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Diálogos interartes: a picturalidade da escrita poética em contexto de gestão cultural - O contributo de Irene Lucília Andrade, Guilhermina da Luz e Teresa Jardim
No full textAo longo do trabalho, procuraremos sublinhar os diálogos interartes e intertextuais que
se desdobram na obra literária e plástica de Irene Lucília Andrade, Guilhermina da Luz e
Teresa Jardim. Ainda que se contextualize, de modo geral, a produção destas três autoras artistas, problematizar-se-á a ecfrásis na escrita poética. É nossa intenção ver os
intercâmbios intersemióticos e os efeitos polifónicos que atravessam as suas criações para
podermos elaborar e concretizar um projeto consentâneo com o Mestrado em Gestão
Cultural.
A Gestão Cultural, área do conhecimento que se tem destacado ao longo dos últimos anos,
permite divulgar inúmeras questões culturais, em geral, e literárias, em particular,
captando variados públicos. Gerir a Cultura no âmbito literário permite manter viva a
memória individual e coletiva de um autor. Neste sentido, propomo-nos destacar a
picturalidade da escrita poética, mas também a plasticidade da escrita, para finalizarmos
com um projeto de divulgação dos diálogos interartes existentes na produção de três vozes
afetas ao sistema literário madeirense e dá-lo a conhecer ao público, através de uma
exposição online.Throughout the work, we will try to underline the interart and intertextual dialogues that
unfold in the literary and plastic work of Irene Lucília Andrade, Guilhermina da Luz and
Teresa Jardim. Although the production of these three author-artists is contextualized, in
general, the ekphrasis in poetic writing will be problematized. It is our intention to see
the intersemiotic exchanges and the polyphonic effects that permeate their creations so
that we can develop and implement a project in line with the Master's in Cultural
Management.
Cultural Management, an area of knowledge that has stood out over the last few years,
allows for the dissemination of numerous cultural issues, in general, and literary issues,
in particular, capturing different audiences. Managing Culture in the literary sphere
allows keeping alive the individual and collective memory of an author. In this sense, we
propose to highlight the pictoriality of poetic writing, but also the plasticity of writing, to
end with a project to disseminate the existing interart dialogues in the production of three
voices related to the Madeiran literary system and make it known to the public, through
an online exhibition
Ensaios sobre a economia do câncer de colo de útero : teorias e evidências para o caso de Roraima
No full textO câncer de colo de útero (CCU) é um dos mais danosos que afetam as mulheres, especialmente em países em desenvolvimento, onde os programas de prevenção (baseados no exame de Papanicolaou) não se mostram efetivos. Vacinas contra o HPV foram disponibilizadas em 2007 como prevenção primária do CCU. Apresentam boa eficácia e segurança, porém um elevado custo para sua incorporação. O objetivo desta dissertação é avaliar a incidência de câncer de colo de útero no estado de Roraima, seu impacto econômico, e o perfil sócio-econômico das portadoras de CCU tratada no SUS, além de realizar análises de custo-efetividade e custo-utilidade da inclusão da vacinação para o HPV aos programas preventivos vigentes. A dissertação é composta por 2 ensaios cujo tema unificador é a análise econômica de estratégias de combate ao CCU. No primeiro ensaio, todos os exames histopatológicos e citológicos emitidos em Roraima em 2009 foram revisados, juntamente com os prontuários médicos de todas as pacientes portadoras de CCU. Todos os procedimentos terapêuticos e diagnósticos realizados em 2009 em portadoras de CCU foram registrados. Prospectivamente foram entrevistadas as pacientes portadoras de CCU abordando tópicos sócio-econômicos. Foram registrados 90 casos de CCU em Roraima em 2009. A incidência correspondeu a 46,2 casos novos por 100.000 mulheres, a maior do Brasil. As portadoras do CCU demonstram perfil econômico desfavorável, exclusão social, e baixo conhecimento e adesão precária aos programas preventivos de saúde feminina. O impacto anual do CCU para gestão em saúde de Roraima é superior a R 2.556 para cada ano de vida ajustado