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    Mortalidad evitable en la niñez en Colombia: una forma de violencia

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    ¿Is avoidable childhood mortality in Colombia a form of violence? This questioning generated the reflection presented in this text. The analysis of childhood mortality is surpassing the purely biological approach since this event is a reflection of the influx of multiple aspects such as social, environmental, economic and political, among others, which portray the vulnerability of this population group. Although at a global level the fight to control mortality has generated great achievements, low- and middle-income countries still present high and disparate figures between regions; many of these cases are related to a latent phenomenon, violence. The objective was to reflect on mortality in childhood as a form of indirect violence.Preventable mortality in childhood has been analyzed from different approaches, from a purely biomedical approach to the analysis of the social determinants of health. However, the political aspects where violence is included have been little raised, even though it is clear that this type of preventable death is a reflection of different types of violence.Conclusions or final considerations: Avoidable mortality in childhood requires being analyzed from a political perspective that allows us to identify the different types of violence that are portrayed in this event.Avoidable mortality in childhood as a form of violence requires being analyzed from an intersectoral and multidisciplinary approach that allows us to prioritize actions to control it.¿La mortalidad evitable en la niñez en Colombia es una forma de violencia? El análisis de la mortalidad en la infancia está superando el enfoque netamente biológico pues este suceso es reflejo de la afluencia de aspectos sociales, ambientales, económicos y políticos entre otros, los cuales retratan la vulnerabilidad de este grupo poblacional. A nivel mundial la lucha para controlar la mortalidad ha generado grandes logros, mientras que los países de medianos y bajos ingresos aun presentan cifras altas y dispares entre regiones relacionados principalmente con la violencia como un fenómeno latente. Por ello, el objetivo de este ensayo es reflexionar sobre la mortalidad en la infancia como una forma de violencia indirecta. En conclusión, la mortalidad evitable en la niñez requiere ser analizada desde una visión política que permita identificar las diferentes violencias que se retratan en este suceso. Por ello, la mortalidad evitable en la niñez como una forma de violencia requiere ser analizada desde un enfoque intersectorial y multidisciplinar que permita priorizar acciones para controlarla

    Diversidad genética y resistencia antirretroviral del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 en sujetos militares peruanos durante un año de seguimiento

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    Introduction. The factors affecting genetic diversity and antiretroviral therapy resistance mutations in human immunodeficiency virus type 1 (HIV) in military personnel are unknown.Objective. To describe the factors affecting genetic variability and resistance to HIV antiretrovirals in the military population during one year of follow-up.Materials and methods. Fifty-two Peruvian military personnel living with HIV and receiving antiretroviral therapy were recruited. Genetic diversity, genetic subtypes, recombination events, and resistance profile occurring in protease and reverse transcriptase genes were compared during a follow-up of more than one year, taking into account the socio-epidemiological characteristics of the participants.Results. Intermittent condom use (37%), contact with sex workers (17%) and a history of sexually transmitted infections (56%) were observed. The genetic diversity index () increased from 0.30 to 0.45, while genetic subtypes and recombinant forms did not change significantly. Of eleven samples with significant nucleotide changes, five (45.5%) showed resistance mutations. Finally, bivariate analysis showed that increasing subject age was significantly associated with a difference in resistance profile after an interval of 12 months or more.Conclusions. We show that, after one year or more of follow-up, HIV-infecting a population of Peruvian military subjects underwent changes in its genetic diversity and resistance profile, which were associated with the chronological age of the participants.Introducción. Se desconoce qué factores afectan la diversidad genética y mutaciones de resistencia al tratamiento antirretroviral en el virus de la inmunodeficiencia humana en sujetos militares.Objetivo. Describir los factores que afectan la variabilidad genética y la resistencia a los antirretrovirales del VIH en población militar durante un año de seguimiento.Materiales y métodos. Se reclutaron 52 militares peruanos viviendo con VIH y con terapia antirretroviral. Luego se comparó la diversidad genética, los subtipos genéticos, los eventos de recombinación y el perfil de resistencia que ocurrieron en los genes de la proteasa y transcriptasa reversa durante un año o más de seguimiento, considerando las características socio-epidemiológicas de los participantes.Resultados. Se observó uso intermitente del preservativo (37%), contacto con trabajadoras sexuales (17%) y antecedentes de Infecciones de Transmisión Sexual (56%). La tasa de diversidad genética () se elevó de 0,30 a 0,45, mientras que los subtipos genéticos y formas recombinantes no cambiaron significativamente. De once muestras que mostraron cambios significativos de nucleótidos, cinco (45,5%) presentaron mutaciones de resistencia. Finalmente, el análisis bivariado demostró que el incremento de la edad de los sujetos se asoció significativamente con una diferencia del perfil de resistencia después de un intervalo de 12 meses o más.Conclusión. Se demuestra que después de un año o más de seguimiento, el VIH que infecta una población de sujetos militares peruanos sufrió cambios en su diversidad genética y perfil de resistencia, los cuales se asociaron con la edad cronológica de los participantes

