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Evaluation de la qualité des prélèvements d'hémoculture au service de médecine d'urgence du Centre Hospitalier de Charleville-Mézières
REIMS-BU Santé (514542104) / SudocSudocFranceF
Les agents infectieux d'origine virale (risque de transmission au chirurgien dentiste et à son personnel)
Le chirurgien-dentiste et le personnel du cabinet dentaire sont exposés pendant leur journée de travail à un nombre important de micro-organismes (bactéries, virus, champignons, levures) émanant de sources différentes, la source principale étant le patient. Il est indispensable que le chirurgien-dentiste prenne en considération le risque de contamination par ces micro-organismes afin de protéger sa propre santé et celle de son personnel. Dans une première partie, le risque de transmission au cabinet dentaire est présenté. Les conditions nécessaires à la transmission sont au nombre de trois : un réservoir (patient à risque), un véhicule et une porte d entrée de l agent pathogène. Différents modes de transmission coexistent : aéroportée, manuportée, par l intermédiaire du matériel médico-chirurgical et plus particulièrement de l accident d exposition au sang. La seconde partie décrit les pathologies infectieuses virales les plus susceptibles d être rencontrées au cabinet dentaire. Enfin, sont détaillées les mesures de prévention telles que la protection de l équipe soignante par l intermédiaire de la vaccination et de la mise en place de barrières de protection, les mesures d hygiène à savoir le lavage des mains et l entretien de l environnement et des locaux, le traitement du matériel médico-chirurgical et la gestion des déchets. La conduite à tenir en cas d accident d exposition au sang et aux liquides biologiques est également décrite.LILLE2-UFR Odontologie (593502202) / SudocSudocFranceF
Comment l alliance stratégique de deux laboratoires permet-elle d optimiser la commercialisation d un produit en lancement ?
L industrie pharmaceutique évolue dans un environnement en pleine mutation. Elle fait face à une diminution de sa capacité à innover et une pression accrue des pouvoir publics pour diminuer les dépenses de santé. Elle cherche donc de nouveaux relais de croissance comme l externalisation de sa R&D, les fusions-acquisitions et maintenant les alliances stratégiques avec le secteur public (INSERM, CNRS, CHU) ou le secteur privé, créant un véritable réseau d alliance ...TOULOUSE-EN Vétérinaire (315552301) / SudocSudocFranceF
Le traitement primaires des fentes labio-alvéolo-palatines
REIMS-BU Santé (514542104) / SudocSudocFranceF
Importance de Mycoplasma hyorhinis dans les co-infections bactériennes respiratoires profondes du porc à l engrais (étude comparative préliminaire dans des élevages avec et sans maladies respiratoires cliniques)
La pathologie respiratoire du porc à l engrais est une dominante complexe en élevage porcin. L implication de Mycoplasma hyorhinis a été suspectée par des études de terrain antérieures. Après une revue bibliographique, une enquête comparative a été menée dans quatorze élevages du Grand Ouest français, huit d entre eux présentaient des maladies respiratoires cliniques. Une association statistique a été montrée entre la fréquence d isolement de Mycoplasma hyorhinis et la présence de signes cliniques respiratoires. Cependant, cette association n a pu être mise en évidence dans les élevages atteints de maladie respiratoire. Dans cette étude, Mycoplasma hyorhinis a toujours été isolé avec Mycoplasma hyopneumoniae associés à des signes cliniques. Les associations avec Mycoplasma hyopneumoniae, Streptococcus suis et Haemophilus parasuis ont été explorées, par PCR sur lavages et écouvillons trachéo-bronchiques, afin d établir des profils types de co-infections bactériennes.In pig fattening farms, respiratory disease is a complex situation. From previous field studies, Mycoplasma hyorhinis implication was suspected. After reviewing the literature, a fourteen farms comparative survey was conducted in the Great French West, among them, eight presented respiratory diseases. A statistical association between Mycoplasma hyorhinis isolation rate and respiratory clinical evidence was proven. However, in the respiratory affected farms, the association was not proven. In the present survey, associated with clinical symptoms Mycoplasma Hyorhinis was always isolated with Mycoplasma hyopneumoniae. The associations between Mycoplasma hyopneumoniae, Streptococcus suis and Haemophilus parasuis were explored by PCR onto tracheo-bronchial washes and tracheo-bronchial swabs in order to set bacterial co-infection profiles.TOULOUSE-EN Vétérinaire (315552301) / SudocSudocFranceF
