Biomédica
Not a member yet
2922 research outputs found
Sort by
Oligoarreglo de DNA para detectar los genotipos de virus de papiloma humano 16, 18 y 58
No full textIntroduction. Human papillomavirus (HPV) is the etiologic factor for cervical cancer (CC). At present, several HPV tests have been developed using expensive infrastructure and equipment. Objective. To develop and evaluate a single DNA oligoarray for HPV16, -18 and -58 genotypes detection.Material and methods. The design of system detects a small L1/HPV region by recreation of a tandem stable double-strand DNA strategy. This was evaluated for both DNA sources, cervical tissues or cells (fresh) or paraffin-embedded (fragmented), samples.Results. The system, creating a thermodynamically stable molecule at room temperature, successfully detected the HPV16, -18 and/or -58 sequences in both simgle and multiple infection manners after PCR reaction, comparable with DNA sequencing. In addition, it is shown that it is highly specific, sensitive, and able to discriminate between closely related sequences of 20-base length, by using different sources of DNA. The present work provides a reliable and efficient prototype system for HPV detection, showing technically a specific, and sensitive platform. Besides, it could be an important molecular tool for HPV tests in small or medium sized laboratories. Conclusions. This innovative customized system as proof-of-concept research could be used to detect some of the most frequent HPV genotypes, as well as discriminating against different viral loads.Introducción. El virus de papiloma humano (VPH) es el factor etiológico del cáncer cervicouterino (CC). En la actualidad, se han desarrollado varias pruebas de VPH utilizando infraestructura y equipos costosos. Objetivo. Desarrollar y evaluar un oligoarreglo para detectar específicamente los genotipos de virus de papiloma humano (VPH) 16, 18 y 58. Materiales y métodos. Su diseño detecta un fragmento del gen L1/VPH recreando la estrategia de estabilidad de doble cadena de DNA en tándem. Para evaluar el sistema, se utilizó DNA proveniente de células de tejido fresco o incluido en parafina (DNA fragmentado). Resultados. El sistema recrea una molécula termodinámicamente estable a temperatura ambiente y detecta infecciones simples o de multi-infección después de realizar la PCR; el resultado es comprobable con la secuenciación del DNA. El sistema es sensible y específico y que con solo un fragmento de 20 bases discrimina secuencias relacionadas provenientes de cualquier fuente de DNA. Así, el sistema provee un prototipo eficaz y eficiente para detectar específicamente el VPH. Además, podría ser una herramienta molecular para detectar el VPH en laboratorios pequeños o grandes. Conclusiones Este sistema innovador (hecho a la medida), podría ser considerado como una prueba-de-concepto en investigación para detectar y discriminar los genotipos de VPH y su carga viral
Efecto de la terapia de fotobiomodulación en la regulación de los procesos reparativos de las heridas crónicas en la fase de inflamación
No full textIntroduction. Chronic wounds remain a major burden for patients and healthcare systems worldwide. Photobiomodulation (PBM) therapy has demonstrated effectiveness as a physical method to support wound healing.Objective. To assess whether PBM, applied with specific parameters, can modulate the inflammatory microenvironment of chronic wounds by examining its effects on pro and anti inflammatory cytokines, key growth factors, reactive oxygen species (ROS) levels, and platelet aggregation, integrating these results with histopathological findings.Materials and methods. Eighteen rats were randomized into intact, control, and experimental groups. Chronic wounds were induced in the control and experimental groups, with the latter receiving PBM therapy. Animals were euthanized 3 days post surgery. Serum levels of ROS, IL 1β, IL 4, IL 6, IL 10, TNF α, bFGF, and TGF β1 were measured via ELISA. Platelet aggregation assays and histological examinations were conducted.Results. On day 3, PBM increased ROS levels by 1.24 fold compared with controls and by 1.23 fold compared with intact rats. PBM reduced IL 4 