    Ahorros para el sistema de salud colombiano con la financiación externa de estudios clínicos oncológicos

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    Introduction. Spending on drugs to treat cancer will increase by 9-12% annually until 2025. For health systems in high and middle-income countries –such as Colombia– and with an increasing trend of new cancer cases, clinical research can contribute to the efficient use of the system resources available without undermining the timeliness and quality of healthcare.Objective. To calculate the savings generated to the Colombian health system by the implementation of externally funded clinical trials for cancer. Materials and methods. We conducted an observational, longitudinal, descriptive, and retrospective study analyzing participant’s medical records of clinical trials between 2016 and 2022 at the Clínica IMAT Oncomédica Auna, Colombia.Results. The total savings to the health system for external financing of oncology drugs was USD 1,526,320,andthemonthlyweightedaveragesavingsperpatientwasUSD1,526,320, and the monthly weighted average savings per patient was USD 3,257. The participation of breast cancer patients in randomized controlled clinical trials (n = 138) accounted for 24% (USD 369,363)ofthetotalsavings.ParticipantswithclinicalstageIVandIIIaccountedfor41.7369,363) of the total savings. Participants with clinical stage IV and III accounted for 41.7% (USD 636,475) and 31.06% (USD 473,159),respectively,ofthetotalsavingstothegeneralsocialsecurityhealthsysteminColombiafromexternalfinancingofoncologicaldrugs.Conclusion.TheparticipationofcancerpatientsinclinicaltrialsmitigatedcoststotheColombianhealthsystem,especiallyinwomenwithbreastcancerandinthosepatientswithclinicalstageIVofthedisease.Introduccioˊn.Elgastoenmedicamentosparatratarelcaˊnceraumentaraˊentreel9yel12473,159), respectively, of the total savings to the general social security health system in Colombia from external financing of oncological drugs.Conclusion. The participation of cancer patients in clinical trials mitigated costs to the Colombian health system, especially in women with breast cancer and in those patients with clinical stage IV of the disease.Introducción. El gasto en medicamentos para tratar el cáncer aumentará entre el 9 y el 12 % anual hasta el 2025. Para los sistemas de salud de los países con un ingreso medio-alto, como Colombia, y con una tendencia creciente de nuevos casos de cáncer, la investigación clínica puede contribuir al uso eficiente de los recursos que tiene el sistema sin menoscabar la oportunidad y la calidad de la atención.Objetivo. Calcular el ahorro generado al sistema de salud colombiano por la implementación de estudios clínicos para cáncer con financiación externa. Materiales y métodos. Se desarrolló un estudio observacional, longitudinal, descriptivo y retrospectivo, basado en el análisis de las historias clínicas de participantes de estudios clínicos realizados entre el 2016 y el 2022 en la Clínica IMAT Oncomédica Auna, Colombia. Resultados. El ahorro en medicamentos oncológicos para el sistema de salud por financiación externa fue de USD 1’526.320 y el ahorro promedio ponderado mensual por paciente fue de USD 3.257.Laparticipacioˊndelospacientesconcaˊncerdemamaenlosestudiosclıˊnicoscontroladosaleatorizados(n=138)representoˊel243.257. La participación de los pacientes con cáncer de mama en los estudios clínicos controlados aleatorizados (n = 138) representó el 24 % (USD 369.363) del total de los ahorros. La financiación externa de medicamentos oncológicos para los participantes con cáncer en estadio clínico IV y III, representó el 41,7 % (USD 636.475)yel31,06636.475) y el 31,06 % (USD 473.159), respectivamente, del ahorro total para el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia.Conclusión. La participación de los pacientes con cáncer en los estudios clínicos evitó costos al sistema de salud de Colombia. El ahorro fue mayor en las mujeres con cáncer de mama y en aquellos pacientes con cáncer en estadio clínico IV

