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Maternal mortality from post-partum hemorrhage in Brazil: an ecological study from 2000 to 2023
O objetivo do estudo foi analisar a razão de mortalidade materna (RMM) por hemorragia pós-parto (HPP) no Brasil, nos anos de 2000 a 2023. Trata-se de estudo epidemiológico, de delineamento ecológico, realizado com dados secundários de mortalidade materna, das cinco macrorregiões do Brasil e do país, em decorrência de HPP, disponibilizado pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade. Os dados referentes à população de nascidos vivos foram retirados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. A variável dependente deste estudo foi criada a partir da fórmula de RMM por HPP. Para a análise de séries temporais, usou-se a análise de séries temporais interrompidas (IST) para o Brasil e para as macrorregiões. A análise dos óbitos maternos por HPP no Brasil entre 2000 e 2023 evidenciou maior ocorrência de óbitos entre mulheres em faixas etárias de 30 e 34 anos e uma predominância de óbitos entre mulheres de cor de pele pardas. Durante o período, a RMM global por HPP foi de 3,46 a cada 100 mil nascidos vivos. Houve variação importante na RMM por HPP entre as diferentes regiões do Brasil ao longo do período estudado. Os dados analisados nesta pesquisa evidenciaram que a RMM por HPP no Brasil persiste como marcador de disparidades regionais, desigualdades raciais e falhas na efetividade de políticas públicas
Fragilidade energética: as posturas de Brasil e Rússia em um cenário internacional que busca por sustentabilidade
Em meio a uma crise energética global agravada pela guerra da Rússia e Ucrânia devido à confiança depositada pelas nações europeias ao fornecimento energético russo e sua consequente interrupção devido à eclosão do embate armado entre as nações, a nação russa demonstra o poder geopolítico que tem em mãos, fazendo com que os atores sintam seu impacto em todo o globo. Assim, a seguinte questão faz-se necessária: quais são os principais motivos pelos quais o cenário internacional encontra-se na atual crise energética global e de que forma os Estados estão se organizando para contorná-la? Por meio da Teoria Realista, Neorrealista Estrutural e também pela Geopolítica da Energia, defende-se como hipótese que apesar da Rússia ser uma importante potência internacional com grandes reservas de petróleo e gás natural, para uma nação é importante cultivar boas relações com outros atores em vista de assegurar não somente sua manutenção, como também utilizar destas relações para fins estratégicos, uma vez que após o fim da Guerra Fria o cenário internacional tem se tornado cada vez mais plural e mais preocupado com o uso de recursos energéticos sustentáveis, dos quais a nação deve se adaptar, destacando a posição brasileira neste cenário. Para isso, cabe elencar três objetivos específicos: apresentar as matrizes energéticas de cada país para entender suas potencialidades; entender o histórico dos atores para justificar determinadas ações tomadas por eles; e apresentar de que forma o cenário internacional está se voltando para o uso de recursos renováveis com enfoque na cooperação.In the midst of a global energy crisis aggravated by the Russian-Ukrainian war due to the trust placed by European nations in the Russian energy supply and its consequent interruption due
to the outbreak of the armed clash between the nations, the Russian nation is demonstrating the geopolitical power it has in its hands, causing actors to feel its impact across the globe. Thus,
the following question arises: what are the main reasons why the international scenario is in the current global energy crisis and how are states organising themselves to get around it? Using
Realist, Structural Neorealist and Geopolitical Energy Theory, the hypothesis is that although Russia is an important international power with large reserves of oil and natural gas, it is
important for a nation to cultivate good relations with other actors in order to ensure not only its maintenance, but also to use these relations for strategic purposes, since after the end of the
Cold War the international scenario has become increasingly plural and more concerned with the use of sustainable energy resources, which the nation must adapt to, highlighting the
Brazilian position in this scenario. In order to do this, three specific objectives should be listed: to present the energy matrices of each country in order to understand their potential; to
understand the history of the players in order to justify certain actions taken by them; and to present the way in which the international scenario is changing to more sustainable resources.Não recebi financiament
Effects of subchronic exposure to the larvicide piriproxifen on ovary morphology and expression of genes related to reproduction in female danio rerio (zebrafish)
