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O que os alunos do ensino superior dizem sobre o orbital atômico
No full textO conhecimento sobre orbital atômico proporciona aos estudantes uma maior compreensão sobre a estrutura da matéria e a sua constituição. Portanto, foi realizada uma pesquisa com alunos matriculados nos cursos de Química e Ciências da Universidade Federal de São Paulo - Campus Diadema, com o propósito de investigar a compreensão dos alunos sobre o conceito de orbital atômico. A metodologia envolveu a aplicação de um questionário via Google Forms, e análise de conteúdo das respostas para avaliar a compreensão dos alunos sobre o conceito de orbital atômico. Os resultados indicaram que, embora os alunos tenham uma compreensão básica do conceito em questão, muitos ainda apresentam dificuldades significativas em relacioná-lo a aplicações práticas. Além disso, a pesquisa destacou uma lacuna na compreensão do conceito, o uso de explicações simplistas baseadas em modelos tradicionais como Rutherford-Bohr, a dificuldade no entendimento das explicações nas aulas foi mencionada como um fator que dificulta a compreensão; indicando assim a importância de abordagens didáticas mais específicas e interativas. O estudo concluiu que, mesmo diante dos desafios, há formas possíveis de melhorar a compreensão e o entendimento dos alunos sobre os conceitos de orbitais atômicos, o que abre oportunidades para futuras investigações sobre a eficácia das diferentes metodologias de ensino aplicadas.A knowledge of atomic orbitals provides students with a greater understanding of the structure of matter and its composition. Therefore, this study aims to investigate students' understanding of the concept of atomic orbital. To this end, a survey was conducted with students enrolled in Chemistry and Science courses at the Federal University of São Paulo Diadema Campus, who took curricular units related to the topic. The methodology involved the application of a questionnaire via Google Forms, in addition to the content analysis of the responses to assess students' understanding of the concept of atomic orbital. The results indicate that, although students have a basic understanding of the concept in question, many still have significant difficulties in relating it to practical applications, such as chemical bonds and molecular theories. In addition, the research highlighted a gap in the understanding of the concept, the use of simplistic explanations based on traditional models such as Rutherford Bohr, the lack of clear explanations in classes was mentioned as a factor that hinders understanding; thus indicating the importance of more specific and interactive didactic approaches. The study concludes that, even in the face of challenges, there are possible ways to improve students' understanding and comprehension of atomic orbital concepts, and this opens up opportunities for future investigations into the effectiveness of the different teaching methodologies applied.Não recebi financiament
Testemunho periférico: a crítica dos Racionais MC's à violência policial e o paradoxo da sociologia da violência na democracia securitária
No full textO presente artigo analisa a permanência da violência policial no Brasil pós-ditadura civil-militar (1964-1985), evidenciando como as reformas institucionais implementadas no período de redemocratização não romperam com a lógica repressiva herdada do regime militar. A partir do conceito de democracia securitária, discute-se a influência da Sociologia da Violência como uma ciência de Estado que, ao mesmo tempo em que questiona a repressão, contribui para a sua legitimação. O governo paulista de André Franco Montoro (1983-1987) surge como um ponto de inflexão nesse debate, ao propor a "humanização" das instituições de controle. Contudo, como aponta Adalton Marques, essa tentativa se insere em um modelo de governabilidade que, em vez de romper com as estruturas repressivas, as reconfigura sob uma nova roupagem democrática. Nesse contexto, o RAP dos Racionais MC’s se configura como uma voz periférica que denuncia a violência policial e questiona a seletividade penal do Estado. Por meio da análise de suas letras, este artigo busca demonstrar como a brutalidade policial permanece como um mecanismo estruturante da política de segurança pública no Brasil, mesmo após o fim da ditadura civil-militar.This article examines the persistence of police violence in post-dictatorship Brazil, highlighting how institutional reforms implemented during democratization failed to break with the repressive logic inherited from the military regime. Through the concept of securitarian democracy, the study explores the role of the Sociology of Violence as a state science that, while questioning repression, also legitimizes it. The government of André Franco Montoro (1983-1987) is analyzed as a key moment in this debate, as it sought to "humanize" control institutions. However, as Adalton Marques argues, this attempt fits into a