    Relación entre la ferritina sérica y los marcadores proinflamatorios en el embarazo tardío: un análisis exploratorio en Cartagena, Colombia

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    Introduction. In a previous study, we identified an inverse relationship between adverse perinatal outcomes and iron status during late pregnancy of women recruited from a maternal hospital in Cartagena, Colombia. Some of these outcomes have also been linked to maternal inflammatory states. However, there is currently no clarity regarding the relationship between iron levels and proinflammatory markers during this period.Objective. To estimate the relationship between inflammatory markers and serum ferritin in third-trimester pregnancies.Materials and methods. Serum ferritin, hemoglobin, and proinflammatory cytokine levels were determined in women in Cartagena in their third trimester of pregnancy. We analyzed the relationship between ferritin levels and proinflammatory cytokines, as well as the relationship between serum ferritin, hemoglobin, and inflammatory cytokine levels with adverse perinatal outcomes.Results. The levels of IL-6 were significantly associated with serum ferritin levels (β = 0.42, SE = 0.21, p = 0.04) but not with maternal age. Maternal serum ferritin had a positive weak correlation with the absolute number of lymphocytes and monocytes. Hemoglobin and maternal serum ferritin were weakly and inversely associated with birth weight. Serum ferritin but not IL-6 or IL-8 was associated with preterm birth.Conclusions. We observed direct and mild associations of serum iron markers (serum ferritin, hemoglobin, and hematocrit) with lymphocyte counts. The inflammation marker, IL-6, was mildly associated with serum ferritin levels in late pregnancy. Women with elevated white blood cell counts and serum ferritin levels tended to have infants with lower birth weights. This fact suggests a potential involvement of iron in inflammatory processes duringpregnancy, and conditions associated with inflammation in the final trimester may have adverse effects on perinatal outcomes.Introducción. En un estudio previo, se identificó una relación inversa entre los resultados perinatales adversos y el estado del hierro –al final del embarazo– en mujeres reclutadas en un hospital materno de Cartagena, Colombia. Algunos resultados también se han vinculado a estados inflamatorios maternos. Sin embargo, no hay claridad respecto a la relación entre los niveles de hierro y los marcadores proinflamatorios durante este período.Objetivo. Estimar la relación entre los marcadores inflamatorios y la ferritina sérica en el tercer trimestre de gestación.Materiales y métodos. Se determinaron los niveles de ferritina sérica, hemoglobina y citocinas proinflamatorias en mujeres gestantes de Cartagena. Se analizó la relación entre la ferritina sérica y las citocinas proinflamatorias, así como la relación entre los marcadores de hierro e inflamación y los resultados perinatales adversos.Resultados. Los niveles de IL-6 tuvieron una asociación estadísticamente significativa con la concentración de ferritina sérica (β = 0,42, DE = 0,21, p = 0,04). Hubo una correlación positiva débil entre la ferritina sérica materna y el recuento de linfocitos y monocitos. Conclusiones. Los marcadores de hierro en sangre (ferritina sérica, hemoglobina y hematocrito) están directamente relacionados con el número de linfocitos. El marcador de inflamación, IL-6, está asociado con los niveles de ferritina sérica en el último trimestre del embarazo. Las mujeres con mayor número de leucocitos y niveles elevados de ferritina sérica tuvieron hijos con menor peso al nacer. Esto sugiere una posible participación del hierro en los procesos inflamatorios durante el embarazo y que las condiciones asociadas con la inflamación en el último trimestre podrían tener efectos adversos en los resultados perinatales

    Perforación de intestino delgado secundaria a infección por citomegalovirus en un paciente con sida