levels by 1.58 fold and decreased IL 6 levels twofold relative to controls. While IL 6 increased in control animals compared with intact rats, PBM reduced IL 6 below intact levels. No significant differences were observed for IL 1β, IL 10, TNF α, bFGF, or TGF β1. PBM was associated with reduced platelet aggregation during the inflammatory phase. Histological analysis revealed fewer macrophages and polymorphonuclear leukocytes and a higher number of fibroblasts in PBM treated wounds.Conclusion. PBM therapy positively influences chronic wound healing by beneficially modulating inflammatory processes and promoting a more favorable tissue repair environment.Introducción. Las heridas crónicas siguen siendo una carga importante para los pacientes y los sistemas de salud en todo el mundo. La terapia de fotobiomodulación (PBM) ha demostrado eficacia como método físico para apoyar la cicatrización.Objetivo. Evaluar si la PBM, aplicada con parámetros específicos, puede modular favorablemente el microambiente inflamatorio de las heridas crónicas mediante el análisis de citocinas pro y antiinflamatorias, factores de crecimiento clave, niveles de especies reactivas de oxígeno (ROS) y actividad de agregación plaquetaria, correlacionando estos resultados con hallazgos histopatológicos.Materiales y métodos. Se asignaron aleatoriamente 18 ratas a grupos intacto, control y experimental. Se indujeron heridas crónicas en los grupos control y experimental; este último recibió PBM. Los animales fueron eutanasiados 3 días después. Se midieron en suero ROS, IL 1β, IL 4, IL 6, IL 10, TNF α, bFGF y TGF β1 mediante ELISA. Se realizaron estudios de agregación plaquetaria y análisis histológicos.Resultados. Al día 3, la PBM aumentó los niveles de ROS 1,24 veces respecto al control y 1,23 veces respecto a los animales intactos. Redujo la IL 4 en 1,58 veces y disminuyó la IL 6 a la mitad respecto al control. Mientras que la IL 6 aumentó en el grupo control frente a los animales intactos, la PBM la redujo por debajo de esos niveles. No se observaron diferencias significativas en IL 1β, IL 10, TNF α, bFGF ni TGF β1. La PBM se asoció con menor agregación plaquetaria durante la fase inflamatoria. Histológicamente, las heridas tratadas mostraron menos macrófagos y leucocitos polimorfonucleares y un mayor número de fibroblastos.Conclusión. La PBM influye positivamente en la cicatrización de heridas crónicas al modular de forma beneficiosa los procesos inflamatorios
Efecto de la ivermectina sobre larvas de Toxocara canis in vitro e in vivo en diferentes etapas migratorias
No full textIntroduction. Ivermectin has shown potent activity against various nematodes.Objective. Evaluation of the efficacy of ivermectin against Toxocara canis larvae.Materials and methods. In vitro assessment was conducted using larval migration inhibition test and scanning electron microscopy (SEM). In vivo, ivermectin was administered orally to mice at a single 0.2 mg/kg dose at 2 (group I), 7 (group II), or 15 days (group III) post-infection. Efficacy was evaluated through brain larval counts and histopathological examination of liver and brain.Results. In vitro, ivermectin at concentrations of 10 μg/ml and 100 μg/ml inhibited larval migration by 8.5% and 87%, respectively. SEM showed cuticular damage after 24 and 48 hours with 100 μg/ml ivermectin. In vivo, brain larval counts significantly decreased in groups I and II (22.67 ± 5.41 and 37.17 ± 5.98), with no significant reduction in group III (130.5 ± 9.01). Histopathology of the liver at four weeks post-infection in groups I and II revealed numerous granulomas with degenerated larvae. The brain showed a marked reduction in larval presence and inflammation in groups I and II, while group III findings were similar to those of the control group.Conclusion. Ivermectin is effective against T. canis larvae during early migratory stages but shows limited efficacy against late-stage larvae.Introducción. La ivermectina ha demostrado una potente actividad contra diversos nematodos.Objetivo. Evaluar la eficacia de la ivermectina contra las larvas de Toxocara canis.Materiales y métodos. La evaluación in vitro se realizó mediante la prueba de inhibición de