model of governance that does not dismantle repressive structures but rather reshapes them under a democratic guise. Within this context, Racionais MC’s RAP emerges as a crucial peripheral voice, denouncing police brutality and challenging the state’s selective penal system. By analyzing their lyrics, this article aims to demonstrate how police violence remains a structural mechanism of Brazil’s public security policies, even after the dictatorship’s end.Não recebi financiament
Multidimensional analysis of the effect of voice therapy techniques in different intensity adjustments: a pilot project
No full textObjetivos: Comparar e analisar os efeitos imediatos da execução das técnicas de vibratório de lábios, Lax Vox@ e som nasal, executadas em diferentes intensidades. Métodos: Participaram do estudo 33 (trinta e três) voluntários, sendo 12 no grupo de vibratório de lábios, 13 no grupo do Lax Vox@ e 8 no grupo de som nasal. A alocação dos voluntários nos grupos foi aleatória e, também por sorteio, decidiu-se no momento da execução da técnica se o voluntário inicialmente faria em moderada intensidade ou alta intensidade. Todos os participantes se submeteram, antes e após a realização
da técnica e intensidade que lhe cabiam, a: 1. Questionários – Escala Analógica Visual (EVA), Índice de Fadiga Vocal (IFV) e Protocolo de Sinais e Sintomas Vocais (PSSV); 2. Gravação de voz para análise perceptivo-auditiva da vogal sustentada /ε/ por meio do protocolo CAPE-V; 3. Gravação de voz para análise acústica da vogal sustentada /a/; 4. Exame de laringe por meio de telelaringoscopia com estroboscopia. Para análise estatística, o valor de significância foi p-valor igual ou < 0,05. Resultados: Em relação à autoavaliação dos voluntários por meio de questionários, constatou-se piora dos fatores 1 e 2 do IFV quando a técnica de som nasal foi realizada em forte intensidade, bem como significativa piora no item <desconforto ao falar= do PSSV após a execução da técnica de Lax Vox@ em forte intensidade. No tocante à análise acústica, constatou-se quando comparadas moderada e forte intensidade a diminuição de f0 e DPf0 após a execução da técnica fonoaudiológica de Lax Vox@, aumento do jitter local após a execução da técnica fonoaudiológica de vibratório de lábios e aumento do CPPS após a realização da técnica de som nasal. Na análise perceptivo-auditiva e na estroboscopia laríngea não houve resultados significativos quando as técnicas foram executadas em diferentes intensidades. Conclusões: As autoavaliações demonstraram queixas significativas por meio do IFV e PSSV e as análises acústicas detectaram diminuições de f0 e DPf0, bem como aumento de jitter local e CPPS quando determinadas técnicas fonoaudiológicas foram executadas em forte intensidade.Objectives: Compare and analyze the immediate effects of the lip trill, Lax Vox@ and humming techniques, performed at different levels of intensities. Methods: 33 (thirty-three) subjects participated in the study, 12 in the lip trill group, 13 in the Lax Vox@ group and 8 in the humming technique group. The allocation of subjects into groups was random and, also by drawing, it was decided at the time of performing the techniques whether the subject would initially perform it at moderate intensity or high intensity. All participants underwent, before and after performing the appropriate technique and intensity, the following: 1. Questionnaires – Visual Analogue Scale (VAS), Vocal Fatigue Index (IFV) and Vocal Signs and Symptoms Protocol (PSSV); 2. Voice recording for auditoryperceptual analysis of the sustained vowel /ε/ using the CAPE-V protocol; 3. Voice recording for acoustic analysis of the sustained vowel /a/; 4. Examination of the larynx using telelaryngoscopy with stroboscopy. For statistical analysis, the significance value was p-value < 0.05. Results: Regarding the volunteers' self-assessment through questionnaires, there was a worsening of factors 1 and 2 of the IFV when the humming technique was performed at high intensity, as well as a significant worsening of the item <discomfort when speaking= of the PSSV after execution of the Lax Vox@ technique at high intensity. Regarding the acoustic analysis, when moderate and strong intensity were compared, there was a decrease in f0 and DPf0 after the execution of the Lax Vox@ speech therapy technique, an increase in local jitter after the execution of the lip trill speech therapy technique and an increase in CPPS after performing the humming technique. In auditory-perceptual analysis and laryngeal stroboscopy there were no significant results when the techniques were performed at different intensities. Conclusion: Self-assessments revealed serious complaints through the IFV and PSSV and acoustic analyzes detected decreases in f0 and DPf0, as well as an increase in local jitter and CPPS when certain speech therapy techniques were performed at high intensity