pela qualidade (AVAQ) poupado. As análises de sensibilidade confirmam a robustez deste resultado. A vacinação possui perfil favorável do ponto de vista de custo-utilidade, e sua inclusão no calendário vacinal resultaria em redução substancial da incidência e mortalidade por CCU em Roraima.Invasive cervical cancer (ICC) is one of the most damaging that affect women, especially in developing countries, where preventive programs (based on the Pap smear) haven’t achieved effectiveness. HPV vaccines have recently been proposed as primary prevention of ICC. They show good efficacy and safety, but a high cost for its acquisition. Objectives: The objective of this dissertation is to evaluate the incidence of ICC in Roraima, its economic impact, and the socioeconomic profile of ICC carriers assisted in the public health system, and to perform a costeffectiveness and cost-utility analysis of adding HPV vaccination to current preventive programs. In the first essay, all histopathologic and cytologic reports issued in Roraima in 2009 were reviewed, along with the medical records of all patients diagnosed with ICC. All therapeutic and diagnostic procedures performed in 2009 in women with ICC cervix carcinoma were recorded. These patients were argued prospectively, addressing socio-economic topics. We registered 90 cases of cervical cancer in Roraima in 2009. The incidence corresponded to 46.2 new cases per 100,000 women. Carriers of the ICC showed unfavorable economic profile, social exclusion, deficient knowledge on ICC prevention and low adherence to the screening preventive programs. The annual impact of the ICC in Roraima is over R 2,556 for each year of quality-adjusted life (QALY) saved. The sensitivity analysis confirms the robustness of this result. Vaccination has a favorable profile in terms of cost-utility, and its inclusion in the immunization schedule would result in substantial reduction in incidence and mortality of ICC in Roraima
Prevalência das lesões precursoras de câncer de colo uterino nas adolescentes e jovens da Amazônia
No full textThe present study focused on the investigation of factors related to high rates of lesions considered precursors of Cervical Cancer in Roraima, focusing in particular, on the adolescents and young women population, through analysis of data on the degree of intraepithelial lesion, interval between examinations, education , origin and presence of sexually transmitted diseases, available on the "Viva Mulher" program, in order to assess the epidemiological profile of these women. Intraepithelial lesions were found in 3.6% of smear tests carried out during 2012 in Roraima. The prevalence of abnormal results suggestive of intraepithelial lesions was significantly higher in younger women compared to older (6.03% vs 3.01%, respectively, p = 0, 0013). The prevalence of low-grade squamous intraepithelial lesion was higher in younger patients, and was statistically significant when compared to those with more than 25 years of age (5.27% vs 1.96%, respectively, p <0, 0001). There was no statistically significant difference between the prevalence of high-grade squamous intraepithelial lesion in the group of women under 25 and over 25 years of age (0.75% vs 1.05%, respectively, p = 0.18 .) Despite the fact that the state of Roraima has the largest youth population in the country, and also harbor a indigenous population that correspond to 15% of the total state population, these particular situations were not considered in specific screening programs. Our results suggest the need for modifications and suitability of programs, that includes adolescents and young women, and improve the records of indigenous population.A investigação de fatores correlacionados às elevadas taxas de lesões precursoras do Câncer de Colo Uterino (CCU) em Roraima com enfoque em especial na população de adolescentes e mulheres jovens através de análise de dados referentes ao grau da lesão intraepitelial, intervalo entre exames realizados, escolaridade, procedência e presença de doenças sexualmente transmissíveis com base no Programa Viva Mulher com intuito de avaliar o perfil epidemiológico destas mulheres foi o alvo de nosso estudo. As lesões intraepiteliais foram encontradas em 3,6% das citologias realizadas ao longo de 2012 em Roraima. A