la migración larval y microscopía electrónica de barrido. In vivo, se administró ivermectina por vía oral a ratones en una dosis única de 0,2 mg/kg a los 2 (grupo I), 7 (grupo II) o 15 días (grupo III) después de la infección. La eficacia se evaluó mediante el recuento larval en cerebro, y los exámenes histopatológicos del hígado y cerebro. Resultados. In vitro, la ivermectina en concentraciones de 10 μg/ml y 100 μg/ml inhibió la migración larval en el 8,5 y el 87 %, respectivamente. La microscopía electrónica de barrido mostró daño en la cutícula tras 24 y 48 horas con 100 μg/ml de ivermectina. In vivo, el recuento larval cerebral disminuyó significativamente en los grupos I y II (22,67 ± 5,41 y 37,17 ± 5,98), sin reducción significativa en el grupo III (130,5 ± 9,01). La histopatología hepática a las cuatro semanas después de la infección mostró numerosos granulomas con larvas degeneradas en los grupos I y II. El cerebro presentó una acentuada reducción de larvas e inflamación en los grupos I y II, mientras que los hallazgos del grupo III fueron similares a los del grupo control.Conclusión. La ivermectina es eficaz contra las larvas de T. canis durante las etapas migratorias tempranas, pero muestra una eficacia limitada en las etapas larvalestardías
Evaluación de la calidad del informe del análisis del frotis de flujo vaginal de cinco laboratorios clínicos del Pacífico colombiano
No full textIntroduction. Vaginal flow analysis plays a key role in clinical diagnosis and medical decision-making. Standardizing report formats remains essential to ensure diagnostic reliability.Objective. To assess the quality of vaginal smear reporting in five clinical laboratories located in Colombia’s Pacific region.Materials and methods. This descriptive, retrospective study examined records from five laboratories (three public, two private) across three cities in the Colombian Pacific region. The evaluation followed the BACOVA ERIGE guidelines to assess the completeness of the analytical components. Researchers used XLSTAT Premium, version 2024, to compute means, standard deviations, proportions, and ratios. They applied the chi square test to compare reporting compliance across laboratories and used multiple correspondence analysis and discriminant analysis to identify reporting patterns and inter-city differences. Results. The study analyzed 1260 records from women aged 18 to 60 years. Of these, 56.8% were pregnant, and 57% were affiliated to the subsidized healthcare system. Compliance with the BACOVA ERIGE guidelines was higher in Ipiales (54.44%) compared to Cali (24.21%) and Quibdó (21.35%) (c², p = 0.047). The multiple correspondence analysis and discriminant analysis identified three distinct reporting profiles by city. Conclusions. The variability in vaginal smear reports underscores the need to standardize post-analytical procedures. Unifying technical criteria among laboratories would improve the diagnostic quality of vaginal flora imbalance and enhance clinical decision-making.Introducción. El análisis del flujo vaginal cumple un papel clave en el diagnóstico clínico y en la toma de decisiones médicas. La estandarización del informe es esencial para garantizar la confiabilidad diagnóstica.Objetivo. Evaluar la calidad del informe del frotis vaginal de cinco laboratorios clínicos de la región del Pacífico colombiano.Materiales y métodos. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo basado en los registros de cinco laboratorios (tres públicos y dos privados) ubicados en tres municipios del Pacífico colombiano. Se utilizó la guía BACOVA ERIGE para evaluar si los componentes analíticos estaban completos o incompletos. Los datos se procesaron con XLSTAT Premium, versión 2024, mediante cálculos de medias, desviaciones estándar, proporciones y razones. Se aplicó la prueba de c2 para comparar el cumplimiento entre laboratorios, y se hicieron análisis de correspondencia múltiple y análisis discriminadores para determinar los patrones del informe y las diferencias entre municipios.Resultados. Se analizaron 1260 registros de mujeres entre los 18 y los 60 años: el 56,8 % estaban embarazadas y el 57 % se encontraban afiliadas al régimen subsidiado. El cumplimiento de la guía BACOVA ERIGE fue mayor en Ipiales (54,44 %) que en Cali (24,21 %) y Quibdó (21,35 %) (c², p = 0,047). Mediante los análisis de correspondencia múltiple y discriminante, se identificaron tres diferentes patrones de informes por municipio. Conclusiones. La variabilidad observada en los informes del frotis vaginal pone en evidencia la necesidad de estandarizar los procedimientos posteriores al análisis. La unificación de los criterios técnicos entre laboratorios mejoraría la calidad diagnóstica del desequilibrio de la flora vaginal y fortalecería la toma de decisiones clínicas
