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Preconditioning methods for solving linear systems on massively parallel machines
No full textCette thèse traite d une nouvelle classe de préconditionneurs qui ont pour but d accélérer la résolution des grands systèmes creux, courant dans les problèmes scientifiques ou industriels, par les méthodes itératives préconditionnées. Pour appliquer ces préconditionneurs, la matrice d entrée doit être réorganisée avec un algorithme de dissection emboîtée. Nous introduisons également une technique de recouvrement qui s adapte à l idée de chevauchement des sous-domaines provenant des méthodes de décomposition de domaine, aux méthodes de dissection emboîtée pour améliorer la convergence de nos préconditionneurs.Les résultats montrent que cette technique de recouvrement nous permet d améliorer la vitesse de convergence de Nested SSOR (NSSOR) et Nested Modified incomplete LU with Rowsum proprety (NMILUR) qui sont des préconditionneurs que nous étudions. La dernière partie de cette thèse portera sur nos contributions dans le domaine du calcul parallèle. Nous présenterons la distribution des données et les algorithmes parallèles utilisés pour la mise en oeuvre de nos préconditionneurs. Les résultats montrent que sur une grille régulière 400x400x400, le nombre d itérations nécessaire à la résolution avec un de nos préconditionneurs, Nested Filtering Factorization préconditionneur (NFF), n augmente que légèrement quand le nombre de sous-domaines augmente jusqu à 2048. En ce qui concerne les performances d exécution sur le super-calculateur Curie, il passe à l échelle jusqu à 2048 coeurs et il est 2,6 fois plus rapide que le préconditionneur Schwarz Additif Restreint (RAS) qui est un des préconditionneurs basés sur les méthodes de décomposition de domaine implémentés dans la bibliothèque de calcul scientifique PETSc, bien connue de la communauté.This thesis addresses a new class of preconditioners which aims at accelerating solving large sparse systems arising in scientific and engineering problem by using preconditioned iterative methods. To apply these preconditioners, the input matrix needs to be reordered with K-way nested dissection. We also introduce an overlapping technique that adapts the idea of overlapping subdomains from domain decomposition methods to nested dissection based methods to improve the convergence of these preconditioners. Results show that such overlapping technique improves the convergence rate of Nested SSOR (NSSOR) and Nested Modified Incomplete LU with Rowsum property (NMILUR) precondtioners that we worked on. We also present the data distribution and parallel algorithms for implementing these preconditioners. Results show that on a 400x400x400 regular grid, the number of iterations with Nested Filtering Factorization preconditioner (NFF) increases slightly while increasing the number of subdomains up to 2048. In terms of runtime performance on Curie supercomputer, it scales up to 2048 cores and it is 2.6 times faster than the domain decomposition preconditioner Restricted Additive Schwarz (RAS) as implemented in PETSc.PARIS11-SCD-Bib. électronique (914719901) / SudocSudocFranceF
Les produits solaires à l'officine (revue de la littérature)
No full textLes études scientifiques des dix dernières années ont permis de comprendre avec précision comment les rayons ultraviolets interfèrent avec les cellules de la peau, créant des phénomènes déjà bien connus comme l'érythème actinique ou le vieillissement cutané mais aussi d'autres plus complexes entraînant des cancers cutanés. La nocivité des UVA est une découverte relativement récente qui a beaucoup fait évoluer la composition des produits solaires et leur importance dans la prévention des cancers cutanés. Leur implication dans la génération d'espèces oxygénées réactives a mis en relief l'importance des antioxydants dans la formulation des produits solaires. Cependant, malgré l'enrichissement des connaissances sur la nocivité du soleil pour la peau et la prévention qui en découle, le nombre de mélanomes est en constante augmentation. C'est le neuvième cancer le plus meurtrier en France. C'est pourquoi, il est important pour le pharmacien d'officine de bien connaître les risques de l'exposition solaire, ainsi que les maladies qui en découlent et leurs traitements, pour sensibiliser la population. Ce travail est une revue de la littérature à propos d'une part, des effets du soleil sur la peau afin de comprendre comment les rayons ultraviolets peuvent interagir avec les cellules de l'organisme, les altérer et provoquer la carcinogenèse et à propos d'autre part, de la physiopathologie de ces cancers et des traitements existants ou