prevalência de resultados alterados sugestivos de lesões intraepiteliais (LIE) foi significativamente maior nas mulheres mais jovens em comparação às mais velhas (6,03% VS 3,01%, respectivamente; p=0, 0013). A prevalência de lesão intraepitelial de baixo grau (LIBG) foi maior em pacientes mais jovens quando comparadas às com mais de 25 anos de forma estatisticamente significativa (5,27% VS 1,96%, respectivamente; p<0, 0001). Não houve diferença estatisticamente significante entre a prevalência de lesão intraepitelial de alto grau (LIAG) no grupo de mulheres com até 25 anos e com mais de 25 anos de idade (0,75% VS 1,05% respectivamente; p=0,18). Apesar da população indígena em Roraima corresponder a 15% do total do estado e também ser a maior população jovem do Brasil, estes não são atendidos em programas de rastreio específicos. Nossos resultados sugerem haver necessidade de modificações e adequação dos programas para a inclusão das adolescentes e mulheres jovens, além de melhores registros da população indígena.Agência
Pleural tuberculosis in the State of Roraima during 2005-2013 : epidemiological profile and quality of diagnosis
No full textTuberculosis is among the ten main causes of death in the world and Brazil is one of 22 countries that account for 80 % of the global burden of disease. Pleural presentation, the main object of this study, is the most common extrapulmonary TB form in HIV-seronegative individuals and always appears as a differential diagnosis to be considered in patients with pleural effusions. The main objective was to know the quality of diagnoses and the epidemiological profile of patients with pleural tuberculosis in the state of Roraima aiming to offer a technical foundation to public policies destined to fight the disease. The diagnosis of pleural tuberculosis is based primarily on the identification of Mycobacterium tuberculosis on direct examination or culture of pleural fluid or pleural tissue fragment, as well as in the presence of granuloma on histopathological analysis of the tissue sample. The present study was designed as a qualitative and quantitative transversal research to evaluate the diagnostic criteria being used and the determinants of pleural disease presentation in the state of Roraima, located in northern Brazil, within the limits of the Amazon, and with extensive socio-cultural and environmental diversity. This is an observational, retrospective and descriptive study based on a review of secondary SINAN data, including all cases of pleural tuberculosis reported from 2005 to 2013. Of 1.395 reported cases of tuberculosis in the period, 8.3% were of pleural presentation, totaling 38.9% of extrapulmonary cases in the sample. The incidence rate of this presentation did not follow the downward trend of pulmonary tuberculosis in the period. The prevalence of quality diagnosis was found to be 28.5 % (95% CI: 20.4 to 37.6 %), and in a univariate analysis, no variable among the possible clinical and demographic characteristics searched in the data basis had significant impact in the quality of the diagnosis. The main conclusion of the study indicates the need for a specific referral policy at a state level in order to facilitate access to diagnostic methods recommended by the National Tuberculosis Control Programme available in the health system.A tuberculose está entre as dez principais causas de morte no mundo e o Brasil é um dos 22 países que concentram 80% da carga mundial da doença. A apresentação pleural, objeto central do presente estudo, é a mais comum forma extrapulmonar em indivíduos HIV soronegativos e sempre aparece como diagnóstico diferencial a ser considerado nos portadores de derrames pleurais no País. O diagnóstico de tuberculose pleural fundamenta-se principalmente na identificação do agente Mycobacterium tuberculosis no exame direto ou cultura do líquido pleural ou dos fragmentos de tecido pleural, assim como na presença de granuloma na análise histopatológica dos mesmos. O objetivo principal deste trabalho é conhecer a qualidade dos diagnósticos e o perfil epidemiológico dos portadores de tuberculose pleural no estado de Roraima visando embasar tecnicamente o fomento e aplicação de políticas públicas para o enfrentamento da doença em questão. O presente estudo foi desenhado como uma pesquisa quali-quantitativa do tipo corte transversal para avaliar os critérios diagnósticos utilizados e seus determinantes da apresentação pleural da doença no estado de Roraima, localizado na Região Norte do Brasil, dentro dos limites da Amazônia Legal, local que possui extensa diversidade sociocultural e ambiental. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e descritivo baseado na revisão de dados secundários do SINAN, incluindo todos os casos notificados como portadores de tuberculose pleural de 2005 a 2013 no referido Estado. Dos 1.395 casos de tuberculose notificados no período, 8,3% foram da apresentação pleural, totalizando 38,9% das formas extrapulmonares na amostra. A taxa de incidência desta apresentação não acompanhou a tendência decrescente da forma pulmonar da doença no período. A prevalência de diagnósticos de qualidade encontrada foi de 28,5% (IC95%: 20,4 a 37,6%), e, em análise univariada nenhuma variável explicativa dentre as características demográficas e clínicas possíveis de serem apuradas no banco de dados tiveram impacto significativo na qualidade dos diagnósticos. A principal conclusão do estudo remete à necessidade de uma política de referenciamento específica a nível estadual no intuito de facilitar o acesso aos métodos diagnósticos preconizados pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose disponíveis no sistema de saúde.Agência
Coverage of screening program for cervical cancer and its determinants in Brazilian city with high incidence of cancer of the cervix
No full textCancer of the cervix (cervical cancer) is the malignant neoplasm of the epithelial cells of the uterine cervix associated with infection by the human papillomavirus (HPV). Despite its being the cancer with the highest prevention potential, 530,000 new cases are diagnosed each year worldwide. Considering only young women, it has become the leading cause of cancer death in Brazil. The State of Roraima records the highest incidence rate of this neoplasm in the country: 28/100,000 women in 2009. The efforts of the Ministry of Health to fight this disease have focused on prevention policy. The different personal reasons for not undergoing the examination reinforce the importance of studies on screening coverage and its determinants in each region. The purpose of the study is to assess the coverage of the screening program for cervical cancer in the city of Boa Vista / State of Roraima and highlight the factors related to non-adherence to the prevailing health care model. A household survey (quantitative, cross-sectional research) was conducted to assess the prevalence of women between 25 and 59 years of age covered by the cervical cancer tracking program and collect individual information. Areabased (census) data were analyzed as explanatory variables. The cluster sampling method was used. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Roraima and 603 women were included in the survey. Five hundred and seven women (with an average age of 38.2 years) underwent the preventive examination in the past three years, with a prevalence of 85.7%. The average per capita nominal income above R 1000,00 per capita e consulta médica recente demonstraram reduzir a taxa de não realização do exame na análise multivariada. Das 86 mulheres que nunca realizaram o exame, 65 (75,6%) não responderam o motivo. Observa-se uma correlação inversamente proporcional fraca, porém estatisticamente significativa, entre renda nominal média e a não adesão ao programa de rastreamento. Conclui-se que a cobertura informada pela voluntárias foi elevada, comparável a cobertura de estados mais desenvolvidos do país, sugerindo algum outro motivo (p ex.: qualidade da amostra, perda de seguimento, dificuldade em tratar lesões pré malignas) para explicar a alta incidência de CCU em Roraima.Agência
Diagnóstico e tratamento de parada cardiorrespiratória: avaliação do conhecimento teórico de médicos em hospital geral Cardiorespiratory arrest diagnosis and treatment: theoretical knowledge evaluation in a general hospital's physicians