Estrategia de tamizaje para la selección de epítopes de Leishmania spp en humanos por medio del análisis de interacciones moleculares: un acercamiento desde la bioinformática
No full textIntroduction. The Leishmania parasite invades the parasitophorous vacuole of macrophages; therefore, the activation of Th1-CD4+ lymphocytes is essential to control the infection. Consequently, antigen presentation is critical for such activation, occurring through the binding of short parasite sequences to the MHC class II pocket. Objective. To identify linear sequences from immunogenic proteins of Leishmania (Viannia) spp. through bioinformatic analysis of human MHC class II molecules.Materials and methods. Linear sequences of GP63, HSP70, and PEPCK were obtained from L. panamensis, and the binding of 15-mer peptides to various HLA-DRβ*04 alleles was predicted. Highly conserved sequences among parasite species with null or low identity to human proteins were selected. Finally, molecular docking was performed against the HLA-DRβ*04:01 pocket.Results. Six sequences were initially selected as potential natural T-cell epitopes. Among these, GP63267-282, GP63282-297, and PEPCK535-550 additionally demonstrated multiple interactions with the HLA-DR: 04:01 pocket and a consistent N-terminus to C-terminus orientation.Conclusion. Three sequences were identified as potential Leishmania Th1 epitopes; however, in vitro validation is necessary to confirm these findings.Introducción. El parásito Leishmania se internaliza en el fagolisosoma de macrófagos, por lo que se necesita la activación por los linfocitos T CD4-Th1 para el control eficiente del parásito. La presentación antigénica es crítica para dicha activación al mostrar secuencias cortas del parásito en el bolsillo de las moléculas CMH clase II. Objetivo. Identificar las secuencias lineales de proteínas inmunogénicas de Leishmania (Viannia) spp. a través de herramientas bioinformáticas frente a moléculas CMH clase II humanas.Materiales y métodols. Se tomaron secuencias lineales de proteínas GP63, HSP70 y PEPCK de L. panamensis y se predijo la unión de secuencias de 15 aminoácidos frente a diversos HLA-DRβ*04 por medio herramientas de predicción. Se confirmó que las regiones fueran altamente conservadas entre las especies del parásito, con nula o baja identidad con proteínas humanas. Finalmente se analizaron las interacciones de los péptidos con mejores resultados por acoplamiento molecular frente a HLA-DRβ*04:01.Resultados. En la primera fase del estudio se identificaron 6 secuencias con alto potencial de ser epítopes T naturales de Leishmania. Las secuencias GP63267-282, GP63282-297; y PEPCK535-550 mostraron adicionalmente múltiples interacciones y bajas energías de interacción frente al bolsillo de HLA-DRβ*04:01 y orientación de N-terminal a C-terminal.Conclusiones. Se identificaron tres secuencias como posibles epítopos Th1 de Leishmania; sin embargo, es necesaria la validación in vitro para confirmar estos hallazgos
Microplásticos en ambientes urbanos: el perro como bioindicador de exposición y riesgo gastrointestinal humano