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    Cytomegalovirus (CMV) can cause disseminated or localized disease in people living with human immunodeficiency virus (HIV) with advanced immunosuppression, usually those with CD4+ T-lymphocyte (CD4) cell counts <50 cells/mm3 who do not receive, complies, or does not respond to antiretroviral therapy (ART). This article reports the case of a patient living with HIV without ART who was admitted to the emergency department for abdominal pain. During laparotomy, perforation of the ileum was found, requiring right hemicolectomy, ileotransverse anastomosis, and drainage due to fecaloid peritonitis. The report of histopathology documents multiple cytomegalic inclusions in stromal, epithelial, and endothelial cells, predominantly in the ileum, at the level of the perforation area. Although CMV disease in the gastrointestinal tract is one of the most common complications of human immunodeficiency syndrome (AIDS), ileal perforation is an unusual manifestation with high mortality.El citomegalovirus (CMV) puede causar enfermedad diseminada o localizada en personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con inmunosupresión avanzada, por lo general, aquellos con recuentos de células de linfocitos T CD4+ (CD4) <50 células/mm3 que no reciben, cumplen o no responden a la terapia antirretroviral (TAR). Este articulo reporta el caso de un paciente que vive con VIH sin TAR que fue admitido al servicio de urgencias por dolor abdominal. En la laparotomía se encuentra perforación del íleon, requiriendo hemicolectomía derecha, anastomosis ileotransversa y drenaje por peritonitis fecaloide. El reporte de histopatología documento múltiples inclusiones citomegálicas en células estromales, epiteliales, y endoteliales, con predomino en íleon, a nivel de la zona de perforación. Aunque la enfermedad por CMV en el tracto gastrointestinal es una de las complicaciones más comunes del síndrome de inmunodeficiencia humana (SIDA), la perforación del íleon es una manifestación inusual con alta mortalidad

    Epidemiología del vitiligo: incidencia y prevalencia por sexo y edad en la población colombiana

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    Introduction. Vitiligo is an acquired depigmenting skin disorder characterized by achromic macules resulting from the selective destruction of melanocytes. Epidemiological information regarding this condition remains limited in Colombia and Latin America, with prevalence varying across geographical regions.Objective. To estimate the incidence and prevalence of vitiligo in Colombia by age, gender, and region.Materials and methods. A retrospective study was conducted utilizing real-world clinical practice data retrieved from the national registry SISPRO (Sistema de Información para la Protección Social) spanning the period from 2015 to 2022.Results. Over the eight-year follow-up period (2015-2022) in Colombia, 131,494 patients were diagnosed with vitiligo. In 2016, the lowest incidence was observed, with 26 cases per 100,000 inhabitants, whereas in 2019, the highest incidence was recorded at 47 cases per 100,000 inhabitants, representing a difference of 11,175 cases between the two years. Incidence decreased in 2020 to 28.15 cases per 100,000 inhabitants. Prevalence exhibited a linear increase over the years, with the highest rates observed in 2018 and 2019.Conclusions. This study represents the first comprehensive report on epidemiological data concerning individuals with vitiligo in Colombia, and the second in South America. It contributes to the understanding of this condition, revealing an upward trend in incidence and prevalence. These findings also provide insights into primary treatment modalities, which are probably associated with improved case registration by healthcare providers.Introducción. El vitiligo es un trastorno cutáneo adquirido, caracterizado por la despigmentación de la piel y la presencia de máculas acrómicas secundarias a la destrucción selectiva de los melanocitos. En Colombia y, en general en Latinoamérica, la información epidemiológica sobre esta enfermedad es limitada y su prevalencia varía según la región geográfica.Objetivo. Estimar la incidencia y la prevalencia del vitiligo diagnosticado en Colombia, según edad, sexo y región.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en el cual se utilizaron datos de la práctica clínica real, obtenidos del registro nacional SISPRO (sistema de información para la protección social) en el periodo 2015 -2022.Resultados. Durante el periodo de ocho años de seguimiento se diagnosticaron 131.494 pacientes con vitiligo en Colombia. La incidencia más baja se registró en el 2016 con 26 casos por 100.000 habitantes, mientras que el valor más alto se presentó en el 2019, con 47 casos por 100.000 habitantes, lo que representa una diferencia de 11.175 casos entre los dos años. En el 2020, hubo una reducción con 28,15 casos por 100.000 habitantes. La prevalencia tuvo un incremento lineal a lo largo del período, con tasas más elevadas en el 2018 y el 2019.Conclusiones. Este es el primer estudio en el que se reporta información epidemiológica sobre vitiligo en Colombia y el segundo en Sudamérica, lo que lo convierte en un aporte valioso para ampliar el conocimiento sobre la enfermedad. Se resalta el aumento tanto de la incidencia como de la prevalencia de vitiligo, así como en los procedimientos empleados como tratamiento de primera línea, quizá asociado al mayor registro por parte del personal sanitario. Este trabajo sienta las bases para futuras investigaciones sobre la enfermedad