No full textINTRODUÇÃO: As principais causas de parada cardiorrespiratória são endêmicas e exigem do médico constante aperfeiçoamento no que se refere à reanimação cardiorrespiratória, tornando o treinamento e a educação continuada essenciais ao atendimento qualificado de parada cardiorrespiratória. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento teórico de médicos sobre diagnóstico e tratamento da parada cardiorrespiratória. MÉTODOS: Trata-se de pesquisa de corte transversal e descritiva em hospital geral terciário de Roraima. A população foi composta por médicos que atuam em unidades de pronto atendimento. Para coleta de dados foi utilizado questionário com perguntas sobre o tema e busca ativa dos profissionais em seus locais de trabalho. RESULTADOS: Responderam ao questionário 44 profissionais. A média de acertos foi de 50%. Cometeram "erros fatais" 88,5% dos profissionais. Cursos de treinamento nunca foram realizados por 54,5% dos médicos. Não houve correlação entre número de acertos e realização de cursos de treinamento. Houve correlação inversamente proporcional entre desempenho e idade, mas não houve diferença estatisticamente significativa entre desempenho e tempo de graduação. CONCLUSÃO: o conhecimento teórico dos médicos mostrou-se preocupante. Os dados apontam para a importância do treinamento de profissionais em suporte avançado de vida para garantir um padrão de qualidade no atendimento à parada cardiorrespiratória neste hospital geral.BACKGROUND: The main causes of cardiopulmonary arrest are endemic, and require constant medical improvement on cardiopulmonary resuscitation techniques. Training and continued education are essential to skilled management of cardiopulmonary resuscitation. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the physicians' theoretical knowledge on diagnosis and treatment of cardiopulmonary arrest. METHODS: This was a cross-sectional descriptive research conducted in a general hospital in Roraima, Brazil. The study population consisted of physicians who worked in the emergency department and intensive care units. The data were collected using a questionnaire addressing the subject. RESULTS: Forty four physicians answered the questionnaire. The mean score was 50% right answers. Most (88.5%) respondents committed "fatal errors". Half of the sample was never trained in advanced life support skills. No correlation was found between the number of right answers and attendance to advanced life support training courses. An inverse correlation was found between performance and age, but no statistically significant correlation was seen regarding performance and time from medical graduation. CONCLUSION: The physicians' theoretical knowledge on this field is worrisome. The results point to the importance of professional advanced life support training in order to assure quality standards for cardiac arrest management in this general hospital
Custo-efetividade da vacina contra o papilomavírus humano na região Amazônica brasileira
No full textObjective: To assess the cost-utility of the human papillomavirus (HPV) vaccination on the prevention of cervical cancer in the Brazilian Amazon region. Methods: AMarkov cohort modelwas developed to simulate the natural evolution of HPV and its progress to cervical cancer, considering the current preventive programs and treatment costs. The one-year transition probabilities were mainly based on empirical data of local and national studies. The model evaluated the addition of the vaccine to three cervical cancer-screening scenarios (0, 3 or 10 exams throughout life). Results: The scenario of three Pap tests resulted in satisfactory calibration (base case). The addition of HPV vaccination would reduce by 35% the incidence of cervical cancer (70% vaccination coverage). The incremental cost-effectiveness ratio was US 825 para cada ano de vida ajustado para qualidade ganho. A análise de sensibilidade confirma a robustez deste resultado, e a duração de imunidade foi o parâmetro com maior variação na razão incremental de custo-efetividade. Conclusão: A vacinação tem um perfil favorável em termos de custo-utilidade, e sua inclusão no calendário de imunização resultaria em redução substancial de incidência e de mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero na região Amazônica brasileira
Presença de Lesões Bucais relacionadas com o HPV e a avaliação da condição de saúde bucal de pacientes diagnosticadas com Neoplasia Intraepitelial Escamosa Cervical grau I, II, III e Carcinoma in situ: Estudo Piloto