prometteurs pour l'avenir. L'étude de la composition de plusieurs produits solaires présents en pharmacie d'officine a permis de mettre en évidence les filtres les plus utilisés et l'importance de la formulation galénique dans l'efficacité de la photoprotection. Les controverses quant à certains filtres ou certaines formulations ou encore l'impact sur l'environnement sont autant de freins à la photoprotection de la population. Ainsi, la prévention et les conseils du pharmacien d'officine doivent être complets, en écho à la demande grandissante de produits de protection solaire et aux questionnements des consommateurs sur la composition et la sécurité des produits qu'ils utilisentLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF
Les entretiens pharmaceutiques à l'officine sur le thème des anticoagulants oraux (intérêt et mise en place)
No full textLe projet de mise en place des entretiens pharmaceutiques a été instauré par la convention pharmaceutique du 4 avril 2012. L'arrêté relatif à ces entretiens est paru le 24 juin 2013, ce qui a officialisé le démarrage des entretiens pharmaceutiques dans les officines françaises pour les patients sous antivitamine K (AVK). L'entretien pharmaceutique semble être un moyen adapté pour sensibiliser et permettre à un grand nombre de patients de mieux maîtriser leur traitement. L'arrivée des anticogulants oraux directs dans l'arsenal thérapeutique n'a pas écarté le risque hémorragique lié à la nature du traitement et l'utilisation des AVK devrait perdurer encore de nombreuses années. L'entretien pharmaceutique est une nouvelle mission de santé publique confiée au pharmacien, dont l'objectif est de réduire la iatrogénie des traitements anticoagulants oraux à travers l'éducation du patient et le développement de la coopération interprofessionnelle. Cette thèse a pour but d'apporter des informations et des outils pratiques (aide-mémoire, fiche bilan) à destination des pharmaciens officinaux, afin de les aider à appréhender et mettre en place ces entretiens pharmaceutiques. Elle contient pour cela des rappels sur la pharmacologie et l'utilisation des traitements anticoagulants oraux (antivitamines K et anticoagulants oraux directs). Les notions de base de la communication en santé; indispensables à connaître pour envisager une bonne communication avec les patients et les autres professionnels de santé sont également présentées. A titre informatif, nous effectuerons un tour d'horizon des différents types de suivi des traitements AVK ayant été expérimentés depuis les 15 dernières années en France ainsi que des différentes missions du pharmacien dans les pays européens et nord-américains. La dernière partie de la thèse est consacrée au cadre législatif des entretiens, au déroulement idéal d'une séance avec les points clés à aborder, aux étapes à réaliser en amont ainsi qu'aux réticences qui existent face à ces entretiensLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF
Ostéointégration implantaire et diabète
No full textLes patients diabétiques sont de plus en plus nombreux. Nous sommes amenés à en soigner au cabinet dentaire. La question de la contre-indication de l'implantologie chez ces patients s'est longtemps posée. Aujourd'hui nous remarquons que chez les patients diabétiques équilibrés les résultats sont similaires à ceux d'un patient sain. L'objectif est définir de façon claire les critères d'éligibilité du patient diabétique pouvant recevoir un implant, en prenant en compte l'ensemble des facteurs de risque de complications. Un protocole strict de prise en charge doit être établi afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles.Diabetic patients are more numerous. We are led to treatment in the dental office. The issue of con-indication of implantology in these patients has long asked. Today we note that in diabetic patients balanced results are similar to those of a healthy patient. The objective is to clearly define the eligibility criteria for the diabetic patient can receive an implant, taking into account all the risk factors for complications. A strict protocol of care must be established to achieve the best possible results.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF
La protection sociale au Sénégal (l'exemple des ouvriers du bâtiment à Dakar)