No full textIntroduction. Microplastics (MPs), fragments smaller than 5 mm, are an environmental and health problem due to their widespread presence in domestic environments. They affect humans and animals that share water, food, and environments. In Santo Domingo, Ecuador, companion dogs can act as environmental sentinels, reflecting exposure to these contaminants and their possible link to health problems.Objective. To evaluate MPs in dog feces in Santo Domingo and their possible relationship with domestic plastic waste and gastrointestinal diseases in their human owners.Materials and methods. Feces from 27 domestic dogs were analyzed using KOH digestion and microscopy to identify and quantify MPs. Daily generation of plastic waste in contact with food and the presence of gastrointestinal diseases in owners were recorded. Statistical analyses were applied to evaluate correlations and associations, considering a significance level of α = 0.05.Results. 77.8% of fecal samples contained MPs, with an average of 288.89 MPs/g, predominantly plastic fibers. The northeastern and northwestern areas were the most affected. No significant correlation was found between plastic waste generation and MPs load (p = 0.194), but a significant association was found with gastrointestinal diseases in owners (p = 0.027; Cramer’s V = 0.463).Conclusions. Dogs reflect domestic exposure to MPs, and their study provides evidence of shared risks to human and animal health. The need to control plastic pollution and promote intersectoral preventive research and actions under the One Health approach is reinforced.Introducción. Los microplásticos fragmentos menores a 5 mm, son un problema ambiental y sanitario por su amplia presencia en entornos domésticos. Afectan a humanos y animales que comparten agua, alimentos y espacios. En Santo Domingo, Ecuador, los perros de compañía pueden actuar como centinelas ambientales, reflejando la exposición a estos contaminantes y su posible relación con problemas de salud.Objetivo. Evaluar microplásticos en heces de perros en Santo Domingo y su posible relación con residuos plásticos domésticos y enfermedades gastrointestinales en sus tutores humanos.Materiales y métodos. Se analizaron heces de 27 perros domésticos mediante digestión con KOH y microscopía para identificar y cuantificar microplásticos. Se registró la generación diaria de residuos plásticos en contacto con alimentos y la presencia de enfermedades gastrointestinales en tutores. Se aplicaron análisis estadísticos para evaluar correlaciones y asociaciones, considerando un nivel de significancia de α = 0,05.Resultados. El 77,8 % de las muestras fecales contenían microplásticos, con una media de 288,89 MPs/g, predominando fibras plásticas. Las zonas noreste y noroeste fueron las más afectadas. No se halló correlación significativa entre generación de residuos plásticos y carga de MPs (p = 0,194), pero sí una asociación significativa con enfermedades gastrointestinales en los tutores (p = 0,027; V de Cramer = 0,463).Conclusiones. Los perros reflejan la exposición doméstica a microplásticos y su estudio aporta evidencia sobre riesgos compartidos para la salud humana y animal. Se refuerza la necesidad de controlar la contaminación plástica y fomentar investigaciones y acciones preventivas intersectoriales bajo el enfoque One Health
Hallazgos clínicos, radiológicos y moleculares de la omodisplasia-2
No full textOmodysplasia is a rare congenital skeletal disorder. It has an autosomal recessive inheritance pattern known as omodysplasia-1 and an autosomal dominant pattern known as omodysplasia-2, which is clinically characterized by predominantly rhizomelic shortening of the upper limbs, radial head dislocation, short first metacarpals, facial dysmorphism, and genitourinary anomalies. Heterozygous variants in the FZD2 gene have been identified as the cause of omodysplasia-2, which encodes the Frizzled-2 protein. A male adolescent is presented with clinical and radiological findings of omodysplasia-2. Bilateral cleft lip, rhizomelic shortening predominantly in the upper limbs, shortening of the first metacarpal, micropenis, and retractile testicle are described. Exome sequencing revealed a likely pathogenic heterozygous missense variant in the FZD2 gene c.1640C>A p.