O peixe Danio rerio, também conhecido como zebrafish, é um ótimo modelo experimental para pesquisas toxicológicas, tendo em vista que possui uma alta homologia com os seres humanos e para estudos sobre o efeito de um toxicante não é necessário a administração ativa como com ratos, basta a diluição do toxicante no meio teste. Estudos na área da reprodução são importantes, pois a infertilidade é algo que afeta uma grande parte da população mundial e é causada tanto por condições genéticas como ambientais. Além disso, muitas substâncias presentes em produtos do dia a dia podem estar envolvidas neste processo. Estas são denominadas disruptores endócrinos e causam desbalanços hormonais. O piriproxifen (PPF) é um larvicida e possui aplicação tanto para a agricultura, quanto para a medicina veterinária e vem se destacando atualmente no controle do mosquito vetor Aedes aegypti. No entanto, em meio a tantos benefícios, seus efeitos tóxicos em espécies não alvo e nos seres humanos ainda precisa ser melhor explorado. Dito isso, o objetivo dessa pesquisa foi entender os possíveis efeitos tóxicos do PPF na morfologia de ovários e na expressão de genes relacionados à reprodução. Para isso, 5 grupos de 10 fêmeas foram separados em dois grupos controle (água e solvente) e três grupos experimentais (com diferentes concentrações do PPF) e expostos de maneira subcrônica por 14 dias. Posteriormente foi realizada análise histológica por reação em Hematoxilina–Eosina para observar o número das células foliculares em cada fase de maturação. Também foi realizada a análise de expressão gênica do hormônio folículo-estimulante (FSH), do hormônio luteinizante (LH), do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) e da kisspeptina. Foi observado que o PPF causa mudanças significativas na expressão gênica e na histologia, principalmente em altas concentrações. Na concentração 1,5 mg/L, houve um aumento significativo em comparação ao grupo controle na quantidade de folículos de fase II e uma diminuição dos de fase II; assim como uma diminuição na expressão gênica do FSH, LH, GnRH e um aumento na Kisspeptina. Por isso, foi concluído que o PPF é um disruptor endócrino e como no Brasil a utilização de praguicidas desreguladores endócrinos é proibida, é importante que as regulamentações do uso desse larvicida sejam rigorosas e a legislação reavaliada.The Danio rerio fish, also known as zebrafish, is an excellent experimental model for toxicological research, since it is highly similar to humans and for studies on the effect of a toxicant, active administration is not necessary, as with rats; it is sufficient to dilute the toxicant in the test medium. Studies in the area of reproduction are important, since infertility is something that affects a large part of the world's population and is caused by both genetic and environmental conditions. Furthermore, many substances present in everyday products may be involved in this process. These are called endocrine disruptors and cause hormonal imbalances. Pyriproxyfen (PPF) is a larvicide and has applications in both agriculture and veterinary medicine, and has currently been standing out in the control of the vector mosquito Aedes aegypti. However, amid so many benefits, its toxic effects on non-target species and our humans still need to be better explored. That said, the aim of this research was to understand the possible toxic effects of PPF on ovarian morphology and the expression of genes related to reproduction. For this, 5 groups of 10 females were separated into two control groups (water and solvent) and three experimental groups (with different concentrations of the larvicide) and exposed subchronically for 14 days. Subsequently, histological analysis was performed using hematoxylin-eosin evidence to observe the number of follicular cells in each maturation phase. Gene expression analysis of follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), gonadotropin-releasing hormone (GnRH) and kisspeptin was also performed. It was observed that PPF causes significant changes in gene expression and histology, especially at high concentrations. At a concentration of 1.5 mg/L, there was a significant increase in the number of phase II follicles compared to the control group, and a decrease in the number of phase II follicles; as well as a decrease in the gene expression of FSH, LH, GnRH and an increase in Kisspeptin. Therefore, it was concluded that PPF is an endocrine disruptor and as in Brazil the use of endocrine disrupting pesticides is prohibited, it is important that the regulations for the use of this larvicide are strict and the legislation reevaluated.Não recebi financiamentoNão houv
Introdução aos espaços Lipschitz livres
Se é um espaço métrico, o espaços Lipschitz livre sobre , denotado , é um espaço de Banach caracterizado pela sua propriedade universal: Toda função Lipschitz de para um espaço de Banach pode ser identificada com um operador linear de para . Neste trabalho de conclusão de curso vamos apresentar as propriedades básicas das funções Lipschitz e dos espaços Lipschitz livres.Não recebi financiament
La représentation du traumatisme historique à travers la bande dessinée en classe