    Calidad de la espirometría forzada a 2.700 msnm en adultos sanos

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    Introduction. Forced spirometry evaluates respiratory mechanics according to the 2019 American Thoracic Society and European Respiratory Society criteria. The quality of the test depends on the evaluation of the curves obtained according to acceptability and repeatability, in addition to environmental factors such as altitude above sea level. Objective. To determine the quality of forced spirometry tests in a healthy adult population at 2,700 meters above sea level.Materials and methods. We conducted a prospective quantitative cohort study on reference values for forced spirometry in a healthy population at 2,700 meters above sea level. Test quality was evaluated using acceptability and repeatability criteria. Based on a prospective quantitative cohort study of forced spirometry reference values in a healthy respiratory population at 2,700 meters above sea level, the quality of the tests was evaluated considering the acceptability and repeatability criteria.Results. We performed 417 forced spirometry tests in a healthy adult population at 2,700 meters above sea level, 81% of which fulfilled the quality criteria. A greater proportion of tests did not meet the acceptability criteria, specifically, “the good start” item due to a time higher than 150 ms to achieve the peak expiratory flow; followed by artifacts such as glottic closure, the most frequent; and “the good end” criterion due to an early termination ofexhalation.Conclusions. As the sessions progressed, the quality of the forced spirometry tests was optimized, a condition favored by the improvement of the technique and continuous training of the professionals.Introducción. La espirometría forzada es una prueba para evaluar la mecánica respiratoria según los criterios de la American Thoracic Society y la European Respiratory Society en su actualización del 2019. La calidad de la prueba depende de la aceptabilidad y repetibilidad de las curvas obtenidas, además de factores ambientales, como la altura sobre el nivel del mar.Objetivo. Determinar la calidad de las pruebas de espirometría forzada en adultos sanos practicadas a 2.700 msnm.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio prospectivo y cuantitativo de cohorte sobre los valores de referencia de la espirometría forzada a 2.700 msnm de una población sana. Se evaluó la calidad de las pruebas mediante los criterios de aceptabilidad y repetibilidad.Resultados. Se evaluaron 417 espirometrías forzadas en adultos sanos, practicadas a 2.700 msnm. El 81 % de las pruebas cumplió los criterios de calidad. Se encontró mayor incumplimiento en los criterios de aceptabilidad, específicamente, en el “buen inicio” de la maniobra, en el cual el tiempo para alcanzar el pico de flujo espiratorio fue mayor de 150 ms, seguido por la presencia de artefactos, principalmente el cierre glótico, y en el de “buen final” debido a la terminación temprana de la espiración.Conclusiones. A medida que avanzaron las sesiones, se optimizó la calidad de las espirometrías forzadas, favorecida por el perfeccionamiento de la técnica y la capacitación continua de los profesionales

    Evaluación de costos y resultados de la Campaña de Erradicación de la Malaria en Colombia entre 1957 y 1969