(Ser547*). Confirming the syndromic diagnosis allows for a multidisciplinary medical evaluation and timely family genetic counseling.La omodisplasia es un trastorno esquelético congénito y raro. Presenta un patrón de herencia autosómico recesivo denominado omodisplasia-1 y autosómico dominante conocido como omodisplasia-2, el cual se caracteriza clínicamente por acortamiento rizomélico a predominio de extremidades superiores, dislocación de la cabeza radial, primeros metacarpianos cortos, dismorfia facial y anomalías genitourinarias. Las variantes en heterocigosis en el gen FZD2, se identifican como la causa de la omodisplasia-2, que codifica a la proteína Frizzled-2. Se presenta adolescente masculino, quien cursa hallazgos clínicos y radiológicos de omodisplasia-2, presentando labio hendido bilateral, acortamiento rizomélico a predominio de miembros superiores, acortamiento de primer metacarpiano, micropene y testículo en ascensor. El estudio de secuenciación de exoma arrojo variante sin sentido probablemente patogénica en heterocigosis en el gen FZD2 c.1640C>A p.(Ser547*). Confirmar el diagnóstico sindromático permite brindar una evaluación médica multidisciplinaria y brindar un oportuno asesoramiento genético familiar
Relación entre la susceptibilidad a enfermedades neurodegenerativas y los factores genéticos en poblaciones expuestas al mercurio en Medellín, Colombia
No full textIntroduction. Neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s and Parkinson’s are associated with genetic and environmental factors, including exposure to mercury, a heavy metal with neurotoxic effects.Objectives. To identify and analyze alleles and genes linked to neurodegenerative diseases in relation to mercury exposure in Colombia.Materials and methods. Scientific literature and population genotype data from public databases were reviewed, covering 94 Colombian adults genotyped under the CLM (Colombians from Medellín) reference. Data traceability was ensured through ID registration in the 1000 Genomes project database, guaranteeing informed consent and bioethical approval. Eleven genes (GSTP1, ATP7B, BDNF, GCLC, GCLM, MT1A, MT4, ABCC2, ABCB1, GPX1 y GPX4) with 18 polymorphisms distributed across ten chromosomes were analyzed using the SNPstatsTM program. The c² test was applied to evaluate the Hardy-Weinberg equilibrium, considering deviations with p < 0.05 as significant.Results. The results showed a high probability of an association between neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s and Parkinson’s and mercury exposure in individuals with genetic variants related to glutathione metabolism and mercury transport and excretion pathways.Conclusions. Genetic alterations or their expression involving mercury bioaccumulation, its crossing of the blood-brain barrier, central nervous system inflammation, and oxidative stress from reactive oxygen and nitrogen species increase the risk of developing Alzheimer’s and Parkinson’s disease.Introducción. Las enfermedades neurodegenerativas, por ejemplo la de Alzheimer y la de Parkinson, están asociadas con factores genéticos y ambientales como la exposición al mercurio, un metal pesado con efectos neurotóxicos.Objetivos. Identificar y analizar los alelos y genes vinculados a las enfermedades neurodegenerativas, en relación con la exposición al mercurio en Colombia. Materiales y métodos. Se recopiló información de la literatura científica y, también, genotipos poblacionales de bases de datos públicas, abarcando 94 adultos colombianos genotipificados bajo la referencia CLM (Colombians from Medellín). La trazabilidad de los datos se asegura mediante el registro ID en la base de datos del proyecto 1000 Genomas, garantizando el consentimiento informado y la aprobación bioética. Se analizaron 11 genes (GSTP1, ATP7B, BDNF, GCLC, GCLM, MT1A, MT4, ABCC2, ABCB1, GPX1 y GPX4) con 18 polimorfismos distribuidos en 10 cromosomas, utilizando el programa SNPstatsTM. Se aplicó la prueba de c² para evaluar el equilibrio de Hardy-Weinberg, considerando significativas las desviaciones con p < 0,05.Resultados. Los resultados demostraron una gran probabilidad de relación entre las enfermedades neurodegenerativas, como la de Alzheimer y la de Parkinson, y la exposición al mercurio en personas que tienen variantes génicas relacionadas con el metabolismo del glutatión o con las rutas metabólicas para el transporte y la excreción del mercurio.Conclusiones. La bioacumulación de mercurio, el paso de la barrera hematoencefálica, la inflamación del sistema nervioso central y el estrés oxidativo por especies reactivas de oxígeno y nitrógeno, repercuten en las alteraciones genéticas o su expresión y aumentan la posibilidad de desarrollar las enfermedades de Alzheimer y Parkinson