Esta dissertação investiga a representação dos traumas históricos por meio das histórias em quadrinhos no contexto do ensino de História, com ênfase nas marcas deixadas pela escravização africana e pelo racismo estrutural na sociedade brasileira. Dessa forma, busca-se compreender as ressonâncias desses eventos no presente, analisando tanto suas dimensões de violência e opressão quanto suas manifestações de resistência e luta. Para tanto, a obra Jeremias: Pele é adotada como objeto de estudo, estabelecendo um diálogo entre os estudos sobre trauma histórico e a especificidade da narrativa gráfica. Nesse sentido, a pesquisa apresenta um guia didático que auxilie docentes na utilização da história em quadrinhos em sala de aula, fomentando reflexões críticas sobre ética, diversidade e relações raciais. Ao articular elementos textuais e imagéticos, esta investigação enfatiza o potencial das histórias em quadrinhos como instrumento pedagógico, capaz de mobilizar o engajamento dos estudantes e favorecer uma compreensão mais sensível e aprofundada dos processos históricos e de suas implicações contemporâneas.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES
The young daughters of Libertas and the Military Dictatorship: The students story who were tortured and killed in the pursuit of freedom (1971-1974)
Este trabalho visa contribuir para os estudos historiográficos sobre a participação de jovens universitárias na luta contra da ditadura militar, entre 1971 e 1974, com ênfase em seis estudantes cujas histórias serão contadas e analisadas a partir de documentos, como seus prontuários no DEOPS, que as acusavam de subversão. A análise das experiências dessas mulheres será fundamentada em teorias sobre a tortura e a violência de gênero, com o objetivo de compreender como elas atuaram ativamente no movimento estudantil contra o regime militar. A pesquisa também busca explorar as consequências dessa participação e como a historiografia lida com o envolvimento dessas universitárias no contexto do movimento contra a ditadura. A análise abordará a violência de gênero, destacando a repressão direcionada às mulheres e seu vínculo com o aumento da repressão política. A presença do patriarcado na repressão, como um meio de controle e afirmação da masculinidade militar, será também um foco central da investigação.This work aims to contribute to historiographical studies on the participation of young female university students between 1971 and 1974, focusing on six students whose stories will be retrieved from documents, such as their records in the DEOPS, which accused them of subversion. The analysis of these women's experiences will be based on theories of torture and gender-based violence, with the goal of understanding how they actively participated in the student movement against the military regime. The research also seeks to explore the consequences of this participation and how historiography addresses the involvement of these female university students in the context of the movement against the dictatorship. The analysis will address gender-based violence, highlighting the repression directed at women and its connection to the increasing political repression. The presence of patriarchy in the repression, as a means of control and affirmation of military masculinity, will also be a central focus of the investigation.Não recebi financiament
IgG4-related disease: diagnosis, assessment of inflammatory activity, and presence of extracellular vesicles
Introdução/Objetivo: A doença relacionada à imunoglobulina G4 (DR-IgG4) é uma doença fibroinflamatória, acometendo virtualmente todos os órgãos e sistemas. É considerada uma entidade rara que vem sendo continuamente estudada em todo o mundo e tem-se observado aumento progressivo na sua frequência. Considerada como uma doença autoimune, que em adição à elevação da IgG4 sérica na maioria dos pacientes, a DR-IgG4 apresenta alterações distintas em padrões de células do sistema imune, tais como elevação de plasmablastos e células T efetoras de memória citotóxicas SLAMF7+ (signaling lymphocytic activation molecule family member 7). Entretanto, existem pobres definições sobre os potenciais iniciadores e mantenedores do processo inflamatório na DR-IgG4. Sabe-se que as vesículas extracelulares (VE) representam uma das diversas formas de comunicação intercelular, com participação ativa em diversos processos fisiopatológicos. No presente estudo objetiva-se avaliar características clínicas e demográficas de pacientes com DR-IgG4 e avaliar o seu perfil celular em conjunto com as VE provenientes de células B e T. Métodos: Os pacientes foram recrutados entre 2012 e 2023, provenientes de serviço terciário da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina e classificados conforme os Critérios Classificatórios ACR/EULAR 2019 com diagnóstico definido ou provável. Os perfis imunológicos do sangue periférico de pacientes foram comparados a controles saudáveis por meio de citometria de fluxo e “nanoparticle tracking analysis”. Resultados: Foram analisados 24 pacientes com DR-IgG4, sendo 22 classificados com DR-IgG4 definida e 2 com