Analysis of the antimicrobial potential of silver and colloidal silica nanodispersions
No full textOs microrganismos estão presentes em todos os ambientes do nosso planeta, normalmente desempenhando funções essenciais para a manutenção e/ou promoção da saúde global. Podem estar envolvidos em tarefas essenciais como a produção de alimentos, medicamentos, a decomposição de matéria orgânica, descontaminação ambiental, melhoramento vegetal, entre outras. Importante ressaltar que mesmo a maioria dos microrganismos sendo reconhecidamente saprófitas, ou seja, não causadores de danos à saúde humana e animal, é primordial reconhecer a presença e capacidade de deturpação dos microrganismos patogênicos. Neste contexto, é importante ressaltar acerca dos avanços em biotecnologia voltados à busca e revelação de de estratégias eficazes sobre patógenos microbianos, principalmente acometedores de danos à saúde humana, especialmente considerando o crescente fenômeno natural de resistência antimicrobiana reconhecidamente geradora de novas pandemias. Assim, uma abordagem promissora se refere à prospecção, produção e aplicação de materiais ou nanomateriais bioativos sobre tais patógenos, eficientes à promoverem a diminuição ou eliminação da carga microbiana, de superfícies, ambientes, artefatos e ambientes de elevada circulação e/ou clínicos. Um exemplo é o uso de materiais bioativos, tais como nanopartículas metálicas, principalmente preparadas com cobre (Cu), zinco (Zn), ouro (Au) e prata (Ag). A utilização desses metais na configuração de nanopartículas tem sido objeto de demasiada pesquisa e desenvolvimento biotecnológico, visando maximizar sua eficácia, reduzir custos e minimizar impactos ambientais. Nesse contexto, a pesquisa científica desempenha um papel essencial na exploração e no aprimoramento do uso das nanopartículas metálicas com propriedades antimicrobianas. Tais tecnologias possuem potencial de aplicação em uma variedade de espaços, incluindo hospitais, locais públicos como shoppings e supermercados, ou até mesmo em cortinas de ar, filtros purificadores de água, impressões em terceira dimensão (3D) e entre outros, contribuindo para a criação de ambientes mais seguros e saudáveis. Considerando os aspectos mencionados, a presente proposta de trabalho de conclusão objetiva a determinação de propriedades microbicidas e microbiostáticas de nanodispersões contendo prata e sílica coloidal, em diferentes concentrações, frente à diferentes patógenos. Com este intuito foi adotada essencialmente a metodologia MIC (Minimum Inhibitory Concentrations) ou CIM (Concentração Inibitória Mínima), frente a representantes de bactérias Gram-negativas Escherichia coli, Gram-positivas Staphylococcus aureus e a levedura Candida albicans e o teste quantitativo de viabilidade celular e biomassa frente à Gram-negativa Pseudomonas aeruginosa, de maneira a verificar formulações ideais que possam vir a ser aplicadas em diferentes contextos, incluindo ambientes urbanos, industriais e clínicos.Microorganisms are present in all environments on our planet, usually performing essential functions for the maintenance and/or promotion of global health. They can be involved in vital tasks such as food and medicine production, organic matter decomposition, environmental decontamination, plant improvement, among others. It is important to highlight that, although most microorganisms are recognized as saprophytic, meaning they do not cause harm to human and animal health, it is crucial to recognize the presence and potential for pathogenic microorganisms to cause damage. In this context, it is important to emphasize the advances in biotechnology aimed at the search for and development of effective strategies to combat microbial pathogens, particularly those that cause harm to human health, especially considering the growing natural phenomenon of antimicrobial resistance, which is widely recognized as a source of new pandemics. A promising approach involves