No full textCette thèse porte sur la protection sociale des professionnels du bâtiment au Sénégal et plus particulièrement sur l analyse du risque santé et de sa prise en charge chez les ouvriers à Dakar. Elle tente d apporter des réponses à des interrogations portant sur les risques au travail, les besoins d assurance santé et les stratégies de recours aux soins des travailleurs du bâtiment et de leurs familles. La recherche, à la fois qualitative et quantitative s appuie sur une enquête auprès de 540 ouvriers et sur une dizaine d entretiens avec les acteurs de la protection sociale. Elle montre d une part, que la couverture maladie dans le secteur du bâtiment est très faible (environ 5%) et la prise en charge assez limitée (soins primaires), et d autre part que le régime sénégalais de prévoyance santé à travers la Caisse de sécurité sociale, les Institutions de Prévoyance Maladie (IPM) et les mutuelles de santé, connaît de nombreux dysfonctionnements qui l empêchent d être efficace et viable. L étude révèle que globalement les ouvriers du bâtiment ne connaissent pas la sécurité sociale ; ils ont recours aux structures publiques de santé en cas de maladies ou d accidents. Toutefois, ils sont conscients des risques dans leur métier et utilisent largement des équipements de protection lorsque ceux-ci sont mis à leur disposition. Enfin, les ouvriers sont les principaux financiers de la santé dans le ménage. Cependant, à cause de la faiblesse de leurs revenus et du coût de la couverture santé, ils sont pratiquement dans l impossibilité de souscrire à une assurance. Ils préfèrent payer les mêmes prestations dans les structures publiques de santé à des coûts moins élevés.This thesis examines the social security system for construction industry workers in Senegal with a focus on health risks and benefits in Dakar. It attempts answer questions concerning the risk of accidents at the workplace, health insurance needs and strategies deployed by workers and their families to obtain health care. Based on the qualitative and quantitative analyses of 540 interviews of workers and of 10 providers of social and health services, this study reveals that health coverage is very poor (about 5%) and often limited to elementary care and that coverage by other actors such as the Social Security System, Preventive Health Institutions and mutual insurance plans are neither effective nor efficient. This study shows that Senegalese construction workers have no real social security; they use public institutions when they are victims of accidents or are sick. However, they are aware of the risks associated with their jobs and seek protection when it is available. Finally, workers are the main health providers for their families. Yet, because of very modest income and exorbitant health costs, they are virtually incapable to take out insurance and opt to pay for services in public institutions which are less expensive.BREST-SCD-Bib. electronique (290199901) / SudocSudocFranceF
Prise en charge des voies aériennes supérieures au cours de l anesthésie générale en fin de travail (étude multicentrique rétrospective)
No full textROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF
Les patients perçoivent-ils les mêmes indications d'arrêts de travail que les médecins ? (Etude à propos de cas cliniques fictifs)
Get PDFObjectif : L'objectif de l'étude est de déterminer si les patients perçoivent les mêmes indications d'arrêts de travail que leurs médecins. Méthode : Huit cas cliniques fictifs balayant des motifs fréquents de consultations en soins primaires ont été soumis à 196 médecins généralistes libéraux isérois contactés aléatoirement. Ils devaient déterminer si les situations décrites justifiaient un arrêt de travail, et éventuellement sa durée. Ils ont également inclus des patients qui ont répondu aux mêmes questions. Le critère de jugement principal est la comparaison des nombres de jours d'arrêts indiqués par les médecins et les patients. Résultats : 74 médecins ont répondu au questionnaire et ont inclus 93 patients. La durée globale d'arrêt de travail pour les huit cas cliniques est significativement inférieure quand ce sont les patients qui indiquent la durée d'arrêt de travail (36,8 jours contre 44,8 jours, p = 0,022). C'est le cas en particulier pour les deux pathologies psychologiques. Globalement, Les patients ont significativement plus refusé de prescrire un arrêt que les médecins (206 refus contre 106, p < 0,0001). Les patients arrêtés au moment de leur réponse ont été plus généreux que les autres. Les indépendants ont indiqué moins de jours d'arrêt que les autres catégories socio-professionnelles. Conclusion : Des patients sélectionnés aléatoirement semblent percevoir des indications d'arrêts de travail globalement proches mais légèrement plus réduites que leurs médecins généralistes, sur l'opportunité comme sur la durée. Ce travail demande à être confirmé et complété, en particulier en s'intéressant aux attentes des malades eux-mêmes en termes d'arrêts de travail.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF
Le déclin progressif de la préparation dans l'exercice officinal (difficile application des BPP dans ce contexte)