Rôle du pharmacien dans la substijtution des médicaments immunosuppresseurs en transplantation rénale chez l'adulte
AIX-MARSEILLE2-BU Pharmacie (130552105) / SudocSudocFranceF
Information des parents quant aux soins non programmés de leur enfant en médecine générale
Les urgences pédiatriques sont engorgées par des consultations non programmées (CNP) en constante augmentation. L'un des axes d'amélioration semble être l'éducation au parcours de soins. Cette thèse a pour objectif d'évaluer l'information apportée par les médecins généralistes aux parents concernant ce parcours de soins non programmés et les pratiques des parents de jeunes enfants lors d'une demande de soins non programmés. Méthodes : deux études transversales descriptives par enquête de pratique réalisées auprès de médecins généralistes et de parents d'enfants de moins de 6 ans en région Rhône-Alpes. Résultats: Dans l'enquête auprès des parents, 66.1 /o des parents ont pu consulter leur médecin habituel lors de leur dernière demande de CNP. Les parents se disent bien informés tant sur le parcours de soins que sur la conduite à tenir. Leurs principaux vecteurs d'information sont le MG et l'appel au 15. Dans l'étude auprès des médecins, ceux-ci reçoivent en moyenne 2.56 CNP de pédiatrie par jour soit 11% de leur activité quotidienne. Ils n'ont pas pu recevoir 1.22 CNP en moyenne. Les médecins informent plus les parents sur le parcours de soins pour les jours non ouvrés que pour les jours ouvrés. Discussion: du fait d'une démographie médicale actuelle peu favorable, il est impératif de tout mettre en œuvre pour améliorer le respect du parcours de soins : accompagner d'un support papier l'information délivrée oralement, répertorier les différents modes de recours aux soins dans le secteur et diffuser une fiche récapitulative aux parents, développer la communication ville-hôpital et informer les parents dès la grossesse. La diffusion croissante d'informations dans le domaine de la santé par le biais d'internet doit conduire les médecins généralistes à guider les parents dans son utilisation à bon escientLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF
Le traitement des sinusites par les ondes
LYON1-BU Santé Odontologie (693882213) / SudocSudocFranceF
Routine activity extraction from local alignments in mobile phone context data
L'homme, de manière générale apprécie ses habitudes. Nous proposons une méthodologie d'identification des activités de routine depuis des régularités extraites des données de contexte, acquises sur téléphone portable. Notre choix algorithmique se base sur l'algorithme d'alignement proposé par Lecroq et al. L'algorithme cherche à aligner des séquences de n-uplets de données du contexte. Les séquences algorithmiques correspondent aux traces d'utilisation régulières. Notre contribution technique consiste à l'amélioration de l'algorithme afin qu'il puisse exploiter la nature séquentielle des données se basant sur une approche d'optimisation locale. Les deux apports rendent la solution adaptée aux données dont la volumétrie compatibles avec les données de contexte.Afin d'évaluer notre approche, nous présentons un générateur de données simulées et une campagne d'acquisition de données réelles. Ces données sont utilisées pour valider notre approche.Humans are creatures of habit, often developing a routine for their day-to-day life. We propose a way to identify routine as regularities extracted from the context data of mobile phones. We choose Lecroq et al.'s existing state of the art algorithm as basis for a set of modifications that render it suitable for the task. Our approach searches alignments in sequences of n-tuples of context data, which correspond to the user traces of routine activity. Our key enhancements to this algorithm are exploiting the sequential nature of the data an early maximisation approach. We develop a generator of context-like data to allow us to evaluate our approach. Additionally, we collect and manually annotate a mobile phone context dataset to facilitate the evaluation of our algorithm. The results allow us to validate the concept of our approach.ROUEN-INSA Madrillet (765752301) / SudocSudocFranceF
Education thérapeutique initiale d un enfant diabétique de type 1
MONTPELLIER-BU Pharmacie (341722105) / SudocSudocFranceF