the exploration, production, and application of bioactive materials or nanomaterials on such pathogens, which are efficient in reducing or eliminating microbial load from surfaces, environments, artifacts, and highly circulated and/or clinical settings. An example is the use of bioactive materials, such as metallic nanoparticles, primarily prepared with copper (Cu), zinc (Zn), gold (Au), and silver (Ag). The use of these metals in nanoparticle configurations has been the subject of extensive research and biotechnological development, aiming to maximize their effectiveness, reduce costs, and minimize environmental impacts. In this context, scientific research plays an essential role in exploring and enhancing the use of metallic nanoparticles with antimicrobial properties. These technologies have the potential to be applied in various spaces, including hospitals, public areas such as malls and supermarkets, and even in air curtains, water purifiers, 3D printing, and more, contributing to the creation of safer and healthier environments. Considering the aspects mentioned, the present thesis aims to determine the microbicidal and microbiostatic properties of nanodispersions containing silver and colloidal silica at different concentrations, against various pathogens. For this purpose, the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) methodology was essentially adopted, using representatives of Gramnegative bacteria Escherichia coli, Grampositive Staphylococcus aureus, and the yeast Candida albicans, as well as the quantitative cell viability and biomass test for Gramnegative Pseudomonas aeruginosa, in order to identify optimal formulations that could potentially be applied in different contexts, including urban, industrial, and clinical environments.Não recebi financiament
Investigation of Legionella pneumophila outbreak in a bone marrow transplant unit
No full textIntrodução: Legionella pneumophila, bactéria aeróbia Gram-negativa, é considerado importante agente de pneumonia grave em pacientes imunossuprimidos, com alta letalidade e transmissão principalmente através da inalação de aerossóis de água contaminada por esse agente produzidos por chuveiros, torres de resfriamento, entre outros. Pode se proliferar em sistemas de água de instituições de assistência à saúde ocasionando surtos. Objetivos: Analisar a investigação de um surto de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) causado por Legionella pneumophila em uma unidade de transplante de medula óssea (TMO) de um hospital terciário de ensino; caracterizar as variáveis clínicas e epidemiológicas relacionadas a estes casos; identificar os fatores de risco associados à ocorrência dos casos e avaliar a efetividade das medidas de controle aplicadas para a contenção das infecções por este agente. Métodos: Estudo caso-controle em unidade de TMO de um hospital de ensino da cidade de São Paulo, no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2023. Considerados casos, pacientes com diagnóstico confirmado de IRAS por L. pneumophila, conforme critérios Centers for Disease Control and Prevention (CDC), e controles pacientes internados por no mínimo 24h no mesmo período considerado como de possível relação com a transmissão da Legionella para cada caso, em fase de condicionamento ou até D+30 e sem diagnóstico de legionelose. Selecionados dois controles para cada caso. A investigação do agente no ambiente foi realizada por cultura de amostras de água e por pesquisa molecular com metagenômica (sequenciamento 16S rRNA). Significância estatística considerada p<0,05. Resultados: Foram identificados oito casos de legionelose entre 2020 e 2023. Todos os casos foram diagnosticados através de teste de antígeno urinário, em apenas um foi realizada pesquisa molecular por metagenômica de amostra respiratória com confirmação de presença de L. pneumophila. Eram do sexo feminino 75%, idade média de 51,9 anos e 62,5% apresentavam comorbidades. Todos foram transplantados por neoplasias hematológicas (62,5% com leucemia mieloide aguda). Os principais sintomas apresentados: febre (100%), dispnéia (87,5%), tosse (62,5%), dor torácica (62,5%) e diarréia (62,5%). Todos apresentaram pneumonia, sendo a imagem de consolidação (100%), derrame pleural (62,5%) e vidro fosco (62,5%) as alterações mais frequentes. Um paciente necessitou de leito de unidade de terapia intensiva e ventilação mecânica. Não ocorreu óbito. Como fator de risco, identificado a internação no quarto C (p=0,001); a neutropenia profunda mostrou-se como um possível fator de risco (p=0,054). A investigação do surto seguiu as recomendações do CDC