DR-IgG4 provável. Eles foram comparados a 24 controles pareados para o sexo e idade. Houve predomínio do sexo feminino, principalmente relacionado a maior proporção de pacientes com envolvimento de cabeça e pescoço (i.e., 11 pacientes – feminino 9 e masculino 2). Aproximadamente 80% dos pacientes tiveram doença em múltiplos órgãos e níveis mais altos do IgG4-RD responder index. Os órgãos mais envolvidos foram os linfonodos (70%) e as órbitas (66%). Em relação ao perfil imunológico, houve maiores números de células B entre os controles vs. pacientes 225,3 vs. 127,2; p=0,024), células B transicionais (53,3 vs. 32,2; p=0,017), células B de memória (51,4 vs. 22,1; p=0,004), células T CD4+ naïve (145,7 vs. 69,7; p=0,019), e maior percentagem de células T CD8+ naïve (43,4 vs. 33,8, p=0,044). Em contraste, os pacientes com DR-IgG4 apresentaram maior percentagem de células T CD4+ efetoras de memória (23,1 vs. 18,2, p=0,002), na percentagem of plasmablastos (8,74 vs. 3,1; p=0,048) e na percentagem células T CD4+SLAMF7+ (18,4 vs. 8,6; p=0.001. Em relação às VE, observou-se diferença relevante a favor do grupo de pacientes apenas para o painel de células B com o número total de VE marcadas com CD19 e VE entre 200-500nm. Em relação à análise de potenciais biomarcadores para a DR-IgG4, as células T CD4+ efetoras de memória e as células T CD4+SLAMF7+ apresentaram boa especificidade (96%), mas pobre sensibilidade (46%). Conclusões: A DR-IgG4 é uma doença rara, mas deve ser prontamente reconhecida, em virtude do risco de lesões à vida e a órgãos, com potencial caráter irreversível. O perfil imunológico de pacientes com DR-IgG4 poderá ser muito útil para o diagnóstico e as VE apresentaram diferença apenas no painel de células B.Background/Purpose: IgG4-related disease (IgG4-RD) is a systemic, fibroinflammatory condition affecting almost all organs. It is a rare entity that is continuously being studied worldwide. It is considered an autoimmune disease that, in addition to the predominance of elevated serum IgG4 levels in most patients, has some unique immune cell abnormalities, such as increased numbers of plasmablast and signaling lymphocytic activation molecule family member 7-positive (SLAMF7+) cytotoxic effector memory T cells (CD4+ cytotoxic T cells – CTL) in the blood. In this study, we aimed to delve deeper into the demographic/clinical characteristics and cell profiles of patients with definite or probable diagnoses of IgG4-RD. Methods: The patients were recruited between 2012 and 2023 at Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina and were classified using the 2019 ACR/EULAR Classification Criteria of IgG4-RD as definite or probable. The immunological cell profile in the peripheral blood of patients was compared with that of healthy individuals using flow cytometry and nanoparticle tracking analysis. Results: Among 24 patients with IgG4-RD, 22 had definite and two probable diagnoses and were compared with 24 healthy control subjects, paired by sex and age. Notably, a clear predominance of females was related to a more significant proportion of patients with head and neck-limited disease (i.e., 11 patients – nine female and two male patients). Around 80% of patients had multiple-organ disease and had a higher IgG4-RD responder index. The most frequent organs involved were lymph nodes (70%) and orbits (66%). In the immunological evaluation, there were a higher number of B cells in healthy control subjects versus patients (225.3 vs. 127.2; p=0.024), transitional B cells (53.3 vs. 32.2; p=0.017), memory B cells (51.4 vs. 22.1; p=0.004), naïve CD4+ T cells (145.7 vs. 69.7; p=0.019), and percentage of naïve CD8+ T cells (43.4 vs. 33.8; p=0.044). In contrast, IgG4-RD patients had a higher percentage of effector memory CD4+ T cells (23.1 vs. 18.2; p=0.002), a percentage of plasmablasts (8.74 vs. 3.1; p=0.048), and a percentage of T CD4+SLAMF7+ (18.4 vs. 8.6; p=0.001). A relevant difference favoring the patient group was observed only for the B cell panel, with the total number of extracellular vesicles (EV) expressing CD19 and EV sized between 200-500nm. Regarding the analysis as potential biomarkers, effector memory CD4+ T cells and SLAMF7+ CD4+ T cells showed reasonable specificity (96%), but poor sensitivity (46%) for IgG4-RD diagnosis. Conclusions: DR-IgG4 is a rare disease, but it should be promptly recognized due to the risk of life-threatening and potentially irreversible damage to organs. The immunological profile of patients with DR-IgG4 may be beneficial for diagnosis, and the EV showed differences only in the B cell panel. However, it is crucial to underscore the need for additional studies to fully understand the worldwide prevalence of IgG4-RD, emphasizing the importance of the immunological patient’s profile
Business ecosystems and differential equations: computer simulations of competition and competitiveness scenarios
