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Insuline-Naive type 2 diabetic patients: a multidimensional evaluation on the role of glycated albumin
Insuline-Naaïve type 2 diabetic patients: a multidimensional evaluation on the role of glycated albumin Introduction: glycated Albumin (GA) is an innovative glycemic marker, that could be used in the clinical practice, as an add-on strategy, to the traditional glycemic monitoring systems, such as glycated haemoglobin (Hb1Ac) and fasting plasma glucose (FPG). The study aims at presenting the results of a multidimensional analysis conducted in Italy, exploring the main clinical, economic, ethical, social and organizational implications, related to the introduction of GA. Methods: an Health Technology Assessment (HTA) approach was implemented. The analysis considered the Italian National Healthcare Service (NHS) perspective, and assumed a 12-month time horizon, focusing on type 2 diabetes patients insulin-naïve, assuming oral therapy. The 9 HTA dimensions (derived from the Core Model developed by the European Network of HTA – EUnetHTA) were deployed, considering scientific evidence, health economics tools and qualitative approaches, through the administration of specific questionnaires to 15 diabetes experts. Results: literature reported better GA safety and efficacy profiles, thus being a predictor of the relative risk for diabetes complications development, and increasing the therapeutic success after 3 months of therapy (97.0% versus 71.6%). From an economic point of view, GA introduction resulted in an economic advantage of 1.06% and in a better tradeoff between costs sustained and efficacy gained. Considering a 7-item Likert Scale (ranging from -3 to +3), negative perceptions emerged with regard to equity aspects (0.13 versus 0.72) due to GA limited accessibility, whereas it would improve both patients (2.17 versus 1.33) and care givers (1.50 versus 0.83) quality of life. In the short term, GA required training courses and equipment update, whereas, in the long term, it could be considered the preferable solution from an organizational perspective (0.30 Conclusions: the results of this study demonstrated GA strategic relevance, its economic sustainability and feasibility, versus 0.01). as well as the potential clinical pathway improvement
Il rimborso convenzionale dei crediti d'imposta sui dividendi: una storia di diritti negati [Nota a ordinanza Cassazione, sezione tributaria, 30 ottobre 2019, n. 27807]
Non si ritiene condivisibile la tesi, riproposta dell'ordinanza della Suprema Corte n. 27807/2019, secondo cui il diritto al rimborso della metà del credito d'imposta sui dividendi, di cui all'art. 10, par. 4, lett. b), della Convenzione sulle doppie imposizioni tra Italia e Francia, sarebbe subordinato al concorso dei dividendi alla formazione dell'imponibile della controllante francese. La corte di cassazione, preoccupata di avallare situazioni di doppia non imposizione, trascura la inequivoca formula letterale della disposizione sopracitata, e la portata delle legislazioni nazionali che fanno da sfondo alla sua definizione. La volontà chiaramente espressa dagli Stati contraenti, di assicurare il diritto al rimborso anche in situazioni nelle quali i dividendi non concorrono alla formazione del reddito della società controllante francese rivela che, nella valutazione degli stessi, anche in queste situazioni è riscontrabile un rischio di doppia imposizione economica sugli utili societari, da contrastare con l'imputazione a detta società del diritto di cui trattasi
Socio-emotional wealth and successful generational transition in family business: the role of contextual factors
This study aims to provide an innovative interpretation of the evolution of socio-emotional values and their impact on the generational transition. Based on the literature dealing with the Socio-Emotional Wealth (SEW) Theory and the evolution of SEW through the generations leading family firms, the study investigates the contextual conditions, respectively related to family and organisational factors, that interact with SEW and foster the shift to the new generation. The study investigates a sample of 15 family firms in which the generational transition has already taken place. In conclusion, the research supports the hypothesis of a link between the evolution of the young entrepreneurs values and the successful generational transition and shows that it is not the level of the single socio-emotional component that matters, but rather the complex balance that is produced within each family business, thanks to the interaction between the role of the young entrepreneur on the one hand, and the family and organisational contexts on the other
The role of monetary incentives: bonus and/or stimulus
In this paper, the role of the monetary incentives in the employee performance is investigated in the context of Public Administration (PA). In particular, the distribution of monetary incentives among the employees based on the position held, is compared with a merit approach which tends to recognize and reward individual contributions. Starting from a questionnaire, the informal network, which ignores the vertical relation among supervisor and employees, is created and a Centrality Index, based on the employee connections, has been defined and used to proxy the performance of employees. Themain goals of the paper are to understand if the twomechanisms ofmonetary incentive distribution affect the employee performance, to analyze the variables that influence the employee performance, and therefore to identify the role of monetary incentives. The linear regression methodology has been chosen as a tool of analysis. Results show that the distribution of monetary incentives according to merit criteria rewards the employee performance and has positive effects on the employee performance in the short term
L'integrated reporting: una nuova effettiva frontiera della comunicazione economico-finanziaria globale?