com análise de notificações de pneumonias hospitalares (PH) prévias a ocorrência dos casos, análise dos casos, análise do ambiente e estabelecimento de medicas de controle. Em 83,3% dos casos de PH prévios foi realizada pesquisa para L. pneumophila sorogrupo 1 por antígeno urinário. Não foi identificado Legionella em culturas de água. Foi identificado L. pneumophila no chuveirinho do quarto C através de metagenômica target (sequenciamento 16S rRNA) e não houve ocorrência de casos após restrição de uso de água do quarto C e troca do chuveiro e chuveirinho deste mesmo local. Conclusões: A exposição dos pacientes ao Quarto C foi considerado fator de risco para legionelose e a neutropenia grave mereceu destaque na análise por apresentar p=0,054. A restrição do uso de água no quarto C, além da troca do chuveirinho deste local foram medidas implantadas para o controle do surto de legionelose que se mostraram efetivas, pois não ocorreram novos casos. Este estudo demonstra a importância de monitorização da qualidade da água utilizada em chuveiros e de suas conexões em quartos de pacientes imunossuprimidos e a importância de novas técnicas de biologia molecular na investigação de surtos causados por Legionella.Introduction: Legionella pneumophila, a Gram-negative aerobic bacterium, is considered an important agent of severe pneumonia in immunosuppressed patients, with high lethality and transmission mainly through inhalation of water aerosols contaminated by this agent produced by showers, cooling towers, among others. It can proliferate in the water systems of healthcare institutions, causing outbreaks.Objectives: To analyze the investigation of an outbreak of healthcare-associated infection (HAI) caused by Legionella pneumophila in a bone marrow transplant unit (BMT) of a tertiary teaching hospital; characterize the clinical and epidemiological variables related to these cases; identify the risk factors associated with the occurrence of cases and evaluate the effectiveness of the control measures applied to contain infections caused by this agent. Methods: Case-control study in the BMT unit of a teaching hospital in the city of São Paulo, from January 2020 to December 2023. Cases were considered patients with a confirmed diagnosis of HAI caused by L. pneumophila, according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), and control patients hospitalized for at least 24 hours in the same period considered as possibly related to the transmission of Legionella for each case, in the conditioning phase or up to D+30 and without a diagnosis of legionellosis. Two controls were selected for each case. The investigation of the agent in the environment was carried out by culturing water samples and by molecular research with metagenomics, an amplicon detection technique. Statistical significance considered p<0.05. Results: Eight cases of legionellosis were identified between 2020 and 2023. All cases were diagnosed through urinary antigen testing, only one was carried out by molecular research using metagenomics of a respiratory sample with confirmation of the presence of L. pneumophila serogroup 1. 75% were female, average age of 51.9 years and 62.5% had comorbidities. All were transplanted for hematological malignancies (62.5% with acute myeloid leukemia). The main symptoms presented: fever (100%), dyspnea (87.5%), cough (62.5%), chest pain (62.5%) and diarrhea (62.5%). All presented pneumonia, with consolidation imaging (100%), pleural effusion (62.5%) and ground glass (62.5%) being the most frequent changes. One patient required an intensive care unit bed and mechanical ventilation. No death occurred. As a risk factor, hospitalization in Room C (p=0.001) was identified; profound neutropenia was shown to be a possible risk factor (p=0.054). The outbreak investigation followed CDC recommendations with analysis of notifications of hospital-acquired pneumonia (PH) prior to the occurrence of cases, analysis of cases, analysis of the environment and establishment of control medications. In 83.3% of previous HP cases, a test for L. pneumophila serogroup 1 was carried out using urinary antigen. Legionella was not identified in water cultures. L. pneumophila was identified in the shower head of Room C through target metagenomics (16S rRNA sequencing) and there were no cases after restricting the use of water in Room C and changing the shower and shower head in the same location. Conclusion: The outbreak investigation occurred in accordance with literature recommendations. The exposure of patients to Room C was considered a risk factor for legionellosis and severe neutropenia was highlighted in the analysis as it presented p=0.054. Restricting the use of water in room C, in addition to changing the handheld shower in this room, were measures implemented to control the legionellosis outbreak that proved to be effective, as no new cases occurred. This study demonstrates the importance of monitoring the quality of water used in showers and their connections in rooms of immunosuppressed patients and the importance of new molecular biology techniques in the investigation of outbreaks caused by Legionella