Understanding the interactions that occur within a business niche and their future predictions can play an important role in decision-making in situations of competition, competition and/or cooperation. The similarities of interactions between species and the corporate world make it possible to use systems of ordinary differential equations, containing two companies and their interconnections. The purposes of this work were to mathematically model business ecosystems via systems of differential equations, using own codes written in computer language R; to investigate scenarios of competition and concurrence between companies under the effect of noise that simulates market variations, the impacts of advertising actions, spurious interference via random variables and the effects of external adversities. For this, the Euler’s and Euler-Maruyama numerical methods were used in the discretizations of the equations. Finally, several scenarios were developed, altering, jointly and/or separately, each factor of the equations, indicating what they represent and the impact they have on the companies involved, associating them with different types of noise and defining a time course for the companies’ performance.Não recebi financiament
A ideologia midiática como estratégia de alienação na sociedade contemporânea
A ideologia da rede midiática como estratégia de alienação na sociedade contemporânea, no âmbito do sistema neoliberal em que a classe que detém os meios de produção visa a alienação da classe trabalhadora, utilizando-se da mídia e das redes sociais para manipular notícias ao seu benefício próprio, servindo aos interesses do Estado Burguês. O objetivo dessa pesquisa é analisar os pensamentos e filosofias das elites que tentam justificá-las por meio de discursos como a meritocracia, por exemplo, ou a potencialização da mentira. Utilizou-se de pesquisa bibliográfica que tem por base a análise de publicações no sentido de investigar tema específico respondendo a questões pesquisadas construindo assim um conhecimento sobre o assunto. A metodologia qualitativa utilizada na pesquisa, requisitou uma fundamentação a partir de trabalhos teóricos como os de Adorno e Horkheimer, Karl Marx, Bauman, David Faustino, articulando também conceitos de classe, gênero e raça. Conclui-se que a elite que domina as plataformas de mídia e redes sociais utiliza-se da monopolização de informações com o intuito de neutralizar o pensamento crítico que é transformador e objetiva a crítica ao modelo de sociedade em que vivemos.The ideology of the media network as a strategy of alienation in contemporary society, within the scope of the neoliberal system in which the class that owns the means of production aims at the alienation of the working class, using the media and social networks to manipulate news for their own benefit, serving the interests of the Bourgeois State.The objective of this research is to analyze the thoughts and philosophies of the elites who try to justify them through discourses such as meritocracy, for example, or the potentiation of lies. Bibliographic research was used, which is based on the analysis of publications, in order to investigate a specific theme, answering researched questions, thus building knowledge on the subject. The qualitative methodology used in the research required a foundation based on theoretical works such as those of Adorno and Horkheimer, Karl Marx, Bauman, David Faustino, also articulating concepts of class, gender and race. It is concluded that the elite that dominates the media platforms and social networks uses the monopolization of information in order to neutralize critical thinking that is transformative and aims to criticize the model of society in which we live
Healthcare system modernization: improving operational efficiency and quality of patient care through cloud computing
A tecnologia no mundo atual já impactou diversos
segmentos da sociedade, incluindo de forma notável o setor da
saúde. Atua como aliada fundamental na redução de custos,
eficiência operacional e no atendimento do usuário. Na área da
saúde, há um desafio em conduzir estudos complexos de maneira
temporária, ao mesmo tempo em que se busca reduzir os custos de
infraestrutura e melhorar a qualidade do atendimento ao paciente.
Nesse sentido, a computação em nuvem emerge como uma solução
eficaz, proporcionando melhorias significativas na qualidade dos
serviços prestados pelas instituições de saúde e beneficiando
diretamente o paciente. Este trabalho utilizou uma revisão de
literatura em bases científicas reconhecidas e uma pesquisa de
campo com um especialista da área para mapear os efeitos da
computação em nuvem na eficiência operacional e qualidade dos
serviços de saúde. Os resultados apontaram benefícios como
redução de custos, maior eficiência no atendimento e avanços em
telemedicina, embora desafios relacionados à segurança da
informação e interoperabilidade ainda persistam. A análise revelou
que modelos híbridos podem mitigar riscos associados à
privacidade. Conclui-se que a computação em nuvem tem potencial
transformador no setor da saúde, desde que sejam superados
desafios técnicos e regulatórios, promovendo uma saúde mais
eficiente e acessível.Não recebi financiament