Las prácticas de vacunación adecuadas comienzan con una formación apropiada: el efecto de la capacitación profesional en la promoción de la vacunación entre los profesionales de la salud
No full textIntroduction. Healthcare professionals, particularly midwives and nurses, have played a fundamental role in global immunization efforts by acting as the primary providers responsible for vaccine administration. Beyond their clinical roles, midwives and nurses have also assumed significant responsibilities in positively influencing public perceptions and building trust in preventive health services.Objective. This study aims to determine whether there is a statistically significant difference in childhood vaccination advocacy scale scores before and after vaccine advocacy awareness training.Materials and methods. Data were collected using a questionnaire on demographic characteristics and knowledge regarding vaccine administration, developed by the researcher in accordance with the literature, as well as the Vaccine Advocacy Scale for Childhood Vaccines. This research was designed as a single-group, pretest-posttest quasi-experimental study. Pre-test and post-test scores were compared using the Wilcoxon Signed-Rank Test. A significance level of p<0.05 was considered statistically significant.Results. The study was conducted with 249 participants. The mean age of the participants was 39.40±7.43 years, with an average of 18.01±7.99 years of professional experience. The mean total score on the Vaccine Advocacy Scale for Childhood Vaccines was 45.19±2.85 before the training and 46.95±1.99 after the training. A Wilcoxon signed-rank test revealed that the increase in post-training scores was statistically significant (p=0.000). Conclusion. The findings indicate that participants had relatively high levels of vaccine advocacy even prior to the training.However, the statistically significant improvement in scores post-training clearly demonstrates the effectiveness of the educational intervention.Introducción. Los profesionales de la salud, en particular las matronas y las enfermeras, han desempeñado un papel fundamental en los esfuerzos mundiales de inmunización al actuar como los principales responsables de la administración de vacunas. Además de sus funciones clínicas, las matronas y las enfermeras han asumido responsabilidades significativas en la influencia positiva sobre la percepción pública y en la construcción de confianza en los servicios de salud preventiva.Objetivo. Determinar si existe una diferencia estadísticamente significativa en las puntuaciones de la Escala de Promoción de la Vacunación Infantil antes y después de la capacitación en concienciación sobre la promoción de la vacunación.Materiales y métodos. Los datos se recogieron mediante un cuestionario de características demográficas y conocimientos sobre la aplicación de vacunas, elaborado por la investigadora de acuerdo con la literatura, así como mediante la Escala de Defensa de la Vacunación en la Infancia. Esta investigación se diseñó como un estudio cuasiexperimental de un solo grupo con preprueba y posprueba. Las puntuaciones de la preprueba y la posprueba se compararon mediante la prueba de rangos con signo de Wilcoxon. Un valor de p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo.Resultados. El estudio se realizó con 249 participantes. La edad media de los participantes fue de 39,40±7,43 años, con una experiencia profesional promedio de 18,01±7,99 años. La puntuación media total en la Escala de Defensa de la Vacunación en la Infancia fue de 45,19±2,85 antes de la formación y de 46,95±1,99 después de la misma. La prueba de rangos con signo de Wilcoxon reveló que el aumento en las puntuaciones posteriores a la formación fue estadísticamente significativo (p=0,000).Conclusión. Los hallazgos indicaron que los participantes presentaban niveles relativamente altos de defensa de la vacunación incluso antes de la formación; no obstante, el aumento estadísticamente significativo observado en las puntuaciones posteriores proporcionó evidencia de que las intervenciones formativas breves y estructuradas en el ámbito del servicio son eficaces para lograr mejoras estadísticamente medibles en los niveles de defensa de la vacunación