Uso de modelos de Deep Learning para classificação de subtipos moleculares de câncer de mama: uma revisão sistemática da literatura
No full textO câncer de mama é o segundo mais incidente no Brasil e no mundo. O sucesso do tratamento está diretamente relacionado ao diagnóstico precoce da neoplasia. Uma vez diagnosticado o câncer de mama, é fundamental a classificação molecular do tumor para que o tratamento seja mais assertivo. No entanto, o exame de análise imuno-histoquímica, utilizado para a diferenciação do subtipo molecular do tumor, apresenta custo elevado e limitações quanto à qualidade da amostra e à interpretação dos resultados. Dessa forma, faz-se necessário avaliar outros métodos que permitam essa classificação de forma mais rápida e com menor custo. Com esse intuito, este estudo busca avaliar se métodos de classificação baseados em Inteligência Artificial (IA) são capazes de indicar o subtipo molecular da neoplasia a partir de dados de imagens médicas e/ou exames de coloração de Hematoxilina e Eosina (H&E), bem como identificar lacunas que possam ser sanadas em estudos futuros. Os estudos analisados apontaram resultados promissores neste campo: métodos de classificação supervisionados de Deep Learning com base em imagens médicas foram os que apresentaram melhor desempenho na distinção entre os quatro subtipos moleculares, sendo a ressonância magnética o exame mais explorado, seguida pela mamografia e ultrassonografia. Além disso, observou-se que existem poucos estudos que utilizam exclusivamente a coloração H&E ou sua combinação com imagem como atributo, e que a maioria dos modelos realizou uma classificação parcial. Sendo assim, recomenda-se que pesquisas futuras explorem a classificação completa entre os quatro subtipos moleculares, bem como o uso de dados de coloração H&E e imagens de ultrassonografia, que apresentam menor custo, maior acessibilidade e resultados promissores
Curso de Tecnologia em Radiologia UNIFESP-EPM: Letramento Tecnológico
No full textE-book Letramento Tecnológico - Curso de Tecnologia em Radiologia UNIFESP-EPM 2024
Projeto de Extensão número 25816.
Curricularização da Unidade Curricular de Desenvolvimento a Avaliação de Tecnologia em SaúdeE-book elaborado pelos alunos do Unidade Curricular de Desenvolvimento e Avaliação de Tecnologia em Saúde do ano de 2024 do Curso Superior em Radiologia da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São PauloConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)303346/2023-
Análise dos avanços na conama 420/2000 na legislação de sedimentos no Brasil
No full textO Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) estabeleceu, por meio da Resolução nº 420/2009, diretrizes para o Gerenciamento de Áreas Contaminadas (GAC) no Brasil, incluindo procedimentos voltados à investigação, remediação e monitoramento de contaminações que possam comprometer o solo e as águas subterrâneas. A resolução também define critérios para a proteção da saúde humana e do meio ambiente. Contudo, a ausência de atualizações dessa norma gerou lacunas na legislação do GAC, tornando obsoletos alguns procedimentos e valores orientadores, o que dificulta a gestão integrada dos recursos hídricos. Entre essas lacunas, destacam-se a falta de diretrizes específicas para compartimentos ambientais importantes, como sedimentos e águas superficiais, além da inexistência de valores orientadores para essas matrizes. Recentemente, a Resolução nº 420/2009 entrou em processo de revisão, gerando grande expectativa no setor ambiental. Este trabalho teve como objetivo acompanhar os desdobramentos dessa revisão, avaliando, com base em uma abordagem qualitativa e documental, os avanços regulatórios relacionados à matriz sedimento no Brasil. A pesquisa baseia-se na análise comparativa e documental da literatura especializada e na legislação constitucional, bem como, documentos gerados durante as propostas de revisões. Ao final deste estudo, conclui-se que a revisão da Resolução CONAMA 420 representa um marco regulatório importante no Gerenciamento de Áreas Contaminadas, com avanços