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    Introduction. Between 1959 and 1969, Colombia implemented the Campaña de Erradicación de la Malaria (Malaria Eradication Campaign) as part of a global initiative.Objective. To estimate the institutional costs of the Campaña de Erradicación de la Malaria in Colombia.Materials and methods. A partial economic evaluation was conducted to describe costs and outcomes based on microdata from reports by the Servicio de Erradicación de la Malaria, the División de Campañas Directas, and the Pan American Health Organization, from 1958 to 1969. Costs were classified according to the operational phases of the Campaña de Erradicación de la Malaria –attack, surveillance, and maintenance– and expenditures were categorized into personnel, benefits, equipment, and other associated costs.Results. The total cost of the Campaña de Erradicación de la Malaria was USD 41788,924;74.141’788,924; 74.1% funded by national sources. The attack phase accounted for 80.4% of the total expenditure (USD 33’603,645), while the remaining USD 8185,279correspondedtothepreparatory,consolidation,andmaintenancephases.Fortypercentoftheattackphaseexpenditurewasallocatedtopersonnelresponsibleforsprayingactivities,while198’185,279 corresponded to the preparatory, consolidation, and maintenance phases. Forty percent of the attack phase expenditure was allocated to personnel responsible for spraying activities, while 19% percent was spent on insecticide acquisition. The average cost per household spraying was USD 2.70. The campaign prevented an estimated 568,439 malaria cases. Conclusions. The institutional cost of the Campaña de Erradicación de la Malaria in Colombia amounted to USD 41788,924,with74.141’788,924, with 74.1% corresponding to national resources. Although the campaign prevented an average of 41,965 malaria cases per year, it ultimately failed to achieve malaria eradication.Introducción. Entre 1959 y 1969, Colombia implementó la Campaña de Erradicación de la Malaria, como parte de una estrategia global para eliminar la enfermedad.Objetivo. Estimar los costos de la Campaña de Erradicación de la Malaria en Colombia, desde una perspectiva institucional.Materiales y métodos. Se hizo una evaluación económica parcial con un análisis descriptivo de costos, mediante microdatos de informes oficiales del Servicio de Erradicación de la Malaria, la División de Campañas Directas y la Organización Panamericana de la Salud (1958-1969). Los costos se clasificaron según las fases operativas: ataque, vigilancia y mantenimiento; y se desglosaron en rubros, como personal, prestaciones, equipamiento y otros costos.Resultados. El costo total de la Campaña de Erradicación de la Malaria fue de USD 41’788.924 con el 74,1 % de aportes nacionales. La fase de ataque representó el 80,4 % del costo (USD 33603.645),mientrasqueel19,633’603.645), mientras que el 19,6 % restante (USD 8’185.279) correspondió a las fases preparatoria, de consolidación y mantenimiento. En la fase de ataque, el 40 % del gasto se asignó al personal encargado de las actividades de rociamiento intradomiciliario y, el 19 %, a la adquisición de insecticidas. El costo promedio por vivienda rociada fue de USD 2,70.Conlacampan~aselograronprevenir568.439casosdemalaria.Conclusiones.ElcostoinstitucionaldelaCampan~adeErradicacioˊndelaMalariaenColombiaascendioˊaUSD2,70. Con la campaña se lograron prevenir 568.439 casos de malaria.Conclusiones. El costo institucional de la Campaña de Erradicación de la Malaria en Colombia ascendió a USD 41’788.924; la mayor parte de la financiación (74,1 %) fue de origen nacional. Aunque con la campaña se previnieron, en promedio, 41.965 casos de malaria por año, no se logró erradicar la enfermedad. Estos hallazgos resaltan la magnitud de la inversión requerida para programas de control vectorial a gran escala, y subrayan la importancia de implementar estrategias sostenibles de vigilancia y control

    Metanálisis sobre los niveles séricos de nesfatina-1 en la diabetes mellitus de tipo 2

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    Introduction. Nesfatin-1, a peptide coded by the NUCB2 gene, has recently been implicated in the regulation of insulin synthesis and glucose homeostasis. These findings suggest a potential role for nesfatin-1 in the etiology of type 2 diabetes mellitus. Objective. To analyze the relationship between circulating levels of nesfatin-1 and type 2 diabetes mellitus.Materials and methods. We used PubMed, Scopus, and DOAJ platforms to search published articles from 2012 to 2024. The keywords used were “diabetes mellitus”, “diabetes”, “type 2 diabetes”, “nesfatin-1”, “NUCB2”, “ELISA”, “plasma”, and “serum”. We included all case-control and cross-sectional studies conducted in humans, with full-text availability, and written in English or Spanish.Results. We included eight studies comprising 305 patients with type 2 diabetes mellitus and 205 controls. The results showed a significant relationship between nesfatina-1 and type 2 diabetes mellitus with a high heterogeneity index (t2 = 3.91; χ2 = 349.63, p < 0.00001; I2 = 98%).Conclusions. The results show a significant relationship between nesfatin-1 and type 2 diabetes mellitus, supporting its potential use as a biomarker for this diseaseIntroducción. La nesfatina-1 es la proteína codificada por el gen NUCB2 y que, recientemente, se ha asociado con la síntesis y la regulación de la insulina, la homeostasis de la glucosa y su posible participación en la etiopatogenia de la diabetes mellitus de tipo 2. Objetivo. Analizar la relación entre los niveles séricos de nesfatina-1 y la diabetes mellitus de tipo 2.Materiales y métodos. Se incluyeron artículos de las plataformas PubMed, Scopus y DOAJ, publicados entre el 2012 y el 2024. Las palabras clave de la búsqueda fueron “diabetes mellitus”, “diabetes”, “diabetes mellitus tipo 2”, “nesfatin-1”, “NUCB2”, “ELISA”, “plasma” y “suero”. Se eligieron estudios de casos y controles y de diseño transversal realizados en humanos, que tuvieran acceso al texto completo y contaran con la cuantificación de nesfatina-1.Resultados. Para el análisis estadístico, se incluyeron ocho artículos con un total de 305 pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 y 205 controles. Los resultados mostraron una relación significativa entre los valores de nesfatina-1 y el desarrollo de diabetes mellitus de tipo 2, con un alto índice de heterogeneidad entre los estudios (t2 = 3,91; χ2 = 349,63, p <0,00001; I2 = 98 %).Conclusiones. Los resultados muestran una relación significativa entre las concentraciones de nesfatina-1 y la diabetes mellitus de tipo 2, lo que respalda su utilidad como biomarcador de esta enfermedad