No full textPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF
Cobalamines et odontologie
No full textLa cobalamine, substance nécessaire en très faible quantité chez l'homme est principalement apportée par les aliments d'origine animale, tels que la viande, les oeufs ou le poisson. Elle est communément appelée vitamine B12 et participe avec les folates, à la synthèse de l'ADN, permettant la maturation des cellules à renouvellement rapide comme les globules rouges, à la méthylation des protéines partcipant à la formation de la gaine de myéline, et joue un rôle dans la synthèse de neurotransmetteurs. Le carence en cobalamine prend du temps à s'installer car les réserves sont très importantes, et peut générer des problèmes hématologiques, neuropsychiatriques et vasculaires pouvant devenir graves. Des signes buccaux précoces non caractéristiques peuvent apparaître pouvant révéler le déficit en vitamine B12 avant que des manifestations plus graves n'apparaissent. Ce travail a pour but de montrer les manifestations buccales qui peuvent précéder la carence en cobalamine et de souligner le rôle de l'odontologiste dans la découverte du déficit qui permettra d'orienter le patient vers d'autres spécialistes pour sa prise en charge.Colabamin, substance needed in very small amounts in humans is primarily provided by foods af animal origin such as meat, eggs or fish. It is commonly known as vitamin B12 and, with folate participates in synthesis of DNA, cell maturation allowing rapid turnover such as red blood cells, the methylation of proteins involved in the formation of the myelin sheath, and plays a role in the synthesis of neurotransmitters. Colabamin deficiency takes time to settle because the reserves are very important and can cause hematologic problems, neuropsychiatric and vascular may become severe. Early oral uncharacteristic signs reveal vitamin B12 deficiency before more serious manifestations may occur. This work aims at showing the oral demonstrations which can precede the calamin deficiency and to underline the role of the odontologist in the discovery of the deficit which will referral to other specialist for the medical care.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF
Théorie des fluctuations dans les systèmes désordonnés
No full textDans cette thèse nous avons étudié de nombreux aspects de la théorie des systèmes désordonnés. En particulier, nous avons étudié les systèmes vitreux. La description détaillée des systèmes désordonnés et vitreux est un problème ouvert en physique de la matière condensée. Dans le cadre de la théorie de champ moyen pour les verres structuraux nous avons étudié la théorie des fluctuations proche de la transition vitreuse dynamique. L étude des fluctuations peut etre fait avec le formalisme statique de la théorie de répliques. Nous avons fait cela en introduisant une théorie des champs pour la transition vitreuse à partir du potentiel microscopique entre les particules. Nous avons étudié dans ce cadre les fluctuations au niveau gaussien et nous avons évalués les exposants critiques dans ces approximations. Nous avons aussi étudié la région de validité de la prédiction gaussienne avec l introduction d un critère de Ginzburg pour la transition vitreuse. Les résultats que nous avons obtenues ne sont valides que dans la région b. Pour obtenir des resultats dans la région a nous avons étudié la pseudodynamique de Boltzmann que a été introduit par Franz and Parisi. Nous sommes parti des équations de Ornstein-Zernike et nous avons obtenu un ensemble d équations dynamiques. En utilisant l approximation Hypernetted Chain nous avons obtenu un ensemble complet d équations qui sont très similaires aux équations de la théorie de mode-coupling. La troisième partie de la thèse porte sur l étude des états amorphes des sphères dures en hautes dimensions. Pour obtenir les exposants dynamique dans ce cas, nous avons étudié la stabilité du diagramme de phase 1RSB (one-step-replica-symmetry-breaking). Nous avons découvert que ce diagramme de phase possède une région où la solution 1RSB est instable. La région où la solution 1RSB est instable est connectée avec la description théorique de la physique de jamming des sphères dures et nous avons montré que l instabilité 1RSB est responsable d une transition de phase en haute densité. Cette transition s appelle la transition de Gardner. Nous avons cherché une solution 2RSB et nous avons vu qu il existait un point en densité après lequel on peut avoir une solution 2RSB (et aussi fullRSB). Nous avons étudié le diagramme de phase 2RSB dans la limite de jamming où la pression devient infini. Après la solution 2RSB nous