significativos para matriz sedimento, incluindo a atualização de valores orientadores e a inclusão de novas diretrizes que possibilitam uma gestão integrada e eficiente, alinhada às demandas nacionais e internacionais.The National Environmental Council (CONAMA) established, through Resolution No. 420/2009, guidelines for the Management of Contaminated Areas (GAC) in Brazil, including procedures aimed at the investigation, remediation, and monitoring of contamination that could compromise soil and groundwater. The resolution also defines criteria for the protection of human health and the environment. However, the lack of updates to this regulation has created gaps in GAC legislation, rendering some procedures and guiding values outdated, which complicates the integrated management of water resources. Among these gaps, the absence of specific guidelines for important environmental compartments, such as sediments and surface waters, as well as the lack of guiding values for these matrices, stands out. Recently, Resolution No. 420/2009 entered a revision process, generating great anticipation in the environmental sector. This study aimed to monitor the developments of this revision and evaluating, based on a qualitative and documentary approach, the regulatory progress related to the sediment matrix in Brazil. The research is based on a comparative and documentary analysis of specialized literature and constitutional legislation, as well as documents produced during the revision proposals. The revision of CONAMA Resolution 420 represents an important regulatory milestone in the Management of Contaminated Areas, with significant advancements for the sediment matrix, including the update of guiding values and the inclusion of new guidelines that enable integrated and efficient management, aligned with national and international demands
Vulnerability of urban residential areas to geodynamic processes: analyses and mappings at the block scale of the city of São Paulo
No full textEste trabalho analisa a vulnerabilidade de áreas urbanas residenciais a processos geodinâmicos no município de São Paulo, utilizando uma abordagem cartográfica e estatística em escala de quadras (1:3.000). A vulnerabilidade urbana é compreendida como um fenômeno multidimensional, influenciado por fatores socioeconômicos, padrões de ordenamento urbano e infraestrutura, os quais aumentam a exposição e agravam as condições de vulnerabilidade da população residente em áreas urbanas. A metodologia empregada baseou-se na construção de indicadores espaciais que permitiram a elaboração de mapas temáticos representando diferentes graus de vulnerabilidade. Para isso, foram utilizados dados secundários do Censo Demográfico de 2010 (IBGE) e do Sistema de Informações Urbanas da Prefeitura de São Paulo, além de técnicas de geoprocessamento para a espacialização dos resultados. A análise evidenciou que as áreas de maior vulnerabilidade estão concentradas nas periferias da cidade, refletindo a segregação socioespacial historicamente construída. Os resultados indicam que a elaboração de cartas de vulnerabilidade é uma ferramenta essencial e com potencial de subsidiar o planejamento urbano e gestão territorial, contribuindo para a formulação de políticas públicas mais eficazes. Além disso, tais mapeamentos podem auxiliar no desenvolvimento de estratégias de adaptação às mudanças climáticas, na preservação ambiental, no acesso à informação para a população e tomadores de decisão, e na redução de custos com respostas emergenciais e reconstrução pós-desastres. Por fim, este estudo reforça a necessidade de políticas urbanas mais inclusivas e sustentáveis, que integrem medidas estruturais e não estruturais para a redução da vulnerabilidade e o fortalecimento da resiliência urbana. Espera-se que os resultados apresentados possam subsidiar futuras pesquisas e iniciativas governamentais voltadas à mitigação da vulnerabilidade em áreas urbanas.This study analyzes the vulnerability of urban residential areas to geodynamic processes in the city of São Paulo, using a cartographic and statistical approach at a block scale (1:3,000). Urban vulnerability is understood as a multidimensional phenomenon, influenced by socioeconomic factors, urban planning patterns and infrastructure, which increase exposure and worsen the vulnerability conditions of the population living in urban areas. The methodology used was based on the construction of spatial indicators that allowed the creation of thematic maps representing different degrees of vulnerability. For this purpose, secondary data from the 2010 Demographic Census (IBGE) and the