L'evoluzione del concetto di Corporate Social Responsibility (CSR) ha contribuito a sviluppare un nuovo modo di concepire la disclosure aziendale, focalizzato sull'attenzione al processo di creazione del valore del business, in armonia con le esigenze e le problematiche di natura sociale e ambientale. Al di là degli interventi normativi che hanno introdotto l'obbligo di fornire informazioni non finanziarie nella relazione sulla gestione in rapporto a determinate categorie di imprese, dal punto di vista scientifico l'Integrated Reporting (IR) è il più recente strumento di rendicontazione ideato per rispondere a un'esigenza di comunicazione che si estenda a tutte le diverse prospettive della realtà aziendale (economica, finanziaria, sociale e ambientale). Si presentano i principali profili applicativi dell'IR, valutandone la concreta adozione e individuandone punti di forza e criticità
A cost-effectiveness and budget impact analysis of apremilast in patients with psoriasis in the Italian setting
Aims: The aim of this study was to conduct a cost-effectiveness analysis, as well as a budget impact analysis, on the use of apremilast for the treatment of adult patients with moderate-to-severe plaque psoriasis (defined as a psoriasis area severity index [PASI] ≥ 10), who failed to respond to, had a contraindication to, or were intolerant to other systemic therapies, within the Italian National Health Service (NHS). Materials and methods: A Markov state-transition cohort model adapted to the Italian context was used to compare the costs of the currently available treatments and of the patients' quality of life with two alternative treatment sequences, with or without apremilast as pre-biologic therapy. Moreover, a budget impact model was developed based on the population of patients treated for psoriasis in Italy, who would be eligible for treatment with apremilast. Results: Over 5 years, the cost-effectiveness analysis showed that the strategy of using apremilast before biologic therapy was dominant compared with the sequence of biologic treatments without apremilast. In addition, it is important to underline that the use of apremilast slightly increases the quality-adjusted life years gained over 5 years. Furthermore, within the budget impact analysis, the strategy including apremilast would lead to a saving of €16 million within 3 years. Savings would mainly be related to a reduction in pharmaceutical spending, hospital admissions and other drug administration-related costs. Conclusion: These models proved to be robust to variation in parameters and it suggested that the use of apremilast would lead to savings to the Italian healthcare system with potential benefits in terms of patients' quality of life
AM / la prima collana di management in Italia
Siamo tutti in viaggio lungo sentieri stretti, in bilico tra ordine e disordine, dove per rimanere in equilibrio - ovvero per rimanere in vita - dobbiamo camminare sul crinale dell'orlo del caos, attenti a non cadere nel troppo ordine (morte per fossilizzazione) o nel troppo disordine (morte per disintegrazione). La vita è in una zona intermedia tra ordine e disordine che è l'area della complessità. Il saggio raccoglie i contributi di vari autori che riflettono su come si possa navigare appunto nella complessità e portare in porto le navi delle nostre imprese. Il filo rosso che lega i contributi degli autori è la teoria della complessità, cioè un insieme interconnesso di ipotesi, enunciati e proposizioni finalizzato a comprendere i sistemi caratterizzati da proprietà quali emergenza dal basso, auto-organizzazione, non linearità, varietà, variabilità, interdipendenza, incertezza e indeterminazione. Proprietà, queste ultime, tipiche dei sistemi complessi come le organizzazioni, le