    La infección por Strongyloides stercoralis altera los niveles de enzimas hepáticas en pacientes alcohólicos

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    Introduction. Strongyloides stercoralis infection can develop into a severe and life-threatening condition in high-risk groups, as alcoholics. However, few studies assess the effect of these comorbidities on the individuals’ health.Objective. To evaluate hematological, biochemical and hepatic biomarkers and the production of total IgE in alcoholic patients infected with S. stercoralis.Materials and methods. This is a case-controlled study with 240 alcoholic patients, 60 infected and 180 non-infected with S. stercoralis. Blood biomarkers evaluation was performed by automated methods, commercial kits or nephelometry.Results. A high frequency of alcoholics with a low hemoglobin content was observed, but there was no difference between the infected and non-infected groups, 65.0 (39/60) and 62.8% (113/180), respectively. Eosinophilia frequency, 58.3 (35/60) and 26.1% (47/180), and the total IgE concentration, 2,882 and 1,400 IU/mL, were significantly higher (p<0.05) in S. stercoralis-infected than in non-infected individuals. ALT and AST levels were high in both groups compared to the reference values. However, in the infected group, lower AST levels and a smaller frequency of individuals with high ALT levels were found, 61.5±38.4 as compared to 84.3±84.6 U/L, and 26.7% (16/60) as compared to 40.5% (73/180), respectively. Also, AST levels were higher in individuals with a parasite load above 100 larvae/g of feces compared to those with less than 10 larvae/g of feces, 90.80 ± 39.9 and 56.42 ± 31.9 U/L (p<0.05), respectively. A similar result was found for ALT.Conclusions. This study showed lower liver enzyme level alterations in S. stercoralis-infected alcoholic as compared to non-infected alcoholic patients, which may depend on the parasite load.Introducción. La estrongiloidiasis puede convertirse en una enfermedad grave en grupos de alto riesgo, como los alcohólicos. Sin embargo, pocos estudios evalúan el efecto de esta comorbilidades en la salud de los individuos.Objetivo. Evaluar biomarcadores hematológicos, bioquímicos y hepáticos y la producción de IgE total en pacientes alcohólicos infectados con S. stercoralis. Materiales y métodos. Este es un estudio de casos y controles con 240 pacientes alcohólicos, 60 infectados y 180 no infectados con S. stercoralis.Resultados. Se observó una alta frecuencia de alcohólicos con anemia, pero no hubo diferencia entre los grupos infectados y no infectados, 65,0 (39/60) y 62,8% (113/180), respectivamente. La frecuencia de eosinofilia, 58,3 (35/60) y 26,1% (47/180), y la concentración total de IgE, 2.882 y 1.400 UI/mL, fueron significativamente mayores (p<0,05) en los individuos infectados con S. stercoralis que en los no infectados. Los niveles de ALT y AST fueron elevados en ambos grupos. Sin embargo, en el grupo infectado, se encontraron niveles más bajos de AST, 61,5 ± 38,4 comparado con 84,3 ± 84,6 U/L em no infectados, y una menor frecuencia de individuos con niveles elevados de ALT, 26,7 (16/60) comparado con 40,5% (73/180) en pacientes infectados. Además, los niveles de AST fueron mayores en individuos con una carga parasitaria superior a 100 larvas/g de heces, en comparación con aquellos con una menor carga parasitaria, 90,80 ± 39,9 y 56,42 ± 31,9 U/L (p<0,05), respectivamente.Conclusiones: Este estudio muestra una menor alteración de las enzimas hepáticas en alcohólicos infectados con S. stercoralis, lo cual podría depender de la carga parasitari

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