Urban Information System of the City of São Paulo were used, in addition to geoprocessing techniques for spatializing the results. The analysis showed that the areas of greatest vulnerability are concentrated in the outskirts of the city, reflecting the historically constructed socio-spatial segregation. The results indicate that the development of vulnerability maps is an essential tool with the potential to support urban planning and territorial management, contributing to the formulation of more effective public policies. In addition, such mapping can assist in the development of strategies for adaptation to climate change, environmental preservation, access to information for the population and decision-makers, and in reducing costs with emergency responses and post-disaster reconstruction. Finally, this study reinforces the need for more inclusive and sustainable urban policies that integrate structural and non-structural measures to reduce vulnerability and strengthen urban resilience. It is expected that the results presented can support future research and government initiatives aimed at mitigating vulnerability in urban areas.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)134596/2024-
Uso de doadores falecidos com diabetes mellitus e desfechos clínicos de receptores de transplante renal
No full textObjetivo: Avaliar o impacto do uso de doadores falecidos com diabetes mellitus nos desfechos clínicos de receptores de transplante de rim. Método: Coorte retrospectiva que incluiu 3.058 receptores de transplante de rim de doador falecido transplantados entre 2013 e 2017. O tempo de acompanhamento foi de 5 anos após o transplante. Os desfechos foram as sobrevidas do enxerto censuradas para o óbito, estimadas por Kaplan-Meier e comparadas por teste de Logrank e a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe, CKD-EPI) entre 1 e 5 anos de transplante, comparadas por Equações de Estimativas Generalizadas e ajustadas por teste de Bonferroni. As análises foram estratificadas de acordo com a presença ou não de diabetes nos doadores (DM+ e DM-) e realizadas considerando toda a população e após o pareamento 1:2 por escore de propensão. Adicionalmente, foram analisadas 164 biópsias pré-implante dos doadores DM+ classificadas pelos critérios de cronicidade de Banff, e as possíveis associações entre as alterações histológicas e os desfechos foram avaliadas pela regressão de Cox. Resultados: A frequência de DM nos doadores foi de 8% (n=244). Os doadores DM+ eram mais velhos (56,0 vs. 48,0 anos, p<0.001), com maior frequência de hipertensão arterial (79,9 vs. 37,4%, p<0.001) e de morte encefálica por doença cerebrovascular (59,2 vs. 75,4%, p<0.001), sendo mais frequentemente classificados como de critério expandido (70,1 vs. 34,0%, p<0.001) e com KDPI mais altos (92,5 vs. 67,0% p<0.001). Comparados com os receptores de DM-, aqueles que receberam rins de DM+ eram mais velhos (51,1 vs. 49,5 anos, p=0,01), com menor frequência de retransplante (3,3 vs. 7,7%, p=0,01) e menor frequência de 0 mismatches nos loci HLA-A (19,2 vs. 12,7%, p<0.001) e HLA-DR (85,3 vs. 89,3%, p=0,04). A sobrevida do enxerto em 5 anos foi de 76,1% e 85,0% para DM+ e DM-, respectivamente (p<0,001). Apesar de haver uma diferença média de -8 ml/min/1,73m2 nas medidas de TFGe dos receptores de DM+ entre 1 e 5 anos após o transplante, o decaimento da TFGe ao longo do tempo foi semelhante entre os grupos (p=0,52). Após o pareamento (244 em DM+ e 488 em DM-), com controle adequado das diferenças demográficas entre os grupos, não foram observadas diferenças na sobrevida do enxerto em 5 anos (80,9 vs. 77,5%, respectivamente, p=0,62), nem nas médias das TFGe entre 1 e 5 anos (p=0,24) e nem no decaimento ao longo do tempo (-1,46 ml/min/ano, p=0,57). Nas análises histológicas das biópsias pré-implante dos doadores DM+, observou-se que uma tendência de maior frequência de espessamento vascular da íntima (22,2 vs. 17,5%, p =0,06) nos rins daqueles receptores que evoluíram para perda do enxerto no seguimento, mas na análise multivariada, nenhuma das alterações histológicas se correlacionou com os desfechos de 5 anos. Conclusões: A presença de diabetes mellitus nos doadores falecidos de rins está associada com função renal e sobrevida do enxerto reduzidas em longo prazo. Entretanto, diferenças demográficas observadas entre os doadores com e sem diabetes mellitus, bem como entre seus respectivos receptores, podem explicar esses resultados. Quando essas diferenças são adequadamente controladas usando escore de propensão, a presença de diabetes mellitus per se não impactou nos desfechos analisados