No full textTCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.Introdução: A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) representa uma condição frequente quando se refere à transmissão pela via sexual, sendo o principal fator etiológico do câncer de colo de útero, e o segundo tipo de câncer mais prevalente entre mulheres brasileiras. A transmissão do vírus para a mucosa bucal, através do contato sexual, como no sexo oral, pode estar associada com o desenvolvimento de lesões bucais HPV positivas. Objetivos: Realizar um estudo piloto no qual mulheres que tiveram diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (NIC I) e de lesão intraepitelial de alto grau (NIC II, NIC III, e carcinoma in situ) foram submetidas a um exame clínico odontológico para verificar a associação com o achado de lesões HPV induzidas na mucosa oral, bem como verificar se estas lesões genitais estão associadas a anormalidades na cavidade bucal. Material e Métodos: A coleta de amostras iniciou-se no mês de Janeiro de 2015 e estendeu-se até Março do mesmo ano. 27 mulheres com diagnóstico de NIC I, II, III ou carcinoma in situ confirmado por exame histopatológico, atendidas no Ambulatório de Ginecologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Cataria (HU/UFSC), foram convidadas a participar da pesquisa. Após assinarem do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), as pacientes foram submetidas a uma entrevista, a um exame clínico odontológico, e a aplicação de um questionário adaptado. Dados relevantes sobre história médica também foram buscados no prontuário médico de cada paciente. Resultados: A lesão de NIC II foi a mais frequente entre as pacientes avaliadas no estudo (14 casos - 51,8%), seguida de NIC III (10 casos - 37%) e NIC I (3 casos - 11,1%). 77,7% das mulheres (n=21) praticavam sexo oral regularmente, enquanto 18,5% (n=5) afirmaram praticar sexo anal. 70,37% (n=19) das mulheres avaliadas tem um parceiro fixo atual, 55,55% com um histórico de 1 a 5 parceiros totais (n=15), a maioria com uma frequência de relações sexuais de 1-2 vezes por semana 40,74% (n=11). 74,07% das mulheres (n=20) relatou que o parceiro atual não apresentava nenhuma lesão genital por HPV; 37,03% (n=10) das mulheres já apresentaram alguma doença sexualmente transmissível, e apenas 25,92% (n=7) relataram uso regular de preservativos para prática sexual, no entanto o uso do preservativo durante a prática do sexo oral não foi avaliado. 25,92% (n=7) das pacientes apresentaram lesões em boca, contudo, nenhuma das lesões apresentou relação com a infecção pelo HPV. O índice CPOD médio verificado na amostra foi de 1,38 dentes. Conclusão: Por se tratar de um estudo piloto, os resultados preliminares permitem somente uma análise descritiva. Os dados analisados até o momento sugerem a ausência de diagnóstico de lesões bucais relacionadas ao HPV em pacientes com diagnóstico de NIC I, II, III ou carcinoma in situ, acompanhadas no Ambulatório de Patologia Cervical do HU/UFSC. Não houve correlação significativa entre os comportamentos sexuais e lesões orais. O exame biomolecular para detecção da infecção assintomática por HPV e uma maior amostra são necessários para estabelecer uma possível associação entre esses fatores
Atitude e Conhecimento de Médicos da Estratégia Saúde da Família sobre Prevenção e Rastreamento do Câncer
No full textIntrodução: A efetividade dos programas de prevenção e rastreamento depende de diversos fatores, mas o papel do médico é um dos principais determinantes de sucesso. Objetivo: Avaliar atitude e conhecimento dos médicos da Estratégia Saúde da Família em Boa Vista (RR) sobre rastreio e medidas preventivas dos cânceres mais incidentes, excluídos os de pele não melanoma. Método: Pesquisa quantitativa de corte transversal. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando o software XLSTAT® 2009. Resultados: 46 médicos (90% da população-alvo) responderam ao questionário; 65% eram do sexo feminino; a média de idade foi 36,5 anos. A maioria dos médicos informou ter atitude quanto ao rastreamento dos cânceres do colo uterino, mama, pulmão e próstata, e apenas metade para câncer colorretal. Quanto à adequação dos métodos indicados, os tumores para os quais as condutas informadas revelaram menor conformidade aos consensos selecionados foram mama (10,9%), colorretal (10,9%), e próstata (17,4%). Para os cânceres do colo do útero (95,7%) e pulmão (78,3%), observaram-se maiores índices de conformidade. As causas de não conformidade tenderam a condutas excessivas no rastreio do câncer. Falta de investimento, deficiência de profissionais e falta de interesse da população foram as barreiras indicadas como de maior importância para o efetivo rastreamento do câncer em Boa Vista. Conclusão: Os médicos demonstram interesse e atitude na prevenção do câncer, apesar de algumas não conformidades com o preconizado nos consensos. Médicos tendem ao rastreamento deficitário do câncer colorretal e excessivo dos demais. A capacitação de profissionais da atenção básica é importante para o efetivo controle do câncer
Parrhesía e loucura no exemplo de Estamira
No full textTese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Filosofia, Florianópolis, 2015.Um autor como Michel Foucault (1926-1984), ao apresentar um estudo extenso sobre saber, poder e ética, deixa o leitor com dúvidas e indagações: O sujeitado ao poder não teria como se contrapor à submissão? O poder psiquiátrico, com seus saberes sobre a loucura, seria tão poderoso assim? Na tentativa de responder estas questões, estabeleceu-se como objetivo geral investigar a parrhesía e a loucura no exemplo de Estamira. Como pressuposto metodológico, optou-se pelos escritos de Michel Foucault sobre a temática da loucura. Na análise do documentário a respeito de Estamira, produzido por Marcos Prado em 2004, foram analisadas algumas cenas, fundamentando-se, sobretudo, em seus últimos escritos, de 1980 a 1984, do Collège de France. O pensamento último de Foucault evidencia uma preocupação histórica do que seria o cuidado de si e a parrhesía no período da Grécia Clássica, por volta do séc. IV a.C., o período helênico romano séc. I e II d.C. e os primeiros cristãos (IV a V d.C.). O autor consegue perceber, na antiguidade grega, a existência de uma subjetividade que não segue normas, a qual se torna uma prática de liberdade (práticas ascéticas), uma busca de como dizer a verdade (parrhesía) que leva a uma constituição ética atrelada à estética da existência da vida do sujeito. Conclui-se, com base nas análises históricas foucaultianas, que o exemplo de Estamira nos remete a uma ?ontologia do presente?, ?ontologia dos discursos verdadeiros?, uma concepção de subjetividade, de verdade e de filosofia de vida para o indivíduo, com sua loucura, transformar sua vida e ser diferente do que é, governando a si mesmo pela parrhesía, ser franco, falar a verdade.Abstract : An author such as Michel Foucault (1926-1984) when presenting an extensive study of knowledge, power and ethics, leaves the reader with doubts and questions: The subjected to power could not possibly oppose itself from submission? The psychiatric power, with its knowledge about insanity, would be that powerful? In the attempt to answer these questions, it was established as a general objective to investigate the parrhesia and insanity in the case of Estamira. For the methodological presupposition, it was chosen the writings of Michel Foucault on the theme of madness. In the documentary film analysis about Estamira, produced by Marcos Prado in 2004, some scenes were analyzed mostly based in his later writings, from 1980 to 1984, from the Collège de France. The final thought of Foucault reveals a historical concern of what would be the self care and the Parrhesia in the Classical Greece period from around the IV century B.C., the Roman Hellenistic period during the I and II century A.D. and the early Christians (IV to V A.D.). The author is able to perceive that in Greek antiquity, the existence of a subjectivity that does not follow rules, which turns to a practice of freedom (ascetic practices), a search for how to tell the truth (parrhesia) leading to an ethical constitution tied to the aesthetics of existence of the subject´s life. The conclusion is, based on Foucault's historical analysis, that the example of Estamiranos refers to an "ontology of the present", "ontology of real discourses," a conception of subjectivity, truth and life philosophy for the individual, with his insanity, to transform his life and be different than it is, ruling himself through parrhesia, be honest and to tell the truth