Desenlaces clínicos de COVID-19 en pediatría: comparación entre pacientes inmunosuprimidos e inmunocompetentes en Colombia
No full textIntroduction. Pediatric patients generally present less severe COVID 19 compared with adults; however, clinical outcomes in immunosuppressed children remain heterogeneous and controversial. Some studies suggest a higher risk of complications, whereas others propose that immunosuppression could attenuate the exaggerated inflammatory response associated with severe disease.Objective. To compare the clinical outcomes of immunosuppressed and immunocompetent pediatric patients hospitalized with COVID 19 in a high complexity center in Colombia during the pandemic.Materials and methods. A retrospective cohort study was conducted including patients under 18 years of age hospitalized with confirmed COVID 19 between 2020 and 2023. Clinical characteristics and outcomes were compared between both groups. Descriptive statistics were used, along with chi square or Fisher’s exact tests for categorical variables, and Student’s t test or Mann Whitney U test for continuous variables depending on their distribution, with significance set at p<0.05.Results. A total of 705 patients were analyzed: 124 (17.6%) immunosuppressed and 581 (82.4%) immunocompetent. Immunosuppressed patients had a higher median age (10 vs. 2 years) and higher mortality (4.03% vs. 2.1%; p<0.001). In contrast, immunocompetent patients more frequently required intubation upon admission (4.6% vs. 0.8%; p=0.02) and had a longer hospital stay (6 vs. 5 days; p=0.04). Renal failure was more common among immunosuppressed patients (2.4% vs. 0.3%; p=0.04).Conclusions. Immunosuppressed pediatric patients did not show greater acute clinical severity in terms of critical care requirements; however, they presented higher mortality. These findings highlight the variability of outcomes according to immunological status and underscore the need for further studies to identify risk factors and potential protective mechanisms in the pediatric population with COVID 19.Introducción. Los pacientes pediátricos suelen presentar COVID‑19 menos severo que los adultos; sin embargo, los desenlaces en niños inmunosuprimidos siguen siendo heterogéneos y controversiales. Algunos estudios plantean mayor riesgo de complicaciones, mientras que otros sugieren que la inmunosupresión podría modular la respuesta inflamatoria asociada a enfermedad grave.Objetivo. Comparar los desenlaces clínicos de pacientes pediátricos inmunosuprimidos e inmunocompetentes hospitalizados con COVID 19 en un centro de alta complejidad en Colombia durante la pandemia.Materiales y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó pacientes menores de 18 años hospitalizados con COVID 19 confirmado entre 2020 y 2023. Se compararon características clínicas y desenlaces entre ambos grupos. Se usó estadística descriptiva y pruebas de ji al cuadrado o exacta de Fisher para variables categóricas, y pruebas t de Student o U de Mann Whitney para variables continuas, con significancia de p<0,05.Resultados. Se analizaron 705 pacientes: 124 (17,6%) inmunosuprimidos y 581 (82,4%) inmunocompetentes. Los inmunosuprimidos tuvieron mayor mediana de edad (10 vs. 2 años) y mayor mortalidad (4,03% vs. 2,1%; p<0,001). En contraste, los inmunocompetentes requirieron con más frecuencia intubación al ingreso (4,6% vs. 0,8%; p=0,02) y presentaron una estancia hospitalaria más prolongada (6 vs. 5 días; p=0,04). La falla renal fue más frecuente en inmunosuprimidos (2,4% vs. 0,3%; p=0,04).Conclusiones. Los pacientes pediátricos inmunosuprimidos no mostraron mayor severidad clínica aguda medida por requerimientos de soporte crítico; sin embargo, presentaron mayor mortalidad. Estos resultados evidencian la variabilidad de los desenlaces según el estado inmunológico y subrayan la necesidad de estudios adicionales para identificar factores de riesgo y posibles mecanismos protectores en esta población