8eda55f-0Pérez - López, José Ángel-1de4c2af-0c5d-49b5-8269-b673ad8a92c7-0Morán - Álvarez, Juan Carlos-282f36b5-38a3-4829-95e5-1de923fecfef-0Baena - Luna, Pedro-13bf479d-72fd-4c7e-bc02-d2cc4cdfd8b5-0Montaño - Rodríguez, María-8e41ad70-7894-4bfb-bf6e-db595ed5c670-0Pérez - Suárez, Macarena-be47d9f6-6a7b-489b-9530-b7be4254c641-0Ramírez Santos, Alejandrina-6701b9c3-92fa-4338-8580-fbeb7b151c8e-0Dorantes Benavidez, Felipe de Jesús-665412ce-8bd3-45d5-83a6-76a81933b080-0Mira Segura, Laura Leonor-b9758dd7-f70a-4b8e-b3be-eb5a474ae700-0Dorantes Benavidez, Humberto-d125aaea-ca30-41b2-b9d7-c97201858517-0Romero Silva, Moraima-d1c73b09-a8d2-4526-ab03-e37ffa0bb69e-0Herrera, Mangini-131e2c4a-58d8-4ddb-a044-01841c9743fe-0Esperanza Zamora, Rosa-b84e411d-3c89-4c24-8fb7-e290737fafd0-0Sánchez, Mariangélica-a9292c12-a848-4984-8938-375d75eb297b-0Linares Morales, José Alexander-bcc18d80-a179-4499-9689-51309c95f36e-
Worldwide coordination in a transnational environment: an inquiry into the work and careers of global managers..
Dolor Postendodoncia en Una o Multiples citas: Umbrella Review
El dolor postendodoncia después de los procedimientos de endodoncia es un acontecimiento indeseable tanto para los pacientes como para los especialistas. Afecta la calidad de vida del paciente y el éxito de su relación con el especialista, lo que puede llegar a impactar la confianza en el procedimiento y la satisfacción del tratamiento. No obstante, la percepción del dolor es relativamente común incluso si el tratamiento se realizó con los más altos estándares de calidad; siendo una constante recurrente. En ese razonamiento, se hace necesario incorporar criterios de predicción, a fin de advertir al paciente y consolidar estrategias de control del dolor. Para ello, existen factores que reportan tener efectos significativos sobre el dolor posobturación, entre los que se encuentran: tipo de diente o ubicación, la presencia y severidad del dolor preoperatorio; estado pulpar; presencia y tamaño de la lesión periapical; número de conductos radiculares presentes; irrigante intraconducto, medicamentos; obturación; presencia de dolor entre citas y número de visitas de tratamiento. Estos factores se han implementado como medida de resultado para justificar una diferencia del tratamiento de conducto radicular de una o varias citas.
Posterior a la finalización del procedimiento, ya sea en una o varias citas, los dientes tratados pueden experimentar dolor para el paciente. A pesar de los avances tecnológicos con los sistemas rotatorios, ya sea continua o reciprocante, es probable que se produzcan extrusión de detritos inherente al tratamiento; lo que se traduce como dolor. Lo anterior, ocasiona que el dolor experimentado se asocie a la instrumentación manual o rotatoria. Seguida a la instrumentación, otro factor que pueden incidir en el dolor consiste en la irrigación, siendo este procedimiento un medio para transportar medicamentos, detritus infectados y bacterias al tejido periapical .
En efecto, la persistencia del dolor puede resultar inevitable, por cuanto en el tratamiento de una sola cita o de múltiples citas puede existir un biofilm resistente que no se logra eliminar, generando una reacción inflamatoria y dolor posterior al tratamiento. En el escenario más perjudicial, las reacciones inflamatorias pueden evidenciar una patología persistente. Los factores como la instrumentación, irrigación, paso de medicamentos o detritos infectados a los tejidos periapicales, daño del tejido neural o pulpar vital o sensibilización central, han mostrado que producen dolor postendodoncia con una variación aproximada de 3% y 58% Teniendo en cuenta que resulta complejo clasificar el dolor de manera precisa, por cuanto existe una percepción subjetiva y particular que parte del umbral o la percepción psicológica hacia la consulta; existe la necesidad de dar respuesta a la controversia sobre la influencia del malestar post tratamiento endodóntico entre una y varias citas.
En ese sentido, la metodología del Umbrella Review otorga las herramientas y protocolos óptimos para examinar las revisiones académicas sobre la materia, a fin de consolidar variables específicas que permitan la apreciación más clara de la viabilidad del tratamiento endodóntico en una y varias citas Con la evolución de nuevas técnicas, instrumentos, materiales y una mejor comprensión de la anatomía del conducto, la endodoncia ha tenido un desarrollo considerable. Es así que, a la luz de los avances científicos y tecnológicos, es necesario reconsiderar el debate frente a la cantidad de sesiones que se deben tomar para realizar un tratamiento endodóntico y su influencia sobre el dolor postendodoncia. Con base en la anterior contextualización, es viable realizar una endodoncia en una sola visita, siendo una práctica común en la actualidad y que revela ventajas como: reducción de las citas, reducción de filtración, preparación inmediata del conducto para la solución de problemas estéticos, reducción de costos de procedimiento, disminución de riesgos debido al uso de la anestesia, el uso de un solo aislamiento y una considerable tasa de reducción del dolor derivado del tratamiento. Por otro lado, el tratamiento endodóntico en múltiples visitas evidencia diferentes protocolos de atención, encontrando que en la primera cita se realiza la instrumentación completa y en la segunda cita se procede con la obturación.