imprese, i mercati. Le scienze della complessità applicate al management possono essere considerate metamorficamente come il "battesimo" del management, laddove il "peccato originale" del management può essere imputato ad un'originaria concezione meccanicistica dei fenomeni sociali ed economici. Gli autori affrontano l'evoluzione dei modelli di business e manageriali su tre diversi piani concettuali: manageriale, economico e simbolico/narrativo. Il primo capitolo del libro si concentra sul significato e implicazioni dell'orlo del caos nel management, il secondo sulla gestione ambidestra delle imprese, il terzo su come cambia il ruolo dei manager nelle organizzazioni complesse, il quarto sull'utilizzo dell'approccio sistemico, il quinto sui lati chiari e oscuri della rivoluzione digitale in essere e il sesto sulla narrazione come strumento di comunicazione e di gestione del cambiamento. Dedicato ai saggi che sanno vivere all'orlo del caos
Nuova puntata della Uber-saga: la Magistrates' Court di Londra riaccende i motori dei driver
La Magistrates' Court di Londra ha temporaneamente autorizzato Uber ad operare su Londra con il suo servizio di trasporto. In realtà si tratta di una autorizzazione limitata nel tempo, sulla sussistenza dei requisiti per la licenza dell'esercizio dell'attività di noleggio privato di veicoli, dato che, se la perfezione non esiste, tuttavia il miglioramento (del servizio) apportato da Uber è significativo, ma deve mantenere la continuità
Università Cattaneo working papers
Un'indagine empirica condotta nell'ambito del progetto di ricerca di Ateneo «Il Business Network Internationalization Process nell'era digitale: una prospettiva integrata giuridico-economica» ha dimostrato la riluttanza delle piccole e medie imprese italiane, anche le più vocate all'internazionalizzazione, a instaurare legami forti e formali con i partner esteri. Le imprese considerano "rischiosa" la stipula di contratti scritti, da un lato, e mostrano scarso interesse alla predisposizione di strumenti di dispute resolution, dall'altro. In realtà, nell'attuale scenario globale e ancor più in quello europeo la litigation è sempre più una questione di scelte strategiche su dove, quando e come promuovere una lite giudiziaria. Molto spesso le parti promuovono una causa davanti ai giudici di un Paese solo per impedire alla controparte di agire altrove, nella consapevolezza che l'esito del giudizio dipende fortemente dal foro adito e dalla legge applicabile. Per altro verso, rifuggendo dal contratto scritto l'impresa non si sottrae affatto al vincolo giuridico, in favore di un legame di altra natura, ma semplicemente rinuncia a dettare essa stessa la regolamentazione ritenuta più appropriata del rapporto giuridico comunque in essere con le controparti straniere; regolamentazione pattizia che può riguardare, per quanto qui interessa, anche la scelta del giudice davanti al quale proporre eventuali liti, attraverso le c.d. clausole di scelta del foro. Contrariamente a quello che pare essere il comune sentire, quindi, la mancata pattuizione di un accordo sul foro adeguatamente redatto non scongiura affatto il ricorso al giudice, ma semmai accentua i rischi di esito sfavorevole del contenzioso. Il presente lavoro affronta questi delicati temi analizzando il quadro normativo, dettato dal regolamento (UE) n. 1215/2012 c.d. Bruxelles I-bis, nel quale essi devono necessariamente collocarsi, focalizzandosi in particolare sulla disciplina degli accordi di scelta del foro e testandone l'efficacia nelle situazioni di litispendenza. Si cercherà di illustrare come le norme vigenti diano alle parti ampio margine di manovra, consentendo così alle parti meglio attrezzate un approccio in termini di litigation strategy al problema del contenzioso cross-border