avons cherché à décrire la solution fullRSB. Nous avons écrit les équations fullRSB et nous avons découvert qu elles sont identiques aux equations que l on a dans le cas de un modèle de verres de spins qui s appelle modèle de Sherrington et Kirkpatrick. Nous avons aussi étudié la solution numerique des équations fullRSB dans la limite de jamming. Cette solution montre beaucoup des choses intéressantes. La plus importante est le comportement du mean square displacement dans la limite de jamming. Si l on regard les résultats numériques et éxperimentaux, il semble que le plateau de le mean square displacement s approche a zero comme la pression à un exposant proche de 3/2. Nous avons vu que la solution numérique des équations fullRSB est en mesure de reproduire ce comportement. La quatrième partie de la thése a porté sur la dynamique de mode-coupling dans le régime où la transition vitreuse devient continue.In this thesis we have studied many aspects of the physics of disordered and glassy systems. The first part of the work is about the theory of dynamical fluctuations in the beta regime. When a system undergoes a dynamical arrest, it can be studied by introducing an appropriate dynamical correlation function that plays the role of the order parameter of the transition. To understand the collective effects underlying the glass transition we have studied the fluctuations of the order parameter on a time scale where the system is relaxed in a typical metastable glassy state. To do this we have seen that coming from the glass phase the system develops critical fluctuations with a diverging correlation length at the mean field level. We have thus derived an effective field theory by focusing only on them. This field theory can be used firstly to derive the mode-coupling exponent parameter that controls the relaxation of the dynamical correlation function when the system relaxes in a metastable glassy state. Moreover we can give a Ginzburg Criterion that can be used to determine the region of validity of the Gaussian approximation. These considerations are valid in the beta regime. To clarify what happens in the alpha regime we have studied a quasi-equilibrium construction, called Boltzmann-Pseudodynamics, recently introduced in order to describe with static techniques the long time regime of glassy dynamics. We have extended this formalism to structural glasses by producing a new set of dynamical equations. We have done this in the simplest approximation scheme that is called Hypernetted Chain. Two results have been obtained : firstly, we have computed the mode-coupling exponent parameter and we have shown that it coincides with the one obtained with the formalism of the first part of the thesis ; secondly we have studied the aging regime and we have derived that the condition that determines the fluctuation-dissipation ratio is a marginal stability one. In the third part of the thesis we have studied the theory of amorphous states of hard spheres in high dimensions. Hard spheres provide simple models of glasses and they are extensively studied for the jamming transition. In our framework jammed states can be thought as infinite pressure limit of metastable glassy states. During the last years it has been derived a mean field theory of hard spheres based on the 1RSB assumption on the structure of the free energy landscape. However it has been realized that this construction is inconsistent for what concerns the property of the packings at jamming. In the present work we have firstly investigated the possibility of an instability of the 1RSB solution and we have actually found that the 1RSB solution is unstable in the jamming part of the phase diagram. At the same time we have been able to compute the mode-coupling exponent parameter for this system. In order to go beyond the 1RSB solution we have first tried a 2RSB ansatz and then a fullRSB solution. We have derived a set of variational equations that are very close to the ones that have been derived in the Sherrington-Kirkpatrick model. We have solved numerically the equations and we have shown that the fullRSB solution seems to predict that the plateau value of the mean square displacement scale as the pressure to a power close to 3/2 as it seems to be predicted by scaling arguments and in contrast with the 1RSB predictions that show a scaling with the inverse of the pressure. The last chapter of the thesis is on the mode-coupling theory when the glass transition is becoming continuous. We have been able to show that in such a situation a detailed characterization of the solution of the equations can be obtained in the long time regime.PARIS11-SCD-Bib. électronique (914719901) / SudocSudocFranceF