Con base a lo mencionado anteriormente, este estudio surge con la necesidad de determinar cuál es la incidencia del dolor postendodoncia en el tratamiento endodóntico de una o varias citas teniendo en cuanta, a su vez, que papel desempeñan los factores como tipo de Instrumentación, Irrigación y Medicación en la manifestación clínica del Dolor y en la percepción de este por parte de los pacientes.Postendodontic pain after endodontic procedures is an undesirable event for both patients and specialists. It affects the patient's quality of life and the success of their relationship with the specialist, which can impact confidence in the procedure and treatment satisfaction.However, the perception of pain is relatively common even if the treatment was carried out with the highest quality standards; being a recurring constant. In this reasoning, it is necessary to incorporate prediction criteria, in order to warn the patient and consolidate pain control strategies. For this, there are factors that are reported to have significant effects on post-obturation pain, among which are: type of tooth or location, the presence and severity of preoperative pain; pulp state; presence and size of the periapical lesion; number of root canals present; intracanal irrigant, medications; obturation; presence of pain between appointments and number of treatment visits. These factors have been implemented as an outcome measure to justify a difference from single or multi-appointment root canal treatment.After the completion of the procedure, either in one or several appointments, the treated teeth may experience pain for the patient. Despite technological advances with rotary systems, whether continuous or reciprocating, it is likely that extrusion of debris inherent to the treatment will occur; which translates as pain. This causes the pain experienced to be associated with manual or rotary instrumentation. Following instrumentation, another factor that can affect pain is irrigation, this procedure being a means of transporting drugs, infected debris, and bacteria to the periapical tissue .Indeed, the persistence of pain may be unavoidable, since in the treatment of a single appointment or multiple appointments there may be a resistant biofilm that cannot be eliminated, generating an inflammatory reaction and pain after treatment. In the most detrimental setting, inflammatory reactions may evidence persistent pathology. Factors such as instrumentation, irrigation, passage of drugs or infected debris into periapical tissues, damage to vital neural or pulp tissue, or central sensitization have been shown to cause post-endodontic pain with a variation of approximately 3% and 58%. Taking into account that it is complex to classify pain precisely, since there is a subjective and particular perception that starts from the threshold or the psychological perception towards the consultation;there is a need to respond to the controversy about the influence of discomfort after endodontic treatment between one and several appointments.
In this sense, the Umbrella Review methodology provides the optimal tools and protocols to examine the academic reviews on the subject, in order to consolidate specific variables that allow a clearer appreciation of the viability of endodontic treatment in one and several appointments. With evolution of new techniques, instruments, materials and a better understanding of the anatomy of the root canal, endodontics has had considerable development.Thus, in light of scientific and technological advances, it is necessary to reconsider the debate regarding the number of sessions that must be taken to perform an endodontic treatment and its influence on post-endodontic pain. Based on the previous contextualization, it is feasible to perform a root canal in a single visit, being a common practice today and revealing advantages such as: reduction in appointments, reduction in filtration, immediate preparation of the canal for the solution of aesthetic problems, reduction of procedure costs, reduction of risks due to the use of anesthesia, the use of a single isolation and a considerable rate of reduction of pain derived from the treatment. On the other hand, the endodontic treatment in multiple visits shows different care protocols, finding that in the first appointment the complete instrumentation is carried out and in the second appointment the obturation continues.Based on the aforementioned, this study arises with the need to determine the incidence of post-endodontic pain in the endodontic treatment of one or several appointments, taking into account, in turn, the role played by factors such as the type of Instrumentation, Irrigation and Medication in the clinical manifestation of pain and in the perception of pain by patients.1. Planteamiento del problema. -- 2. Formulación del problema. -- 3. Pregunta de investigación. -- 4. Justificación. -- 5. Marco referencial. -- 6. Marco teórico. -- 7. Estado del arte. -- 8. Objetivos. -- 9. Objetivo general. -- 10. Objetivos específicos. -- 11. Metodología. -- 12. Enfoque de investigación. -- 13. Tipo de estudio. -- 14. Área de estudio, Población y muestra. -- 15. Materiales y métodos. -- 16. Recolección de información. -- 17. Plan de Análisis. -- 18. Resultados. -- 19. Artículos obtenidos en la búsqueda bibliográfica. -- 20. Características generales de los artículos seleccionados. -- 21. Materiales y métodos principales hallazgos. -- 22. Evaluación de calidad. -- 23. Evaluación del riesgo de sesgo. -- 24. Discusión. -- 25. Necesidad del umbrella review. -- 26. Principales hallazgos y explicaciones. -- 27. Evaluación de calidad de las revisiones sistemáticas. -- 28. Evaluación de riesgo de sesgo. -- 29. Conclusión. -- 30. Recomendaciones. -- 31. Futuras recomendaciones para estudios clínicos. -- 32. Futuras recomendaciones para revisiones sistemáticas y metaanálisis. -- 33. Bibliografí[email protected]@campusucc.edu.c
